锚杆框架梁]框架梁边坡防护检验批质量验收记录表之令狐文艳创作
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锚杆及土钉墙支护工程检验批质量验收记录表格
±100mm
2
钻孔倾斜度
±1º
√
3
浆体强度
设计要求
√
4
注浆量
>1
√
5
土钉墙面厚度
±10mm
/
6
墙体强度
设计要求
/
施工单位检查评定结果
专业工长(施工员)
施工班组长
主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。
项目专业质检员：2008年06月29日
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师：
(建设单位项目专业技术负责人)：年月日
单位（子单位）工程名称
龙岩**商业城基坑支护
单位（子单位）工程名称
基坑支护
验收部位
3-3剖面4-1至4-9，2-2剖面3-7至3-17
施工单位
福建**建设集团
项目经理
**
分包单位
分包项目经理
施工执行标准及编号
锚杆喷射混凝土支护技术规范
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单
位验收记录
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师：
(建设单位项目专业技术负责人)：年月日
锚杆及土钉墙支护工程检验批质量验收记录
单位（子单位）工程名称
龙岩**商业城基坑支护
单位（子单位）工程名称
基坑支护
验收部位
3-3剖面1-41至1-48，2-2剖面1-1至1-18
施工单位
福建**建设集团
项目经理
**
分包单位
±30mm
2
锚杆锁定力
设计要求
/
一
般
项
目
1
锚杆或土钉位置
2
钻孔倾斜度
±1º
√
3
浆体强度
设计要求
√
4
注浆量
>1
√
5
土钉墙面厚度
±10mm
/
6
墙体强度
设计要求
/
施工单位检查评定结果
专业工长(施工员)
施工班组长
主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。
项目专业质检员：2008年06月29日
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师：
(建设单位项目专业技术负责人)：年月日
单位（子单位）工程名称
龙岩**商业城基坑支护
单位（子单位）工程名称
基坑支护
验收部位
3-3剖面4-1至4-9，2-2剖面3-7至3-17
施工单位
福建**建设集团
项目经理
**
分包单位
分包项目经理
施工执行标准及编号
锚杆喷射混凝土支护技术规范
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单
位验收记录
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师：
(建设单位项目专业技术负责人)：年月日
锚杆及土钉墙支护工程检验批质量验收记录
单位（子单位）工程名称
龙岩**商业城基坑支护
单位（子单位）工程名称
基坑支护
验收部位
3-3剖面1-41至1-48，2-2剖面1-1至1-18
施工单位
福建**建设集团
项目经理
**
分包单位
±30mm
2
锚杆锁定力
设计要求
/
一
般
项
目
1
锚杆或土钉位置
锚杆检验批质量验收记录表
锚杆检验批质量验收记录表
编号：
工程名称
分部工程名称
分项工程名称
施工单位
专业工长
项目经理
验收批名称、部位
分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
施工质量验收标准名称及编号
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主控
项目
1Hale Waihona Puke 锚杆材料质量必须符合设计和规范要求
第6.3.1条
2
锚杆类型、规格、性能必须符合设计要求
第6.3.2条
3
锚杆安装数量必须符合设计要求
第6.3.3条
4
浆液配比与砂浆强度必须符合设计要求
第6.3.4条
5
灌注砂浆应饱满密实，符合设计和规范要求
第6.3.5条
一般项目
检查项目
允许偏差（㎜）
检查点偏差值或实测值
1
锚杆直径
+10，-5
2
锚孔定位偏差
≤20
3
锚孔偏斜度
≤5%
4
锚杆孔深
±50
5
锚杆长度
±50
6
锚杆插入长度
设计长度95%以上
7
锚杆垫板与基面应密贴
第6.3.8条
8
锚杆应平直，无损伤，表面裂纹、油污、颗粒状或片状锈蚀
第6.3.9条
共实测 点，其中合格 点，不合格 点，合格率 %
施工单位检查
评定结果
项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日
监理（建设）
单位验收结论
监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）: 年 月 日
编号：
工程名称
分部工程名称
分项工程名称
施工单位
专业工长
项目经理
验收批名称、部位
分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
施工质量验收标准名称及编号
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主控
项目
1Hale Waihona Puke 锚杆材料质量必须符合设计和规范要求
第6.3.1条
2
锚杆类型、规格、性能必须符合设计要求
第6.3.2条
3
锚杆安装数量必须符合设计要求
第6.3.3条
4
浆液配比与砂浆强度必须符合设计要求
第6.3.4条
5
灌注砂浆应饱满密实，符合设计和规范要求
第6.3.5条
一般项目
检查项目
允许偏差（㎜）
检查点偏差值或实测值
1
锚杆直径
+10，-5
2
锚孔定位偏差
≤20
3
锚孔偏斜度
≤5%
4
锚杆孔深
±50
5
锚杆长度
±50
6
锚杆插入长度
设计长度95%以上
7
锚杆垫板与基面应密贴
第6.3.8条
8
锚杆应平直，无损伤，表面裂纹、油污、颗粒状或片状锈蚀
第6.3.9条
共实测 点，其中合格 点，不合格 点，合格率 %
施工单位检查
评定结果
项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日
监理（建设）
单位验收结论
监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）: 年 月 日
锚杆框架梁—记录表
**工程
结构物模板安装工程现场检测记录
承包单位：监理单位：
合同号：编号：
单位工程
分项工程
施工日期
分部工程
桩号、部位
检测、记录
日期
检测项目
设计值
检测频率
检测结果
断面
尺寸（cm）
长度
宽度
高（厚）度
构件顶面标高
模板
表面平整度
垂直度（%）
厚度
侧板底板支承面的来自整度（含地底模）四角外观检查
模板、支架材质说明
承重模板予压
说明
脱模剂
说明
备
注
检查人
日期
质检负责人
日期
**工程
框架梁施工检查记录
承包单位：监理单位：
合同号：编号：
单位工程
分项工程
施工日期
分部工程
桩号、部位
检测、记录
日期
边坡及框架基础处理情况：
砼（砂浆）配合比情况
标号
理论配合比
配合比编号
水灰比
坍落度
施工配合比
配料通知单编号
编号
设计要求
实测值
长
宽
高
相邻间距
长
宽
高
相邻间距
检查人
日期
质检负责人
日期
**工程
锚杆抗拔力检验记录
承包单位监理单位
合 同 号编 号
结构物名称
里程
桩号
施工起讫
日期
拉力计或千斤顶名称、型号
拉力计或千斤顶标定记录
检测日期
起讫桩号
锚杆总根数
应检组数
实检组数
拉拔检验
设计
拉拔力
质量评语
结构物模板安装工程现场检测记录
承包单位：监理单位：
合同号：编号：
单位工程
分项工程
施工日期
分部工程
桩号、部位
检测、记录
日期
检测项目
设计值
检测频率
检测结果
断面
尺寸（cm）
长度
宽度
高（厚）度
构件顶面标高
模板
表面平整度
垂直度（%）
厚度
侧板底板支承面的来自整度（含地底模）四角外观检查
模板、支架材质说明
承重模板予压
说明
脱模剂
说明
备
注
检查人
日期
质检负责人
日期
**工程
框架梁施工检查记录
承包单位：监理单位：
合同号：编号：
单位工程
分项工程
施工日期
分部工程
桩号、部位
检测、记录
日期
边坡及框架基础处理情况：
砼（砂浆）配合比情况
标号
理论配合比
配合比编号
水灰比
坍落度
施工配合比
配料通知单编号
编号
设计要求
实测值
长
宽
高
相邻间距
长
宽
高
相邻间距
检查人
日期
质检负责人
日期
**工程
锚杆抗拔力检验记录
承包单位监理单位
合 同 号编 号
结构物名称
里程
桩号
施工起讫
日期
拉力计或千斤顶名称、型号
拉力计或千斤顶标定记录
检测日期
起讫桩号
锚杆总根数
应检组数
实检组数
拉拔检验
设计
拉拔力
质量评语
锚杆及土钉墙支护工程检验批质量验收记录表
专业工长（施工员）
施工组长
符合验收规范要求，此检验批合格
项目专业质量检察员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
锚杆及土钉墙支护工程检验批质量验收记录表
GB50202－2002
GD2401008
单位（子单位）工程名称
富茂海滨城熙景湾A7-A11栋高层住宅
分部（子分部）工程名称
锚杆及土钉墙支护工程
验收部位
O-P-Q段
施工单位
广州天力建筑工程有限公司
项目经理
刘洁锐
分包单位
武汉地质勘察基础工程有限公司
分包项目经理
潘希军
0
-15
0
2
钻孔倾斜度
±1º
0.4
0.5
0.3
0.5
0.6
0.7
0.4
0.3
0.5
0.6
3
浆体强度
设计要求
符合验收规范要求
4
注浆量
＞理论计算浆量
1.4
1.6
1.2
1.3
1.7
1.2
1.4
1.5
1.3
1.4
5
土钉墙面厚度
±10mm
10
-8
-5
10
0
6
9
10
8
10
6
墙体强度
设计要求
符合验收规范要求
施工单位检查评定结果
施工执行标准名称及编号
《建筑地基基础工程施工质量验收规范》 GB50202－2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控
施工组长
符合验收规范要求，此检验批合格
项目专业质量检察员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
锚杆及土钉墙支护工程检验批质量验收记录表
GB50202－2002
GD2401008
单位（子单位）工程名称
富茂海滨城熙景湾A7-A11栋高层住宅
分部（子分部）工程名称
锚杆及土钉墙支护工程
验收部位
O-P-Q段
施工单位
广州天力建筑工程有限公司
项目经理
刘洁锐
分包单位
武汉地质勘察基础工程有限公司
分包项目经理
潘希军
0
-15
0
2
钻孔倾斜度
±1º
0.4
0.5
0.3
0.5
0.6
0.7
0.4
0.3
0.5
0.6
3
浆体强度
设计要求
符合验收规范要求
4
注浆量
＞理论计算浆量
1.4
1.6
1.2
1.3
1.7
1.2
1.4
1.5
1.3
1.4
5
土钉墙面厚度
±10mm
10
-8
-5
10
0
6
9
10
8
10
6
墙体强度
设计要求
符合验收规范要求
施工单位检查评定结果
施工执行标准名称及编号
《建筑地基基础工程施工质量验收规范》 GB50202－2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控
[支护]锚杆检验批质量验收记录表
![[支护]锚杆检验批质量验收记录表](https://img.taocdn.com/s3/m/09e674995f0e7cd185253680.png)
新建
XXXXXX 铁路
XXX 隧道
XXXXX
Φ22组合中空锚杆，长度XXm ；Φ22砂浆锚杆，长度XXm 。
符合设计要求
Φ22组合中空锚杆安装数量XX 根；Φ22砂浆锚杆安装数量XX 根。
符合设计要求符合设计要求符合设计要求（填写数量锚杆总跟数的10%）（填写数量锚杆总跟数的10%）锚杆垫板与基面密贴
锚杆垫板与基面密贴
XX
新建
XXXXXX 铁路
XXX 隧道
XXXXX
Φ22组合中空锚杆，长度XXm ；Φ22砂浆锚杆，长度XXm 。
符合设计要求
Φ22组合中空锚杆安装数量XX 根；Φ22砂浆锚杆安装数量XX 根。
符合设计要求符合设计要求符合设计要求（填写数量锚杆总跟数的10%）（填写数量锚杆总跟数的10%）锚杆垫板与基面密贴
锚杆垫板与基面密贴
XX。
锚杆制作、安装检验批质量验收记录(模板)
±2
4
锚孔深度
±50
5
锚杆长度
±30
共实测点，其中合格点、不合格点，合格点率%
施工单位检查
评定结果
项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年月日
监理（建设）
单位验收结论
监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月日
四川省建设厅制精心搜集整理，只为你的需要
工程名称
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目负责人
施工执行标准及编号
质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
锚杆、砂浆原材料的品种、规格、质量
2
注浆砂浆强度等级
3
锚杆注浆质量
4
锚杆布Hale Waihona Puke 形式一般项
目
1
允
许
偏
差
(mm)
孔径位置
±100
2
锚孔直径
﹢10
﹣5
3
锚孔倾角
4
锚孔深度
±50
5
锚杆长度
±30
共实测点，其中合格点、不合格点，合格点率%
施工单位检查
评定结果
项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年月日
监理（建设）
单位验收结论
监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月日
四川省建设厅制精心搜集整理，只为你的需要
工程名称
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目负责人
施工执行标准及编号
质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
锚杆、砂浆原材料的品种、规格、质量
2
注浆砂浆强度等级
3
锚杆注浆质量
4
锚杆布Hale Waihona Puke 形式一般项
目
1
允
许
偏
差
(mm)
孔径位置
±100
2
锚孔直径
﹢10
﹣5
3
锚孔倾角
锚杆框架梁]框架梁边坡防护检验批质量验收记录表
![锚杆框架梁]框架梁边坡防护检验批质量验收记录表](https://img.taocdn.com/s3/m/9e5d5842d4d8d15abf234e24.png)
施工单位检查评定记录
监理单位
主
控
项
目
锚杆、砂浆原材料的品种、规格、质量
设计要求
报告编号：
合格
钢筋骨架形式及连接方式
设计要求
钢筋骨架形式采用绑扎符合规范及设计要求。
符合要求
钢筋接头分布
设计要求
绑扎接头在构件的受力区不大于在受压区不大于符合规范及设计要求
符合要求
接头质量
设计要求
一
般
项
目
允
许
偏
差
钢筋骨架长度
项目负责人
检查项目
锚杆原材料的品种、规格、质量
报告编号：
锚杆制作
锚杆安装
锚孔位置（）
允许偏差
锚孔直径（）
允许偏差
锚孔倾角
允许偏差
锚孔深度（）
允许偏差
锚杆长度（）
允许偏差
记录人：审核人：施工负责人：监理工程师：
锚杆框架梁锚杆钻孔成孔施工记录表
工程名称
锚杆框架梁
施工单位
工程有限公司
工程地点
～
检查日期
序号
孔位编号
开始时间
结束时间
清孔时间
孔深
孔径
角度
备注
记录员：工班长：主管工程师：监理工程师：
锚杆框架梁锚杆注浆施工记录表
工程名称
锚杆框架梁
施工单位
工程有限公司
工程地点
～
检查日期
Hale Waihona Puke 水泥原材料的品种、规格、质量水泥浆配比
：
注浆压力
序号
孔位编号
开始时间
结束时间
注浆量
备注
记录员：工班长：主管工程师：监理工程师：
监理单位
主
控
项
目
锚杆、砂浆原材料的品种、规格、质量
设计要求
报告编号：
合格
钢筋骨架形式及连接方式
设计要求
钢筋骨架形式采用绑扎符合规范及设计要求。
符合要求
钢筋接头分布
设计要求
绑扎接头在构件的受力区不大于在受压区不大于符合规范及设计要求
符合要求
接头质量
设计要求
一
般
项
目
允
许
偏
差
钢筋骨架长度
项目负责人
检查项目
锚杆原材料的品种、规格、质量
报告编号：
锚杆制作
锚杆安装
锚孔位置（）
允许偏差
锚孔直径（）
允许偏差
锚孔倾角
允许偏差
锚孔深度（）
允许偏差
锚杆长度（）
允许偏差
记录人：审核人：施工负责人：监理工程师：
锚杆框架梁锚杆钻孔成孔施工记录表
工程名称
锚杆框架梁
施工单位
工程有限公司
工程地点
～
检查日期
序号
孔位编号
开始时间
结束时间
清孔时间
孔深
孔径
角度
备注
记录员：工班长：主管工程师：监理工程师：
锚杆框架梁锚杆注浆施工记录表
工程名称
锚杆框架梁
施工单位
工程有限公司
工程地点
～
检查日期
Hale Waihona Puke 水泥原材料的品种、规格、质量水泥浆配比
：
注浆压力
序号
孔位编号
开始时间
结束时间
注浆量
备注
记录员：工班长：主管工程师：监理工程师：
锚杆检验批质量验收记录(最新版)
锚杆检验7
分部(子分部) 工程名称
地基与基础-基坑 支护
分项工程名称
锚杆
施工单位
项目负责人
检验批容量
80根
分包单位
/
分包单位项目 负责人
/
施工依据
《建筑基坑支护技术规程》 JGJ 120-201月2
验收依据
验收项目
设计要求及 规范规定
最小/实际 抽样数量
检验合格，报告编号×××
√
施工单位 检查结果
监理单位 验收结论
GD-C5-71127
主控项目全部合格，一般项目满足 规范规定要求
专业工长： 项目专业质量检查员：
2017年01月11日
验收合格
专业监理工程师： 2017年01月11日
检验批部位
《建筑地基基础工程施工质量验收 规范》GB 50202-2002
检查记录
检查 结果
主 1 锚杆土钉长度 控 项 目 2 锚杆锁定力
±30mm
全 / 80
共80根，全部检查，合格80根
√
设计要求
/
检验合格，报告编号×××
√
1 锚杆或土钉位置
±100mm
16 / 16
抽查16根，合格16根
100%
2 钻孔倾斜度
一 3 浆体强度 般 项 目 4 注浆量
±1°
16 / 16
抽查16根，合格16根
设计要求C 25
/
＞1
16 / 16
检验合格，报告编号××× 抽查16根，合格16根
100% √
100%
5 土钉墙面厚度
±10mm
16 / 16
抽查16根，合格16根
100%
分部(子分部) 工程名称
地基与基础-基坑 支护
分项工程名称
锚杆
施工单位
项目负责人
检验批容量
80根
分包单位
/
分包单位项目 负责人
/
施工依据
《建筑基坑支护技术规程》 JGJ 120-201月2
验收依据
验收项目
设计要求及 规范规定
最小/实际 抽样数量
检验合格，报告编号×××
√
施工单位 检查结果
监理单位 验收结论
GD-C5-71127
主控项目全部合格，一般项目满足 规范规定要求
专业工长： 项目专业质量检查员：
2017年01月11日
验收合格
专业监理工程师： 2017年01月11日
检验批部位
《建筑地基基础工程施工质量验收 规范》GB 50202-2002
检查记录
检查 结果
主 1 锚杆土钉长度 控 项 目 2 锚杆锁定力
±30mm
全 / 80
共80根，全部检查，合格80根
√
设计要求
/
检验合格，报告编号×××
√
1 锚杆或土钉位置
±100mm
16 / 16
抽查16根，合格16根
100%
2 钻孔倾斜度
一 3 浆体强度 般 项 目 4 注浆量
±1°
16 / 16
抽查16根，合格16根
设计要求C 25
/
＞1
16 / 16
检验合格，报告编号××× 抽查16根，合格16根
100% √
100%
5 土钉墙面厚度
±10mm
16 / 16
抽查16根，合格16根
100%
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合格
2
钢筋骨架形式及连接方式
设计要求
钢筋骨架形式采用绑扎,符合规范及设计要求。
符合要求
3
钢筋接头分布
设计要求
绑扎接头在构件的受力区不大于25%,在受压区不大于50%.符合规范及设计要求
符合要求
4
接头质量
设计要求
/
/
一
般项目1允 Nhomakorabea许
偏
差
钢筋骨架长度
±100 mm
合格
2
主筋间距
±5 mm
3
钢筋骨架直径
+20 mm
工程报验申请表
令狐文艳
工程项目名称：天井山隧道施工合同段：编号：
致*****************工程监理咨询有限公司（项目监理机构）：
根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成天井山YK16+370～YK16+310锚杆框架梁施工项目并自检合格，报请检查。
附件：自检资料。
1、框架梁边坡防护检验批质量验收记录表
般
项
目
1
允
许
偏
差
平面位置
±50 mm
2
基底高程
±50 mm
3
坡顶高程
0，-20 mm
4
框架梁节点间距
±50 mm
5
框架梁宽度
及边槽高度
不小于设计值
35cm/5
6
框架梁厚度
及嵌置深度
不小于设计值
40cm/30
7
护肩、镶边50
及基础厚度100、宽度
不小于设计值
8
坡率
±0.5%设计值
9
表面平整度
10 mm
4
箍筋间距
±20 mm
5
钢筋骨架垂直度
2%
施工作业人员
质量责任登记
施工单位检
查评定结果
专职质量检查员： 年 月 日
检查评定合格分项工程技术负责人： 年 月 日
分项工程负责人： 年 月 日
监理单位
验收结论
监理工程师： 年 月 日
锚杆制作、安装施工记录表
施工部位
天井山隧道
分项工程名称
锚杆框架梁
验收部位
YK16+370～YK16+310
分部工程名称
边坡防护
分项工程名称
锚杆框架梁
验收部位
YK16+370～YK16+310
施 工 单 位
.............工程有限公司
项目负责人
***
施工质量验收标准名称及编号
《高速铁路路基工程施工质量验收标准》(TB10751-2010)
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理单位
主
控
项
目
施工作业人员
质量责任登记
施工单位检
查评定结果
专职质量检查员： 年 月 日
检查评定合格分项工程技术负责人： 年 月 日
分项工程负责人： 年 月 日
监理单位
验收结论
监理工程师： 年 月 日
锚杆制作、安装检验批质量验收记录表
04010302
单位工程名称
天井山隧道
分部工程名称
边坡防护
分项工程名称
锚杆框架梁
验收部位
1
原材料的品种、规格、质量
设计要求
见附表(1)
/
2
钢筋规格、数量、连接方式
设计要求
试验编号：
合格
3
混凝土强度等级
设计要求
混凝土强度报告1份：
4
浇筑质量
设计要求
浇筑的砼边坡防护与边坡密贴，外观顺直整齐
符合要求
5
沉降缝、伸缩缝的设置
第10.3.9条
不同施工时段之间接头已预留伸缩缝，符合设计要求
符合要求
一
施工 单 位
.............工程有限公司
项目负责人
***
检查项目
1
锚杆原材料的品种、规格、质量
报告编号：
2
锚杆制作
3
锚杆安装
4
锚孔位置（mm）
允许偏差±50
5
锚孔直径（mm）
允许偏差
+10
-5
6
锚孔倾角
允许偏差±3%
7
锚孔深度（mm）
允许偏差±50
8
锚杆长度（mm）
允许偏差±50
记录人：审核人： 施工负责人： 监理工程师：
锚杆框架梁锚杆钻孔成孔施工记录表
工程名称
锚杆框架梁
施工单位
.............工程有限公司
工程地点
YK16+370～YK16+310
检查日期
序号
孔位编号
开始时间
结束时间
清孔时间
孔深(m)
孔径(m)
角度(°)
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
记录员： 工班长： 主管工程师： 监理工程师：
YK16+370～YK16+310
施工 单 位
.............工程有限公司
项目负责人
***
施工质量验收标准名称及编号
《高速铁路路基工程施工质量验收标准》(TB10751-2010)
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理单位
主
控
项
目
1
锚杆、砂浆原材料的品种、规格、质量
设计要求
报告编号：
2、锚杆框架梁锚杆钻孔成孔施工记录表
3、锚杆框架梁锚杆注浆施工记录表
4、锚杆制作、安装施工记录表
质量检查工程师（签字）：
日期： 年 月 日
监理工程师意见：
专业监理工程师：
日期：年 月 日
注：本表一式3份，施工单位2份，监理单位1份。
框架梁边坡防护检验批质量验收记录表
04010302
单位工程名称
天井山隧道
锚杆框架梁锚杆注浆施工记录表
工程名称
锚杆框架梁
施工单位
.............工程有限公司
工程地点
YK16+370～YK16+310
检查日期
水泥原材料的品种、规格、质量
水泥浆配比
1：0.50
注浆压力
0.6
序号
孔位编号
开始时间
结束时间
注浆量
备注
记录员： 工班长： 主管工程师： 监理工程师：
2
钢筋骨架形式及连接方式
设计要求
钢筋骨架形式采用绑扎,符合规范及设计要求。
符合要求
3
钢筋接头分布
设计要求
绑扎接头在构件的受力区不大于25%,在受压区不大于50%.符合规范及设计要求
符合要求
4
接头质量
设计要求
/
/
一
般项目1允 Nhomakorabea许
偏
差
钢筋骨架长度
±100 mm
合格
2
主筋间距
±5 mm
3
钢筋骨架直径
+20 mm
工程报验申请表
令狐文艳
工程项目名称：天井山隧道施工合同段：编号：
致*****************工程监理咨询有限公司（项目监理机构）：
根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成天井山YK16+370～YK16+310锚杆框架梁施工项目并自检合格，报请检查。
附件：自检资料。
1、框架梁边坡防护检验批质量验收记录表
般
项
目
1
允
许
偏
差
平面位置
±50 mm
2
基底高程
±50 mm
3
坡顶高程
0，-20 mm
4
框架梁节点间距
±50 mm
5
框架梁宽度
及边槽高度
不小于设计值
35cm/5
6
框架梁厚度
及嵌置深度
不小于设计值
40cm/30
7
护肩、镶边50
及基础厚度100、宽度
不小于设计值
8
坡率
±0.5%设计值
9
表面平整度
10 mm
4
箍筋间距
±20 mm
5
钢筋骨架垂直度
2%
施工作业人员
质量责任登记
施工单位检
查评定结果
专职质量检查员： 年 月 日
检查评定合格分项工程技术负责人： 年 月 日
分项工程负责人： 年 月 日
监理单位
验收结论
监理工程师： 年 月 日
锚杆制作、安装施工记录表
施工部位
天井山隧道
分项工程名称
锚杆框架梁
验收部位
YK16+370～YK16+310
分部工程名称
边坡防护
分项工程名称
锚杆框架梁
验收部位
YK16+370～YK16+310
施 工 单 位
.............工程有限公司
项目负责人
***
施工质量验收标准名称及编号
《高速铁路路基工程施工质量验收标准》(TB10751-2010)
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理单位
主
控
项
目
施工作业人员
质量责任登记
施工单位检
查评定结果
专职质量检查员： 年 月 日
检查评定合格分项工程技术负责人： 年 月 日
分项工程负责人： 年 月 日
监理单位
验收结论
监理工程师： 年 月 日
锚杆制作、安装检验批质量验收记录表
04010302
单位工程名称
天井山隧道
分部工程名称
边坡防护
分项工程名称
锚杆框架梁
验收部位
1
原材料的品种、规格、质量
设计要求
见附表(1)
/
2
钢筋规格、数量、连接方式
设计要求
试验编号：
合格
3
混凝土强度等级
设计要求
混凝土强度报告1份：
4
浇筑质量
设计要求
浇筑的砼边坡防护与边坡密贴，外观顺直整齐
符合要求
5
沉降缝、伸缩缝的设置
第10.3.9条
不同施工时段之间接头已预留伸缩缝，符合设计要求
符合要求
一
施工 单 位
.............工程有限公司
项目负责人
***
检查项目
1
锚杆原材料的品种、规格、质量
报告编号：
2
锚杆制作
3
锚杆安装
4
锚孔位置（mm）
允许偏差±50
5
锚孔直径（mm）
允许偏差
+10
-5
6
锚孔倾角
允许偏差±3%
7
锚孔深度（mm）
允许偏差±50
8
锚杆长度（mm）
允许偏差±50
记录人：审核人： 施工负责人： 监理工程师：
锚杆框架梁锚杆钻孔成孔施工记录表
工程名称
锚杆框架梁
施工单位
.............工程有限公司
工程地点
YK16+370～YK16+310
检查日期
序号
孔位编号
开始时间
结束时间
清孔时间
孔深(m)
孔径(m)
角度(°)
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
记录员： 工班长： 主管工程师： 监理工程师：
YK16+370～YK16+310
施工 单 位
.............工程有限公司
项目负责人
***
施工质量验收标准名称及编号
《高速铁路路基工程施工质量验收标准》(TB10751-2010)
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理单位
主
控
项
目
1
锚杆、砂浆原材料的品种、规格、质量
设计要求
报告编号：
2、锚杆框架梁锚杆钻孔成孔施工记录表
3、锚杆框架梁锚杆注浆施工记录表
4、锚杆制作、安装施工记录表
质量检查工程师（签字）：
日期： 年 月 日
监理工程师意见：
专业监理工程师：
日期：年 月 日
注：本表一式3份，施工单位2份，监理单位1份。
框架梁边坡防护检验批质量验收记录表
04010302
单位工程名称
天井山隧道
锚杆框架梁锚杆注浆施工记录表
工程名称
锚杆框架梁
施工单位
.............工程有限公司
工程地点
YK16+370～YK16+310
检查日期
水泥原材料的品种、规格、质量
水泥浆配比
1：0.50
注浆压力
0.6
序号
孔位编号
开始时间
结束时间
注浆量
备注
记录员： 工班长： 主管工程师： 监理工程师：