中医执业助理医师2011年真题-(6) (1)
2011年中西医助理执业医师实践技能考试真题与答案

2011年中西医助理执业医师实践技能考试真题与答案第一站辨证论治【01号题】:脑出血与脑梗死的鉴别【01号题】:湖北武汉7月3日上午崔某26岁已婚教师患者与前日受凉,后出现烦热咽喉肿痛头胀痛喷嚏舌尖红苔黄脉浮数。
T38.7与过敏性鼻炎相鉴别(病例)【01号题】:急性上感【02号题】:吉林辽源病例;感冒。
【02号题】:云南普洱感冒气虚感冒【03号题】:患者女性,28岁,三年前春游时突发喘息,喉中哮鸣音。
一天前因为天气突然转凉,突发喘息,喉中痰多?声如拽锯、......但坐不得卧,吐白色泡沫样谈,夜寐不安......舌苔厚腻,脉滑实。
诊断:哮病证型:风痰哮方剂:三子养亲汤【04号题】:河北保定7月3日下午中医咳嗽西急性支气管炎风热犯肺证与流行性感冒鉴别【04号题】:河南郑州7月5日进入讨论感冒-风热束表征,治法辛凉解表,方药-银翘散加减【05号题】:湖南长沙咳嗽慢支【06号题】:慢支风寒犯肺【06号题】:安徽马鞍山7月2日慢性支气管炎【06号题】:7月6日杜某,男,61岁,已婚,10年来咳嗽,咳痰,每年持续3个月以上,3天前复因受凉而出现咳嗽,咳痰加重,并咳吐清稀白泡沫痰,喘逆不得卧,冷空气刺激加重,常兼恶寒肢冷,微热,小便不利,舌苔白滑,脉弦紧。
【06号题】:患者男,55岁,退休职工患者6年来冬季咳嗽咯痰,每次发作持续三个月以上,经常服用抗生素和抗炎药物治疗。
近三天来受凉咳嗽加重,痰白量多,质清晰,身痛,恶寒,发热,口不渴,体温38度6,咽部充血,扁桃体无肿大,呼吸音粗,双肺闻及轻微湿罗音,双肺纹理增粗,紊乱,实验室检查白细胞11.5*109/L,中性粒细胞90%淋巴细胞19%苔薄白而滑,脉浮紧,诊断,慢性支气管炎、实证风寒犯肺证,三拗汤鉴别是请与支气管扩张鉴别【07号题】:湖北恩施7月1日支气管哮喘【07号题】:河南许昌7月5日支气管哮喘,哮病-热哮-清热宣肺,化痰定喘-定喘汤【08号题】:小儿腹泻【09号题】:心悸阴虚火旺天王补心丹合朱砂安神丸【10号题】:患者男32岁干部三天前因醉酒受凉后出现寒战高热不退体温在39.5至40度之间而后出现咳铁锈色痰苔红脉滑数有湿罗音与肺结核相鉴别【11号题】:山东肺结核肺阴亏虚证和肺癌的鉴别。
中西医结合助理医师2011年真题-(6) (1)

中西医结合助理医师2011年真题-(6)(总分:100.00,做题时间:90分钟)一、A2型选择题(总题数:20,分数:40.00)1.患者,男,36岁。
手术后1周突然出现右下肢疼痛肿胀,皮肤色泽发绀,皮温增高,浅静脉怒张,大腿内侧有明显压痛,并伴有低热。
应首先考虑的是∙ A.脱疽∙ B.血栓性浅静脉炎∙ C.血栓性深静脉炎∙ D.动脉硬化闭塞症∙ E.糖尿病坏疽(分数:2.00)A.B.C. √D.E.解析:[解析] 即中医的股肿,“肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和浅静脉怒张”为股肿四大症状。
2.患者,男,24岁。
转移性右下腹痛6小时,临床诊为肠痛。
现除轻度腹痛外,尚有轻度发热,恶心纳呆,小便微黄,大便干结,舌苔厚腻,脉弦滑。
其治法是∙ A.理气行瘀,疏化导滞∙ B.行气祛瘀,通腑泄热∙ C.理气透脓,通腑泄热∙ D.行气祛瘀,通腑排脓∙ E.理气活血,通腑透脓(分数:2.00)A.B. √C.D.E.解析:[解析] 本题未见全腹压痛等成脓症状,不需排脓,排除C、D、E;而通腑泄热是治疗肠痈的关键,排除A。
3.患者,女,25岁,已婚。
平素月经规律,现停经54天,黄体酮试验无阴道出血。
应首先考虑的是∙ A.月经后期∙ B.子宫内膜结核∙ C.早期妊娠∙ D.卵巢早衰∙ E.宫颈粘连(分数:2.00)A. √B.C.D.E.解析:[解析] 月经周期延后7天以上,甚至3~5个月才行者,称为“月经后期”。
4.患者,女,30岁。
产后5天,寒战高热,小腹疼痛拒按,恶露量多,色紫暗,气臭秽,大便干结。
舌红,苔黄而干,脉数而有力。
应诊断为∙ A.产后血虚发热∙ B.产后气虚发热∙ C.产后血瘀发热∙ D.产后阴虚发热∙ E.产后感染邪毒(分数:2.00)A.B.C.D.E. √解析:[解析] 患者产后寒战高热,小腹疼痛拒按,恶露量多,色紫暗,气臭秽,大便干结,为产褥感染的感染邪毒证,方药为五味消毒饮合失笑散,治法是清热解毒,凉血化瘀。
2011年中医执业医师真题1教程

2011年国家中医执业医师资格考试一试题一A1型选择题每一道考题下边都有A、 B、 C、 D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1.外科疾病辨证的总纲是A.脏腑B.经络C.气血D.阴阳E.局部答案: D分析:阴阳不单是八纲辨证的总纲, 也是外科疾病辨证的总纲。
2.肿势或软如棉,或硬如馒,形态万千,不红不热。
其肿的性质是A.热肿B.寒肿C.风肿D.痰肿E.湿肿答案: D分析:痰肿常有于瘰疬、脂瘤等。
3.以下各项,不属 " 痒 " 病因的是A.血瘀B.热胜C.湿胜D.虫淫E.风胜答案: A分析:“痒”的病因:风胜、湿胜、热胜、虫淫、血虚。
4.以下各项,不属确认成脓方法的是A.按触法B.推拿法C.穿刺法D.透光法E.点压法答案: B分析:确认成脓的方法:按触法、透光法、点压法、穿刺法、B超。
5.以下各项,不属溻渍法适应证的是A.阳证疮疡初起B.阴证疮疡C.美容D.保健E.创面干燥,僵而不敛答案: E分析:溻渍法适应证:阳证疮疡初起、溃后,半阴半阳证及阴证疮疡,药浴美容、浸足保健等。
6.以下疔疮,简单损筋伤骨的是A.烂疔B.红丝疔C.颜面疔D.疫疔E.手足疔答案: E7.以下各项,不属疔疮走黄原由的是A.麻痘余毒未清B.误食辛热之品C.初期失治D.挤压碰撞E.过早切开答案: A分析:生疔以后,初期失治,毒势不得控制,或挤压碰伤,过早切开,疔毒虽未鸱张,每得以直入营血,或误食辛热及酒肉鱼腥等发物,或艾灸疮头,更增火毒,均可促进疔毒发散,入营入血,内攻脏腑而成。
8.以下各项,与瘰疬的病因病机没关的是A.心阳不足B.肝气郁结C.脾失健运D.肺阴不足E.肾阴亏虚答案: A分析:忧思恚怒,肝气郁结,气郁伤脾,脾失健运,痰湿内生,结于颈项而成瘰疬;日久痰浊化热,或肝郁化火,下烁肾阴,热胜肉腐而成脓,溃后脓水淋漓,耗伤气血,持久难愈。
也可要素体肺肾阴亏,致使阴虚火旺,肺津不可以输布,灼津为痰,痰火凝固而形成。
2011中医助理医师考试题(超级全)

2011中医助理医师考试题1、四肢肌肉之丰满强健,主要取决于()。
A.心主血脉B.肝主疏泄C.脾主运化D.肺主宣发布散E.胃主受纳腐熟2、阴阳属性的限定性表现为()。
A.在同一个统一体中事物或现象阴阳属性的非任意性B.事物或现象阴阳两方面的对立和制约C.事物或现象阴阳两方面的依存和互根D.事物或现象阴阳双方的消长和转化E.事物或现象属性随着条件的改变而呈现可变性3、五行中"土"的特性是()。
A.炎上B.稼穑C.从革D.润下E.曲直4、五行中,"木"的母行是()。
A.木B.火C.土D.金E.水5、"中精之府"是指()。
A.大肠B.胃C.小肠D.胆E.膀胱6、肾中具有促进机体温煦、运动、兴奋和化生功能的物质是()。
A.肾精B.肾气C.肾阴D.肾阳E.以上都不是7、能够主管声音、言语的气是()。
A.宗气B.元气C.营气D.卫气E.清气8、温病病人在热入营血时,舌色应为()。
A.红舌B.紫舌C.青舌D.绛舌E.淡白舌9、男子疝气,女子带下瘕聚,为下列哪经病证()。
A.冲脉B.任脉C.督脉D.带脉E.以上都不是10、古称谓"哕"者即()。
A.干呕B.恶心C.噫气D.呃逆E.呕吐11、发热的病因病机下列除哪项以外都可成立()。
A.阳盛B.阴虚C.感受热邪D.虚阳浮越E.寒邪入里化热12、症见干咳,痰少而稠,口干咽燥,五心烦热,盗汗,舌红少津脉细数,属于()。
A.肺阴虚B.肺气虚C.燥邪犯肺D.肝火犯肺E.风热犯肺13、大肠湿热的症状主要是()。
A.便秘B.尿赤C.脱肛D.泄痢E.脉数14、面色无华,眩晕耳鸣,视物模糊,肢体麻木,经量减少,舌淡,脉细,此属()。
A.心血虚B.肝阴虚C.心气虚D.肾阴虚E.以上都不是15、患者咳嗽日久,气短而喘,动则更甚,痰多稀白,纳少腹胀便溏,舌淡,脉细弱,证属()。
A.肺肾气虚B.肺气虚C.痰湿阻肺D.肺脾气虚E.寒邪客肺16、下列哪项不是地骨皮的主治病证()。
2011年中医执业医师实践技能考试真题与答案(精)

2011年中医执业医师实践技能考试真题与答案第一站辨证论治【1号题】版本1:肺痨、虚火灼肺与肺痿鉴别。
版本2:热淋。
【2号题】版本1:胃痛脾胃虛寒症。
版本2:血症,便血,脾胃虚寒,黄土汤与痔疮的鉴别。
【3号题】中风,脱证。
【4号题】咳嗽,肺阴虚耗。
【5号题】阴虚感冒。
【6号题】胃痛,寒邪客胃,温胃散寒行气止痛,香苏散合良附丸。
鉴别胁痛。
【7号题】痹证。
证型:风寒湿痹(着痹),方药:薏苡仁汤加减,与痿证鉴别。
(题干:患者男性肢体关节酸痛、重着反复发作2年,遇阴天下雨天家中。
2个月前在寒冷的工作中时间过久,出现肢体关节重着、肿胀、疼痛,并伴肢体活动受限,有晨僵现象。
查体什么舌质淡,苔白腻,脉濡缓。
)【8号题】肾虚头痛大补元煎(注意:这题不是腰痛,发帖人已更正为头痛?【9号题】版本1:胸痹心肾阳虚。
版本2:心悸的阴虛火旺。
【10号题】水肿,湿热壅盛,疏凿饮子。
【11号题】痫病,痰火扰神证龙胆泻肝汤合涤痰汤与厥证相鉴别。
【12号题】消渴,上消,肺热津伤证,与瘿病鉴别。
【13号题】急黄,千金犀角散(题干:姜某,男,40岁,工人,2010年6月11日初诊;患者1年前出差外地,3天前突发高热,次日出现皮肤、眼睛发黄;现症:身目黄色迅速加深,其色如金,皮肤瘙痒,高热口渴,胁痛腹满,神昏谵语,烦躁抽搐,齿衄,肌肤瘀斑,舌质绛红,苔黄而燥,脉弦滑数)。
【14号题】腰痛,瘀血腰痛,与肾痹的鉴别。
【15号题】黄疸,阴黄(脾虚湿滞)与阳黄鉴别。
【16号题】喘证。
肾虚不纳:补肾纳气——金匮肾气丸:地黄、山药、山茱萸(酒炙、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(炙、牛膝(去头、车前子(盐炙。
合参蛤散:蛤蚧1对、人参9克。
【17号题】内伤发热之气郁发热、方剂、丹栀逍遥散或血瘀发热?(有个贴说是血瘀)。
【18号题】喘证,肾虚不纳。
【19号题】腹痛,瘀血内停证与胃痛鉴别。
【20号题】淋症,血淋,与尿血鉴别(有疑问)。
【21号题】痢疾,寒湿痢,不换金正气散,与泄泻鉴别。
2011年中医助理医师真题(内科学)

第十一篇内科学考点:支气管炎[A2型题]1.王某,,女,68岁。
有慢性支气管炎病史12年,肺心病史5年。
近l周感冒后咳嗽,咳黄痰,心悸气短加重。
下列治疗原则最重要的是A.止咳B.祛痰C.抗感染D.强心E.利尿答案:c解析:慢性支气管炎患者气道存在炎症,如果不马上处理会诱发感染,加重病情,最重要的是抗感染,故选C。
而《五嗽不会对机体造成快速的损伤,止咳不是最迫切的;痰液只要没有阻塞气道,祛痰也不是最迫切的,患者现在并无心脏和少尿、无尿的症状,所以强心、利尿均不是迫切的。
2.患者,男,60岁。
反复咳嗽,咯痰10年,近3年每当秋冬发病,天气变暖后逐渐减轻。
检查:两肺闻及散在干哕音。
X线显示肺纹理增多。
其诊断是A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张D.支气管哮喘E.慢性支气管炎答案:E解析:此病例为慢性病程,近3年季节性发病,而A、B、C选项不存在季节性发病,故排除,而哮喘发病时的喘憋症状不存在,体格检查也未闻及哮鸣音,所以选项D也可以排除,而比较符合慢支的表现,所以选E。
[B型题](3—4题共用备选答案)A.有无发热B.有无咳嗽C.有无咯血D.痰菌检查E.支气管造影3,慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是答案:D4.慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别依据是答案:E解析:肺结核的细菌学检查为阳性,而慢性支气管炎为阴性,为主要差别,而支气管造影可以显示扩张的支气管,为支气管扩张的主要诊断标准,可于慢性支气管炎鉴别。
故3选D,4选E。
考点:慢性肺源性心脏病[A2型题]1.患者,男,60岁。
有慢性支气管炎病史20年,肺心病5年。
近1周感冒后咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重。
下列治疗原则最重要的是A.止咳B.祛痰C.抗感染D.强心E.利尿答案:c解析:题意说明患者有急性感染,所以,止咳不是最重要的,因为感染是诱发咳嗽的主要因素,而患者本身有慢性支气管炎和肺心病病史,所以,咳痰在处理时并不是最重要,的,而且未出现心脏和排尿异常,D、E排除,所以选C。
中西医结合助理医师2011年真题-(6)含答案

中西医结合助理医师2011年真题-(6)A2型选择题1. 患者,女,25岁,已婚。
平素月经规律,现停经54天,黄体酮试验无阴道出血。
应首先考虑的是A.月经后期B.子宫内膜结核C.早期妊娠D.卵巢早衰E.宫颈粘连答案:A[解答] 月经周期延后7天以上,甚至3~5个月才行者,称为“月经后期”。
2. 患者,女,30岁。
产后5天,寒战高热,小腹疼痛拒按,恶露量多,色紫暗,气臭秽,大便干结。
舌红,苔黄而干,脉数而有力。
应诊断为A.产后血虚发热B.产后气虚发热C.产后血瘀发热D.产后阴虚发热E.产后感染邪毒答案:E[解答] 患者产后寒战高热,小腹疼痛拒按,恶露量多,色紫暗,气臭秽,大便干结,为产褥感染的感染邪毒证,方药为五味消毒饮合失笑散,治法是清热解毒,凉血化瘀。
3. 患者,女,30岁。
孕37周,腹形小于妊娠月份,胎儿存活,头晕耳鸣,腰膝酸软,形寒肢冷,舌淡,苔白,脉沉细。
治疗最佳选方为A.长胎白术散B.保阴煎C.胎元饮合寿胎丸D.寿胎丸合温土毓麟汤E.归脾汤答案:D[解答] 胎儿生长受限是指孕37周后,新生儿出生体重小于2500g,或低于同孕龄平均体重的2个标准差。
患者头晕耳鸣,腰膝酸软,形寒肢冷,舌淡,苔白,脉沉细。
可诊断为胎儿生长受限肾气亏虚型。
方予寿胎丸合温土毓麟汤。
治法为:补肾益气,填精养胎。
4. 患者,女,32岁,已婚。
现停经45天,尿妊娠试验阳性。
2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,面色苍白。
查体:血压80/50mmHg(107/67kPa),左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。
应首先考虑的是A.小产B.堕胎C.胎动不安D.异位妊娠E.妊娠腹痛答案:D[解答] 停经史,尿妊娠试验阳性,阴道少量出血,左下腹撕裂样剧痛,压痛、反跳痛,有移动性浊音。
根据这些症状初步怀疑为异位妊娠。
小产或堕胎腹部无压痛、反跳痛的阳性体征。
妊娠腹痛以腹痛为主症,无阴道出血。
5. 患者,女,25岁,未婚。
中西医结合助理医师2011年真题-(1)

[真题] 中西医结合助理医师2011年真题-(1)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
第1题:下列各项,属脾主运化生理功能的是A.腐熟水谷B.统摄血液C.运输精微D.升清降浊E.喜燥恶湿参考答案:C[解析] 脾主运化,是指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微(即谷微)和津液(即水精),并把水谷精微和津液吸收、转输到全身各脏腑的生理功能。
第2题:下列各项,导致两目干涩,视物不清的是A.肝火上炎B.肝气上逆C.肝血不足D.肝阳上亢E.肝风内动参考答案:C[解析] 肝脏贮藏充足的血液,可濡养肝脏及其形体官窍,使其发挥正常的生理功能。
如肝血不足,不能濡养两目,则两目干涩昏花,或为夜盲。
第3题:谷气与自然界清气相结合而生成的是A.元气B.宗气C.真气D.卫气E.营气参考答案:B[解析] 人体之气来源于先天之精所化生的先天之气(即元气)、水谷之精所化生的水谷之气和自然界的清气,后两者又合称为后天之气(即宗气),二三者结合而成一身之气。
第4题:具有“主司下肢运动”功能的经脉是A.任脉B.跷脉C.督脉D.带脉E.冲脉参考答案:B[解析] A项的基本功能是:①调节阴经气血,为“阴脉之海”;②任主胞胎。
B 项的基本功能是:①主司下肢运动;②司眼睑开合。
C项的基本功能是:①调节阳经气血,为“阳脉之海”;②反映脑、髓和肾的功能。
D项的基本功能是:①约束纵行诸经;②主司妇女带下。
E项的基本功能是:①调节十二经气血;②与女子月经及孕育功能有关。
第5题:具有“主痛”致病特征的外感邪气是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪参考答案:B[解析] 湿邪的致病特点是:①易于损伤阳气;②易于阻遏气机;③易于侵袭阴位;④病程缠绵难愈;⑤多见头身肢体困重;⑥排泄物和分泌物多秽浊不清、黏滞不爽。
火邪的致病特点是:①表现热象;②易于伤津耗气;③易侵犯人体上部;④易致生风动血;⑤易扰心神;⑥易致阳性疮痈。
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中医执业助理医师2011年真题-(6)(总分:100.00,做题时间:90分钟)一、A1型选择题 (总题数:16,分数:32.00)1.石瘿的首选治法是______(分数:2.00)A.内治B.外治C.针灸D.手术√E.熏法解析:[解析] 石癭为恶性肿瘤,一旦确诊,宜早期手术切除。
2.下列除哪项外,均是玉门的别称______(分数:2.00)A.胞门B.阴门C.产门D.子门√E.龙门解析:[解析] 玉门即阴道口。
子门是宫颈口的别称。
3.主人体生殖的阴精是______(分数:2.00)A.肾精√B.天癸C.月水D.水谷之精E.五脏六腑之精解析:[解析] 中医学中,精的含义有广义和狭义之分。
肾精即狭义之精,又称生殖之精,是禀受于父母而贮藏于肾的具有生殖繁衍作用的精微物质。
天癸是肾精肾气充盈到一定程度时,体内出现的具有促进人体生长发育和生殖的一种精微物质,由此可见,天癸是肾精充盈的产物,属于肾精。
4.下列疾病,不会出现妇科血崩证的是______(分数:2.00)A.堕胎B.崩漏C.经行吐衄√D.晚期产后出血E.小产解析:[解析] 血崩证是指以阴道急剧而大量出血为主证者。
可由崩漏、功能失调性子宫出血类月经病,或堕胎、小产、滋养细胞疾病、前置胎盘等妊娠病,或产后血崩、晚期产后出血,或子宫肌瘤(尤其是子宫黏膜下肌瘤子宫颈癌等多种妇科疾病引起)。
5.两地汤的组成成分有______(分数:2.00)A.白芍、生地、当归、麦冬、沙参、枸杞子B.白芍、当归、丹皮、川芎、牛膝、莪术C.白芍、熟地、丹皮、黄柏、青蒿、茯苓D.白芍、生地、地骨皮、麦冬、玄参、阿胶√E.白芍、生地、当归、丹皮、沙参、茯苓解析:[解析] 本题考查方剂组成,考生解答本类题时需注意易混淆的药物,如生姜和干姜,白芍和赤芍,生地和熟地,桂枝和肉桂等等。
6.下列各项,不属月经先后无定期肾虚证主要症状的是______(分数:2.00)A.经行或先或后B.月经量少色黯淡C.小腹冷痛拒按√D.头晕耳鸣腰痛E.舌淡苔白,脉细弱解析:[解析] 肾气虚弱,封藏失司,冲任不调,血海蓄溢失常,以致月经先后不定期;肾气虚,阴阳两虚,阴不足则经血少,阳不足则经色淡、质清稀;腰骶酸痛,头晕耳鸣,舌淡苔白,脉细弱均为肾气不足之征。
7.下列除哪项外,均是经期延长血瘀证的主症______(分数:2.00)A.经行8~10天始净B.月经量少,色黯,有块C.小腹疼痛拒按D.腰酸腿软√E.舌紫黯,脉弦细解析:[解析] 经期延长血瘀证的主症为:经行时间延长,量或多或少,经色紫黯,有块;经行小腹疼痛,拒按;舌质紫黯或有瘀点,脉弦涩。
经期延长血瘀证治宜活血祛瘀止血。
方用桃红四物汤合失笑散加味或桂枝茯苓丸加味。
8.崩漏的主要病机是______(分数:2.00)A.阴虚火旺,经血失约B.气虚不摄,经血失约C.瘀血内阻,血不归经D.冲任损伤,经血失约√E.阳盛血热,迫血妄行解析:[解析] 崩漏的发病是由于肾—天癸—冲任—胞宫生殖轴的严重失调。
其主要病机是冲任不固,不能制约经血,使子宫藏泻失常。
9.下列除哪项外,均属于虚性闭经的病因病机______(分数:2.00)A.肝肾不足B.痰湿阻滞√C.气血虚弱D.阴虚血燥E.脾虚血少解析:[解析] 闭经虚证的发病机制:多因肾气不足,冲任虚弱;或肝肾亏损,精血不足;或脾为虚弱、气血乏源;或阴虚血燥,导致精亏血少,冲任血海空虚,源断其流,无血可下而致闭经。
10.痛经寒湿凝滞证的治法是______(分数:2.00)A.理气化瘀止痛B.温经暖宫止痛C.温经活血,调经止痛D.温经除湿,化瘀止痛√E.温经化痰,利湿止痛解析:[解析] 寒湿凝滞导致血瘀证出现,所以在温经除湿基础上应加以化瘀。
11.痛经气血虚弱证的治法是______(分数:2.00)A.理气化瘀止痛B.温经暖宫止痛C.益气养血止痛√D.清热除湿,化瘀止痛E.益肾养肝止痛解析:[解析] 气血虚弱证为气血不足,冲任气血虚少,行经后血海气血愈虚,不能濡养冲任、胞宫;兼之气虚无力流通血气,发为痛经。
治以益气养血,调经止痛。
12.下列各项,不属妊娠病范畴的是______(分数:2.00)A.阻病B.胞转C.儿枕痛√D.胞阻E.子冒解析:[解析] 妊娠病是指妊娠期间,发生与妊娠有关的疾病。
儿枕痛以新产后多见,又称产后腹痛,不属于妊娠病。
13.小儿出齐20颗乳牙的时间是______(分数:2.00)A.8~10个月B.11~12个月C.13~15个月D.16~19个月E.20~30个月√解析:14.“纯阳”学说是指小儿______(分数:2.00)A.发育迅速√B.脏腑娇嫩C.有阳无阴D.阳亢阴亏E.形气未充解析:[解析] 所谓“纯阳”是指小儿在生长过程中表现出的生机蓬勃、发育迅速的生理特点。
这里的“阳”指小儿生命活力如旭日初升,蒸蒸日上。
与阴阳学说的“阳”无关。
15.小儿“地图舌”是由于______(分数:2.00)A.肺气虚弱B.脾阳亏虚C.脾失健运D.宿食内停E.胃之气阴不足√解析:[解析] 需要注意的是:新生儿舌红无苔和乳婴儿的乳白苔,都属于正常舌苔。
16.下列除哪项外,均属病理性胎黄______(分数:2.00)A.生后24小时内出现B.黄疸10~14天消退√C.黄疸退而复现D.黄疸持续加深E.黄疸3周后仍不消退解析:[解析] 病理性胎黄:新生儿出生24小时内即出现黄疸,2~3周仍不消退,甚至继续加深,或黄疸退而复现,或于出生后1周甚至数周后开始出现黄疸,临床症状较重,精神萎靡,食欲不振。
生理性胎黄:婴儿出生后2~3天出现黄疸,足月儿于出生后10~14天自行消退,禀赋虚弱的早产儿持续时间较长,一般情况良好,食欲、二便正常,无其他临床症状。
二、A2型选择题 (总题数:24,分数:48.00)17.患者,女,27岁,已婚。
近几个月来带下量多,黏稠,色黄,有臭气,胸闷心烦,纳少便溏,舌淡红苔黄略腻,脉细滑。
其治法是______(分数:2.00)A.清热利湿止带√B.健脾利湿止带C.健脾益气止带D.清热解毒止带E.补肾健脾止带解析:[解析] 患者主症带下多。
带下量多、黏稠、色黄、有臭气——湿热蕴结于下;胸闷心烦,纳少便溏——湿热内盛阻于中焦;舌淡红苔黄略腻,脉细滑——显热。
故应清热利湿止带,方用止带方。
引药下行,使热清、湿除、带自止。
18.患者,女,26岁,已婚。
停经2个月,尿妊娠试验阳性。
恶心呕吐10天,加重3天,食入即吐,口淡无味,时时呕吐清涎,倦怠嗜卧,舌淡苔白润,脉缓滑无力。
其证候是______(分数:2.00)A.脾胃虚弱√B.痰湿中阻C.肝胃不和D.肝脾不和E.气阴两伤解析:[解析] 根据患者主症诊断此病为恶阻。
倦怠嗜卧,舌淡苔白润,脉缓滑无力脾胃虚弱。
食入即吐,口淡无味,时时呕吐清涎——恶阻之脾胃虚弱证的典型表现。
19.患者,女,29岁。
已婚2年一直未孕,既往月经周期26~28天,行经期4~6天。
现停经45天,突然左下腹撕裂样剧痛,并伴头晕恶心,面色苍白。
不应采取的措施是______(分数:2.00)A.妊娠试验B.腹部叩诊C.后穹隆穿刺D.立即转院√E.妇科检查解析:[解析] 此证乃异位妊娠。
应做的检查有:①腹部检查;②妇科检查;③妊娠试验。
还应做B超检查、后穹隆穿刺。
20.患者,女,34岁,已婚。
4年前因患子宫肌瘤自然流产1次,现妊娠43天,阴道不时少量下血,腰酸,胎动下坠,口干不欲饮,舌暗红,脉沉弦。
其证候是______(分数:2.00)A.跌仆伤胎B.气虚C.肾虚D.血虚E.癥瘕伤胎√解析:[解析] 妊娠43天,阴道不时少量下血,腰酸,胎动下坠——胎动不安。
4年前因患子宫肌瘤自然流产1次素有癥积。
口干不欲饮,舌暗红,脉沉弦——血瘀。
所以此证乃胎动不安之癥瘕伤胎(注:新版大纲细则称此证型为血瘀证)。
治宜活血消癥,补肾安胎。
方用桂枝茯苓丸合寿胎丸。
21.患者,女,32岁,已婚。
曾孕4次均自然流产,平日头晕眼花,心悸气短,现又妊娠32天,面色苍白,舌淡苔白,脉细弱。
治疗应首选______(分数:2.00)A.补肾固冲丸B.补肾安胎饮C.泰山磐石散√D.加味阿胶汤E.以上均非解析:[解析] 曾孕4次均自然流产——滑胎。
头晕眼花,心悸气短,面色苍白,舌淡苔白,脉细弱——气血虚弱。
此证为滑胎之气血虚弱证。
治以益气养血,固冲安胎。
代表方为泰山磐石散。
22.患者,女,27岁,已婚。
妊娠5个月,先由脚肿渐及于腿,皮色不变,随按随起,其证候是______ (分数:2.00)A.脾虚B.气滞√C.肾虚D.湿阻E.血疲解析:[解析] 患者主症为妊娠水肿。
皮色不变,随按随起——病在无形之气。
由脚肿渐及于腿,皮色不变,随按随起为子肿气滞证的典型表现。
治宜理气行滞,除湿消肿。
23.患者,女,29岁,已婚。
妊娠3个月,小便频数而急,尿黄赤,艰涩不利,形体消瘦,手足心热,舌红苔薄黄,脉细滑数。
治疗应首选______(分数:2.00)A.知柏地黄汤√B.加味五淋散C.五苓散D.子淋汤E.导赤散解析:[解析] 妊娠3个月,小便频数而急,艰涩不利——妊娠小便淋痛(子淋)。
形体消瘦,手足心热,舌红苔薄黄,脉细滑数——阴虚。
此为子淋阴虚津亏证,治以滋阴清热,润燥通淋,代表方为知柏地黄丸。
妊娠小便淋痛(子淋)是指妊娠期间出现尿频、尿急、淋漓涩痛等症。
24.患者,女,28岁,已婚。
产时失血较多,产后小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少,色淡,头晕耳鸣,大便干燥,舌淡苔薄,脉虚细。
治疗应首选______(分数:2.00)A.肠宁汤√B.生化汤C.十全大补汤D.人参养荣汤E.八珍汤解析:[解析] “产后小腹隐隐作痛,喜按”——产后腹痛虚证,“恶露量少、色淡,头晕耳鸣,大便干燥,舌淡苔薄,脉虚细”——血虚表现。
此证为产后腹痛之气血两虚证。
代表方为肠宁汤。
25.患者,女,24岁,已婚。
产后4周恶露过期不止,量多,色淡红,质稀,小腹空坠,面色晚白,舌淡,脉缓弱。
治疗应首选______(分数:2.00)A.归脾汤B.补中益气汤√C.圣愈汤D.人参养荣汤E.参附汤解析:[解析] 该证为产后恶露不绝之气虚证,代表方为补中益气汤加减。
26.患者,女,25岁,已婚。
近半年来常感小腹部隐痛,拒按,痛连腰骶,劳累时加重,带下量多,色黄,质黏稠,胸闷纳呆,口干便秘,小便黄赤,舌体胖大,色红,苔黄腻,脉滑数。
治疗应首选______(分数:2.00)A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.银甲丸√D.理冲汤E.止带方解析:[解析] 根据“小腹部隐痛,痛连腰骶,劳累时加重,带下量多”可诊断为慢性盆腔炎。
“胸闷纳呆,口干便秘,小便黄赤,舌体胖大,色红,苔黄腻,脉滑数”为湿热瘀结表现。
所以此为慢性盆腔炎之湿热瘀结证。
治以清热利湿,化瘀止痛。