最新心血管内科出科考试题及答案
心血管内科实习生出科理论考试(试题与答案)

心血管内科实习生出科理论考试一、多选题1、风湿性心脏病常见并发症有(ABCD)A 栓塞B心房颤动C感染性心内膜炎D心力衰竭E心梗2、经桡、肱动脉穿行冠脉造影后注意事项正确的是:(ABC)A术后避免在穿刺肢体测血压B平卧时术侧上肢抬高45-60度;C坐位时,术侧上肢抬高至胸部以上。
D术侧可以提重物3、心绞痛患者的出院指导正确的是(ABCE)A避免诱因:过度体力劳动,情绪激动,B随身携带硝酸甘油C 低盐低脂饮食,少量多餐,多进食蔬菜水果,戒烟戒酒D可以饱餐、酗酒等。
E遵医嘱服药,定期复诊4、高血压危象的抢救配合正确的是:(ABCD)A氧气吸入,B心电血压监测,监测P R BP 神志及尿量的变化。
C.遵医嘱快速降压、脱水、利尿、降压、镇静等D.卧床休息,生活护理E.取半坐卧位5、洋地黄中毒的反应(ABC)A胃肠道反应:表现为恶心、呕吐、食欲不振B 神经系统的表现:表现为头痛,头晕,视觉改变等,C心脏反应:可表现为引发各种心律失常,多见室性早搏,D无一般自觉症状。
6、低钠血症的表现正确的是(ABD)A 乏力、恶心、B眩晕、神志淡漠、C腹泻D 晕厥7、急性左心功能不全的临床表现正确的是(BCD)A、患者呼吸平顺,无不适主诉B突发出现严重呼吸困难,端坐呼吸,有C窒息感、濒死感,面色青灰,口唇紫绀,D大汗淋漓,极度烦躁不安,咳粉红色泡沫样痰8、使用硝普钠注意事项正确的是(BCDE)A提前配好,备用,B避光微量泵使用C严密监测心率血压变化D遵医嘱按时更换药物E注意配伍禁忌。
9、电除颤操作的适应症是什么?(ABCD)A室颤、B心脏骤停、C心电机械分离、D房扑或房颤。
10、.射频消融术的禁忌症时什么?(ABCDE)A感染性疾病B严重出血性疾病C外周静脉血栓性静脉炎D严重高血压未加控制者E洋地黄中毒。
二、判断题1、起搏器安装后正确体位是:绝对卧床24小时,需平卧,可以右侧卧位。
对错2、心绞痛发作时的自我处理方法是:暂停一切活动,卧床休息,舌下含服硝酸甘油。
心内科出科考试题及答案

心内科出科考试题及答案(格式:题目在左,答案在右)一、选择题1. 下列哪项不是心肌梗死的常见临床表现?A. 胸痛(题目仅为示例,并非真实答案)2. 心尖四腔食道超声心动图(TEE)的适应证包括:A. 二尖瓣腱索断裂的鉴别诊断B. 左心室肥厚性心肌病的评估C. 肺动脉动脉瘤的检测D. 心包填塞的鉴别诊断二、判断题1. 心房颤动是一种快速心律失常。
A. 正确2. 非ST段抬高型心肌梗死的诊断依据是心电图上的ST段抬高。
A. 错误三、问答题1. 请解释造成冠状动脉粥样硬化的主要因素,并说明其机制。
答:冠状动脉粥样硬化的主要因素包括高血压、高血脂、吸烟和糖尿病等。
其中,高血压会增加心脏负荷,导致血管内膜受损,从而促进粥样斑块的形成。
高血脂则会导致血液中胆固醇和甘油三酯的浓度升高,进一步促进粥样斑块的形成。
吸烟会释放一些有害物质,损害血管内皮功能,也是冠状动脉粥样硬化的重要因素。
糖尿病则会导致炎症反应增加,使血管壁易受损,加速粥样斑块的形成。
四、病例分析某患者入院时主要症状为胸闷,ECG提示ST段抬高,血生化检查提示心肌损伤。
请问该患者最可能的诊断是什么,该如何进一步诊治?答:该患者最可能的诊断是急性心肌梗死。
进一步诊治应包括:1)立即给予抗血小板治疗,如阿司匹林;2)必要时给予纤溶治疗,如溶栓药物;3)评估病情,判断是否需要进行介入治疗或冠脉搭桥手术;4)控制病情,如给予镇痛药物、抗心绞痛药物等;5)监测患者动态变化,密切关注血流动力学状况。
五、临床技能操作1. 请列举常用的心电图导联的名称,并说明每个导联的波形特点。
答:- I导联:记录从右上肢到左上肢的电势差,波形呈向上、向右倾斜的直线。
- II导联:记录从右下肢到左上肢的电势差,波形呈向上、向右倾斜的直线。
- III导联:记录从右下肢到左上肢的电势差,波形呈向上、向左倾斜的直线。
- aVR导联:记录从左臂到右臂的电势差,波形呈向下、向左倾斜的直线。
心血管内科出科考试题及答案

一 . 单选题(共 100题,每题 1分)1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 EA . 胸痛缓解B . 心电图示ST段下降C . 频发的室性期前收缩D . CK、MB峰值前移E . 窦性心动过速2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 BA . P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室B . 相邻P-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室C . P-R何期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室D . P—R问期>0.20秒;P波无受阻E . P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室3 . 一患者于平卧时频发胸痛,且心率达110次/分,血压升高至21.3/12.8kPa(160/96mmHg),并有左室舒张功能减退。
宜首选何药治疗 CA . 维拉帕米B . 美托洛尔C . 异山梨酯D . 卡托普利E . 地高辛4 . 发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为 AA . 卡托普利B . 美托洛尔C . 维拉帕米D . 肼苯达嗪E . 硝酸甘油5 . 男,42岁。
2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。
休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。
无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈。
体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。
最可能的诊断是 BA . 动脉粥样硬化性闭塞症B . 血栓闭塞性脉管炎C . 雷诺病D . 多发性大动脉炎E . 结节性动脉周围炎6 . 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同时并用氢氯噻嗪,出现心动过速,频发室性早搏,血钾31mmol/L,正确处理是 EA . 继续服用地高辛B . 停用地高辛,加用毛花苷丙C . 停用地高辛,加用利多卡因D . 停用地高辛,点钾盐,静注利多卡因E . 停用地高辛,静点钾盐7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 AA . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低,可伴有T波低平或倒置B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高,伴高尖T波D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低,伴T波倒置E . 全部导联(除aVR导联外)ST段下移0.05mV8 . 阿司匹林一级预防的剂量是 BA . 40~80mgB . 75~100mgC . 100~160mgD . 100~325mgE . 25~75mg9 . 女性,44岁,风湿性心脏病多年,疑为亚急性感染性心内膜炎,确诊它的最重要方法是 AA . 给予抗生素前连续行血培养B . 免疫学检查C . 尿液检查D . 心电图E . X线胸片检查10 . 男性,30岁,诊断慢性克山病,频繁室速室颠发作,电复律多次,活动能力丧失,预期存活时间半年~1年,应考虑哪项治疗措施AA . 安置除颤式起搏器 AB . 双腔DDD起搏器C . 单腔AAI起搏器D . 单腔VVI起搏器E . 心脏移植11 . 上题患者经抢救后血压上升至90/60mmHg,今日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响亮的4级收缩期杂音,伴震颤。
心血管内科考试试题及答案

心血管内科考试试题及答案一、选择题1. 心肌梗死的主要诊断依据是:A. 心电图改变B. 血清心肌酶谱升高C. 典型胸痛D. 心尖搏动减弱2. 心房颤动最常见的并发症是:A. 心力衰竭B. 冠心病C. 脑栓塞D. 血栓栓塞3. 以下哪项不是高血压的危险因素:A. 年龄B. 性别C. 饮食习惯D. 遗传因素4. 不稳定型心绞痛患者常见的表现是:A. 静息时胸痛B. 运动时加重C. 季节性发作D. 长时间持续5. 以下哪种药物不适用于高血压合并心绞痛的患者:A. 钙通道阻滞剂B. 负性肌力药物C. 血管紧张素转换酶抑制剂D. β受体阻滞剂二、判断题1. 高血压患者血压达到180/120mmHg时属于高血压急症。
(正确/错误)2. 冠心病急性心肌梗死的临床表现常常以剧烈胸痛为首发症状。
(正确/错误)3. 心房颤动患者静脉注射洋地黄可以迅速治疗心房颤动。
(正确/错误)4. 心力衰竭的主要病理生理改变是心肌过度扩张。
(正确/错误)5. 冠心病患者合并糖尿病时易发生多支血管病变。
(正确/错误)三、病例分析题某患者男性,60岁,主诉持续胸闷胸痛并向左上肢放射,伴有恶心、呕吐。
查体:心尖区可扪及隆起,心电图显示ST段抬高。
诊断该患者病情并给予相应的处理。
四、简答题1. 请简述高血压病的临床症状及分类。
2. 请简述冠心病的病因和发病机制。
3. 心房颤动的治疗方法有哪些?请列举至少两种。
4. 心力衰竭常见的临床表现有哪些?五、问答题1. 请简述心肌梗死的诊断依据及处理原则。
2. 什么是动脉粥样硬化?其病理过程是怎样的?3. 高血压患者常见的并发症有哪些?请列举至少三种。
4. 心律失常的分类有哪些?请简要说明两种常见的心律失常类型。
答案:一、选择题1. B2. C3. B4. A5. D二、判断题1. 错误2. 正确3. 错误4. 正确5. 正确三、病例分析题该患者病情为急性心肌梗死。
应立即给予氧气吸入、硝酸甘油舌下含化、吗啡镇痛、抗血小板药物等治疗,并尽快行冠状动脉造影术。
心血管内科出科试题及答案

心血管内科出科试题及答案一、选择题1. 心肌梗死(MI)的特征是:A. 血液循环不良B. 心脏病变C. 心肌缺血D. 心脏收缩功能受损答案:C. 心肌缺血2. 下列哪种因素可导致高血压?A. 慢性酗酒B. 高盐饮食C. 肥胖D. 高胆固醇摄入答案:A. 慢性酗酒、B. 高盐饮食、C. 肥胖、D. 高胆固醇摄入3. 原发性高血压的机制是:A. 肾脏功能异常B. 内分泌失调C. 神经系统失调D. 基因突变答案:D. 基因突变4. 心律失常的症状包括:A. 心悸B. 呼吸困难C. 头晕D. 腹部疼痛答案:A. 心悸、C. 头晕5. 心脏瓣膜病最常见的病因是:A. 心脏感染B. 先天性异常C. 动脉硬化D. 高血压答案:B. 先天性异常二、判断题判断题的正确答案为“对”或“错”。
1. 心绞痛一般表现为胸部剧烈疼痛,通常持续数分钟,可以通过休息或服用硝酸酯类药物缓解。
答案:对2. 心力衰竭是一种心脏病,主要特征是心脏收缩功能下降,导致心血管循环不良。
答案:对3. 心颤是一种心律失常,其特征是心脏会出现快速而不规则的震颤或搐动。
答案:对4. 血栓是血液凝固过程中形成的固态物质,可以堵塞血管并导致中风或深静脉血栓形成。
答案:对5. 动脉瘤是动脉壁薄弱,膨出形成的异常扩张,常见于主动脉以及脑动脉。
答案:对三、问答题1. 请简要阐述心肌梗死(MI)的病理生理过程。
答案:心肌梗死是由于冠状动脉发生阻塞,导致心肌的缺血和缺氧,进而导致心肌细胞坏死。
梗死后的心肌无法完全恢复,可能会导致心脏功能下降。
2. 什么是心律失常?请列举常见的心律失常类型。
答案:心律失常是指心脏搏动的节律异常。
常见的心律失常类型包括心房纤颤、室上性心动过速、室性心动过速和心房颤动等。
3. 心力衰竭的临床特征有哪些?请简要说明。
答案:心力衰竭的临床特征包括呼吸困难、水肿、疲劳、心悸和体力活动耐量下降等。
患者可能出现胸闷、咳嗽、腹胀等症状。
4. 请简要介绍一种常见的心脏瓣膜病,并描述其治疗方法。
心内科出科考试题答案

心内科出科考试题答案一、选择题1. 心力衰竭患者常见的症状不包括:A. 呼吸困难B. 水肿C. 心悸D. 高血压答案:D2. 下列哪项不是冠心病的常见危险因素?A. 吸烟B. 高血压C. 高密度脂蛋白增高D. 糖尿病答案:C3. 心电图上表现为Q波心肌梗死的特征性改变是:A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波异常加深D. P波增宽答案:C4. 心房颤动的心电图特征包括:A. 心室率规则B. P波消失,代之以颤动波C. PR间期延长D. QRS波群宽大畸形答案:B5. 下列哪项是心源性休克的常见原因?A. 急性心肌梗死B. 严重的心律失常C. 心瓣膜病D. 所有以上选项答案:D二、填空题1. 心绞痛是由于心脏肌肉暂时性__________不足引起的胸痛。
答案:血液2. 心脏瓣膜病的两种主要类型是_______和_______。
答案:瓣膜狭窄、瓣膜反流3. 心脏复苏的“ABC”原则指的是_______、_______和_______。
答案:Airway(气道)、Breathing(呼吸)、Circulation(循环)三、简答题1. 简述心房颤动的诊治要点。
答案:心房颤动的诊治要点包括:识别症状,如心悸、呼吸困难等;心电图检查确认诊断;治疗包括药物治疗(如抗凝药物、心率控制药物)和非药物治疗(如电复律、射频消融);预防并发症,如栓塞事件。
2. 描述急性心肌梗死的临床表现和急救措施。
答案:急性心肌梗死的临床表现包括持续性胸痛、出汗、恶心、呼吸困难等。
急救措施包括立即拨打急救电话、让患者休息、给予硝酸甘油缓解胸痛、必要时进行心肺复苏。
四、论述题1. 论述心力衰竭的病因、分类及治疗原则。
答案:心力衰竭的病因包括心肌病变、心脏负荷过重、心脏瓣膜病等。
根据左心室或右心室受损,可分为左心衰、右心衰和全心衰。
治疗原则包括去除或治疗病因、降低心脏负荷、改善心肌功能、预防和治疗并发症。
2. 探讨冠心病的预防措施及其重要性。
心血管内科规培医师出科考试题

心血管内科规培医师出科考试题一、填空题1、ATP Ⅲ对LDLC目标治疗建议:冠心病或同等危险者,____________;无冠心病,危险因素>2个,____________;无冠心病,危险因素<2个,____________。
2、法洛四联征包括____________、____________、____________和____________。
3、室间隔缺损是指左右心室间隔的缺损导致了左右心室的异常交通,根据室间隔的组成将室间隔缺损分成以下几类:__________、______、____________。
4、房间隔缺损根据发生的部位,分为____________和____________。
5、先心病可根据与分为两类,根据分为三类即____________,____________,____________。
6、核素心肌显像检查以____________和____________标记的放射性药物显像剂为最常用。
7、左房黏液瘤最有特异性的诊断方法是:____________。
8、左房黏液瘤的临床特征酷似二尖瓣狭窄,表现为:____________。
9、原发性心脏肿瘤中75%为良性,最常见的是____________。
10、急性病毒性心肌炎病人,肾上腺皮质激素仅适用于:____________、____________、____________、____________。
11、特发性心肌病可分为:________________________。
12、心包穿刺的适应证包括:____________、____________、____________。
13、肥厚型梗阻性心肌病的超声征象为:____________、____________、____________。
14、房颤的治疗包括____________、____________和____________三个方面。
15、缓慢性心律失常的机制:①____________;②____________。
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一、单选题(42小题,共42.0分)(1分)[1]可以导致心力衰竭加重的因素应除外( )A、感染B、心律失常C、回心血量不足D、肺栓塞E、β受体阻滞剂(1分)[2]目前比较肯定能降低慢性心力衰竭患者死亡率的药物为( )A、洋地黄B、利尿剂C、多巴酚丁胺D、卡托普利E、钙离子拮抗剂(1分)[3]下列哪一组合是错误的( )A、二尖瓣狭窄——杂音较局限,左侧卧位较清楚B、二尖瓣关闭不全——杂音向后背传导C、三尖瓣关闭不全——杂音常越过左腋前线,呼气时增强D、主动脉瓣狭窄——杂音向颈部传导E、主动脉瓣关闭不全——杂音向心尖部传导(1分)[4]如图所示,箭头所指为( )A、室性早搏B、交界性早搏C、房性早搏D、窦性心律不齐E、以上均不正确(1分)[5]患者1年前患急性心肌梗死,现作心电图,以下哪项最有诊断意义( )A、原梗死部位导联有病理性Q波B、原梗死部位导联T波倒置C、QRS波群低电压D、三度房室传导阻滞E、原梗塞部位ST段水平下移(1分)[6]男,44岁,常感活动后心前区疼痛。
查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,作Va1sava动作杂音增强。
该患者应先作下列哪项检查以协助诊断( )A、胸部X线照片B、心电图C、超声心动图D、心音图E、左心导管及心血管造影以下有关主动脉瓣狭窄的体征错误的是( )A、心尖搏动呈抬举样B、主动脉区可闻及喷射样收缩期杂音C、主动脉瓣区第二心音增强D、脉压缩小E、脉细弱(1分)[8]急性心肌梗死并发心源性休克时,应用溶栓治疗,以下哪种观点正确( )A、冠脉或静脉注射链激酶或静脉注射rt-PA均能降低死亡率B、溶栓治疗与PTCA联合应用,可降低AMI患者PTCA后冠脉再闭塞率,对并发心源性休克者的疗效更佳C、AMI伴轻度心源性休克对升压药有反应者,静脉溶栓则不可应用D、休克状态下溶栓治疗应选择rt-PA或尿激酶E、选用链激酶输入过快可致血压急剧升高(1分)[9]二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音时提示( )A、瓣叶钙化B、瓣叶硬化C、乳头肌功能不全D、前瓣叶柔顺、活动好E、二尖瓣脱垂(1分)[10]风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是( )A、二尖瓣及三尖瓣B、三尖瓣及肺动脉瓣C、主动脉瓣及肺动脉瓣D、二尖瓣及主动脉瓣E、二尖瓣及肺动脉瓣(1分)[11]一患者诊断为广泛前壁心肌梗死,脉搏细弱,皮肤湿冷,伴出汗、呕吐。
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一. 单选题(共100题,每题1分)1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 EA . 胸痛缓解B . 心电图示ST段下降C . 频发的室性期前收缩D . CK、MB峰值前移E . 窦性心动过速2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 BA . P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室B . 相邻P-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室C . P-R何期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室D . P—R问期>0.20秒;P波无受阻E . P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室3 . 一患者于平卧时频发胸痛,且心率达110次/分,血压升高至21.3/12.8kPa(160/96mmHg),并有左室舒张功能减退。
宜首选何药治疗 CA . 维拉帕米B . 美托洛尔C . 异山梨酯D . 卡托普利E . 地高辛4 . 发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为AA . 卡托普利B . 美托洛尔C . 维拉帕米D . 肼苯达嗪E . 硝酸甘油5 . 男,42岁。
2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。
休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。
无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈。
体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。
最可能的诊断是 BA . 动脉粥样硬化性闭塞症B . 血栓闭塞性脉管炎C . 雷诺病D . 多发性大动脉炎E . 结节性动脉周围炎6 . 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同时并用氢氯噻嗪,出现心动过速,频发室性早搏,血钾31mmol/L,正确处理是 EA . 继续服用地高辛B . 停用地高辛,加用毛花苷丙C . 停用地高辛,加用利多卡因D . 停用地高辛,点钾盐,静注利多卡因E . 停用地高辛,静点钾盐7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 AA . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低,可伴有T波低平或倒置B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高,伴高尖T波D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低,伴T波倒置E . 全部导联(除aVR导联外)ST段下移0.05mV8 . 阿司匹林一级预防的剂量是 BA . 40~80mgB . 75~100mgD . 100~325mgE . 25~75mg9 . 女性,44岁,风湿性心脏病多年,疑为亚急性感染性心内膜炎,确诊它的最重要方法是AA . 给予抗生素前连续行血培养B . 免疫学检查C . 尿液检查D . 心电图E . X线胸片检查10 . 男性,30岁,诊断慢性克山病,频繁室速室颠发作,电复律多次,活动能力丧失,预期存活时间半年~1年,应考虑哪项治疗措施 AA . 安置除颤式起搏器 AB . 双腔DDD起搏器C . 单腔AAI起搏器D . 单腔VVI起搏器E . 心脏移植11 . 上题患者经抢救后血压上升至90/60mmHg,今日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响亮的4级收缩期杂音,伴震颤。
最可能诊断为 AA . 乳头肌断裂B . 心房破裂C . 心室间隔破裂D . 心室膨胀瘤E . 左室游离壁破裂12 . 治疗急性左心衰竭时吸入氧气的流量为 BA . 1~3L/minC . 10~20L/minD . 21~29L/minE . 30~40L/min13 . 某一高血压伴充血性心力衰竭患者,同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病,应选用治疗的药物是 DA . 强心苷B . 糖皮质激素C . 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)D . 酚妥拉明E . 硝苯地平14 . 患者,女,20岁,患上呼吸道感染2周后,感心悸、气短、乏力。
心率98次/分,心电图示P-R间期为0.22秒,应诊断为 CA . 窦性心动过速B . 窦性心律不齐C . 二度Ⅰ型房室传导阻滞D . 二度Ⅱ型房室传导阻滞E . 一度房室传导阻滞15 . 引起病毒性心肌炎最常见的病毒是 BA . 流感病毒B . 柯萨奇B组病毒C . 肝炎病毒D . 埃可病毒E . 脊髓灰质炎病毒16 . 下列哪种快速心律失常不宜用电复律EA . 室上性心动过速B . 心房颤动C . 心房扑动D . 室性心动过速E . 此快速异位心律失常系病态窦房结综合征的一种表现,即快慢综合征17 . 心肌梗死后心绞痛是不稳定性心绞痛的一种,它是指 AA . 急性心肌梗死发生后1个月内再次出现的心绞痛B . 急性心肌梗死后任何时期内出现的心绞痛C . 心肌梗死后劳力时发生的心绞痛D . 心肌梗死后休息时发生的心绞痛E . 急性心肌梗死后半年内发生的心绞痛18 . 急性心肌梗死发生后,最早升高的血清心肌酶是 EA . 肌酸磷酸激酶B . 天门冬氨酸氨基转移酶C . 乳酸脱氢酶D . 肌酸磷酸激酶同工酶E . 肌钙蛋白I19 . 血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是 CA . 增强心肌收缩力B . 改善心肌供血C . 降低心脏前、后负荷D . 降低心肌耗氧量E . 减慢心率20 . 心包填塞时不出现BA . 心音低钝B . 声音嘶哑C . 奇脉D . 肝颈静脉反流征阳性E . 双肺满布干、湿啰音21 . 以下情况除何者外,降低后负荷特别有助于改善心搏出量 EA . 伴高血压的急性心肌梗死B . 急性主动脉瓣关闭不全C . 急性二尖瓣关闭不全D . 高血压危象E . 二尖瓣狭窄22 . 下列措施可治疗阵发性室性心动过速,但除外AA . 毛花苷丙治疗B . 电击治疗C . 利多卡因治疗D . 胺碘酮E . 普鲁卡因胺23 . 各种周围血管疾病的描述中,不正确的是CA . 雷诺病女性多见B . 血栓闭塞性脉管炎男性多见C . 血栓闭塞性脉管炎的特点是对称性和间歇性D . “疼痛性股白肿”常发生在产后E . 血栓闭塞性脉管炎多发生在下肢24 . 以左室后负荷增加为主要病理生理改变的是 CA . 二尖瓣狭窄B . 二尖瓣关闭不全C . 主动脉瓣狭窄D . 主动脉瓣关闭不全E . 三尖瓣狭窄25 . 不符合急性心包炎的心电图变化EA . 弓背向下型ST段抬高B . T波平坦或倒置C . QRS波呈低电压D . 电交替E . 弓背向上的ST抬高26 . 病毒性心肌炎的确诊有赖于下列哪一项 DA . 心电图检查B . X线检查C . 血清酶学检查D . 心肌、心内膜或心包组织内病毒,病毒抗原或病毒基因片段的检出E . 血清病毒抗体滴度呈4倍以上增高27 . 治疗草绿色链球菌引起的亚急性感染性心内膜炎,首选的抗生素是 AA . 青霉素B . 链霉素C . 卡那霉素D . 庆大霉素E . 氯霉素28 . 心室颤动导致不可逆性脑损害,其发作至少持续 AA . 4~6分钟B . 7~9分钟C . 30秒D . 1~3分钟E . 10分钟29 . 下肢静脉曲张病人手术前应做的深静脉通畅试验。
又称BA . Trendelenburg试验B . Perthes试验C . Pratt试验D . Buerger试验E . Finkelstein试验30 . 最易引起窦性心动过缓的是AA . 下壁心肌梗死B . 前壁心肌梗死C . 高侧壁心肌梗死D . 广泛前壁心肌梗死E . 前间壁心肌梗死31 . 关于二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全,下列哪项不正确DA . 是风湿性心脏病的常见组合形式B . 由于二尖瓣狭窄致心排血量减少,使左心室扩大延缓C . 约2/3患严重二尖瓣狭窄患者可伴有不同程度的主动脉瓣关闭不全D . 心排血量增加可使外周血管征缺如E . 心尖部第一心音可不亢进32 . 以下关于二尖瓣关闭不全的杂音的叙述,哪项是错误的BA . 用亚硝酸异戊酯可使杂音变得柔和B . 全收缩期杂音C . 通过对下蹲动作的反应可与室间隔缺损引起的杂音相鉴别D . 常在心尖部最响E . 室性早搏后杂音强度不变33 . 高血压危象降低血压宜首选CA . 硝苯地平口服B . 卡托普利口服C . 硝普钠静滴D . 氯化钾E . 呋塞米稀释后静注34 . 心脏听诊,听到“大炮音”应考虑 DA . 运动或发热B . P-R间期缩短C . 二尖瓣狭窄D . 完全性房室传导阻滞E . 甲状腺功能九进35 . 休克的实质是EA . 血压下降B . CVP下降C . 脉压下降D . 心排血量下降E . 组织灌注不足合并细胞缺氧36 . 女性,60岁,因心前区疼痛9小时诊断为急性前壁心肌梗死,心电监护示频发室性早搏,时有短阵室速,首选的抗心律失常药物应该是 AA . 阿托品B . 普罗帕酮(心律平)C . 利多卡因D . 美托洛尔(倍他乐克)E . 维拉帕米(异搏定)37 . 决定休克病人补液量较可靠的依据是CA . 血压B . 尿量C . 中心静脉压D . 脉搏E . 精神状态38 . 心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用BA . 利尿剂B . 洋地黄C . 吗啡D . 硝酸甘油E . 多巴酚丁胺39 . 主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为BA . <0.75cm2B . 0.75~1.0cm2C . 1.1~1.75cm2D . 1.76,2.0cm2E . 2.1~4.0cm240 . 右心衰竭的主要体征是BA . 心音低钝B . 颈静脉怒张C . 动脉压下降D . 急性肺水肿E . 心前区疼痛41 . 奇脉最常见的疾病是 CA . 动脉导管未闭B . 急性左心衰竭C . 大量心包积液D . 高血压E . 室间隔缺损42 . 急性心肌梗死时,对诊断最有意义的是 DA . ST段明显下移B . T波明显倒置C . Q波大于同导联R波D . 血中肌钙蛋白升高E . 胸痛持续半个小时43 . 男性,28岁,活动后心悸气短,胸闷乏力3年,1年前于活动中晕厥,以后发作3次。
查体:胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。
X线片示心影轻度增大。
心电图:Ⅱ、Ⅲ、AVF 有Q波。
超声:室间隔18mm。
诊断是 DA . 心肌炎B . 心包炎C . 心肌梗死D . 肥厚型梗阻性心肌病E . 先心病,室缺44 . 下列哪一项符合高血压的治疗原则 DA . 联合用药,达到降压目标后停药B . 症状不重者不宜使用降压药C . 联合用药,达到降压目标后短期服用维持量D . 联合用药,达到降压目标后长期服用维持量E . 间断用药,避免产生抗药性45 . 男性,70岁,风湿性心脏病,心力衰竭多年,一直服用地高辛与呋塞米,1周来乏力、纳差、心悸,心电图示室性期前收缩二联律,血清K+3.0mmol/L,Na+135mmol/L,Cl-96mmol /L,尿素氮6.0mmol//L,地高辛浓度2.5ng/ml,该病人室性早搏的最可能原因是 BA . 呼吸道感染B . 洋地黄过量C . 电解质紊乱D . 老年人E . 肾功能减退46 . 男,24岁。