5-10肠镜检查前和爽使用流程
和爽使用方法
无粪水排出 ↓ 手术
☆如排出物未达到标准要求，则需
加服和爽，但总量不得超过4000毫
升
肠道准备前注意事项
1、前两天：多喝水。禁食残渣较多的 食物（如芹菜、韭菜、黄花菜等）及深
色或带籽的蔬果（如西红柿、柿子等）。
ห้องสมุดไป่ตู้
2、便秘或长期卧床患者酌情提前1-2天
服用缓泻剂，确保服用和爽当天或前一
天有排便。
3、前一天：多喝水。进流质或半流食 （如粥、面条、牛奶、豆浆、清汤等）。
特别提示
1、严重溃疡性结肠炎患者、冠心病、陈 旧性心肌梗塞或肾功能障碍的患者，向 医生说明病情，并遵循医生指导意见。
2、60岁以上、病情特殊及无痛肠镜检查
必须有家属陪同，遵医嘱带好相关资料。 3、做无痛肠镜检查者，检查完后2小时 才能进水进食，24小时禁驾驶或高空作 业等。
和爽配制及使用方法
1、将一袋137.15克和爽倒入
容器内加凉开水配成2000毫
升溶液。
2、以每小时1000毫升的速度 服用，尽量大口喝，在服用过 程中请务必来回走动，否则会 严重影响清肠效果。
☆多数情况下，服用1小时左右开 始第一次排便，排泄约5-8次后
3、无色或黄 色透明水样便 ↓ 检查
谢 谢!
肠镜操作流程
肠镜操作流程肠镜是一种常见的内窥镜检查方法，用于检查消化道的病变。
肠镜操作流程包括准备工作、麻醉、插管、检查、取样和结束等步骤。
一、准备工作在进行肠镜检查前，需要进行一些准备工作。
首先，需要进行肠道净化，以便医生能够清晰地观察肠道内部情况。
净化方法包括口服泻药、灌肠和低渣饮食等。
其次，需要进行术前评估，包括病史询问、体格检查和实验室检查等。
最后，需要告知患者肠镜检查的注意事项，如禁食、禁水、禁药等。
二、麻醉肠镜检查需要进行麻醉，以减轻患者的疼痛和不适感。
麻醉方法包括局部麻醉和全身麻醉。
局部麻醉通常使用喉咙喷雾麻醉剂和直肠麻醉剂，全身麻醉通常使用静脉麻醉剂。
三、插管插管是肠镜检查的关键步骤，需要医生进行操作。
医生会将肠镜插入患者的肛门，通过肠道逐渐推进，直到到达结肠。
在插管过程中，医生需要注意患者的疼痛和不适感，及时调整肠镜的角度和深度。
四、检查在插管到达结肠后，医生会进行检查。
检查包括观察肠道内部情况、检查病变部位、评估病变程度等。
在检查过程中，医生需要注意肠道内部的清晰度和细节，及时记录和拍照。
五、取样在检查过程中，医生可能需要进行组织取样，以便进行病理学检查。
取样方法包括刷子取样、活检和切除等。
在取样过程中，医生需要注意取样的准确性和安全性，避免对患者造成不必要的伤害。
六、结束在检查和取样完成后，医生会将肠镜缓慢地拔出患者的肛门。
在拔出过程中，医生需要注意患者的疼痛和不适感，及时进行止血和清洗。
最后，医生会对患者进行观察和评估，确保患者的安全和舒适。
总之，肠镜操作流程需要医生进行精细的操作和细致的观察，以确保检查的准确性和安全性。
患者也需要积极配合医生的操作和注意事项，以便顺利完成肠镜检查。
肠镜检查护理常规
肠镜检查护理常规
肠镜前准备
1、向患者仔细介绍检查的目的、方法、如何配合及可能出现的不适，使病人消除紧张情绪，主动配合检查
2、检查前进低脂、细软少渣半流质饮食2天，进流质饮食1天，检查晨禁食。
3、检查当日晨7点起开始口服离子泻药：和爽2袋加白开水1000ml先服完，后在2-3小时内口服白开水2000-3000ml.
4、电切息肉者应于术前查凝血时间。
肠镜后护理
1、卧床休息，做好肛门清洁。
观察神志、生命体征、药物反应。
2、行无痛肠镜者注意观察药物的副反应和监测生命体
征。
检查术后当天不宜骑车、驾驶等，不做危险性工作，以防意外，家属加强陪护。
3、关注肠镜报告，通知医生及时查看病人。
4、术后3天内进少渣饮食，如行息肉摘除、止血治疗
者，应给予抗生素治疗。
半流质饮食和适当休息3-4天。
5、部分病人会有腹胀等不适感，告诉病人此属正常现象，。
和爽用于结肠镜检查术前肠道准备的护理
５ ４・ ４
维普资讯
遵
义
医
学
院
学
报
３ Ｏ卷
表 １ 服药 前 饮 食 准 备 及 服药 后排 便 情 况
组别
恶心呕吐（ ） 例
腹痛腹胀 （ ） 例
全身乏力 （ ） 例
饥饿感 （ ） 例
低血糖反应（ ） 例
Ｘ １ ． ５ ＝ ０ ４ ００ ＝ ０ ４１ Ｐ Ｏ．３ ＜ ．５
纤维结肠镜检查是 目 前诊断、 治疗结肠疾病的一 爽一盒（ 内含第一袋 、 第二袋 、 第三袋各一袋 ） ， 加温开 种简单有效的方法 。而肠道准备的清洁程度， 清洁方 水 ２０ ｒ ， ０ Ｏ ｌ搅拌使其完全溶解 ， ａ 即可使用 ， 首次服用 ５０ ｌ ０ｍ， 以后每隔 ｌ 分钟服用 ２０ ｌ ５ ５ｍ ， 直至排出液变为 法的安全性， 直接影响到结肠镜检查和治疗的成功与
姚其英 ， 朱光会 ， 李德 贤
（ 遵义医学院附属医院 内科综合病房 ， 贵州 遵义 ５ ３ ０ ） ６ ０ ３ 【 关键词】 和爽； 番泻叶； 肠道准备 ； 结肠镜检 查
【 中圈分类号】 Ｒ ７ ． 【 ４３ ５ 文献标识码】 Ｃ 【 文章编号】 １０ — ７５ ２ ０ ）４ ０ ４ － ２ ０ ０ ２ １（ ０７ ０ — ５ ４ ０
女 ３ 例。两组在性别 、年龄分布上无显著差异 （ ５ 粪水或大量气泡 ，部分粘膜显示不清 ，影响观察 ； ４ 肠腔内有较多成形粪便或粘膜上覆盖糊状粪便 ， ０ ５， 。 ）两组均无 心 、 ０ 肾功能不全 ， 两组资料具有可 比 级 ： 性。 无法检查 。 疗效标准 ： 级为显效 ， 级和 ３ １ ２ 级为有效， １ 肠道准备 方法 和爽溶液是 由深圳万和制药有 限 ４ ． ２ 级为无效 ， 总有效率为显效率加有效率。 公 司生产 的复方 聚乙二醇 电解 质散加 水配 制而 成。 配 ２ ． ２肠道清洁效果 １０ ２ 例病人有 １０ １ 例结肠镜检查 方： 每盒复方聚乙二醇电解质散（ 规格 Ⅱ 由第一袋 、 均顺 利 进行 ，实 验 组 及 对 照组 的 总有效 率 均 达 ） 第 １７ ６ 尸 二袋 、 第三袋组成 ， 第一袋 、 第二袋 为白色结 晶性粉 ９． ％，两组清洁肠道有效率差异无显著意义 （ ＞ 末， 其中第一袋含氯化钠 ２ ３ ， ． ｇ 无水硫酸钠 ｌ． ｇ ００ ） ９ ３ ； ． 。 １７ ５ 第二袋包含氯化钾 １ ８ ， ． ｇ碳酸氢钠 ３ ７ ； ４ ． ｇ 第三袋为 ２ 服药前饮食 准备及服 药后排便情况（ ３ ． ３ 见表 Ｉ ） ２ 服药后不 良反应 （ ２ 病人对结肠镜检查及肠 ． ４ 表 ） 白色颗粒粉末 ， 内含聚乙二醇 ４０ １ｇ 传统方法使 ００１８。 用的番泻叶属中药 ，服用时将番泻叶 ２ｇ ０ 加水 ８０ ｌ 息肉电切除术的耐受性 ： ０ｍ 实验组无 １ 例因体力不支而 煎制而成。方法： 实验组在结肠镜检查前一 日进少渣 中断检查和电切术 。 对照组 因体力不支有 ２ 例而中断 饮食 ， 晚餐后禁食（ 可以饮水 ） 当 日 或 晨禁食（ 可以饮 结肠镜检查 。实验组无 ｌ 例发生低血糖反应 ， 而对照 水 ）检查前 ４ 开始服用 和爽溶液 ， ， ｈ 配制方法为取和 组则 有 ６例发 生低 血糖 反应 。
和爽在结肠镜下电灼息肉前肠道准备中的效果观察
摘
要 目的： 讨和爽（ 探 复方聚 乙二 醇电解质散 ） 结肠镜 下 电灼息 肉前 肠道 准备 中的应 用效 果。方法 ： 在 将
２ ０例 结肠息 肉患者随机分为 口服和爽组和 清洁灌肠组各 １０例 ， ０ ０ 比较 两组肠 道清洁 效果、 良反应发 生情 况。结 不
果： 口服和爽组肠道清洁效果优 于清洁灌肠组 ， 良反应发 生情况低 于清 洁灌肠 组 ， 不 两组 比较均有极 显著性 差异（ Ｐ ＜ ． １ 。结论 ： ０Ｏ ） 对结肠息 肉患者行结肠镜下 电灼息 肉前给 予 口服 和爽清洁肠道 ， 可保持肠道 正常生理 功能 ， 且清洁
行结肠镜下 电灼息 肉治疗 前应 用 和爽进 行肠道 准 备， 效果 满
ｐ ｌｅｈｙｅ ｅ Ｇｌ ｃ ｌ— ｌｃ ｒｌ ｔ ｏ ｏｙ ｔ ｌｎ ｙ ｏ —ｅｅ ｔｏ ｙｅ ｐ ｗｄｅ ａ ａｎ ａｎ ｐａｉｎｔ ｏ ｍａｌｐ ｙ ｉｌｇ ｃ ｕ ｔ ｎ ｏ ｎ ｅ ｔｎ ｔ ｘ ｅ ｔｄ ｃｅａ － ｒｃ ｎ ｍ ｉ ｔ ｉ ｔｅ ｇ ｎ ｒ ｈ ｓｏｏ ｉａｌ ｎｃｉ ｆｉｔ ｓｉｅ ｗｉｈ ｅ ｐ ｃｅ ｌ ｎ・ ｆ ｏ ｎｅ ｓｏ ｏｏ ｎ ｅ ｓ ａ ｖ ｒｅ ｒ ａ ｔｏ ， Ｔｈ ｔ ｏ ｓｓｍ ｐｅ ａ ｄ ｆｎｅ ｓ ｆｃ ｌｎ ａ ｄ ｌｓ ｄ ｅ ｓ ｅ ｃｉ ｎ ｅ ｍｅ ｈ ｄ ｉ ｉ ｌ ｎ ｉ ．
ｐ ｅ ａ ａｉｎ ｂ ｆｒ ｌ ｃｒ ｓ ｃｉ ｎ ｏ ｏｙｐ ｏｏ ｏ ｃ ｙ Ｍｅ ｈ ｄ ｒ ｐ ｒ ｔ ｅ ｏｅ ｅ ｅ ｔｏ ｅ ｔｏ ｆｐ ｌ ｓｂｙ ｃ ｌｎ ｓ ｏｐ 、 ｏ ｔ ｏ ｓ：Ｔｗｏ ｈ ｎｄ ｅ ｔ ｎｔ ｒ ａ ｄ ｍ ｌ ｖｄ ｄ ｉｔ ｒｌ ｕ ｒ ｄ ｐａｉ ｓ ｗｅ ｅ ｒ ｎ ｏ ｙ ｄｉｉｅ ｎ ｏ ｏ ａ ｅ
和爽使用方法
1、将一袋137.15克和爽倒入 容器内加凉开水配成2000毫 升溶液。
2、以每小时1000毫升的速度 服用，尽量大口喝，在服用过 程中请务必来回走动，否则会 严重影响清肠效果。
☆多数情况下，服用1小时左右开 始第一次排便，排泄约5-8次后
3、无色或黄 色透明水样便
↓ 检查
无粪水排出 ↓ 手术
☆如排出物未达到标准要求，则需 加服和爽，但总量不得超过40两天：多喝水。禁食残渣较多的 食物（如芹菜、韭菜、黄花菜等）及深 色或带籽的蔬果（如西红柿、柿子等）。
2、便秘或长期卧床患者酌情提前1-2天 服用缓泻剂，确保服用和爽当天或前一 天有排便。
3、前一天：多喝水。进流质或半流食 （如粥、面条、牛奶、豆浆、清汤等）。
特别提示
1、严重溃疡性结肠炎患者、冠心病、陈 旧性心肌梗塞或肾功能障碍的患者，向 医生说明病情，并遵循医生指导意见。
2、60岁以上、病情特殊及无痛肠镜检查 必须有家属陪同，遵医嘱带好相关资料。
3、做无痛肠镜检查者，检查完后2小时 才能进水进食，24小时禁驾驶或高空作 业等。
谢 谢!
选择=结果
汇报结束 谢谢观看！ 欢迎提出您的宝贵意见！
结肠镜操作SOP
结肠镜操作SOP
1、结肠镜与主机正确连接，安装好给气、给水装备。
2、打开机器主机的电源总开关。
3、打开显示器开关。
4、打开主机的开关。
5、打开光源的开关。
6、检查送水、送气及成像显示系统。
7、开始检查病人。
通常取左侧卧位，轻度屈膝，先做肛指检查，然后轻轻插入
内镜开始检查。
术者站立于病人的右侧，左手握住内镜的操作手柄，用拇指和示指控制上下和左右弯角钮；右手握住镜身，用以进镜、后退及旋转。
右手握住镜身的部位距肛门20-30厘米，右手与精神之间要置一块较大的纱布。
操作原则是循腔进镜。
在肠道弯曲处不能见肠腔时采取旋转镜身、退镜拉直等方法使弯曲处变直，见到肠腔后再进，不能盲目滑进，以免造成穿孔。
操作过程中应减少注气。
进镜达回盲部后，可适当多注气，边退镜，边观察。
退至肛门结束前可吸引出肠腔注入的气体。
8、检查结束后彻底清洗消毒镜身及管道系统。
9、吹干各管道系统。
10、为镜子测漏。
11、关闭光源的开关。
12、关闭主机的开关。
13、关闭显示器开关。
14、关闭机器主机的电源总开关。
肠镜及胶囊内镜检查肠道准备方案
肠镜检查肠道准备方案饮食准备：检查前一天，早、午餐少渣、低纤维饮食(不含叶子菜)，晚餐流质/半流质饮食（汤水、米粥等无固体食物）。
肠道准备：一、首选方案（PEG方案）1.肠道准备不充分低风险人群（年龄＜70岁，无便秘、糖尿病、帕金森病、卒中或脊柱病史脊髓损伤等病史，无低血压史，体重指数＜25kg/m2，无使用三环类抗抑郁药或麻醉剂）：采用1次性给药方案。
在检查当日清晨5点，口服2L PEG （复方聚乙二醇电解质散，和爽）等渗溶液，每10分钟服用250ml，2h内服完。
2.肠道准备不充分高风险人群（年龄>70岁、便秘、糖尿病、帕金森病、卒中或脊柱病史脊髓损伤、既往低血压史、体重指数>25kg/m2以及使用三环类抗抑郁药或麻醉剂）：采用分2次性给药方案。
在肠道检查前1天晚上8点服用1L PEG （复方聚乙二醇电解质散，和爽）等渗溶液（每10分钟服用250ml，1h内服完）。
检查当日清晨5点服用2L PEG（复方聚乙二醇电解质散，和爽）等渗溶液（每10分钟服用250ml，1h内服完）。
服药期间可适当走动。
注1：复方聚乙二醇电解质散（PEG），我院采用药品的商品名：和爽，规格：68.56g/袋。
配制方法：每袋（68.56g）+1000ml水，配置成1L等渗溶液。
注2：第二种方案可提供高质量的肠道清洁，适合中国人群（推荐强度：强；证据质量：高）。
二、次选方案（硫酸镁方案）1.肠道准备不充分低风险人群（年龄＜70岁，无便秘、糖尿病、帕金森病、卒中或脊柱病史脊髓损伤等病史，无低血压史，体重指数＜25kg/m2，无使用三环类抗抑郁药或麻醉剂）：采用1次性给药方案。
检查当日晨5点口服硫酸镁溶液（100ml温水+40g硫酸镁粉），再饮水2000ml，1小时内喝完。
饮水后不可卧床。
2.肠道准备不充分高风险人群（年龄>70岁、便秘、糖尿病、帕金森病、卒中或脊柱病史脊髓损伤、既往低血压史、体重指数>25kg/m2以及使用三环类抗抑郁药或麻醉剂）：采用分2次性给药方案。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
评估病人
业务学习
05-10
地点
护士站
肠镜检查前和爽使用流程
主讲人
王霞
杨文静，张娜，李月月，杜文艳，孙海琴
1、 年老，体弱，卧床病人----留陪人 2、 对于肠梗阻，肠穿孔，胃潴留，消化道出血，中毒性炎症，中毒性巨结肠患者---禁用 3、 有和爽各成分过敏者----禁用 4、 有药物过敏史或心脏、呼吸道、肾或肝脏损害及特殊病史者----严格交班 5、 女性患者，月经期----不宜检查
2. 年轻、体质好的病人，如服用和爽清肠剂后无不适，可到病房卫生间排便；年纪较 大的病人如无不适，可在家人/护士搀扶下到病房卫生间排便；年老体弱者应在床 上协助排便。所有服用和爽导泻的患者均不可到公厕排便，以防意外。
3. 服用和爽过程中，当值护士应每隔 15-30 分钟到床边观察病情，询问病人是否按要
求服用清肠剂，有无头晕，冷汗，四肢无力、腹痛、腹胀、排血便等情况发生，若 有不适应卧床休息，防跌倒，并即测生命体征及血糖，报告医生处理，做好护理记
录，严格交班。
效果
服用和爽 40 分钟至 1 小时后开始排便，确认最后一次排便为无色或者黄色透明、无渣 水样便。
பைடு நூலகம்
查当日 7 点前进食流质后禁食，10 点开始服用“和爽”清肠剂。
手术前： 手术前日进食流质，晚上 19 点开始口服“和爽”清肠剂
注意点：1000ml“和爽”清肠剂要求和 2000ml 水 2 小时内服完，服用期间请多走动， 清肠效果会更好。
1. 治疗班检查前一天协助更改饮食，指导服用和爽导泻方法,并发和爽专用杯一个给 病人。
配制方法 用法
病情观察
取和爽专用大量杯一个，将 1 包和爽全部溶解于 40℃饮用水，搅拌均匀，配制成 1000ml 的溶液。饮后和 2000ml 水。
大肠内窥镜检查前的处置： 1、 上午检查者：检查前一天进食半流质（粥、面，不吃菜），检查当天禁食早餐，
凌晨 4 点开始服“和爽”清肠剂，检查前禁用降糖药。 2、 下午检查：检查前一天进食半流质（粥、面，不吃菜），检查当日进食流质，检