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温病条辨绪论ppt课件
不隐人之善，不掩己之过，光明磊落， 认真求实。
41
人品医德 治学态度
晋·博物学家杨泉《物理论·论医》
夫医者，非仁爱之士不可托也，非 聪明理达不可任也，非廉洁淳良不可信 也。是以古之用医，必选明良，其德能 仁恕博爱，其智能宣畅曲解，能知天地 神袛之次，能明性命吉凶之数，处虚实 之分，定逆顺之节，原疾疹之轻重，而 量药剂之多少，贯微达幽，不失细小， 如此乃谓良医。
14
机理探讨
用三种吹喉药分别做抑菌试验时，根据 化验室的报告，
一号对白喉杆菌呈耐药性； 二号及三号对于白喉杆菌均有中度敏感
现象
– 轻型患者大都给用一号，只有重型或极重型 的患者，才给以二号及三号
15
1954、1956中医救治乙脑
1954年石家庄地区流行乙型脑炎
– ---郭可明运用白虎汤加减治疗，大大降低了死亡率；
开窍法用于冠心病； 通下法用于急腹证； 凉血化瘀用于妇科热入血室等； 养阴法在扶助正气，补充微量元素（三甲、
大小定风珠含钙、镁、铜、锌等），提高 免疫功能方面都有明显作用。
35
现代温病
将系统性红斑狼疮、再障、白血病、艾滋病等列 入“伏气温病”的范围，在伏气理论指导下可得 到一定程度的缓解。
陈平伯、柳宝诒、张凤逵、戴天章、余 师愚、雷丰、叶霖等。
29
明清成熟期——温病学著作大量问世
《温疫论》第一部急性感染性热病学专著； 《温热论》温病学的第一篇论文，奠定了温病学科
的基础； 《温热经纬》集诸家之长，上溯《素问》、《灵枢
经》、《伤寒论》，下集明清吴中温病学家学说之 大成。
急性心肌炎，为气阴两伤，气阴欲脱证； 神经系统的损害，出现肢体瘫痪—湿热阻滞经络
41
人品医德 治学态度
晋·博物学家杨泉《物理论·论医》
夫医者，非仁爱之士不可托也，非 聪明理达不可任也，非廉洁淳良不可信 也。是以古之用医，必选明良，其德能 仁恕博爱，其智能宣畅曲解，能知天地 神袛之次，能明性命吉凶之数，处虚实 之分，定逆顺之节，原疾疹之轻重，而 量药剂之多少，贯微达幽，不失细小， 如此乃谓良医。
14
机理探讨
用三种吹喉药分别做抑菌试验时，根据 化验室的报告，
一号对白喉杆菌呈耐药性； 二号及三号对于白喉杆菌均有中度敏感
现象
– 轻型患者大都给用一号，只有重型或极重型 的患者，才给以二号及三号
15
1954、1956中医救治乙脑
1954年石家庄地区流行乙型脑炎
– ---郭可明运用白虎汤加减治疗，大大降低了死亡率；
开窍法用于冠心病； 通下法用于急腹证； 凉血化瘀用于妇科热入血室等； 养阴法在扶助正气，补充微量元素（三甲、
大小定风珠含钙、镁、铜、锌等），提高 免疫功能方面都有明显作用。
35
现代温病
将系统性红斑狼疮、再障、白血病、艾滋病等列 入“伏气温病”的范围，在伏气理论指导下可得 到一定程度的缓解。
陈平伯、柳宝诒、张凤逵、戴天章、余 师愚、雷丰、叶霖等。
29
明清成熟期——温病学著作大量问世
《温疫论》第一部急性感染性热病学专著； 《温热论》温病学的第一篇论文，奠定了温病学科
的基础； 《温热经纬》集诸家之长，上溯《素问》、《灵枢
经》、《伤寒论》，下集明清吴中温病学家学说之 大成。
急性心肌炎，为气阴两伤，气阴欲脱证； 神经系统的损害，出现肢体瘫痪—湿热阻滞经络
温病条辨(谢冬梅)PPT演示课件
8
四.《温病背诵原文: 上焦篇（1、2、4、43条） 中焦篇原文（1、17、63条） 下篇原文（1及“治病法论” ）内容。
10
（一）温病大纲
1.温病的种类
1.温病者：有风温、有温热、 有温疫、有温毒、有暑温、 有湿温、有秋燥、有冬温、 有温疟。 (上焦篇1)
二.吴鞠通著作
吴氏的主要著作有： 《温病条辨》，《医 医病书》二卷，《吴 鞠通医案》四卷。 （一为五卷）
5
二.吴鞠通著作
《吴鞠通医案》四卷：卷一温病，伤寒。卷二 卷三为杂病。卷四为妇儿科。 此书中温病医案可与《温病条辨》相印证，对 学习和研究温病学有很大帮助。伤寒，杂病及 妇儿各案，又与《温病条辨》中的“解产难”， “解儿难”篇相呼应，所以可以认为《吴鞠通 医案》是吴鞠通医学理论与实践相结合的产物。
禁下:若见胸闷不饥等湿热阻滞脾胃之症，误以为胃肠 积滞而妄用苦寒攻下。则脾阳受损，脾气下陷，湿 邪下趋而为洞泄。
禁润：若见午后身热等而误认为阴虚，妄用滋腻阴柔 之药，势必使湿邪锢结难解，病情加重而难以治愈。 这些均为难得的经验之谈。
19
(三)中焦篇证治举例
1.阳明温病证治
16.面目俱赤，语声重浊，呼吸俱粗，大便闭，小便 涩舌苔老黄，甚则黑有芒刺，但恶热，不恶寒，日晡 益甚者传至中焦，阳明温病也。脉浮洪躁甚者，白虎 汤主之；脉沉数有力，甚则脉体反小而实者，大承气 汤主之。暑温、湿温、温疟，不在此例。(中焦篇原文1)
15
2.湿温病初起证治及治疗禁忌
11.头痛恶寒，身重疼痛，舌白不渴，脉弦细而濡， 面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，状若阴虚，病难速 已，名曰湿温，汗之则神昏耳聋，甚则目瞑不欲言， 下之则洞泄，润之则病深不解，长夏深秋冬日同法， 三仁汤主之(上焦篇43) 。
四.《温病背诵原文: 上焦篇（1、2、4、43条） 中焦篇原文（1、17、63条） 下篇原文（1及“治病法论” ）内容。
10
（一）温病大纲
1.温病的种类
1.温病者：有风温、有温热、 有温疫、有温毒、有暑温、 有湿温、有秋燥、有冬温、 有温疟。 (上焦篇1)
二.吴鞠通著作
吴氏的主要著作有： 《温病条辨》，《医 医病书》二卷，《吴 鞠通医案》四卷。 （一为五卷）
5
二.吴鞠通著作
《吴鞠通医案》四卷：卷一温病，伤寒。卷二 卷三为杂病。卷四为妇儿科。 此书中温病医案可与《温病条辨》相印证，对 学习和研究温病学有很大帮助。伤寒，杂病及 妇儿各案，又与《温病条辨》中的“解产难”， “解儿难”篇相呼应，所以可以认为《吴鞠通 医案》是吴鞠通医学理论与实践相结合的产物。
禁下:若见胸闷不饥等湿热阻滞脾胃之症，误以为胃肠 积滞而妄用苦寒攻下。则脾阳受损，脾气下陷，湿 邪下趋而为洞泄。
禁润：若见午后身热等而误认为阴虚，妄用滋腻阴柔 之药，势必使湿邪锢结难解，病情加重而难以治愈。 这些均为难得的经验之谈。
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(三)中焦篇证治举例
1.阳明温病证治
16.面目俱赤，语声重浊，呼吸俱粗，大便闭，小便 涩舌苔老黄，甚则黑有芒刺，但恶热，不恶寒，日晡 益甚者传至中焦，阳明温病也。脉浮洪躁甚者，白虎 汤主之；脉沉数有力，甚则脉体反小而实者，大承气 汤主之。暑温、湿温、温疟，不在此例。(中焦篇原文1)
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2.湿温病初起证治及治疗禁忌
11.头痛恶寒，身重疼痛，舌白不渴，脉弦细而濡， 面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，状若阴虚，病难速 已，名曰湿温，汗之则神昏耳聋，甚则目瞑不欲言， 下之则洞泄，润之则病深不解，长夏深秋冬日同法， 三仁汤主之(上焦篇43) 。
中医医古文-《温病条辨》叙PPT优选课件
2020/10/18
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知十
《论语•公冶长》“子谓子贡曰： 女与回也孰愈？对曰：赐也何敢 望回？回也闻一知十，赐也闻一 知二。”
方少
2020/10/18
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前置的宾语，如 “下此以往，未之 闻也”《伤寒论》
其余五气，概未之序及。
今译：其它五气一概没有谈论到。
2020/10/18
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《礼记•乐记》“作者之谓圣，述 者之谓明。”
作者谓圣，述者谓明。
创作的人
阐述的人
今译：创作的人称为圣人，阐述的人称为贤明的人。
内容提 要
《温病条辨》叙
随文注 释
整篇翻 译
重点提 示
参考文 献
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自测练
习2020/10/18
1
【汪廷珍】(1757-1827)清协办大学士。 字玉粲，号瑟庵。淮安人。两岁丧父， 作 由母亲程氏抚养成人。孤苦力学，于乾 者 隆五十一年(1786)中举，4年后中一甲第 二名进士。授予编修，任侍读，又任祭 酒。嘉庆年间历任安徽学政、江西学政、 太仆寺卿、内阁学士礼部侍郎、翰林院 掌院学士、左都御史、上书房总师傅。 对道光皇帝尽心启迪，于嘉庆二十
下，或妄用温补，轻者以重，重
温病认识演变史 者以死。倖免则自谓己
2020/10/18
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一辙：喻趋向一 致。 胜：穷尽。
本段小结 洽：和谐。 长沙：指张仲景 当名辨物：按照 温病名求温病实
向方：趋向正道
功，致死则不言己过，即病者亦但 知膏肓难挽，而不悟药石杀人。父 以授子，师以传弟，举世同风，牢 不可破。肺腑无语，冤鬼夜嗥，二 千馀年，略同一辙，可胜慨哉!
温病条辨绪论ppt课件
清·叶桂（1667-1746），字天士，号香岩
– 著有《温热论》、《临证指南医案》（ 3000多 案，学生顾景文记录）《未刻叶氏医案》、《叶 案存真》；
清·吴瑭（1758-1836）； 清·薛雪（1681-1770），字生白，号一瓢，
江苏苏州人，著有《湿热论》；
28
明清成熟期
清·王士雄（1808-1866）浙江钱塘人， 著有《温热经纬》、《归砚录》、《随 息居霍乱论》、《王氏医案》。---温病 四大家
24
宋前混沌期
对温病的病因、病机病理、临床表现、诊断与 鉴别诊断、治疗、预后、预防等概念还十分模 糊；
资料零星地散在医籍中； 其医家及医籍对温病尚无明确认识，仍宗伤寒
一派，一花独放。
25
金元萌发期——尚未将温热病从伤寒病单 列出来
金·刘完素：“六气皆从火化”、“燥化”的病 机理论，提出以辛凉、清下法治疗热病；
1956北京地区流行乙型脑炎
– —蒲辅周化湿通阳法取得满意疗效；
西医流行病研究无效。
16
白虎汤
知母六两（味苦寒） 石膏一斤（碎，味 甘寒）甘草二两（甘温）粳米六合（味 甘平）
以水一斗，煮米熟，汤成，去滓，温服 一升，日三服。
卷四·辨太阳病脉证并治法第七
17
温病学简史
宋前混沌期 金元萌发期 明清成熟期
宋前混沌期
宋·朱肱·《伤寒类证活人书》
– “风热相搏，即发风温”、“桂枝汤自西北二方居人， 四时用之无不应验，自江淮间，唯冬月及春初可行，
自春末及夏至以前，桂枝证加黄芩半两，夏至后桂枝 证加知母一两、石膏二两或升麻半两，若病人素体虚
寒者，正用上方，不再加减也”
宋·庞安常《伤寒总病论》
– 著有《温热论》、《临证指南医案》（ 3000多 案，学生顾景文记录）《未刻叶氏医案》、《叶 案存真》；
清·吴瑭（1758-1836）； 清·薛雪（1681-1770），字生白，号一瓢，
江苏苏州人，著有《湿热论》；
28
明清成熟期
清·王士雄（1808-1866）浙江钱塘人， 著有《温热经纬》、《归砚录》、《随 息居霍乱论》、《王氏医案》。---温病 四大家
24
宋前混沌期
对温病的病因、病机病理、临床表现、诊断与 鉴别诊断、治疗、预后、预防等概念还十分模 糊；
资料零星地散在医籍中； 其医家及医籍对温病尚无明确认识，仍宗伤寒
一派，一花独放。
25
金元萌发期——尚未将温热病从伤寒病单 列出来
金·刘完素：“六气皆从火化”、“燥化”的病 机理论，提出以辛凉、清下法治疗热病；
1956北京地区流行乙型脑炎
– —蒲辅周化湿通阳法取得满意疗效；
西医流行病研究无效。
16
白虎汤
知母六两（味苦寒） 石膏一斤（碎，味 甘寒）甘草二两（甘温）粳米六合（味 甘平）
以水一斗，煮米熟，汤成，去滓，温服 一升，日三服。
卷四·辨太阳病脉证并治法第七
17
温病学简史
宋前混沌期 金元萌发期 明清成熟期
宋前混沌期
宋·朱肱·《伤寒类证活人书》
– “风热相搏，即发风温”、“桂枝汤自西北二方居人， 四时用之无不应验，自江淮间，唯冬月及春初可行，
自春末及夏至以前，桂枝证加黄芩半两，夏至后桂枝 证加知母一两、石膏二两或升麻半两，若病人素体虚
寒者，正用上方，不再加减也”
宋·庞安常《伤寒总病论》
温病条辨叙PPT课件
容
肺腑无语，冤鬼夜嗥，二千余年，略同一
辙，可胜慨哉!
今译：肺腑不能说话，含冤而死的鬼魂在夜间号哭，二千多 年以来，情况都大致相同，怎能不令人感慨不已呢！
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溯：《说文》“逆流而上曰溯 洄”
溯：多音字:sù,shuò
异体:〖泝〗〖遡〗 sù (1)逆流而上。
(2)往上推求；回想。 Shuò 水名。
逆 流 而 上
往 上 推 求
推 究 探 求
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名桂，号香岩，又号上律老人。江苏
吴县人，清代康乾时的著名医家。叶氏一
叶 天 士
生忙于诊事，在世没有亲笔著述。现传有 《临证指南医案》十卷，后附《幼科心法》 及《温热论治》各一卷；《叶天士医案存 真》三卷。据载都是他的门人和后代整理
记录的。
温 治療，敘述溫疫的各种兼挾証治。17世紀中
疫 葉細菌學出現前，《溫疫論》提出了：“夫
论 溫疫之為病，非風非寒，非暑非濕，乃天气
間別有一种异气所感”，這种异气即“戾
气”。這种學說是十分先進的。
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方 中 行
明末医家，名有执，字中行。著有 《伤寒论条辨》、《本草钞》等。
喻 明末清初伤寒学医家。名昌 ，字嘉 嘉 言。著有《医门法律》、《寓意草》、 言 《尚论篇》。
之疎也。因而沿习故方，略变药
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陶氏之书：陶华的 味，沖和、解肌诸汤纷然著录。 《伤寒六书》。 至陶氏之书出，遂居然以杜撰之
伤寒，治天下之六气。不独仲景
之书所未言者不能发明，竝仲景
已定之书尽遭窜易。世俗乐其浅
宗：遵从。