少先队清洁卫生检查表
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少先队检查记录表
团山小学少先队检查记录表
第 周 红领巾佩戴统计20分 课间操20分 星期 班级 实到人数 扣分 实到人数 扣分 学前班 一1班 一2班 二1班 星期一 三1班 四1班 四2班 四3班 学前班 一1班 一2班 二1班 星期二 三1班 四1班 四2班 四3班 学前班 一1班 一2班 二1班 星期三 三1班 四1班 四2班 四3班 学前班 一1班 一2班 二1班 星期四 三1班 四1班 四2班 四3班 学前班 一1班 一2班 二1班 星期五 三1班 四1班 四2班 四3班 备注：1、没带红领巾，每人扣一分。 2、没来做课间操，和不做操的，每人扣一分。 3、卫生和纪律，经检查后，酌情扣分。 4、有好好事的班级酌情加分。 记录人： 卫生40分 纪律20分 教室 环境 教室 宿舍 加分 总分
2013五甲小学少先队五、六年级检查记录表
五甲小学少先队检查记录表
时间：______年____月____日星期：__________检查者：____________________
班级
时间少先Βιβλιοθήκη 检查内容总分礼仪(10)
包干区
（10）
眼保健操(10)
教室
(10)
走廊
（10）
合计
失分原因
(字母)
五（1）班
上午
下午
五（2）班
上午
下午
六（1）班
上午
五甲小学少先队检查记录表
时间：______年____月____日星期：__________检查者：____________________
班级
时间
少先队检查内容
总分
礼仪
(10)
包干区
（10）
眼保健操(10)
教室
(10)
走廊
（10）
合计
失分原因
(字母)
五（1）班
上午
下午
五（2）班
上午
下午
六（1）班
上午
下午
六（2）班
上午
下午
记载说明
1、礼仪（0.5）：A佩戴红领巾、B队委标志、C文明守纪；2包干区包括(0.5)：D楼梯及墙面、E水泥场地、F大操场、G花坛；3眼保健操（0.5）H安静、I未做。
4、教室（1—3）：J桌凳整齐、K地面清洁、L卫生工具摆放有序、M饮水机清洁
5、走廊（1—3）：N教室内外窗台、O走廊清洁、P走廊墙面和栏杆
下午
六（2）班
上午
下午
记载说明
1、礼仪（0.5）：A佩戴红领巾、B队委标志、C文明守纪；2包干区包括(0.5)：D楼梯及墙面、E水泥场地、F大操场、G花坛；3眼保健操（0.5）H安静、I未做。
时间：______年____月____日星期：__________检查者：____________________
班级
时间少先Βιβλιοθήκη 检查内容总分礼仪(10)
包干区
（10）
眼保健操(10)
教室
(10)
走廊
（10）
合计
失分原因
(字母)
五（1）班
上午
下午
五（2）班
上午
下午
六（1）班
上午
五甲小学少先队检查记录表
时间：______年____月____日星期：__________检查者：____________________
班级
时间
少先队检查内容
总分
礼仪
(10)
包干区
（10）
眼保健操(10)
教室
(10)
走廊
（10）
合计
失分原因
(字母)
五（1）班
上午
下午
五（2）班
上午
下午
六（1）班
上午
下午
六（2）班
上午
下午
记载说明
1、礼仪（0.5）：A佩戴红领巾、B队委标志、C文明守纪；2包干区包括(0.5)：D楼梯及墙面、E水泥场地、F大操场、G花坛；3眼保健操（0.5）H安静、I未做。
4、教室（1—3）：J桌凳整齐、K地面清洁、L卫生工具摆放有序、M饮水机清洁
5、走廊（1—3）：N教室内外窗台、O走廊清洁、P走廊墙面和栏杆
下午
六（2）班
上午
下午
记载说明
1、礼仪（0.5）：A佩戴红领巾、B队委标志、C文明守纪；2包干区包括(0.5)：D楼梯及墙面、E水泥场地、F大操场、G花坛；3眼保健操（0.5）H安静、I未做。
卫生打扫检查表格模板
卫生打扫检查表格模板
区域
检查项目
检查标准
检查结果
门厅/前台
地面清洁
无垃圾、无污渍、无尘土
□良好□需改善
接待台整洁
物品摆放整齐，无积尘
□良好□需改善
玻璃门窗
透明无指纹、无污迹
□良好□需改善
办公区
桌面整理
物品归位，无杂物堆积
□良好□需改善
地面与角落
无灰尘、纸屑，垃圾桶清空
□良好□需改善
电脑及键盘
干净无尘
无异味，食品分类存放
□良好□需改善
炊具与灶台
无油渍，清洁
□良好□需改善
备注
特殊问题描述
如发现问题详细描述及建议
_________________________
□良好□需改善
卫生间
厕所清洁
便池内外干净，无异味
□良好□需改善
洗手台与镜子
无水渍，镜子明亮，洗手液充足
□良好□需改善
地面干燥
无积水，防滑
□良好□需改善
会议室
桌椅整洁
桌面无残留物，椅子排列整齐
□良好□需改善
投影/音响设备
清洁，功能正常
□良好□需改善
厨房/餐厅
餐具消毒
餐具干净，
区域
检查项目
检查标准
检查结果
门厅/前台
地面清洁
无垃圾、无污渍、无尘土
□良好□需改善
接待台整洁
物品摆放整齐，无积尘
□良好□需改善
玻璃门窗
透明无指纹、无污迹
□良好□需改善
办公区
桌面整理
物品归位，无杂物堆积
□良好□需改善
地面与角落
无灰尘、纸屑，垃圾桶清空
□良好□需改善
电脑及键盘
干净无尘
无异味，食品分类存放
□良好□需改善
炊具与灶台
无油渍，清洁
□良好□需改善
备注
特殊问题描述
如发现问题详细描述及建议
_________________________
□良好□需改善
卫生间
厕所清洁
便池内外干净，无异味
□良好□需改善
洗手台与镜子
无水渍，镜子明亮，洗手液充足
□良好□需改善
地面干燥
无积水，防滑
□良好□需改善
会议室
桌椅整洁
桌面无残留物，椅子排列整齐
□良好□需改善
投影/音响设备
清洁，功能正常
□良好□需改善
厨房/餐厅
餐具消毒
餐具干净，
少先队卫生检查评分表
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
卫生检查评分表
检查人：检查时间：年月日
班级
室内卫生（70分）
室外（30分）
总分
名次
地面干净，无杂物（20）
桌椅整齐、桌面干净（20）
门窗、墙壁干净，无损坏（10）
黑板干净、无涂写乱画（10）
卫生角干净，工具摆放整齐（10）
卫生区地面干净、垃圾清理及时（20）
卫生区墙面、地面无乱刻乱画（10）
三年级
四年级
五年级
六年级
卫生检查评分表
检查人：检查时间：年月日
班级
室内卫生（70分）
室外（30分）
总分
名次
地面干净，无杂物（20）
桌椅整齐、桌面干净（20）
门窗、墙壁干净，无损坏（10）
黑板干净、无涂写乱画（10）
卫生角及时（20）
卫生区墙面、地面无乱刻乱画（10）
卫生检查评分表
检查人：检查时间：年月日
班级
室内卫生（70分）
室外（30分）
总分
名次
地面干净，无杂物（20）
桌椅整齐、桌面干净（20）
门窗、墙壁干净，无损坏（10）
黑板干净、无涂写乱画（10）
卫生角干净，工具摆放整齐（10）
卫生区地面干净、垃圾清理及时（20）
卫生区墙面、地面无乱刻乱画（10）
一年级
二年级
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
卫生检查评分表
检查人：检查时间：年月日
班级
室内卫生（70分）
室外（30分）
总分
名次
地面干净，无杂物（20）
桌椅整齐、桌面干净（20）
门窗、墙壁干净，无损坏（10）
黑板干净、无涂写乱画（10）
卫生角干净，工具摆放整齐（10）
卫生区地面干净、垃圾清理及时（20）
卫生区墙面、地面无乱刻乱画（10）
三年级
四年级
五年级
六年级
卫生检查评分表
检查人：检查时间：年月日
班级
室内卫生（70分）
室外（30分）
总分
名次
地面干净，无杂物（20）
桌椅整齐、桌面干净（20）
门窗、墙壁干净，无损坏（10）
黑板干净、无涂写乱画（10）
卫生角及时（20）
卫生区墙面、地面无乱刻乱画（10）
卫生检查评分表
检查人：检查时间：年月日
班级
室内卫生（70分）
室外（30分）
总分
名次
地面干净，无杂物（20）
桌椅整齐、桌面干净（20）
门窗、墙壁干净，无损坏（10）
黑板干净、无涂写乱画（10）
卫生角干净，工具摆放整齐（10）
卫生区地面干净、垃圾清理及时（20）
卫生区墙面、地面无乱刻乱画（10）
一年级
二年级
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
少先队专项检查记录表
六（2）
少先队下午路队检查记录表
第周星期检查人：
班级
特色
脱队
整齐
面貌
备注
合计
一（1）
一（2）
一（3）
二（1）
二（2）
三（2）
三（2）
四（1）
四（2）
四（3）
五（1）
五（2）
六（1）
六（2）
明星路队班级：（要求：1整齐有序。2纪律好。3到规定指定位置。4有老师带队。5没有学生在校门口买东西吃。）
课桌内
课桌摆放
窗台
分值
一（1）
一（2）
一（3）
二（1）
二（2）
三（2）
三（2）
四（1）
四（2）
四（3）
五（1）
五（2）
六（1）
六（2）
少先队上午路队检查记录表
第周星期检查人：
班级
特色
脱队
整齐
面貌
备注
合计
一（1）
一（2）
一（3）
二（1）
二（2）
三（2）
三（2）
四（1）
四（2）
四（3）
五（1）
五人：
班级
教室前后卫生
班级地面卫生
讲台物品摆放
课桌内
课桌摆放
窗台
分值
一（1）
一（2）
一（3）
二（1）
二（2）
三（2）
三（2）
四（1）
四（2）
四（3）
五（1）
五（2）
六（1）
六（2）
少先队专项检查记录表（课间）
第周星期检查人：
班级
教室前后卫生
班级地面卫生
讲台物品摆放
少先队下午路队检查记录表
第周星期检查人：
班级
特色
脱队
整齐
面貌
备注
合计
一（1）
一（2）
一（3）
二（1）
二（2）
三（2）
三（2）
四（1）
四（2）
四（3）
五（1）
五（2）
六（1）
六（2）
明星路队班级：（要求：1整齐有序。2纪律好。3到规定指定位置。4有老师带队。5没有学生在校门口买东西吃。）
课桌内
课桌摆放
窗台
分值
一（1）
一（2）
一（3）
二（1）
二（2）
三（2）
三（2）
四（1）
四（2）
四（3）
五（1）
五（2）
六（1）
六（2）
少先队上午路队检查记录表
第周星期检查人：
班级
特色
脱队
整齐
面貌
备注
合计
一（1）
一（2）
一（3）
二（1）
二（2）
三（2）
三（2）
四（1）
四（2）
四（3）
五（1）
五人：
班级
教室前后卫生
班级地面卫生
讲台物品摆放
课桌内
课桌摆放
窗台
分值
一（1）
一（2）
一（3）
二（1）
二（2）
三（2）
三（2）
四（1）
四（2）
四（3）
五（1）
五（2）
六（1）
六（2）
少先队专项检查记录表（课间）
第周星期检查人：
班级
教室前后卫生
班级地面卫生
讲台物品摆放
少先队检查表
教室
桌凳摆放不整齐，室内 物品摆放不整齐扣1分/ 处。 玻璃污渍，窗台有灰 尘，墙上有脚印，污 渍，乱贴乱画扣1分/处 有尘土、纸屑、果壳、 烟蒂、塑料袋等杂、卫 生死角扣1分/处。
卫 生
卫生区
尊重其它班级学生劳动 成果。向其他班级责任 区扔、丢废纸、杂物， 查实后，本人知错就改 的，1分/人次；本人拒 不承认错误的，2分/人 次
两操
课间操 (包括 升降旗 仪式)
3、听从口令，迅速做出 正确反应。自由散漫每 人扣2分。 4、做操时，动作不正确 、不到位、每人扣2分。 5、做操时不认真，交头 接耳，东张玩耍 、追打者扣1分/人次 攀爬栏杆、教室窗户、树木、花池1 分/人次 发生校内伤害事故扣1分/人起 课间在教室内、校园里打牌、追打、 骂人、说脏话者扣1分/人次
纪 律
集合时有乱说话、乱动者1分/人次 破坏环境，有乱踩、乱扔、乱画、乱 吐、乱倒及带零食进学校现象之一者 扣1分/人次。 有不良社会投诉经调查属实者扣1分/ 人次。 在厕所随地大小便的1分/人次 严禁从楼上、教室窗户往下（外）扔 杂物，否则1分/人次. 地面清扫不干净，有尘 土、纸屑、杂物等扣1分 /处 讲桌内外不干净整齐， 没擦黑板扣1分/处
好人好事奖给班级1-2分/人次
奖励
举报坏人坏事奖给班级1分/人 次
合计扣分
两操 纪律 卫生检查表
项目 班级 学 前 (1) 班 学 一 一 二 二 三 三 四 四 五 五 六 六 前 (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (2) 班 班 班 班 班 班 班 班 班 班 班 班 班
眼保 健操
1、保持安静，无喧哗， 无打闹，违者扣一人扣1 分。 2、动作不准确，不做或 不认真做每人扣1分。 1、排队进场按要求路线 进场，个人故意离队， 每人扣1分；整体效果差 扣2分 2、纵队横队不整齐，散 漫喧哗，违者每人。扣2 分
小学红领巾监督岗检查表
走廊，楼梯 要靠右侧通 行违者每人 次扣1分
走廊、楼梯 上做危险游 戏，每人次
扣1分
备注
合计得分
应到人数
（134）两操检查表
实到人数
眼保健操过
跑操、广播
程中写作业
缺勤人数 课间操集合 操过程中嬉 跑操、广播 、在教室嬉
（每缺1人 迟到班级扣 笑打闹、说 操无老师跟 笑打闹、走
扣1分）
1分 话每人次扣 操扣1分 动或不做操
1分
者每人次扣
1分
（134）路队检查表
合计得分
队伍秩序 （按整齐程 度扣1-3 分）
朗诵（无朗 诵扣1分）
队伍中追逐 打闹、说话 每人次扣1
分
无带队老师 扣1分
学生家长跟 随队伍前行 或有半路离 队学生每人
扣1分
备注
星期
检查人员签字：
班级
1.1 1.2 1.3 3.1 3.2 3.3 4.1 4.2
班级
1.1 1.2 1.3 3.1 3.2 3.3 4.1 4.2
班级
1.1 1.2 1.3 3.1 3.2 3.3 4.1 4.2
班级
1.1 1.2 1.3 3.1 3.2 3.3 4.1 4.2 日期
合计得分
（134）卫生检查表
室内有无垃 圾（按垃圾 多少扣1-3
分）
讲台卫生 （按整洁程 度扣1-2 分）
卫生工具是 否摆放整齐 （按整齐程 度扣1-2 分）
卫生区是否 干净（按垃 圾多少扣15分）
书包架是否 整齐（按整 合计得分
攀爬楼梯栏 课间追逐打 杆每人次扣 闹每人次扣
1分 1分
躺在地上每 人次扣1分
大声喧哗每 人扣1分
少先队文明监督岗日常检查表+(1)
四（5）班
四（6）班
四（7）班
四（8）班
定远县建设小学少先队文明监督岗日常检查表（校园内）
大队委：时间：2024年月日第周
项
目
班级
上学：
1.迟到每人扣1分。
2.未佩戴红领巾每人扣1分；
（20分）
升旗或大课间（眼保健操）：
1.未参加的班级直接扣2分；
2.未按秩序上下楼的班级扣2分；
3.升旗、大课间时不守纪律、讲话、玩耍每人扣1分；
定远县建设小学少先队文明监督岗日常检查表（校园内）
大队委：时间：2024年月日第周
项
目
班级
上学：
1.迟到每人扣1分。
2.未佩戴红领巾每人扣1分；
（20分）
升旗或大课间（眼保健操）：
1.没有老师参加的班级直接扣2分；
2.未按秩序上下楼的班级扣2分；
3.升旗、大课间时不守纪律、讲话、玩耍每人扣1分；
4.没有特殊情况学生在教室未做操的每人扣1分。（20分）
4.走廊、卫生区有纸屑、袋子、瓶子等每一个扣1分。（20分）
文明礼仪：
1.摘花、损坏绿化栅栏者每人扣1分；
2.乱扔垃圾者每人扣1分；
3.在墙壁上乱涂、乱画者每人扣1分。(20分）
总分
（100分）
五（1）班
五（2）班
五（3）班
五（4）班
五（5）班
五（6）班
五（7）班
五（8）班
定远县建设小学少先队文明监督岗日常检查表（校园内）
2.乱扔垃圾者每人扣1分；
3.在墙壁上乱涂、乱画者每人扣1分。(20分）
总分
（100分）
六（1）班
六（2）班
六（3）班
六（4）班
四（6）班
四（7）班
四（8）班
定远县建设小学少先队文明监督岗日常检查表（校园内）
大队委：时间：2024年月日第周
项
目
班级
上学：
1.迟到每人扣1分。
2.未佩戴红领巾每人扣1分；
（20分）
升旗或大课间（眼保健操）：
1.未参加的班级直接扣2分；
2.未按秩序上下楼的班级扣2分；
3.升旗、大课间时不守纪律、讲话、玩耍每人扣1分；
定远县建设小学少先队文明监督岗日常检查表（校园内）
大队委：时间：2024年月日第周
项
目
班级
上学：
1.迟到每人扣1分。
2.未佩戴红领巾每人扣1分；
（20分）
升旗或大课间（眼保健操）：
1.没有老师参加的班级直接扣2分；
2.未按秩序上下楼的班级扣2分；
3.升旗、大课间时不守纪律、讲话、玩耍每人扣1分；
4.没有特殊情况学生在教室未做操的每人扣1分。（20分）
4.走廊、卫生区有纸屑、袋子、瓶子等每一个扣1分。（20分）
文明礼仪：
1.摘花、损坏绿化栅栏者每人扣1分；
2.乱扔垃圾者每人扣1分；
3.在墙壁上乱涂、乱画者每人扣1分。(20分）
总分
（100分）
五（1）班
五（2）班
五（3）班
五（4）班
五（5）班
五（6）班
五（7）班
五（8）班
定远县建设小学少先队文明监督岗日常检查表（校园内）
2.乱扔垃圾者每人扣1分；
3.在墙壁上乱涂、乱画者每人扣1分。(20分）
总分
（100分）
六（1）班
六（2）班
六（3）班
六（4）班
少先队日查表
道桥镇中心小学少先队日查记录表
少先队值日生签字：月日星期：第周
班级
日常行为环境卫生合计
得分打架
骂人
个人
仪表
排队
就餐
红领巾
佩带
整理
用品
踏步
训练
升降旗
出操
军歌
练唱
好人
好事
教室清洁区
一（1）一（2）二（1）二（2）三（1）三（2）四年级五（1）五（2）六（1）六（2）
当日各班违反纪律情况一览表（请班主任老师及时核对，批评教育）
打架 骂人
乱扔果皮纸
屑
红领巾 自行车 追逐打闹 爬墙上窗 吃包装食品 小卖点 损坏花草
尾随检查小
组
一（1） 一（2） 二（1） 二（2） 三（1） 三（2） 四年级 五（1） 五（2） 六（1） 六（2）
项 目
班
级。