农药登记试验位认定申请表
农药登记试验单位变更申请表
正在进行的登记试验名录
序号
试验项目
编号
试验时间
委托单位
备注
注：分范围、按时间顺序填写。
备注
变更申请报告（含省所意见）
变更前后该单位的法人资格证明复印件或者法人授权书
上级主管部门或法人机构同意该单位相关变更的批文（复印件）
现有试验单位证书复印件（加盖公章）
已完成登记试验名录
正在进行的登记试验名录
附表1:
变更前已完成的登记试验名录
序号
试验项目
编号试验时间委托来自位备注注：分范围、按时间顺序填写。
附件7
农药登记试验单位变更申请表
试验单位名称：（公章）
试验单位证书编号：
试验单位证书有效期：
联系人：
联系电话：
申请日期：年月日
一、试验单位基本情况
试验单位名称
（公章）
联系人
固定电话
手机
电子邮件
法定代表人
（负责人）签名
二、变更许可事项
变更前事项名称
变更后事项名称
变更主要原因
三、相关证明材料清单
材料名称
农药登记田间药效报告模板
农药登记田间药效报告模板农药登记田间药效报告模板
一、申请单位基本信息
1. 申请单位名称：
2. 单位地址：
3. 联系人及联系方式：
4. 农药名称及品牌：
5. 农药登记证号：
二、试验基本信息
1. 试验地点：
2. 试验作物：
3. 试验日期：
4. 试验设计及方法：
5. 试验用药量及方法：
三、试验结果
1. 防效观察
（1）对照区
（2）试验区
2. 安全性观察
（1）对照区
（2）试验区
四、结论及建议
1. 防效结论
2. 安全性结论
3. 建议用药量及方法
4. 其他需要说明的问题
以上是农药登记田间药效报告模板，申请单位在填写报告时，应根据实际情况进行填写。
同时，申请单位在进行农药试验时，应注意试验设计及方法的合理性，确保试验结果的准确性和可靠性。
农药登记试验单位认定申请表
农药登记试验单位认定申请表附件6农药登记试验单位认定申请书□⾸次申请□重新申请申请试验机构名称 ___________________________(公章)法⼈机构名称 ________________________________(公章)申请机构所在地 _______________（省、⾃治区、直辖市）填写说明⼀、本申请书内容的填写应准确完整，字迹清晰，不得使⽤没有规定的符号、代码和缩写。
除签字外，可以打印各项内容。
⼆、上级主管部门名称：填写申请机构法⼈单位的上⼀级主管部门，⽆上级主管部门的可以空项。
三、机构类型与机构类别：在对应的“□”内打“√”选择。
企业法⼈机构应在企业登记注册类型名称对应的“□”内打“√”选择。
四、申请类型：在对应的“□”内打“√”选择；重新申请的，应当填写原证书编号或上⼀次的受理编号。
五、申请机构⼈数：填写本机构实际从事农药登记试验的总⼈数。
六、申请试验范围和项⽬：在对应的试验范围和项⽬“□”内打“√”选择。
七、联系电话、传真号码均应填写电话区位号。
⼋、申请书和其他申请资料应分别装订，使⽤A4规格纸张打印或复印。
九、申请多项试验范围的，应按试验范围分别提交资料。
⼗、申请书⾸页应加盖法⼈机构的公章。
申请试验机构负责⼈（签字）申请试验机构（盖章）年⽉⽇表2 试验机构主要⼈员情况备注：试验机构负责⼈、质量保证部门负责⼈、试验项⽬负责⼈等应分别填写此表格。
试验项⽬负责⼈应说明参与完成的登记试验项⽬名称、试验项⽬个数，并在括号内注明其作为项⽬负责⼈的试验项⽬个数，例如：参与完成全组分分析试验3项（1）。
78。
农药田间试验申请表
农药田间试验申请表1. 试验概述本试验旨在测试该农药在实际田间环境下的效果和安全性，以便于指导其在农业生产中的使用。
试验地点位于\underline{（填写地点）}，试验农作物为\underline{（填写农作物种类）}，试验期间为\underline{（填写具体试验期间）}。
本试验需要\underline{（填写代表该区域合法农民的相关证明材料）}。
2. 试验要求1.申请人需提供该农药在实验室内的相关数据及报告，包括但不限于化学成分、毒性试验、耐药性试验等。
2.申请人需自行通知试验地点附近农民和相关单位，提前征得他们的同意，并保证在试验期间不影响候降、断电等基础设施的使用。
3.申请人需保证，在本试验期间使用的农药符合国家标准，并采取相应的防护措施，保证试验过程中不会对环境和生物造成损害。
4.需要设置实验组和对照组，实验组使用该农药，对照组则不使用，以评估该农药对农作物的效果。
3. 试验方案1.按照所要求的剂量使用该农药，在试验区域内落实好实验组和对照组的区分。
2.在试验期间对实验区域进行定期巡视，并记录下相应的数据，包括但不限于农作物长势、农药残留、环境数据等。
3.试验结束后，需要收集并整理相应的数据，并编写试验报告。
4. 安全措施1.在使用该农药时需要佩戴相应的防护设备，包括但不限于手套、口罩、防护服等，以避免直接与该农药接触。
2.在使用该农药时需要注意不要污染周围环境，应尽量避免投放到河道或湖泊附近，不得在食品作物附近使用。
3.如意外情况发生，应立即妥善处理，并做好相应的记录和报告。
5. 签署申请人：\underline{（申请人签名）}日期：\underline{（日期）}。
农药临时登记申请表
农药临时登记申请表
一、申请单位基本信息
1.申请单位名称：
2.申请单位地址：
3.联系人姓名：
4.联系电话：
二、申请产品信息
1.产品名称：
2.产品通用名：
3.产品剂型：
4.主要成分：
5.生产厂家：
6.厂家地址：
7.产品用途：
三、申请理由
1.详细说明申请该产品临时登记的理由：
四、评价资料提交
1.申请单位应提交的评价资料清单：
–产品质量控制标准
–产品化学结构图
–产品毒性、残留等评价报告
–产品生物学试验报告
–产品环境毒理学试验报告
五、申请费用
1.申请费用总计：
六、申请单位声明
申请单位保证所提交的材料真实可靠，如有虚假陈述，愿意承担法律责任。
以上为《农药临时登记申请表》内容，申请单位提交完成后，将会进行专业评估审核。
【医疗药品管理】13-2农药正式登记申请表(制剂)
农药登记申请表13－2
农药正式登记申请表
APPLICATION FORM FOR FULL REGISTRATION OF PESTICIDE IN P. R. CHINA
（适用于农药制剂）
产品名称:
临时登记证号:
申请者:
中华人民共和国农业部农药检定所制
BY INSTITUTE FOR THE CONTROL OF AGROCHEMICALS，
MINISTRY OF AGRICULTURE，P. R. CHINA
填表说明
1、本表适用于新农药、新制剂、相同产品等临时登记的申请。
2、表中“申请者”是指申请登记的农药生产企业名称，即在工商行政部门注册批准的企业名称（全称）。
3、本表中农药类别按农药用途分类（如：杀虫剂、杀菌剂、除草剂、植物生长调节剂、杀鼠剂、杀线虫剂等）；农药通用名称（中文）是指GB 4839规定的农药通用名称；农药国际通用名称（英文）是指国际标准化组织（ISO）批准的农药名称，农药暂无规定的通用名称或国际通用名称的，可使用备案的建议名称；试验作物、防治对象和使用方法等，应使用规范的名称，可参考《农药登记公告汇编》中的内容。
4、“产品化学”中，其它成分名称及含量是指制剂产品中所含的增效剂、高渗剂、安全剂、助剂、杂质、填料等名称及含量。
5、表内项目中，申请者在（）打“√”；没有提交资料的，可写“无”；如填写内容较多，可另附页。
6、本表一律用墨水笔填写或打印。
请勿使用圆珠笔填写。
7、本申请表由农业部农药检定所负责解释。
农药正式登记申请表Array
（适用于农药制剂）。
农药登记试验备案表
细化农药类 到省等具体 别、使用范围、 试验地点 防治对象 细化指标 细化指标 细化指标 细化指标 细化指标 细化指标 细化室内检测 或田间试验 细化动物或植 物代谢 细化指标 细化指标 细化指标 到省等具体 试验地点 到省等具体 试验地点 到省等具体 试验地点 -
□急性毒性试验 □重复染毒毒性试验 毒理 学 □特殊毒性试验 □微生物致病性试验 □代谢与毒物动力学试 验 □暴露量测试试验 □农作物残留试验 残留 □代谢试验 □加工农产品残留试验 环境 影响 其他 □生态毒理试验 □环境归趋试验
（公章）
)植物生长调节剂；
)卫生用农药；(
)杀鼠剂；(
)其他：____________________ 总有效成分 含量
英文通用名称
含量
使用方法及有效成分用量
封样编号 封样机构 封样时间 拟开展农药登记试验项目相关信息 试验 领域 试验项目名称 □（全）组分分析试验 产品 化学 □理化性质测定试验 □产品质量检测试验 / 储存稳定性试验 □农林用农药试验 药效 □卫生用农药试验 试验内容 细化指标 细化指标 细化指标 细化农药类 别、作物、防 治对象 到省等具体 试验地点 试验地点 试验单位 试验时间
பைடு நூலகம்
安全防范措施
附件 7
试验备案编号：
农药登记试验备案表
申请人 通讯地址 统一社会信用代码 联系电话 经办人 电子邮箱 境外企业申请人在我国的办事机构或代理机构名称（公章） ： 通讯地址：邮编： 联系人： 电 话： 电子邮箱： 传 真： 产品信息 农药名称 农药类别 ( ( 剂型 有效成分通用名称 1 2 3 试验作物、防治对象 作物/场所 1 2 3 4 防治对象 )杀虫剂；( )杀菌剂； ( )除草剂；( 邮编 传真 电话
农药证件申请书
尊敬的农业农村部农药管理处：我单位（单位名称）为一家专注于农药研发、生产和销售的企业，根据《农药管理条例》及《农药登记管理办法》的相关规定，现申请办理农药登记证、农药生产许可证、产品标准证。
为确保申请材料的完整性和准确性，现将有关事项说明如下：一、申请单位基本情况1. 单位名称：（单位名称）2. 法定代表人：（法定代表人姓名）3. 注册地址：（注册地址）4. 经营地址：（经营地址）5. 联系人：（联系人姓名）6. 联系电话：（联系电话）7. 电子邮箱：（电子邮箱）二、申请农药品种及规格1. 农药品种：（农药品种名称）2. 农药剂型：（农药剂型，如粉剂、悬浮剂、乳油等）3. 有效成分含量：（有效成分含量，以%表示）4. 毒性等级：（毒性等级，如低毒、中等毒、高毒等）三、申请事项1. 农药登记证：申请农药登记证，以便在我单位生产、销售该农药产品。
2. 农药生产许可证：申请农药生产许可证，确保我单位具备农药生产条件。
3. 产品标准证：申请产品标准证，明确我单位农药产品的质量标准。
四、申请理由1. 我单位具备农药研发、生产和销售的能力，拥有专业的技术团队和先进的生产设备。
2. 本农药产品具有高效、低毒、环保等特点，符合国家农药产业政策和发展方向。
3. 申请农药登记证、农药生产许可证和产品标准证，有助于提高我单位农药产品的市场竞争力，为我单位创造良好的经济效益。
五、申请材料1. 农药登记申请表2. 农药生产许可证申请表3. 产品标准证申请表4. 农药产品质量检验报告5. 农药产品标签样张6. 农药产品安全技术说明书7. 农药生产设施设备证明8. 农药生产人员资格证明9. 其他相关证明材料六、承诺1. 我单位保证所提交的申请材料真实、准确、完整。
2. 我单位承诺遵守《农药管理条例》及《农药登记管理办法》的相关规定，合法生产、销售农药产品。
3. 我单位将积极配合政府部门对农药产品的监管，确保产品质量和安全。
敬请农业农村部农药管理处予以审批，并给予大力支持。
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附件6
农药登记试验单位认定申请书
□首次申请□重新申请
中请试验机构名称（公童）
法人机构名称________________________________ （公
章）
申请机构所在地_______________ （省、自治区、直辖
市）
填写说明
一、本申请书内容的填写应准确完整，字迹清晰，不得使用没有规定的符号、代码和缩写。
除签字外，可以打印各项内容。
二、上级主管部门名称：填写申请机构法人单位的上一级主管部门，无上级主管部门的可以空项。
三、机构类型与机构类别：在对应的“□”内打“7”选择。
企业法人机构应在企业登记注册类型名称对应的“□”内打“7”选择。
四、申请类型：在对应的''□”内打“7”选择；重新申请的，应当填写原证书编号或上一次的受理编号。
五、申请机构人数：填写本机构实际从事农药登记试验的总人数。
六、申请试验范围和项LI：在对应的试验范围和项LI “□”内打“7”选择。
七、联系电话、传真号码均应填写电话区位号。
八、申请书和其他申请资料应分别装订，使用A4规格纸张打印或复印。
九、申请多项试验范圉的，应按试验范圉分别提交资料。
十、申请书首页应加盖法人机构的公章。
申请试验机构负责人（签字）
年月日申请试验机构（盖章）
表1试验机构人员构成情况
表2试验机构主要人员情况
备注：试脸机构负责人、质量保证部门负责人、试验项目负责人等应分别填写此表格。
试验项目负责人应说明参与完成的登记试验项目名称、试验项目个数，并在括号内注明其作为项目
负责人
的试验项目个数，例如：参与完成全组分分析试验3项(l)o
表3试验机构人员基本情况
表4试验机构人员参加培训情况
表5主要试验仪器设备一览表
表6标准操作规程目录。