001-混凝土结构子分部工程质量验收记录
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现浇混凝土结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表
施工单位自检记录
监理(建设)单位验收记录
一
般
项
目
5
截面尺寸偏差
+8～5 mm
+6
-3
-1
+7
+2
合格
6
表面平整度
≤8(6) mm
6
2
7
4
5
7
电梯井井筒长，宽对定位中心线偏差
+25～0 mm
+3
+9
+6
+8
+5
8
预留洞中心位移
≤15(10) mm
11
17-
10
8
13
9
预留孔
中心位移
≤5(4) mm
2
2
18
21
11
4
标高偏差
杯形基础杯底
0～10 mm
0
-2
-8
-6
-1
其他基础顶面
±10(8) mm
+5
-9
-4
+3
+7
层高
±10(8) mm
-5
+3
8
-1
+9
全高
±30(25) mm
+6
-7
+9
-4
-8
现浇混凝土结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表（Ⅱ）
Q/CSG表5.10.8(续)编号：003
施工质量检验及评定标准的规定
施工质量检验及评定标准的规定
施工单位自检记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
外观质量☆
不应有严重缺陷。对已经出现的严重缺陷，应由施工单位提出技术处理方案，并经监理（建设）、设计单位认可后进行处理，对经处理的部位，应重新检查验收
监理(建设)单位验收记录
一
般
项
目
5
截面尺寸偏差
+8～5 mm
+6
-3
-1
+7
+2
合格
6
表面平整度
≤8(6) mm
6
2
7
4
5
7
电梯井井筒长，宽对定位中心线偏差
+25～0 mm
+3
+9
+6
+8
+5
8
预留洞中心位移
≤15(10) mm
11
17-
10
8
13
9
预留孔
中心位移
≤5(4) mm
2
2
18
21
11
4
标高偏差
杯形基础杯底
0～10 mm
0
-2
-8
-6
-1
其他基础顶面
±10(8) mm
+5
-9
-4
+3
+7
层高
±10(8) mm
-5
+3
8
-1
+9
全高
±30(25) mm
+6
-7
+9
-4
-8
现浇混凝土结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表（Ⅱ）
Q/CSG表5.10.8(续)编号：003
施工质量检验及评定标准的规定
施工质量检验及评定标准的规定
施工单位自检记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
外观质量☆
不应有严重缺陷。对已经出现的严重缺陷，应由施工单位提出技术处理方案，并经监理（建设）、设计单位认可后进行处理，对经处理的部位，应重新检查验收
【钢筋混凝土扩展基础】01020211_钢筋混凝土扩展基础检验批质量验收记录
基础顶面标高（mm）
±15
施工单位 检查结果
专业工长： 项目专业质量检查员： 年 月 日
监理单位 验收结论
专业监理工程师： 年 月 日
收记录
钢筋扩展基础 分项
基础
地基基础工程施工质量 标准》GB50202-2018 检查 结果
年
月
日
ห้องสมุดไป่ตู้
年
月
日
钢筋混凝土扩展基础检验批质量验收记录
01020211 001 单位（子单位） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 设计要求及 规范规定 不小于设计值 最小/实际 抽样数量 示例工程 分部（子分 地基与基础分 钢筋扩展基础 分项工程名称 部）工程名称 部-地基子分部 分项 项目负责人 分包单位 项目负责人 验收依据 检验批容量 检验批部位 基础
《建筑地基基础工程施工质量 验收标准》GB50202-2018 检查记录
1 混凝土强度 主 控 项 目 2 轴线位置（mm）
≤15
L(或B)≤30 1 一 般 项 60＜L（或B）≤90（mm） 30＜L（或B）≤60（mm）
±5
±10
±15
目 2 L（或B）＞90（mm）
±20
001-SG-T055_钢筋混凝土结构实体钢筋保护层厚度检验记录(范例)
板钢筋混凝土保护层厚
度验筋保护
检 测 合 格 判 定
层
厚度的检验应判合格。 2.合格点率小于90%，但不小于80%，
可再抽取相同数量的构件进行检验； 当两次合格点率为90%以上时，应 判为合格。
一层钢筋混凝土梁保护层厚度检验合格点率92% ＞90%，未见1.5倍超差点，判定为合格（一层板 钢筋混凝土保护层厚度检验合格点率 90%=90%，判定为合格）
中悬挑板10块，故选定
4 5 6 -4 9 3 -5 2 8 5 1 -1 板5块，其中悬挑板3 块，进行检测）。检测
2 6 0 -2 -1 4
数据见表中数据。混凝
+8，-5
土结构工程施工质量验
-4 -4 1 5 24 6 4 6 5 -2 -3 4 收规范有关规定，一层
钢筋混凝土梁钢筋保护
层厚度验收合格（一层
SG—T055
钢筋混凝土结构实体钢筋保护层厚度检验记录
工程名称 验收部位 项目负责人
工程1#楼
001-SG-T055_钢筋混凝土结构实体 钢筋保护层厚度检验记录（范例）
×××
分项工程名称 施工单位 专业工长
钢筋分项工程
××建筑公司
/
施工班组长
/
施工执行标准及编号
混凝土结构工程施工质量验收规范 GB50204-2002
3.不合格点的最大偏差均不应大于本
表允许偏差的1.5倍。
施工单位检查 评定结果
经检查，该检验批主控项目及一般项目均符合设计和相关规范要求，质量合格。
项目专业质量检查 员：
×××
项目专业质量（技术）负责 人:
×××
年月日
监理（建设）单 位
验收结论
分部(子分部)工程质量验收记录
验 收
勘察单位（公章） 项目负责人：
单 设计单位（公章） 项目负责人： 位
建设单位（公章） 项目负责人：
2020年5 月5 日 2020年5 月5 日 2020年5 月5 日 2020年5 月5 日 2020年5 月5 日
质检负责人
分包 质检负责人
施工单位检查结果
监理（建设）单位 验收结论
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
汇 总
本分部的分项合计数
，检验批合计数
质量控制资料
安全和功能检验（检测）报告
观感质量
综合验收结论
施工单位（公章） 项目负责人（签字、加盖执业印章）：
参 加
监理单位（公章）
总监理工程师（签字、加盖执业印 章）：
工程名称
市政基础设施工程
分部（子分部）工程质量验收记录
市政验·通-18
第
页，共
页
西宝高速北线工程
单位工程名称
施工单位
陕西晨乌照明工程有限公司
分包单位
子分部工程名称
项目负责人
分包项目负责人
序 号
分项工程名称
1
项目技术 负责人 分包项目 技术负责人
检验批数
验收区段
001-市政验·通-18 分部（子 分部）工程质量验收记录
001-市政质检.0.15_分项工程质量验收记录
市政基础设施工程
分项工程质量检验记录
市政质检.0.15 第 工程名称 单位工程名称 施工单位 分部(子分部) 工程名称 检验批数 项目经理 分包项目经理 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 平均合格率(%) 质量控制资料 监理 （建 设） 单位 验收 结论 检验批部位、区段名称 合格率(%) 项目技术负责人 分包 项目技术负责人 施工单位自检情况 检验结论 质检负责人 分包质检负责人 监理（建设）单位 验收情况或验收意见 分包单位 分项工程名称 页，共 页
施工 单位 检查 意见
质检员： 项目技术负责人： 年 月 日监理工程师： 年 月 日
分项工程质量检验记录
市政质检.0.15 第 工程名称 单位工程名称 施工单位 分部(子分部) 工程名称 检验批数 项目经理 分包项目经理 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 平均合格率(%) 质量控制资料 监理 （建 设） 单位 验收 结论 检验批部位、区段名称 合格率(%) 项目技术负责人 分包 项目技术负责人 施工单位自检情况 检验结论 质检负责人 分包质检负责人 监理（建设）单位 验收情况或验收意见 分包单位 分项工程名称 页，共 页
施工 单位 检查 意见
质检员： 项目技术负责人： 年 月 日监理工程师： 年 月 日
001-表G_子分部工程质量验收记录(五方签字)
表G
子分部工程质量验收记录
单位（子单位） 工程名称
施工单位
分包单位 序号 子分部工程名称
子分部工程 数量
/ 分项工程名称
项目负责人
分包单位 负责人
检验批 数量
编号：
分项工程 数量
技术(质 量)
负责人
/
分包内容
施工单Байду номын сангаас 检查结果
监理单位 验收结论
质量控制资料
安全和功能检验结果
观感质量检验结果 综 合 验 收 结 论
施工单位 项目负责人：
建设单位 项目负责人：
勘察单位 项目负责人：
设计单位 项目负责人：
监理单位 总监理工程师：
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
注：1、地基与基础分部工程的验收应由施工、勘察、设计单位项目负责人和总监理工程师参加并签字。
2、主体结构、节能分部工程的验收应由施工、设计单位项目负责人和总监理工程师参加并签字。
子分部工程质量验收记录
单位（子单位） 工程名称
施工单位
分包单位 序号 子分部工程名称
子分部工程 数量
/ 分项工程名称
项目负责人
分包单位 负责人
检验批 数量
编号：
分项工程 数量
技术(质 量)
负责人
/
分包内容
施工单Байду номын сангаас 检查结果
监理单位 验收结论
质量控制资料
安全和功能检验结果
观感质量检验结果 综 合 验 收 结 论
施工单位 项目负责人：
建设单位 项目负责人：
勘察单位 项目负责人：
设计单位 项目负责人：
监理单位 总监理工程师：
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
注：1、地基与基础分部工程的验收应由施工、勘察、设计单位项目负责人和总监理工程师参加并签字。
2、主体结构、节能分部工程的验收应由施工、设计单位项目负责人和总监理工程师参加并签字。
001-表T.0.1 建筑电气分部(子分部)工程验收记录
DB21/1234-2003
建筑电气分部（子分部）工程验收记录
表T.0.1 工程名称 施工单位 分包单位 序号 1 2 3 4 5 6 分项工程名称 大连港老港区搬迁改 造大连湾杂货及滚装 泊位扩建工程消防站 大连港湾工程有限公 司 结构类型 技术部门负责人 分包单位负责人 检验批数 施工单位检查评定 层数(地上/地下) 质量部门负责人 分包技术负责人 验收意见
质量控制资料 安全和功能检验（检测）报告 观感质量验收 分包单位 施工单位 勘察单位 收 设计单位 单
表T.0.1-1 表T.0.1-2 表T.0.1-3 项目经理： 项目经理： 项目负责人： 项目负责人： 孔为 年 年 年 年 月 月 月 月 日 日 日 日
验
位
监理（建设）单位
收
单
位
监理（建设）单位
总监理工程师： （建设单位项目专业负责人） 年 月 日
注:地基与基础、主体结构分部工程的勘察、设计单位项目负责人和施工单位技术、质量部门负责人应参加相 关分部工程验收。
1/1234-2003
收意见
年
月 月 月 月
日 日 日 日
年年年来自年月日
门负责人应参加相
建筑电气分部（子分部）工程验收记录
表T.0.1 工程名称 施工单位 分包单位 序号 1 2 3 4 5 6 分项工程名称 大连港老港区搬迁改 造大连湾杂货及滚装 泊位扩建工程消防站 大连港湾工程有限公 司 结构类型 技术部门负责人 分包单位负责人 检验批数 施工单位检查评定 层数(地上/地下) 质量部门负责人 分包技术负责人 验收意见
质量控制资料 安全和功能检验（检测）报告 观感质量验收 分包单位 施工单位 勘察单位 收 设计单位 单
表T.0.1-1 表T.0.1-2 表T.0.1-3 项目经理： 项目经理： 项目负责人： 项目负责人： 孔为 年 年 年 年 月 月 月 月 日 日 日 日
验
位
监理（建设）单位
收
单
位
监理（建设）单位
总监理工程师： （建设单位项目专业负责人） 年 月 日
注:地基与基础、主体结构分部工程的勘察、设计单位项目负责人和施工单位技术、质量部门负责人应参加相 关分部工程验收。
1/1234-2003
收意见
年
月 月 月 月
日 日 日 日
年年年来自年月日
门负责人应参加相
混凝土结构工程施工质量验收规范GB50204-2015规范表格
钢筋安装检验批质量验收记录
02010204 单位(子单位) 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 筑业科技产业园综 合楼 云南工程建设总承 包公司 / 分部(子分部) 工程名称 项目负责人 分包单位项目 负责人 主体结构/混凝土 结构 曾小墨 / 验收依据 最小/实际 抽样数量 全 全 3 3 3 3 6 6 分项工程名称 检验批容量 检验批部位 001
全数检查，钢筋的牌号、规格 / 全 、数量符合设计要求，隐蔽验 收合格 共57处，全数检查，符合设计 / 57 要求 / / / / / / / / 3 3 3 3 6 6 抽查3处，合格3处 抽查3处，合格3处 抽查3处，合格3处 抽查3处，合格3处 抽查6处，合格6处 抽查6处，合格6处 / / 3 3 3 抽查3处，合格3处 抽查3处，合格3处 抽查3处，合格3处 / / /
±10
/
/
±20
/
/
箍筋外廓尺寸
±5
7500
21 / 21 抽查21件，合格21件
100%
施工单位 检查结果
检查评定合格
专业工长： 李晓梅 项目专业质量检查员： 张晓 2014年4月22日
监理单位 验收结论
同意验收 专业监理工程师： 刘淇 2014年4月22日 云南省住房和城乡建设厅印制
钢筋连接检验批质量验收记录
钢筋原材料检验批质量验收记录
02010201 单位(子单位) 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 筑业科技产业园综合 楼 云南工程建设总承包 公司 / 分部(子分部) 工程名称 项目负责人 分包单位项目 负责人 主体结构/混凝土 结构 曾小墨 / 验收依据 最小/实际 抽样数量 分项工程名称 检验批容量 检验批部位 001
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观感ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ量检验结果
编号： 分项工程
数量
技术(质量) 负责人
分包内容
001 张勤峰
监理单位验收结论
综 合 验 收 结 论
施工单位 项目负责人：
卢有国 年月日
设计单位 项目负责人：
年月日
监理单位 总监理工程师：
年月日
表A.0.3 混凝土结构子分部工程质量验收记录
单位（子单位） 工程名称
施工单位 分包单位
山东淄建集团有限公 司
/
项目负责人
分包单位 负责人
卢有国 /
序号 分项工程名称
检验批 数量
施工单位检查结果
1
钢筋分项工程
2 预应力分项工程
3 混凝土分项工程
4 现浇结构分项工程
5
装配式结构分项工 程
质量控制资料
结构实体检验报告