【医院管理制度】住院诊疗管理制度
医院住院治疗管理制度
医院住院治疗管理制度第一章总则第一条目的和依据1.为了规范医院住院治疗工作，保障患者权益，提高医疗服务水平，订立本规章制度。
2.本规章制度依据国家相关法律法规、卫生部门规定以及医院内部管理要求等订立。
第二条适用范围1.本规章制度适用于本医院全部住院治疗业务。
2.本规章制度涵盖住院患者的接诊、病历管理、诊疗方案订立、治疗过程管理、出院及后续随访等各个环节。
第三条患者权益保障1.患者有权知情，医院应向患者供应准确及时的医疗诊疗信息。
2.患者有权选择医疗服务项目，医院应依据患者需求供应合理的医疗服务。
3.患者有权随时查询、复印、要求更正本身的病历资料。
4.患者有权自主选择医生，医院应供应不同医生的专业背景、治疗经验等信息供患者参考。
5.患者有权拒绝或中断医疗服务，医院应敬重患者的意愿。
第二章住院治疗流程第四条住院接诊1.患者到达医院后，前台将核对患者身份信息并登记患者住院申请。
2.接待员应当耐性听取患者病情描述，并记录在患者病历中。
3.接待员应通知相关科室医生进行初步评估，并引导患者进行必需的检查。
第五条病历管理1.医生应当认真记录每位患者的病情、诊断、治疗方案等信息，并在患者病历上进行签名确认。
2.病历应依照统一的格式进行填写，规范化记录患者信息。
3.病历资料应妥当保管，避开遗失或泄露。
第六条诊疗方案订立1.医生应依据患者病情和相关检查结果，订立认真的诊疗方案。
2.诊疗方案应依据病情的变动及时调整，并在病历中进行记录和解释。
3.重点病例或特殊治疗方案需要医院专家组会诊后，方可执行。
第七条治疗过程管理1.医护人员应依照诊疗方案进行治疗，定期察看患者病情变动。
2.治疗过程中应保持与患者的沟通，及时解答患者疑问，关注患者心理需求。
3.医院应设立医疗巡查制度，确保医护人员按要求执行治疗计划。
第八条出院管理1.患者病愈出院时，医生应对患者的病情进行评估，并订立出院引导和复诊计划。
2.患者出院时应办理有关手续，医院应供应相关证明和出院小结。
医院住院病人管理制度
医院住院病人管理制度第一章总则第一条为了加强医院住院病人的管理，提高医疗服务质量，保障医疗安全，根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等有关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于我国境内所有医疗机构的住院病人管理。
第三条医院住院病人管理应当坚持以人为本，尊重患者权利，确保患者安全，提高医疗服务水平，维护医院正常秩序。
第四条医院应当建立健全住院病人管理制度，明确各部门和人员的职责，加强医疗服务过程中的管理，确保医疗安全。
第二章住院病人的入院与出院管理第五条住院病人应当由医生根据病情开具入院证，病人或家属持入院证到住院处办理入院手续。
第六条医院应当对住院病人进行健康状况评估，根据病情合理安排床位。
第七条住院病人应当在医生指导下，按照医嘱进行治疗和康复。
第八条住院病人出院时，应当由医生开具出院证明，病人或家属持出院证明到住院处办理出院手续。
第九条医院应当对出院病人进行随访，了解病情恢复情况，提供必要的康复指导。
第三章住院病人的诊疗管理第十条医生应当根据住院病人的病情，制定合理的诊疗方案，经患者或家属同意后执行。
第十一条护士应当严格执行医嘱，密切观察住院病人的病情变化，及时报告医生。
确保用药安全。
第十三条医院应当定期对住院病人进行各项检查，了解病情变化，及时调整治疗方案。
第四章住院病人的生活管理第十四条医院应当为住院病人提供舒适的生活环境，保持病室整洁、安静。
第十五条医院应当保障住院病人的饮食安全，提供营养均衡的饮食。
第十六条医院应当加强对住院病人的生活护理，满足患者的生活需求。
第十七条医院应当开展健康教育，提高住院病人的自我保健意识。
第五章住院病人的安全管理第十八条医院应当建立健全住院病人的安全管理制度，确保患者安全。
防止误诊误治。
第二十条医院应当加强对住院病人的药品管理，防止药品滥用和误用。
第二十一条医院应当加强对住院病人的防护措施，预防交叉感染。
第六章住院病人的权益保障第二十二条医院应当尊重住院病人的知情权、选择权、隐私权等合法权益。
医院患者住院管理制度
一、总则为保障患者住院期间的医疗安全，提高医疗服务质量，维护患者合法权益，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
二、入院须知1. 患者入院前应向我院了解住院流程、费用等相关信息，并签署相关知情同意书。
2. 患者应遵守医院规章制度，听从医护人员指导，积极配合治疗和护理。
3. 患者应保持病房整洁、安静，不得在病房内吸烟、随地吐痰，不得私自使用电器等。
4. 患者应爱护公共财物，如有损坏照价赔偿。
5. 患者应遵守作息时间，不得随意出入医务人员办公室，不得翻阅病历。
6. 患者未经许可不得进入诊疗场所，不得动用医疗、护理设备以及进行任何护理技术操作。
三、病房管理1. 患者住院期间，病房内不得私自更换床位，如遇抢救危重病人需要更换房间，请服从值班医务人员的安排。
2. 患者住院期间，应尽量少带物品，贵重物品由家属带回或妥善保管。
3. 患者住院期间，需留陪护者，应严格按医嘱执行。
4. 患者住院期间，应爱护公物，自觉节约水电，尤其是做到室内开空调请关好门窗，开窗通风时请关闭空调。
四、诊疗管理1. 医师应严格执行查对制度，确保医疗安全。
2. 医师应认真书写病历，并及时完成病历书写。
3. 主治医师应督促检查住院医师的病历书写工作，并负责修改实习医师书写的病历。
4. 医师应按时完成各项检查、治疗工作，确保患者病情得到有效控制。
五、护理管理1. 护士应严格执行查对制度，确保患者安全。
2. 护士应认真执行医嘱，按时完成各项护理工作。
3. 护士应加强对患者的病情观察，及时发现病情变化，并及时报告医师。
4. 护士应加强对患者的心理护理，关心患者，提高患者的满意度。
六、出院管理1. 患者出院前，医师应向患者或家属交代出院后的注意事项，并告知复查时间。
2. 患者出院前，护士应协助患者办理出院手续，并做好相关记录。
3. 患者出院后，如需复诊，请按医嘱时间前来就诊。
七、附则1. 本制度由医院医务科负责解释。
卫生部住院病人管理制度
第一章总则第一条为加强住院病人管理，提高医疗质量，保障住院病人安全，根据《中华人民共和国医院管理条例》和《医疗机构管理条例》等法律法规，结合我国医疗卫生实际情况，特制定本制度。
第二条本制度适用于我国各级各类医院住院病人的管理。
第三条住院病人管理制度应遵循以下原则：（一）以人为本，尊重病人权益；（二）预防为主，加强健康教育；（三）科学管理，提高医疗质量；（四）依法行政，保障医疗安全。
第二章住院病人入院管理第四条住院病人入院前，应向医院提交相关资料，包括但不限于身份证、医疗保险等相关证明。
第五条医院应按照入院流程对病人进行初步检查，确保病人符合入院条件。
第六条入院时，病人应签订《住院病人知情同意书》，明确告知病人住院期间的权利、义务及注意事项。
第七条医院应设立住院部，负责住院病人的接待、登记、分诊等工作。
第八条住院病人入住病房后，病房护士应立即向病人介绍病房环境、病房规则及注意事项。
第三章住院病人诊疗管理第九条医院应按照诊疗规范，对住院病人进行全面检查，明确诊断，制定治疗方案。
第十条医疗人员在诊疗过程中，应严格遵守诊疗规范，确保诊疗质量。
第十一条医院应建立健全病历管理制度，确保病历完整、准确、及时。
第十二条医院应加强对住院病人的健康教育，提高病人自我保健意识。
第十三条医院应定期对住院病人进行病情评估，根据病情变化调整治疗方案。
第四章住院病人护理管理第十四条医院应按照护理规范，对住院病人进行全面护理。
第十五条护理人员应严格执行无菌操作规程，确保病人安全。
第十六条医院应加强护理人员培训，提高护理水平。
第十七条医院应建立健全护理质量考核制度，确保护理质量。
第五章住院病人安全与权益保障第十八条医院应建立健全住院病人安全管理制度，确保病人安全。
第十九条医院应设立病人投诉处理机构，及时处理病人投诉。
第二十条医院应保障住院病人的合法权益，不得侵犯病人隐私。
第六章住院病人出院管理第二十一条住院病人出院前，医务人员应向病人及家属交代出院注意事项。
医院住院诊疗管理制度
XXXX医院住院诊疗管理制度（一）住院诊疗程序制定住院诊疗程序是维持医院正常运转的必备条件。
1、入院：制定入院标准，严格区别开急性、慢性、老年、康复期及各专科病人，防止各种病人兼收并治，把有限的床位安排最需要者以提高效率。
无论何种形式入院均应由医师开住院通知单，办理手续。
2、出院：制定出院标准，经上级医师同意，经治医师对符合出院条件病人作住院诊疗总结，并完成病历，下达医嘱，予以出院。
3、转院：不适宜在本院继续诊疗的病例，如法定须到专科医院诊治的传染病、性病；或疑难病例而其他医院具有诊治该病高水平的专科设置应转院治疗，并严格遵守转院规定，明确转院去向。
4、死亡病例处理病情危重的抢救病例，肿瘤病人及高龄住院有生命危险者，应向家属交待预后以作好临终前各项准备。
病员死亡按死亡病员料理事项处理。
安慰家属、签署尸检志愿书手续等。
当班医护人员作好各项抢救记录，完成病历并作好死亡病例讨论准备工作。
（二）检诊是病房医护人员对新入院的病人首诊过程，是医疗决策的首要环节，要求及时，认真、准确。
检诊阶段要完成床位安排、初期诊察、急、危重病例抢救，及实施诊疗前的各种准备，为继续诊疗奠定基础。
通过检诊医患双方开始思想交流，医护人员以真诚热情的态度，全面细致地收集病史，详尽的物理检查，运用现代化医疗设备有目的重点检测，给病人及家属以安全、信任感；病人诉说病疾痛苦道出就诊目的，同时适应医院环境调解心理状态；双方协调配合使医师能够较好地判断病情演变，疾病部位，性质，病因并提出诊治方案。
（三）查房是医护人员巡视病人的通称，是基本医疗活动。
查房目的是及时了解病人病情、心理、生活情况，明确诊断，制定和调整诊治方案，提高治疗效果。
查房也是医院管理者对住院诊疗质量监督检查的重要手段。
查房是发挥三级结构功能的主要方式，应不断完善、强化。
1、组织方式：有主任（副主任）医师、主治医师、住院医师三级查房，三级医师临床业务查房是查房活动中心，由各科室主任负责实施。
医院住院诊疗管理制度
一、总则为了规范医院住院诊疗行为，提高医疗质量，保障患者安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合医院实际情况，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院所有住院患者、医护人员及相关部门。
三、诊疗原则1. 诊疗活动应遵循科学、严谨、规范、安全的原则，确保患者生命安全。
2. 诊疗过程中，医护人员应充分尊重患者的知情同意权，对患者的病情、治疗方案、风险等进行充分告知。
3. 诊疗活动应遵循诊疗规范，严格按照诊疗程序进行，确保诊疗质量。
四、诊疗流程1. 患者入院（1）患者需办理入院手续，提供相关证件。
（2）医护人员对患者进行初步评估，确定入院病情。
（3）对患者进行相关检查、检验，明确诊断。
2. 诊疗计划（1）根据患者病情，制定合理的诊疗计划。
（2）诊疗计划需经上级医师审核，确保诊疗方案的科学性、合理性。
3. 诊疗实施（1）医护人员严格按照诊疗计划进行诊疗活动。
（2）对患者进行病情观察，及时调整诊疗方案。
4. 出院（1）患者病情稳定，符合出院标准时，办理出院手续。
（2）医护人员对患者进行出院指导，确保患者康复。
五、诊疗质量与安全1. 医院设立医疗质量管理委员会，负责医院诊疗质量与安全的监督、管理。
2. 医护人员应严格执行诊疗规范，提高诊疗质量。
3. 医院定期开展诊疗质量检查，对存在问题进行整改。
4. 医院加强医护人员培训，提高诊疗技能和风险防范意识。
六、违规与处罚1. 违反本制度，造成患者损害的，依法承担法律责任。
2. 医护人员未按规定履行诊疗职责，造成患者损害的，依法承担相应责任。
3. 医院对违规行为进行严肃处理，对责任人进行追责。
七、附则本制度由医院医务科负责解释，自发布之日起实施。
通过以上制度，旨在确保医院住院诊疗活动的规范化、科学化，提高医疗质量，保障患者安全，为患者提供优质的医疗服务。
医院住院病人管理制度
一、总则为了确保住院病人的医疗安全和权益，提高医疗服务质量，维护医院正常诊疗秩序，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合医院实际情况，特制定本制度。
二、入院管理1. 住院病人需按照医院规定办理入院手续，填写相关资料，接受医护人员询问，配合进行各项检查。
2. 住院病人需遵守医院作息时间，按时休息，不得随意离院。
3. 住院病人应如实告知病情，如有隐瞒或提供虚假信息，导致医疗事故或延误治疗，责任自负。
4. 住院病人需配合医护人员进行各项诊疗活动，不得干扰医护人员正常工作。
三、病房管理1. 住院病人需保持病房整洁，不得在病房内吸烟、饮酒、乱扔垃圾。
2. 住院病人应爱护病房设施，不得损坏或擅自移动。
3. 住院病人不得在病房内大声喧哗，影响他人休息。
4. 住院病人需遵守医院探视制度，探视时间、人数、次数等由医院规定。
四、用药管理1. 住院病人需按照医嘱用药，不得擅自更改药物剂量或停药。
2. 住院病人如有药物过敏史，应及时告知医护人员。
3. 住院病人用药期间，如出现不良反应，应及时向医护人员报告。
五、费用管理1. 住院病人需按时缴纳医疗费用，如有困难，可向医院财务部门申请援助。
2. 住院病人需如实提供费用报销所需材料，不得虚报冒领。
3. 医院将对住院病人的费用进行公示，接受监督。
六、离院管理1. 住院病人需在医生评估病情后，签署离院同意书，方可离院。
2. 住院病人离院前，需将病历、费用结算等手续办理完毕。
3. 住院病人离院后，如病情出现变化，应及时与医院联系。
七、其他1. 住院病人应遵守医院各项规章制度，服从医护人员管理。
2. 住院病人如有违反本制度的行为，医院将视情节轻重给予警告、罚款、停药、出院等处理。
3. 住院病人对医院的管理和服务有意见和建议，可通过医院设立的投诉渠道进行反映。
4. 本制度自发布之日起实施，由医院负责解释。
八、附则1. 本制度如有与国家法律法规相抵触之处，以国家法律法规为准。
医院诊疗规范管理制度
医院诊疗规范管理制度一、总则为了规范医院诊疗工作，提高医疗质量，保障患者权益，特制定本规定。
本规定适用于医院内所有医务人员和患者。
二、医疗场所环境1.医院所有临床科室和诊疗室应保持整洁、通风、干燥，每天定时进行清洁消毒，确保无害微生物存在。
2.临床医生和护士工作服应保持整洁，每天定时更换，并定期消毒。
3.医疗废物应及时分类、集中处理，避免对患者和工作人员产生危害。
4.医疗器械应定期检查、清洁、消毒，避免交叉感染。
三、医疗流程1. 患者就诊应先进行初步问诊、体格检查，医生根据患者病情决定诊疗方案。
2. 医生应当认真填写病历，包括主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、体格检查、辅助检查等内容，确保病历完整、详细，为后续诊疗提供依据。
3. 医生应根据患者病情和治疗方案，定期进行复诊，监测病情。
4. 医生在开具处方时应严格按照药品管理规定开药，避免滥用药物和药物相互作用。
5. 医院应设立医患沟通机制，及时处理医疗纠纷，保护患者权益。
四、医疗质量管理1. 医院应建立完善的医疗质量管理体系，设立专门的质控部门，定期组织医疗质量检查。
2. 医生应不断学习进步，提高医疗水平，参加定期的继续教育培训。
3. 医院应建立医疗事故报告制度，对发生的医疗事故进行调查分析，采取有效措施防止再次发生。
4. 医院应建立医疗责任保险制度，为患者提供医疗赔偿保障。
五、患者权益保护1. 医生应保护患者的隐私权，严格保密患者相关信息。
2. 医院应建立患者投诉处理机制，及时处理患者投诉，保障患者权益。
3. 医院应重视患者知情同意，尊重患者意愿，不得擅自进行医疗操作。
4. 医院应提供优质的医疗服务，确保患者得到及时、有效的诊疗。
六、违规处理1. 医生不遵守诊疗规范管理制度的，医院有权采取相应措施，包括警告、记过、停职、开除等。
2. 患者有违规行为的，医院有权拒绝服务，甚至报警处理。
七、其他本规定经医院相关部门审议通过，并报院长批准后生效，如有调整或补充，需重新审议通过后生效。
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住院诊疗管理制度
一、注射室工作人员必须严格执行无菌操作原则，进行无菌操作前先洗手，衣帽整齐戴口罩。
二、注射时必须一人一针一管（包括皮试），用后放入消毒液浸泡。
一次性用品用后必须浸泡在广谱消毒液中，消毒后送供应室处理。
三、室内应有洗手设备及消毒药液，每注射一人应洗手一次。
医务人员的手要经常消毒，每月监测一次，细菌总数不超过8个／cm2。
四、室内每日用消毒液擦拭桌面、地面二次，并紫外线照射60分钟，保持室内空气新鲜。
每月定期做空气细菌培养，细菌总数不超过500个／m3。
五、对特殊感染患者应与一般患者分开注射，所用物品器械单独处理。
六、消毒镊子及容器应配套使用，每月更换消毒液及容器二次。
七、所有无菌物品有效期不超过一周，过期应重新消毒灭菌。
八、打开的无菌液及无菌物品需继续使用时，应无菌保持24小时有效。
一、手术室应设有无菌敷料室，专为存放无菌物品，所有物品均注明消毒、灭菌日期。
二、高压灭菌的物品，可存放7天，过期则不可再用，应重新灭菌。
三、煮沸消毒和化学消毒的物品，存放时间只限24小时。
四、已打开包皮的物品和容器等，只限24小时内存放手术间使用，不可再放回无菌敷料室。
五、无菌敷料室应每日擦拭框架和地面1～2次，定期消毒,定期作空气培养，细菌总数不超过500个/m3，以免污染无菌物品。
六、无菌敷料室应专人负责，物品充足可靠，打开的肠线浸泡于75％酒精中，30分钟后使用。
七、每月无菌物品监测一次，使灭菌合格率达 100％。
八、对特殊患者污染的敷料、器械，应双消毒，再放入无菌室。