肾病综合症的健康教育

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肾病综合征健康宣教

肾病综合征健康宣教

数据收集:通过问卷调查、访谈、观察等方式收集数据
分析方法:采用定性和定量分析方法,如内容分析、相关性分析等
结果反馈:将评价结果反馈给相关人员,以便改进健康促进计划
评价结果
健康促进计划实施后,患者对疾病的认识和自我管理能力得到提高。
01
患者对医疗保健服务的满意度得到提高。
03
健康促进计划实施后,医疗保健资源的利用得到优化。
肾病综合征健康宣教
演讲人
目录
01.
基本概述
02.
诊断与鉴别诊断
03.
危险行为因素
04.
健康教育策略
05.
健康促进计划
06.
健康促进计划评价
基本概述
肾病综合征定义
01
04
02
03
肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。
肾病综合征的病因包括原发性和继发性,原发性肾病综合征的病因尚不明确,继发性肾病综合征的病因包括糖尿病、高血压等。
06
低蛋白血症:血液中蛋白质含量降低
07
高脂血症:血液中脂肪含量增加
08
诊断与鉴别诊断
诊断标准
高脂血症:血清胆固醇大于5
水肿:可表现为全身水肿或局部水肿
低蛋白血症:血清白蛋白小于30g/L
并发症:如感染、血栓形成、急性肾衰竭等
大量蛋白尿:24小时尿蛋白定量大于3
鉴别诊断
原发性肾病综合征:由肾脏疾病引起,如肾小球肾炎、肾病综合征等
03
健康效果改善率:通过健康促进计划,肾病综合征患者健康状况改善的比例
04
患者满意度:对健康促进计划的满意度和认可度
05
医疗资源利用效率:通过健康促进计划,医疗资源利用效率提高的程度

对肾病综合征患者的健康教育

对肾病综合征患者的健康教育
为 去影 响患 者 , 持 良好形 象 , 免 自己出现 不 良 保 避
情 绪 和心理 状 态 影 响患 者 。
高 了患 者 的生 存 质量 。
[ 稿 日期 ] 2 0 —51 收 0 20— 7
对 肾病 综 合 征 患 者 的 健 康 教 育
梁 宏 玲 ( 贵港 市人 民医 院 ,广 西 贵港 5 7 0 ) 3 1 0
4 健 康 教 育的 实施 健 康 教 育必 须贯 穿 入 院到 出 院整 个过 程 , 同时 护工 还要 注 意 自身 的素 质修 养 , 悉 每位 患 儿及 家 熟 属 的年龄 、 文化 程 度及 语 言 , 日常 护理 活 动过程 在 中 ,如 给 病人 做晨 间护理 、喂药 、巡 视病 房 等 ,根
良好 的护 患关 系是 实 施健 康 教育 的保 证 。 士 护 在工 作 中 主动关 心 、体贴 、照顾 患 儿 , 尽 一切 办 想
法 接 近 患 儿 , 心 解 答 患 儿 及 家 属 的 疑 问 , 除 护 耐 消
鼓励 , 除恐 惧 和 焦虑 心理 , 家属 和患 儿 树立 信 消 使
( )利 尿 剂 ( 尿 ) 2 速 。用 于 水 肿 严 重 ,有 胸 水 、腹 水
20 0 1年 1月 至 1 2月 我 科 共 收 治 肾病 综 合 征
患儿 2 5例 ,其 中男 1 8例 ,女 7例 ,年 龄 2 7岁 ~ 1 9例 ,7 以上 5例 ,1 以下 1例 ,经 合理 治疗 岁 岁 及有 计划 进行 健 康 教育 , 有 患儿 病情 明显好 转 出 所 院 ,住 院天 数最 短 2 0天 ,最 长 3 5天 。 2 制定 合理 的 健康 教 育 内容 2 1 心理教 育 首 先 向患儿 及 家属 说 明引起 肾病 . 综合 征病 情 加 重或 复 发 的诱 因 , 并教 育 他们 预 防的

肾病综合征健康教育

肾病综合征健康教育

肾病综合征健康教育肾病综合征是一种以蛋白尿、水肿和低蛋白血症为特征的疾病。

为了提高公众对肾病综合征的认识和预防意识,以下是关于肾病综合征的健康教育内容。

一、肾病综合征的概述肾病综合征是一种肾脏疾病,主要特征是蛋白尿、水肿和低蛋白血症。

这种疾病通常由免疫系统异常引起,导致肾小球滤过膜受损,进而导致蛋白尿和水肿等症状。

肾病综合征可以分为原发性和继发性两种类型,原发性肾病综合征是指病因不明的情况下发生的,而继发性肾病综合征则是由其他疾病引起的。

二、肾病综合征的症状1. 蛋白尿:蛋白尿是肾病综合征最常见的症状,尿液中的蛋白质含量超过正常范围,通常表现为泡沫尿。

2. 水肿:由于肾脏滤过功能受损,体内的水分不能正常排出,导致水肿,通常表现为面部、手脚肿胀。

3. 低蛋白血症:肾病综合征导致蛋白质大量丢失,血液中的蛋白质含量降低,进而导致低蛋白血症,患者可能会浮现乏力、贫血等症状。

三、肾病综合征的诊断和治疗1. 诊断:肾病综合征的诊断通常需要进行尿液分析、血液检查和肾脏活检等多项检查。

尿液分析可以确定是否存在蛋白尿,血液检查可以检测血液中的蛋白质含量,肾脏活检可以确定肾小球滤过膜的损伤程度。

2. 治疗:治疗肾病综合征的方法包括药物治疗和生活方式改变。

药物治疗通常包括使用抗炎药物、免疫抑制剂等,以减轻炎症反应和控制免疫系统异常。

此外,患者还需要注意饮食,限制盐分和蛋白质的摄入,避免过度劳苦和感染等。

四、预防肾病综合征的方法1. 均衡饮食:保持均衡的饮食对于预防肾病综合征非常重要。

建议适量摄入蛋白质、维生素和矿物质,同时限制盐分和高糖食物的摄入。

2. 定期体检:定期进行体检可以及早发现肾脏问题,包括肾病综合征。

通过尿液分析和血液检查等方法,可以及时了解肾脏的健康状况。

3. 注意生活习惯:避免长期坐立不动,尽量保持适度的运动,有助于促进血液循环和肾脏排毒功能。

4. 控制慢性疾病:慢性疾病如高血压、糖尿病等是导致肾病综合征的常见原因之一。

肾病综合征宣教

肾病综合征宣教

肾病综合征的健康教育1、疾病简介:肾病综合征是由于肾小球滤过膜的通透性增高,导致大量血浆蛋白自尿中丢失而引起的一组临床症候群,以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度水肿为特征,临床上分为原发性和继发性两种。

2、心理指导:因本病病程长,经治疗症状完全缓解或减轻后仍容易复发,病情加重,使病人家属精神和经济上有较重负担,病人也因病情反复发作而失去信心,护士应给予关怀和鼓励。

3、饮食指导:宜进食高热量、高维生素、优质蛋白饮食,少吃富含饱和脂肪酸的饮食,而多吃富含多聚不饱和脂肪酸的饮食如芝麻、植物油。

肾功能损害者根据肾功能情况限制蛋白质社摄入量;水肿及高血压者食盐限制在3g/d以下,但应避免长期不合理忌盐;激素治疗过程中应调整饭量,勿暴饮暴食;尿少、血钾高者应禁食含钾高的水果和蔬菜,如:香蕉、橙子、柑、桃子、紫菜、冬笋等。

4、作息指导:重度浮肿者,应卧床休息;轻者每日定时起床活动,对预防血液栓塞有利。

应避免过度劳累引起病情反复;病情完全缓解后,应避免剧烈的体育活动。

5、用药指导:(1)副作用:糖皮质激素不良反应多,特别是突然停药后,由于体内皮质激素不足,可使原疾病复发或恶化,称为“反跳现象”。

(2)用药时间:激素在人体内早上6-8点分泌道最高峰,这一时间口服可提高疗效,减轻副作用。

(3)激素首剂剂量治疗:成人每日1mg/kg,清晨顿服,共8-12周,此后进入减量治疗阶段,有效病例每2-3周减原量的10%,直至小剂量维持时间按病情。

(4)激素:使用时注意观察病人的尿量、水肿、血压等情况。

(5)免疫抑制剂:适用对激素依赖与耐药者,或对激素敏感但出现毒副作用者,或多次复发者。

最常用为环磷酰胺。

使用时应嘱病人多饮水,注意观察有无肉眼血尿、脱发等。

(6)利尿剂:使用后或在多尿期间注意有无低血钾表现,应及时处理。

6、行为指导(1)重度浮肿者,由于需卧床休息,应注意定时更换体位,皮肤护理以预防褥疮的发生。

(2)起床蹲厕所后应慢慢坐起或站立,防止体位性低血压。

肾病综合征健康教育

肾病综合征健康教育

肾病综合征健康教育肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,患者往往需要长期治疗和管理。

因此,对于肾病综合征患者和潜在患者进行健康教育至关重要。

本文将从预防、饮食、运动、药物管理和日常护理等方面,详细介绍肾病综合征的健康教育内容。

一、预防1.1 定期体检:定期进行肾功能检查,及早发现潜在问题。

1.2 控制血压:高血压是导致肾病综合征的主要原因之一,及时控制血压对预防疾病至关重要。

1.3 饮食控制:限制高盐、高糖、高脂肪食物的摄入,保持健康的饮食习惯。

二、饮食2.1 低蛋白饮食:减少对肾脏的负担,有助于延缓疾病进展。

2.2 控制钠盐摄入:减少水肿和高血压的风险。

2.3 补充优质蛋白:如鱼、禽类等,维持身体的正常代谢功能。

三、运动3.1 适量运动:有氧运动如散步、慢跑等有助于提高心肺功能。

3.2 避免剧烈运动:过度运动可能加重肾脏负担,应避免剧烈运动。

3.3 定期锻炼:保持适度的运动量,有助于提高免疫力和减轻疾病的风险。

四、药物管理4.1 遵医嘱服药:按医生的建议规范用药,不可随意更改用药方案。

4.2 控制用药剂量:避免药物过量使用,可能对肾脏造成损害。

4.3 定期复诊:定期检查肾功能和药物疗效,及时调整治疗方案。

五、日常护理5.1 充足休息:保持良好的生活作息,有助于减轻身体负担。

5.2 避免疲劳:避免过度劳累,有助于维持身体的健康状态。

5.3 心理调适:保持乐观心态,积极面对疾病,有助于提高治疗效果。

通过以上内容的健康教育,患者和潜在患者可以更好地了解如何预防和管理肾病综合征,提高生活质量,延缓疾病进展,减少并发症的发生。

同时,医生和护士也应积极参与肾病综合征的健康教育工作,帮助患者建立正确的健康观念,共同抗击这一疾病。

肾病综合征护理教育论文

肾病综合征护理教育论文

肾病综合征护理教育论文肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是一组症状和体征的综合征,其四大特征是蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高血脂血症。

肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,发病率在儿童中较高。

肾病综合征可以分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征,根据病因不同,临床表现和治疗方式也会有所不同。

因此,对于肾病综合征的护理教育也需要因病因而异。

本文将从护理的角度出发,探讨肾病综合征的护理教育。

一、原发性肾病综合征的护理教育1. 病情和病因教育对于不同类型的原发性肾病综合征,其病因和临床表现也会有所不同,所以在进行护理教育时,我们需要根据患者的病情和病因,进行针对性的教育。

对于肾小球肾炎、膜性肾病等病因不同的肾病,需要告知患者其病因、病程和可能的并发症等情况,以便患者能够加强自我管理,调整饮食、保持身体健康等方面。

2. 饮食教育饮食控制是治疗肾病综合征的重要治疗措施之一,患者在治疗过程中需要注意饮食方面的调整。

一般来说,患者需要限制摄入高蛋白、高盐和高脂肪的食物,增加蔬菜、水果、全麦制品等富含营养的食物的摄入。

患者还需要避免食用过咸、过甜和油腻的食物,同时保持适量的饮水。

3. 适当的运动和休息肾病综合征患者的身体状况较弱,需要适当的运动和休息。

适当的运动可帮助提高身体的免疫力和代谢能力,增加体力和耐力,从而提高身体的抵抗力。

但是,患者需要避免过度劳累和过度运动,避免对健康造成伤害。

患者还需要注意充足的休息时间,保证睡眠质量和睡眠时间,避免过度疲劳。

4. 用药指导药物治疗是肾病综合征的重要治疗手段之一,用药合理、规范也是治疗成功的重要保障。

一般来说,药物治疗需要由专业医生开具处方,并在医生指导下正确用药,避免药物过量或误服。

此外,患者还需要注意药物的副作用和不良反应,随时向医生汇报药物的使用情况。

二、继发性肾病综合征的护理教育1. 病因及病情教育继发性肾病综合征的诊断需要对患者的病史、身体检查和实验室检查等方面进行综合分析。

肾病综合症的健康教育(疾病、出院宣教)

01 尿液检查
尿蛋白定性为3+~4+; 24h尿蛋白定量>3.5g; 尿中可有红细胞、颗粒管 型等。
02 血液检查
血浆清蛋白<30g/L, 血中胆固醇、甘油三酯、 VLDL和LDL均可升高,血 IgG可降低。
03 肾功能及肾脏B超检查
内生肌酐清除率正常或降低,血肌酐、 尿素氮可正常或升高;双侧肾脏可正常或 增大。
5、保持良好心态,患儿出现情绪低落、悲观忧 郁时多给予关怀鼓励,使患儿树立战胜疾病 的信心,坚持系统而正规的治疗。
生活指导
1、制定合理的生活作息,除水肿期适当卧床休 息外,尽量保持患儿正常的生活及学习,保 持精神愉快。
2、预防感染:做好口腔护理,早晚刷牙,饭后 服药后漱口。做好个人卫生,衣物要勤洗勤 换,常洗澡 ,清洁皮肤以免痱 、疖感染使疾 病复发或加重 。要注意灭蚊、蝇及其他夏季 昆虫,防其叮咬使皮肤感 染 。
生活指导
3、保持室内空气新鲜,并减少陪护人员。同时, 及时增减衣被,避免到人员密集的地方,以 免受凉及交叉感染。
4、指导皮肤护理以及翻身、擦澡的方式和水肿 期阴囊的保护措施,嘱咐患儿不玩刀、剪等 锐利刀具,以防皮肤擦伤诱发感染。
5、饮食有节 ,应严格执行饮食规则,夏季慎 用凉冷饮品 ,以免诱发胃肠炎而引起复发。
04 肾活检组织病理检查
简称:肾活检,可明确肾小球病变
的病理类型,指导、治疗及判断
诊断
诊 1、大量蛋白尿:尿蛋白≥3.5g/d 断 2、低蛋白血症:血清白蛋白水平≤30g/L
3、水肿:多较明显,严重者可出现胸、腹 腔及心包积液 4、高脂血症:血浆中几乎各种脂蛋白成分 均增加
必备 条件
治疗原则
一、一般治疗
休息 以卧床休息为主,应保持适度活动,以防血栓 饮食 ⒈水、钠摄入:低盐饮食

肾病的健康教育

肾病的健康教育
肾病是一种常见的慢性疾病,严重影响了患者的生活质量。

为了预防和控制肾病的发展,以下是一些关键的健康教育内容:
1. 形成健康的生活方式:保持适当的体重,遵循均衡的饮食习惯,避免高盐、高脂肪和高胆固醇食物的摄入。

每天饮水足够、多食用富含膳食纤维的新鲜水果和蔬菜。

2. 控制血压和血糖水平:高血压和糖尿病是肾病常见的风险因素。

定期检测血压和血糖,保持目标值的稳定。

如有必要,服用医生开具的药物来控制血压和血糖。

3. 定期检查肾功能:定期进行血液和尿液检查,了解肾功能的状况。

早期发现问题,能更早地采取干预措施。

4. 避免滥用药物:滥用非处方药、嗜药和滥用药物会对肾脏造成损害。

在使用药物之前,应咨询医生或药剂师,确保适当用量和使用方法。

5. 避免长时间暴露在有毒物质和化学物质环境中,如重金属、有毒溶剂和农药等。

6. 适当控制蛋白质摄入量:对于肾病患者,摄入过多的蛋白质会增加肾脏的负担。

咨询营养师关于蛋白质摄入的建议,并遵循其指导。

7. 戒烟和避免过度饮酒:吸烟和过度饮酒会增加肾病的风险,
并损害肾脏功能。

8. 保持良好的血液循环:通过适当的锻炼和均衡的饮食,促进良好的血液循环,减轻肾脏的负担。

9. 加强健康教育和宣传:提高公众对肾病的认识和了解,加强相关知识的宣传和教育,减少肾病的发生率。

请注意,以上内容仅供参考。

如有肾病症状或需要更详细的建议,请咨询专业医生。

肾病综合征的健康宣教

肾病综合征的健康宣教
目录
肾病综合征的基本知识 肾病综合征的日常护理 肾病综合征的治疗与康复 肾病综合征的预防与控制 肾病综合征患者的生活质量与长期管理 肾病综合征的案例分享与经验交流
01
CHAPTER
肾病综合征的基本知识
肾病综合征是指由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。
定义
原发性肾病综合征、继发性肾病综合征、先天性肾病综合征。
分类
定义与分类
感染、遗传、免疫、药物、环境等因素均可导致肾病综合征的发生。
肾小球基底膜受损,电荷屏障和机械屏障功能障碍,导致血浆蛋白大量丢失。
病因与病理机制
病理机制
病因
临床表现
水肿、低蛋白血症、高脂血症、大量蛋白尿等。
诊断标准
尿蛋白大于3.5g/d,血浆白蛋白低于30g/L,水肿,高脂血症。
控制基础疾病
健康饮食
适量运动
遵循医生的建议,按时服药,不随意更改药物剂量或停药。
药物治疗
密切关注病情变化,如出现水肿、尿量减少、血压升高等症状,应及时就医。
病情监测
定期检查肾功能、血脂、血糖等指标,预防心血管疾病、感染等并发症的发生。
并发症预防
控制病情发展与并发症预防
05
CHAPTER
肾病综合征患者的生活质量与长期管理
临床表现与诊断标准
02
CHAPTER
肾病综合征的日常护理
饮食原则
适量摄入蛋白质
控制水分摄入
增加膳食纤维摄入
饮食指导
01
02
03
04
低盐、低脂、优质低蛋白,控制钠、钾、磷等元素的摄入。
选择优质蛋白,如鱼、瘦肉、蛋清等,控制摄入量。

肾病综合征护理常规及健康教育

肾病综合征护理常规及健康教育
【护理常规】
1.轻度水肿及处于恢复期的患者应适当活动,避免剧烈运动和劳累,协助患者在床上做四肢运动,防止肢体血栓形成。

2.根据患者的肌酐清除率调整蛋白质的摄入量。

摄入足够的热量,多食植物油、鱼油、麦片及豆类。

水肿时给予低盐饮食,勿食腌制食品。

3.监测生命体征、体重、水肿、腹围及出入量的情况。

观察并注意有无精神萎靡、乏力、腹胀、肠鸣音减弱等。

4.在应用利尿剂、抗凝药、激素、细胞毒药物和中药时,应观察用药后的反应,出现不良情况时应及时给予解决。

5.准确记录出入量,限制液体入量,进液量等于前一天尿量加上500mL。

每日监测体重并记录。

6.预防深静脉血栓的形成:急性期卧床休息,可给予双下肢按摩或气压泵治疗;恢复期活动与休息交替进行。

【健康教育】
1.指导患者生活规律,进行适度的锻炼,保持良好的休息,注意劳逸结合,增强机体抵抗力。

2.告知患者严格遵守饮食治疗原则,尤其是蛋白质的合理摄人及控制水、钠盐的摄入量。

3.定期复查。

告知患者如果出现少尿、水肿、尿液浑浊、感冒等症状时,应及时就医。

4.指导患者养成良好的生活习惯及卫生习惯,学会自我调适,保持积极向上的良好心态。

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肾病综合症的健康教育一、入院介绍患者XX,您好,我是您的的责任护士XX,您现在入院的科室是肾内科,X病室,X床。

从现在开始,直到您出院期间,您生活中的所有事物都由我负责。

首先我为您介绍一下你所入院科室的一般情况。

我们肾内科的主任是高桂凤,金翠萍,护士长是白爱荣,分管您治疗的是XX医生,我是您的责任护士XX,入院期间如果您有什么需要帮助的,请及时与我们联系,我们也会及时巡视病房。

下面我再帮您介绍一下我们的病区环境及病房设施,在病区北走廊的中间是开水房、洗漱间和卫生间;在您的床头位置有床头灯、呼叫仪、吸氧装置及呼痰装置;床尾有升降摇柄及床档,治疗室、护士站、医办室在病区的中间部位。

我们医生查房的时间是上午8:30-10:00,下午3:00-5:00,主任查房在每日的上午8:30-11:00,在此期间,如果您没有特殊的检查,请尽量不要离开病房,以免错过大夫的查房时间。

病区的作息时间:早上6:00-8:00,是护士测体温、血压,抽血,处治,卫生员清洁病房及病人洗漱,早餐的时间。

8:00-8:30是晨间护理,交接班时间。

8:30-10:00是医生查房及治疗处置时间。

11:30-12:30是午餐时间。

12:30-14:30是午休时间。

14:30-17:30是护理人员诊查,处置时间。

17:00-20:00是晚餐及探视时间。

20:00-20:30晚间护理。

22:00熄灯休息。

为了患者外出检查的方便,我们在病区内配备了轮椅及推车,如有需要请到护士站办理手续。

每天早、午、晚都有餐车到病区为大家服务,也可打订餐电话,电话是8412408,还有要提醒您一下,在医护人员诊查,治疗期间,请关闭电视;夜间电视音量尽量不要影响到他人的休息。

住院期间不得离开病房,如果擅自离开病房,在院外出现问题一切后果自负。

我说的这些,您能够理解吗?如果不理解您可以问我。

好了,那您休息一会,一会儿来为您问诊的医生就是您的管床医生XX。

再见,我一会儿再来为您进行输液等治疗,待会儿见。

医生看过了,您明天要做血尿化验,今晚十二点以后就不能喝水吃饭了。

明天早晨七点左右夜班护士会给您抽血的,您早晨起来的第一次尿液留在这个管里面,然后交给护士做化验。

好了,您住在我们着就放心吧,好好休息,明天我再来看您。

给家属交代:XX患者身体特别虚弱,抵抗力差容易感染,所以陪护的病人只留一位就好了,以免患者交叉感染,如果有什么需要可以来找我们。

入院第二天:您好,正在收拾东西吗?我是昨天来过的您的责任护士××,以后叫我小王就可以了,昨天晚上休息好了吗?欢乐睡觉的环境可能不太习惯,没关系,过两天适应一些就好了。

早晨护士给您抽血了吗?尿液流了吗?现在我看一下您的退,奥,腿比眼睑肿的厉害,您看,我用手指一压就有很深凹陷,这种情况有多长时间了?您心里呵呵,是不是觉得您这个朋友很厉害呀。

现在我就把毛毯垫在您双下肢底下,把床挡给您打起来,好好休息吧,我明天再来看您。

第四天:早上好,今天您看起来精神好多了,吃早点了吗?由于您现在全身浮肿,造成皮肤的抵抗力很差,受损后不易愈合,容易继发感染,一定要保持皮肤清洁干燥,可以用温水轻轻擦洗,穿宽松棉质衣服,勤换内衣。

还应该经常更换体位,翻身时避免摩擦皮肤,造成皮肤损伤。

我们给你打针时也会选择小针头,拔针后会按压一段时间,如果皮肤出现破损一定要及时告诉我,可以用碘伏来消毒。

您还有什么问题吗?好的那您准备一下。

一会儿我们开始输液。

第五天,您好,这几天睡眠怎么样?好些了吧,是不是食欲也增加了,您看,我们的治疗方法是很有效的。

这些天您需要卧床休息,活动量少可能形成血栓,尤其是双下肢的血栓,所以前两天我已经告诉您一定要多按摩双下肢,这样可以有效的预防血栓形成。

等活动量增加以后,发生的机率就会小的。

不过请您不要担心,我们用的药里就有抗凝药物,如口服的潘生丁﹑腹部注射低分子肝素钙这些都是预防血栓形成的。

所以护士每顿发的药您都要按时吃完。

另外,还要提醒您,如果出现腰部疼痛或咳嗽有血就及时告诉我们,我们也会随时观察您的病情变化。

说了这么多,您是不是有些担心害怕了,不要紧张,我们只是在预防它们的发生,相信在我们的共同努力下,是不会发生的对吧。

谢谢您这几天能很好的配合治疗护理,一定要保持这种良好的心态,那好您好好休息吧,明天我再来看您。

第六天:今天感觉怎么样,胃口还可以吧。

激素可以引起食欲增加,但合理的饮食能改善患者营养状况,现在给你制定饮食计划你如果有好的建议可以提出。

⑴低盐饮食: 您现在水肿明显,应每日限制在一克一下,严重的要求无盐饮食,待尿蛋白量减少,水肿减轻时,食盐量可适当增加,但也应每日不超过三克,低盐饮食的目的是减少体内水﹑钠的储留,使您的水肿消褪和血压下降。

每日1-2克的食盐(小号牙膏带装满约为1克)不必放在菜里,因为放在菜里也基本无味,要改变吃法。

早上可甜食,中午将1克盐放在小碟里,用菜蘸着吃。

这样,1日的摄入总量不变,但能尝到盐味,可刺激食欲。

但要注意,低盐饮食,不能吃咸菜,泡菜,咸面包,油条等外卖食品。

⑵蛋白质的摄入: 现在,您有大量血清蛋白从尿中排出,人体蛋白降低而处于蛋白质不良状态,低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降,致使水肿顽固难消。

机体抵抗力下降,因此在肾功能衰减时,其早期,极其应给与高蛋白饮食(1-1.5g∕kg.d)如鱼和肉类等,有助于缓解低蛋白血症随之引起的一些合并症。

⑶脂肪摄入: 由于您现在血脂偏高,可引起动脉硬化及肾小球损伤,硬化等,因此应限制动物内脏,肥肉,海产品等食物,少食动物油如:猪油,多食植物油如芝麻油和葵花油等。

〔4〕及时补充各种维生素及微量元素等。

第七天:您好感觉怎么样?体重下降了吗?尿量有多少?您现在使用激素使机体免疫力低,要从一下几方面注意感染,感染是肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因之一,您一定要引起重视,(1)保持口腔清洁,三餐前后与睡前先用温开水漱口,再用我为你配置的4%的碳酸氢钠漱口,让漱口液在嘴里多停留一会儿。

(2)保持皮肤清洁,干燥预防浮肿的皮肤受损伤,避免皮肤长时间受压,经常更换体位。

(3)探视人员尽量少一些,避免有呼吸道感染的人接触,如果您的亲属有感冒症状就请暂时不要来探视。

避免到人群聚集的地方,我们的各项治疗也会集中进行并严格执行无菌操作原则。

(4)注意个人卫生,勤换内衣,便后一定要保持肛门清洁。

(5)病室会定期紫外线消毒,每日开窗通风,外出时戴口罩避免着凉,我们每天会用消毒药水擦拭床头柜和桌椅的。

(6)您病情好转后或激素用量减少时,应适当锻炼以增强抵抗力。

第第八到第十五天:您好,这几天感觉好多了吧,现在浮肿消退了很多,您可以下床活动一下了。

今天,我要告诉您咱们用药的名称和作用,这一定是您最关心的问题吧,相信刘大夫一定跟您说过了,我们用的药有以下几种:(1)激素的应用,刘大夫已经详细的跟您说了激素的作用与副作用。

是的,它的副作用很大,但它的治疗效果是更大的,您不要过于担心,这些副作用在激素逐渐减量后就会慢慢消失的。

应用激素的要求很高,开始用量要足,疗程要足够,减量要慢,不可骤停或减量,以免复发。

您口服应在饭后服用,可以减少对胃粘膜的刺激。

用药期间我们也会观察您的生命体征以及血糖的情况。

护士会每天按时给您测量体温﹑脉搏﹑呼吸﹑血压,定期检测血糖的,这些天您要吃含钾钙丰富的食物,如牛奶,香蕉,橘子等,外出时一定要戴口罩,不要去其他病房,避免和有上呼吸道感染的人接触。

心情不好的时候可以向亲人或朋友倾诉,也可以告诉我。

总之,激素的应用并不可怕,它是治疗肾病综合症首选的药物。

希望您能积极的配合治疗。

(2)细胞毒药物的使用,(3)抗凝药物的使用,我们用的潘生丁和低分子肝素钙都是抗凝药,注射后我们会按压一段时间的,您如果出现牙龈出血或皮肤有青紫一定要告诉我。

(4)扩溶剂的应用我们用的是低分子右旋糖酐,用这个药之前我会为您做皮试的,皮试没反应我们才能用,在数的过程中速度要慢,我会调好滴速的,您自己不要随意调节,如果觉得有社么不舒服及时告诉我,我们也会随时巡视病房的。

(5)利尿剂的应用,我们常用的是速尿针,应用是需要准确的记录二十四小时的尿量,还要注意监测钾钠等变化一生会根据情况为您抽血化验的,您如果有腹胀﹑四肢软﹑无力等情况一定要及时通知医生。

第十六天到第二十二天:你好,今天怎么真么高兴啊,哦,原来是好朋友来探望您了。

这几天我要告诉您如何自己正确的观察尿量及水肿的情况,以后您康复回家也要注意这些问题。

首先观察水肿的变化,如果按压脚踝有凹陷,说明是一度水肿,按压小腿有凹陷是二度水肿,按压膝盖上有凹陷是三度水肿,再有就是监测体重的变化,每天要称体重作好记录,您每天还要准确记录二十四小时尿量,对医生应用利尿剂有很大帮助。

排出的尿里如果有泡沫是不正常的,也要及时告诉医生。

第二十三天到第二十五天:出院指导,您好,过俩天就可以出院了,有些需要注意的地方,我和您说一下。

首先,大夫开出的药一定要按时按量服用,绝对不能擅自减量或者停药,定时到医院复查,高主任和金主任每天都轮流出门诊您挂号直接到门诊看及可以了。

第二,不要到人多的地方防止交叉感染,要勤换内衣,勤漱口,保持卫生清洁,适当锻炼身体,增强体质防止复发。

第三,不要吃辛辣刺激性食物,多吃牛奶,瘦肉,鸡蛋等食物。

第四,回家期间要合理起居根据天气变化及时增减衣服,外出要戴口罩,发现感冒症状立即到医院就诊,我们科的电话是8415054,您有需要可以打电话,我们也会给您打的,另外,您在住院期间对我们有什么意见或者建议吗?好的,那您收拾一下,能办出院的时候我通知您,谢谢您在住院期间的配合,再见。

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