骨科常用耗材器械讲解
骨伤科常用手术器械介绍
第一节骨伤科常用手术器械介绍骨科手术与外科其他手术一样，是一门专项技术，除一些通用器械外还需要一些专用手术器械，因为骨科器械种类繁多，不能一一介绍，因此将一些常用手术器械做一简单介绍。
一·牵开器牵开器即称拉钩。
为了充分显露手术野，使手术易于进行，并保护组织，避免意外损伤，骨科手术除了应用一些普通的牵开器外，还可根据手术部位的不同，选用一些具有特殊性能的牵开器，如胫骨牵开器（图2-1）和自动牵开器（图2-2）等。
胫骨牵开器的弧形圆头可插入骨干之下，在手术中保护周围软组织。
于施行截骨术时，因骨干之下，已有自两侧插入的胫骨牵开器的两个弧形圆头存在，故锋利的截骨刀刃就不至于在截断骨干后损伤其下之软组织（图2-3）。
在作脊柱手术时，应用自动牵开器除可充分显露手术野，并有压迫软组织，协助止血的作用。
在其他一些手术中，应用自动牵开器，可以减少助手人数。
二·骨膜剥离器骨膜剥离器又称骨膜起子或骨膜剥离质。
应用骨膜剥离器，可将附着于骨面上的骨膜及软组织自骨面上剥离下来。
骨膜剥离器有多种不同形状，其刃的锐利程度亦有所不同，常用者如（图2-4）所示。
三·持骨器持骨器又称持骨钳或骨把持器。
持骨器用以夹住骨折端，帮助骨折复位并保持复位后的位置，以便于进行内固定。
有骨钳和骨夹两种形式（图2-5）四·骨钻和钻头有手摇钻（图2-6）及电动钻（图2-7），气钻等。
前者构造较简单，只能用于在骨上钻洞。
其优点为灭菌方便；又因其转动速度较慢，不产生高热，故不致引起钻孔周围组织“灼伤”。
后者构造复杂，维护要求较高。
电动钻，气钻除可用于钻洞外，还附有各种形状和大小不等的锯片。
除去钻头，装上锯片后，即成电动锯，气锯，可用于采取植骨片和截骨等。
电动钻和气钻还附有修整骨面的附件，故适用范围较广，对缩短手术时间有一定帮助。
常用的钻头有15号至45号等不同直径。
在选用钻头时，必须与螺丝钉相匹配。
五·骨锤骨锤的用途是敲击功能，直接敲击或间接敲击。
骨科手术的手术器械和材料选择与应用
骨科锤
用于敲击骨科器械 ，如骨刀、骨凿等 。
骨科刀
包括骨刀、骨凿、 骨剪等，用于切割 和修整骨骼。
骨科钳
包括持骨钳、复位 钳等，用于夹持和 固定骨骼。
内固定器械
如钢板、钢钉、髓 内钉等，用于骨折 内固定手术。
器械特点及使用范围
骨科钻
钻头锋利且耐用，可快速在骨 骼上钻孔，适用于骨折内固定 、关节置换等手术。
手术器械
如椎间孔镜、超声骨刀等，用于辅助 脊柱手术，减少手术创伤和提高手术 效果。
融合器
用于脊柱融合手术，植入融合器内填 充自体或异体骨组织，促进脊柱融合 。
04
手术器械与材料发展趋势 及挑战
新型手术器械研发进展
机器人辅助手术系统
近年来，骨科手术机器人技术得到快速发展，能够实现高 精度、微创的手术操作，提高手术效率和安全性。
骨折内固定术器械与材料应用
钢板和螺钉
用于骨折的复位和固定， 可根据骨折类型和部位选 择不同形状和规格的钢板 和螺钉。
髓内钉
适用于长骨骨折的内固定 ，通过骨髓腔插入髓内钉 ，实现骨折两端的稳定连 接。
外固定架
用于严重开放性骨折或合 并软组织损伤的患者，通 过外固定架对骨折进行临 时或长期固定。
关节置换术器械与材料应用
引入专家指导
邀请国内外知名骨科专家进行手术演示和指导，让医生了解最新技 术和器械材料的应用情况。
鼓励医生参与学术交流
支持医生参加国内外学术会议和交流活动，拓宽视野，了解行业前 沿动态。
加强医院内部管理制度建设
完善器械材料采购流程
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建立严格的采购审批制度，确保所采购的骨科手术器械和材料
符合国家标准和医院要求。
人工关节
骨伤科常用手术器械介绍
精品文档. 第一节骨伤科常用手术器械介绍骨科手术与外科其他手术一样，是一门专项技术，除一些通用器械外还需要一些专用手术器械，因为骨科器械种类繁多，不能一一介绍，因此将一些常用手术器械做一简单介绍。
一·牵开器牵开器即称拉钩。
为了充分显露手术野，使手术易于进行，并保护组织，避免意外损伤，骨科手术除了应用一些普通的牵开器外，还可根据手术部位的不同，选用一些具有特殊性能的牵开器，如胫骨牵开器（图2-1）和自动牵开器（图2-2）等。
胫骨牵开器的弧形圆头可插入骨干之下，在手术中保护周围软组织。
于施行截骨术时，因骨干之下，已有自两侧插入的胫骨牵开器的两个弧形圆头存在，故锋利的截骨刀刃就不至于在截断骨干后损伤其下之软组织（图2-3）。
在作脊柱手术时，应用自动牵开器除可充分显露手术野，并有压迫软组织，协助止血的作用。
在其他一些手术中，应用自动牵开器，可以减少助手人数。
二·骨膜剥离器骨膜剥离器又称骨膜起子或骨膜剥离质。
应用骨膜剥离器，可将附着于骨面上的骨膜及软组织自骨面上剥离下来。
骨膜剥离器有多种不同形状，其刃的锐利程度亦有所不同，常用者如（图2-4）所示。
三·持骨器持骨器又称持骨钳或骨把持器。
持骨器用以夹住骨折端，帮助骨折复位并保持复位后的位置，以便于进行内固定。
有骨钳和骨夹两种形式（图2-5）四·骨钻和钻头有手摇钻（图2-6）及电动钻（图2-7），气钻等。
前者构造较简单，只能用于在骨上钻洞。
其优点为灭菌方便；又因其转动速度较慢，不产生高热，故不致引起钻孔周围组织“灼伤”。
后者构造复杂，维护要求较高。
电动钻，气钻除可用于钻洞外，还附有各种形状和大小不等的锯片。
除去钻头，装上锯片后，即成电动锯，气锯，可用于采取植骨片和截骨等。
电动钻和气钻还附有修整骨面的附件，故适用范围较广，对缩短手术时间有一定帮助。
常用的钻头有15号至45号等不同直径。
在选用钻头时，必须与螺丝钉相匹配。
五·骨锤骨锤的用途是敲击功能，直接敲击或间接敲击。
骨科手术常用器械
骨科手术常用器械
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骨科的手术器械非常多，今天只列举出常见的几样。
如有不妥，欢迎在微信中直接发信息给我，我将及时改正。
1. 驱血带：宽 5-8 厘米，长 3-5 厘米的橡皮带，抬高患肢 3-5 度，由远至近螺旋包扎，扎至止血带部位上。
2. 止血带：橡皮止血带，气压止血带，上臂上 1/3，大腿上 2/3。
3. 牵开器：在骨科手术中，为了充分显露手术视野，便于操作及避免意外损伤。
4. 骨膜剥离器，作用：应用骨膜剥离器可将附着于骨面上的骨膜及软组织剥离下来。
5. 骨锯：（1）板锯仅用于截肢术中，作锯断骨干用；（2）线锯上有螺旋形分布的锯齿，用来锯断深部骨质。
6. 骨锤：为金属制成，按重量分为轻、中、重三种。
轻型主要用于手指、足趾骨及小关节手术; 中型和重型主要用于四肢骨及脊柱手术。
7. 骨锉：在剪骨、截骨后，骨断端不齐或边缘锐利时，用骨锉锉平、锉圆。
8. 刮匙：可用于刮除窦道内的瘢痕、肉芽组织以及骨腔和潜在腔隙的死骨或病理组织等。
9. 骨凿，平骨凿：主要用于切削骨面和取骨。
圆骨凿：常用于在骨面开窗，或在圆形骨腔内使用。
10. 骨刀，直骨刀：作用为切骨。
弯骨刀：可取代平骨凿作用。
编辑：于昉
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骨科常用手术器械及内固定物PPT课件
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刮匙
可用于刮除窦道内的瘢痕、肉芽组织， 以及骨腔和潜在腔隙的死骨或病理组 织等。其头部有多种规格且具有各种 方向的弯度，以便于从不同角度进入 病灶及适应不同部位的需要。
2.椎板自动牵开器
适用于脊柱双侧椎板暴露的手术。使用时，将牵开器的爪钩置入棘突两侧，张 开牵开器并固定调节钮即可将双侧脊柱肌肉牵开并自动维持之。亦具有椎板拉 钩的优点。
（五）神经根牵开器
常用于椎管内手术中，牵开神经根用，以探查椎管内组织如椎间盘等。使用时 需注意间歇牵拉，并防止过度用力。
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1.规格：宽5－8cm，长3－5cm的橡皮带
2.用法：抬高患肢3－5度，由远至近螺旋包扎，扎至止血带部位止
（二） 止血带
1.种类： 橡皮止血带：价廉，但不便调，易致压伤
气压止血带：安全可靠，便于调整，使用方便
2.绑扎部位：上臂：上1/3
大腿：上2/3
3.充气压力：成人：上肢 250－300mmHg
下肢 350－400mmHg
骨科常用手术器械及内固定物
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骨科常用手术器械
2
止血带与驱血带的应用
一. 目的：减少术中出血，缩短手术时间
二. 原理：驱血后，压迫止血，消除术野因静脉回流而致之出血
三. 用途：四肢手术，如肘，膝部及以远部；截肢术
四. 禁忌：感染，肿瘤，血管病变；幼儿及体瘦者
五. 用法：先驱血，然后使用止血带
（一） 驱血带
动骨锯，使骨屑带至骨外。
（5）锯骨时，令助手用冲洗器滴注生理盐水降温，以防灼伤骨质。 （6）锯至所需长度后，同样应使锯片在转动的情况下与骨脱离。
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【提示】摆动锯和往复锯较旋转锯安全，因其摆动或 往复的幅度很小，即使它与皮肤或其它软组织接触， 这些组织可随其移动，不致被损伤。操作摆动锯时， 应施加与骨面垂直的压力，使锯片深入，一段一段地 锯骨；而不是持续地沿骨面锯取，摆动锯和往复锯常 用于锯开深部骨质，可取代线锯的作用。
骨科手术学--常用手术器械 ppt课件
ppt课件
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常用骨科手术器械
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骨伤科一般手术器械----牵开器
ppt课件
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骨伤科一般手术器械----牵开器
胫骨牵开器、骨掀、骨撬、面包板
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骨 伤 科 一 牵般 开手 器术 器 械
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骨伤科一般手术器械----牵开器
自 条 动 式 牵 牵 开 开 器 器
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骨伤科一般手术器械----牵开器
多 用 牵 开 器
ppt课件 7
骨伤科一般手术器械----椎板拉钩
椎板拉钩
ppt课件 8
骨伤科一般手术器械----牵开器
神经拉钩
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骨伤科一般手术器械----牵开器
半月板拉钩
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骨伤科一般手术器械----牵开器
ppt课件
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椎 板 咬 骨 钳
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骨 伤 科 一 般 手 术 器 械 ---骨 锉
ppt课件 29
骨伤科一般手术器械----骨锉
髋臼阳锉
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髓 腔 锉
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骨 伤 科 一 般 手 术 器 械 ---骨 锉
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克 氏 钳
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骨伤科一般手术器械----咬铁器
ppt课件
骨伤科一般手术器械----骨膜剥离器
骨膜起子、骨衣起子
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四 骨伤科一般手术器械----持骨器 齿 持 骨 二 钳 齿 持 骨
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骨伤科一般手术器械----持骨器
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骨科常用耗材器械
石膏绷带是一种常见的骨科固定器械，由医用石膏粉和纱布制成。它具有良好的塑形性和固定效果， 能够提供稳定的固定环境，使骨折部位或关节脱位得到良好的复位和固定。同时，石膏绷带还具有抗 菌、消炎、止痛等作用，能够缓解患者的疼痛和肿胀等症状。
外固定架
总结词
用于治疗骨折的一种外固定器械，通过 在骨折部位安装钢针和支架，对骨折进 行固定和支撑。
矫形器的设计和使用应符合患者的 具体情况，使用过程中应定期调整 和更换，同时要关注矫形器的清洁 和维护。
理疗设备
理疗设备
用于物理疗法治疗的设 治疗仪、红外线治疗仪等。
使用注意事项
理疗设备应在医生的指导下使用， 使用时应遵循设备的操作说明， 避免过度使用或不当使用导致损
THANKS
骨膜剥离器
• 骨膜剥离器：用于剥离骨膜，使骨骼充分暴露，便于手术 操作。
骨钻与骨锯
骨钻
用于在骨骼上钻孔，以便植入固定物 或进行其他手术操作。
骨锯
用于锯断骨骼，以便进行骨骼的重新 排列或修复。
钢板与螺丝
钢板
用于固定骨骼碎片，常与螺丝配合使用。
螺丝
用于固定钢板和其他植入物，材质多为钛合金或不锈钢。
VS
详细描述
外固定架是一种治疗骨折的常用器械，通 过在骨折部位插入钢针，并安装支架，对 骨折部位进行固定和支撑。外固定架具有 操作简便、创伤小、固定效果好等优点， 尤其适用于治疗开放性骨折、骨折合并感 染或者骨折不愈合等情况。
夹板
总结词
详细描述
用于临时固定骨折部位的一种简单固定器械， 通常由木板、棉花、绷带等材料制成。
02 骨科植入物
人工关节
人工髋关节
用于治疗髋关节病变或损伤，包括人工股骨头和人工髋臼， 能够恢复髋关节功能。
骨科耗材跟台方案
骨科耗材跟台方案引言骨科手术是一项复杂的医疗程序，需要高质量的耗材和跟台方案的支持，以确保手术的成功和患者的安全。
本文档将介绍骨科耗材和跟台方案的相关信息，包括骨科耗材的定义、常见的骨科耗材、跟台方案的作用和选择要点等内容。
骨科耗材的定义骨科耗材是指在骨科手术中使用的各种材料和器械，用于修复和重建患者的骨骼系统。
常见的骨科耗材包括钢板、钢钉、螺钉、骨水泥、骨替代材料等。
这些耗材的选择要考虑到手术的类型、患者的病情和外科医师的技术水平等因素。
常见的骨科耗材钢板和钢钉钢板和钢钉是骨科手术中常用的骨折修复材料。
钢板用于固定骨折部位，通过螺钉和钉孔与骨骼连接。
钢板和钢钉具有良好的生物相容性和高度的稳定性，能够有效促进骨的愈合。
螺钉螺钉是一种用于骨折修复的常见骨科耗材。
螺钉通过其特殊的螺纹结构，能够稳定地穿入骨骼并固定骨折部位，促进骨骼的愈合。
螺钉的种类多样，可以根据骨折的类型和位置选择不同尺寸和形状的螺钉。
骨水泥骨水泥是一种用于骨折修复和关节置换手术的耗材。
它是一种生物相容性极高的材料，能够填充骨折的空隙或代替骨关节的一部分。
骨水泥具有良好的稳定性和可塑性，可根据手术需要进行定型和固定。
骨替代材料骨替代材料是指一些用于替代和修复骨缺损的材料，包括生物活性骨替代材料和非生物活性骨替代材料。
生物活性骨替代材料可以促进骨的再生和愈合，而非生物活性骨替代材料则只是起到填充和支撑的作用。
跟台方案的作用跟台方案是指骨科手术过程中技术支持人员提供的器械和设备配置方案，以确保手术的顺利进行。
跟台方案的作用主要包括以下几个方面：提供合适的器械和设备跟台方案可以根据手术的特点和医生的需求，提供合适的器械和设备。
不同的手术需要不同的器械和设备支持，跟台方案可以帮助医生选择适合的器械和设备，提高手术的效率和质量。
组织器械和设备的布置跟台方案还包括对手术室内器械和设备的布置方案，以确保手术室的整洁和有序。
合理的器械和设备布置可以提高医生的工作效率，减少手术风险。
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后路固定椎板： 椎弓根系列
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椎弓根系列之AF
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椎弓根系列之
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需要保持骨折段处于制动状态，直至达到牢固 的骨性愈合。
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内固定器械有分类：
金属接骨钢板类。 接骨螺丝钉类。 接骨钢钉针类。 髓内类。 骨外类。
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骨外部固定物之钢板螺钉类
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普通钢板：
直型钢板： 材质为不锈钢、
钛合金
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股骨颈或粗隆骨折系列
有 支持 该
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1/3管形钢板
此类钢板为直型， 钢板为一园孤形， 可充分适合小的长 骨，如桡尺骨、排 骨之内固定。
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限制接触形加压钢板
系直形钢板系统，其底部为不平之结构，使用时可避 免对骨质的压迫，为限制接触型。
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异形（解剖型）钢板
L形双曲钢板（左右式）
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异形（解剖型）钢板-2
L形单弯钢板（左右型）
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异形（解剖型）钢板-3
T型钢板
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脊柱类：
些类有多种方式固定脊柱。 分前路、后路。 以下分述：
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后路固定脊突
对腰胸椎骨折，固 定脊椎脊突。
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后路固定椎板：
鲁氏棒 放置于椎板外侧，
使用钢丝进行捆扎。
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后路固定椎板：
哈氏棒。 利用上下钩住椎板
骨科常用内固定器械
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简介
金属骨科植入物为骨科医师进行骨固定手术提 供了一种手段，在骨折处理和重建外科中颇具 帮助。但植入物本身的作用，仅仅是协助骨的 愈合，而并非企图取代正常的骨结构。
是安放于骨折部位的体内夹板。骨及周边软组 织的大小和承载可能会最终导致金属植入物的 断裂。
T型钢板：
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股骨远端髁钢板
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L形双曲钢板（左右式）
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肱骨髁上骨折之异形钢板：
Y型钢板
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胫骨远端外侧钢板 （左右式）
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微型钢板
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微型手指钢板
细小。2020/1Fra bibliotek/15
普通加压钢板
为直型普通型中螺 丝孔为一长斜形造 形，在旋转螺丝钉 进入骨质时，可收 紧骨端，对骨折端 形成一压力，称加 压钢板。
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多孔加压直形钢板
同单孔加压钢板，其为多个加压孔， 不心考虑使用唯一的加压孔施行加 压。
但加压作用仅为上下各一个孔起作 用。
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现实生活
讲述现实生活中的一则示例或轶事
如有必要，对听众的处境表示有同 感
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意义
用有力的陈述来概括您对该主题的 感想或看法
总结希望听众记住的要点
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下一步
总结对听众的要求 总结您要进行的工作
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异形（解剖型）钢板-3
锁骨钢板
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异形（解剖型）钢板-3
胫骨远端外侧钢板
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锁骨骨折之异形钢板：
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异形钢板之骨盆
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四翼异形钢板之肱骨头：
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