类风湿关节炎一般是由哪些因素所引起的
手指僵硬是什么原因造成的如何解决
⼿指僵硬是什么原因造成的如何解决 现在有很多的疾病都会引起⼿指僵硬，现在有很多的患者都会问，那么，⼿指僵硬到底是由什么原因引起的呢？以下就是店铺整理的导致⼿指僵硬的原因，希望对你有⽤。
⼿指僵硬的原因 ⼿指僵硬⼀般多见于类风湿关节炎，类风湿关节炎是⼀种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。
主要的表现就是关节疼痛、肿胀，且会引起⼿、腕、⾜等多关节受累，反复发作，呈对称分布。
早期有关节红肿热痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，并伴有⾻和⾻骼肌的萎缩，极易致残。
类风湿关节炎的原因 (⼀)遗传因素 类风湿关节炎患者1级亲属中患病的风险较普通⼈群⾼1.5倍。
孪⽣⼦研究结果显⽰，与类风湿关节炎相关的各种因素中，遗传因素占50%~60%。
与类风湿关节炎发病相关的易感基因包括HLA-DR、PADI4和PTPN22等。
(⼆)感染因素 某些病毒和细菌感染可能作为始动因⼦，启动携带易感基因的个体发⽣免疫反应，进⽽导致类风湿关节炎的发病。
与类风湿关节炎发病相关的病原体包括EB病毒、细⼩病毒B19、流感病毒及结核分枝杆菌等。
(三)性激素 类风湿关节炎发病率男⼥之⽐为1∶2～4，提⽰性激素可能参与发病。
另外，⼥性类风湿关节炎患者在怀孕期内病情可减轻，分娩后1~3个⽉易复发，提⽰孕激素⽔平下降或雌-孕激素失调可能与类风湿关节炎的发病有关。
(四)其他因素 吸烟、寒冷、外伤及精神刺激等因素可能与类风湿关节炎的发⽣有关。
类风湿关节炎的注意事项 适当的补充钙质 类风湿病⼈⾻质疏松发病率⾼，加上长期病情，易产⽣焦虑、抑郁等，补点钙和镁也有助于平静神经系统及肌⾁，缓解焦虑或失眠。
此外，⽽B族维⽣素对神经系统有镇定作⽤，有助增强细胞能量，还能防⽌春季滋⽣的蚊⾍叮咬，因此也可适当补充点维⽣素B。
养成良好的饮⾷习惯 类风湿性关节炎患者夏季多喝果汁可以清肠、两周内不摄⼊任何糖和咖啡因、禁烟等都是不错的选择。
此外，类风湿性关节炎最好禁酒，特别是不要因为贪图凉快喝冰镇啤酒。
类风湿关节炎的症状表现
类风湿关节炎的症状表现文章目录*一、类风湿关节炎的症状表现*二、什么原因会引起类风湿关节炎*三、预防类风湿都有哪些好方法类风湿关节炎的症状表现1、类风湿关节炎的症状表现1.1、晨僵这是类风湿的症状表现之一,表现为患者在早晨起床或者长时间休息后关节出现僵硬和活动受限症状,经过活动和保暖后症状有所减轻,一般出现在较大关节,严重时可以导致全身僵硬,晨僵往往出现在关节疼痛之前,僵硬时间长短不一,与类风湿程度有关。
那么类风湿有哪些症状?1.2、关节摩擦音类风湿炎症期患者活动时关节会发出细小的捻发音或者握雪音,主要以肘关节和膝关节为主,炎症消失后关节会出现“咔咔”声响。
2、类风湿关节炎如何正常护理2.1、避风寒湿邪:风寒、潮湿是诱发本病的重要因素。
炎热之天,切不可汗出当风,或睡于风口,或卧于地上(尤其是水泥地及砖石之地),若露宿达旦,所谓“虚邪贼风,避之有时”。
截其来路,乃是预防之良策。
2.2、急性期或慢性活动期:患者因关节活动加剧疼痛和功能障碍,导致关节和肌腱的进行性损伤,应卧床休息,同时注意患者的体位及站、坐、行、睡等的姿势。
如膝部伸直时疼痛更甚,病人就在卧时于膝腘下垫一小枕头,以求舒适,但久而久之,膝关节便固定于半屈曲位,不能伸直,行走时屈膝、鸭步。
3、类风湿关节炎带来哪些危害类风湿性关节炎对病人的危害是非常大的。
这种疾病很容易导致多个器官发生损害,很容易引起全身关节疼痛和关节肿胀,如果得这种病的时间长了,很容易出现肺脏病变,就可能会引起肺炎等疾病。
如果耽误了最佳治疗时机,或者忽视了治疗就有可能会导致瘫痪,那么给病人带来的痛苦就会更大。
什么原因会引起类风湿关节炎1、痛风一般如果是三四十岁的年轻人得了这种疾病,那么一般都是由痛风引起的,特别是那天整天都离不开应酬,平时又喜欢大鱼大肉的人群,他们地痛风性关节炎的几率就更大了。
再加上天气慢慢地变冷了,我们的新陈代谢也变得缓慢了。
各个关节也容易出现疼痛,实际上这个就是关节炎的表现。
类风湿的中医病因是什么
类风湿的中医病因是什么文章目录*一、类风湿的中医病因是什么1. 类风湿的中医病因是什么2. 哪些因素会促进类风湿的发病3. 类风湿的高危人群*二、类风湿有什么危害*三、类风湿如何预防类风湿的中医病因是什么1、类风湿的中医病因是什么 1.1、脏腑阴阳内伤按中医阴阳五行的观点讲,五脏是心、肝、脾、肺、肾。
心主血脉:肝主筋;脾主肌肉;肺主皮毛;肾主骨。
发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤,肾为先天之本。
藏精生髓,在体为骨是作强之官;肝为筋之本、藏血生筋,统司筋骨关节;脾为后天之本,气血生化之来源,主四肢肌肉。
人体的阴阳之气必须保持平衡,如果阴阳不平衡,出现偏盛偏衰,受到邪气侵入,所以发生风湿病的热与寒的症状表现。
1.2、外感六淫之邪六淫之邪气是指风、寒、署、湿、燥、火六种正常之气太过的六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气,风湿病是受到风、寒、湿邪气侵入人身而发生的。
风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。
风寒湿邪闭阻经络和关节,不通则痛,故而引起关节肿胀疼痛。
1.3、痰浊瘀血内生痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物,也可以作为病因作用于人体,风湿病大多有慢性进行过程,疾病已久,则病邪由表入里,由轻而重,导致脏腑功能失调,而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血,这些就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。
2、哪些因素会促进类风湿的发病 2.1、吸烟的男性在临床上,会患类风湿关节炎的几率,比其他患者要高一倍,但却不会增加女性,患类风湿关节炎的危险。
2.2、在夏天很多人都喜欢空调的环境,但是如果您的空调温度过低,如果您在长时间的吹,这样您就会诱发类风湿关节炎。
2.3、外界环境中的寒冷、潮湿是诱发类风湿关节炎原因。
如果您是一位长期居住在潮湿的环境中朋友,您的机体内环境平衡失调,分泌炎性细胞因子增多,引起炎性反应,从而导致了类风湿关节炎发生。
2.4、在日常工作中,如果您长期工作紧张或是劳累,都可以诱发类风湿关节炎,这是很多患者都不知道的一个原因,这主要是因为人体在长期紧张状态之下,会出现内分泌功能失调,各种激素或其代谢产物,这些通过各自的结合蛋白、受体对类风湿关节炎的发病和演变产生影响。
类风湿性关节炎概念
什么是类风湿性关节炎（RA ）？ 类风湿性关节炎（RA ），强直性脊柱炎，属中医痹证范畴，俗有骨痹、历节风之称。
是一种以慢性多关节炎症为主要表现的全身性疾病，多以手足小关节起病，常呈对称性，早期症状为受累关节的疼痛、肿胀、活动困难及发僵，长久不愈的晚期症状则为关节畸形。
本病在我国人中患病率为0.3% ，是造成我国人群丧失劳动力与致残的主要病因之一。
本病可见于任何年龄，发病一般随着年龄增长而增加，发病的高峰年龄20-40 ，而女性则在40-60 岁，类风湿关节炎以女性多发，女性患者是男性患者的2-3 倍 类风湿关节炎的病理变化和病程？ 类风湿关节炎主要的病理变化是所谓的滑膜炎。
正常状况下，关节腔内面有一层精致的滑膜，可分泌关节滑液，以润滑和保护关节。
患类风湿性关节炎时，滑膜产生发炎反应，关节因发炎细胞的聚积而有红、肿、热、痛的现象。
这种发炎反应严重时甚至侵犯整个关节，破坏软骨甚至骨骼。
若缺乏适当治疗，关节将变形、僵直而无法活动。
此外，活动期的类风湿性关节炎病人中约有5%-15% 会出现皮下结节，这是一种发生于皮下面，因发炎作用而变性成纤维组织，分布很广，但好发于较敏感部位如关节伸侧、头皮等，通常不会有太大问题，有时则会导致感染。
如果发生在肋膜、眼睛等，则会导致较严重的后果。
诊断类风湿性关节炎必备的条件（诊断标准） 诊断类风湿主要根据临床表现（自觉症状）一般是以远端一个或两个小关节开始疼痛、肿胀、逐渐发展到多个关节，有的呈对称性、游走性、间歇性发作。
一半以上病人可出现晨僵（早晨起床时两手发硬胀），活动后消失。
如何鉴别风湿性关节炎和类风湿性关节炎？ 风湿性关节炎 类风湿性关节炎 受累关节 以四肢大关节（膝、髋、踝、肘、肩、腕）为主 以四肢小关节（手指、掌指、足趾）为主 临床表现 急性者发病急、高热、关节红、肿、热、痛，慢性者关节游走窜痛或兼低热 手足小关节肿痛、晨僵，可侵犯大关节，常呈对称性，大小关节皆可变形。
类风湿关节炎免疫发病机制研究进展_王国华
第19卷第3期2010年06月中国组织化学与细胞化学杂志C HINESE J OURN AL OF HISTOC HEMISTR Y A ND CY T OC HEMISTR YVo l .19.N o .3June .2010类风湿关节炎免疫发病机制研究进展王国华(湖北大学生命科学学院武汉430062) 〔摘要〕 类风湿关节炎(Rheumatoid A r thritis ,RA )是以关节滑膜慢性炎症为主的自身免疫性疾病,其病因及发病机制尚未完全明确。
本文从T 细胞、树突状细胞、肥大细胞等免疫细胞及I L -1家族、结合含γc 受体的细胞因子、IL -12家族、IL -17等细胞因子与类风湿关节炎发生发展的关系阐述类风湿关节炎免疫发病机制有关研究进展。
〔关键词〕 类风湿关节炎; 免疫细胞; 细胞因子 〔Key words 〕 Rheum atoid ar thritis ; Immune cells ; Cy to kine 〔中图分类号〕 R329 〔文献标识码〕 A DO I :10.3870/zg zzhx .2010.03.020 类风湿关节炎(rheum atoid arthritis ,RA )是以关节滑膜慢性炎症为主的自身免疫性疾病。
RA 患者滑膜组织和滑膜液中,存在多种免疫细胞(如T 细胞、树突状细胞、肥大细胞等)及细胞因子(如IL -1、IL -17、IL -23等),它们与RA 的发生发展密切相关,广泛深入地理解这些因素在RA 发生发展中的作用,对于更好地防治RA 有着极其重要的意义。
T 细胞RA 患者滑膜组织和滑膜液中有T 细胞积聚。
RA 的T 细胞存在许多特征。
首先,滑膜T 细胞表达反映之前广泛接触抗原的细胞表面抗原。
这些表面抗原中主要的是效应记忆细胞的标志,包括表达特异性趋化因子和整合素。
趋化因子受体谱提示,存在一个选择性启动对滑膜基质局部生成的趋化物反应的T 细胞亚群的组成成分[1]。
类风湿性关节炎
RA常见的典型体征包括： ①近端指间关节梭形肿胀 ②掌指关节尺偏畸形 ③“纽扣花”畸形 ④“天鹅颈”畸形 ⑤膝关节浮髌试验阳性 ⑥腘窝囊肿。 关节外表现的体征： ①皮下结节②有无皮肤溃疡、紫癜等③有无胸膜摩擦音④腹 部有无脾脏增大等
梭形肿胀 望远镜手
问题（1）
• 该患者关节炎的特点是什么？
①起病特点及持续性：RA多为慢性起病，关节肿胀、疼痛持 续时间长，可达数月甚至长期不能缓解。与痛风、ReA、OA 鉴别。 ②受累关节的部位：RA以近端指间关节、掌指关节、腕关节 、肘关节及颞颌关节等受累多见。OA、AS则不同。 ③受累关节的数目：RA多为多关节炎。AS、痛风为寡关节炎 或单关节炎。 ④受累关节的对称性： ⑤晨僵：大于1小时 ⑥有无破坏性：SLE关节炎反复发作，但多不引起骨质破坏 。
较少使用的DMARDs
硫唑嘌呤 2～ 3月 3～ 6月 4～ 6月 50～150mg Qd 250～750mg Qd 3mg Qd～Bid 口服
D-青霉胺 金诺芬
口服
口服
（三）肾上腺糖皮质激素
小剂量短期应用，能迅速缓解炎性症状。 主要适用于：DMARD尚未起效时，非甾体抗炎药 又不能控制关节炎症状的。
1987年ACR关于RA的分类标准
标 准
1 2 3 4 5 6 7
晨僵
关节炎（≥ 3个关节区） 手关节炎 对称性关节炎 类风湿结节 血清RF阳性 影像学改变
Arnett et al., Arthr≥6周
ACR/EULAR 2010年 RA诊断标准
↑↑
抗dsDNA、 抗Sm
↑
RF阴性
↑
血尿酸升 高
实验室检 RF/抗CCP 查
[精编打印版]海伦市2020年医师定期考核(西医)试卷一及参考—3套合一
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海伦市2020年（西医）医师定期考核复习卷一(满分：100分）单位（科室）： 姓名： 得分：1[注意事项]1.在你拿到试卷的同时将得到一份专用答题卡，所有试题均须在专用答题卡上作答，在试卷或草稿纸上作答不得分。
2.答题时请认真阅读试题，对准题号作答。
一、单项选择题(以下每小题各有四项备选答案，其中只有一项是正确的。
共30题，每题2.0分，共60.0分）1、急性收缩功能不全性左心衰，通常不宜选用( )A.硝酸异山梨酯B.利尿剂C.高流量吸氧D.卡托普利E.普萘洛尔2、下列哪项改变不是诊断心肌缺血的依据段压低段抬高超过示心肌节段性运动异常D.心率150次／分E.新近发生心律失常3、符合HIV抗体不确定判断标准，报告“HIV抗体不确定(±)”，在备注中应注明( )A.“4周后复检”B.“8周后复检”C.“3个月后复检”D.“半年后复检”E.“1年后复检”4、急性脓胸最常继发于( )A.肺部感染B.胸部开放性损伤C.膈下脓肿D.脓毒血症E.胸外科手术后5、下列不属于扩张型心肌病临床表现的是( )A.心脏向两侧明显扩大，搏动减弱B.心尖搏动明显左偏C.二尖瓣收缩期杂音D.心脏扩大明显，可发生致命性室性心律失常E.应用普萘洛尔后杂音减弱6、下列不属于弥漫性结缔组织病的是( )A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.硬皮病综合征E.干燥综合征7、肺心病患者高度水肿，PaCO2 60mmHg，心率114次／分，下列哪种治疗较为合理( )A.洋地黄化，并用少量镇静剂B.毒毛花苷K静注，并用醋唑酰胺C.毛花苷C静注，并用普萘洛尔D.洋地黄化，并用地塞米松E.毒毛花苷K静注，临时使用少量利尿剂8、嗜铬细胞瘤的诊断试验中，下列哪项最有价值( )A.组织胺激发试验B.腹膜后空气造影C.酚妥拉明( Rigitin)试验D.铬胺试验E.测定24小时尿中肾上腺素及去甲肾上腺素总量9、按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现( )A.关节肿痛≥6周B.对称性关节肿C.腕、掌指、指间关节肿D.关节畸形E.晨僵10、下列不是垂体腺瘤表现的是( )A.肢端肥大症综合征C.性功能亢进D.甲状腺功能低下E.头痛、视力下降11、慢性肾炎患者，尿蛋白≥1g/d，血压控制的理想水平是( )A.70mmHg以下B.75mmHg以下C.80mmHg以下D.85mmHg以下E.90mmHg以下12、语音震颤减弱见于( )A.肺炎B.肺梗死C.肺脓肿D.空洞性肺结核E.阻塞性肺不张13、肾病综合征最常见的并发症是( )A.急性肾衰竭B.高血压C.感染D.低血容量性休克E.血栓形成14、产生抗药性最强的胰岛素是( )A.猪胰岛素B.牛胰岛素C.单组分胰岛素D.单峰胰岛素E.人胰岛素15、“日服180mg元素铁治疗贫血”是依据铁剂吸收率为( )A. 30%B.40%C.10%～30%D.10%～20%E.20%～60%16、关于大动脉炎的病理表现下列哪项不正确( )A.主要累及弹力动脉B.主动脉分支起始部较显著C.全层动脉壁受累D.可形成动脉瘤E.颞浅动脉最常受累17、水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎治疗中，主要适用于( )A.轻中度病例B.重度病例C.中毒性巨结肠D.激素治疗无效者E.顽固病例18、风湿活动的正确判断指标是( )A.血沉慢B.血小板减少C.黏蛋白降低C.反应蛋白增多E.血浆白蛋白增高19、提示系统性红斑狼疮病情活动的是( )A.抗SSA抗体阳性B.补体增高C.抗双链DNA抗体阳性D.抗核抗体阳性E.抗Sm抗体阳性20、对原发性胆汁淤积性肝硬化最有诊断价值的是( )A.抗线粒体抗体B.抗内因子抗体C.细胞抗体D.抗核抗体E.抗平滑肌抗体21、可引起心肌缺血的是( )A.冠状动脉狭窄B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉微血管病变D.心肌桥E.以上都是22、关于糖皮质激素的应用下列说法错误的是( )A.治疗类风湿关节炎小剂量即可，一般不高于泼尼松10mg/天B.对DSAIDs药物无效的患者，能迅速缓解关节炎症状C.可以在关节炎急性期应用，起到搭桥作用D.需要合并使用改善病情抗风湿药E.关节腔内注射副作用小，可以反复进行23、哪些患者不适宜将胰岛素作为首选( )A.糖尿病合并酮症酸中毒B.糖尿病合并心肌梗死C.糖尿病患者妊娠或分娩D.糖尿病患者过度肥胖E.糖尿病患者手术前后24、缺铁性贫血注射铁剂的指征是( )A.口服铁剂两周血红蛋白不恢复B.慢性失血C.原有胃肠道疾病D.合并有巨幼红细胞贫血者E.病人不愿意服铁剂者25、慢性肾盂肾炎是( )A.肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症B.一种肾小球免疫复合物性肾炎C.一种以增生为主的炎症D.一种以变质为主的炎症E.肾小球肾炎的一种特殊类型26、到目前，类风湿关节炎的确切病因是( )A.感染B.遗传因素C.免疫功能紊乱D.环境因素E.仍不明确27、常见鼻源性眼部并发症不包括( )A.眶内炎性水肿B.眶壁骨膜下脓肿C.眶内蜂窝织炎D.眶内脓肿E.视网膜脱落28、双胍类口服降糖药最严重的不良反应是( )A.食欲减退、口干、金属味B.恶心、呕吐C.腹泻D.过敏性皮疹E.乳酸酸中毒29、抗中性粒细胞胞浆抗体与下列哪种疾病密切相关综合征B.巨细胞动脉炎C.风湿性多肌痛D.淀粉样变性E.多发性肌炎30、胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是( )A.胆总管有扩张B.曾有梗阻性黄疸史C.胆囊水肿D.术中胆管造影示胆管结石E.胆总管触到结石二、多项选择题(以下每小题至少有两项正确答案，每选对一项得0.5 分，全部选对得满分。
风湿病的病因与夏治疗
风湿病的病因与夏治疗风湿病的病因很多、很广、很复杂，但根据娄多峰教授的治痹理论，概括起来不外“虚、邪、瘀”三个方面。
1．虚——正虚正虚，即正气不足。
正气，是指人体的抗病、防御、调节、康复能力。
这些能力，又是以人的精、气、血、津液等物质及脏腑经络之功能为基础的。
因此正气不足，就是人体精、气、血、津液等物质不足，及脏腑组织等功能低下、失调的概括。
正气不足是痹病发生的内在因素。
2．邪——邪侵外邪侵及人体，是痹病发生的重要外因。
《素问·痹论》开篇即曰：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。
”又曰：“所谓痹者，各以其时重感于风寒湿之气也。
”后世医家多循此说。
与外邪有关的因素主要为：季节气候异常，居处环境欠佳，起居调摄不慎等。
3．瘀——痰瘀痰瘀即痰浊瘀血，是人体受某种致病因素作用后，在疾病过程中所形成的病理产物，这些病理产物能直接或间接作用于人体，引起新的病证。
导致痰瘀的直接原因主要为饮食所伤、七情郁结、外伤等。
综上所述，痹病的病因可归纳为正虚、邪侵、痰瘀三大因素。
正虚是致痹的内在因素，一般说，正虚是发病的内因，起决定性的作用，当正气不足时，外来风寒湿之邪才可乘虚侵袭肢体关节肌肉，使经脉闭阻不通而发痹病；即所谓《内经》曰：“邪之所凑，其气必虚”，“风雨寒热不得虚，邪不能独伤人”。
邪侵是致痹的重要条件，在强调正虚的同时，不可否认，在一定条件下，邪侵致病的重要性，有时甚至起主导作用。
痰浊瘀血停滞，则使经络气血不通。
不通是发病的病理关键。
正虚，特别是阳气虚的时候，抵御外寒的能力就会下降，风寒湿之邪易乘虚而侵，阳虚本就怕冷，冬季风寒湿之邪气较重，故冬季易发病或病情加重。
夏季为一年阳气最盛之时，阳虚或风寒湿邪较重之人，夏季机体阳气也旺盛，恶寒症状就会减轻，这时若借助外界三伏天之阳气，予以温补肾阳之药或散寒除湿之药，内外结合，使阳气充盛，驱逐宿邪，使人体阳气充沛，抗寒能力增强，症状则减，即《素问》曰：“正气存内，邪不可干”，痰瘀易停滞闭阻，冬季阴寒之气盛，寒则凝滞，痰瘀阻滞较重，不通则甚，症状则重。
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类风湿关节炎一般是由哪些因素所引起的?
一、环境因素
寒冷、潮湿、疲劳、营养不良等，是类风湿性关节炎复发的诱发因素。
90%的类风湿性关节炎病人对气候变化十分敏感，因而有“气象关节”之称。
在每年春季的春分和秋季的秋分前后，或二、八月发病、加重或恶化。
二、外伤因素
郑州痛风风湿病医院介绍各种感染亦可诱发或加重类风湿性关节炎，关节扭伤、跌伤和骨折等也是类风湿性关节炎发病的诱因。
三、免疫因素
郑州治疗类风湿医院专家以为类风湿性关节炎起病为先有感染原(细菌、、支原体等)侵入关节腔，以病原体作为抗原刺激滑膜或局部引流淋巴结中的浆细胞，可以产生特异性免疫球蛋白g抗体。
抗原抗体复合物形成后，抗体即转变为异体，再刺激浆细胞就会产生新的抗体，这就是类风湿因子。
类风湿因子和免疫球蛋白结合成免疫复合物，这种物质能激活身体内的另一部分补体系统，开释出炎症介质如组织胺，引起关节滑膜和关节腔内炎症，从而促发中性粒细胞、巨噬细胞和滑膜细胞的吞噬作用。
这些吞噬免疫复合物的细胞称为类风湿细胞。
为了消除这种免疫复合物，类风湿细胞自我破裂，开释出大量的酶，这些酶叫做溶酶体酶，其中就包括多种酸性水解酶，它们特地摧毁滑膜、关节囊、软骨和软骨下骨的基质，造成关节的局部摧毁
四、遗传因素
类风湿性关节炎在某些家族中发病率较高，在人群调查中，发现人类白细胞抗原(hla)-dr4与rf阳性患者有关。
hla研究发现dw4与ra的发病有关，患者中70hla-dw4阳性，患者具有该点的易感基因，因此遗传可能在发病中起重要作用。
五、分泌因素
由于类风湿性关节炎多发生于女性，怀孕期间关节炎症状常减轻，应用肾上腺皮质激素能抑制本病等，以为内分泌因素和类风湿性关节炎似有一定关系。
但根据研究，病人的肾上腺结构及其他内分泌功能多属正常。
六、细菌因素
有关报告提到过的病原体种类甚多，如类白喉杆菌、梭状芽孢杆菌、支原体(一种介于细菌与之间的微生物)和风疹等，特别是猪支原体感染后所发生的关节炎与人的类风湿性关节炎极为相似。
但这些微生物都不能经常地被培养出来或被移植。
用抗生素或手术根除感染病灶，对类风湿性关节炎的症状和病程无直截影响。
有人曾将病人的白细胞、淋巴细胞或血浆输入健康志愿者身上，并未引起类似的疾玻近年来有人以为类风湿性关节炎可能与eb有关。
至今，感染因素仍受到不少学者的重视。
七、其他因素
长期工作紧张劳累为诱发类风湿关节炎的重要病因，因为人体在长期紧张状态之下会出现内分泌功能失调，各种激素或其代谢产物通过各自的结合蛋白、受体，或高导蛋白对类风湿关节炎的发病和演变产生影响。
通过上述郑州痛风风湿病医院介绍相信大家对于类风湿关节炎一般是由哪些因素所引起的有了一定的了解。
因此建议大家，养成良好的生活习惯及饮食习惯可以帮助大家早日远离疾病的困扰。
如出现身体不适，请及时到正规医院就诊，以免错过最佳治疗时期，从而导致病情恶化，对自身健康造成危害。