基坑支护竣工验收记录表
基坑支护子分部工程质量验收记录
工程名称
二期工程土石方、基坑支护工程
施工单位
有限公司
分包单位
（分包单位公章）
序号
分项名称
检验批数量
施工单位
检查评定结果
监理单位
验收结论
1
土方开挖
8
合格
合格
2
地下水降水
/
/
/
3
地下水排水
/
/
/
4
钻(冲)孔排桩
16
合格
合格
5
咬合桩
/
/
/
6
人工挖孔桩
/
/
/
7
微型桩
/
/
/
8
地下连续墙
(签名、盖注册章)
项目总监
(与承诺书一致)
(签名、盖注册章)
项目经理
(与承诺书一致)
(签名、盖注册章)
（公章）
年 月 日
（公章）
年 月 日
（公章）
年 月 日
（公章）
年 月 日
（公章）
年 月 日
基坑支护子分部工程质量控制资料核查记录
工程名称
二期工程土石方、基坑支护工程
施工单位
有限公司
分包单位
序号
资料名称
份数
施工单位
监理单位
核查意见
核查人
核查意见
核查人
1
施工图会审、设计变更、洽商记录
1
齐全有效
2
施工组织设计(施工方案)及技术交底记录
2
齐全有效
3
工程定位测量、放线记录
1
齐全有效
4
原材料出厂合格证书及进场检验、试验报告
海南省建设工程安全资料表格目录
海南省建设工程安全管理资料表格第一部分建设工程安全监督资料汇编一、海南省建设工程安全生产监督管理程序二、建筑工程安全监督申报书（琼安监1）三、建筑物拆除安全前提条件审查表（琼安监2）四、建设工程项目施工安全前提条件审查表（琼安监3）五、建筑与安装工程施工安全监督计划书（琼安监4）六、工程事故（隐患）整改通知书（琼安监5）七、暂停或局部暂停施工整改通知书（琼安监6）八、复工通知（琼安监7）九、建设工程现场搅拌混凝土申请表（琼安监8）十、施工现场安全管理资料抽查表（琼安监9）十一、竣工施工现场安全管理资料复查表（琼安监10）十二、海南省安全文明施工样板工地推荐表（琼安监11）十三、海南省建设工程施工安全评价程序（琼安监12-1至12-9）1、建设工程项目施工安全评价申请表（第一阶段：施工准备）2、建设工程项目施工安全评价申请表（第二阶段：深基坑施工）3、建设工程项目施工安全评价申请表1（第三阶段：结构施工）4、建设工程项目施工安全评价申请表2（第三阶段：结构施工）5、建设工程项目施工安全评价申请表3（第三阶段：结构施工）6、建设工程项目施工安全评价申请表（第四阶段：装饰施工）7、建设工程项目施工安全评价表（第一阶段：施工准备）8、建设工程项目施工安全评价表（第二阶段：深基坑施工）9、建设工程项目施工安全评价表1（第三阶段：结构施工）10、建设工程项目施工安全评价表2（第三阶段：结构施工）11、建设工程项目施工安全评价表3（第三阶段：结构施工）12、建设工程项目施工安全评价表（第四阶段：装饰施工）13、海南省建设工程单位工程施工安全竣工综合评价书十四、单位工程施工安全监督档案目录表（琼安监13）第二部分安全生产管理资料汇编（施工现场）一、海南省建筑施工现场安全生产管理编写指南二、海南省建筑施工安全生产管理资料目录第一册安全生产必备资料第二册安全管理分部第三层文明施工分部第四册脚手架分部第五册基坑支护分部第六册模板支护分部第七册“三宝”“四口”防护分部第八册施工用电分部第九册物料提升机和第十册外用电梯分部第十一册塔式起重机分部第十二册起重吊装分部第十二册施工机具分部第十三册其他有关安全生产、文明施工方面的资料第十五册附则施工现场安全生产管理资料用表第一册安全生产必备资料第二册安全管理一、项目经理安全生产责任制（表2-2-1）二、项目生产副经理安全生产责任制（表2-2-2）三、技术负责人安全生产责任制（表2-2-3）四、安全员安全生产责任制（表2-2-4）五、质量员安全生产责任制（表2-2-5）六、施工员（工长）安全生产责任制（表2-2-6）七、机械管理员安全生产责任制（表2-2-7）八、材料员安全生产责任制（表2-2-8）九、班组长安全生产责任制（表2-2-9）十、工人安全生产责任制（表2-2-10）十一、安全生产责任制考核情况统计表（表2-2-12）十二、项目经理安全责任制考核表（表2-2-13）十三、项目生产副经理安全责任制考核表（表2-2-14）十四、技术负责人安全责任考核表（表2-2-15）十五、安全员安全责任考核表（表2-2-16）十六、施工员（工长）安全责任考核表（表2-2-17）十七、质量员安全责任考核表（表2-2-18）十八、材料员安全责任考核表（表2-2-19）十九、机械管理员安全责任考核表（表2-2-20）二十、班组长安全责任考核表（表2-2-21）二十一、安全管理目标考核记录（表2-9-3）二十二、安全责任目标分解（表2-9-4）二十三、安全技术交底（表2-10）二十四、安全生产检查记录表（表2-11-1）二十五、事故隐患整改通知单（表2-11-2）二十六、事故隐患整改反馈复查记录表（表2-11-3-1、表2-11-3-2）二十七、安全教育记录（表2-12-1）二十八、施工管理人员安全年度培训登记表（表2-12-2）二十九、三级安全教育登记卡（表2-12-3）三十、变换工种工人安全教育记录表（表2-12-4）三十一、班组班前安全活动记录（表2-13-1）三十二、特种作业人员上岗证登记表（表2-14-1）三十三、工程建设重大质量安全事故快报表（表2-15-2）及（续表）三十四、建设系统企业职工伤亡事故月度报表（表2-15-3）及（续表）三十五、违章处理记录表（表2-16-1）\三十六、施工现场安全标志牌汇总表（表2-18-2）第三册文明施工一、施工现场安全防护用品使用登记表（表3-9-3）二、一级动火许可证（表3-11-1）三、二级动火许可证（表3-11-2）四、三级动火许可证（表3-11-3）五、文明施工检查表（表3-12-1）第四册脚手架一、吊篮脚手架验收表（表4-3-1）二、门式钢管脚手架验收表（表4-3-2）三、附着式升降脚手架（整体提升架或爬架）验收表（表4-3-3）四、悬挑式脚手架验收表（表4-3-4）五、扣件式钢管脚手架验收表（表4-3-5）六、木脚手架验收表（表4-3-6）第五册基坑支护一、基坑支护验收表（表5-3-1）第六册模板工程一、模板工程验收表（表6-3-1）二、模板拆除申请审批表（表6-4-1）第七册、“三宝、四口”防护一、密目安全立网检查验收表（表7-4-1）二、安全平网检查验收表（表7-4-2）三、洞口与临边防护设施验收表（表7-5-1）第八册、施工用电一、施工现场临时用电验收表（表8-3-1）二、接地电阻测试记录表（表8-4-1）三、漏电保护器测试记录表（表8-5-1）四、电工维修工作记录表（表8-6-1）五、绝缘电阻测试记录表（表8-7-1）第九册物料提升机一、物料提升机（龙门架井字架）安装验收表（表9-3-1）第十册外用电梯一、外用电梯安装验收表（表10-4-1）二、外用电梯检查记录表（表10-6-1）三、外用电梯基础隐蔽验收表（表10-7-1）第十一册塔式起重机一、塔式起重机基础隐蔽验收表（表11-3-1）二、塔式起重机安装验收表（表11-4-1）第十二册起重吊装第十三册施工用具一、平刨验收表（表13-2-1）二、圆盘锯验收表（表13-2-2）三、手持电动机具验收表（表13-2-3）四、钢筋机械安装验收表（表13-2-4）五、电焊机验收表（表13-2-5）六、搅拌机安装验收表（表13-2-6）七、气瓶验收表（表13-2-7）八、翻斗车验收表（表13-2-8）九、潜水泵验收表（表13-2-9）十、打桩机械验收表（表13-2-10）十一、施工机具维修工作记录表（表13-4-1）第三部分参考技术资料一、工程安全保证体系二、安全生产责任制考核规定三、企业各项安全生产管理制度1、安全生产资金保障制度2、安全教育培训制度3、安全生产检查制度4、安全生产技术交底制度5、职工伤亡事故统计报告制度6、安全责任制考核办法7、门卫管理制度8、宿舍管理制度9、消防管理制度10、动火审批制度11、治安保卫制度12、卫生管理制度13、食堂卫生责任制14、班组班前安全活动制度15、劳动防护用品管理制度16、易燃、易爆物品安全管理制度17、安全生产奖惩制度四、各种安全技术操作规程1、木工安全操作规程2、钢筋工安全操作规程3、抹灰工安全操作规程4、混凝土工安全操作规程5、电工安全操作规程6、架子工安全操作规程7、电、气焊工安全操作规程8、物料提升机（卷扬机）工安全操作规程9、塔吊司机安全操作规程五、各种机械设备安全操作规程1、圆盘锯安全操作规程2、物料提升机安全操作规程3、塔吊安全操作规程4、手持电动工具安全操作规程5、施工外用电梯安全操作规程6、木工平刨机安全操作规程7、交流电焊机安全操作规程8、机动翻车安全操作规程9、混凝土搅拌机安全操作规程10、钢筋弯曲机安全操作规程11、钢筋切断机安全操作规程12、钢筋对焊机安全操作规程13、气焊、气割安全操作规程14、混凝土泵机安全操作规程六、安全生产及文明施工保证计划七、企业与项目部、项目部与班组之间的经济承包合同（包括安全生产指标）八、项目安全管理目标（包括伤亡控制指标及安全达标和文明施工目标）九、安全责任目标考核规定十、各项安全技术交底1、土方工程安全技术交底2、深基坑工程施工安全技术交底3、多功能打桩机安全技术交底4、模板工程安全技术交底5、圆盘锯使用安全技术交底6、木工平刨使用安全技术交底7、拆除模板支架安全技术交底8、钢筋工程安全技术交底9、钢筋弯曲机安全技术交底10、钢筋冷拉机安全技术交底11、钢筋切断机安全技术交底12、钢筋对焊机安全技术交底13、混凝土工程安全技术交底14、外墙装饰抹灰工程安全技术交底15、搅拌机使用安全技术交底16、泵送混凝土工程作业安全技术交底17、门型钢管外脚手架安全技术交底18、落地式钢管外脚手架搭设安全技术交底19、电焊工程作业安全技术交底20、龙门架（井字架）物料提升机搭拆工程安全技术交底21、电梯安装安全技术交底22、塔式起重机装拆顶升作业安全技术交底23、附着式塔式起重机的使用安全技术交底24、拆除工程安全技术交底25、施工用电安全技术交底十一、工伤事故档案资料管理要求十二、文明施工各项措施1、泥浆、污水、废水排放措施2、防中毒措施3、宿舍防暑防蚊虫叮咬措施4、消防措施5、治安防范措施6、防止职业危害（粉尘、噪音）的综合措施7、施工现场不扰民措施8、施工现场急救措施9、自我救护队伍10、施工现场“五牌一图”施工现场平面布置图工程概况牌防火须知牌文明施工牌安全生产牌组织网络牌十三、建设施工安全工会检查标准（说明及检查标准表）第四部分参考文献1、参考文献目录2、中华人民共和国国务院令第393号《建设工程安全生产管理条例》4、海南省建设工程施工安全评价管理办法5、海南省建设工程文明工地评选办法二、海南省监理资料表格A1工程开工、复工报审表A2施工组织设计(方案)报审表A3分包单位资格报审表A4报验申请表A5工程款支付申请表A6监理工程师通知回复单A7工程临时延期申请表A8费用索赔申请表A9工程材料、构配件、设备报审表A9进场材料、购配件报验单A10工程竣工报验单A11工程签证及计量报审表A12混凝土浇筑令A12月支付总汇表A13混凝土拆模申请令A14-1施工现场项目管理机构审查记录表A15施工安全评价申请表B1监理工程师通知单B2工程暂停令B3工程款支付证书B4工程临时延期审批表B5工程最终延期审批表B6费用索赔审批表B7监理意见B9项目监理机构及人员配备表B9-1总监理工程师任命书B9-2总监理工程师代表授权书B9-3材料见证员任命书B12工地例会纪要旁站监理记录表B16建筑材料现场见证取样登记台账B17施工安全检查表C1监理工作联系单C2工程变更单C3设计交底及图纸会审纪要D1混凝土楼板厚度抽测报告D2混凝土抗压强度回弹法检测记录建筑工程材料审批表分项／分部工程质量报验认可单分部分项工程（工序）质量验收审批表进场设备报验单施工测量放样报验单。
深基坑验收记录
水平支撑（共几道支撑）、垂直支撑的形式
挖完日期
土方开挖结束的日期
验收日期
中间验收日期
验收内容及自评意见
项目
验收记录
开挖情况
按专家论证的开挖方案进行开挖，并有相关的验收记录及平行检验记录
监测结果
变形设计值，实测最大值；
内力设计值，实测最大值；
围护结构深层水平位移设计值，实测最大值；
水位设计值，实测最大值；
自评意见
工程资料齐全，基础施工过程中，基坑安全，同意验收
验收意见
同意验收
验收单位
施工单位（总包）：
项目经理：
(公章)
年 月 日
建设单位：
项目责任人：
(公章)
年 月 日
监理单位：
总监理工程师：
(公章)
年 月 日
设计单位：
项目责任人：
(公章)
年 月 日
勘察单位：
项目责任人：
(公章)
年 月 日
监测单位：
项目责任人：
经核定符合规范要求项
基坑检测方案
水泥土墙成桩质量检查根，完整性及强度检测根；
土钉墙承载力检测根，喷射砼厚度检测根；
施工组织设计
施工组织设计已经过专家论证，审批程序符合要求；土方开挖已与基坑施工总包单位签订总分包协议。
监测方案
桩墙顶水平位移、垂直沉降检测点；支撑轴力监测点；
立柱变形监测点；围护结构深层水平位移监测点；
(公章)
年 月 日
监测单位：
项目责任人：
(公章)
年 月 日
建筑深基坑工程竣工验收记录
工程名称
基坑支护形式
造价
建设单位
长×宽×深
工程检验批质量验收记录表填表说明
工程检验批质量验收记录表------填表说明地基基础工程010101土方开挖是一个综合性项目，使用哪一项时，在哪一项打“√”注明。
或在表名土方开挖前加上××土方开挖更清楚。
主控项目：1、标高。
是指挖后的基底标高，用水准仪测量。
检查测量记录。
2、长度、宽度。
是指基底的宽度、长度。
用经纬仪、拉线尺量检查等，检查测量记录。
3、边坡。
符合设计要求。
按6.2.3条观察检查或用坡度尺检查。
只能坡不能陡。
一般项目：1、表面平整度。
主要是指基底，用2m靠尺和楔开塞尺检查。
2、基底土性。
符合设计要求。
观察检查或土样分析，通常请勘察、设计单位来验槽，形成验槽记录。
土方开挖前检查定位放线、排水和降低地下水位系统，合理安排土方运输车的行走路线及弃土场。
施工过程中检查平面位置、水平标高、边坡坡度、压实度、排水、降低地下水位系统，并随时观测周围的环境变化。
施工完成后，进行验槽。
形成施工记录及检验报告，检查施工记录及验槽报告。
010102土方回填是一个综合性项目，使用哪一项时，在哪一项打"√"注明。
或在表名土方回填前加上××土方回填，更清楚。
主控项目：1、标高。
是指回填后的表面标高，用水准仪测量。
检查测量记录。
2、分层压实系数。
符合设计要求。
按规定方法取样，试验测量，不满足要求时随时进行返工处理，直到达到要求。
检查测试记录。
一般项目：1、回填土料。
符合设计要求。
取样检查或直观鉴别。
做出记录，检查试验报告。
2、分层厚度及含水量。
符合设计要求。
用水准仪检查分层厚度。
取样检测含水量。
检查施工记录和试验报告。
3、表面平整度。
用水准仪或靠尺检查。
控制在允许偏差范围内。
土方回填前清除基底的垃圾、树根等杂物，去除积水、淤泥，验收基底标高。
如在松土上填方，在基底压实后再进行。
填方土料按设计要求验收。
填方施工中检查排水措施，每层填筑厚度、含水量控、压实程度。
填筑厚度及压实遍数应根据土质，压实系数及所用机具确定。
基坑沉降观测记录表
基坑沉降观测测量记录注：如果竣工验收时观测点的沉降、变形尚未稳定，应交待清楚有关继续观测直至稳定为止的事项。
固定水准点应按规定设置、保护好；建筑物上的观测点应布置合理，水平间距符合规定要求，并在平面图上标注其尺寸。
工程名称XXX基坑支护观测日期2019年5月1日观测记录员:工程名称XXX基坑支护观测日期2019年5月15日观测记录员:工程名称XXX基坑支护观测日期2019年5月22日观测记录员:基坑沉降观测测量记录说明：ABC 线在距基坑坡顶线Im 处沿线布置3个观测点，CD 线在距基坑坡顶线Im 处沿线布置3个点，D-J 线 在基坑坡顶线In1处沿线布置3个观测点，-A 线在基坑坡顶线In1处沿线布置3个观测点。
施工单位观测结果:监理（建设）单位核查结论：注：如果竣工验收时观测点的沉降、变形尚未稳定，应交待清楚有关继续观测直至稳定为止的事项。
固定水准点应按规定设置、保护好；建筑物上的观测点应布置合理，水平间距符合规定要求，并在平面图上标注其尺寸。
施工单位项目专业技术负责人：项目专业监理工程师（建设单位项目技术负责监理（建设）项目部（章）年月日工程名称XXX基坑支护观测日期2019年6月5日观测记录员:工程名称XXX基坑支护观测日期2019年6月12日观测记录员:工程名称XXX基坑支护观测日期2019年6月19日观测记录员:工程名称XXX基坑支护观测日期2019年6月26日观测记录员:基坑沉降观测测量记录说明：ABC 线在距基坑坡顶线Im 处沿线布置3个观测点，CD 线在距基坑坡顶线Im 处沿线布置3个点，D-J 线 在基坑坡顶线In1处沿线布置3个观测点，-A 线在基坑坡顶线In1处沿线布置3个观测点。
施工单位观测结果:监理（建设）单位核查结论：注：如果竣工验收时观测点的沉降、变形尚未稳定，应交待清楚有关继续观测直至稳定为止的事项。
固定水准点应按规定设置、保护好；建筑物上的观测点应布置合理，水平间距符合规定要求，并在平面图上标注其尺寸。
基坑支护工程资料全套
基坑支护工程施工技术资料整理应具备的施工记录1．钢材、水泥、砂石、焊条出厂合格证、试验报告、试验报告汇总表.、相关检验批、砼配合比等2．钢筋连接检验批验收记录、试验报告◎ •砂浆配合比报告、砖出厂合格证及试验报告汇总表4．砼试块同条件养护温度测量记录5．砂浆、砼抗压强度试验报告汇总表、试验报告及评定6．施工组织设计（安全、文明施工组织设计）7．企业资质及项目部人员上岗证书◎8 ．工程测量设备检定证书及资质证书9．工程测量放线定位依据及定位记录10．计量设备检定合格证12．工程开工报告14．施工参数表16．施工现场砼拌制材料过磅记录◎17．砼浇灌令、砼浇灌记录19监理通知及回复单◎21．工程监理评估报告23.施工图审查记录25 •施工联系单26．土钉（锚管）施工记录表、砼11.进场设备报验及设备清单13.技术、安全交底记录◎.施工过程中技术处理措施及方案18.施工日志◎20.会议纪要22.竣工报告（文字部分）24.图纸会审记录（图纸验证记录）工记录、隐蔽验收记录及相关检验批27.施工图◎29.综合验收表31.材料分包方评价记录33.经审批的材料、设备计划单复印件35.材料供应合同28.竣工图◎30.支护检测报告32.原材料进场验收记录◎34.变形观测记录36.施工现场机具设备检查维护记录◎37 .重大设计变更补充的施工组织设计（或专项施工方案）及评审记录38.其他支护形式应具备的材料试验、施工记录及隐蔽记录注：以上记录除带圈（如 @）为据实际情况可以不具备，其他记录为必须具有支护工程中如有桩支护，其施工记录参照桩基施工应具备的记录。
基坑安全管理记录表(样表)
基坑安全管理记录表(样表)基坑安全管理记录表（样表）一、基本信息项目名称：____________________工程地点：____________________施工单位：____________________监理单位：____________________设计单位：____________________二、基坑工程概况1. 基坑平面尺寸：____________________2. 基坑深度：____________________3. 基坑周边环境：____________________4. 地质条件：____________________5. 支护结构类型：____________________三、安全管理组织机构1. 项目负责人：____________________2. 安全管理人员：____________________3. 施工队伍：____________________4. 监理人员：____________________5. 设计人员：____________________四、安全管理制度及措施1. 安全生产责任制：____________________2. 安全生产规章制度：____________________3. 安全生产培训教育：____________________4. 施工现场安全管理：____________________5. 应急预案及演练：____________________五、基坑监测1. 监测项目：____________________2. 监测方法：____________________3. 监测频率：____________________4. 监测结果：____________________5. 监测数据处理及分析：____________________六、安全隐患及处理1. 安全隐患描述：____________________2. 发现时间：____________________3. 处理措施：____________________4. 处理结果：____________________5. 相关责任人：____________________七、安全生产费用使用情况1. 费用支出项目：____________________2. 费用支出金额：____________________3. 费用支出时间：____________________4. 费用支出用途：____________________5. 费用支出审批人：____________________八、其他事项1. 相关法律法规、政策及标准要求：____________________2. 项目验收及评价：____________________3. 安全事故及处理：____________________4. 安全生产荣誉及奖励：____________________5. 其他需记录事项：____________________九、记录人记录人：____________________记录日期：____________________备注：本记录表应根据实际情况及时更新，以确保基坑安全管理工作的顺利进行。
深基坑支护验收记录表
工程名称
基坑支护形式
造价
建设单位
长×宽×深
施工单位
安全等级
监理单位
支护结构
支护结构的形式
设计单位
地下水控制
截水、降水、排水措施
开工日期
支撑体系
水平支撑（共几道支撑）、垂直支撑的形式
完工日期
验收日期
基坑开挖条件的验收日期
验收内容及自评意见
项目
验收记录
质量控制资料核查
质量控制资料共项，经审查符合要求项，
监测方案
桩墙顶水平位移、垂直沉降检测点；支撑轴力监测点；
立柱变形监测点；围护结构深层水平位移监测点；
相邻房屋沉降、倾斜、裂缝监测点；地下管线沉降与水平位移监测点；坑外地下水位、坑内地下水及基坑渗漏状况监测点
其中监测项目超过报警值的有：
设计处理意见：
监测队伍已落实，监测点的埋设经监理验收符合要求
冠梁制作及支撑施工
造价
建设单位
长×宽×深
施工单位
安全等级
监理单位
支护结构
支护结构的形式
设计单位
地下水控制
截水、降水、排水措施
开工日期
基坑的开工日期
支撑体系
水平支撑（共几道支撑）、垂直支撑的形式
竣工日期
基础施工至±0.000或支撑结构拆除的日期
验收日期
竣工验收日期
验收内容及自评意见
项目
验收记录
分项工程
共个分项，经查符合标准和设计要求个分项
经核定符合规范要求项
基坑检测方案
灌注桩桩身完整性检测根，成孔的垂直度检测根，孔径检测根；
地下连续墙砼质量检验槽段，成槽的垂直度、倾斜度、沉渣检测槽段；水泥土墙成桩质量检查根，完整性及强度检测根；
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固结、回填灌浆（锚杆、排水孔）实测孔位布置图承包人：抚松县泰安建筑安装工程有限责任公司合同编号：№：
制图：校核：年月日
锚杆施工验收签证单
承包人：抚松县泰安建筑安装工程有限责任公司合同编号：№：
锚杆质量检查记录表
承包人：抚松县泰安建筑安装工程有限责任公司合同编号：№：
喷锚支护锚杆、钢筋网安装工序质量评定表承包人：抚松县泰安建筑安装工程有限责任公司合同编号：№：
※为水泥砂浆锚杆允许偏差，树脂和快硬水泥卷锚杆为≮杆体有效长度，且≯杆体有效长度30cm，摩擦型锚杆应比锚杆长10～50mm
喷混凝土施工前验收签证单
承包人：抚松县泰安建筑安装工程有限责任公司合同编号：№：
喷、锚支护喷射混凝土工序质量评定表
承包人：抚松县泰安建筑安装工程有限责任公司合同编号：№：
喷射混凝土检查表
喷锚支护施工记录表
承包人：抚松县泰安建筑安装工程有限责任公司合同编号：№：
喷、锚支护单元工程验收签证单
承包人：抚松县泰安建筑安装工程有限责任公司合同编号：№：
喷、锚支护单元工程质量评定表
承包人：抚松县泰安建筑安装工程有限责任公司合同编号：№：
锚杆拉拔检测记录表
承包人：合同编号：No：。