延续护理对慢性乙型肝炎出院患者抗病毒治疗依从性的影响
呼吸机的使用已是临床 中抢救 呼吸衰竭不 可缺少 的重 要
措施 ， 如何做好 长期使用 呼 吸机患者 的脱机 护理并 进行有 效 的护理干预 ， 杜绝 呼吸 机依赖 造成 的康 复延缓 治疗 费用增 加
和医 院获得性肺炎 的发生率等并发症发生至关重要 ｊ 。
参 考 文 献 ［ 】 ］ 范 莉． 长 期 使 用 呼 吸 机 患 者 呼 吸 机 依 赖 的 预 防 和 护 理
炎防治指 南诊 断标准、 出院持续抗病毒 药物治疗 患者 １ ６ ２例 ， 采用不 同Байду номын сангаас常规、 信 息 网络 、 提 供 注射 治疗等 个性化 方式 实施延 续
护理 ， 收 集患者实施延 续护理前 与 １ 年后抗病毒治疗依从性调查资料 ， 采 用 自身对照 法进行统计 学处理 。结 果： 慢性 乙型肝炎 出 院患者 实施延续护理后 ， 治疗依从性评分 、 完全依从例数 比较 差异 有统计 学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） 。结论 ： 延 续护 理可提 高慢性 乙型肝
血再 次发作导致 中枢性 呼吸停 止 １例 ， 肺组 织高 度纤 维化 １
例， 重型颅脑损伤 １ 例， 百草枯 中毒抢救无效 １例。
３ 小 结
器、 空调等 ， 适宜的温度可给患者带来舒适感 ， 适 当的湿度 ， 有利
于维持气道正常功能 。做好每一项无菌操作 ， 对 患者可能接触 的医疗器械需定期更换 ， 杜绝 医源性感染 。陪护探视患者 的家 属应穿戴专用隔离 衣， 帽子 、 口罩 、 鞋 套， 预 防交叉 感染 。有
［ ３ ］ 殷凯 生． 内科 治疗指 南 ［ Ｍ］ ． 南京 ： 江苏科 学技 术 出版
社． ２ ０ １ ４： ２ ３ ８— ２ ４ ２ ．
［ ４ ］ 郭富芳． Ｉ Ｃ Ｕ呼 吸机 相 关肺炎 ５ ６例 病原 菌分析 ［ Ｊ ］ ． 齐
鲁护理杂志 ， ２ ０ １ ４ ， ２ ０ （ ６ ） ： １ ２ ３—１ ２ ４ ． 本文编辑 ： 潘维华 ２ ０ １ ５— ０ ４—２ ４收稿
齐 鲁护 理杂 志 ２ ０ １ ５年 １ ０月第 ２ １卷第 １ ９期
躁、 全身大汗 ， 口唇 四肢末梢发绀 ， 呼吸三 凹征 明显 ， 生命 体征
易吸收高品质营养物质 ， 遵循 由少到多 ， 由稀到浓注入原则 ， 如
是禁食患者可 给予 Ｃ Ｖ Ｃ或是 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ置管 ， 行Ｔ Ｐ Ｎ以营养支 持 ， 护理人员严格做好 Ｔ Ｐ Ｎ的相关护理。
慢性 乙型肝炎 是我 国常见 高发 的慢性 传染病 ， 严 重危 害
～
５ ３岁 ， 平均 ３ ７ ． ６岁 。符 合 ２ ０ ０ ５年 慢性 乙型肝 炎 防治 指南
人类健康 。目前 尚无有 效 的根治方 法 ， 主要 进行 对证 支持 治
疗， 如抗 病毒 、 改善 肝功 能 、 免 疫调 节等” 。治 疗 乙型肝 炎关 键是抗病毒 治 疗 ， 具 有用 药 时 间长 、 治 疗 费用 高等 特 点。 因
２ 结 果
不平稳 ， 立 即使用呼 吸机 ， 详细记 录脱 机情 况过 程 ， 实 时 向上
级医生 ［ 报处理 。ｂ ． 血流动力学观察监 测 。主要 给予患者 心 电图 、 动态血压 、 心衰指数 、 血氧饱 和度 动态观 察 ， 定 时血气分 析监测 ， 了解脱机后机体情况 ， 如有异常及 时汇报 医生予 纠正 处理 ， 保证脱机 的成功 ， 促进疾病的转归 。ｃ ． 做好呼吸道管理。
呼吸道感染或发 热症状者禁 止陪护与探 视。病 室每 日进行循 环风空气消毒两 次， 并定期进 行空气 菌落数 培养 ， 保证 病室空
气质量 。④脱机 时患 者的 营养 护理 干预。由于患者 长期应用 呼吸机 ， 给患者饮食带来不便 ， 导致有 的患者食 欲缺乏 ， 这种情
［ Ｊ ］ ． 医药前沿 ， ２ ０ １ １ ， ２ ４ （ １ ） ： ５ ６— ５ ８ ． ［ ２ ］ 俞森 洋． 现代机械通气的监护和临床应用 ［ Ｍ］ ． 北 京： 中
延 续 护 理 对 慢 性 乙型 肝 炎 出 院患者 抗 病 毒
治 疗 依 从 性 的影 响
包 新华 。 兰 彦 。 车军双
（ １ ． 威 海传 染病 医院 山东威海 ２ ６ ４ ２ ０ ０ ； ２ ． 威 海 市 中医院 ）
【 摘
要】 目 的： 探讨 延续护理 对提 高慢性 乙型肝 炎出院患者抗病毒 治疗依从性 的影响 。方 法： 随机 选取 符合 ２ ０ ０ ５ 年慢性 乙型肝
２ ｄ 脱 机成功 ３ ０例 ， ４ ｄ脱 机成功 １ ２例 ， ≥６ ｄ脱机成 功 １ ２例 ， 死亡 ６例 ， 其 中肺癌 晚期 呼吸衰竭 ２例 ， 蛛 网膜下腔 出
有创无创气道患者均应做好病 室环境的消毒隔离 ， 保证病 室温
度２ ２— ２ ５℃ ， 相 对湿度 ５ ０ ％ ～６ ０ ％， 如 配置空气 温湿仪 、 加湿
国 协 和 医科 大 出版 社 ， ２ ０ ０ ０ ： ２ ０ ０—２ ０ ４ ．
况应在疾病饮食原则前提下尽可能 为患 者准备色香味俱全 ， 营
养全 面的饮食 ， 增进患者的食 欲。有 的病种为 了观察病情变化 或行胃肠手术后患者需要长时间禁食 ， 导致 了大 多数 患者的营 养不 良， 耐力下降 ， 加之外科患 者手术创 口修复亦需要 高蛋 白， 从 而导致 了机体 消瘦 ， 呼吸肌无力 ， 因此应 加强患 者 的营养 支 持， 使每 日蛋 白质 、 脂肪 、 碳水化合物科学配 比， 保证机体所需能 量， 如果 经 口进食不方 便患者 ， 可行 胃管 鼻饲肠 内营养乳 剂等
炎出院患者抗病毒 治疗依从性 。
【 关键词 】 延续护理 ； 慢性 乙 型肝 炎； 抗 病毒
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文献标识码 ： Ｂ ＤＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６— ７ ２ ５ ６ ． ２ ０ １ ５ ． １ ９ ． ０ ３ ４ 文章编号 ： １ ０ ０ ６— ７ ２ ５ ６ （ ２ ０ １ ５ ） １ ９— ０ ０ ７ ４— ０ ３
延续护理干预对优质护理模式下出院糖尿病患者依从性影响
延续护理干预对优质护理模式下出院的糖尿病患者依从性的影响【摘要】目的探讨延续护理干预对优质护理模式下出院的糖尿病患者的依从性、急性并发症及再次住院的发生率的影响。
方法选择我科2011年11至2012年1月份住院的糖尿病患者160例，随机分实验组和对照组，住院期间两组患者均根据医嘱给予相应的药物治疗及糖尿病健康教育，出院后对照组给予常规的出院指导，实验组由主管护士负责对患者全程的追踪随访，比较出院后1年两组患者的治疗用药情况及急性并发症和再次住院的发生率。
结果住院期间两组患者的依从性均表现良好，出院后1年实验组患者的依从性高于对照组，差异有统计学意义（p005.1.2 方法两组患者住院期间均按医嘱予相关的药物治疗及主管护士一对一的糖尿病健康教育，出院时对照组给予常规的出院指导，实验组在对照组常规的出院指导基础上，实施如下的护理干预：①发放出院指导卡片。
内容包括主治医生和主管护士的姓名、联系方式、我科各级医生的门诊时间、患者复诊的时间、用药指导等。
②向患者提供各种相关的报刊文摘、健康节目频道。
③由主管护士负责全程的追踪随访，随访的形式包括病房随访和电话随访，每例患者每月至少随访一次，病情不稳定、血糖波动较大者则增加随访频率，随访时主管护士评估患者的健康状况，给予相关指导及教育，干预时间为1年。
④组织糖尿病患者之间形成互助小组，促进组内成员之间的相互支持、相互提醒、相互督促、相互鼓励，共同分享彼此的经验，共同采纳健康的行为和生活方式。
⑤组织患者积极参加我科开展的每周2次的小课堂，每月一次的大讲座。
1.3 观察指标采用自行设计糖尿病患者出院后依从行为问卷进行调查，包括饮食、运动、药物治疗、血糖监测、行为生活方式、门诊随访等方面的依从情况，及急性并发症的发生率、再次住院的发生率、患者满意度的情况。
问卷经相关专家审定，效度合理，信度可靠。
1.4 统计学方法采用spss 17.0统计软件包对资料进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，以p<005为差异有统计学意义。
知-信-行教育模式提高慢性乙型病毒性肝炎患者的治疗依从性
ＮｕｓＪＣ ｉ Ｐ Ａ，０ ２ ２ （ Ｂ ：０２ ， １ ｒ ｈｎ Ｌ ２ １ ， ９ ４ ） ２ —２ ６ ］ 乙型 肝炎 病 毒 （ ｅ ａｉ ｓＢ ｖｒ ｓ ＨＢ 感 染是 ｈ ｐ ｔ ｉ ｉ ， Ｖ） ｔ ｕ
Ｃ ） ＨＢ 治疗 的主要 目标 为清 除或 长期持 续抑 制 ＨＢ Ｖ 复制， 减轻 肝脏 炎症 、 防肝纤 维化 和 （ ） 功 能失 预 或 肝
ｔ ｅｃ ｎ ｒ ｌ ｏ ｐ （ ０ ０ ｈ ｏ ｔｏ ｕ ９ ． ｖ ６ ２ ， ｇ ｓ６ ． Ｐ＜ ０ ０ ） Ｃｏ ｃ ｕ ｉｎ ＫＡＰ ｈ ａｔ ｄ ｃ ｔｏ ｄ ｌ ａ ｅｐ ｐ ｔｅ ｔ ． １ ． ｎ ｌ ｓｏ ｅ ｌｈ ｅ ｕ ａ ｉ ｎ ｍｏ ｅ ｎ ｈ ｌ ａ ｉ ｎ ｓ ｃ
Ｃｏ ｌｇ ｆＴｅ ｈ ｏｏ ｙ， ｚ ｏ ２ ０ ０ Ｚ ｅｉｎ ｏ ｉｃ ， ｉａ ｌ ｅｏ ｃ ｎ ｌ ｇ Ｑｕ ｈ ｕ ３ ４ ０ ， ｈ ｊ ｇＰｒ ｖｎ ｅ Ｃｈ ｎ ） ｅ ａ Ｉ ｓｒ ｃ 】０ｂＩ ｔ ｅ Ｔｏ ｉ ｒ ｖ ｈ ｏ ｌ ｎ ｅｏ ａ ｉｎ ｓｗｉｈ ｃ ｒ ｎ ｃｈ ｐ ｔｔ ｙ ｕ ｉｇ ｋ ｏ ｅ ｇ — ｔａ ｔ Ａｂ ｊ ｃｉ ｅ ｖ ｍｐ ｏ ｅｔ ｅｃ ｍｐ ｉ ｃ ｆ ｔ ｔ ｔ ｈ ｏ ｉ ｅ ａ ｉ ｓＢ ｂ ｓｎ ｎ ｗｌｄ ｅ ａ ｐ ｅ ｉ
床 护 理 管 理 工 作
解放 军护理 杂志
Ｎ ｕ ￥Ｊ Ｃｈ ｎ ＰＬＡ ｒ ｉ
Ａ
ｐ“￡２ ｌ ２ （ Ｂ） Ｏ ２， ９ ４ ‘
州 医学 院附 属第 一 医 院 感 染 内科 住 院确 诊 的 ＣＨＢ 患者 １ ５例 ， 符 合 １ ９ ６ 均 ９ ５年全 国传 染 病寄 生 虫病 会 议 修订 的诊 断 标 准 ＿ 。纳入 标 准 ： 龄 １ ～ ５ ３ ］ 年 ８ Ｏ岁 ； 肝 炎病 程 ≥ １ ； 年 乙型肝 炎 ｅ抗 原 （ ｅ ） ＨＢ ＨＢ Ａｇ 和 Ｖ ＤＮＡ 持续 阳性 及 ＡＬ ≥ 正 常 值 １ ５倍 ； 肝 硬 化 、 Ｔ ． 无 肝 癌 等并 发症 发生 ； 日常生 活可 军 护理 杂志
延续护理服务在慢性病管理中的作用与挑战
延续护理服务在慢性病管理中的作用与挑战慢性病是世界范围内的一大健康挑战，对患者和医疗系统都带来了极大的压力。
针对患者的延续护理服务在慢性病管理中扮演着重要的角色，既能帮助患者更好地控制和管理疾病，又能减轻医疗机构的负担。
然而，延续护理服务也面临着一些挑战。
本文将探讨延续护理服务在慢性病管理中的作用以及相关的挑战。
一、延续护理服务的作用延续护理服务通过提供连续、综合和个体化的护理，可以改善慢性病患者的健康状况，减少并发症的发生。
具体而言，延续护理服务可以发挥以下几个方面的作用：1. 提供个体化的护理计划：延续护理服务可以针对每位患者的特定需求制定个体化的护理计划，包括药物管理、康复训练、饮食指导等。
这样可以确保患者得到最适合他们的照顾，提高治疗效果。
2. 支持自我管理：慢性病患者需要学习如何管理自己的病情，并进行日常的自我监测和护理。
延续护理服务可以提供教育和培训，帮助患者掌握必要的技能，提高他们的健康素养，从而更好地管理慢性病。
3. 提供持续的监测和支持：延续护理服务可以通过定期的电话、家访或互联网咨询等方式与患者保持联系，并提供必要的支持和指导。
这种持续的监测和支持可以及时发现患者病情的变化，避免并发症的发生。
二、延续护理服务面临的挑战尽管延续护理服务在慢性病管理中具有诸多优势，但也面临着一些挑战：1. 资源不足：延续护理服务需要大量的人力、物力和财力支持。
然而，目前很多地区的医疗资源仍然有限，无法满足所有患者的需求。
因此，建立健全的延续护理服务体系需要加大投入，改善资源配置。
2. 技术难题：延续护理服务通常需要借助现代科技手段，如远程监测设备、电子病历系统等。
然而，在某些地区和特定人群中，技术条件较差，无法实现延续护理服务的有效推广和实施。
3. 缺乏统一的管理机制：由于延续护理服务涉及多个环节和多个专业团队的协作，缺乏统一的管理机制可能导致信息共享不畅、协同效果低下等问题。
因此，建立良好的协同机制和管理体系至关重要。
延续护理有什么作用？
延续护理有什么作用？1、什么是延续护理？其就是通过一系列行动设计，保障患者在不同健康照顾场所和相同健康照护场所，受到不同水平的协作性和连续性照护，一般是从医院到家庭的延续，涉及到医院制定的出院计划、转诊、回归家庭或社区后、持续性随访及指导。
主要包括三种类型：首先，信息延续。
对患者信息，涉及到过去发生时间及个人情况的运用，让当前的照顾适合所有人。
其次，管理的延续。
结合患者的需求，及时的反应，对患者健康情况进行的一致的、连续的管理方法。
最后，关系延续。
患者和一个或多个卫生服务提供者间的可以持续的治疗性关系。
延续护理对象较多，如产后康复、哮喘、高血压、脑卒中、结石、老年慢性心力衰竭、癌症、骨折术后、白内障术后独居老人、糖尿病、妊娠合并其他疾病、系统性红斑狼疮等。
护理内容包括：药物指导。
比如药物的名称、不良反应、协调用药、服用方法等；饮食指导。
结合患者情况，为其提供个性化的饮食指导；症状管理和识别。
及时识别患者出院后病情恶化症状，并且采取应对措施；居家环境评估提供建议。
主要是防止老年人跌倒；活动/锻炼指导。
如为患者的活动时间、方式和活动度等方面提供指导；康复指导。
辅助患者器具的使用，进行康复训练等；社会支持。
针对有需要的患者和家属，可以帮助联系社工服务；心理辅导。
为出院患者提供心理支持，及时疏导情绪。
2、延续护理意义这种护理方式具有较多的优点，主要体现在：能够减少再次就医成本，包括时间及资金成本；可以提升出院患者的依从性；提升家庭照护水平；提升患者满意度；弥补照护在医院和社区间脱节的问题；促进分级诊疗及医联体建设。
3、延续护理措施设置延续护理小组。
建设单独的随访小组，组员包括科室医护人员，基于组织人员进行延续护理方面的教育培训，提升医护人员延续护理能力，制定合理的随访计划。
然而在实践中，对于出院患者的延续护理主要是护士负责。
构建个人信息档案。
基于特定的随访登记本或健康档案，记录患者基本信息和出院时的健康问题等方面内容，掌握患者出院后健康情况，促进护士与患者及其家属间的交流。
医养结合模式下不同药学服务对慢性病患者用药依从性的影响
4.220 7
0.039 9
表 2 两组患者生活质量评分比较(x±s，分) n 34 34
用药指导
满意度 33(97.06) 27(79.41) 5.100 0 0.023 9
生活质量评分 95.61±4.11 83.40±4.55 11.611 6 0.000 0
本次研究中，试验组用药依从性为 94.12%、满意度为 97.06%、生活质量评 分 为 (95.61 ± 4.11) 分 ， 均 高 于 对 照 组 的 76.47%、79.41%及(83.40±4.55)分，差异 有统计学意义(P＜0.05)；这几项研究内容 与王彦等人的药学服务干预效果相似[10]， 展现出医养结合模式下优质药学服务实
施的效果与影响优势。 综上所述，在医养结合模式之下，
对慢性病患者实施优质药学服务的影响 十分大，能够改善其用药依从性与满意 度以及生活质量，综合效果优于传统药 学服务，值得借鉴。
参考文献 [1] 杨海文.医养结合模式下不同的药学服务
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护理干预对肝源性糖尿病患者肝功能、血糖及治疗依从性的影响
Health Protection and Promotion May 2021 Vol.21 No.1056临床护理护理干预对肝源性糖尿病患者肝功能、血糖及治疗依从性的影响任静 崔恒【摘要】 目的 探究在肝源性糖尿病患者中实施护理干预对改善肝功能、血糖和治疗依从性的影响。
方法 选取2020年2—12月本院治疗的肝源性糖尿病患者100例为研究对象，按照组间性别、年龄均衡可比的原则分为观察组和对照组，各50例。
对照组实施常规护理，观察组则是采取综合护理干预。
分析不同护理方案下患者肝功能、血糖及治疗依从性情况。
结果 护理后，两组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2h 血糖（2hPG）水平均低于护理前，且观察组FPG、2hPG 水平低于对照组（P <0.05）。
护理后，两组患者的各项肝功能指标均有改善，且观察组患者的总胆红素（TBIL）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）低于对照组，白蛋白（ALB）高于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。
护理后，观察组患者的治疗依从率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论 临床上在肝源性糖尿病患者中实施综合护理干预有利于改善其肝功能、血糖指标以及治疗依从性。
【关键词】 肝源性糖尿病；肝功能；血糖；治疗依从性；综合护理干预中图分类号 R473.5 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2021)10-056-03作者单位：210008 南京大学医学院附属鼓楼医院肝脏移植外科肝源性糖尿病是一种继发性的糖尿病，主要是由于患者脂肪肝、肝硬化或是其他慢性肝脏疾病引起的肝脏受损而导致的。
肝脏是人体内部主要储存糖原的器官，肝脏对于维持人体内部对于糖原控制的稳定性具有至关重要的作用[1]。
如果肝功能受损，就会影响血糖的新陈代谢，从而导致肝源性糖尿病的出现。
肝源性糖尿病，缺乏典型的糖尿病症状，经常在检查的过程中，会被别的疾病现象所掩饰，因此，在临床检测中，可能会被忽视，导致治疗时间的延误。
延续性护理在肝炎患者护理中的护理价值
延续性护理在肝炎患者护理中的护理价值【摘要】：延续性护理是一种新型护理模式，主要是为出院患者提供连续性、系统性的护理服务，解决患者生活中的各种护理问题，从而改善患者的预后情况。
文章主要针对延续性护理在肝炎患者中的应用价值展开分析。
【关键词】：延续性护理；肝炎；护理价值肝炎是临床常见疾病，其中以病毒性肝炎在肝炎病因中的发生率最高。
肝炎若不及时治疗很可能发展为肝硬化甚至是肝癌，对患者的健康安全造成较大的威胁，因此也引起了临床的关注[1]。
虽然很多肝炎患者在住院期间经过规范化治疗后疾病得到了有效的控制，但是出院后仍旧需要进行规范化的疾病管理，从而避免疾病的复发与进展[2]。
延续性护理能够有效满足肝炎患者出院后对临床护理的需求，能够改善出院患者的生活质量。
一、延续性护理的概念延续性护理理念起源于1970年，主要包括了随着时间推移为患者提供诊断与疾病管理服务、从医院延续到社区和家庭的护理服务、不同环境中的护理措施以及医患关系[3]。
目前国内外对于延续性护理有着不同的定义，例如美国老年病协会认为延续性护理是指通过一系列护理计划，确保患者在不同场所移动过程中所接受医疗服务的连续性与科学性，通常是医院到社区和家庭的延续，包括出院计划、转诊、社区随访以及家庭指导等方面的内容，能够控制疾病的复发与进展[4]。
延续性护理在近些年来得到了推广应用，目前主要实施模式为以下几种：①医院实施的延续性护理，主要是为出院患者提供持续的电话随访、慢性病管理等保健措施[5]；②社区服务中心实施的延续性护理，主要是通过家庭医生签约服务以及社区服务中心的慢性病管理等服务[6]；③医院-社区-家庭三位一体的延续性护理，能够为患者提供全面的医疗服务，从而提高出院患者对医疗服务的依从性，进一步控制病情进展，并在实际应用中表现出了较好的应用效果[7]。
二、延续性护理在肝炎患者中的应用价值1.提高患者的治疗依从性肝炎患者在出院之后仍旧需要采取积极的治疗措施，并且要纠正生活中的不良习惯，但是从目前调查结果来看，影响肝炎患者出院后治疗依从性的相关原因有很多，例如患者的重视性不足、患者经济压力大、患者不耐受药物不良反应等，因此没有遵医嘱规律用药[8]。
国家期刊《护理与康复》杂志
护理论文投稿《护理与康复》杂志刊名：护理与康复Journal of Nursing and Rehabilitation主办单位：浙江省护理学会出版周期：月刊ISSN：1671-9875CN：33-1298/R出版地：浙江省杭州市语种：中文开本：大16开邮发代号：32-127创刊时间：2002编辑Q Q:1966715440复合影响因子：0.5410综合影响因子：0.4920期刊荣誉：Caj-cd规范获奖期刊《护理与康复》杂志期刊简介本刊是浙江省卫生厅主管、浙江省护理学会主办，国内外公开发行的综合性护理技术类期刊，创刊于2002年12月，以“传递护理学信息，提高理论与技术水平，促进护理学科发展”为宗旨。
ISSN：1671-9875，CN：33-1298/R。
《护理与康复》杂志期刊栏目设置编辑本段回目录主要栏目:论著、专科护理、基础护理、心理卫生、中医护理、护理管理、护理教育、药物与护理。
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延续护理在出院后肝硬化患者中的应用体会
延续护理在出院后肝硬化患者中的应用体会摘要：目的：探讨延续护理对肝硬化患者所起到的效果。
方法选取132例肝硬化患者，采用抽签法将患者随机分为延续护理组及对照组，每组66例。
延续护理组实施延续护理干预，对照组给予常规护理、随访。
对比两组肝功能及遵医行为量表得分。
结果出院后12个月，延续护理组TBIL、ALT水平低于对照组（P<0．05）；延续护理组出院后12个月TBIL、AIJT水平低于出院时水平（P<0．05）；延续护理组出院后3个月的合理饮食、烟酒控制2个条目得分及总分明显高于出院时（P＜0.05）对照组出院后3个月的合理饮食、烟酒控制、正确服药及定期复查这4个条目得分及总分较出院时均下降（P＜0.05）。
结论：延续护理干预更利于患者肝功能的恢复并能改善和保持患者遵医行为。
关键词：肝硬化患者；延续护理；应用目前根据当前的情况来总结我们发现，肝硬化患者预后效果较差，这是由于缺少必要的治疗手段所导致的。
当前来看，随着人们生活节奏的不断加快，人们不断提高自己的生活压力，同时也在接触越来越多的不良饮食习惯，肝硬化已经成为人们健康的一个重要敌人，并且发病率仍然在不断提高。
这种情况下，如何通过护理工作来提高治疗效果就成为了一个重要课题。
延续护理在整个护理工作中起到非常重要的作用，但是目前来看，人们对于这项内容仍然不够重视。
通过一系列的行动保证患者能够从医院到家庭连续受到协作性的照顾，就是延续护理，这种护理方式往往是从医院到家庭之间的延续，其中的内容包括具体的出院计划以及随访和指导工作。
当前我国医院为了提高肝硬化疾病的治愈率，开始采取延续护理的相关措施，以提高患者的自我管理能力以及依从性，并且对具体护理效果进行评价。
一、资料与方法（一）一般资料选取最近1年内在本院感染科治疗出院后的肝炎肝硬化患者132例，采取随机数字表法分为实验组和对照组，实验组66例实施出院后延续护理，对照组66例在电话随访1次后未再跟踪实施延续护理。
慢性疾病患者的延续护理进展
慢性疾病患者的延续护理进展【摘要】由于近些年国内老龄化、工业化以及城镇化进程的不断加速，对国人身体健康产生影响的疾病谱也随之改变，我国《慢性疾病预防工作》中明确指出，当前我国已经确诊2.7亿慢性疾病患者，而慢性疾病引发死亡的概率为86%，引发疾病负担的概率为71%，若未及时得到有效控制与质量，则会导致不堪重负的社会经济问题。
但治疗慢性疾病的过程比较漫长，出院后的患者依旧会存在健康问题。
慢性疾病治疗过程中的延续护理，是向病情稳定患者提供存在成本效益的一种健康照护，确保出院后的患者能够获得持续性健康保健，对患者身体早日康复具有促进作用。
本研究主要对慢性疾病治疗过程中的延续护理干预做一综述。
【关键词】延续护理；出院患者；慢性疾病慢性疾病由于病程长、病情复杂的特点，对患者延续护理具有较高需求，选择短期住院的方法往往无法对患者自我管理能力进行不断提升，若患者在出院后未获得持续照护，那么就会降低其治疗依从性，无法有效控制患者病情，甚至会引发患者再次住院风险[1]。
近些年，延续护理备受医学界重视，该护理干预模式有助于降低慢性疾病患者再次住院率，减少患者住院费用[2]。
为此，本研究主要对慢性疾病治疗过程中的延续护理干预做一综述。
1延续护理的界定所谓延续护理（，TC），是护理安全和质量的关键内容。
西方国家界定延续护理为对相关行动进行设计，保证患者在健康照护场所能够获得连续性、协作性有效护理干预[3]。
其中具有代表性的相关机构包括长期护理机构、医院、患者家庭以及亚/急性护理机构[4]。
美国NTOCC表示，延续性护理概念不仅包括病患在相关机构中或者机构间的转移，同时还包括健康状态改变情况下患者的转移。
2延续护理干预慢性疾病的相关类型一般可将延续护理干预慢性疾病划分为四种类型，即：患者出院计划、家庭教育干预、患者所在社区支持模式以及患者慢性疾病的管理。
2.1患者出院计划患者出院计划步骤组成包括：患者入院前后转移计划开始、明确病患和照顾人员所提出的出院需求，患者入院1d内创建临床管理计划，有效责任移交和领导展开转移或者出院协作，患者住院24~48h探讨预期转移或者出院时间，定期和病患回顾临床管理计划，照顾人员和患者自主选择相关护理路径，连续性护理住院7d以上的患者，患者出院48h之前通过出院核查表考虑病患可出院与否[5-6]。