激素使用的七大副作用汇总

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激素类药物的副作用

激素类药物的副作用

激素类药物的副作用激素类药物被广泛运用,那么是什么呢?下面是我为你整理的的相关内容,希望对你有用!激素类药物作为一种药效迅速明显但副作用同时也很严重的药物,一直以来都是倍受争议,一般医院不到万不得已是尽量避免使用该药物的。

世界著名制药公司默克公司日前公布了一项最新临床研究结果:长期使用激素类药物,可能减缓儿童的生长发育。

该项研究采用多中心、双盲随机、治疗药物和安慰剂对照平行分组试验,观察轻度儿童哮喘患者360人,历时56周。

临床研究分倍氯米松激素类药物组、孟鲁斯特钠非激素类药物组、安慰剂组三组进行,56周后儿童身高增长速度按LS均值计算分别为4.86 cm /年、5.67 cm/年和5.64 cm /年。

即服用倍氯米松组的儿童身高年平均增长4.86cm,服用孟鲁斯特钠组的儿童身高年平均增长5.67cm,服用安慰剂组的儿童身高年平均增长5.64cm。

该项结果意味着使用激素的儿童,一年身高比正常儿童少增长了0.78~0.81 cm。

激素类药物的相对禁忌症感染、高血压危象、严重骨质疏松、消化性溃疡伴出血、青光眼、糖尿病等。

激素不良反应的发生与剂量、疗程有关。

小剂量如强的松≤7.5~10mg/日一般无明显不良反应。

但是大剂量、长疗程导致副作用增加。

此外还与肝肾功能、年龄等有关。

常见不良反应:①免疫系统:增加感染机会,中性粒细胞、单核巨噬细胞和淋巴细胞活性下降等。

②肌肉骨骼系统:骨质疏松易于骨折,无菌性骨坏死、肌病等。

③胃肠道:消化性溃疡、胰腺炎等。

④心血管系统:高血压、水钠潴留、加速粥样硬化等。

⑤皮肤:痤疮、紫纹、多毛、皮肤变脆等。

⑥神经精神方面:神志改变、情绪波动、行为异常、失眠等。

⑦眼部:白内障、青光眼等。

⑧内分泌和代谢方面:糖耐量下降、糖尿病、体重增加、高脂血症、肥胖、生长发育迟滞、伤口不易愈合、肌肉萎缩、低钾血症、乏力、月经紊乱和急性肾上腺危象等。

激素类药物的适应症糖皮质激素的适应症①弥漫性结缔组织病:在系统性红斑狼疮、混合结缔组织病、多肌炎/皮肌炎、血管炎等疾病中均有肯定效果,能延长患者的寿命和提高生活质量。

激素利用的7大副作用汇总

激素利用的7大副作用汇总

激素利用的7大副作用汇总一:肾上腺皮质功能的损害临床上造成肾上腺皮质功能损害的原因有两个:长期大量用药和利用不适当的种类和剂型,不适当的停药方式。

造成的结果有两种:药源性肾上腺皮质功能亢进表现为向心性肥胖,满月脸、痤疮、多毛、乏力、低血钾、水肿、高血压、糖尿病等。

一般停药后能够自行消失。

医源性肾上腺皮质功能不全大剂量长期利用外源性糖皮质激素,抑制了ACTH的分泌,从而使内源性糖皮质激素分泌减少。

持续利用泼尼松(20~30mg/d)2周以上,能够致使下丘脑-垂体-肾上腺轴反映迟缓,若是突然停药,则可能出现恶心、呕吐、低血糖、低血钠、低血氯、高血钾、心律不齐、低血压等撤药反映。

预防的方式是合理地逐渐撤药或给予必然量的ACTH。

二:骨质疏松和自发性骨折骨质疏松是激素医治,尤其是长疗程激素医治的主要副作用之一。

但该副作用却常常被临床医生轻忽,很多病人发生了骨折才被重视,但已为时过晚。

预备同意糖皮质激素医治(相当于强的松大于5mg/d)超过3个月者应遵循以下规则改变生活方式,减少危险因素:戒烟、减少饮酒、适当运动利用活性维生素D并补充钙剂利用双磷酸盐(绝经后妇女慎用)利用性激素替代医治(若是缺乏或有临床表现)检测腰椎和/或臀部骨密度(BMD)若是BMD不正常(T-评分小于-1)利用双磷酸盐(绝经后妇女慎用)若是患者禁忌利用或无法耐受双磷酸盐医治,降钙素可作为二线医治若是BMD正常,每一年或半年重复随访BMD三:对儿童生长发育和生殖功能的影响传统医治Still病的方案是首选糖皮质激素。

在激素减量的进程中,常常出现病情复发,大部份需要长期利用较大剂量的激素医治。

可是长期利用较大剂量的激素医治,致使激素明显的副作用,尤其是生长发育障碍。

尼美舒利和甲氨蝶呤联合医治成人Still病,可获取得比传统大剂量激素更好的疗效和更少的副作用。

经检索PubMed数据库,国际上至今未见有取代激素医治成人Still病的医治方案。

尼美舒利与MTX联合医治成人Still病用药方式:口服尼美舒利100mg,每12小时1次,对于体温超过39℃的高热者,为避免体温聚降太低,尼美舒利首剂为50mg。

激素药常见的副作用及其预防措施

激素药常见的副作用及其预防措施

激素药常见的副作用及其预防措施激素类药物是肾内科常用药物,是治疗各种原发或激发肾炎、肾病综合征最常用的药物。

肾内科最常用的激素药主要有两种:醋酸泼尼松和甲泼尼龙,激素治疗肾病的正向作用是很强的,可以使患者的尿蛋白及血尿在短时间内转阴,保护肾功能。

但还是让很多患者望而却步,不愿选择激素,这是因为激素在发挥正作用的同时,也产生了很多副作用。

其实是药三分毒,完全没有副作用的药是极少的(包括中药),但人们为什么单单对激素如此惧怕?这是因为激素的副作用有两个特点:多、严重。

但在当今时代,对于肾脏病治疗的价值,其他药物是无法替代的。

人们对某个事物感到恐惧,多数是因为这个事物的神秘性和未知性,如果您充分了解了它,恐惧感就会减少或消失。

其实激素也是这样,激素的大部分副作用是可防可控的,如果你知道了如何去预防和控制激素的副作用,你就不会再觉得激素有多可怕。

1.肥胖,体重增加,满月脸、水牛背、皮肤紫纹等。

预防措施:养成良好的饮食习惯,少吃油腻、高盐食物和甜食。

少吃主食,多吃蔬菜,减少高能量食物的摄入,增加高纤维食物摄入。

激素的减量和停药以后,这些改变都可以恢复。

但千万不要吃减肥药,因为减肥药多数都伤肾。

打开看点快报,查看高清大图2.胃肠道刺激、胃肠道出血、消化性溃疡或穿孔等。

预防措施:尽量避免刺激性食物,硬冷不易消化的食物。

如果出现胃痛、反酸、烧心等情况,可以用抑制胃酸分泌的药物:如奥美拉唑、泮托拉唑等保护胃黏膜。

同时注意观察有无黑便等消化道出血的情况。

3.骨质疏松及骨折、或股骨头缺血性坏死等。

预防措施:可以补充维生素D和钙剂以防止骨质疏松。

定期检查一次骨密度。

预防跌倒,避免吸烟和过量饮酒,此外,适当的负重体育锻炼(每天半小时)有助于保持骨密度。

使用骨化三醇和补钙可有效预防糖皮质激素导致的骨质疏松。

如发生了骨质疏松,可使用双膦酸盐 (阿仑膦酸盐、利塞膦酸盐、依班膦酸盐)治疗。

4.患者可出现精神症状。

欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍,也可表现为抑制。

激素药的副作用

激素药的副作用

激素药的副作用
激素药物是一类常见的药物,常用于治疗炎症、自身免疫性疾病、过敏性疾病等。

然而,激素药物也会产生一系列副作用。

下面我们来了解一下激素药物的常见副作用。

首先,激素药物的副作用主要分为两类:短期副作用和长期副作用。

短期副作用主要包括:
1. 消化系统不适:激素药物可以导致胃灼热、胃肠道溃疡等消化系统不适,严重时还可导致消化道出血或穿孔。

2. 免疫功能抑制:激素药物可以抑制免疫系统的功能,从而使身体抵抗力下降,容易感染病菌。

3. 骨质疏松:长期使用激素药物会影响钙质在骨骼中的沉积,导致骨质疏松,使骨骼易于骨折。

4. 高血压:激素药物可引起体液潴留,使血容量增加,导致血压升高。

5. 水肿:激素药物可以增加肾小球的通透性,导致水钠潴留,出现水肿。

长期副作用主要包括:
1. 糖尿病:激素药物可以影响胰岛素的分泌或作用,使血糖升高,引发糖尿病。

2. 皮肤变化:激素药物可引起皮肤萎缩、瘀斑、皮肤干燥、毛细血管扩张等皮肤变化。

3. 白内障:长期使用激素药物可增加白内障的发生率。

4. 全身代谢功能改变:激素药物可导致肌肉、脂肪和蛋白质的分解和合成异常,引起体重增加、肌肉萎缩等。

5. 激素依赖性:长期使用激素药物可能会导致激素依赖,停药后出现戒断症状。

总的来说,虽然激素药物在治疗疾病方面有出色的效果,但副作用不可忽视。

在使用激素药物时,应根据医生的指导进行药物剂量的调整,避免过量使用,同时注意药物的时机和周期,同时结合其他辅助治疗方法,以减少激素药物的副作用。

另外,长期使用激素药物的患者应定期进行身体检查,发现问题及时进行干预和调整。

糖皮质激素类药物-不良反应

糖皮质激素类药物-不良反应
糖皮质激素类药物
不良反应、
不良反应
04
(1)长期大量应用
②诱发或加重感染; ①类肾上腺皮质功能亢进综 合征;(代谢紊乱;水牛背、 满月脸) ③消化系统并发症;(增加 肌肉萎缩、 伤口愈合迟缓;
④心血管系统并发症; (高血压、高血糖)
⑥其他:精神失常。
(2)停药反应
①长期应用尤其是连日给药的病人,减量过快或突然 停药时,由于皮质激素的反馈性抑制脑垂体前叶对 ACTH的分泌,可引起肾上腺皮质萎缩和机能不全。多 数病人可无表现。 注意:不可骤然停药。 ②反跳现象:突然停药或减量过快,导致原病复发或 恶化。

小孩用激素药的副作用有哪些,还能恢复正常吗

小孩用激素药的副作用有哪些,还能恢复正常吗

小孩用激素药的副作用有哪些,还能恢复正常吗一、小孩用激素药的副作用1. 抑制免疫系统:激素药能够抑制小孩的免疫系统,使其容易感染病毒、细菌等病原体,并且容易诱发某些疾病。

2. 骨质疏松:小孩用激素药会增加骨质疏松的风险,导致骨折、压痛和脆弱等情况。

3. 妨碍生长发育:长期使用激素药会妨碍小孩的生长发育,使其身高和体重增长缓慢。

4. 皮肤病变:激素药能够引起小孩多种皮肤病变,激素依赖性皮炎、皮肤萎缩、易出血等等。

5. 心血管系统疾病:使用剂量较大的激素药有可能引起高血压、放射性心绞痛等。

二、还能恢复正常吗一般来说,小孩用激素药的副作用会随着激素药的停用而逐渐恢复正常,但要注意的是需要逐渐减少药物的支配,不能突然停用,否则会导致出现肾上腺萎缩等问题,建议在医生的指导下进行逐渐减少剂量,并监测小孩的身体状况。

对于激素药引起的骨质疏松、生长发育等问题,建议采取钙剂、维生素D 等生长激素辅助治疗,有时需要做骨密度检查,恢复正常骨密度,促进小孩生长发育。

三、治疗方法小孩用激素药的治疗方法既包括药物治疗,也包括非药物治疗:1. 药物治疗首先需要找到疾病的根源,合理地使用合适的药物,控制疾病发作。

同时,对于部分需要使用激素药的患儿,应该根据体重、年龄、性别等情况,合理计算剂量,减少对激素药的依赖。

2. 非药物治疗(1)保持积极的心态生活要有规律、注意休息,营造良好的家庭氛围,给小孩注入积极向上的能量,让他们养成乐观向上的人生态度,更好地面对疾病。

(2)合理的饮食营养小孩需要摄取足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养素,对其进行科学合理的饮食指导,使其健康生长。

(3)加强体育锻炼体育锻炼有助于小孩消耗过多的热量,增强免疫力,增强骨骼生长发育等。

四、注意事项1. 掌握用药时间,严格按照医嘱使用药物。

2. 合理计算剂量,尽量减少使用激素药的时间和剂量。

3. 小孩在服用激素药的同时,需要日常监测身体状况,观察是否有不适。

4. 在停用药物的过程中,需要逐渐减少药量,不能突然停用,否则会导致肾上腺萎缩等危害。

生长激素的副作用

生长激素的副作用

生长激素的副作用
生长激素(GH)在医学上被广泛应用于治疗儿童和成人的生长障碍,但长期使用生长激素也可能伴随一些副作用。

以下是一些可能出现的生长激素副作用:
1. 骨骺闭合不良:生长激素过量可能导致骨骺提前闭合,从而影响骨骼的正常发育。

2. 关节和肌肉痛:一些患者可能在接受生长激素治疗期间经历关节和肌肉的疼痛,这可能是由于生长激素促进了骨骼和肌肉组织的生长。

3. 水肿:生长激素的使用可能导致体内的液体潴留,从而引起水肿。

4. 高血压:一些接受生长激素治疗的人可能会出现高血压的症状。

5. 糖代谢紊乱:生长激素可能影响胰岛素的分泌和组织对胰岛素的敏感性,导致血糖水平的升高,甚至发展为糖尿病。

需要注意的是,生长激素的副作用并非每个人都会出现,且副作用的严重程度和发生率因个体差异而异。

因此,在接受生长激素治疗之前,应咨询医生并进行充分的风险评估。

医生会根据每个患者的具体情况权衡治疗的潜在好处和副作用风险。

葡萄膜炎中医治疗,激素副作用

葡萄膜炎中医治疗,激素副作用
但中医则在临床中,针对病人病情的不同,运用激素的种类、用量、反应的不同,使用相应的中药。急性期凉血解毒,中晚期滋阴降火,恢复期我们同时使用滋肾养肝,以中医为主,采用中西医结合方法对本病的临床研究取得了较大的进展,从文献综述观,中医及中西医结合治疗效果明显优于西药治疗,且副作用小,复发率低,我们在临床为100名葡萄膜炎患者采用中西医结合的方法来综合治疗。实践证明,经过正确的诊治,中药能大大减轻激素的副作用,同时中西医结合法治疗本病能缩短病程、减少复发,尤其是临床长期使用或滥用激素的患者,采用该法对维持机体阴阳平衡更为显著。
使用激素前后用中药调理
葡萄膜炎在西医上治疗一般会用1%阿托品或复方托品酰胺散瞳孔。散瞳孔既可防止发生虹膜后粘连减少青光眼发生,又可解除虹膜括约肌和睫状肌痉挛以减轻刺激症状。根据炎症部位及轻重程度,选用糖皮质激素等免疫抑制剂、非甾体类药物如消炎痛和抗生素治疗。前部病变较重者可局部滴激素眼药水,后部病变视病情全身用糖皮质激素等免疫抑制剂。反复发作的患者,则宜口服糖皮质激素及苯丁酸氮芥、环磷酰胺和环孢素等。免疫抑制剂应用时间较长,联合用药常能降低药物的毒副作用,增强疗效。在治疗过程中应定期检查。西医在防止激素的副作用上一般会在药物选择和用法用量上加以控制
葡萄膜炎患者在治疗过程中如何采用运有减轻激素的副作用
石家庄眼底病治疗中心葡萄膜炎医生 赵井志
一般认为葡萄膜炎就是眼内炎症的总称。它包括葡萄膜、视网膜、视网膜血管和玻璃体的炎症。葡萄膜炎多发生于青壮年,常合并系统性自身免疫病,病情反复,容易引起严重的并发症,是常见的一类致盲眼病。而激素是治疗葡萄膜炎的常用药物,但有副作用,不论全身或局部用药,一定要在医生指导下使用,不宜滥用。赵井志主任介绍说,长时间大剂量使用激素一般会产生七大副作用
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激素使用的七大副作用汇总
一:肾上腺皮质功能的损害
临床上造成肾上腺皮质功能损害的原因有两个:
•长期大量用药和使用不恰当的种类和剂型,
•不适当的停药方式。

造成的结果有两种:
•药源性肾上腺皮质功能亢进
表现为向心性肥胖,满月脸、痤疮、多毛、乏力、低血钾、水肿、高血压、糖尿病等。

一般停药后可以自行消失。

•医源性肾上腺皮质功能不全
大剂量长期使用外源性糖皮质激素,抑制了ACTH的分泌,从而使内源性糖皮质激素分泌减少。

连续使用泼尼松(20~30mg/d)2周以上,可以导致下丘脑-垂体-肾上腺轴反应迟钝,如果突然停药,则可能出现恶心、呕吐、低血糖、低血钠、低血氯、高血钾、心律不齐、低血压等撤药反应。

预防的方法是合理地逐渐撤药或给予一定量的ACTH。

二:骨质疏松和自发性骨折
骨质疏松是激素治疗,尤其是长疗程激素治疗的主要副作用之一。

但该副作用却常常被临床医生忽视,不少病人发生了骨折才被重视,但已为时过晚。

准备接受糖皮质激素治疗(相当于强的松大于5mg/d)超过3个月者应遵循以下规则
•改变生活方式,减少危险因素:戒烟、减少饮酒、适当运动
•使用活性维生素D并补充钙剂
•使用双磷酸盐(绝经后妇女慎用)
•使用性激素替代治疗(如果缺乏或有临床表现)
•检测腰椎和/或臀部骨密度(BMD)
•如果BMD不正常(T-评分小于-1)使用双磷酸盐(绝经后妇女慎用)•如果患者禁忌使用或无法耐受双磷酸盐治疗,降钙素可作为二线治疗•如果BMD正常,每年或半年重复随访BMD
三:对儿童生长发育和生殖功能的影响
•传统治疗Still病的方案是首选糖皮质激素。

在激素减量的过程中,常常出现病情复发,大部分需要长期使用较大剂量的激素治疗。

•但是长期使用较大剂量的激素治疗,导致激素明显的副作用,尤其是生长发育障碍。

•尼美舒利和甲氨蝶呤联合治疗成人Still病,可获得到比传统大剂量激素更好的疗效和更少的副作用。

•经检索PubMed数据库,国际上至今未见有取代激素治疗成人Still病的治疗方案。

尼美舒利与MTX联合治疗成人Still病用药方法:
•口服尼美舒利100mg,每12小时1次,对于体温超过39℃的高热者,为防止体温聚降过低,尼美舒利首剂为50mg。

•生理盐水40ml + MTX 10mg,静脉注射,每周1次,4次后改为口服MTX 10mg,每周1次。

•尼美舒利和MTX联合治疗2周,体温仍不下降者,加口服泼尼松,每日10mg。

•联合治疗持续至症状好转(包括体温正常、多汗现象消失、关节疼痛消失)2周后先停用尼美舒利。

•血沉、C反应蛋白、血白血胞、血清铁蛋白均恢复正常后8周,且症状和实验室指标均无反复,则MTX剂量减半,4周后仍病情稳定,症状和实
验室指标无反复则停用MTX。

儿童SLE
•不少临床医生采用一种“朴素的临床思维”治疗儿童风湿病。

•认为儿童卵巢非常娇嫩,经不起环磷酰胺“摧残”,因此对重症的儿童红斑狼疮,不忍心给予环磷酰胺治疗,而是长期靠激素维持,反而导致生长发育障碍。

•科学的临床思维是,环磷酰胺主要作用于活跃期的细胞(骨髓和生殖细胞),而对静止期的细胞并不敏感。

儿童卵巢尚未发育排卵,仍处在静止
期,因此对环磷酰胺的耐受性更佳。

•临床上几乎见不到因为儿童期使用过环磷酰胺,导致终身无月经的女性红斑狼疮患者。

相反,目前每年均会遇见多例由于长期依靠激素治疗,导致生长发育障碍的儿童红斑狼疮。

这种现象值得我们深思。

•最近一份儿童红斑狼疮预后研究显示,延长激素治疗是危险因素,而免疫抑制药治疗是保护性因素。

•因此我们呼吁,为了生长发育和控制病情,治疗儿童风湿病时,免疫抑制剂的应用指征放宽一点,而激素的剂量和疗程限紧一点。

四:诱发和加重感染
抗炎与免疫抑制的治疗由温和至强烈,对感染的威胁由小到大依次是:
•非甾体抗炎药:
•低剂量激素:Prednisone <10mg qd
•雷公藤制剂
•甲氨蝶呤:10~15mg/wk
•中~大剂量激素:Prednisone 0.5~1mg/kg
•环磷酰胺、激素冲击治疗
•Prednisone < 10mg/d 对感染威胁不大
•Prednisone >15mg/d 可使结核菌素试验出现“假阴性”。

•美国胸科学会要求,对于激素剂量Prednisone>15mg/d者,如果结核菌素试验(++),需要用异烟肼治疗1年。

•静脉使用免疫球蛋白,可以增强病人非特异性的抗感染能力。

MP冲击治疗
•一般来说,由于MP冲击治疗导致免疫功能下降而继发的感染,多在冲击治疗后的1~2周才出现。

•不论如何,MP冲击治疗的病人,一旦出现发热,必须立即做血培养,然后给予广谱抗生素。

•但对于没有感染迹象的病人,不要预防性使用抗生素,因为抗生素不能预防免疫抑制者的感染。

•按照我们的经验,预防性地使用抗生素,尤其是预防性使用二线或三线抗生素的狼疮危象者,最终多死于感染。

•在没有预防性使用抗生素的情况下,所感染的菌株多是大肠杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌等,此时抗生素效果多很好。

•若预防性使用二线或三线抗生素,非但不能起到预防的作用,反而使感染的菌种复杂化。

•然而,有时危重风湿病伴发热者,MP冲击治疗后体温再次升高,医生们常常为此纳闷,究竟是感染性发热,还是风湿病性发热。

•根据我们的体会,多数风湿病性发热在MP连续冲击3天后,体温多可维持正常5天以上,如果在5天之内再次发热,多是感染性发热。

•这只是粗略的估计,临床上必须根据病人的伴随症状等仔细分析和判断。

五:诱发和加重溃疡
1.多数情况下,小剂量激素对胃肠粘膜影响不大。

2.中等剂量以上者需要注意胃肠粘膜病变。

3.冲击治疗需要常规用胃肠粘膜保护性药物:
•MP冲击治疗的病人均为危重病人,如果合并上消化道大出血无疑是雪上加霜。

•我们常规在MP冲击治疗日,加用静脉注射H2受体阻滞剂。

•多年来未见因MP冲击治疗导致的上消化道大出血。

六:无菌性股骨头坏死
•在病情许可的前提下,尽快减少激素剂量,争取早日停用激素。

•必要时运用免疫抑制剂(激素助减剂)。

七:行为与精神异常
•激素减量
•镇静、抗精神病治疗。

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