CT增强造影静脉注射造影剂注意事项之令狐文艳创作
CT增强检查注意事项与检查须知
CT增强检查注意事项与检查须知CT（Computed Tomography）增强扫描是一种常用的医学影像检查方法，通过注射造影剂来提高图像对比度，帮助医生更准确地诊断病情。
为了确保检查的准确性和安全性，以下是CT增强检查的注意事项与检查须知。
注意事项：1. 服用药物：在进行CT增强检查前，应告知医生您正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药和补充剂。
某些药物可能会对检查结果产生影响，医生可能会要求您在检查前暂停使用某些药物。
2. 过敏反应：CT增强检查需要注射造影剂，某些人可能对造影剂中的成分过敏。
如果您曾经对造影剂或其他药物出现过敏反应，请告知医生。
医生会根据您的情况决定是否需要采取特殊措施，或者选择其他检查方法。
3. 妊娠和哺乳：如果您怀孕或正在哺乳期，应告知医生。
CT增强检查会使用X射线，因此有一定的辐射风险。
医生会评估您的病情和辐射风险，决定是否适合进行CT增强检查。
4. 肾功能：注射造影剂后，肾脏会帮助排出体内的造影剂。
如果您有肾功能不全或其他肾脏问题，应告知医生。
医生可能会采取相应的措施，以确保检查的安全性。
5. 饮食限制：在进行CT增强检查前，通常需要进行空腹。
医生会告知您具体的饮食限制要求，例如需要在检查前几个小时内禁食或只能摄入清淡的食物。
检查须知：1. 穿着：在进行CT增强检查时，您需要穿着宽松且不带金属物品的衣物。
金属物品（如饰品、钥匙、硬币等）可能会干扰图像质量或引起伤害，因此需要将其取下。
2. 注射造影剂：CT增强检查需要通过静脉注射造影剂。
在注射前，医生会在您的手臂上找到适合注射的静脉，并进行消毒。
注射过程可能会有轻微的不适感，但通常是快速而短暂的。
3. 检查姿势：在进行CT增强检查时，医生会指导您采取适当的姿势。
您可能需要躺在检查床上，或者根据特定部位的检查需求采取其他姿势。
在检查过程中，请尽量保持静止，以确保图像的清晰度。
4. 呼吸指导：对于某些部位的CT增强检查，医生可能会要求您在特定的呼气或吸气状态下进行。
使用颈外静脉注射造影剂的注意点
使用颈外静脉注射造影剂的注意点
1、做增强CT检查，通过外周静脉留置针注射造影剂，短时间内会快速注入几十毫升造影剂，从而达到影像检查，造影团注效果。
而通过颈外静脉通路注射造彩剂，药物则会以更快更短的路径，快速到达上腔静脉，从而达到造影剂团注效果，需要关注造影时间。
2、颈外静脉穿刺的时候，要选择合适的穿刺点，尽量保证一次性穿刺成功。
如果穿刺失败，不宜在同一侧的同一根血管多次穿刺，以免形成血肿，颈外静脉穿刺时还要注意避免损伤到颈总动脉。
3、颈外静脉穿刺熟练者操作，避免穿刺失败后多次穿刺，增加造影剂外渗风险，同时增加检查者恐惧焦虑心理。
4、建议穿刺右侧颈外静脉，左侧肺尖较右侧高，这样可尽量避免造成肺损伤。
另外，根据解剖关系，穿刺右侧颈外静脉，可以减少造彩剂对主动脉弓显彩的干扰。
5、如果患者有明显的呼吸急促、不能平卧等情况，不要进行颈外静脉穿刺，以免导致损伤其它的组织、血管，甚至引起气胸等。
6、以下情况禁忌做颈外静脉穿刺：穿刺部位存在皮肤破损、局部感染、血肿形成和肿瘤等；穿刺的部位，血管有明显的新鲜血栓形成，或者有明显的血管狭窄等情况；颈静脉怒张患者等。
十八反十九畏歌之令狐文艳创作
十八反歌十九畏歌十八反：令狐文艳1：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花。
乌头（川乌、附子、草乌）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、白芨。
藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。
十九畏硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。
川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆，炮槛炙焯莫相依。
注：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。
四气歌五味歌四气寒热与温凉，寒凉属阴温热阳，五味辛甘苦咸酸，治疗作用不同焉，温热补火助阳气，温里散寒功效彰，辛行气血主发散，甘和补中急能缓，寒凉清热并泻火，解毒助阴又抑阳，苦燥降泄能坚阴，咸能润下且软坚，寒者热之热者寒，治疗大法此为纲。
酸能固涩又收敛，淡渗利水要记全。
中药七情歌妊娠服药禁忌歌相使一药助一药，相须互用功效添，斑蝥水蛭及虻虫，乌头附子配天雄，相杀能制它药毒，相畏毒性被制限，野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣相反增毒要记牢，相恶配伍功效减，三棱芫花代赭麝，大戟蝉蜕黄雌雄，单行无须它药配，七情配伍奥妙显。
半夏南星及通草，瞿麦干姜桃仁通，牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同，硇砂干漆蟹爪甲，地胆茅根都失中。
解表药解表辛散肌表邪，性温散寒凉散热。
发散风寒桂麻黄，香薷白芷苏荆防，苍耳辛荑藁本羌，细辛胡荽柽葱姜。
发散风热蝉薄荷，牛蒡桑菊蔓荆葛，柴胡升麻淡豆豉，浮萍木贼风热瘥。
麻黄发汗治伤寒，风水痹痛与咳喘。
桂枝温卫善解肌，温经通脉化水气。
紫苏散寒兼理气，风寒气滞两相宜。
荆芥辛散肌表邪，感冒痒疹及出血。
防风辛散表里风，胜湿疗痹止风痉。
羌活祛风寒湿奇，外感头疼上肢痹。
白芷通窍止额痛，燥湿止带消痈脓。
细辛散寒通鼻窍，诸般寒痛肺饮消。
薄荷清利头目咽，散热透疹又疏肝。
增强ct护理要点
增强ct护理要点
增强CT护理的要点主要包括以下几个方面：
患者在接受检查前需要进行碘过敏试验，阴性者才能行CT增强扫描。
同时要告知患者检查前禁食2小时，并根据检查部位训练患者的配合方式。
对于患者可能出现的焦虑和紧张情绪，要进行心理护理，解答患者和家属的疑问，并告诉患者可能出现的不良反应症状表现，以减少副反应的发生，提高检查的成功率。
在穿刺护理方面，应选择粗、直、富有弹性的血管进行穿刺，以便固定并顺利注入药液。
使用静脉留置针时，要确保套管全部置进血管，并固定好针头，以防止药液外渗。
检查前患者应禁食6小时左右，以避免食物反流导致的窒息现象。
在进行造影前，要遵医嘱联合应用皮质激素及抗组胺药，以预防过敏反应。
增强扫描操作之前，应将造影剂加热至37℃左右或加入20mL浓度为0.9%的氯化钠溶液，以降低造影剂的黏度，减少微循环障碍，并增强患者的耐受性。
造影剂的用量及注射速度应严格控制，同时密切观察患者的反应和主诉，一旦发现异常情况要及时进行对症处理。
造影剂注射完毕后，静脉针应保留20分钟左右，待确定没有出现不良反应后方可将其拔出。
同时要叮嘱患者多喝水，以便稀释体内药液，加快造影剂的排泄速度。
以上是增强CT护理的主要要点，遵循这些指导原则可以有效地确保检查过程的安全和顺利进行。
1。
造影剂在CT增强扫描中的注意事项及对策
造影剂在CT增强扫描中的注意事项及对策造影剂CT增强扫描指的是在病人静脉内注射适量的含碘水溶性的造影剂，并同时进行CI扫描的检查方式，叫做CT造影增强扫描。
CT造影增强扫描能够显著提高器官CT检查的分辨率，准确的诊断各类器官疾病，能够检测出全身各部位的肿瘤，以及全身多数部位炎症以及炎症的范围，适用于全身各个部位的病变等状况。
下面来给大家介绍一下造影剂在CT增强扫描中的注意事项以及对策。
一、注意事项1.不适合做CT检查人群拥有以下症状的病人一般不适合做增强CT，例如，药物过敏、哮喘、急性脑外伤均不适合做增强CT，因为该类人群机体功能较弱，一般会对造影剂过敏，从而造成肝、肾功能的严重损害，所以这类人群在进行增强CT检查时一定要慎之又慎。
另外计划生育宝宝的夫妻，在半年内都不宜做CT增强检查。
2.询问病史给病人做CT造影增强扫描之前，必须先询问病人是否有禁忌症和过敏史。
比如，是否存在肝肾功能损害、甲状腺机能亢进、肺气肿等现象，以上状况必须在检查前仔细询问，询问内容要全面，确保没有任何遗漏。
3.了解病情在检查前，要先和病人建立沟通，缓解病人紧张、畏惧的心理，减少生理和心理上产生的不良反应，还要了解病人在近段时间是否做过消化道钡剂检查，机体内有无高密度物品，以便能及时处理此类情况。
4.病人位置放置在增强扫描过程中，病人位置设定尤为重要，想要保持检查部位位于扫描野的中央，必须要将矢状面和前后径中心对准各自的定位灯光，然后根据病人的体型以及检查范围大小，选用正确的扫描野进行扫描。
避免选用扫描野不妥当，病人位置放置不恰当等情况的出现，减少增强扫描失真现象，保证CT图像的准确度和精度。
5.观察病人病人进行增强扫描后，需观察20-30分钟，确认病人无任何其它反应，且身体情况基本良好，方可终止静脉通道。
不能立刻终止静脉通道，否则出现不良反应会延误救治。
如果出现不良反应，应立即采取相应治疗措施。
二、对策1.建立良好的护患关系CT室护士在接待病人时，应保持端庄大方的举止，表情较为自然热情，态度尽量和蔼可亲，营造一个相对轻松的氛围，让护患之间能够相互信任、相互理解。
推注造影剂的注意点
推注造影剂的注意点动力注射之前，按照医院规范，经由X光摄影确认导管尖端位置正确。
1. 使用适当的弯针穿刺注射座。
确认针尖完全插入注射座内。
警告：只可在使用动力注射针时才能对植入式给药装置进行动力注射。
2. 连接含无菌生理盐水的注射器。
3. 检查导管是否通畅之前，指导患者采取动力注射过程中的姿势。
如有可能，接受动力注射时患者手臂应垂直于肩膀上方时，而且注射过程中手掌放在面部。
这样可让注射的造影剂不间断地通过位于胸廓出口的腋静脉和锁骨下静脉。
4. 抽吸适量回血，然后使用至少10 mL的无菌生理盐水彻底冲洗输液座。
警告：在执行动力注射之前未确认导管是否通畅，可能会导致植入式给药装置故障。
5. 卸下注射器。
6. 将造影剂预热到体温。
7. 将动力注射装置连接到动力注射针上并确保连接稳固。
检查指定的流速并确认CT设置。
8. 指示患者在注射期间若出现任何疼痛或感觉改变需立即说明。
9. 注射预热的造影剂，小心不要超出流速限制。
警告：如果发现局部疼痛、肿大或出现渗漏迹象，应该立刻停止注射。
超出最大流速可能会导致输液座系统故障或导管尖端错位。
10. 断开动力注射装置11. 使用10 mL无菌生理盐水冲洗输液座。
12. 执行肝素封管程序。
切记：一些患者可能对肝素非常敏感，或患有肝素诱导性血小板减少症（HIT），因此绝对不能对这些患者的输液座灌注肝素生理盐水。
13. 完成治疗后，按照医院规范冲洗输液座。
注射最后的0.5 mL冲洗溶液时关闭夹子。
警告：如果经由植入式给药装置进行动力注射，动力注射装置不可超出300psi压力限制设定或说明书显示的最大流速设定。
医院医学影像科CT增强扫描注意事项
医院医学影像科CT增强扫描注意事项进行CT增强扫描时，需注射含碘对比剂。
该对比剂可能会使人体出现不同程度的不良反应，对于某些患者，可能引起严重的不良反应，甚至危及生命。
1.需做CT增强扫描者先到登记室登记，认真详细阅读造影剂增强扫描协议书，签字同意后，才能做增强扫描。
对造影剂过敏者可遵医嘱做平扫（不注射造影剂扫描）或者行其它检查（如磁共振等）。
2.CT增强扫描禁忌症：
2.1目前患有甲状腺功能亢进；
2.2曾有对含碘造影剂过敏的病史；
2.3目前患有重症肌无力；
2.4妊娠。
3.CT增强扫描相对禁忌症（需临床医师确认检查的必要性和可行性，必要时需临床相关医师陪同检查）
3.1肾功能不全；
3.2严重心肺疾病：肺动脉高压，支气管哮喘，心力衰
3.3糖尿病肾病；
3.4癫痫或急性神经系统疾病；
3.5嗜铭细胞瘤；
3.6骨髓瘤和副球蛋白血症；
3.7高胱氨酸尿；
3.8酒精中毒；
3.9一般情况很差，如恶性肿瘤晚期，全身衰竭者；
3.10自身免疫性疾病。
4.如就检者日常服用双服类药物,如二甲双服、苯乙双服等，请在检查前48小时停用，并一直持续到检查后48小时。
5.腹部检查者需口服对比剂充盈肠道，请按预约要求自备水IOOOmI o
6.如一周内已做领餐检查,且未多次排便,胸腹部CT请约至一周后，防止钢剂产生伪影。
7.增强扫描检查后24小时内，请大量饮水，加速造影剂
排泄。
也可咨询临床医师采用静脉途径。
8才佥查结束半小时后方可离开，如您离院后出现不适，请速往就近医院诊治。
静脉造影检查注意事项
静脉造影检查注意事项静脉造影是一种通过注射对比剂进入静脉来观察血液循环和血管系统病变的影像学检查方法。
以下是在进行静脉造影检查时需要注意的事项。
1. 术前准备：在进行静脉造影检查之前，患者需要提前告知医生自己是否有对造影剂过敏史或者有患肾功能损害的情况。
如果有过敏史或者肾功能损害，需要在医生的指导下进行合理预处理，如服用抗过敏药物或者肾脏保护剂。
2. 空腹：在进行静脉造影检查之前，患者一般需要空腹，通常要求至少禁食4-6小时。
这是为了避免食物对造影剂的吸收和分布产生干扰。
3. 个人隐私：静脉造影属于一种特殊的检查方法，为了保护患者的隐私权，医疗人员需要在进行检查时遵循严格的操作规范，尽量减少他人的观看，最大程度的保护患者的隐私权。
4. 安全性：静脉造影需要使用对比剂，因此需要在安全性上特别注意。
注射对比剂时需要按照医生的指导剂量和速度进行，以避免对患者的过敏反应和肾功能的负担。
此外，对于孕妇、哺乳期妇女以及儿童患者，需要在医生的指导下特别注意使用对比剂的安全性。
5. 术后观察：造影检查后的患者需要在术后进行一定的观察，以及时发现并处理可能出现的不适反应。
常见的不适反应有恶心、呕吐、头晕、皮疹、过敏反应等。
如发现异常情况，患者应及时向医生报告取得帮助。
6. 医学指导：静脉造影检查是一项非常专业的检查，需要由具有相关专业知识和丰富临床经验的医学人员指导。
患者在进行检查时应提前与医生沟通并听从医生的指导，以保证检查的准确性和安全性。
总之，静脉造影检查是一项非常重要的临床辅助检查方法，在进行检查前，患者和医生需要共同遵守一系列注意事项，以确保检查的准确性和安全性。
在术前的准备、术中的操作和术后的观察上，患者需要积极配合医生的指导，以充分发挥静脉造影的临床价值。
预防造影剂外渗的注意点
预防造影剂外渗的注意点
CT检查增强扫描是采用高压注射器将碘对比剂加压快速注射入静脉，由于部分婴幼儿、长期住院病人及年老体弱、放化疗后的病人静脉穿刺较为困难，因此,提高静脉穿刺的成功率并提供优质服务尤为重要。
以下注意事项，务必掌握。
1、选择20-22G静脉留置针，在合适的血管（上肢粗、直、弹性好且易固定的静脉），并尽量避开关节部位开放静脉。
2、开放静脉尽量做到一次穿刺成功，避免在同一穿刺部位扎两针以上。
3、穿刺失败应选择另一静脉再行穿刺，穿刺成功后保证穿刺针套管在静脉腔内1.5cm以上，并有很好的回血O
4、留置针固定后推Im1碘对比剂进行过敏试脸（目前笔者所在医院已经不做碘对比剂过敏试验），嘱病人在试敏候诊区内，告知病人如出现不良反应及时告知医护人员，20min观察有无反应并记录结果。
5、如在肘关节穿刺时用夹板固定，并告知病人禁止曲肘，作螺旋CT冠状动
脉检查的病人需选择右上肢大静脉穿刺，避免碘对比剂伪影而影响图像的质量。
增强CT检查中造影剂的护理要点
增强CT检查中造影剂的护理要点发表时间：2016-06-17T10:26:54.337Z 来源：《医师在线》2016年3月第5期作者：王萍娟[导读] 在许多疾病的诊断以及治疗中，CT都能够起到准确的诊断效果，并且图像较为清晰。
王萍娟江阴市徐霞客医院放射科，214400【摘要】目的：研究在增强CT检查中进行造影剂护理的效果以及价值。
方法：对我院收治的需要进行增强CT检查的患者200例的临床资料进行回顾性分析。
分为两组，进行造影剂综合护理干预的患者为研究组，进行常规护理的患者为对照组，均为100例，对比两组患者造影剂不良事件发生率。
结果：观察组患者共有9例出现不良事件，其中1例为穿刺渗漏，剩下的8例为全身热感，而对照组患者则有20例出现不良事件，其中17例为全身热感，另外3例为穿刺渗漏。
两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：对于使用增强CT检查的患者，进行造影剂综合护理能够降低不良事件的发生率，保证增强CT检查的准确性。
【关键词】增强CT检查；造影剂；护理干预Enhanced CT examination in the nursing points of contrast agents【 abstract 】 objective: to study the contrast agent in enhanced CT examination nursing effect and value. Methods: our hospital's need to be enhanced CT examination of the clinical data of 200 cases of patients were retrospectively analyzed. Divided into two groups, patients contrast comprehensive nursing intervention for the team, routine nursing care of patients as control group, 100 cases, compared two groups of contrast media in patients with the incidence of adverse events. Results: the observation group of patients with a total of 9 cases of adverse events, including 1 case of leakage of puncture, the rest of the body (8), thermal, and the control group patients there were 20 cases with adverse events, including 17 cases of whole body thermal, while 3 cases for leakage of puncture. Is similar between the two groups was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: in patients with the use of enhanced CT examination, contrast comprehensive nursing care can reduce the incidence of adverse events, ensure the accuracy of the enhanced CT examination. 【 key words 】 enhanced CT;examination of contrast;nursing intervention在许多疾病的诊断以及治疗中，CT都能够起到准确的诊断效果，并且图像较为清晰，能够为患者疾病的诊疗提供相应的理论依据[1]。
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CT增强造影静脉注射造影剂注意事项
令狐文艳
在病房内：
1、留置针选择：建议使用耐高压留置针，禁止使用24号（黄
色）的留置针，至少使用22号（蓝色）的留置针，20号（红色）、18号（绿色）的留置针更好。
2、留置针穿刺部位尽量避开关节部位，不能选择颈外静脉留
置。
3、请指导需要做CT或磁共振检查的病人尽量穿病号服，病人
可以避免太多的麻烦。
4、碘造影剂禁忌症：碘剂过敏史，甲亢、哮喘、肾功能不全病
史。
5、检查后指导病人多饮水。
在CT室
6、头皮针必须使用CT专用头皮针（绿色针翼），不能用普通
头皮针，避免头皮针爆裂。
7、用于输注造影剂的留置针这条静脉路同时在输液的话，必须
拔出普通头皮针，光是夹掉输液皮条的开关是不行的，容易造成高压注射时造影剂从另一侧喷出的不良后果。
8、CT头皮针与肝素帽连接好后必须打开留置针小开关，并转
动高压注射泵进药开关，检查是否通畅，有无药液渗出。
9、因特殊情况留置针打在关节部位的，病人又不会较好配合的
话，请家属在身边帮助拉托住病人的肢体，确保注射药液畅通无阻。
10、准备就绪向技术员发出“开始注射”口令，等高压注射造
影剂8-10秒，病人无异常情况，局部无渗出现象，离开机房。
11、注射扫描完毕的处理，留置针常规处理，病情观察。