运用_春夏养阳PPT学习课件
养生课件(四季养生) (1)_PPT幻灯片
四季养生——秋季养收
秋季的特点：阳气始收,阴气渐长 多事之秋 ；秋后算账
秋季的五行属性:金 特性:“金曰从革”,即是收
敛、沉降、稳定，具有清洁、肃降、收敛的作用。
秋季的五脏归属：肺 生理特点：“相傅之官”，
肺主气，Байду номын сангаас呼吸。
秋季养生——养收
《管子》中记载：秋者阴气始下，故万 物收。
立秋的气候是由热转凉的交接节气， 也是阳气渐收，阴气渐长，由阳盛逐渐转 变为阴盛的时期，是万物成熟收获的季节， 也是人体阴阳代谢出现阳消阴长的过渡时 期。
冬季的五行属性:水 特性:“水曰润下”,即是滋
润、向下、寒凉，具有滋润、寒凉、向下运行的 作用。
冬季的五脏归属：肾 生理特点：“作强之官”，
肾藏精，肾主纳气，肾主水，肾生殖等。
冬季养生——养藏
天寒地冻，万木凋零，生机潜伏闭藏的季 节，人体的阳气也随着自然界的转化而潜藏 于内。 因此，冬季养生应顺应自然界闭藏之规律， 以敛阴护阳为根本。
夏季养生——饮食
夏时中医认为宜多食酸味，以固表； 多食咸味以补心。
从阴阳学角度看，夏月伏阴在内，饮食 不可过寒，如心旺肾衰，即外热内寒之意， 因其外热内寒，故冷食不宜多吃，少则犹可， 贪多定会寒伤脾胃，令人吐泻。西瓜、绿豆 汤、乌梅小豆汤，为解渴消暑之佳品，但睡 前勿吃西瓜。
夏季养生——饮食
夏季气候炎热，人的消化功能相对较 弱，因此，饮食宜清淡不宜肥甘厚味，要 多食杂粮以寒其体，不可过食热性食物， 以免助热；冷食瓜果当适可而止，不可过 食，以免损伤脾胃；厚味肥腻之品宜少勿 多，以免化热生风，激发疔疮之疾，可夏 治冬病 。
秋季养生——饮食
酸味收敛肺气，辛味发散泻肺，秋天宜 收不宜散，所以要尽量少吃葱、姜等辛味之 品，适当多食酸味果蔬。
春夏秋冬四季养生ppt课件
烧酒与柿子 甜酒与味精 花生与黄瓜 白藤与川连 桃子与冷水
烧酒与秫米 烧酒与桃子 芥末与鸭梨 香蕉与芋头
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羊肉与霉干菜 兔肉与小白菜 鸡蛋与消炎片 胡萝卜汁与酒 白地瓜与香蕉
驴肉与黄花菜 鸭肉与杨梅子 西药片与烧酒 棒冰与西红柿 西瓜与油果子
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❖进补忌食表：
茶叶：人参等滋补药品 银耳：外感风寒症和便溏腹泻患者 黄花：皮肤瘙痒患者 鸭肉：外科化脓性疾病 兔肉：黑木耳、孕妇 鱼、虾、蟹、蛋、奶：哮喘病、荨麻疹
“荷尽已无擎雨盖，菊残 犹有傲霜枝；一年好景君须记， 最是橙黄橘绿时。”
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1、秋季是“吃瓜果的时节”
苹果——苹果汁可止泻，空腹吃可治 便秘，饭后可助消化。 香蕉——含多种维生素，有利于维持 血管弹性，增加细胞的分裂次数。还 有润肠、降压的作用。 菠萝——利尿
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柑橘——化痰止咳，理气健脾 柿子——清热除烦，生津润肺，涩肠 止泻。 龙眼——滋补强壮，安神补血。 葡萄——补气血，强筋骨，利尿等。 梨——清热生津，润燥化痰止咳。 （秋梨膏）
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❖食物相克表：
猪肉与菱角 牛肉与毛姜
狗肉与绿豆
羊肉与西瓜
兔肉与芥菜 兔肉与芹菜
鸡肉与菊花 鸡肉与芥末
鸭肉与李子 鹅肉与柿子
鹅肉与鸭梨 蛇肉与萝卜
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黄鳝与白菜 田螺与蚕豆 螃蟹与柿子 鲫鱼与冬瓜 鸡蛋与糖精 蜂蜜与大葱
青蛙与茶叶 海蟹与大枣 团鱼与苋菜 鲤鱼与甘草 皮蛋与红塘 蜜糖与豆腐
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四、四时调食
（一）春季
“当春之时，食味宜减酸益甘，以 养脾气”。“饭酒不可过多”，“切 不可以饥腹多食，以快一时之口，致 生不测”
——《摄生消息论》
1
四季养生讲座PPT课件
❖ 调志：秋季易悲，应心情舒畅，乐观积极
❖ 防病：润肺止咳，增加免疫力（运动、冷 水洗面），防止秋冬感冒、肺炎。
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CHENLI
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冬季养生
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CHENLI
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❖ 节气： 立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、 大寒
❖ 气候：阳气潜藏、阴气盛极，草木凋零， 蛰虫藏伏，万物闭藏。故天气寒冷、干 燥。
❖ “春三月，此谓蕃秀。天地气交，万物华实。 夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使花英 成秀，使气得泄，若所忧在外。此夏气之 应，养生之道也。逆之则伤心，秋为痎 疟。” （素问。四气调神论）
❖ 顺养心脏，保护心阳，防暑热，防潮湿， 防伤脾胃
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饮食
❖ 宜素淡，阳热体质应食苦味，可清热解毒 除烦止渴，或食西瓜、酸梅汤清热生津止 渴，暑湿季节宜食绿豆芦根汤清暑生津止 渴，脾胃虚弱者喝粥养护，不要过食生冷。 汗多宜食酸以适当收敛，食咸宜补心；注 意适当补纳补钾，茶叶、香蕉、西瓜、紫 菜、海带等含大量钾。
❖ 运动：年轻人宜冬季长跑、滑雪，年老者 以室内运动为主。
❖ 防病：感冒、肺炎、老慢支、心脑血管疾 病、冻伤
❖ 保健：足浴、足底按摩、灸足三里、关元 穴
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谢谢大家
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❖ 运动：游泳，注意防晒，不宜剧烈运动。
❖ 防病：皮肤感染（痱子、毛囊炎），痢疾， 胃肠炎，热伤风，面瘫，关节神经痛
❖ 亚健康：苦夏症： 困怠、纳差、神疲、头 晕、胸闷、恶心、便溏
❖ 冬病夏治：三伏“敷贴”治哮喘、老慢支。 利用夏季阳气旺盛，可帮助心脏恢复心阳， 调治心力衰竭、冠心病，减轻冬季发作。
应对四季养生保健和食养方法精品PPT课件
夏季阳光强烈，应避免长时间 暴露在阳光下，同时注意补充
维生素D。
夏季养生的食养方法
多食用清淡易消化的食物
如绿豆、红豆、薏米、冬瓜、黄瓜等。
多喝水及含电解质饮料
以补充因出汗过多而流失的水分和电解质。
增加蛋白质摄入
如鱼、肉、蛋、奶等。
适量食用苦味食物
如苦瓜、绿茶等，有助于清心去热。
03
CHAPTER
饮食
冬季宜食用温热性的食物，如姜、 葱、蒜、山楂、红枣等，以增加身 体热量，增强身体免疫力。
冬季养生的食养方法
姜枣汤
黑木耳炖猪肉
将生姜、红枣一起煮汤，可以驱寒暖 胃，增强身体免疫力。
黑木耳和猪肉一起炖煮，可以滋阴润 燥、养血润肤，适合冬季食用。
羊肉炖萝卜
羊肉富含蛋白质和热量，萝卜可以增 强消化功能，二者一起炖煮可以滋补 身体。
适量运动
秋季气候宜人，适合进行适量运动， 如散步、慢跑、太极拳等，增强身体 免疫力。
保持室内空气湿度
使用加湿器或在室内放置水盆，保持 室内空气湿度，预防呼吸道疾病。
秋季养生的食养方法
蜂蜜水
蜂蜜具有润肺、止咳、通便的作用，适量饮用蜂蜜水有助于缓解秋季 干燥引起的不适。
冰糖雪梨
梨具有清热、润肺、止咳的作用，加入冰糖一起炖煮后食用，可有效 缓解秋季干燥引起的咽干、咳嗽等症状。
冬季是收藏的季节，适合进补和 调理身体，为来年的健康打下基
础。
冬季是呼吸道、心脑血管等疾病 的高发期，需要注意保暖和预防。
冬季养生的原则
保暖
冬季气温低，要注意保暖，特别 是头部、背部和脚部，以防止感
冒和呼吸道疾病。
锻炼
适当的锻炼可以增强身体免疫力， 促进血液循环和新陈代谢，但要注 意不要过度出汗，以免感冒。
《养生四季养生》课件
夏季可以用一些具有清热解毒 、利尿消肿等功效的草药进行
调理，如金银花、荷叶等。
夏季养生的注意事项
01
注意饮食卫生
夏季气温高，食物容易变质腐烂，应注意饮食卫生，避 免食物中毒。
02
避免过度贪凉
夏季虽然气温高，但过度贪凉也会对身体造成不良影响 ，如过度使用空调、喝冷饮等。
03
注意防晒伤
夏季阳光强烈，应注意防晒伤，避免长时间暴露在阳光 下，同时应选择合适的防晒用品。
运动适量
春季是运动的好时节， 适量运动有助于促进血 液循环和新陈代谢。
春季养生的方法
起居规律
保持规律的作息时间，早睡早起，有助于养 肝。
适度锻炼
饮食调理
多吃新鲜蔬菜、水果、蛋白质等营养丰富的 食物，如春笋、韭菜、菠菜等。
进行适量的户外运动，如散步、慢跑、骑车 等，有助于舒缓压力、增强体质。
02
01
调理脾胃
秋季气候转凉，饮食需温和，以防脾胃受寒 。
04
冬季养生
冬季养生的原则
养阴
冬季是阴气最重的季节，因此冬季养 生应以养阴为主，以保持体内阴阳平 衡。
保暖
冬季气候寒冷，人体容易受到寒冷的 侵袭，因此要注意保暖，尤其是头部 、背部和脚部。
静神
冬季是万物收藏的季节，人的精神活 动也应随之收敛，保持宁静、内敛的 精神状态。
食疗
保暖措施
冬季食疗可以补充身体所需的营养，增强 身体抵抗力。如多吃红枣、枸杞、核桃等 食物。
冬季要注意保暖，尤其是头部、背部和脚 部。可以多穿衣服，使用热水袋、电热毯 等取暖设备。
冬季养生的注意事项
01
02
03
04
避免过度进补
《中医四季养生》课件
冬季养生的方法
注意保暖
多喝水
冬季要注意保暖，特别是头部、背部和脚 部等容易受寒的部位。
冬季空气干燥，人体容易缺水，应多喝水 来保持身体的水分平衡。
饮食调理
适量运动
冬季应多吃温热性的食物，如姜、葱、蒜 、山楂、红枣等，少吃寒凉性的食物。
冬季适量运动可以增强身体的抵抗力，但 要注意不要过度运动，以免出汗过多导致 感冒。
注意防晒和保护皮肤
夏季是食品易腐变和细菌繁
夏季阳光强烈，应注意防晒和保护皮 肤，避免长时间暴露在阳光下和过度 使用化妆品等有害物质。
避免过度贪凉
虽然夏季气温高，但过度贪凉会导致 身体不适和感冒等疾病的发生。因此 ，在使用空调、风扇等制冷设备时要 注意适度。
冬季养生的注意事项
注意室内空气流通
冬季室内空气流通不畅，容易滋 生细菌和病毒，要注意开窗通风
换气。
避免过度进补
冬季进补要适量，不要过度进补， 以免造成身体负担。
注意情绪调节
冬季天气寒冷，人们容易产生抑郁 情绪，要注意情绪调节，保持心情 愉悦。
04 秋季养生
秋季养生的特点
秋季气候特点
秋季气候干燥，气温逐渐降低， 空气湿度减小。
秋季养生原则
以养肺、润燥为主，注重平衡饮 食，保持室内湿度。
秋季养生的方法
饮食调养
多食用滋阴、润肺、生津的食物，如梨、藕 、百合、萝卜等。
室内环境
保持室内空气湿润，避免过度使用空调和暖 气。
运动锻炼
适当进行有氧运动，如太极、散步等，以增 强肺功能。
02 春季养生
春季养生的特点
春季是万物复苏的季节，阳气生 发，气候由寒转暖，是人体阳气
生发的季节。
春季是新陈代谢最活跃的时期， 人体各器官功能逐渐活跃，需要
中医的四季养生 ppt课件
春季养生-饮食调养
春季阳气初生，宜食辛甘发散之品，而不宜食酸收之味。 故《素问·藏气法时论》说：“肝主春……肝苦急，急 食甘以缓之，……肝欲散，急食辛以散之，用辛补之， 酸泄之”。酸味入肝，且具收敛之性，不利于阳气的生 发和肝气的疏泄，且足以影响脾胃的适化功能，故《摄 生消息论》说：“当春之时，食味宜减酸增甘，以养脾 气”。春时木旺，与肝相应，肝木不及固当用补，然肝 木太过则克脾土，故《金匮要略》有“春不食肝”之说。 由此可见，饮食调养之法，实际应用时，还应观其人虚 实；灵活掌握，切忌生搬硬套。
春季养生-饮食调养
一般说来，为适应春季阳气升发的特点，为扶助阳气，此时， 在饮食上应遵循上述原则，适当食用辛温升散的食品，如： 麦、枣、豉、花生、葱、香菜等，而生冷粘杂之物，则应少 食，以免伤害脾胃。
春季养生-运动调养
在寒冷的冬季里，人体的新陈代谢，藏精 多于化气，各脏腑器官的阳气都有不同程 度的下降，因而入春后，应加强锻炼。到 空气清新之处，如公园、广场、树林、河 边、山坡等地，玩球、跑步、打拳、做操， 形式不拘，取己所好，尽量多活动，使春 气升发有序，阳气增长有路，符合“春夏 养阳”的要求。年老行动不便之人，乘风 日融和，春光明媚之时，可在园林亭阁虚 敞之处，凭栏远眺，以畅生气。但不可默 坐，免生郁气，碍于舒发。
夏季养生-精神调养
夏属火，与心相应，所以在赤日炎炎 的夏季，要重视心神的调养。《素问 ·四气调神大论》指出：“使志无怒， 使华英成秀，使气得泄，若所爱在外， 此夏气之应，养长之道也”。就是说， 夏季要神清气和，快乐欢畅，胸怀宽 阔，精神饱满，如同含苞待放的花朵 需要阳光那样，对外界事物要有浓厚 兴趣，培养乐观外向的性格，以利于 气机的通泄。与此相反，举凡懈怠厌 倦，恼怒忧郁，则有碍气机，皆非所 宜，嵇康《养生论》说，夏季炎热， “更宜调息静心，常如冰雪在心，炎 热亦于吾心少减，不可以热为热，更 生热矣。”这里指出了“心静自然凉” 的夏季养生法，很有参考价值。
四季养生之道PPT课件
秋天阳气开始下降，人的抗病能力也有 所下降，这时一定不要让阳气外泄，避免 外邪的侵入，也就是要避免受风感冒。肺 气主于秋天，俗话说“春捂秋冻”。所谓 秋冻就是有利于阳气的收敛，要掌握好“ 冻”，让我们身体适当的冻一冻，可以培 养抵御冬天寒气的能力。
春天养生应该“夜卧早起，因为春天充 满了生发之气，白天变长，晚上变短。所 以人在白天活动时间要长点，晚上睡觉时 间要短些。
中医强调要顺势而为，也就是 要顺应春天生发之气来养生。春天 要畅快，这样才有利于肝气的舒展 。肝气的特征就是像春天一样，要 求调达、升气、舒发。如果精神不 畅，气机不升，人就郁闷，进而发 怒，此时不仅伤肝、还伤心、伤胃 、伤脑，从而导致各种疾病。所以 平日善养所忌最是怒，怒为一发、 则气逆而不顺，窒而不舒，伤气伤 身。
秋天神气要收敛，精神要安宁，思维 平静，精神不张扬，使我们全身进入一种 平和的状态，这样才能适应秋天萧杀、阳 气收敛的特征，适应秋天冷暖交替的多变 气候
秋季养肺，主要润肺养肺。要节奏呼 吸，常做深呼吸，润燥护阴。可选服用百 合、白果、人参、蜂蜜、核桃、银耳、萝 卜、秋梨等
冬天三个月，按农历说就是十月、十一 月、十二月，又叫孟冬、仲冬、季冬。
钱 济平
春生、夏长、秋收、冬藏，是外 在环境对人体影响的一个主要方面。 内在脏器的活动，必须与外在坏境统 一协调，才能保持身体健康，因此我 们需要根据春、夏、秋、冬四季的气 候特点来制定养生要点。也就是要顺 时养生。
春天三个月，按农历说就是正月、二 月、三月，又叫孟春、仲春、季春。
春天属木，肝属木，所以春天要注重养 肝，如果春天肝气受损，那么适应夏季盛 长的能力减少，容易引起寒性的病变。
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运用“春夏养阳，秋冬养阴”理论
干预慢性HBV感染免疫耐受的探讨
背景资料
一、免疫耐受
1. 概念对抗原特异应答的T细胞与B细胞，在抗原刺激下不能被激活产生特异免疫效应细胞，不能执行正常免疫应答的现象。
2. 特点免疫特异性---只对特定的抗原不应答。
3. 形成
（1）胚胎期及新生儿期：不成熟的T细胞和B细胞接触抗原可诱导免疫耐受，是自身耐受的基础，维持时间较长，不易被打破。
（2）成人期（后天）：多重因素可诱导后天免疫耐受，抗原因素具有重要作用。
4. 机制
（1）中枢耐受：在胚胎期及出生后T与B细胞发育过程中，遇自身抗原所形成的耐受。
（2）外周耐受：成熟的T及B细胞遇内源性或外源性抗原，不产生正免疫应答。
二、慢性HBV感染的免疫耐受
（一）慢性HBV感染患者，对HBV 各种抗原产生不同程度的免疫耐受，是乙肝慢性化的最主要机制。
（二）慢性HBV感染免疫耐受的形成因素
1.宿主因素
（1）新生儿免疫耐受：中枢免疫耐受---胚胎期，可溶性HBeAg通过胎盘进入胎儿体内，新生儿未成熟的的T细胞在胸腺内接触HBeAg，引起阴性选择，是新生儿HBV感染慢性化的主要原因。
（2）成人免疫耐受：多重因素诱导后天免疫耐受，抗原因素具有重要作用。
（三）慢性HBV感染免疫耐受的主要群体
HBeAg阳性慢性HBV携带者HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者ALT正常或ALT≦2倍正常值上限，HBV DNA>106肝胆脾B检查：多无异常发现或仅为肝质稍增粗
肝活检：﹤G2 / S2
“春夏养阳，秋冬养阴”理论引入
一、理论溯源
（一）“春夏养阳，秋冬养阴”出处
《黄帝内经素问·四气调神大论篇第二》
“ · · ·夫四时阴阳者，万物之根本也。
所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门”。
（二）“春夏养阳，秋冬养阴”理论研究
1. 立论角度不同，充分发掘经旨
2. 符合本篇原意，切中“法于阴阳”
明.马莳《内经素问注证发微》春夏而有养生养长之道者，养阳气也；
秋冬而有养收养藏之道者，养阴气也。
春夏当顺其生长之气，以养阳气；
秋冬当顺其收藏之气，以养阴气。
二、临床应用
1. 因时调神
2. 因时调摄起居、饮食
3. 因时调摄形体锻炼（一）指导顺时养生
（二）指导临床因时论治1. 因时辨证立法
2. 因时选择用药
（三）冬病夏治，夏病冬治
“春夏养阳，秋冬养阴”论治
三、
慢性HBV感染免疫耐受的依据
（一）免疫耐受是慢性HBV 感染的重要特征，罹患人群众多，临床必须高度重视。
（二）中西医界目前对慢性HBV 感染的处理侧重药物治疗，理想方案有限，非药物疗法涉及较少。
（三）慢性HBV 感染患者，心理健康面临折磨，可通过神经-内分泌-免疫系统网络而不同程度干预人体的免疫应答。
肝病专科医师对此虽有意识，但却力不从心。
（四）慢性HBV感染患者，对精神情志、饮食起居、形体锻炼等药物之外的身心调摄较为关注，而临床医师的回应虽无“应付”之嫌、却无整体方案出笼。
（五）中医对慢性疾病特别是在免疫功能调节方面的治疗优势，逐步获得行业认可。
（六）中医学特色除强调辨证论治外，更重视整体观念。
人和自然界是一个有机整体，随四时变化调摄身心、斟酌方药，方能切中“天人合一”之宗旨。
（七）慢性HBV感染免疫耐受患者，病情缠绵、疗程漫长，单一式的辨证论治药物治疗，难以适应错综复杂的病情变化，从长计议拟定中医综合治疗方案提上议事日程。
（八）“春夏养阳，秋冬养阴”理论在中医养生学中推崇备至，而对慢性病综合治疗的指导作用则呼声不高或被遗忘。
（九）慢性HBV感染免疫耐受是最常见的难治性慢性疾病之一。
中医综合治疗不仅要强调基于四诊的辨证论治，更要关注法于“天人合一”的整体观念，随四时变化而调摄身心、厘定治法、化裁方药。
“春夏养阳，秋冬养阴”
干
预
慢性HBV感染免疫耐受
邪实正虚心肝脾肾虚损气血阴阳不足湿热痰毒瘀
一、辨证论治
中
医
病
因
病
机临床实施
（一）实证湿热阻滞-----柴平汤+茵陈五苓散热毒蕴结-----五味消毒饮或泻心汤气滞血瘀-----血府逐瘀汤
痰瘀互结-----桂枝茯苓丸
痰湿内盛-----六君子汤
肝气郁结-----柴胡疏肝散
（二）虚证脾气虚弱-----补中益气汤
心脾两虚-----归脾汤
肝肾阴虚-----一贯煎或六味地黄汤脾肾两虚-----补中益气汤合肾气丸肾阳不足-----肾气丸
（三）虚实夹杂肝郁脾虚-----逍遥散
肝郁脾虚
湿热蕴结
-----逍遥散合温胆汤
气虚湿热-----四君子汤合三仁汤肝肾阴虚
瘀热内结
-----一贯煎合桃红四物汤
-----猪苓汤合三仁汤
阴虚湿热
厘定基本证型，选择基本方药
二、因时论治
（一）宗李时珍之说，因时选择用药
春长夏秋冬
夏
薄荷荆芥香薷
生姜
参术
黄柏
芍药
乌梅
黄芩
知母
辛温顺春升之气辛热
顺
夏浮
之气
甘苦辛温
顺
化成
之气
酸温
顺
秋降
之气
苦寒
顺
冬沉
之气
升降浮沉则顺之，寒热温凉则逆之。
所谓顺四时而养天和也。
（二）按药性属性，因时选择用药
适当择用轻清升浮气薄之品
辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴春夏
秋冬
灵活斟酌重潜沉降味厚之辈
养阴
养阳
黄芪、仙灵脾、巴戟天等
春夏温补阳气
秋冬滋养阴液
1.
小柴胡汤、桂枝汤、小建中汤等
2.
熟地、山萸肉、何首乌等
六味地黄汤、左归丸等
厚朴、苍术、白豆蔻、泽泻等
春夏祛湿养阳
秋冬润燥养阴
3.
平胃散、五苓散、温胆汤等
4.
沙参、麦冬、瓜蒌仁、柏子仁等
增液汤、一贯煎、芍药甘草汤等
三、身心调摄
身心调摄
因时调摄精神
因时调摄起居
因时调摄饮食
因时调摄形体锻炼
素
问
·
四
气
调
神
大
论
篇
第
二
春
顺养生气
肝气条畅
阳气生发
振奋精神舒畅情志时常春游
情志畅达
夏
心气长旺
阳气旺盛
顺养长气
积极进取淡泊宁静少生烦怒
精神愉快
秋
顺养收气
肺气清肃
阳气收敛
安心静养勿暴怒勿狂喜勿悲忧
神气收敛
冬
肾气内藏
阳气闭藏
顺养藏气
含蓄宁静愉快充实勿恐惧勿惊吓
精神内藏
春
肝气条畅
阳气生发
晚睡早起，晨起多梳头，随气温变化增减衣着，防感受外邪发病。
夏
心气长旺
阳气旺盛
晚睡早起，午睡勿太久。
适当日光浴，避热趋凉勿太过。
秋
肺气清肃
阳气收敛
冬
肾气内藏
阳气闭藏
早睡早起，戒熬夜、懒睡。
晨起户外呼吸新鲜空气。
室内保持一定湿度，防感受燥邪。
早睡晚起，避免外寒侵袭。
防寒保稳不宜过热，免生积热。
节制房事，免生疾病。
春肝气条畅阳气生发
晨起外出散步、慢跑、作伸展运动，
使机体阳气生发。
夏
心气长旺阳气旺盛
坚持户外活动。
海滨或高山森林处活动、疗养。
多见阳光，促进机体气血旺盛。
秋肺气清肃
阳气收敛冬
肾气内藏阳气闭藏
早起户外适当运动，勿剧烈，防汗多伤肺卫
吐纳调气，增强肺功能。
户内、户外活动均以不出汗为度，户外活动以日出后进行为佳。
或作内养功，以使机体阳气密固，肾精内藏而旺盛。
二、观察指标（每三个月复查一次）
（一）ALT、HBeAg、HBV DNA
（二）DC功能、CTL功能、Th1/TH2细胞因子、NK细胞活性
（三）心理健康：症状自评量表（SCL-90）
三、疗效判定
（一）治疗后，ALT ＞2倍正常值上限，HBeAg定量较治疗前下降1倍以上、HBV DNA定量较治疗前下降1以上----慢性HBV感染免疫耐受被打破。
个log
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（二）ALT升高水平何如？是重要判定指标。
（三）HBeAg、HBV DNA定量水平的下降，与ALT 升高不完全同步，常有一定的滞后性甚或变化不大。
（四）HBeAg定量水平的下降常滞后于HBV DNA定量水平的下降。
后续措施
慢性HBV 感染免疫耐受免疫激活期或免疫清除期
最佳治疗效果
后续措施跟进治疗
春夏
养
阳
秋
冬
养
阴
•一、对慢性乙型肝炎而言，ALT不单是炎症损伤的指标，更是衡量机体免疫状态的重要节点
临床上，不可一味追求ALT的降低或
复常。
当ALT升高时，机体可能处于免疫激活期
或免疫清除期，有时则预示着会出现血清HBV DAN载量下降或阴转甚至出现HBeAg血清学转换的较好治疗应答效果。
之后，ALT则会随着病毒的清除或病毒复制的
被抑制而较快恢复正常“不降酶而酶自降”。
中医论治慢性HBV感染时，宜适当呵护免疫清除期。