急救物品完好率质量考核标准
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最新急救物品管理质量考核评分标准
表、湿化瓶、一次性吸氧管），鼻导管或鼻3．
一项不符合要
4． 对未用或已用空的氧气瓶注明“满”或“空”的标志并有使用说 求扣 2 分
明卡，使用中心供氧的护理单元有使用说明书
5． 呼吸机完好处于备用状态
4．简易呼吸器完好，处于备用状态，用后清洗、晾干、消毒备用
1． 备用物品齐全、处于完好状态
2． 吸痰器吸引：表面清洁无积灰，有使用说明，玻璃接口置胶皮套
管
一项不符合要
3． 中心吸引：（分体式吸引瓶）：病区内有中心吸引使用说明书
求扣 2 分
3．使用中的吸引瓶每班及时倾倒瓶内液体或视需要随时更换接液袋，
吸引瓶、管用后消毒、清洗、晾干备用
25 分
抢 救 车 25
现场 检查
1．抢救药品及器材根据专科特点备用 2．抢救车有物品药品清点卡，卡物相符，班班交接
精品文档
急救物品管理质量考核评分标准
（标准分 100 分 ）
项 标准 目 分值
检查 方法
基本要求
评分标准
20
总 要 求 25 分
5
现场 检查
查看 记录
1． 物品做到五固定（定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒 一项不符合要
灭菌、定期检查维修），二及时（及时检查维修、及时领取补充）， 求扣 2 分， 抢救器材性能良好，抢救药品标签清楚，无破损、变质、过期失 急救物品完好
效现象， 2． 保持急救物品完好率 100％
率不达标扣 20 分
3. 物品放置整齐、清洁
4．封存抢救车管理：封存前由两名护士按基数卡清点药品、器械，核
对无误后用封条封存，双人签名并填写封存时间。护士每班检查一
次封条的完好情况并做好交班，分管护士每周检查一次，用红笔记
急救物品、急救车管理质量考核标准
4
检查者：
***医院
科别：
总得分
பைடு நூலகம்
急救物品、急救车管理质量考核标准
检查 日
标准与要求
分值 考核方法
扣分标准
得分
1、科室有急救物品管理制度，监护、抢救设备设施齐备，完好
2、急救物品做到五固定两及时：定物、定量、定位、定专人管理、定时检 查，完好率100％；及时检查维修，及时请领。 急 3、护理人员应坚守岗位，随时保持急救物品整洁，性能良好，处于备用状态 救。 物 4、建立帐目，班班交接（交接内容：数量、性能）。交接人员双签名 品 5、所有人员必须了解急救物品性能及保养方法。用后清洁、消毒、检查性能 50 并保养，物归原处，签名。 6、每周集中检查、保养一次，有记录并签名。 7、护士长每周检查一次，有记录并签名。 8、有使用操作流程。所有人员均能掌握急救的基本操作技术，灵活机动的配 合医生熟练地抢救患者。 1、科室有急救车（急救箱）管理制度。 2、定点放置，专人管理。
8、药品帐物相符，班班清点、检查有记录，交接班者签全名。 9、护士长每周检查一次，有记录。 10、科室护理人员熟悉急救药品作用机理，熟练使用急救仪器设备。
8
1、无急救物品管理制度
扣5分。
10
2、急救仪器设备不再应
急状态1件扣10分。
8
3、护士长无检查签名扣
3分。 8 现场查看 4、无使用操作流程扣2
3、急救车（急救箱）建立“2卡”、“1本”，即急救药品一览卡、急救物品 急 一览卡、急救药品及物品交接班记录本。 救 车 4、急救药品及物品等有备用基数。 急 5、急救药品放入药品袋内，所有药物应标注有效期。 救 6、急救物品按无菌物品、一般物品等分层放置。 箱 7、保持急救车清洁，急救物品、药品、仪器齐全使用，用后及时补充，及时 50 检查维修并有记录，及时消毒，无过期物品。
护理质量评价指标合格率及计算方法
6
护理文书书写质量(标准分100分合格分≥80分)
护理文书书写合格率=护理文书书写合格份数/护理文书抽查总份数×100％
≥95%
每个病区抽查病历3本：其中体温单3份、危重患者护理记录单1份、一般患者护理记录单2份、医嘱单3份
若无危重患者改查一般患者护理记录单
7
消毒供应室工作质量(标准分100分、合格分≥95分，其中常规器械消毒灭菌合格率100%)
4、请记录抽查每位患者的床号、姓名、扣分及原因
5
消毒隔离质量(标准分100分、合格分≥95分，一人一针一管执行率、常规器械消毒灭菌合格率100%)
一人一针一管执行率=已执行科室数/应执行科室数×100％
常规器械消毒灭菌合格率=
灭菌物品合格件数/灭菌物品总件数×100％
100%
随机抽查病房若干件灭菌物品，了解是否符合要求
0
12
年压疮发生次数
0
除特殊情况外、但需通过备案、论证
护理质量评价指标及计算方法
序号
指标项目
计算方法
合格率
说明
1
病区管理质量 (标准分100分合格分≥90分)
病区管理合格率=病室管理合格数护士管理 ②病区环境管理 ③物品的管理 ④护理安全管理
2
急救物品质量(标准分100分、合格分≥95分，其中急救物品完好率100%）
急救物品完好率=急救物品合格件数/急救物品总件数×100％
100%
随机抽查抢救物品若干件包括：药物、器械、用物
3
分级护理质量（标准分100分、合格分≥80分，其中特、一级护理合格率≥90%）
特、一级护理合格率=特、一级护理考核合格患者数/特、一级护理考核患者总数×100％
90%
护理文书书写质量(标准分100分合格分≥80分)
护理文书书写合格率=护理文书书写合格份数/护理文书抽查总份数×100％
≥95%
每个病区抽查病历3本：其中体温单3份、危重患者护理记录单1份、一般患者护理记录单2份、医嘱单3份
若无危重患者改查一般患者护理记录单
7
消毒供应室工作质量(标准分100分、合格分≥95分，其中常规器械消毒灭菌合格率100%)
4、请记录抽查每位患者的床号、姓名、扣分及原因
5
消毒隔离质量(标准分100分、合格分≥95分，一人一针一管执行率、常规器械消毒灭菌合格率100%)
一人一针一管执行率=已执行科室数/应执行科室数×100％
常规器械消毒灭菌合格率=
灭菌物品合格件数/灭菌物品总件数×100％
100%
随机抽查病房若干件灭菌物品，了解是否符合要求
0
12
年压疮发生次数
0
除特殊情况外、但需通过备案、论证
护理质量评价指标及计算方法
序号
指标项目
计算方法
合格率
说明
1
病区管理质量 (标准分100分合格分≥90分)
病区管理合格率=病室管理合格数护士管理 ②病区环境管理 ③物品的管理 ④护理安全管理
2
急救物品质量(标准分100分、合格分≥95分，其中急救物品完好率100%）
急救物品完好率=急救物品合格件数/急救物品总件数×100％
100%
随机抽查抢救物品若干件包括：药物、器械、用物
3
分级护理质量（标准分100分、合格分≥80分，其中特、一级护理合格率≥90%）
特、一级护理合格率=特、一级护理考核合格患者数/特、一级护理考核患者总数×100％
90%
急救物品管理质量考核评分标准
急救物品管理质量考核评分标准（标准分100分，合格分≥95分）
考核项目
标准
分值
考核标准
备注
物品管理制度
20
1.保持急救物品、药品完好率100%（6分）
2.物品做到五固定（定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修）（6分）二及时（及时检在维修、及时领取补充），抢救器材性能良好于备用状态．抢救药品无破损、变质、过期失效现象（6分）
3.药品标签清楚，物品放置整齐、清洁（2分）
供氧
装置
20
1.各用物品弃伞，处于京好状杰。中心供氧备氧气装置一套（流量表、湿化瓶、一次性吸氧管），氧气瓶吸氧加备氧气瓶、橡胶管、扳手（6分）
2.对未用或已用空的氧气瓶注明“满”或“空”的标志并有使用说明卡，使用中心供氧的护理单元有使用说明书(2分)
3.呼吸机完好试验盒，盒内有肾上腺素1支、注射器1副、砂轮1个。保持盒内药品、物品完好无过期（6分），保持盒子清洁（1分）
注：1.现场抽查：药品件，器械件，用物。计算完好率= %
2.下划线部分为急救物品完好率内容，需100%达标。急救物品完好应包括：数量正确，质量、功能良好，无过期。
5．急救车内备用的吸引装置须连接好，以备急用（3分）
抢救仪器
10
1．抢救仪器设备包括除颤仪、洗胃机等，保持性能完好，以备应急使用(2分)。有简单操作流程(2分)
2.抢救仪器严格交接，每天检查清点1次，ICU班班清点（2分）定期保养、及时维护并按要求进行记录（2分）用后及时清洗、消毒、接理（2分）
抢
救
车
23
1.各科室抢救车的急救药品、物品按要求统一配备，专科急救药品及物品须经科室主任审核定出种类、数量、规格、剂量配备（3分）
考核项目
标准
分值
考核标准
备注
物品管理制度
20
1.保持急救物品、药品完好率100%（6分）
2.物品做到五固定（定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修）（6分）二及时（及时检在维修、及时领取补充），抢救器材性能良好于备用状态．抢救药品无破损、变质、过期失效现象（6分）
3.药品标签清楚，物品放置整齐、清洁（2分）
供氧
装置
20
1.各用物品弃伞，处于京好状杰。中心供氧备氧气装置一套（流量表、湿化瓶、一次性吸氧管），氧气瓶吸氧加备氧气瓶、橡胶管、扳手（6分）
2.对未用或已用空的氧气瓶注明“满”或“空”的标志并有使用说明卡，使用中心供氧的护理单元有使用说明书(2分)
3.呼吸机完好试验盒，盒内有肾上腺素1支、注射器1副、砂轮1个。保持盒内药品、物品完好无过期（6分），保持盒子清洁（1分）
注：1.现场抽查：药品件，器械件，用物。计算完好率= %
2.下划线部分为急救物品完好率内容，需100%达标。急救物品完好应包括：数量正确，质量、功能良好，无过期。
5．急救车内备用的吸引装置须连接好，以备急用（3分）
抢救仪器
10
1．抢救仪器设备包括除颤仪、洗胃机等，保持性能完好，以备应急使用(2分)。有简单操作流程(2分)
2.抢救仪器严格交接，每天检查清点1次，ICU班班清点（2分）定期保养、及时维护并按要求进行记录（2分）用后及时清洗、消毒、接理（2分）
抢
救
车
23
1.各科室抢救车的急救药品、物品按要求统一配备，专科急救药品及物品须经科室主任审核定出种类、数量、规格、剂量配备（3分）
急救物品管理质量考核评分标准
3. 物品放置整齐、清洁
一项不符合要求扣2分，
急救物品完好率不达标扣20分
5
查看
记录
4．封存抢救车管理：封存前由两名护士按基数卡清点药品、器械，核对无误后用封条封存，双人签名并填写封存时间。护士每班检查一次封条的完好情况并做好交班，分管护士每周检查一次，用红笔记录，另起一行，每月由护士长和分管护士启封检查急救车内药品、器械一次,并有记录
2．对未用或已用空的氧气瓶注明“满”或“空”的标志并有使用说明卡，使用中心供氧的护理单元有使用说明书
3．呼吸机完好处于备用状态
4．简易呼吸器完好，处于备用状态，用后清洗、晾干、消毒备用
一项不符合要求扣2分
吸
引
装
置
25
分
25
现场
检查
1．备用物品齐全、处于完好状态
2．吸痰器吸引：表面清洁无积灰，有使用说明，玻璃接口置胶皮套管
3．中心吸引：（分体式吸引瓶）：病区内有中心吸引使用说明书
3．使用中的吸引瓶每班及时倾倒瓶内液体或视需要随时更换接液袋，吸引瓶、管用后消毒、清洗、晾干备用
一项不符合要求扣2分
抢
救
车
25
分
25
现场
检查
1．抢救药品及器材根据专科特点备用
2．抢救车有物品药品清点卡，卡物相符，班班交接
一项不符合要求扣2分
现场抽查：药品件，器械件，用物.计算完好率＝ ％
急救物品管理质量考核评分标准
（标准分100分）
项目
标准分值
检查
方法
基本要求
评分标准
总
要求25分20现场检查
1．物品做到五固定（定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修），二及时（及时检查维修、及时领取补充），抢救器材性能良好，抢救药品标签清楚，无破损、变质、过期失效现象，
一项不符合要求扣2分，
急救物品完好率不达标扣20分
5
查看
记录
4．封存抢救车管理：封存前由两名护士按基数卡清点药品、器械，核对无误后用封条封存，双人签名并填写封存时间。护士每班检查一次封条的完好情况并做好交班，分管护士每周检查一次，用红笔记录，另起一行，每月由护士长和分管护士启封检查急救车内药品、器械一次,并有记录
2．对未用或已用空的氧气瓶注明“满”或“空”的标志并有使用说明卡，使用中心供氧的护理单元有使用说明书
3．呼吸机完好处于备用状态
4．简易呼吸器完好，处于备用状态，用后清洗、晾干、消毒备用
一项不符合要求扣2分
吸
引
装
置
25
分
25
现场
检查
1．备用物品齐全、处于完好状态
2．吸痰器吸引：表面清洁无积灰，有使用说明，玻璃接口置胶皮套管
3．中心吸引：（分体式吸引瓶）：病区内有中心吸引使用说明书
3．使用中的吸引瓶每班及时倾倒瓶内液体或视需要随时更换接液袋，吸引瓶、管用后消毒、清洗、晾干备用
一项不符合要求扣2分
抢
救
车
25
分
25
现场
检查
1．抢救药品及器材根据专科特点备用
2．抢救车有物品药品清点卡，卡物相符，班班交接
一项不符合要求扣2分
现场抽查：药品件，器械件，用物.计算完好率＝ ％
急救物品管理质量考核评分标准
（标准分100分）
项目
标准分值
检查
方法
基本要求
评分标准
总
要求25分20现场检查
1．物品做到五固定（定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修），二及时（及时检查维修、及时领取补充），抢救器材性能良好，抢救药品标签清楚，无破损、变质、过期失效现象，
急救中心质控目标
急救中心质控目标一、临床医疗：1、病床使用率≥90％～≤105%2、急危重症抢救成功率≥85％3、无菌手术切口甲级愈合率≥97％4、甲级病案率≥95％（无丙级病案）5、无发生定性为完全或主要责任的一级医疗事故、二级医疗事故6、三级、四级医疗事故发生率≤0、1/‰7、医疗事故争议协商解决，进行补赔偿（含减免、法院判决），每年不超过业务收入的3‰8、法定传染病报告率100％9、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100％10、重大医疗过失行为和医疗事故报告率100％11、院内急会诊到位时间≤10 分钟二、急诊门诊1、急救物品完好率100％2、器械、仪器完好率90%3、急诊留观时间≤72 小时4、处方合格率≥95％5、门诊病历书写格式合格率≥90％6、门诊与出院诊断符合率≥90％7、普通门诊具有主治医师以上专业技术职务任职资格的本院医师比例≥60％三、护理：1、静脉输液、吸氧、无菌技术、吸痰、引流管护理、背部护理、心肺复苏等护理技术操作合格率（合格标准为90 分）≥95％；基础护理合格率≥90％（合格标准为90 分）2、危重患者（特护、一级护理）护理合格率≥90％（合格标准为80 分）3、病人对护理工作和服务态度满意度≥90％5、健康教育覆盖率达到100%；陪护率≤5%6、护理表格书写合格率（合格标准为80 分）≥95％7、一人一针一管执行率应达到100％8、医疗器械消毒灭菌合格率达到100％9、无护理并发症（烫伤、褥疮、坠床）（难免褥疮例外）9、年护理事故发生次数为零10、新护士上岗前培训率100%；护士、护师规范化培训率70%；主管护师以上继教覆盖率≥80%11、技术操作考核，护师以下职称每年一次、主管护师每3 年一次，参与率≥95%；护理人员理论考试每年一次，参与率≥95%四、医院感染：1、医院感染率≤10％2、医院感染漏报率≤10％3、无菌手术切口感染率≤0、5％4、医疗器械消毒灭菌合格率达到100％5、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100％急救中心质控计划为加强医疗质量管理，不断提高医疗质量，达到规范化、科学化、标准化管理，按照三级甲等医院管理标准的要求，结合我中心实际情况，制定计划：一、急救中心质控小组组长：王国治副组长：李德勇梅花成员：二、质控工作制度1）医疗质量管理小组在科主任的领导下进行工作，负责完成急救中心医疗质量管理，对急救中心医疗质量进行综合评估，对急救中心的业务发展提出切实可行的规划。
急救物品质量考核检查考评标准
一项不符合要求 扣2分。
1、吸引器表现清洁无尘，管，瓶内外无 血迹，污垢。 电吸 2、瓶和管一病人一消耗，贮液瓶内按要 引器 求盛放消毒液。 3、压力调节灵敏，准确。 1、洗胃机、心电监护仪、吸痰器、简易 呼吸气囊灯，有操作程序标牌。 抢救 2、护理人员必须熟练掌握仪器的使用及 仪器 保养，熟练各种药品存放位置，掌握各种 药品的作用、常用剂量、不良反应和观察 要点。
1、氧气筒有氧，无氧按要求定位放置， 做到“四防”，有安全标记，每瓶氧气挂 有“满”或“无”，“四防”卡以及用氧 注意事项。 氧气 2、氧气表各部功能完好，全套装置无漏 设备 气。 3、湿化瓶内盛蒸馏水或凉开水，每日更 换，湿化瓶保持清洁无尘。 4、输氧病人有输氧卡，输氧卡填写正 确，完整。
20
现场查看
20
一项不符合要求 现场查看 扣2分。压力调节 器失灵不得分。
20
检查仪器 及保养登 记；现场 考核一名 护士。
无操作程序扣2 分，操作不熟练 扣5分不熟悉扣 5分。注：急救物品完好率100%，每周抽查、每月全面检查一次。抢救仪器的操作必须达到人人掌握。考评分 ≥90分合格。
急救物品质量考核检查考评标准
检查日期： 项目 检 查 内 容 科室： 分值 考核办法 质控员： 扣分标准 扣分及原因
管 理
1、急救物品五固定：定位，定数，定 专人管理，定时检查维修，定期消毒 灭菌。 2、标签醒目，功能完好，处于备用状态 。 3、每班交接，有记录，有备用照明设备 。
20
一项不符合要求 现场查看 扣5分，未处于备 登记本 用状态不得分。
急 救
1、急救药品种类齐全，使用后随时补 充，放原装盒，标签清楚，有生产及 失效日期，无过期。 2、急救包有消毒日期，签名，无过期。 3、一般物品：急救盒(开口器、压舌 板、舌钳、牙垫，通气导管)，手电筒， 止血带，吸痰管，氧气管，输液器，注射 器，砂轮，敷贴，多头电插销板。
6、急救物品管理质量考核标准
5．呼吸机管道规范消毒，保持清洁，性能完好
6．筒式氧气瓶规范标识“有氧”“无氧”，氧气筒各部分功能完好。间断吸氧患者的氧气管应妥善放置，保持清洁
急
救
车
管
理
30分
1．抢救药品、器械等按规定位置放置，药品固定基数，定期检查，专人负责。无过期、无变质，车内保持清洁、整齐
一处不合扣2分
2.有固定基数的注射器、输液器、氧气管、电极片等物品和全套消毒用具
急救物品、药品管理质量检查评分标准（100分）
科室: 检查日期: 检查者: 得分:
项目
质量标准
评分பைடு நூலகம்准
检查情况
扣分
管
理
制
度
20分
1．有抢救工作制度和应急抢救流程
一处不合扣2分。
2．熟练掌握抢救流程、急救仪器使用和抢救药物的作用
3．急救药品、物品准备完好率必须100%
4．质控员、护士长每周检查并记录
5．精神、毒麻药品专人管理，专柜存放、加锁保管，有使用登记本
3．备有急救包，简易呼吸器、开口器，压舌板，手电筒、插线板等，规范保存，性能完好
4．专人负责管理，建立抢救预案。严格班班交接并登记
急救
物品
管理
目标
20分
各种急救药品、急救器材做到：
“五固定”：定物、定量、定位、定专人保管、定时检查，完好率必须100%
“两及时”：及时检查维修，及时请领报销
“三无”：无过期、无变质、无失效
“一保持”：，保持性能良好
一处不合扣2分。
急
救
器
材
管
理
30分
1．各种急救器材准备齐全，定位放置，定期检查维修，保持性能良好
一处不合扣2分
6．筒式氧气瓶规范标识“有氧”“无氧”，氧气筒各部分功能完好。间断吸氧患者的氧气管应妥善放置，保持清洁
急
救
车
管
理
30分
1．抢救药品、器械等按规定位置放置，药品固定基数，定期检查，专人负责。无过期、无变质，车内保持清洁、整齐
一处不合扣2分
2.有固定基数的注射器、输液器、氧气管、电极片等物品和全套消毒用具
急救物品、药品管理质量检查评分标准（100分）
科室: 检查日期: 检查者: 得分:
项目
质量标准
评分பைடு நூலகம்准
检查情况
扣分
管
理
制
度
20分
1．有抢救工作制度和应急抢救流程
一处不合扣2分。
2．熟练掌握抢救流程、急救仪器使用和抢救药物的作用
3．急救药品、物品准备完好率必须100%
4．质控员、护士长每周检查并记录
5．精神、毒麻药品专人管理，专柜存放、加锁保管，有使用登记本
3．备有急救包，简易呼吸器、开口器，压舌板，手电筒、插线板等，规范保存，性能完好
4．专人负责管理，建立抢救预案。严格班班交接并登记
急救
物品
管理
目标
20分
各种急救药品、急救器材做到：
“五固定”：定物、定量、定位、定专人保管、定时检查，完好率必须100%
“两及时”：及时检查维修，及时请领报销
“三无”：无过期、无变质、无失效
“一保持”：，保持性能良好
一处不合扣2分。
急
救
器
材
管
理
30分
1．各种急救器材准备齐全，定位放置，定期检查维修，保持性能良好
一处不合扣2分
急救物品完好率质量考核标准
3
各种接头有保护
2
简易呼吸器性能完好，处于随时备用状态
4
呼吸机、心电监护仪、除颤器、洗胃机清洁完好，每班通电检查
5
急
救
车
46分
急
救
物
品
24分物Biblioteka 按规定分层放置（3分），整洁 有序（2分）
5
查现场
复苏板、电筒、剪刀、电插板、应急灯、血压计、听诊器齐备（各1分）
5
开口器、舌钳、压舌板清洁、齐备（各1分）
急救物品完好率质量考核标准
急救药品、物品、器材管理质量考核标准(一月)
内容
项目
考 核 内 容
分
值
扣分
考核办法
1周
2周
3周
4周
急救
器材
22分
给氧装置清洁完好
3
查现场
查记录，
1处不符扣2分
湿化瓶消毒备用符合要求（1分），有消毒登记（1分）
2
引流装置清洁（1分），装置完好（1分）
3
负压吸引瓶符合要求（2分），用后消毒有记录（1分）
3
皮肤消毒液、弯盘、压脉带及棉签等物品齐备（各1分）
4
备有5ml 20ml 50ml注射器及输液器各2具（各1分）
4
吸痰管、氧气管等清洁、齐全
3
急
救
药
品
22分
按抢救药品登记本顺序放置各种急救药品
6
查现场，1处不符扣1分
药品保存无混装（4分），标签清楚（2分）
6
查现场
药品数量、剂量、规格统一
2
查现场 查记录
无菌静脉液体数与实际相符（2分），无过期
4
查现场 过期不得分
各种接头有保护
2
简易呼吸器性能完好，处于随时备用状态
4
呼吸机、心电监护仪、除颤器、洗胃机清洁完好，每班通电检查
5
急
救
车
46分
急
救
物
品
24分物Biblioteka 按规定分层放置（3分），整洁 有序（2分）
5
查现场
复苏板、电筒、剪刀、电插板、应急灯、血压计、听诊器齐备（各1分）
5
开口器、舌钳、压舌板清洁、齐备（各1分）
急救物品完好率质量考核标准
急救药品、物品、器材管理质量考核标准(一月)
内容
项目
考 核 内 容
分
值
扣分
考核办法
1周
2周
3周
4周
急救
器材
22分
给氧装置清洁完好
3
查现场
查记录，
1处不符扣2分
湿化瓶消毒备用符合要求（1分），有消毒登记（1分）
2
引流装置清洁（1分），装置完好（1分）
3
负压吸引瓶符合要求（2分），用后消毒有记录（1分）
3
皮肤消毒液、弯盘、压脉带及棉签等物品齐备（各1分）
4
备有5ml 20ml 50ml注射器及输液器各2具（各1分）
4
吸痰管、氧气管等清洁、齐全
3
急
救
药
品
22分
按抢救药品登记本顺序放置各种急救药品
6
查现场，1处不符扣1分
药品保存无混装（4分），标签清楚（2分）
6
查现场
药品数量、剂量、规格统一
2
查现场 查记录
无菌静脉液体数与实际相符（2分），无过期
4
查现场 过期不得分
急救物品管理质量考核标准
5．非封存抢救车管理：每班按基数卡清点药品、器械一次并做好交班，分管护士每周检查一次，护士长每二周检查一次，另起一行，用红笔记录，帐物相符
一项不符合要求扣1分
供氧
装置
现场
检查
1.备用物品齐全，处于完好状态。备氧气装置一套（氧气瓶、橡胶管、板手、流量表、湿化瓶、一次性吸氧管或鼻塞）。
2.对未用或已用空的氧气瓶注明“满”或“空”的标志并有使用说明卡。
一项不符合要求扣2分，急救物品完好率不达标扣20分
查看
记录
4．封存抢救车管理：封存前由两名护士按基数卡清点药品、器械，核对无误后用封条封存，双人签名并填写封存时间。护士每班检查一次封条的完好情况并做好交班，分管护士每周检查一次，用红笔记录，另起一行，每月由护士长和分管护士启封检查急救车内药品、器械一次,并有记录
急救物品管理质量考核标准
项目
检查方法
基本要求
评分标准
总要求
现场
检查
1.物品做到五固定（定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修），二及时（及时检查维修、及时领取补充），抢救器材性能良好，抢救药品标签清楚，无破损、变质、过期失效现象。
2.保持急救物品完好率100％
3.物品放置整齐、清洁
一项不符合要求扣2分
抢救车
现场
检查
1．抢救药品及器材根据专科特点备用（必须经科主任同意）
2．抢救车有物品清点卡，卡物相符，班班交接
一项不符合要求扣2分
3.呼吸机完好处于备用状态
4．简易呼吸器完好，处于备用状态，用后清洗、晾干、消毒备用
一项不符合要求扣2分
吸引
装置
现场
检查
1.备用玻璃接口置胶皮套管
3．使用中的吸引瓶每班及时倾倒瓶内液体或视需要随时更换接液袋，吸引瓶、管用后消毒、清洗、晾干备用
一项不符合要求扣1分
供氧
装置
现场
检查
1.备用物品齐全，处于完好状态。备氧气装置一套（氧气瓶、橡胶管、板手、流量表、湿化瓶、一次性吸氧管或鼻塞）。
2.对未用或已用空的氧气瓶注明“满”或“空”的标志并有使用说明卡。
一项不符合要求扣2分，急救物品完好率不达标扣20分
查看
记录
4．封存抢救车管理：封存前由两名护士按基数卡清点药品、器械，核对无误后用封条封存，双人签名并填写封存时间。护士每班检查一次封条的完好情况并做好交班，分管护士每周检查一次，用红笔记录，另起一行，每月由护士长和分管护士启封检查急救车内药品、器械一次,并有记录
急救物品管理质量考核标准
项目
检查方法
基本要求
评分标准
总要求
现场
检查
1.物品做到五固定（定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修），二及时（及时检查维修、及时领取补充），抢救器材性能良好，抢救药品标签清楚，无破损、变质、过期失效现象。
2.保持急救物品完好率100％
3.物品放置整齐、清洁
一项不符合要求扣2分
抢救车
现场
检查
1．抢救药品及器材根据专科特点备用（必须经科主任同意）
2．抢救车有物品清点卡，卡物相符，班班交接
一项不符合要求扣2分
3.呼吸机完好处于备用状态
4．简易呼吸器完好，处于备用状态，用后清洗、晾干、消毒备用
一项不符合要求扣2分
吸引
装置
现场
检查
1.备用玻璃接口置胶皮套管
3．使用中的吸引瓶每班及时倾倒瓶内液体或视需要随时更换接液袋，吸引瓶、管用后消毒、清洗、晾干备用
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2
护士熟悉急救物品 药品 仪器的使用和管理
4
有急救药品使用登记本，记录与实际相符
2
注： 1、满分100分，90分合格，合格率100%
2、四定：定种类 定位放置 定量保存 定期消毒 三无：无过期 无失效 无变质
二及时：及时补充 及时检查 一专：专人管理 有记录
得
分
急救药品、物品、器材管理质量考核标准(一月)
内容
项目
考 核 内 容
分
值
扣分
考核办法
1周
2周
3周
4周
急救
器材
22分
给氧装置清洁完好
3
查现场
查记录，
1处不符扣2分
湿化瓶消毒备用符合要求（1分），有消毒登记（1分）
2
引流装置清洁（1分），装置完好（1分）
3
负压吸引瓶符合要求（2分），用后消毒有记录（1分）
3
皮肤消毒液、弯盘、压脉带及棉签等物品齐备（各1分）
4
备有5ml 20ml 50ml注射器及输液器各2具（各1分）
4
吸痰管、氧气管等清洁、齐全
3
急
救
药
品
22分
按抢救药品登记本顺序放置各种急救药品
6
查现场，1处不符扣1分
药品保存无混装（4分），标签清楚（2分）
6
查现场
药品数量、剂量、规格统一
2
查现场 查记录
3
各种接头有保护
2
简易呼吸器性能完好，处于随时备用状态
4
呼吸机、心电监护仪、除颤器、洗胃机清洁完好，每班通电检查
5
急
救
车
46分
急
救
物
品
24分
物品按规定分层放置（3分），整洁 有序（2分）
5
查现齐备（各1分）
5
开口器、舌钳、压舌板清洁、齐备（各1分）
2
管
理
制
度
24分
急救药品及器材严格交接班（2分），记录完整（2分）
4
查现场 查记录
急救药品及器材“四定”“三无”“二及时”“一专”
4
查现场
查记录，
抽考1名护士，1处不符扣1分
急救药品名称 数目与急救物品清单相符
2
特殊仪器专人管理（1分），有维修记录（1分）
2
急救物品完好率100%
4
护士长每周检查一次，有记录
无菌静脉液体数与实际相符（2分），无过期
4
查现场 过期不得分
每日检查急救药品（2分），交接准确（1分），做好记录（1分），无过期药品
4
查现场查录，发现过期药品不得分
急
救
包
8分
按需备有急救包
2
查现场
包装完整（1分），标签清楚（1分），有名称、灭菌日期及有效期标识（2分）
4
存放符合要求（2分），无过期包（过期不得分）
护士熟悉急救物品 药品 仪器的使用和管理
4
有急救药品使用登记本，记录与实际相符
2
注： 1、满分100分，90分合格，合格率100%
2、四定：定种类 定位放置 定量保存 定期消毒 三无：无过期 无失效 无变质
二及时：及时补充 及时检查 一专：专人管理 有记录
得
分
急救药品、物品、器材管理质量考核标准(一月)
内容
项目
考 核 内 容
分
值
扣分
考核办法
1周
2周
3周
4周
急救
器材
22分
给氧装置清洁完好
3
查现场
查记录，
1处不符扣2分
湿化瓶消毒备用符合要求（1分），有消毒登记（1分）
2
引流装置清洁（1分），装置完好（1分）
3
负压吸引瓶符合要求（2分），用后消毒有记录（1分）
3
皮肤消毒液、弯盘、压脉带及棉签等物品齐备（各1分）
4
备有5ml 20ml 50ml注射器及输液器各2具（各1分）
4
吸痰管、氧气管等清洁、齐全
3
急
救
药
品
22分
按抢救药品登记本顺序放置各种急救药品
6
查现场，1处不符扣1分
药品保存无混装（4分），标签清楚（2分）
6
查现场
药品数量、剂量、规格统一
2
查现场 查记录
3
各种接头有保护
2
简易呼吸器性能完好，处于随时备用状态
4
呼吸机、心电监护仪、除颤器、洗胃机清洁完好，每班通电检查
5
急
救
车
46分
急
救
物
品
24分
物品按规定分层放置（3分），整洁 有序（2分）
5
查现齐备（各1分）
5
开口器、舌钳、压舌板清洁、齐备（各1分）
2
管
理
制
度
24分
急救药品及器材严格交接班（2分），记录完整（2分）
4
查现场 查记录
急救药品及器材“四定”“三无”“二及时”“一专”
4
查现场
查记录，
抽考1名护士，1处不符扣1分
急救药品名称 数目与急救物品清单相符
2
特殊仪器专人管理（1分），有维修记录（1分）
2
急救物品完好率100%
4
护士长每周检查一次，有记录
无菌静脉液体数与实际相符（2分），无过期
4
查现场 过期不得分
每日检查急救药品（2分），交接准确（1分），做好记录（1分），无过期药品
4
查现场查录，发现过期药品不得分
急
救
包
8分
按需备有急救包
2
查现场
包装完整（1分），标签清楚（1分），有名称、灭菌日期及有效期标识（2分）
4
存放符合要求（2分），无过期包（过期不得分）