抗核抗体ANA检测与临床应用
血液透析患者抗核抗体检测及临床意义
个体化治疗
通过抗核抗体检测，医生可以更 好地了解患者的免疫状态，从而 制定个体化的治疗方案，提高治 疗效果和患者的生存质量。
预后评估
抗核抗体检测结果可以作为血液 透析患者预后的评估指标之一， 有助于预测患者的病情发展和治 疗效果。
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血液透析患者抗核抗体检测的注意事项
确保样本质量
定期检测
采集血液样本时应确保无溶血、脂血 等干扰因素，避免影响检测结果。
对于血液透析患者，建议定期进行抗 核抗体检测，以便及时发现异常情况 。
了解患者病情
了解患者的病情、用药情况及免疫状 态，有助于对检测结果进行准确解读 。
血液透析患者抗核抗体检测的适用范围
3
免疫印迹法
将细胞成分电泳分离后，通过免疫学方法检测 ANA与各组分的结合情况。
抗核抗体检测的临床意义
01
辅助诊断自身免疫 性疾病
ANA阳性提示可能存在自身免疫 性疾病，如系统性红斑狼疮、类 风湿性关节炎等。
02
监测疾病活动度和 治疗效果
ANA滴度变化可反映疾病的活动 度和治疗效果，有助于调整治疗 方案。
血液透析患者抗核抗体检测及临 床意义
目录
• 抗核抗体检测介绍 • 血液透析患者抗核抗体检测的重要性 • 血液透析患者抗核抗体检测的临床应用 • 血液透析患者抗核抗体检测的未来展望
01
抗核抗体检测介绍
抗核抗体检测的定义
抗核抗体（ANA）
是一组对自身细胞核、细胞骨架、细 胞分裂增殖等成分产生免疫反应的自 身抗体。
ANA检测
通过检测血液中抗核抗体的存在和滴 度，判断机体是否存在自身免疫性疾 病。
抗核抗体检测的方法
1 2
间接免疫荧光法（IIF）
ANA、ANCA检测及临床应用
干燥综合征 （Sjögren‘s Syndrome）
SS特异性指标
Characteristic Antibodies SS-A SS-B 40-95% 40-95%
Ro-52抗体与SS
疾病 干燥综合征 系统性硬化症 肌炎 SLE MCTD RA n 88 81 26 210 21 165 抗Ro-52 阳性 81 % 28 % 31 % 38 % 19 % 5 %
SLE相关自身抗体检测的意义
自身抗体能被检测到的时间越早，提示这种抗体对早期预 防的意义越大。
自身抗体按照一定的时间顺序依次出现，可以作为反映疾
病进程的标记物。SLE自身抗体产生至少经历三个时期：
1）无临床症状，无自身抗体；2）无临床症状，但实验室检
查能发现自身抗体，如ANA，SSA等；3）导致疾病的特异性 自身抗体产生，如dsDNA,Sm等。 SLE抗体的检测应该保持连续性，才能实现有效预防自身抗 体对受累器官和疾病表型的预测。
某些自身抗体对自身免疫疾病发病有预警价值
ANA检测的临床意义
系统性红斑狼疮 活动期 非活动期 药物诱导的红斑狼疮 混合性结缔组织病（MCTD、Sharp综合征） 类风湿性关节炎
进行性系统性硬化症
多发性肌炎及皮肌炎 干燥综合征 慢性活动性肝炎 溃疡性结肠炎 其它风湿病
正常人
ANA阳性率% 95－100 80－100 100 100 20－40 20－50 85－95 30－50 70－80 30－40 26 5-10
局部的血管炎，这是神经精神狼疮的病理基础。
2012年系统性红斑狼疮国际临床合作组 （SLICC）制定的SLE分类标准
临床标准 1 急性皮肤狼疮 2. 慢性皮肤狼疮 3. 口腔溃疡 4. 非疤痕性脱发 5. 2个以上关节炎 6.浆膜炎（胸膜炎或心包炎） 7. 神经（癫痫或精神病） 8 肾脏（尿蛋白/肌酐比值尿蛋白> 0.5g/24h或红细胞管型） 9. 溶血性贫血 10. 白细胞减少症（<4000/ml）1次或 淋巴细胞减少症（<1000/ml）1次 11. 血小板减少症（<100000/ml） 至 少1 次 免疫学标准 1. ANA阳性 2. dsDNA抗体阳性（ELISA法需 两次阳性） 3. Sm抗体阳性 4. 磷脂抗体阳性(狼疮抗凝物或 梅毒血清试验假阳性、或中高 滴度心磷脂抗体（IgA、IgG或 IgM）、或抗β2糖蛋白I（ IgA、 IgG或IgM ）阳性） 5. 补体下降（C3 C4 CH50） 6. 直接Coombs试验阳性（除外 溶血性贫血）
抗核抗体的检测及医学意义
抗核抗体的检测及医学意义抗核抗体（antinuclear antibody，ANA）是一组将自身真核细胞的各种细胞核成分作为靶抗原的自身抗体的总称。
ANA的性质主要是IgG，也有IgM、IgA 和IgD，其无器官和种属特异性，故该类抗体可与所有动物的细胞核发生反应。
迄今已有二十余种抗核内不同成分的抗核抗体被相继发现。
ANA主要存在于血清中，也可存在于胸水、关节滑膜液和尿液中。
ANA在未治疗的SLE 患者中的滴度较高，在大多数自身免疫性疾病中均可呈阳性，如SLE、R A、混合性结缔组织病（M CTD ）、干燥综合征（SS）、硬皮病、慢性活动性肝炎，正常老年人也可有低滴度的ANA。
ANA阳性并不一定患有自身免疫性疾病。
由于细胞核成分的复杂性，不同成分的抗原性不同，因此可产生多种类型的ANA，在其众多类型中，作为针对某一特定核成分的个别抗体，只在某一疾病中出现，成为诊断该疾病的血清标志性抗体。
各种ANA在不同的自身免疫性疾病中出现不同组合，可形成各种疾病或疾病亚群的特征性抗体谱。
因此，总的ANA检测在临床诊断与鉴别诊断中是一个极为重要的筛选试验，ANA阳性者进一步检测各亚类ANA抗体对明确诊断、临床分型、病情观察、预后及治疗评价都具有重要意义。
目前按细胞内分子理化特性与抗原分布部位将ANA分为四大类，即抗DNA抗体；抗组蛋白抗体；抗非组蛋白抗体和抗核仁抗体，每一大类又因不同的抗原特性再分为许多亚类。
在临床检测中ANA的命名通常按以下三种方式进行：1．根据抗原的化学名称命名如抗dsDNA、抗RNP、抗DNP抗体。
2．以第一位检出该抗体的患者命名如抗S m、抗Ro、抗La 抗体。
3．以相关疾病命名如抗SSA、抗SSB 抗体。
常见的AN A 荧光图形及临床意义1．均质性（homogeneous，H ）细胞核均匀着染荧光，有些核仁部位不着色，分裂期细胞染色体可被染色出现荧光。
与均质型相关的自身抗体主要有抗不溶性DNP，抗组蛋白抗体，抗dsDNA 抗体也可产生均质性。
抗核抗体谱检测的临床意义
抗核抗体谱检测的临床意义抗核抗体谱检测是一种重要的免疫学检查方法，用于评估人体对自身细胞核成分的免疫反应。
该检测可检测多种抗核抗体，包括ANA（抗核抗体）、dsDNA（双链DNA抗体）、Sm（Sm抗体）、SSA/Ro（Sjögren综合征A/Ro抗体）和SSB/La（Sjögren综合征B/La抗体）等，对于自身免疫性疾病的诊断和治疗具有重要的临床意义。
1.早期诊断自身免疫性疾病：自身免疫性疾病是一类由机体免疫系统异常激活导致的疾病，如红斑狼疮、系统性硬化病、干燥综合征等。
这些疾病早期症状不典型，且病情发展较缓慢，常常导致延误诊断。
抗核抗体谱检测可以早期发现上述自身免疫性疾病相关的抗体异常，从而有助于早期诊断和治疗。
2. 疾病评估和监测：抗核抗体谱检测可用于评估自身免疫性疾病的病情严重程度和预后情况。
例如，在红斑狼疮患者中，高滴度的ANA和dsDNA抗体与疾病的活动性和严重程度相关。
通过定期检测抗核抗体水平的变化，可以及时调整治疗方案，监测疾病进展。
3.辅助诊断其他疾病：除了自身免疫性疾病，抗核抗体谱检测还可用于辅助诊断和鉴别其他疾病，如结缔组织病、肝病、肾脏疾病、甲状腺疾病等。
抗核抗体谱检测可以发现这些疾病患者中存在的抗核抗体异常，有助于快速确定疾病类型和定制相应的治疗方案。
4. 产前筛查：抗核抗体谱检测可用于孕妇产前筛查先天性心脏传导阻滞和小儿系统性红斑狼疮的风险。
抗SSA/Ro和抗SSB/La抗体阳性的孕妇生下的胎儿可能会出现心脏传导阻滞，而抗dsDNA抗体阳性的孕妇可能会生下患有系统性红斑狼疮的婴儿。
早期发现并跟踪这些孕妇的抗核抗体谱异常，有助于预防并管理这些婴儿的疾病。
总之，抗核抗体谱检测在临床中具有广泛的应用价值。
它可以提供自身免疫性疾病的早期诊断、疾病评估和监测，辅助诊断其他疾病，以及进行产前筛查等。
对于患者的个性化治疗和预后评估都有重要的临床意义。
随着技术的不断发展和研究的深入，未来抗核抗体谱检测的应用前景将更加广阔。
抗核抗体(ANA)检测与临床应用
临床发病特点
发病率: 40/100,000(北欧);200/100,000(黑人);250,000 (美国)
患者寿命:4年/50%(1950); 15/80%(当前); 20岁诊断/35岁死亡几率1:6
SLE—各器官的表现
神经系统受累（30%） 皮肤（蝴蝶状皮疹, 盘状狼疮; 74%）)
浆膜炎（胸膜炎, 心包炎； 77%）) 狼疮肾炎 (51%）
HEp-2细胞/猴肝
HEp-2细胞
猴肝
SS-A抗原
RNA + SS-A (60 kDa) + Ro-52
RNA + SS-A (60 kDa)
hY-RNA
hY-RNA
Boire et al., 1995: - Ro-52抗体不与SS-A 抗原结合 - 纯化的 SS-A 抗原不包含 Ro-52
SS-A(Ro-60), Ro-52, SS-B
ANA检测的临床意义
• ANA可见于多种疾病，特别是结缔组织疾病，常作为结缔组织病的诊 断、病情判断和疗效观察的指标 • 高滴度ANA则高度提示自身免疫性疾病 • 在非结缔组织病中也可出现阳性；正常人中（特别是老年人）也可出 现阳性，但滴度低
目前，ANA检测已成为临床上的一个极重要的自身免疫病的筛查实验。
抗Ro-52抗体
风湿性疾病中的阳性率
疾病 干燥综合症 系统性硬化症 肌炎 SLE MCTD RA n 88 81 26 210 21 165 抗Ro-52抗体阳性 81 % 28 % 31 % 38 % 19 % 5%
抗Ro-52抗体 在干燥综合症中阳性率较高，但没有疾病特异性
Meyer, Schlumberger et al., 4th Asian Congress on Autoimmunity, Singapore, Sept. 2009
抗核抗体检测的临床应用
三、ANA检测方法
ANA特异性自身抗体可采用多种免疫学方法检测，不同的检测方法具有 不同的临床应用优缺点。
ELISA具有高敏感性、定量及易自动化的优点，但需对每个自身抗体进 行逐项检测。
线性免疫印迹法(line immunoassay, LIA)具有高敏感性、易操作、易自动 化及一次实验操作可同时检测多种自身抗体的优点，但其检测结果为半 定量，某些自身抗体的特异性偏低。
二、ANA检测的临床应用范围
ANA作为AID重要的生物学标志，常见于SLE、干燥综合征(Sjögren′s syndrome，SS)、系统性硬化症(systemic sclerosis，SSc)、混合性结缔组织 病(mixed connective tissue disease，MCTD)及多发性肌炎(polymyositis， PM)/皮肌炎(dermatomyositis，DM)等系统性(非器官特异性)AID患者。
IIF-ANA检测结果判读及报告人员应有培训、考核及定期进行结果判读比 对。
采用ELISA等其他检测方法的ANA检测结果应包括检测结果的定量数值 和单位、参考区间及必要的临床建议。
ANA针对靶抗原的特异性自身抗体检测结果报告应包括检测方法、定性 结果(若为定量检测方法应包含定量数值和单位)及参考区间，同时应包括 必要的临床建议。
自身抗体检测实验室的ANA结果报告形式基于ANA的最新定义，将HEp2细胞胞浆荧光模型及细胞有丝分裂期荧光模型纳入ANA阳性结果。其报 告格式范例见表1。
五、ANA检测结果报告
六、临床意义及解读
IIF-ANA检测结果报告应包括：检测方法、定性结果(阳性/阴性)、荧光模 型、滴度及必要的临床建议。对于混合荧光模型，荧光模型的报告优先 级顺序为细胞核荧光模型、细胞浆荧光模型、细胞有丝分裂期荧光模型。 相同优先级的荧光模型，建议按滴度高低顺序依次报告。
自身免疫病的研究进展：ANA检测技术
自身免疫病的研究进展：ANA检测技术在自身免疫病的研究进展中，ANA检测技术起到了举足轻重的作用。
自身免疫病是一类免疫系统错误地攻击身体的正常组织的疾病，如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎等。
ANA检测是自身免疫病诊断的重要手段之一，它可以帮助医生发现和确诊这些疾病，从而及时采取治疗措施。
ANA是抗核抗体的简称，是一种针对细胞核成分的自身免疫抗体。
ANA检测是通过检测血液中的ANA抗体来进行的。
ANA抗体的存在提示身体的免疫系统可能出现了问题，可能正在攻击自身的组织。
ANA检测不仅可以帮助医生诊断自身免疫病，还可以帮助医生判断病情的严重程度和治疗的效果。
在实际应用中，ANA检测技术已经取得了显著的进展。
ANA检测技术的灵敏度和特异性越来越高，可以帮助医生更准确地诊断自身免疫病。
ANA检测技术的发展也使得检测时间越来越短，患者不需要长时间等待结果。
ANA检测技术的应用范围也在不断扩大，不仅可以用于诊断自身免疫病，还可以用于评估疾病的进展和治疗的效果。
让我举一个例子来说明ANA检测技术在实际应用中的重要性。
假设有一个女性患者出现了疲劳、关节疼痛和皮肤红斑等症状，医生怀疑她可能患有系统性红斑狼疮(SLE)。
为了确诊，医生对她进行了ANA检测。
结果显示，她的ANA抗体呈阳性。
这个结果提示她的身体可能正在攻击自身的组织，支持了医生对SLE的诊断。
根据这个结果，医生可以及时为她制定治疗方案，帮助她控制病情，提高生活质量。
重点和难点解析：在上述内容中，有几个重点细节需要特别关注。
ANA检测技术的灵敏度和特异性是诊断自身免疫病的关键。
ANA检测技术的发展对疾病的早期发现和治疗具有重要意义。
ANA检测技术的实际应用案例也凸显了其重要性。
下面我将对这些重点细节进行详细补充和说明。
ANA检测技术的灵敏度和特异性是诊断自身免疫病的关键。
灵敏度指的是检测技术能够准确识别出ANA抗体的能力，而特异性指的是检测技术能够排除其他非自身免疫疾病的ANA抗体。
抗核抗体和抗核抗体谱联合检测在自身免疫性疾病诊断中的临床应用
抗核抗体和抗核抗体谱联合检测在自身免疫性疾病诊断中的临床应用(扬州洪泉医院检验科江苏江都 225200) 【摘要】目的：探讨自身免疫性疾病（AID）临床诊断联合应用抗核抗体（ANA）与抗核抗体谱（ANAs）检测的临床价值。
方法：以2018年7月-2019年7月我院收治的844例疑似AID患者为研究对象，全部患者均抽取静脉血液样本测定ANA和ANAs，统计阳性率，基于金标准，评价ANA与ANAs诊断AID准确度。
结果：844例患者中，ANA阳性50例（5.92%），ANAs阳性44例（5.21%），联合阳性42例（4.98%）。
基于金标准，ANA+ANAs阳性诊断AID准确率（97.62%）高于单一ANA阳性（80.0%）和ANAs阳性（86.36%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
ANA滴度越大诊断AID准确率越高。
结论：ANA联合ANAs优势互补，诊断AID效果确切，可有效提高诊断准确率，减少漏误诊，值得临床推广使用。
【关键词】自身免疫性疾病；抗核抗体；抗核抗体谱；诊断价值【中图分类号】R821.4+2【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2019）04-0273-01 自身免疫性疾病是机体免疫系统对自身抗原发生免疫应答所引起自身组织相关损害的疾病统称，发病与隐蔽抗原释放、自身抗原改变、免疫调节异常、交叉抗原、遗传等多因素有关［1］。
ANAs是一组细胞内核糖核酸、蛋白等物质及其分子复合物产生的自身抗体，主要存在免疫球蛋白（Ig）G、M中，可以识别多种细胞核组分，在许多AID中有着特征性表达，成为临床诊断此类疾病、评估疗效、判断预后的重要标志物［2］。
既往，临床主要采用ANA进行AID辅助诊断，敏感度高，但特异性不足。
文章现择取我院近年收治病例，分析探讨ANA联合ANAs中其他IgG抗体用于AID诊断的临床价值，以期为临床提供参考，报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料以2018年7月-2019年7月为时限，择取我院844例疑似AID患者为研究对象。
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EUROIMMUN
ANuA 与狼疮性肾炎
Stinton et al., Lupus 15: 394-400, 2007
• 狼疮肾炎是SLE的一种潜在的严重并发症 (高达 50%) • ~ 1.2% 需要进行肾移植的患者有狼疮肾炎
LNTP
LN
(%)
(%)
CON (%)
ANuA
79
18
9
Anti-dsDNA 43
n
抗核糖体P蛋白阳性数
185
10 (5.4%)
21
0
55
0
66
0
89
0
100
0
310
100%
EUROIMMUN
增殖型细胞核抗原 (PCNA)
HEp-2细胞
Hep-2细胞
EUROIMMUN
猴肝
增殖型细胞核抗原 (PCNA)
靶抗原: 表达为细胞周期依赖性(S-期) 三聚体 (36 kDa)，是 DNA 多聚酶的辅因子并参与 DNA 修复调控
检测: IIFT, Blot
临床意义: SLE高特异性 (阳性率 3-7%), 与肾脏和CNS及血小板减少相关
慢性炎症性结缔组织病 (CICTD)
系ESry统ystth性eemm红isac斑tohde狼resL疮(uSp(LuSEsL)E) dsDNA
干燥综合症 (SS) SS-A and SS-B
猴肝
SS-A 抗原
RNA + SS-A (60 kDa) + Ro-52
RNA + SS-A (60 kDa)
hY-RNA
hY-RNA
Boire et al., 1995: - Ro-52抗体不与SS-A 抗原结合 - 纯化的 SS-A 抗原不包含 Ro-52
SS-A (Ro-60), Ro-52 and SS-B
慢性炎症性结缔组织病 (CICTD)
夏普综合症 (MCTD)
RNP
系统性硬化症 (SSc) Scl -70 and CenpB
多肌炎/皮肌炎 (PM/DM) Myositis Profile
ANCRAAhret相hurmi关taist性o(iRd血eA管) 炎
EUROIMMUN
干燥综合征（Sjögren’s Syndrome）
ENA：抗可提取核抗原，包括RNP/Sm, Sm, SS-A, SS-B, Scl-70和Jo-1等 六种靶抗原
ANA检测的临床意义
ANA可见于多种疾病，特别是结缔组织疾病，常作为结缔组织病的诊断、 病情判断和疗效观察的指标
高滴度ANA则高度提示自身免疫性疾病 在非结缔组织病中也可出现阳性；正常人中（特别是老年人）也可出现阳
正常人
95－100 80－100
100 100 20－40 20－50 85－95 30－50 70－80 30－40
26 5-10
美国风湿学会(ACR)立场声明
• HEp-2 细胞包含大约100 至150 种自身抗原 • 其它初筛方法仅具有少量自身抗原
…大约 35% SLE患者和IFT-ANA阳性患 者在其它初筛实验中为阴性结果…
30-90% 50-95%
5-10% 5-15%
EUROIMMUN
核均质型 HEp-2细胞/猴肝
HEp-2细胞
EUROIMMUN
猴肝
抗dsDNA 抗体
- 检测方法: IIFT, Farr-法 (RIA), ELISA or Blot IIFT dsDNA
HEp-2细胞
绿蝇短膜虫
抗dsDNA抗体与SLE
SLE: 15-40% MCTD: 95-100%
抗Sm抗体
SLE: 5-30%
Function: Pre-mRNA splicing
EUROIMMUN
EUROLINE ANA 谱
最多18种抗原， 增加了RNP亚单位
自动化 操作 全自动化 结果判读
实验结果的解释（ANA谱）： 抗U1-nRNP/Sm和Sm抗体
抗 nRNP/Sm 抗体 +
+
-
抗 Sm 抗体
结果
U1-nRNP: -
-
Sm: -
+
U1-nRNP: ? Sm: +
-
U1-nRNP: + Sm: -
+
结果不可靠
解释 阴性 SLE SLE 或 MCTD 无
EUROIMMUN
抗核糖体P蛋白抗体
HEp-2细胞
猴肝
EUROIMMUN
抗原:
核糖体 P蛋白
群组
n
抗核糖体 P 蛋白阳性数
SLE
360
34 (9.4%)
其他结缔组织病*
79
0%
健康献血员
206
0%
*系统性硬化症, 干燥综合症, 皮肌炎/多肌炎
对 SLE 100% 特异
EUROIMMUN
核糖体 P 蛋白 ELISA: 敏感性和特异性(2)
群组
SLE MCTD
SS SSc RA HD 特异性
41
33
LNTP = lupus nephritis requiring renal transplantation（狼疮肾炎需要 肾移植）
LN = biopsy proven lupus nephritis（肾活检确诊为狼疮肾炎） CON = SLE patients without nephritis（无肾炎SLE患者）
功能: 调控RNA翻译
抗SS-A (60 kDa)抗体
干燥综合症: 40-95%
SLE:
20-60%
新生儿狼疮:
96%
X
抗Ro-52 (52 kDa)抗体 非特异
功能:RNA聚合酶III辅助蛋白
抗SS-B抗体
干燥综合症: 40-95%
SLE:
10-20%
新生儿狼疮:
78%
EUROIMMUN
抗Ro-52抗体: 不同组别中均可出现
EUROIMMUN
HEp-2细胞: 筛查不同的自身抗体
均质型
核点型
着丝点型
核仁型
Scl-70
Sm/RNP
SS-A/SS-B
核膜型 核糖体P蛋白
AMA
高尔基体
溶酶体
肌动蛋白
波形蛋白
慢性炎症性结缔组织病 (CICTD)
Systemischer Lupus Erythematodes (SLE) 系统性红ds斑D狼NA疮 (SLE)
外分泌腺受累的自身免疫疾病
症状: - 口腔干燥 - 唾液及眼泪减少 - 腮腺肿胀 - 胰腺外分泌腺分泌不足
口腔干燥
腮腺肿胀
EUROIMMUN
干燥综合征
代表性抗体
SS-A (60 kDa)
SS-B (47 kDa)
40-95% 40-95%
抗SS-A/SS-B抗体
HEp-2细胞
EUROIMMUN
系统性硬化症 (SSc) Scl -70 and CenpB
干燥综合征 (SS) SS-A and SS-B
慢性炎症性结缔组织病 (CICTD)
夏普综合征 (MCTD)
RNP
ANCRAAhret相hurmi关taist性o(iRd血eA管) 炎
多肌炎/皮肌炎 (PM/DM)
Myositis Profile
EUROIMMUN
抗Ro-52抗体: 风湿性疾病中的阳性率
疾病 干燥综合症 系统性硬化症 肌炎 SLE MCTD RA
n
抗Ro-52抗体阳性
88
81 %
81
28 %
26
31 %
210
38 %
21
19 %
165
5%
抗Ro-52抗体 在干燥综合症中阳性率较高，但没有疾病特异性
Meyer, Schlumberger et al., 4th Asian Congress on Autoimmunity, Singapore, Sept. 2009
自身免疫抗体检测及临床意义
电力医院：马林
抗核抗体（ANA）
检测与临床应用
抗核抗体的定义
传统定义：针对细胞核成分的自身抗体的总称。
广义定义：针对细胞内所有抗原成分的自身抗体的总称。对ANA的理 解不再局限于核成分，而是指核酸和核蛋白抗体的总称
ANA的靶抗原分布：
细胞核
整个细胞，包括细胞核、细胞浆、细胞骨架、细胞分裂周期蛋白等。
高度特异性抗体; 70%患者阳性，0.5%正常人或RA患者阳性 滴度与疾病活动性相关，但不适用于所有患者 抗体滴度上升但临床症状不明显的患者，抗体检测后5年内
80%患者进入活动期
最新版“Autoantibodies” 描述
不同实验方法的结果并无可比性： 1、抗原来源不同； 2、抗原展现形式不同； 3、实验体系反应条件不同。
伴有狼疮肾炎的严重SLE的生物标记物
抗U1-nRNP与Sm抗体
HEp-2细胞
EUROIMMUN
猴肝
抗U1-nRNP与Sm抗体
抗U1-nRNP/Sm抗体
抗Sm抗体 SLE
HEp-2细胞
抗U1-nRNP抗体
SLE Sharp综合征
(MCTD)
EUROIMMUN
抗U1-nRNP与Sm抗体
抗U1-RNP抗体
多肌炎/皮肌炎 (PM/DM) Myositis Profile
ANCRAAhret相hurmi关taist性o(iRd血eA管) 炎
EUROIMMUN
系统性硬化症 (SSc)
血管与结缔组织受累的自身免疫疾病
症状: - 指端硬化 (thin, sclerotic fingers) - 爪型手 - 面具脸 (嘴周边出现皱纹, 嘴唇变薄) - 毛细血管扩张 (表面血管永久性扩张) - 表皮钙质沉着 (血管壁与皮肤钙化)