手术室护士长工作考核登记表
4
吵架一次扣2分，打架一次不得分
科学合理进行护理人员排班（查一个月内排班表）
5
一人一次不合理扣2分
护理人员着装整洁，佩戴胸卡，行为规范，语言文明，不允许在病区内大声喧哗
5
一人一次不合要求扣1分
了解当日手术台次，安排情况，积极参与特殊、疑难手术护理工作
5
现场提问，做不到不得分
合计
100
检查人：
手术室护士长工作考核登记表
姓名：年月日得分：
检查项目
分值
检查要点和办法
考核情况
扣分
科室工作有年计划、月重点、周安排，总结及时；记录简洁明了，字迹清晰，用蓝黑色笔填写
3
不规范1处扣1分，漏记项目一次扣2分
护士长手册业务学习、护士考核记录及时、字迹清晰，及时参加主任查房并记录规范。
5
不规范1处扣1分，漏记项目一次扣2分
每月组织护士业务学习2次，查看院内、科内业务学习笔记本，记录讲课内容、主讲人、参加人员及讲课时间
10
查看护士长手册和讲稿，少一项扣2分，无讲稿扣2分
每月组织学习一次院感知识
5
查看记录，记录不规范、少一项扣2分
满意度调查，无病人/医生投诉现象
5
一人不满意扣2分，投诉不得分
无菌包分类摆放，均在有效期内，包布无破损无潮湿
3
带教老师不在场，学生单独操作发现一人扣2分，无出科成绩、未及时写鉴定扣1分，出现护理员超范围执业不得分，工作不到位一处扣1分
在各种国家级、省级、市级、院级大型检查中，影响到医院声誉形象者
5
在各种国家级、省级、市级、院级大型检查中，影响到医院声誉形象者5—10分/次
积极参加各种活动
能积极参加各种活动加1-5分
10
一处不合格扣1分
有各类突发事件应急预案及处理流程
5
无预案不得分，提问护士一名，回答不完全扣3分
严格执行护理质量检查制度，积极上报护理不良事件及护理差错并进行原因分析、定性，制定防范措施，提出处理意见
5
出现护理并发症、不良事件、差错事故等隐瞒不报者不得分
安全防范措施落实到位
4
现场查看，一项不到位不得分
服从医院、护理部的调配，自行处理职权范围内的问题，做到矛盾不上交。按时参加各种会议及护士长夜查房，认真记录并及时上传下达
4
未服从院方调配不得分，未及时参加会议、未及时传达、未按时完成任务、一次矛盾处理不好每项扣2分，无故不到者不得分
认真执行销假制度
4
国家规定的正常假期0.1分/天，事假1分/天，病假0.5分/天，无故不请假者不得分
一级质控小组职责分明，有记录，查看质检本
5
一次不合格扣1分
落实术前访视工作
3
检查病例或询问患者，了解手术室护士术前访视制度与程序掌握情况
进行三基培训，理论技能考核科内达标率大于等于90%（理论知识85分，基础操作90分，专科操作85分）
5
无记录不得分，抽查考核情况每降低1%扣2分
认真带教进修、实习生，并有出科成绩，及时书写进修实习鉴定，督查护理员、保洁员工作
护士长工作质量考核表1
4、检查和指导护理工作，协助解决疑难问题，参与急危重患者的 不按要求、无记录、 5分 或 完 成 不 及 时 扣 0.5 抢救、会诊、讨论，并有记录。 分 5、护士长每天检查在岗护理人员、护生的仪表规范、护理服务、 一人一次不符合要求 5分 语言举止，起立迎送等相关规范。 扣0.5分 6、认真执行查对制度，严防差错事故的发生。有应急预案及演 一项不合格扣0.5—1 6分 练，确保急救药品、设施完好，确保安全防护措施到位。 分 7、护理病历质控符合要求，了解病区患者动态，熟知病员总数、 一项不符合要求扣 6分 疑难、危重病人情况，有无投诉和纠纷，加强医护配合。 0.5—1分 8、及时、如实上报病区护理不良事件，积极调查原因，提出防范 上报不及时、不符合 6分 和处理措施，跟踪检查并有记录。 要求一次扣0.5—1分 9、认真检查护理文件书写，及时制定护理计划，实施护理常规， 一项不符合要求扣 3分 体现专科护理特色，及时进行疗效评价，记录规范。 0.2分 10、落实优质服务措施，经常与病人沟通，征求意见，改进工作，有服务 满意率达不到95%每 3分 新举措，每月病人满意度≥95%。 下降1%扣0.2分—0.5 分 无计划、记录、结果 1、各科有分层次培训计划、培训记录、考核结果。 5分 各扣0.5分 2、每月组织科内业务学习、查房，认真落实“三基”培训，中医 无组织、无记录各扣 5分 护理技能操作培训，定期业务考核，科内考核达标率>95%。 0.5分。 1、根据病房工作情况，实行弹性排班且能做到科学合理，根据职 一次安排不到位扣 5分 称、能力搭配，充分满足患者需要，保证医疗护理安全。 0.1分 出现一次不合理扣1 2、依法执业，无证护理人员不能单独值班。 5分 分 1、护士长每天定时深入病房与病人沟通，了解病人对科室、医院 深入科内不能解决问 3分 的意见和建议，对病人、家属提出的问题及时解决。 题扣0.5分。 2 、认真落实患者的基础护理、心理护理、疾病护理、饮食护理 宣教一人次一次不到 3分 等，做好健康宣教工作。 位扣0.2分 3、每月召开一次病员座谈会，对病人提出的意见有处理措施、整 一项不符合要求扣 2分 改结果有记录。 0.2分 4、及时传达院方、护理部会议精神，认真部署，按时完成院方、 工作任务不能及时完 2分 护理部布置的工作任务。 成一次扣0.2分。 1、严格执行消毒隔离制度及无菌操作，保持办公室、治疗室、检 一项不符合要求扣 5分 查室、病房的整洁，定期进行消毒及监测，防止交叉感染。 0.5分 卫生差每处扣0.2 分，未开窗通风每次 扣0.1 一项不符合要求扣
护士长工作质量考核表
4.科会记录包括传达医院及护士长例会精神□、本月质控□、安全教育□、工作安排□
5.每天五次查房，有记录□
6.其他：
20分
培训考核
法律法规□核心制度□岗位职责□护理专业新知识新技术□专科护理知识□专科护理技术□护理技术操作常见并发症预防与处理原则□文件书写规范□
其他：
15分
人力资源管理
1.病区实际住院患者名，危重患者名，一级护理名，
2.护士人，责任护士人，每人分管患者人，其中危重患者名，一级护理名
3.中午/下午/夜班/ /人，无资质护士单独上班有□无□，应急小组有□无□
4.其他：
5分
质量安全管理
1.ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ立一级质控组织及职责□
2.质控检查登记内容体现制度落实□、岗位职责□、分级护理□、护理操作□、护理服务行为□、基础护理□
落实□结果□卫生宣教内容□
其他：
5分
病区管理
1.整洁：病房□储物柜□走廊□地面□护办室□治疗室□卫生间□平车轮椅□
2.仪器设备平车轮椅处于完好状态□平车轮椅悬挂安全标识□换药室□
5分
药品物品管理
1.急救车药/物品固定放置□齐全□备用状态□无过期□按效期摆放□急救药品使用登记规范□其他：
2.常备药原装原盒□效期齐全□单列摆放□标识清楚□基数相符□无过期□按效期摆放□其他：
3.冰箱内药物标识清楚□基数相符□无过期□按效期摆放□温度符合要求□清洁□无霜□管理登记本填写规范齐全□无非医疗用品□其他：
4.高危药品专柜存放□标识清楚□基数相符□无过期□按效期摆放□其他：
5.药品现配现用□开启的无菌溶液□消毒液□棉签□有标识其他：
病区护士长工作质量考核表
科室：得分年月日
检查项目
分值
检查要点和方法
考核情况
扣分
得分
有年、季、月工作计划及周工作安排
5
查看护士长手册，少一项扣3分，内容不全扣1分，未按计划落实扣2分
每天护理查房2-3次，有实际内容并真实
8
查看记录和现场了解，无实际内容或有安全隐患未发现或内容不真实，原有问题无改进不得分
10
查看记录及科室护士学习笔记，少一次扣2分，无讲稿及笔记、试卷各扣2分
各项规章制度，岗位职责及护理核心制度、应急预案的落实情况
12
提问相关核心制度及应急预案内容，不会不得分，回答不完全扣3分，发现私自外出和休假一人次扣5分，迟到、早退扣3分，护士长未参加床头交接班扣5分，科内未组织床头交接班扣5分，医嘱查对不参加或查对不正确扣5分
了解并掌握危重，特殊和一级护理患者的情况参与危重患者的抢救护理工作
6
现场提问护士长，做不到不得分，每周提问责任护士、病人或家属一次，应掌握的问题一次未掌握扣2分，四次不合格不得分并倒扣5分
及时组织对危重、复杂和疑难病例讨论
6
查看讨论记录，做不到不得分
每月组织病区护士业务学习2-3次，并组织考试每月一次，有课件、主讲人，有会议记录、试卷、成绩记录
3
未按要求上报不得分，未及时传达不得分，拒不执行倒扣5分
督促检查保洁员工作
5
现场了解，做不到不得分
以护士工作质量、工作量、、技术风险、岗位病人满意度等为绩效考核内容
8
未落实不得分，无激励措施扣2分
对护士进行合理分工病实行分层级管理，体现能级对应
5
未实施护士分层级管理扣2分
每月召开公休座谈会一次
护士长考核表
无科室人员培训计划及培训考核记录扣1分/人
实习生单独从事治疗性操作扣1分/次
2、每月组织一次护理业务查房，每周1—2次科内培训学习.
4
未组织护理查房扣1分/次
未组织科内学习扣1分/次
3、积极开展护理会诊并填写会诊记录单。
2
应会诊未组织会诊扣1分/次
未填写会诊记录单扣1分/次
2017.9。4制定
排班不合理扣1次/次
科室护士私自换班扣1分/次
高峰期间无弹性排班造成不良影响扣1分/次
护士长未参加科室夜班的扣1分/月
5、严格执行护理规章制度，团队凝聚力强，协助精神好。
5
未坚守岗位、护士着装不规范每次扣0。5分/次
未严格遵守医院各项规章制度，违反违规行为每人扣1分/次
员工不团结,发生吵架扣1分/次
未组织召开分析会扣1分/次
无防范措施扣1分/次
无整改效果评价扣1分/次
发生不良事件做好解释工作,按要求上报科主任及护理部并做好记录，处理不当扣2分/次
对不良事件隐瞒不报扣5分
3、无护理事故发生、无纠纷、无投诉.
8
发生护理纠纷、投诉扣2分，发生护理事故扣8分
(四)
护
理培训
教
学10分
1、有临床教学及科室人员分层培训计划,做好临床教学及科内护士培养的工作。
2、护理质量控制有目标，有标准,对护士有培训。
10
质控组每季度抽查护士，每人次不知晓扣1分
3、按护理部要求对质量过程进行控制，对查出问题有讨论、有分析、有反馈、有整改.
10
未按要求进行质控活动扣1分
无讨论、无分析、无反馈、无整改措施每缺一项均扣2分
4、各项质控结果达标情况
10
护士长的年度考核表
护士长的年度考核表背景护士长作为医院中的重要管理者，对于医院的正常运转和护理工作的质量起着至关重要的作用。
为了评估护士长的工作表现，制定了年度考核表，从而实现对其综合能力的全面评价。
一、领导能力1.1 领导团队•能否有效地带领护理团队，提高工作效率和工作质量。
•是否能够合理分配工作任务，激励团队成员发挥潜力。
二、护理管理2.1 护理质量•对护理工作的核心要求和标准的落实情况。
•是否经常检查和评估护理服务的质量，及时发现并解决问题。
2.2 护理安全•是否建立健全的护理安全管理体系，保障患者的生命安全。
•对护理风险的判断和控制措施的合理性和有效性。
三、沟通协调3.1 同事交流•是否善于与同事沟通，促进工作团队的和谐氛围。
•是否主动与其他部门沟通合作，共同解决问题。
3.2 患者沟通•是否能够有效地与患者交流，了解患者需求，提供良好的护理服务。
•是否能够及时回应患者的意见和投诉，积极改进服务。
四、学习发展4.1 专业知识•对护理理论知识和业务技能的掌握程度。
•是否持续学习和提升自我，跟进护理领域最新发展。
4.2 提升能力•是否参加相关专业培训和学术交流，不断提高自身能力。
•是否能够将学习到的知识和技能应用到实际工作中，提升团队整体水平。
五、综合评价综合考虑以上各方面因素，对护士长的工作表现进行评价，得出综合分数。
结语此份年度考核表旨在对护士长的工作表现进行全面评估，促进其在工作中不断进步和提升，为医院的护理工作质量和服务水平作出更大贡献。
科护士长工作考核登记表
科护士长工作考核登记表
科室年月日检查项目分值检查要点和方法考核情况扣分实得分有年、季、月工作计划及周安排工作；月有
小结，半年全年有总结
10 查看相关资料，做不到不得分，各每少一项扣4分
每月对病区护士长工作进行考核检查10 查记录：有时间、病区和护士长姓名、问题和反馈记
录。
未检查不得分，记录内容每少一项3分
原则上每月对病区护理质量、安全检查一次10 评估登记表和缺项原因分析，改进措施和跟踪监控记
录。
做不到不得分，每少一项扣2分
掌握本科急危重症和抢救患者的病情和护
理工作质量（患者的床号姓名、主要病情）
10 现场询问，回答不出不得分，一项回答不出扣5分
至少每月一次征求患者对护理工作的意见和建议，有对问题的改进措施、处理意见和跟踪检查落实改进情况10 查记录：未进行不得分，每少一次扣2分，其他每项
扣1分
每月督促并检查病区对实习、进修护士的临
床带教工作和教学大纲的完成情况
10 有记录，少一次扣2分，无记录不得分每月组织一次全科业务学习，记录完整（包
括：讲课内容、主讲人、参加人员签名），
保留讲稿
10 做不到不得分，每少一项扣3分
认真填写护士长手册，项目齐全，记录内容符合工作实际，对持续改进护理工作质量有参考价值10 未记录不得分，记录项目不齐全每少一项扣1分，不
符合要求酌情扣分
督查各项规章制度、岗位职责和操作规程落实情况10 检查相关记录，随机抽查护理人员执行情况，发现一
处不符合要求扣5分，发现私自休假和外出一人次扣
5分
及时组织对危重、抢救患者的护理会诊和讨
10 未检查会诊和讨论记录，做不到不得分
论，及时给予指导
合计100
检查人：。
病区护士长工作质量考核登记表
5
做不到不得分，对患者的意见未及时处理不得分
及时组织护理不良事件讨论，进行原因分析、定性、处理，并制定防范措施，及时上报
8ห้องสมุดไป่ตู้
未按时上报不得分，报表填写内容不完善扣1分，未及时讨论扣2分
落实进修、实习护士的带教工作
5
工作落实不到位不得分，讲课不落实扣3分，无出科考试或未及时鉴定各扣2分
护理查房落实到位
5
查护士长手册和现场了解，做不到不得分，记录内容不符合要求扣1分
按时参加护士长会议，特殊情况需事先请假
5
检查记录本和护理部签到本，无故不参加不得分
了解并掌握危重和一级护理患者的情况，参与危重患者的抢救工作
5
现场提问，做不到不得分，回答不全扣1—2分
及时组织对危重、复杂和疑难护理病例讨论
推行责任制整体护理，排班方式合理，并根据情况合理调配护士
10
未实施责任制整体护理不得分，工作落实不到位扣2分，一次未及时调配扣1分，单人单班一次扣2分
对护士进行合理分工并实行分层级管理，体现能级对应
5
未实施护士分层级管理扣2分
以护士工作质量、工作能力、患者满意度等为绩效考核内容
5
未落实不得分，无激励措施扣2分
5
查看讨论记录，做不到不得分，记录内容不符合要求扣1分
每月组织业务学习2次，记录讲课内容、主讲人、参加人员及讲课时间
5
查看记录，少一次扣2分，无讲解稿扣2分
各项规章制度、岗位职责、工作标准，每日工作流程及核心制度的落实情况
15
一项未健全或未明确扣2分，提问核心制度内容，不会不得分，回答不全扣3分，一项未落实扣2分
病区护士长工作质量考核登记表
护士长工作考核表
护士长工作质量考核标准年月日项目标准分值扣分标准护理质量安全管理45分制订各病区护理工作计划，月安排、周计划。
4 未做不得分每月按时完成护士长手册记录。
每周一次晨会，随科主任查房。
5未做不得分，每少做一次扣1分，检查和指导护理工作，协助解决具体困难。
参与、组织危重患者的抢救，各项工作记录本按要求及时完成。
4工作记录未做不得分，无记录扣1分。
扣满为止针对质控中存在的问题，及时分析原因，提出整改措施并有记录。
6无原因不得分、整改措施不得当一次扣0.5分如实、及时上报病区的护理不良事件，积极调查原因，提出防范和处理措施，追踪后果并有记录。
8隐瞒不报不得分，无处理措施、不追踪后果各扣4分科室有安全管理制度和防范措施。
各种器械有操作流程及注意事项等。
4无制度、措施不得分每种器械缺标示-1护士长对患者病情掌握情况10 视情况给分病区消毒隔离措施落实到位，各项卫生学监测指标达标，7一项措施不到位扣1分，监测指标不达标不得分急救物品及药品管理到位。
无过期失效，记录齐全7 过期失效不得分人员培训15分新入科护士有岗前培训计划及记录 4 无计划、记录各扣2分落实科内护士培养计划。
每周组织一次科内护士业务学习，检查护士读书笔记，并有记录。
6无计划扣6分，无组织、报告、记录各扣2分。
每月组织科内护理业务查房1次，并有记录。
5无组织不得分，少一次扣2分，无记录扣1分。
人力资源管理根据病房工作情况，合理安排各班次的护理人力，依法执业，对无证的培训护士不能单独值班。
2未做不得分，协调不得当每次扣1分。
信息管理10分定期深入病房，及时了解各种信息并与护理部领导和病区有关人员沟通。
5未做不得分，深入科室不能解决问题扣2分。
及时传达院务会、护理部、科室会议精神，认真部署，按时完成护理部、科室布置的工作任务。
5不及时传达不得分，工作任务不能及时完成扣2分环境管理10分病区环境做到整齐、清洁、舒适、安全；注意开窗通风每日二次，预防交叉感染。
护士长考核表
无防范措施扣1分/次
无整改效果评价扣1分/次
发生不良事件做好解释工作，按要求上报科主任及护理部并做好记录，处理不当扣2分/次
对不良事件隐瞒不报扣5分
3、无护理事故发生、无纠纷、无投诉。
8
发生护理纠纷、投诉扣2分，发生护理事故扣8分
（四）
护
理培训
教
学10分
1、有临床教学及科室人员分层培训计划，做好临床教学及科内护士培养的工作。
2、护理质量控制有目标，有标准，对护士有培训。
10
质控组每季度抽查护士，每人次不知晓扣1分
3、按护理部要求对质量过程进行控制，对查出问题有讨论、有分析、有反馈、有整改。
10
未按要求进行质控活动扣1分
无讨论、无分析、无反馈、无整改措施每缺一项均扣2分
4、各项质控结果达标情况
10
以每半年质控组检查结果平均值为准，未达到目标值的每降低1%扣除1分
4
无科室人员培训计划及培训考核记录扣1分/人
实习生单独从事治疗性操作扣1分/次
2、每月组织一次护理业务查房，每周1-2次科内培训学习。
4
未组织护理查房扣1分/次
未组织科内学习扣1分/次
3、积极开展护理会诊并填写会诊记录单。
2
应会诊未组织会诊扣1分/次
未填写会诊记录单扣1分/次
5
不服从应急安排扣1分/次
排班不合理扣1次/次
科室护士私自换班扣1分/次
高峰期间无弹性排班造成不良影响扣1分/次
护士长未参加科室夜班的扣1分/月
5、严格执行护理规章制度，团队凝聚力强，协助精神好。
5
未坚守岗位、护士着装不规范每次扣0.5分/次
未严格遵守医院各项规章制度，违反违规行为每人扣1分/次
护士长考核表完整优秀版
4、对护理缺陷及不足不断组织持续改进，并注重改进效果
4、对查出的轻度缺陷未组织改进记中度缺陷一个，对查出的中度缺陷未组织改进记重度缺陷一个，未跟进改进效果记中度缺陷一个。
5、执行危重病人管理制度，参加科室所有危重病人抢救，确保高危重病人质量，
5、违背危重病人管理制度无影响者每次记轻度缺陷一个，发生不良影响者记中度缺陷一个，未参加危重病人抢救每次记中度缺陷一个，发生院内压疮记重度缺陷1个。
1、治疗室、配药室、库房按规范管理，病房管理好，环境安静，清洁整齐，物品定位有序摆放。
7分
①病区嘈杂扣1分/次。
②脏乱差扣1分Biblioteka 次。（二）护理质量
40分
2、无菌物品、药品，急救物品等按规范管理。毒、麻药，贵重仪器专人管理。有定期清点、交接制度，无遗失。仪器处于备用状态。
7分
①无菌物品与非无菌物品未分开放置扣1分/次。②使用中的各种一次性医疗用品、消毒液、包类等过期使用扣1分/次。③药品过期、字迹不清、缺失扣1分/次。④急救物品未做到“四定”未处于备用状态扣1分/次。⑤抢救物品不充足，延误抢救治疗扣1分/次。⑥抗精神病药品、毒、麻药品未实行上锁定管理，未严格交接班扣1分/次。
6分
①未组织定期召开分析会扣1分/次。
②无防范措施扣1分/次。
③无整改、无提高扣2分/次。
3、发生缺陷、意外，及时上报。无漏报、隐瞒现象。对出现的问题有登记、分析及防范措施。
8分
①发生护理差错扣4分/次。②发生护理纠纷，引起患者上找上告扣4分/次。③发生不良事件做好解释工作，及时上报科主任及护理部并做好记录，处理不当扣2分/次。④对缺陷或差错隐瞒不报扣6分。⑤出现院内压疮、跌倒等（经讨论排除难免因素）扣8分/次。