中国医科大学-口腔解剖生理学课件06


前 伸 合
定义:下颌前伸至前牙切缘相对接触的咬合状态。
三种情况: 切咬细线或薄纸
下颌前伸至切缘相对
发怒,咬牙切齿
特征: 前牙接触
后牙不接触
意义:1 保护后牙
2 利于关节健康
3 利于下颌稳定
前 伸 合
侧方合
下颌向左或向右运动时,工作侧接触, 非工作侧不接触的现象
尖牙保护合
特点:以尖牙做支撑,保护他牙 优势:
牙合(occlusion)
定义 牙合关系 基本牙合 上下颌牙发生接触的现象 上下颌牙发生接触的关系 牙尖交错牙合 前伸牙合 侧牙合
牙尖交错合
1.(intercuspal occlusion ICO) 2.定义 上下颌牙尖交错 达到最广泛最 紧密接触时的一种咬合关系 3.正中合
牙尖交错合
咬合接触特征 1. 近远中向关系 一牙对二牙(除¯1 标志:第一磨牙 6近中颊尖对¯6 颊沟 尖牙 3对¯34颊外 展隙 ¯3对23舌外展隙 合关键:第一磨牙的咬合关系 8 )
1.牙齿排列紧密无间隙 2.牙冠直立,无尽远中向及颊舌向的倾斜 3.牙合曲线不明显 4.上下颌第二乳磨牙的远中面成垂直平面(平齐末端)
牙尖交错合
晚期(4岁~6岁)特征
1.牙齿出现间隙(灵长类间隙) 2.切端和牙合面出现明显磨耗 3.下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙的近中 4.暂时性深覆合减小
牙尖交错合
正常合
后牙反合
后牙锁合
切道及切道斜度
切道:在咀嚼运动过程中,下颌前伸到上下颌切牙
切缘相对后返回到牙尖交错合的过程中,下 颌切牙切缘所运行的轨迹。
切道斜度:切道与合平面相交所成的角度
大小与覆合覆盖有关 与覆合成正比 1.上下牙列中线对正 2.每牙都与对颌的两牙相对应接 触(除8 ▔1) 3.尖牙关系正常 4.第一磨牙为中性关系 5.前后牙的覆合覆盖正常
替牙期(6~12岁)
暂时性错合的表现: 1.上唇系带位置过低:面部颌骨发育不完善 2.上中切牙出现间隙:侧切牙牙胚挤压牙根 3.上切牙牙冠偏远中:牙胚挤压牙根 4.暂时性远中牙合:I+II+III<1+2+3 4+5<IV+V 5.前牙轻度拥挤:4+5<IV+V 6.暂时性深覆合:5 7 建牙合, 增加咬合高度

后退接触位(RCP)
1.定义:
从牙尖交错位开始,下颌还可以后下移动少许 (1mm),此时,后牙牙尖斜面部分接触,前牙不 接触,髁突位于关节窝的最后位置,是下颌的生理 性最后位。 2.牙尖交错位与后退接触位 一位:ICP=RCP(8%) 二位:长正中(92%):从RCP可以自如的直向前滑 动到ICP,将两个下颌位之间的这种无偏斜的位置 关系称为长正中
颌 位
1.定义:下颌骨相对于上颌骨或颅骨的位置 时刻存在 2.基本颌位 三个 牙尖交错位(ICP) 后退接触位(RCP) 下颌姿势位(MPP)
牙尖交错位(ICP)
定义(牙位) 上下颌牙列牙合面广泛接触,牙尖相互交 错时下颌骨的位置。 前提:牙尖交错合 正常标志: 口颌系统协调 合 肌肉 关节 正中合位(COP)
1 牙根粗壮,牙周膜面积大,支持力强 2 位于牙弓前部,能抵御较大的咀嚼力 3 有舌面窝,可导致合力趋于轴向
4 牙周韧带感受器丰富,对刺激敏感
能及时作出调整反应
组牙功能牙合
定义:
侧方咬合时,工作侧上下后牙均保持接触
而非工作侧上下后牙不接触。
优点:
1 咀嚼面积大
2 分散合力
3 有利于牙周组织健康
侧方合
牙尖交错牙合
唇(颊)舌向关系 覆合(over bite)上牙盖过下牙的垂直距离 覆盖(over jet ) 上牙盖过下牙的水平距离
覆合 覆盖的生理意义
1.提高咀嚼效率: 上牙弓大于下牙弓 密切上下牙的接触关系 2. 保护唇颊舌软组织:上牙弓大于下牙弓 防止咬伤唇颊舌软组织
前牙覆合 覆盖分类
后牙覆合 覆盖分类
2.含义:a.髁状突最后位 b.后退边缘位:下颌在此位置不能再向后退 c.终末铰链位:髁状突在关节的最后位 只能作铰链运动 d.后退接触位
正中关系与后退接触位
CR RCP
髁突位置 1 1 下颌骨位置 多个 1 牙位置 多个 2
下颌姿势位(MPP)
定义: 头直立,两眼平视前方,口腔无功能活动 下颌处于休息状态时的位置。 息止合间隙(free way space) 下颌姿势位时,上下牙无接触,上下颌牙之间 保持一个前大后小的楔形间隙。 垂直距离:鼻底到颏点之间的面下1/3高度。 临床意义:确定颌位参考

息止合间隙(free way space)
肌接触位(MCP)
1.定义:
下颌由姿势位轻轻闭合至上下颌牙 最初接触时的位置(轻咬位) 2. 肌位与牙位:一致 偏斜 合稳定 合不稳定
三个基本颌位的关系
1. RCP与ICP 长正中(long centric) 2. MPP与ICP 1mm RCP 长正中
ICP
1~3mm
|
肌力闭合道
MPP
牙尖交错牙合
异常情况 错合:形态学异常 安式I类错合---- 面型正常 关系正常
第一磨牙
安式II类错合
面型 下颌后缩
上下颌第一磨牙为远中合关系
II类I分类:上颌切牙唇向倾斜
II类II分类:上颌切牙舌向倾斜
安式III类错合
面型 下颌前伸
第一磨牙为近中合关系
牙尖交错合
乳牙期(2.5岁~6岁)
早期(2.5岁~4岁)特征:
后退接触位(RCP)
2.牙尖交错位与后退接触位
一位:ICP=RCP(8%) 二位:长正中(92%): 从RCP可以自如的直向前滑动到ICP,将两个颌位之间 的这种无偏斜的位置关系称为长正中
正中关系(CR)
1.定义:
下颌骨不偏左不偏右,适居正中,髁状突 位于关节窝的最上位,此时下颌骨对上颌骨 的位置关系
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口腔解剖生理学医学课件

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34
一、咀嚼肌
名称 浅层 咬肌 深层 颞肌 浅头 翼内肌 深头 上头 翼外肌 下头
上颌骨颧 起点 突和颧弓 下缘前2/3
咬肌粗隆 止点 和下颌支 外侧面下 半部
颧弓 颞窝和颞 深面 深筋膜
腭骨锥突 和上颌结 节
翼外板内面 和腭骨锥突
蝶骨大翼 颞下面和 颞下嵴
翼外板 外侧面
下颌 喙突和下 支和 颌支前缘 喙突 直至下8远 中
翼外肌下头 翼内肌深头 翼内肌浅头
颊肌
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二、表情肌
与咀嚼系统密切相关的有:
口周围肌上组
口周围肌下组 口轮匝肌 颊肌
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分组及名称
笑肌 颧大肌 口 上 周 组 围 肌 颧小肌 提上唇肌 提上唇鼻翼肌 提口角肌
起点
腮腺咬肌筋膜 表情肌 颧骨的颧颌缝 上颌骨眶下缘 上颌骨额突 上颌骨尖牙窝 颧骨颧颞缝前方
下颌角内侧面和翼肌粗 隆
大部:关节翼肌窝; 小部:关节囊和关节 盘
主要 提下颌骨向上、 作用 微向前,参与其 侧方运动
提下颌向 上,参与 侧方和后 退运动
提下颌骨向上,参与其 侧方运动
牵引髁状突和关节盘 向前,前伸下降下颌, 参与侧方运动
35
咀嚼肌
颞肌 示 意 图
咬肌
36
咀嚼肌
翼外肌上头 颞肌
示 意 图
41
颈部肌
肌 群 颈 浅 肌 群 名称 颈阔肌
颈浅肌群
起点 止点 作用
三角肌和胸大肌 下颌体下缘 降下颌骨、 筋膜 和面下部皮 下唇、口 肤 角
胸锁乳突肌
胸骨柄上、锁骨 颞骨乳突 胸骨端
两侧:头 后仰
42
颈部肌
名称 二腹肌 起点 后腹:颞骨 的乳突切迹 前腹:二腹 肌窝

口腔解剖生理学_图文

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*固有口腔
固有口腔:是口腔的主要部分,其范 围上为硬腭和软腭,下为舌和口底, 前界和 两侧界为上下牙弓,后界为咽 门。
解剖外形标志ห้องสมุดไป่ตู้主要为牙冠、腭、舌 及口底的外形。
口腔的组织器官
唇 (lips)
分为皮肤、肌和黏膜三层。 唇部皮肤有丰富的汗腺、皮脂腺和 毛囊,为疖痈的好发部位。
颊 (cheeks)
淋巴组织
颌面部的淋巴组织分布极其丰富
常见淋巴结有:腮腺淋巴结、颌上 淋巴结、颌下淋巴结、颏下淋巴结 和位于颈部的颈浅和颈深淋巴结
淋巴结对于炎症、肿瘤的诊断、肿 瘤的治疗、转移及预后具有极其重 要的临床意义
神经
主要感觉神经:三叉神经
第五对脑神经,为脑神经中最大者。 主管颌面部的感觉和咀嚼肌的运动。 自颅内三叉神经半月节分三支出颅,即眼支、上
颌支、下颌支
主要运动神经:面神经
面神经( 第Ⅶ对脑神经神经):主要为运动神经 ,伴有味觉和分泌神经纤维,支配面部表情肌、 颈阔肌等
涎腺
口腔颌面部有三对大涎腺:腮腺、颌下腺、舌下 腺,及多个小黏液腺
腮腺: 最大,主要分泌浆液,有面神经分支穿
过,开口于正对上颌第二磨牙的颊侧黏膜上
颌下腺: 分泌浆液为主,少量粘液,开口于舌
等。 自然皮肤皮纹:向不同方向形成天然的皮肤皱纹
。 常因先天性或后天性疾患:导致颜面畸形和功能
障碍。 疾患容易波及毗邻部位:如颅内和咽喉部等
第二节 口腔
以牙列为界 口腔前庭(vestibule of
mouth) 固有口腔(proper cavity of
mouth)。
*口腔前庭
肌肉
因功能分咀嚼肌群与表情肌群

口腔解剖生理学应用解剖和生理精品PPT课件

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将咀嚼压力转变为牵引力,均 匀分散到牙槽骨上。在水平切 面上,斜纤维呈交叉状排列, 可限制牙齿的转动。
Oblique Group
牙周膜—组织结构
根尖组
起于根尖区牙骨质,呈放 射状止于根尖周的牙槽骨。 具有固定牙根尖的作用。
Apical Group
牙周膜—组织结构
根间组
只存在于多根牙,起自根分叉处 的牙根间骨隔顶,止于根分叉区 牙骨质。防止牙根向冠方移动。
越隔组
牙槽龈组
环形组
龈牙组 牙骨膜组 牙槽龈组
牙 龈—组织学结构
越隔组 transseptal group
起于结合上皮根方牙骨质, 呈水平方向越过牙槽嵴, 至于邻牙相同部位。保持 牙弓上相邻两牙的接触, 阻止分离
越隔组
牙 龈—组织学结构
牙龈中几乎没有弹力纤维 相反,牙槽黏膜的固有层中含有大量的弹力纤维
(二) 基质:
➢ 主要由氨基葡聚糖和糖蛋白组成。充满 在细胞、纤维、血管和神经之间。
➢ 在维持牙周膜的代谢、保持细胞形态、 运动和分化方面起重要作用。
牙周膜—组织结构
(三) 细 胞:
➢成纤维细胞 ➢成牙骨质细胞 ➢上皮剩余 ➢成骨细胞和破骨细胞 ➢未分化间充质细胞
牙周膜—组织结构
成纤维细胞 Fibroblast
1.8mm 龈沟底 位置:因年龄而异 龈沟液
牙 龈—表面解剖
(二)附着龈: 附着龈 紧密附着在牙槽 嵴表面 游离龈沟 (free gingival groove) 点彩
牙 龈—表面解剖
牙间乳头和龈谷
牙龈呈锥体状充填 于邻近两牙的牙间 隙部分称牙间乳头 (龈乳头)。
牙 龈—表面解剖
牙间乳头和龈谷 龈谷(gingival col) 后牙颊舌侧龈乳头之间, 邻接点下方的牙龈.

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.
4
吞咽功能
• 吞咽的过程及相应的解剖基础 • 吞咽的神经支配 • 吞咽对颌面、 生长发育的影响
.
5
吞咽的过程及相应的解剖基础
• 第一期(食团由口腔至 咽)
• 第二期(食团由咽至食 管上段)
• 第三期(食团由食管下 行至胃)
.
6
吞咽的神经支配
• 感受器:软腭、咽后壁、会厌和食管等处 • 中枢神经:皮质高级中枢和脑干吞咽中枢 • 传入神经:支配软腭的三叉神经和舌咽神经,支配咽后壁
第四章 口腔其他功能
The End
.
33
• 釉质内无温度觉感受器,只有当牙本质小管液受 刺激而产生流动才能感受到刺激,牙髓对冷、热 的刺激常是以疼痛形式表现出来
.
29
口腔黏膜对温度的耐受力大于皮肤的原因
• 口腔黏膜经常与温度较高的食物接触,因而提高 了对温度的耐受力和适应性
• 唾液能缓冲过冷、过热食物对口腔黏膜的刺激 • 口腔黏膜的痛觉阈值较高,因而具有一定的耐受
唇颊肌及咽上缩肌则从外侧向牙列及颌骨施加压力使牙列及颌骨内外侧的生长压力趋于平衡吞咽时升颌肌群将下颌固定于牙尖交错位降颌肌群收缩牵引舌骨向上这种牵引力能刺激下颌骨的生长发育第二节第二节言语功能言语功能言语speech通称说话是人与人交往中表达意识活动的基本方式口腔的缺损或畸形对语音的影响发音的解剖基础和特征发音的解剖基础和特征舌是口腔中最灵活的发音器官它能与口腔内许多部位联合作用发音器官的神经支配发音器官的神经支配支配发音器官的有关神经及管理部位大脑皮质与言语活动大脑皮质与言语活动运动性语言中枢说话中枢位于额下回后13处听觉性语言中枢位于颞上回后部视觉性语言中枢阅读中枢位于角回支配发音器官的有关神经及管理部位支配发音器官的有关神经及管理部位口腔的缺损或畸形对语音的影响口腔的缺损或畸形对语音的影响戴修复体影响发音的清晰度第三节第三节感觉功能感觉功能痛觉本体感觉本体感觉本体感觉对行使口腔功能的影响咀嚼系统的本体感受器咀嚼系统的本体感受器咀嚼系统的本体感觉主要来源于颞下颌关节的韧带咀嚼肌肌梭腱梭以及牙周膜本体感受器所接受的本体感受刺激本体感觉传导通路了解本体感觉传导通路了解来自腱梭和关节感受器的本体感觉纤维起自半月神经节内的神经元止于三叉神经脑桥核投射至大脑皮质初级与次级躯体感觉区来自肌梭牙周膜本体感受器的感觉纤维穿经半月神经节上行终止于三叉神经中脑核并传导至丘脑和大脑皮层相应区域本体感觉对行使口腔功能的影响了解本体感觉对行使口腔功能的影响了解正常的本体感觉对于正确地行使口腔功能是不可或缺的然而异常的本体感觉会扰乱正常的咀嚼肌活动和口腔功能的行使对咀嚼系统的功能甚至结构造成损害导致某些症状的产生如咬异物磨牙症情绪障碍等其中具有代表性的磨牙症患病率较高危害重味觉味觉影响味觉的因素味觉感受器味觉感受器味觉感受器是味蕾主要布于轮廓乳头菌状乳头和叶状乳头内

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②尖牙:其位于口角处,上、下、左、右共4个,牙冠邻面仍为楔形,其特点是切缘上有一突出的牙尖。尖牙为粗壮 而长大的单根,俗称犬齿(虎牙),主要用来穿刺和撕裂食物。 ③前磨牙:又称双尖牙,其位于尖牙之后、磨牙之前,左、右、上、下共8个。牙冠呈立方形,有一个与对颌牙接触 的咬牙合面,其上一般有双尖,(下颌第二前磨牙有三尖者)。主要是协助尖牙撕裂食物及协助磨牙捣碎食物。牙 根扁,多为单根,也有分叉者。
特殊病例的补充说明
目录
精选ppt
1
牙的口腔解剖
一、牙的组成
(一)外形观察 牙体由牙冠、牙颈及牙根三部分组成
1.牙冠(crown):在牙体表面被牙釉质覆盖的部分,也是暴露于口腔发 挥咀嚼功能的主要部分。
临床牙冠 显露于口腔内以龈缘为界的部分。(随着年龄的增长会变长) 解剖牙冠 以牙颈为界的牙体部分。(随着年龄的增长会变短)
精选ppt
4
二、牙齿的分类
(一)根据牙的形态及功能分类
食物在口腔内经过切割、撕裂、捣碎、磨细等咀嚼运动,成为食糜, 而以利于消化吸收。牙的形态和功能是相互适应的,故可依次分为切 牙、尖牙、前磨牙及磨牙四类。
①切牙(俗称门牙)其位于口腔前部,上、下、左、右共8个,邻面观牙冠呈楔形,颈部厚而切缘薄。 :切牙主要 用来摄取和切断食物,一般不需要强大的作用力,因而为单根。
②恒牙:28~32颗。乳牙脱落后的第二副牙列即恒牙,如不出现特殊疾 病或意外损伤不会脱落,一旦脱落就不会再长出牙齿代替。第一恒磨 牙自胚胎4个月开始发育,6岁开始萌出,是最先萌出的恒牙,不替代 任何乳牙。12~13岁后乳牙全部脱落,从此进入恒牙牙合时期。
精选ppt
6
三、牙的分区
上下颌牙按一定顺序紧密地排列在牙槽骨上,形成一个弓形整体, 即为牙列。为了简明地记录牙的名称和部位,常以“+”符号将

口腔功能(口腔解剖生理学课件)

口腔功能(口腔解剖生理学课件)

2. 叩齿运动(tapping movement)
叩齿运动(tapping movement)
即习惯性小开闭运动,是一种无意识进行的 开闭口运动,与口颌系统下颌运动中神经肌肉 记忆型的反复强化有关。叩齿运动的频率、稳 定性以及速度大小反映了该系统各组成部分之 间的协调性。
3. 咀嚼运动(chewing movement)
(vertical plane)
矢状面
水平面 (transverse plane)
冠状面 (coronal plane)
1. 边缘运动(envelope of motion)
边缘性运动 (border movement)
为下颌向各个方向所能做的最大范围的运 动,代表了下颌、颞下颌关节及其韧带和 咀嚼肌的功能潜力。
属于下颌的功能运动(functional movement),冠状面上切点运动 轨迹呈滴泪状,但存在个体差异。
即使在同一个体,由于咀嚼食物 的性质和数量的不同以及咀嚼所 处的时相不同,其轨迹的形态均 有差异。
咀嚼运动
下颌从前伸位返回时与前伸运动相反, 主要由颞肌后束和二腹肌等降下颌肌收缩完成
翼外肌上头收缩起稳定关节盘的作用
▲ 后退咬合运动的力:颞肌后束和二腹肌等降下颌肌收缩完 成,翼外肌上头也收缩以稳定关节盘。
(5)前伸咬合运动正常的标志:
– 双侧髁突运动均匀一致; – 关节无杂音; – 颌面部无疼痛不适; – 运动对称无偏斜
一、温度觉感受器 鲁菲尼(Ruffini)小体--热感受器 克劳斯(Krause)终球--冷感受器
二、口腔黏膜各部对冷、热觉的敏感度
一、口腔黏膜触压觉感受器
(1)游离神经末梢 (2)牙周膜本体感受器 (3)Meissner触觉小体 (4)Meckel环形小体

口腔解剖生理学通用课件


06
口腔神经解剖与生理
口腔神经分布与特点
口腔神经分布
口腔神经主要包括三叉神经、面神经和舌咽神经。这些神经在口腔内分布广泛, 控制口腔感觉和运动功能。
口腔神经特点
口腔神经具有高度敏感性和特异性,能够感知口腔内的温度、疼痛、触觉等刺 激,并调节口腔运动和唾液分泌。
口腔感觉与运动功能
口腔感觉
口腔内的感觉神经元能够感知疼痛、触觉、温度、味觉等刺激,并将这些信息传 递至大脑,以产生相应的感觉。
修复
如果牙齿出现缺损或龋齿,应及时进行修复, 以保护牙齿的健康。
03
牙周解剖与生理
牙龈解剖与生理
牙龈的组成
牙龈是由上皮、结缔组织、血管和神经等组成的 组织结构。
牙龈的发育
牙龈的发育始于胎儿期,受到遗传和环境因素的 影响。
牙龈的功能
牙龈具有保护牙齿、提供营养和维持口腔卫生等 重要功能。
牙周膜与牙槽骨
颞下颌关节解剖与生理
颞下颌关节的结构
颞下颌关节是由颞骨、下颌骨和关节盘组成的联动关节。
颞下颌关节的功能
颞下颌关节的主要功能是参与咀嚼、说话、吞咽和表情等。
颞下颌关节的生长发育
颞下颌关节的生长发育主要在儿童期和青春期,通过颞下颌关节的生长发育,可以影响面 部结构和口腔大小。同时,颞下颌关节的发育不良或病变也会影响咀嚼、说话和吞咽等功 能。
先天性畸形与防治
先天性畸形类型 常见的先天性畸形包括唇裂、腭裂、小颌畸形、舌系带过 短等。
先天性畸形原因 先天性畸形的原因复杂,包括遗传、环境等多种因素。
先天性畸形防治 针对不同的先天性畸形,可以采用不同的治疗方法,如手 术矫正、语音治疗等。同时,预防也是关键,包括孕期保 健、避免有害因素等。

口腔解剖生理学 肌肉ppt课件


外侧下缘
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❖ 胸骨舌骨肌sternohyoid ❖ 颈前正中线两侧,薄而窄 ❖ 胸骨柄及锁骨胸骨端后面—舌骨体内侧部下缘
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❖ 胸骨甲状肌sternothyroid
胸骨柄后面、第一肋软骨边缘—甲状软骨斜线
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❖ 甲状舌骨肌thyrohyoid ❖ 甲状软骨斜线—舌骨体及舌骨大角下缘
使脸转向对侧
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舌骨下肌群
❖ 喉、气管和甲状腺之前,颈前部中线两侧,舌 骨与胸骨之间,分为浅、深两层。
❖ 浅层 肩胛舌骨肌 胸骨舌骨肌
❖ 深层 胸骨甲状肌 甲状舌骨肌
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❖ 肩胛舌骨肌omohyoid
肩胛骨上缘、肩胛上横韧带—中间腱—舌骨体
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❖ 颏舌骨肌geniohyoid
下颌骨颏棘—舌骨体
作用:拉舌骨向前,与茎 突舌骨肌拮抗,舌骨固定 时有降下颌作用
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腭部肌
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39
❖ 腭舌肌 ❖ 腭咽肌 ❖ 腭垂肌 ❖ 腭帆张肌 ❖ 腭帆提肌
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❖ 腭帆提肌levator veli palatine
❖ 帽状腱膜
额肌 枕肌 颞浅筋膜
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28
咀嚼肌
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❖ 狭义的咀嚼肌
咬肌 颞肌 翼内肌
❖ 广义的咀嚼肌
咬肌 颞肌 翼内肌 二腹肌 下颌舌骨肌
❖ 闭颌肌 开颌肌
翼外肌
翼外肌 颏舌骨肌
茎突舌骨肌
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