证明 农村家庭贫困证明模板

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__________:

兹有学生______,性别____,现居住在______市______镇______村,属城乡结合部。该学生家庭基本情况如下:

一、全家总人口____人,家庭年收入微薄,生活贫困简朴;

二、主要收入以父母常年在家务农,除此以外,无其他收入来源。

三、目前家庭主要困难:收入来源单一,劳动力较少,医疗支出较大。

上述情况,确属事实,特此证明。

______大学

______年______月______日

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________:

兹有贵校学生______,性别男□女□,系我村村民。现居住在__________________,属城乡结合部。该学生家庭基本情况如下:

一、全家总人口______人,家庭年收入微薄,生活贫困简朴;

二、主要收入

_________________________________,除此以外,无其他收入来源。

三、目前家庭主要困难:□收入来源单一□劳动力较少

□医疗支出较大□其它(填写)

___________________________________________________________ ____

上述情况,确属事实,特此证明。

_____县_____镇_____村委会

单位盖章_____年_____月_____日

盖章单位联系电话:_______________

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