不良反应报告程序及要求
医疗安全不良事件报告制度与流程

医疗安全不良事件报告制度及流程医疗安全(不良)事件报告是发现医疗过程中安全隐患、预防医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医疗发展、保护患者利益的重要措施。
为实现卫生部提出的患者安全目标,落实建立健全医疗安全(不良)事件和隐患主动报告制度的要求,特制定本制度。
1. 目的_规范医疗安全(不良)事件主动报告,增强风险防范意识,及时发现医疗不良事件和安全隐患,分析获取的医疗安全信息,反馈医院管理层有针对性地采取措施制度、运行机制和规章制度不断完善。
二、适用范围适用于医院总部医疗安全(不良)事件和隐患的主动报告;但药品不良反应/事件、医疗器械不良事件、输血不良反应、医院感染病例的报告必须按照具体的报告形式和程序进行报告,不属于本次医疗安全(不良)事件的内容报告。
三、医疗安全(不良)事件的定义和分类(1) 定义医疗安全(不良)事件是指在临床诊疗活动和医院运行过程中,可能影响患者诊疗结果,增加患者痛苦和负担,可能引起医疗纠纷或医疗事故的事件。
医务人员人身安全的因素和事件。
(2) 分类医疗安全(不良)事件按事件严重程度分为4级:I 类事件(警告事件)——非由于疾病的自然进展而导致的意外死亡或永久性功能丧失。
II级事件(不良后果事件)——在疾病的医学治疗过程中,由诊断和治疗活动而非疾病本身引起的对患者身体和功能的损害。
第三类事件(没有后果的事件)——尽管发生了虚假事实,但并未对患者的身体和功能造成任何损害,或后果轻微,无需任何治疗即可完全康复。
IV类事件(隐藏事件)——由于及时发现错误,但尚未形成事实。
四、医疗安全(不良)事件报告原则:(一)第一类、第二类事件属于强制报告的类别,报告原则按照国务院《医疗事故处理条例》(国发[1987]63号)和卫生部《重大医疗事故处理条例》执行。
过失和医疗事故报告制度》(卫一发[2002]206号)执行。
(2) III 类和 IV 类事件报告是自愿的、保密的、非惩罚性的和公开的。
药品不良反应监测报告制度

药品不良反应监测报告制度为进一步做好我院药品不良反应(ADR)监测工作,减少药品不良反应的发生,促进临床合理用药,提高药物治疗水平,确保医疗、护理质量安全,特制定本制度。
一、为加强药品不良反应收集报告管理工作,医院成立药品不良反应监测管理小组,制定管理小组工作职责,负责药品不良反应监测管理的监督实施。
二、我院各临床科室及药剂科在药品的使用和管理工作中要注意监测药物在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应,即药品不良反应。
发生药品不良反应后需进行详细记录、分析和处理,按药品不良反应报告表要求,并按规定报告。
三、药品不良反应监测报告范围1.上市五年以内的药品和被列为国家重点监测的药品,应报告该药品引起的所有可疑不良反应。
2.上市五年以上的药品,主要报告该药品引起的严重罕见或新的不良反应。
3.发现严重、罕见或新的不良反应病例和在外单位使用药物发生不良反应后来本院就诊的病例,应先经医护人员诊治和处理,并及时上报国家药品不良反应监测中心。
4.临床使用的所有药品及输液在使用中发现的不良反应。
四、药品不良反应监测报告的程序1.各科室发现药品不良反应后,应详细填写《药品不良反应报告表》,并立即报告药剂科。
2.药剂科药品不良反应监测联络员参与调查,协助相关科室将《药品不良反应报告表》填写完整后,负责通过国家药品不良反应监测网络进行报告,《药品不良反应报告表》交至药剂科集中保管。
3.对于发现或者获知新的、严重的药品不良反应应当在15日内报告,其中死亡病例须立即报告;其他药品不良反应在30日内报告,有随访信息的,应当及时报告。
五、报表质量1.各栏目填写完整、规范、正确、无缺项。
2.不良反应发生、处理过程描述详细并在病例中有相关记录。
3.因果关系评价合理。
4.按照不良反应类型及时上报。
5.不良反应真实发生。
六、不良反应上报奖励措施及时上报并且不良反应报表填写完整的科室,由药剂科药品不良反应小组上报医务科由医务科在院周会上提出表扬,并在每月的科室考核中加分。
药品不良反应填写要求和注意事项

⑧用药原因
填写使用该药品的原因,应详细填写。如患者既往高血压 病史,此次因肺部感染而注射氨苄青霉素引起不良反应, 用药原因栏应填肺部感染。
药品不良反应填写要求和注意事项
并用药品
指发生此药品不良反应时患者除怀疑药品外的其 他用药情况,包括患者自行购买的药品或中草药, 包括溶媒等。 不良反应发生时,患者同时使用的其他药品(不包 括治疗不良事件的药品),而且报告人并不认为 这些药品与不良反应发生有关。
-
- ±? ?
待评价 需要补充材料才能评价
5 ±? ±?
无法评价 评价的必须资料无法获得
注 :+表 示 肯 定 ;一 表 示 否 定 ;± 表 示 难 以 肯 定 或 否 定 ; ?表 示 不明
药品不良反应填写要求和注意事项
㈥报告人与报告单位信息
药品不良反应填写要求和注意事项
㈤关联性评价
报告人:
○肯定○很可能○可能○可能无关○待评价○无法评价
报告单位:
○肯定○很可能○可能○可能无关○待评价○无法评价
药品不良反应填写要求和注意事项
主要遵循以下五条原则
✓ 用药与不良反应/事件的出现有无合理的时间关系? 除了先因后果这个先决条件外,原因与结果的间隔 时间也应符合已知的规律
与可疑不良反应有关的辅助检查结果要尽可能明确 填写,如怀疑某药引起血小板减少症,应填写病人 用药前的血小板计数情况、用药后及处理后的变化 情况;如怀疑某药引起药物性肝损害,应填写用药 前后及处理后的肝功能变化情况,要填写肝炎病毒 学检验结果。所有检查要注明检查日期。
药品不良反应填写要求和注意事项
一般不良反应案例分析
②商品名称 填写药品的商品名。如果没有或者不知道商品名,填写 不详。
药品不良反应事件收集上报流程

药品不良反应事件收集上报流程一、引言药品不良反应(Adverse Drug Reaction,简称ADR)是指在正常用法用量下,药品对人体的有害反应。
药品不良反应监测是药品安全管理的重要组成部分,对于提高药品质量、保障公众用药安全具有重要意义。
本文旨在详细介绍药品不良反应事件的收集上报流程,以促进医疗机构、药品生产经营企业和监管部门之间的协作,共同维护药品安全。
二、药品不良反应事件的收集1.医疗机构不良反应事件的收集(1)医疗机构应建立药品不良反应监测制度,明确监测范围、监测方法和报告程序。
(2)医疗机构应设立药品不良反应监测专兼职人员,负责收集、整理、报告药品不良反应事件。
(3)医护人员在临床工作中,发现可能与用药有关的不良反应事件,应详细记录患者基本信息、用药情况、不良反应表现等信息,并及时报告监测人员。
(4)监测人员对报告的药品不良反应事件进行初步核实,确认为不良反应的,填写《药品不良反应报告表》。
(5)医疗机构应定期对药品不良反应监测工作进行总结,分析不良反应发生的原因,提出改进措施。
2.药品生产经营企业不良反应事件的收集(1)药品生产经营企业应建立药品不良反应监测制度,明确监测范围、监测方法和报告程序。
(2)企业应设立药品不良反应监测专兼职人员,负责收集、整理、报告药品不良反应事件。
(3)企业应加强与医疗机构的沟通,了解药品在临床使用中的不良反应情况。
(4)企业对收集到的药品不良反应信息进行整理,填写《药品不良反应报告表》。
(5)企业应定期对药品不良反应监测工作进行总结,分析不良反应发生的原因,提出改进措施。
三、药品不良反应事件的报告1.报告程序(1)医疗机构、药品生产经营企业发现药品不良反应事件,应按照规定的报告程序及时报告。
(2)医疗机构、药品生产经营企业报告药品不良反应事件,应填写《药品不良反应报告表》,并提交至所在地药品不良反应监测机构。
(3)药品不良反应监测机构对报告的药品不良反应事件进行审核,对符合报告要求的,进行汇总、分析。
药物不良反应上报的报告程序、范围、时限要求

药物不良反应上报的报告程序、范围、时限要求
1、报告程序
实行逐级、定期报告制度,必要时可以越级报告。
(药品生产、经营企业,医疗卫生机构→地市药品不良反应监测工作站→省ADR监测中心→国家ADR 监测中心)
2、报告范围
①法定报告范围不得小于以下要求:
医疗卫生机构、药品生产企业和药品经营企业:监测期内的药品,报告该药品发生的所有可疑不良反应;非监测期内的药品,报告新的或严重的药品不良反应/事件。
进口药品代理商:首次获准进口5年内的药品,报告该药品发生的所有不良反应;进口满5年的药品,报告该药品发生的新的和严重的不良反应。
②为了最大限度的降低人群的用药风险,本着“可疑即报”的原则,鼓励报告所用的药品不良反应,对有重要意义的ADE也要进行监测。
3、报告时限
①一般病例采用逐级、定期报告的原则,药品不良反应病例报告必须在发现三个月内完成上报工作。
②发现新的或严重的药品不良反应/事件,应于发现15日内报告,其中死亡病例须及时向所在地省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心报告,必要时可以越级报告。
③群体不良反应/事件应立即书面(单位盖章以传真方式)向省食品药品监督管理局、卫健委以及药品不良反应监测中心报告。
省食品药品监督管理局应立即会同同级未健委组织调查核实,并向国家食品药品监督管理局、卫健委和国家药品不良反应监测中心报告。
④药品生产企业应对本企业监测期内的药品以《药品不良反应/事件定期汇总表》的形式每年集中向所在地省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心报告;监测期以外药品每五年报告一次。
报告年份按日历年统计。
药品不良反应报告的流程与要求

药品不良反应报告的流程与要求在医疗领域中,药品不良反应报告对于确保患者用药的安全至关重要。
不良反应报告旨在收集、分析和评估药品使用过程中产生的不良反应信息,以便采取必要的措施保障公众的健康。
本文将介绍药品不良反应报告的流程,并说明相关的要求,以促进医疗机构和患者对不良反应的及时上报和处理。
一、报告流程1. 患者发现药物不良反应:当患者或其监护人注意到患者用药后出现不适或异常情况时,应第一时间记录相关症状及时间,并及时就医咨询。
2. 医生识别不良反应:医生在接诊患者或处理患者病历时,对患者是否存在药物不良反应进行评估和诊断。
医生应考虑患者症状与所使用药物的关系,并记录相关信息。
3. 报告机构收集信息:医生在确认患者存在不良反应后,应将相关信息及时报告给医疗机构的不良反应报告中心。
报告中心会收集医生提供的各项信息,并录入系统进行审核和分析。
4. 数据分析和评估:报告中心对收到的不良反应报告进行数据分析和评估。
通过对不良反应的性质、严重程度、持续时间等方面的评估,可以更好地了解药物的安全性,并采取相应的措施。
5. 提交报告至监管机构:报告中心将经过分析评估的不良反应报告,按照规定的格式和流程,提交给药品监管机构。
监管机构会将收到的报告加入到国家不良反应数据库中,并进行进一步的监测和研究。
二、报告要求1. 及时性:不良反应报告应在发现不良反应后的第一时间内进行上报,促使对问题的迅速解决和处理。
2. 完整性:不良反应报告应提供详细的患者信息、药品信息、不良反应描述及相应的治疗措施,以便医生和监管机构全面了解情况。
3. 准确性:报告应客观真实地描述患者的症状和药物使用情况,避免夸大或隐瞒事实。
4. 机构责任:医疗机构应建立健全的不良反应报告制度,并加强对医务人员的培训,提高其不良反应的识别和上报意识。
5. 个人隐私:不良反应报告应尽可能保护患者的个人隐私信息,遵守相关法律法规的要求。
总结:药品不良反应报告是一项重要的医疗安全举措,对于确保患者用药的安全性至关重要。
医院药品不良反应报告和监测管理制度范文(3篇)

医院药品不良反应报告和监测管理制度范文一、目的为了保障医院药品使用安全,及时了解和掌握药品的不良反应情况,本制度旨在规范医院药品不良反应的报告与监测管理。
二、适用范围本制度适用于全院各临床科室、药学部、质控科室等相关工作人员。
三、责任部门和人员1. 药学部负责药品不良反应报告及监测工作的组织和管理。
2. 临床科室负责及时发现、报告并记录药品不良反应情况。
3. 质控科负责药品不良反应的数据统计与分析。
四、药品不良反应报告的要求1. 不良反应的定义:根据国家相关规定和药品说明书,不良反应是指患者在正常剂量范围内使用药物后出现的一切不良症状或不良疾病。
2. 不良反应的报告:临床工作人员在发现不良反应后,应立即向治疗医生报告,并填写《药品不良反应报告表》。
3. 报告内容包括:患者姓名、年龄、性别、过敏史、病情、药品名称、用法用量、不良反应症状等详细信息。
4. 报告要求:不良反应应及时报告,特别是严重不良反应要立即报告,并采取相应的处置措施。
五、药品不良反应监测管理1. 质控科通过对不良反应报告表的数据统计与分析,及时发现和评估药品的安全性和疗效。
2. 在药品使用过程中,应建立药品不良反应数据库,不断更新和保存药品不良反应的信息。
3. 协助药监部门进行药品不良反应的报告和监测工作,定期向上级药监部门提供报告数据。
六、不良反应信息的处理1. 临床科室应将不良反应报告表的纸质版和电子版报告送至药学部,并及时汇总上报质控科。
2. 药学部应负责将不良反应报告信息进行整理和归档,确保不良反应信息的及时、准确和完整。
七、违规处罚如发现对药品不良反应报告和监测管理工作存在违规行为的,将按照医院相关规定给予相应的违规处罚。
八、附件1. 药品不良反应报告表2. 药品不良反应数据库建立与管理规定以上为医院药品不良反应报告和监测管理制度范本,具体的实施细则和流程可根据医院实际情况进行制定和调整。
医院药品不良反应报告和监测管理制度范文(2)是为了及时、准确地记录和报告药品不良反应情况,以保障患者的用药安全而设立的。
药品不良反应上报途径和注意事项

药品不良反应上报途径和注意事项药品不良反应(Adverse Drug Reaction, ADR)的上报是确保公众用药安全的重要环节。
以下是关于的详细内容,包括上报流程、具体步骤、注意事项及相关法律法规,旨在为您提供丰富、全面的信息。
一、药品不良反应上报途径1. 医疗机构上报医疗机构是药品不良反应监测的前沿阵地,以下是医疗机构上报不良反应的途径:临床药师上报:临床药师在临床工作中发现药品不良反应时,应立即填写《药品不良反应报告表》,并及时报告给医院的药品不良反应监测机构。
医师上报:医师在诊疗过程中发现药品不良反应,应告知患者并记录在病历中,同时填写《药品不良反应报告表》。
护士上报:护士在护理过程中发现药品不良反应,应及时通知医师和临床药师,并协助填写《药品不良反应报告表》。
2. 药品生产企业和经营企业上报药品生产企业和经营企业在生产、销售、使用过程中发现药品不良反应,应按照以下途径上报:主动监测:企业应建立药品不良反应监测制度,对上市药品进行主动监测,发现不良反应及时上报。
被动监测:企业通过医疗机构、患者等渠道收集药品不良反应信息,并上报。
3. 患者上报患者在使用药品过程中发生不良反应,可以通过以下途径上报:医疗机构:患者可以直接向医疗机构报告药品不良反应,由医疗机构进行上报。
药品不良反应监测中心:患者可以拨打当地药品不良反应监测中心的电话进行报告。
网络平台:部分地区的药品不良反应监测中心提供了在线上报的平台,患者可以通过网络进行上报。
二、药品不良反应上报流程及具体步骤1. 填写《药品不良反应报告表》《药品不良反应报告表》是上报药品不良反应的重要文件,应包含以下内容:患者信息:包括患者姓名、性别、年龄、体重、联系方式等。
药品信息:包括药品名称、规格、批号、生产厂家、使用剂量、使用频率等。
不良反应信息:包括不良反应的发生时间、表现、程度、治疗措施等。
报告人信息:包括报告人姓名、职业、联系方式等。
2. 提交报告医疗机构:将《药品不良反应报告表》提交给医院的药品不良反应监测机构。
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药品不良反应报告程序及要求
随着我国《药品不良反应报告和监测管理办法》的正式出台,药品不良反应报告和监测工作进一步纳入法制轨道。
为了加强我院临床使用药品的安全监管,研究药品不良反应的因果关系和诱发因素,保障临床用药的安全性,同时也为评价淘汰药品提供服务和依据,根据《中华人民共和国药品管理法》第七十一条的有关规定,我院实行药品不良反应报告制度。
药物不良反应(ADR)报告程序及要求
1 ADR定义、报表及填表要求
1.1药品不良反应(ADR):是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。
ADR主要包括副作用、毒性作用、后遗效应、变态反应、继发反应、特异性遗传素质反应、药物依赖性、致癌、致突变、致畸作用等。
1.2药物不良事件(ADE):是指药物治疗期间所发生的任何不利的医学事件,但该事件并非一定与用药有因果关系。
为了最大限度的降低人群的用药风险,本着“可疑就报”的原则,对有重要意义的ADE也要进行监测。
1.3报表:按照我国实行的《药品不良反应报告和监测管理办法》要求,我院如发现ADR/ADE,应先填写《药品不良反应/事件报告表》或《药品群体不良反应/事件报告表》,再由药剂科统一向国家药品不良反应监测系统上报。
2 报告程序及要求:在我院区域内发生的ADR/ADE应每月25日前报告,必要时可越级报告。
其中新的或严重的ADR应于发现之日起15日内报告,死亡病历须及时报告。
具体报告如下:
2.1病房医生、护士、技师发现可能与用药有关的ADR/ADE需详细记录,及时汇报给本科室的ADR联络员。
各科室的ADR联络员调查、分析和初步评价ADR/ADE后,协助发现ADR/ADE的有关人员立即填写《药品不良反应/事件报告表》见附表1,并及时上报药剂科;如发生群体不良反应/事件应当积极救治患者,迅速开展临床调查,分析事件发生的原因,必要时可采取暂停药品的使用等紧急措施,立即向当地药品监督管理部门报告,同时填写《药品群体不良反应/事件报告表》见附表2。
2.2门诊医生、护士、技师在接诊时遇到可能与用药有关的ADR,可到药剂科领取《药品不良反应/事件报告表》,根据患者情况准确、客观的填写。
2.3对新的、严重、突发、群体、影响较大并造成严重后果的ADR,应迅速上报药剂科,并由药剂科迅速提交ADR监测委员会。
若遇热源反应或危机生命的药物不良反应,请将药品留样并保存于冰箱,切勿冷冻。
2.4药剂科及时向各个部门联络员或原报告人反馈有关信息,向医生和患者提供药品
安全性方面的资料及用药注意事项。
3 报告范围:为了最大限度的降低人群的用药风险,本着“可疑即报”的原则,各监
测点需报告发现的所有药品的不良反应及可疑不良反应。
药剂科
2014年2月13日
附件1:
药品不良反应/ 事件报告表
首次报告□跟踪报告□编码:
报告类型:新的□严重□一般□报告单位类别:医疗机构□经营企业□生产企业□个人□其他□
其他说明
怀疑药品:是指患者使用的怀疑与不良反应发生有关的药品。
并用药品:指发生此药品不良反应时患者除怀疑药品外的其他用药情况,包括患者自行购买的药品或中草药等。
用法用量:包括每次用药剂量、给药途径、每日给药次数,例如,5mg,口服,每日2次。
填写要求:有备注为“*”的选项为必填项目,其他可选填。
附件2:
药品群体不良反应/事件报告表
药物不良反应报告及处理程序。