缓解包皮环切术后疼痛的三种方法
小儿包皮环切术以后的护理
小儿包皮环切术以后的护理1.伤口护理：-术后第一天，请保持伤口干燥，并避免碰水，以避免感染。
之后，每天用温水轻轻清洁伤口。
可以用洁净的纱布蘸取温水，并轻轻擦拭伤口周围的皮肤，以去除污垢和分泌物。
-清洗后，用无菌纱布轻轻擦干伤口周围的皮肤。
注意不要搓揉或过度擦拭，以免刺激伤口。
-每次更换尿布前，可以使用抗菌药膏涂抹在伤口上，以预防感染。
但要避免使用含有酒精或刺激性成分的药膏。
2.疼痛管理：-手术后，孩子可能会感到轻微的疼痛或不适。
可以给孩子口服非处方药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚，来缓解疼痛。
但一定要在儿科医生的指导下使用药物。
-还可以给孩子局部使用冰袋来减轻疼痛。
冰袋可以在包裹纱布或毛巾后，轻轻放在伤口周围数分钟。
注意不要直接接触伤口。
3.饮食与活动：-手术后的头几天，孩子可能对食物没有太大兴趣。
可以给孩子提供一些容易消化的食物，如流质或半流质食物，如米汤、粥、果泥等。
稍后可逐渐过渡到正常的饮食。
-在康复期间，要避免孩子进行剧烈的体育活动或重体力劳动，以免刺激伤口。
然而，适量的轻度运动可以促进血液循环和伤口的愈合。
可以根据孩子的感觉，酌情控制活动的程度。
4.尿布更换：-尿布更换时，要注意轻轻地清洁伤口周围的尿液和粪便。
尽量避免直接触摸或擦拭伤口。
-使用纯棉尿布或柔软的有孔纱布来避免对伤口的摩擦和压力。
避免使用过于紧身的尿布，以免牵拉伤口。
5.注意观察：-手术后，要密切观察孩子的伤口愈合情况。
如果伤口出现明显的红肿、渗液、发热等病征，应尽快就医，可能需要口服抗生素或其他治疗措施。
-注意观察孩子是否有异常的排尿或排便情况，如尿频、尿急、尿痛、便秘等。
如果出现异常情况，也应及时就医。
6.心理支持：-包皮环切术对孩子来说可能是一次新的经历，可能会感到焦虑或不适。
家长应给予孩子充分的心理支持和鼓励，让他们了解手术的必要性，并帮助他们缓解紧张情绪。
外科学题术后疼痛管理的非药物方法
外科学题术后疼痛管理的非药物方法外科学术后疼痛管理的非药物方法在外科手术后，疼痛管理是一个重要的课题。
除了药物治疗，还有一些非药物方法可以帮助患者减轻术后疼痛。
本文将介绍一些常见的非药物方法，包括物理疗法、心理疗法和其他辅助疗法。
一、物理疗法1. 冷敷疗法：冷敷是一种简单有效的物理疗法，可以减轻组织的肿胀和炎症，缓解术后疼痛。
冷敷物可以是冰袋、冷毛巾或冰块，将其轻轻敷在手术部位，每次持续15-20分钟，可以多次重复。
但需要注意的是，冷敷的时间不宜过长，以免损伤皮肤。
2. 热敷疗法：热敷是一种能够促进血液循环、加速组织愈合的物理疗法。
可以使用热水袋、热毛巾或热湿敷贴，将其轻轻敷在手术部位。
每次持续时间为15-20分钟，可多次重复。
但需注意温度，避免烫伤。
3. 按摩疗法：按摩有助于缓解术后疼痛，促进血液循环，减少组织僵硬。
在按摩过程中可以使用温柔的手法，避免过度用力。
按摩手术部位时，应避开伤口和疼痛点。
若患者不适应按摩，可以请专业按摩师进行操作。
二、心理疗法1. 深呼吸与放松训练：深呼吸是一种简单而有效的方法，可以帮助患者放松身心，减轻术后疼痛。
当感到疼痛时，可以尝试深呼吸，缓慢吸气然后慢慢呼气，同时将注意力集中在呼吸上。
教导患者进行放松训练，例如渐进性肌肉松弛术，也可以有效缓解术后疼痛。
2. 心理支持与咨询：手术后患者可能面临身体上和心理上的不适，而这些不适会影响疼痛的感受。
提供专业的心理支持和咨询，可以帮助患者减轻焦虑、恐惧和忧郁等负面情绪，进而减轻术后疼痛的感受。
三、其他辅助疗法1. 物理活动：适度的物理活动可以促进术后康复，减轻疼痛。
根据医生的指导，在术后逐渐增加日常活动和运动。
但需避免剧烈活动或过度用力，以免影响手术部位。
2. 应用热敷贴或贴膏：市面上有一些热敷贴和药膏，可以缓解术后疼痛。
这些产品能够逐渐释放药物成分，渗透到皮肤和肌肉组织，对疼痛部位产生镇痛作用。
使用前应仔细阅读说明书，并遵循正确的使用方法。
康复新液浸泡包皮环切术后切口的促进效果
中国乡村医药康复新液浸泡包皮环切术后切口的促进效果刘斌谢晴明包皮自动切除环是利用套扎技术阻断包皮血液循环，使包皮远端缺血、坏死、脱落，从而达到切除多余包皮、治疗包皮过长及包茎的目的，较传统环切方法更易掌握，但术后伤口渗出时间长，水肿消失慢，甚至有伤口感染等并发症。
近年来，我院应用康复新液浸泡包皮环切术后的伤口，效果满意，报道如下：1 资料与方法1.1 对象与分组选取2015年12月至2017年12月我院选择包皮自动切除环行包皮环切术患者120例，术前血常规、尿常规、凝血分析检查结果均正常。
排除成年人继发性包茎、炎性狭窄、尖锐湿疣、生殖器疱疹和糖尿病。
按手术单双日期分为对照组61例与观察组59例。
对照组：成人38例（62.3%），儿童23例（37.7%）；年龄5～61岁，平均（29.9±18.8）岁；包皮过长40例（65.6%），包茎21例（34.4%）。
观察组：成人39例（66.1%），儿童20例（33.9%）；年龄4～63岁，平均（26.0±17.6）岁；包皮过长37例（62.7%），包茎22例（37.3%）。
两组基本情况接近。
1.2治疗方法包皮自动切除环成人型由套茎环、辅助环、螺栓及松紧线组成。
儿童型由钟型环及松紧线组成。
患者术前无须备皮，在非勃起状态下测量龟头大小，选择合适的环，常规消毒生殖器，均采用茎根部皮下环形浸润麻醉，行包皮环切术。
患者伤口无须包扎，术后常规口服抗菌药，不使用止痛药。
对照组用碘伏溶液浸泡伤口，观察组用康复新液浸泡伤口，均早晚各5分钟。
术后24小时作者单位：618405 四川什邡市马井中心卫生院泌尿外科通信作者：刘斌，Email:liubin-079@ 开始浸泡，直至伤口脱痂。
术后8天解开弹力线并拆除套茎环，比较两组伤口恢复情况，定期复查。
1.3 观察指标两组术后伤口恢复情况、疼痛持续时间、水肿消失时间、脱痂时间及术后并发症。
1.4伤口恢复标准优：伤口完全结痂，无渗出；良：伤口部分结痂，伴渗出；差：伤口完全渗出，无结痂。
包皮手术疼痛怎么办
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包皮手术疼痛怎么办
导语：众所周知对于男性朋友来说，如果包皮过长特别容易导致细菌的滋生，以及尿垢存在，从而会导致包皮炎的出现，然而为了自身的身体健康，包皮过
众所周知对于男性朋友来说，如果包皮过长特别容易导致细菌的滋生，以及尿垢存在，从而会导致包皮炎的出现，然而为了自身的身体健康，包皮过长一定要及时的进行处理，但是对包皮过长的处理方法一般都是通过手术进行治疗的，但是由于手术的部位不同，并且手术也会对人身体造成一定的伤害，手术后出现疼痛也是比较常见的现象，但是如果能够掌握一些方法就能得到有效的缓解，下面一起了解一下包皮手术后疼痛怎么办。
包皮手术疼痛怎么办
包皮手术后水肿是比较常见的症状，术后3到4天内阴茎头轻度水肿是正常现象，但存在个体差异，水肿原因是包皮环切术后，因包皮系带处的血液循环比较丰富，术后皮肤的血管淋巴管被切断，新的回流通路建立，导致回流不好，需有一段时间。
所以术后局部出现的水肿，一般2-3周可复原，也有长达3个月以上者，但均不必引起恐慌，等新的循环形成后自然就不肿了。
同时，避免食用辛辣刺激的饮食。
禁饮酒。
一个月禁忌性生活。
夜间睡姿可以采用平卧位或者侧卧位避免压迫生殖器即可。
夜间如果勃起的话可以起床小便走走就好。
如果水肿持续时间较长应到医院复查，以防继发感染，也可通过治疗有效消退水肿情况。
护理方法
1、在手术伤口愈合之前，应定期回诊追踪复查;术后伤口应保持清洁干燥，小便时小心不要弄湿纱布。
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利多卡因在包皮环切术中及术后镇痛中的运用
利多卡因在包皮环切术中及术后镇痛中的运用黄鹤（保康县人民医院，湖北保康441600）3讨论肺结核是由结核分枝杆菌诱发的慢性传染病，在我国具有较高的发病率，且传染性较强，除了结核菌、人类免疫缺陷病毒（HIV ）感染，耐药结核菌的出现与不断传播也是造成结核病发病率不断攀升的重要原因。
目前利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等是临床治疗结核病的常用药物，且由抗结核药物造成DILI 已成为常见不良反应，严重者甚至导致肝衰竭，部分患者因严重药物性肝损伤不得不中止治疗。
本研究结果显示，经多因素Logistic 回归分析发现，年龄、性别、是否伴有乙型肝炎和肝硬化是影响抗结核药物治疗致肝衰竭发生的独立危险因素，临床应针对性制定预防措施以降低肝衰竭发生率。
老年患者由于血流速减慢、肝肾代谢能力下降，药代动力学也随之不断衰退，可能是引发老年结核病患者更易发生DILI 的原因。
慢性肝硬化、慢性HBV 携带、乙型肝炎是导致肝损伤的重要因素，其中HBV 感染较为常见，李飞龙[4]等研究发现，伴有既往肝病史在抗结核治疗时发生药物性肝损伤概率是不伴有肝病史患者的20倍左右，与本研究结果一致。
我国乙型肝炎病毒感染率较高，HBV 感染会严重损伤患者肝功能，使肝药酶活性降低，肝脏对药物的代谢和清除能力减弱，药物生物半衰期（T 1/2）延长导致血浆蛋白合成受限，机体残留药物浓度增加引发药物性肝损伤，因此伴有肝病患者发生肝衰竭概率较高。
综上所述，60岁以上的慢性HBV 携带、乙型肝炎及肝硬化患者在抗结核药物治疗结核病过程中发生肝衰竭的风险较高，临床应针对性制定预防措施以降低其发生率。
参考文献[1]沈弢，黄昕，王誉雅，等.我国药物性肝损伤流行病学研究现状[J].临床肝胆病杂志，2018，12（6）：1152-1155.[2]中华医学会结核病学分会.抗结核药物性肝损伤诊治指南（2019年版）[J].中华结核和呼吸杂志，2019，42（5）：343-356.[3]中华医学会感染病学分会肝衰竭与人工肝学组，中华医学会肝病学分会重型肝病与人工肝学组.肝衰竭诊治指南（2018年版）[J].中华传染病杂志，2019，37（1）：1-9.[4]李飞龙，黄赵刚，葛朝亮，等.药物性肝损伤的临床特点及预后因素Logistic 回归分析[J].肝胆外科杂志，2019，27（4）：258-262.（收稿日期：2021-01-25）作者简介：黄鹤，男，本科，主治医师。
包皮环切术后的护理
包皮环切术后的护理
1.术后第一天保持休息：手术后的第一天，患者应该保持床上休息，
避免剧烈运动或长时间站立。
休息可以帮助减轻疼痛和促进伤口的愈合。
2.保持伤口清洁：术后要注意保持伤口清洁，避免感染。
轻轻用温水
和无刺激性肥皂清洗伤口周围的区域，然后用干净柔软的毛巾轻轻拍干。
避免使用刺激性的洗液或擦拭伤口。
3.更换伤口敷料：根据医生的建议，定期更换伤口敷料是很重要的。
使用无菌敷料，避免进一步感染。
在更换敷料时，注意轻柔，避免撕裂伤口。
4.排尿时小心：因为手术后包皮处可能出现一定的肿胀和疼痛，所以
在排尿时需要小心。
可以用温水冲洗尿道口附近的区域，然后轻轻用柔软
的毛巾拍干。
6.避免房事：在手术后的几周内，避免进行房事活动，以免伤口受到
进一步的刺激或感染。
7.补充水分和营养：保持充足的水分摄入和均衡的饮食有助于加速伤
口愈合和恢复健康。
8.避免过度活动：术后的几天内，避免剧烈的体力活动或长时间站立。
过度活动可能导致伤口裂开或感染。
9.注意个人卫生：术后要注意保持个人卫生，每天洗澡，保持身体清洁。
避免使用刺激性的洗液或香皂，以免刺激伤口。
10.定期复诊：术后定期复诊非常重要，医生可以检查伤口的愈合情
况并提供进一步的建议和指导。
47例小儿包皮环切术后的护理
47例小儿包皮环切术后的护理小儿包皮环切术是一种常见的小儿外科手术，一般是为了治疗包皮狭窄或包皮过长等问题而进行的。
手术后的护理非常重要，可以减轻孩子的疼痛并促进伤口的愈合。
下面就介绍一下包皮环切术后的护理方法：一、术后疼痛处理1.术后孩子可能会感到一定的疼痛不适，家长可以给孩子适量的止痛药，以缓解疼痛。
2.避免让孩子用力活动，尽量保持休息，减轻疼痛感。
3.可以给孩子提供一些比较软的食物，以减少进食对伤口的刺激。
4.注意观察孩子的伤口情况，如果发现出血严重或伤口感染，请及时就医。
二、伤口护理1.术后的伤口在医生的帮助下会进行适当的消毒处理，家长在护理过程中也需要保持伤口的清洁。
2.避免给孩子在伤口上涂抹药膏或者其他外用药物，以免影响伤口的愈合。
3.伤口在愈合期间可能会有少许渗血，这是正常的情况，不必过于担心。
4.在更换纱布时，要注意轻柔，不要使伤口受到额外的刺激。
5.避免让孩子接触到灰尘、污水等污染物，以免感染伤口。
三、纱布更换1.根据医生的建议，每天或隔天更换一次纱布，并保持伤口干燥。
2.更换纱布前，先用温盐水或者医生开具的消毒液进行消毒处理。
3.更换纱布时，要先将旧的纱布轻轻撕开，然后用温盐水或者医生开具的消毒水清洗伤口，最后再覆盖新的纱布。
四、注意事项1.在护理孩子的过程中，要保持手部的清洁，并且可以在处理伤口前佩戴手套。
2.避免让孩子接触到烟尘，以免影响伤口的愈合。
3.在孩子穿衣时要注意不要让衣服摩擦到伤口，避免造成刺激。
4.注意观察孩子的情绪和身体状况，如有异常请及时就医。
5.术后的伤口一般需要7-10天左右才能完全愈合，家长要耐心等待。
在小儿包皮环切术后的护理过程中，家长要细心呵护孩子，保持伤口的清洁和干燥，避免刺激和感染，并且及时就医处理异常情况。
只有做好这些护理工作，才能让孩子尽快康复，避免并发症的发生。
祝愿所有的小朋友都能健康成长。
消痔洗剂联合红霉素眼膏用于包皮环切35例术后效果观察
进行观察 ： ： ０级 无痛 ；Ｉ ： 级 轻度疼痛 ； Ⅱ级 ： 中度 疼痛 ， 能忍
受； Ⅲ级 ， 度疼 痛 ， 能 忍 受 （ 服 镇 痛 药 ） 重 不 需 。
１２ １ 制 剂 ．．
由苦参 、 银 花 、 翘 、 艽 、 术 、 椒 、 倍 金 连 秦 苍 花 五
２ ３ 统计学处理 ．
１２ ３ 对 照 组 ．． 除 侵泡 液 改用 ０ ９ Ｎ Ｃ ０ ｌ 庆 大 霉 ． ％ ａ Ｉ ０ｍ 加 ５
素 １ ６万 外 ， 余 同上 。 其 ２ 观 察 内容 与 标 准
诊行包皮环切术 ７ ０例 ， 年龄在 ６～ ０岁 ， ５ 随机分为研究 组和 对照组各 ３ ５例 ， 组 在 年 龄 、 业 、 化 程 度 、 姻 、 情 、 两 职 文 婚 病 手 术环境 、 麻醉方式等方面无显著性 差异 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。两 组患 者术后切 口均外敷红霉素眼膏 ， 研究组用 本院制剂 消痔洗剂 侵泡龟头 ， 对照组用 ０ ９ ａ Ｉ ０ ｌ ． ％Ｎ Ｃ ０ｍ 加庆大霉素 １ ５ ６万 药 液 侵泡龟头 ， 进行对 比观察 。
组 间差异应用 Ｓ Ｓ ３０软件统计 ， Ｐ Ｓ１ ． 资料
子 、 花 、 香 、 药 、 勺 、 菖 蒲 等 十 二 味 药 组 成 。 由本 院 红 乳 没 赤 石 制剂 室 配 制 ， 分装 灭菌 瓶 内 ，５ ｌ瓶 ， 盖 封 闭 、 标 签 、 ２ ０ｍ／ 加 帖 灭
菌 即得 。
司 生 产 ） 用 本 院 制 剂 消 痔 洗 剂 侵 泡 龟 头 观 察 其 疗 效 ， 到 并 收 良好 的效 果 。现 报 道 如 下 。 １ 临 床 资 料 与 方 法 １ １ 临床 资料 ． 选取 ２０ ０ ８年 ３月 至 ２ １ ０ ０年 ３月 在 我 院 门
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缓解包皮环切术后疼痛的三种方法
作者：赵有礼张立平
来源：《中国保健营养·中旬刊》2012年第12期
【中图分类号】R699.8 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）12-0064-01
包皮环切是泌尿外科常见的门诊手术。
从世界范围来看，每 7个男性中就有 1个接受过包皮环切手术[1]。
在美国，这一比例可以达到 80%[2]。
包皮环切手术过程比较简单，但是疼痛是术后常见的问题，它对患者的正常生活造成一定影响，并且口服止痛药往往达不到理想的止痛效果。
笔者总结多年的临床经验，通过改进手术方法、采用新型敷料、选择合适用药这三种方法可以有效缓解包皮环切术的疼痛。
1 改进手术方式。
采用阴茎根部阻滞麻醉，在包皮的背腹侧边缘各夹一把止血钳，夹在内外叶分界线的外叶侧.. 0.3～0.5cm处，提取两钳，以一中弯止血钳自腹侧向背侧轻轻压挫一下，见有压痕为度，腹侧包皮尽量多留，背侧距冠状沟.. 0.5～1cm；以弯组织剪沿压痕自腹侧向背侧一刀剪下过长的包皮，且迅速推下，止血后即行缝合。
以3-0细丝线自腹侧包皮系带处开始缝合，第一针常规皮肤缝合，第二针进入内侧后即行连续皮内缝合，至阴茎背侧时穿出皮肤一针，留.. 2～3cm的折返线，距出针点.. 1～2mm处再进入内侧，捻紧双股的折返线后，继续行皮内缝合，直到腹侧缝合起始点处穿出皮肤，与第一针线头打结。
改进包皮环切术较传统的手术方法节省时间，患者痛苦减轻。
皮内缝合法拆线方便，只要将阴茎背腹侧的皮肤外缝线剪断，左右两边分别抽出即可，也减轻了患者的痛苦。
综上，改进式包皮环切术有手术速度快、痛感轻、出血少、伤口齐、刺激小、水肿轻、瘢痕少，且拆线方便、疼痛轻的优点。
2 采用新型敷料。
用无菌盐水将纳米银医用抗菌敷料润湿后覆盖伤口，术后三天内每天换一次敷料，术后第 3天拆除纳米银敷料，换用普通无菌纱布覆盖伤口。
银自古以来就被用于治疗感染、消毒、净化水。
它对可能会污染伤口或人体体腔的各种细菌、真菌都具有杀灭作用。
银可通过如下机制杀菌：损伤 DNA、活性氧自由基的氧化损伤、脱氢酶失活、菌体内容物泄漏和中断细胞信号转导[3]。
银还具有促进伤口愈合、抗炎止痛的作用。
银的止痛作用，可能与银的抗炎特性，减少致痛物质和炎性介质的释放，缓解炎症反应；及阻断离子通道，影响疼痛的传导有关。
在我们的临床实践中发现，应用纳米银敷料的患者，术后第 1、2、3、5天的疼痛感明显轻于应用普通凡士林纱布的患者。
3 选择合适用药。
用5%的聚维酮碘溶液消毒创面后，将复方多卡因乳膏涂于创面，用药时均匀涂抹，安药物说明书适量用药。
外敷纳米银医用抗菌敷料，术后1周内1次/d，同时口服抗生素、乙雌酚等药物，并施以专科护理，如注意休息、衣裤宽松、保持切口清洁。
由于该手术现均为门诊手术无需住院，且手术部位特殊，较敏感，易受外力、情绪等因素的影响，夜间休息时易勃起，局部充血肿胀，导致疼痛加剧，出血增多，甚至切口崩裂，影响愈合[4]。
以往常规的切口换药，仅注重清洁、消毒、保持干燥，疼痛剧烈者予以使用镇痛药，保证患者休息，患者易于成瘾，不利于其康复。
复方利多卡因乳膏系外用药，由复方利多卡因和丙胺卡
因两种酰胺类局部麻醉药物混合而成，具有很强的渗透性，作用于皮肤下层痛觉感受器和神经末梢，通过阻滞神经冲动产生和传导所需的离子流而稳定神经细胞，从而产生局部麻醉作用，减轻疼痛。
术后镇痛不仅能减轻患者术后的痛苦，而且能提高患者自身防止围手术期并发症的能力。
在长期的临床实践中证明：上述三种方法对于缓解包皮环切术后疼痛非常有效。
参考资料：
[1] Robson，WLM，Leung AKC.The circumcision question. Post-gra d Med，1992，91
（ 6）： 237-244.
[2] Kikiros CS，Beasley SW，Woodward AA. The response of phimosis to local steroid application. Pediatr Surg Int，1993，8： 329332.
[3] 谢小保，李文茹，曾海燕，等.纳米银对大肠杆菌的抗菌作用及其机制.材料工程2008（ 10）： 106-109.。