临床用血的重点科室、关键环节和流程
临床用血管理制度及流程
临床用血管理制度及流程1、临床用血应严格执行《医疗机构用血管理办法》和《临床输血技术规范》有关规定，提倡科学、合理用血，杜绝浪费、滥用血液，确保临床用血的质量和安全。
2、医院输血科在输血管理委员会的领导下，负责临床用血的规范管理和技术指导、临床用血的计划申报、储存血液、对本单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。
3、临床用血前，应当向患者或其家属告之输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能性，根据输血技术规范进行相关项目的检验，由医患双方共同签署用血志愿书或输血治疗同意书并存入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，经医务科或者总值班同意、备案，并记入病历。
4、临床用血适应症根据《输血技术规范》执行。
一次用血、备血量超过2000 毫升时要履行报批手续，需经输血科（血库）医师会诊，由科室主任签名后报医务科批准。
急诊、抢救用血经主管医师以上同意后可随时向输血科申请、但事后应当按照以上要求补办手续。
5、术前自身储血由输血科负责采血和储血，经治医师负责输血过程的医疗监护。
亲友互助献血应在输血科填写登记表，到血站进行无偿献血。
严禁自采供血或者自行通过其他途径取得血源。
6、临床用血应严格执行查对制度。
输血时发现不良反应，立即根据输血技术规范进行处理并填写《输血不良反应回报单》。
7、临床输血完毕后，应将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科保存和处理。
8、成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点，应积极推广，成分输血率应高于90% 。
输血质量管理持续改进（PDCA ）一、策划1. 实施背景2012 年8 月1 日起正式实施《医疗机构临床用血管理办法》，为提高我院医务人员对临床用血安全管理知识的认识，培养科学合理用血的理念，医务科对既往临床用血管理及实施中存在问题进行了梳理，发现存在的困难与不足。
2. 临床用血中存在的问题⑴输血质量管理中各部门职责范围不够明确，输血风险控制不到位。
临床用血管理制度(收藏)
临床用血管理制度（收藏）一、概述临床用血是医疗救治中不可或缺的重要组成部分，对于挽救患者生命、提高救治成功率具有举足轻重的作用。
为了确保临床用血的安全、有效和合理，规范临床用血行为，提高临床用血质量，根据我国相关法律法规，制定本临床用血管理制度。
二、临床用血管理原则1.安全第一：临床用血必须严格遵守国家关于血液及血液制品的法律法规，确保用血安全。
2.合理用血：临床用血应根据患者病情、血型和血液成分等因素，合理选择血液成分，避免不必要的输血。
3.严格规范：临床用血过程中，医务人员应严格执行操作规程，确保用血过程规范、有序。
4.患者权益：临床用血过程中，医务人员应尊重患者知情权、选择权，充分告知患者用血相关信息。
三、临床用血管理组织架构1.临床用血管理委员会：负责制定临床用血管理制度、规划临床用血工作，监督、指导临床用血工作。
2.临床用血管理小组：负责具体实施临床用血管理工作，包括用血申请、审批、血液领取、输血过程管理等。
3.医务部门：负责对临床用血工作进行监督、检查，对违规行为进行查处。
四、临床用血管理流程1.用血申请：临床科室根据患者病情需要，填写用血申请单，提交至临床用血管理小组。
2.审批：临床用血管理小组对用血申请进行审核，符合用血指征的，予以批准；不符合用血指征的，予以驳回。
3.血液领取：临床科室凭批准的用血申请单，到血站领取相应血液成分。
4.输血过程管理：临床科室按照操作规程进行输血，密切观察患者病情变化，确保用血安全。
5.用血后评估：临床科室对用血效果进行评估，及时反馈至临床用血管理小组。
五、临床用血质量管理1.医务人员培训：加强医务人员临床用血知识培训，提高临床用血技能。
2.血液安全监测：建立健全血液安全监测制度，对临床用血过程中可能出现的问题进行监测、预警。
3.用血不良反应处理：临床科室应制定用血不良反应处理预案，一旦发生用血不良反应，立即启动预案，确保患者安全。
4.质量考核：医务部门定期对临床用血工作进行质量考核，对存在的问题进行整改。
临床用血管理制度(场景版)
临床用血管理制度（场景版）一、引言随着我国医疗卫生事业的发展，临床用血需求不断增长，血液资源日益紧张。
为确保临床用血安全、合理、有效，规范临床用血行为，提高临床用血质量，保障患者权益，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合我国实际情况，制定本临床用血管理制度。
二、组织架构与职责1.医院成立临床用血管理委员会，负责制定和修订临床用血管理制度，监督、指导临床用血工作。
2.医院临床用血管理委员会下设办公室，负责日常管理工作，包括临床用血培训、宣传、资料整理等。
3.各临床科室成立临床用血管理小组，负责本科室临床用血的具体实施和管理工作。
4.医务部门负责临床用血的质量控制和监督，定期对临床用血情况进行检查。
5.输血科（血库）负责临床用血的储存、供应、质量监控等工作。
三、临床用血管理流程1.医师根据患者病情和实验室检查结果，评估患者用血需求，制定用血计划。
2.医师向患者或其家属说明用血目的、风险、注意事项等，取得同意并签署《临床用血知情同意书》。
3.医师根据用血计划，向输血科（血库）申请用血。
4.输血科（血库）根据申请，审核用血指征，调配血液，发放给临床科室。
5.临床科室按照输血规范进行输血操作，密切观察患者病情变化，做好输血反应的预防和处理。
6.输血结束后，临床科室对用血情况进行记录，并按要求上报医务部门。
四、临床用血质量控制1.医院应建立健全临床用血质量控制体系，制定相关制度和操作规程。
2.医院应定期对临床用血人员进行培训，提高其业务水平。
3.医院应定期对临床用血情况进行检查，发现问题及时整改。
4.医院应定期对输血设备进行维护和校准，确保设备正常运行。
5.医院应建立临床用血不良事件监测和报告制度，对不良事件进行及时调查和处理。
五、临床用血安全与风险管理1.医院应建立临床用血安全管理制度，制定临床用血安全措施。
2.医院应建立临床用血风险管理制度，对临床用血过程中的风险进行识别、评估和管控。
医疗机构临床用血管理
医疗机构临床用血管理医疗机构临床用血管理：关键步骤和措施一、引言在医疗救护中，血液是一种非常重要的资源，尤其对于需要紧急治疗的患者而言。
然而，血液资源的供需矛盾一直存在，因此，有效的临床用血管理对于提高治疗效果、降低患者病死率具有重要意义。
本文将详细介绍医疗机构临床用血管理的关键步骤和措施。
二、临床用血管理体系临床用血管理是一项系统性的工作，需要建立完善的管理体系。
首先，医院应设立专门的临床用血管理委员会，由医疗、护理、检验、输血等部门的专家组成，负责制定临床用血相关政策和制度，并监督执行。
其次，各级医务人员应明确职责，严格执行临床用血管理制度，确保血液资源的合理使用。
三、临床用血管理流程1、申请与审批：医生根据患者病情需要提出用血申请，经过审批后领取相应的血液制品。
2、血液储备：医院应根据临床需求合理储备血液资源，确保急救用血及时供应。
3、血液发放：护士在领取血液后，应仔细核对相关信息，确保无误后发放给患者。
4、用血监控：医生应密切关注患者用血后的反应，及时调整用血方案。
5、用血评估：定期对临床用血进行评估，总结经验教训，不断提高临床用血管理水平。
四、临床用血管理措施1、强化教育培训：对医务人员进行临床用血相关知识培训，提高其对血液资源的认识和合理使用意识。
2、推广自体输血：利用自体输血技术，降低异体输血的风险，提高血液资源的利用效率。
3、实施血液信息化管理：通过信息化手段，实现对血液资源的全程监控，提高血液管理效率。
4、建立奖惩制度：对临床用血管理优秀的科室和个人给予奖励，对不合理使用血液资源的科室和个人进行惩处。
五、总结临床用血管理是医疗机构管理工作的重要组成部分，对于保障患者生命安全和节约血液资源具有重要意义。
医疗机构应从管理体系、管理流程、管理措施等方面加强临床用血管理，提高管理水平和效率。
医务人员自身也要不断学习和掌握临床用血相关知识，确保在救治患者过程中合理、有效地使用血液资源。
未来，随着医疗技术的不断发展，临床用血管理也将面临新的挑战和机遇。
输血科职责
临床用血管理委员会职责一、认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，制定本机构临床用血管理的规章制度并监督实施；二、评估确定临床用血的重点科室，关键环节和流程；三、定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血评价工作，提高临床合理用血水平；四、分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施；五、指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术；六、承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。
分管院长输血管理职责一、负责临床用血管理委员会工作计划的实施、督查、领导。
二、检查指导全院输血工作的实施。
三、对输血新技术、新疗法和业务培训随时监督和管理。
四、每年至少组织一次全院会议，听取汇报和年度总结。
输血管理办公室职责一、在医院领导和临床用血管理委员会指导下开展工作。
二、促进科学合理用血，推广成分输血，督促开展自身输血。
三、负责组织供给医院临床用血，确保血液来源合法，质量安全。
四、指导、检查、监督临床用血，对输血重点科室进行监督、考核。
督促、检查输血科的输血管理工作，使之不断规范化。
五、积极参与临床的会诊工作，特别是疑难输血会诊，需要大量用血手术的术前讨论，提出最佳输血方案，指导临床合理、规范、安全可靠地利用血液及其制品。
六、负责对医院相关人员进行输血方面的有关法律、法规和专业知识的培训。
检查和指导各相关科室有关输血方面的法律、法规和规章制度的执行和落实。
七、负责对医院输血的安全形势进行分析、反馈，针对存在的问题提出整改措施并指导实施。
八、负责组织医院临床用血管理委员会例会。
九、负责临床用血管理委员会的日常工作。
制定医院输血管理相关制度，定期检查落实情况。
十、调查处理不良反应及输血感染性疾病。
十一、负责与六安市红十字中心血站联系协调工作。
输血科岗位职责一、认真执行《临床输血技术规范》和《医疗机构临床用血管理办法》。
接受医院临床用血管理委员会的专业技术指导和监督。
二、负责临床用血的计划申报，并按照计划储备所需血液。
临床用血管理制度及流程
临床用血管理制度及流程1、临床用血应严格执行《医疗机构用血管理办法》和《临床输血技术规范》有关规定,提倡科学、合理用血，杜绝浪费、滥用血液，确保临床用血的质量和安全。
2、医院输血科在输血管理委员会的领导下，负责临床用血的规范管理和技术指导、临床用血的计划申报、储存血液、对本单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。
3、临床用血前，应当向患者或其家属告之输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能性，根据输血技术规范进行相关项目的检验，由医患双方共同签署用血志愿书或输血治疗同意书并存入病历.无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，经医务科或者总值班同意、备案,并记入病历。
4、临床用血适应症根据《输血技术规范》执行。
一次用血、备血量超过 2000毫升时要履行报批手续,需经输血科(血库)医师会诊,由科室主任签名后报医务科批准.急诊、抢救用血经主管医师以上同意后可随时向输血科申请、但事后应当按照以上要求补办手续.5、术前自身储血由输血科负责采血和储血，经治医师负责输血过程的医疗监护.亲友互助献血应在输血科填写登记表，到血站进行无偿献血。
严禁自采供血或者自行通过其他途径取得血源。
6、临床用血应严格执行查对制度。
输血时发现不良反应,立即根据输血技术规范进行处理并填写《输血不良反应回报单》。
7、临床输血完毕后，应将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科保存和处理.8、成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点，应积极推广，成分输血率应高于90％。
输血质量管理持续改进（PDCA）一、策划1。
实施背景2012年8月1日起正式实施《医疗机构临床用血管理办法》，为提高我院医务人员对临床用血安全管理知识的认识，培养科学合理用血的理念，医务科对既往临床用血管理及实施中存在问题进行了梳理,发现存在的困难与不足.2.临床用血中存在的问题⑴输血质量管理中各部门职责范围不够明确,输血风险控制不到位。
医院临床用血流程
医院临床用血流程
XX总医院临床用血流程 1、临床科室需要输血治疗时，应由经治医师负责输血治疗前谈话，签署《输血治疗同意书》，宣传无偿献血并送达《输血告知书》，之后开具输血相关申请单，并由主治医师核准签字后方可实施。
2、临床护士在采集输血检查标本后，应交由医院指定的专人负责标本的送达工作。
严禁交由患者家属送标本。
标本送达后，送标本者要在配血室签字确认。
3、配血室在收到输血标本后，应立即检查标本是否符合要求，不符合要求的当即退回。
符合要求的要立即登记，包括时间、患者姓名、科室、住院号、床号、血型、申请量、申请输血时间等信息，并让送标本的人员在登记本上签字确认。
4、对于急诊输血，配血室应根据检查结果和临床病情发展，做出及时判断，病情确需输血则立即启动配血程序，配血成功后，立即通知科室来取。
5、对于备血者，应根据血液库存情况，合理安排。
如果血液库存不足，应在第一时间通知科室。
对于备血者，配血室只有接到科室经治医师要血的通知后，才能开始配血。
配血成功后，电话通知科室前来取血。
科室接到配血成功电话后，应
立即通知专门取血人员前往配血室取血。
对于备血后，根据病情发展不再需要输血的，临床科室应该及时通知配血室取消。
6、血液取回，核对完毕应及时输注，不得自行储存。
输注过程中有不良反应要及时记录并与配血室联系，同时填报输血不良反应记录卡交配血室保管。
特此通知医务股 XXXX年12月12日。
输血科临床用血输血管理制度
为提高医院临床用血管理水平，保障临床用血安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等规定，结合医院实际情况，制定本制度。
1.医院成立临床输血管理委员会，由医院领导、业务主管部门、输血科及相关科室负责人组成，每季度召开一次临床输血管理委员会会议。
其主要职责：1.1认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，制订本机构临床用血管理的规章制度并监督实施；1.2评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程；1.3每月监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平；1.4分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施；1.5指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术；1.6承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。
1.7加强输血知识、无偿献血知识的宣传，每年组织医务人员参加输血知识、无偿献血培训不少于1次，在醒目位置设置无偿献血知识宣传栏（含电子显示屏）不少于3处，印制宣传品不少于1种。
通过文化下乡等平台，广泛开展无偿献血宣传。
2.医院设立输血科-.在医院及临床输血管理委员会的领导下开展工作，负责临床用血管理的具体业务。
其主要职责：2.1建立临床用血质量管理体系，推动临床合理用血；2.2负责制订临床用血储备计划，根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血；2.3负责血液预订、入库、储存、发放工作；2.4负责输血相关免疫血液学检测；2.5参与推动自体输血等血液保护及输血新技术；2.6参与特殊输血治疗病例的会诊，为临床合理用血提供咨询；2.7参与临床用血不良事件的调查；2.8根据临床治疗需要，参与开展血液治疗相关技术；2.9承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。
3.医院临床用血由XX市中心血站供给，双方签订供血协议，医院不得私自组织血源、采集血液及单采血浆。
4.临床用血输血培训制度：4.1医院加强医务人员临床用血知识、无偿献血知识的教育培训。
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临床用血的重点科室、关键环节和流程
各科室:
临床用血的重点科室、关键环节和流程是临床输血管理过程中的重中之重,经临床用血管理委员会讨论决定:
一、临床用血重点科室:
手术室、麻醉科、急诊科、普外科(一)、普外科(二)、血液科、产科、骨科、消化科。
二、临床用血的关键环节:
1、掌握输血适应症。
经治(值班)医师严格掌握输血适应症,拟定病人输血治疗或手术前备血,应当充分告知病人或其授权人,征得同意后提出临床用血申请。
主治医师(及主治以上医师)应当严格审核,并在《临床输血申请单》上签字。
2、标本采集。
临床科室要严格执行查对制度,护士采集病人血样时,应当携带《临床输血申请单》和贴好联号的试管,当面核对病人的姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型和诊断,采集血样后于申请单上分签字。
受血者血样与《临床输血申请单》由医护人员送交输血科,双方进行逐项核对。
送申请单和血标本者明要在输血科的接收登记本上签字。
禁止所送血标本没有贴联号或送血标本者在输血科室窗口贴联号。
3、管理信息。
输血科应建立好输血管理信息系统,做好血液入库、储存和发放制度。
负责制定临床用血储备计划,根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血。
4、血型的检查。
输血科负责全院输血前血型的检查,包括:ABO血型、Rh血型、血型抗体筛查。
5、交叉配血。
输血科要逐项核对《临床输血申请单》受血者和供血者血样,
复查受血者供血者ABO血型(正、号反定型),并常规检查病人的Rh(D)血型,准确无误时可进行交叉配血。
6、抗体筛选。
凡遇下列情况必须按照《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验:(1)交叉配血不合时;(2)输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者。
7、取血。
配血合格后,输血科于预约输血日通知取血。
临床科室医护人员取
血时,必须与发血者双方共同核对病人的姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊,床型、血液有效期、配血试验结果以及保存血的外观等,准确无误时,双方在《输血记录单》上共同签字后方可发出。
病人的家属和陪侍人不能取血。
8、血液制品取回后要尽快输注。
储血设施应当保障运行有效,全血、红细胞
的储藏温度应当控制在2-6℃,血小板的储藏温度应当控制在20-24℃,储血保管人员应当做好血液储藏温度的24小时监测记录。
9、输血前查对。
输血时,临床科室要由两名医护人员带病历共同到病人床旁
核对病人姓名、性别、年龄、住院号、病室号、病室/门急诊、床号、血型、血液有效期、配血试验结果以及保存血的外观等,准确无误时,用符合标准的输血器进行输血。
输血执行者要在《输血记录单》上注明输血时间,并签字。
10、输注。
输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。
血液内不得加入其它药物。
输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输注不同供血者的血液时,前一袋输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。
输血过程应当根据病人的病情和年龄调整输注速度,原则上先慢后快。
输血过程应当严密观察受血者有无输血不良反应,特别是输血开始的前15分钟的观察非常重要。
如果出现异常情况应按控制输血严重危害(SHOT)方案执行.
11、输完的血袋常温保存24小时后随医疗垃圾处理理。