呼吸功能训练汇总
五大基础呼吸法

五大基础呼吸法
五大基础呼吸法
一、肩胛骨放松法:
双手松弛放在腹部,肩胛骨放松,使肩部感觉放松,右肺静止状态,手掌向两肩部放平,肩胛骨向上抬起,使左肺侧鼓起,随着张开和合折放的手掌实现吸气和呼气,慢慢地呼吸。
二、深呼吸法:
仰卧状态,双手自然平放,双腿放松,腹部向内收缩,随着吸气慢慢向上抬起,然后吸气用力放松,慢慢放松,直到全身放松,体验深沉的吸气,深呼吸法正可放松身心,增强呼吸功能,驱走疲劳状态。
三、伸展呼吸法:
站着或坐着,双手抬起,用力拉伸双臂,吸气时头、肩、腰部向上伸展,随着呼气手放松,腰部放松,缓慢向下放松,呼气时保持双手大臂伸展状态,重复做几次。
四、腹式呼吸法:
双手放在腹部,双腿放松,右肺保持静止状态,吸气时双手向外膨胀,肚子向内收缩,呼气时肚子向外放松,双手缓慢收缩,直到肚子收缩,重复几次,可放松全身紧张的肌肉,舒缓身体压力,改善睡眠质量。
五、拔罐呼吸法:
仰卧状态,双手放在腹部,行拔罐技术,利用拔罐的压力,吸
气时双腿向上抬起,腹部肌肉进行收缩,呼气时腿缓慢放松,肚子保持收缩,同时双肩部放松,促使更多的气息流通于腹部,以达到放松身体的目的。
八种呼吸方法教你释放压力

八种呼吸方法教你释放压力八种呼吸方法教你释放压力繁重的生活下谁也没有办法与压力隔绝,但若通过呼吸就可以减压,相信你肯定会试一试,只需30分钟。
这是医学专家设计的一套呼吸运动操,共8节,每节重复做3~4次,最好安排在早、晚做,具体做法如下:第一节:腹式呼吸1.站立,缓缓吸气,使腹部鼓起,然后再把气慢慢呼出。
2.站立,一手放胸前,一手放腹部,吸气时尽力挺腹,胸部不动,呼气时腹部肌肉缓慢收缩,以增加腹腔压力,使膈肌上提,按节律进行呼吸。
3.站立,双手叉腰,拇指朝后,其余四指按住上腹部,身体前倾,缓慢呼气,在呼气的同时,两臂逐渐上举,然后吸气。
专家提示:该动作从容舒适,具有安定神经的作用。
第二节:胸式呼吸1.深深吸气,使胸不断扩张,然后慢慢把气呼出。
2.将两手掌按在锁骨上,上胸部扩张,首先吸气,然后向外呼气。
呼吸要均匀,节奏可逐渐加快。
3.站立,两臂在胸前交叉,身体前倾,缓慢呼气。
与此同时,两臂逐渐上举,以扩张胸部,然后吸气。
专家提示:呼吸新鲜空气,逐渐改善或增加肺活量。
第三节:腰式呼吸1.站立,腰背挺直,两脚分开与肩同宽。
先缓缓呼气,同时,两臂从右侧上举,慢慢向下弯腰,两手手指触及右脚足背,呼气末收缩腹肌,呼尽余气。
2.用鼻缓缓吸气,慢慢直腰,两臂从左侧上举,伸直,吸气末放松腹肌,尽力鼓腹。
左右交替进行。
3.站立,两臂腹前交叉,向前屈腰,同时呼气,呼气完毕时,上身还原,两臂向双侧分开,然后吸气。
专家提示:该动作可减轻来自身心对腰部的压力。
第四节:深度呼吸1.站立,全身肌肉放松,用鼻吸气,用口呼气。
先把气全力呼出,然后自然吸气。
2.做深长呼吸,吸气时,依次鼓腹、扩张胸部、扩张上胸部,使胸、腹腔处于“饱和”状态,然后再逆序呼出气体。
3.先慢慢地用鼻吸气,胸壁尽量外挺,使肺部充满新鲜空气,然后屏住呼吸5秒钟。
待肺部吸足氧气后,再用口缩唇慢慢呼气。
专家提示:该动作可松弛身心,释放体内废气,长期练习可以令肌肤美白。
提高呼吸功能的八大秘诀

提高呼吸功能的八大秘诀呼吸是我们生存的基本需求之一,一个健康的呼吸功能对我们的整体健康至关重要。
然而,由于现代生活方式的影响,许多人的呼吸功能下降了。
本文将介绍八个有效的方法,帮助您提高呼吸功能,增强身体的健康与活力。
第一招:深度腹式呼吸深度腹式呼吸是一种有效的呼吸练习,可以增加肺部的容量,并提高呼吸效率。
该练习可以通过以下步骤进行:先坐下或躺下,放松身体,将手放在腹部上。
慢慢吸气,同时感觉腹部向外膨胀,然后慢慢呼气,感觉腹部向内收缩。
重复这个过程至少10次,每日进行数次。
通过坚持深度腹式呼吸,您将逐渐提高呼吸功能。
第二招:规律运动规律的运动可以提高心肺功能,增加肺部的弹性,从而改善呼吸功能。
有氧运动,如慢跑、游泳和骑自行车,是提高呼吸功能的最佳选择。
每周三至五次,每次30分钟左右的有氧运动,将有助于您改善呼吸功能。
第三招:保持正确的姿势保持正确的姿势对呼吸功能至关重要。
坐直或站立时,伸直脊椎,放松肩膀,打开胸部,这将有助于肺部的充分扩张。
避免低头弯腰,这样会限制肺部的扩张,影响呼吸功能。
第四招:减少环境污染环境污染,如烟尘、汽车尾气等,对呼吸功能有负面影响。
尽量减少暴露在污染环境中的时间,并保持室内空气清新。
使用空气净化器,经常开窗通风,可以改善室内空气质量,有助于提高呼吸功能。
第五招:合理饮食合理饮食对呼吸功能的改善也非常重要。
摄入足够的维生素C和E,可以帮助保护肺部免受自由基的损伤。
此外,适量摄入Omega-3脂肪酸,如鱼类、亚麻籽等,也有助于降低炎症,提高呼吸功能。
第六招:瑜伽和冥想瑜伽和冥想是有效的增强呼吸功能的练习方式。
这些练习可以帮助您放松身心,专注于呼吸,并提高肺部的灵活性和容量。
参加瑜伽班或通过在线教程学习基本冥想和呼吸练习,将对您的呼吸功能带来积极影响。
第七招:减压放松减压放松对呼吸功能的改善非常重要。
压力和紧张会导致呼吸频率加快、肌肉紧张,进而影响呼吸功能。
通过适当的放松练习,如深呼吸、温热水浸泡等,可以缓解压力,放松身心,改善呼吸功能。
呼吸功能锻炼的5种方法

呼吸功能锻炼的5种方法呼吸是人体生命活动中最基本的功能之一,良好的呼吸功能不仅可以保持身体健康,还可以提高免疫力,改善睡眠质量,增强心肺功能。
而呼吸功能锻炼是保持呼吸系统健康的重要途径。
下面将介绍呼吸功能锻炼的5种方法,希望对大家有所帮助。
第一种方法,深呼吸。
深呼吸是一种简单而有效的呼吸功能锻炼方法。
可以选择一个安静的环境,坐下来,放松身体,闭上眼睛,然后深吸一口气,使腹部鼓起,再慢慢呼气,尽量将肺部的空气呼出,重复多次。
深呼吸可以增加肺活量,改善肺部功能,有助于放松身心,缓解压力。
第二种方法,练习瑜伽。
瑜伽是一种古老的呼吸功能锻炼方法,通过各种体式的练习,可以帮助调整呼吸节奏,增强肺部功能,提高身体的氧气摄入量。
在瑜伽练习中,注重呼吸与动作的配合,可以有效地提高呼吸效率,促进身心健康。
第三种方法,户外跑步。
户外跑步是一种有氧运动,可以有效地锻炼呼吸功能。
在跑步过程中,需要不断地深呼吸,加快呼吸节奏,增加肺部活动量,提高肺活量。
同时,户外空气清新,氧气充足,有助于提高肺部功能,促进新陈代谢,增强身体抵抗力。
第四种方法,练习吹笛子。
吹笛子是一种很好的呼吸功能锻炼方法,通过吹奏笛子,可以有效地锻炼呼吸肌肉,增强肺部功能。
在吹笛子的过程中,需要控制呼吸,调节呼吸节奏,不仅可以提高肺活量,还可以培养耐心和专注力,对改善呼吸功能有很好的效果。
第五种方法,冥想。
冥想是一种通过调节呼吸来达到身心平衡的方法,可以帮助放松身心,缓解压力,提高呼吸效率。
在冥想过程中,需要专注于呼吸,调整呼吸节奏,慢慢地吸气和呼气,让身体和思绪都得到放松和平静。
长期坚持冥想可以有效地改善呼吸功能,增强身体的抵抗力。
总结。
呼吸功能锻炼对于保持呼吸系统健康至关重要,通过深呼吸、瑜伽、户外跑步、吹笛子和冥想等方法的锻炼,可以有效地提高肺活量,改善呼吸功能,增强身体免疫力,提高生活质量。
希望大家能够重视呼吸功能锻炼,将其融入日常生活中,保持健康的呼吸系统。
呼吸功能锻炼的5种方法

呼吸功能锻炼的5种方法呼吸是身体中最基本的生理功能之一,但许多人并没有充分利用呼吸来改善身体和心理健康。
呼吸功能锻炼是一种有效的方法,可以帮助人们增强肺部容量,改善血液循环和增强免疫系统。
在本文中,将介绍五种呼吸功能锻炼方法,并讨论每种方法的好处和实施步骤。
1.深呼吸法深呼吸是最简单且最基本的呼吸功能锻炼方法之一、这种方法可以帮助人们放松身心,减轻压力和焦虑。
深呼吸的基本原理是通过将气体充分吸入和排出来改善肺部功能,促进氧气进入血液并带走废气。
实施步骤:1.找一个安静的地方坐下或躺下。
2.放松身体,闭上眼睛。
3.慢慢吸气,让胸部和腹部膨胀。
尽量使吸气过程维持5到7秒钟。
4.缓慢呼气,尽量让胸部和腹部收缩。
尽量使呼气过程维持5到7秒钟。
5.重复此过程10到15次。
2.腹式呼吸法腹式呼吸是一种特殊的呼吸方式,可以帮助人们加强腹肌,并提高肺部容积。
腹式呼吸的基本原理是通过让横膈肌向下移动,以增加胸腔内的空间,从而使气体更有效地进入肺部。
实施步骤:1.找一个安静的地方坐下或躺下。
2.放松身体,将注意力集中在腹部。
3.慢慢吸气,让腹部膨胀,同时尽量避免抬高胸部。
4.缓慢呼气,让腹部收缩。
5.重复此过程10到15次。
3.练习呼气延长法呼气延长法是一种能够延长呼气时间的呼吸方法。
这种方法可以帮助人们增加每次呼气的空气量,促进气体交换和血液循环。
实施步骤:1.找一个安静的地方坐下。
2.深吸一口气,然后缓慢呼出,尽量使呼气时间延长。
3.在呼气过程中,想象有一个无形的线在拉动你的呼气,使其更加平稳和持久。
4.呼气完全后,停止呼吸1到2秒钟,然后再次吸气。
5.重复此过程10到15次。
4.鼻腔通气法鼻腔通气法是一种特殊的呼吸方式,可以通过调节鼻腔通气来改善呼吸和提高免疫系统功能。
这种方法可以帮助人们减少呼吸道感染和过敏反应。
实施步骤:1.找一个舒适的姿势坐下。
2.闭上嘴,只通过鼻子呼吸。
3.将舌头轻轻触碰上颚的后部,保持这个位置,但不要过度用力。
呼吸肌的6个训练方法

呼吸肌的6个训练方法呼吸肌是人体中非常重要的肌肉之一,它们控制着我们的呼吸过程,并帮助我们从空气中摄取氧气。
如果我们的呼吸肌没有得到充分的训练和锻炼,就可能导致呼吸困难、肺功能下降等问题。
因此,下面列举了六个训练呼吸肌的方法,帮助你提高呼吸肌的强度和功能。
1. 深呼吸练习:深呼吸是一种简单而有效的锻炼呼吸肌的方法。
坐直或躺平,慢慢吸气,让自己的腹部膨胀并使气体填满肺部。
然后缓慢地呼气,将空气从肺部完全排出。
每天进行几次深呼吸练习,可以增加肺活量和呼吸肌的力量。
2. 腹式呼吸:腹式呼吸是一种重要的呼吸训练方法,它可以帮助你更好地运用腹部肌肉进行呼吸。
坐直或躺平,将手放在腹部,深呼吸时感受腹部向外膨胀,呼气时感受腹部向内收缩。
通过每天坚持腹式呼吸练习,可以增强呼吸肌肉的力量和灵活性。
3. 唇鼓练习:唇鼓练习是一种有趣的呼吸肌锻炼方法。
闭上嘴唇,用力将气息从嘴巴中挤出来,同时用手指轻轻敲打嘴唇。
这种练习可以增加呼吸肌的耐力和控制力。
4. 呼吸器练习:呼吸器是一种专门设计用来锻炼呼吸肌的设备。
通过使用呼吸器,可以增加呼吸肌的阻力,从而增强呼吸肌的力量和耐力。
呼吸器训练可以根据个人的需要进行不同的强度调整,逐渐增加挑战。
5. 游泳:游泳是一种全身性的锻炼方式,也是一个很好的呼吸肌训练方法。
在游泳过程中,需要通过控制呼吸来适应水中的呼吸规律。
尤其是蝶泳和仰泳会更加注重呼吸肌的锻炼。
6. 有氧运动:进行有氧运动,如跑步、跳绳、快走等,可以增加心肺功能和呼吸肌的耐力。
这些运动可以提高呼吸频率和深度,从而有效锻炼呼吸肌肉。
总之,通过以上六个训练方法,你可以有效地锻炼和强化呼吸肌肉。
坚持适量的训练,可以提高肺活量、增强呼吸肌的力量和耐力,从而提高整体的呼吸功能。
呼吸功能康复训练

呼吸功能康复训练一、呼吸功能康复训练的原理1.呼吸肌力增强:通过一系列的肌力训练方法,如进行呼吸肌张力训练、深呼吸练习、呼吸肌耐力训练等,以增强呼吸肌群的力量和耐力,改善呼吸机能。
2.改善呼吸模式:采用一系列的训练手段,如腹式呼吸、胸式呼吸、脐式呼吸等,以调整和改善呼吸模式,确保气体交换的顺利进行。
3.有氧运动:通过进行适度的有氧运动,如散步、跑步、骑车等,增强心肺功能,提高氧气吸纳和利用能力。
4.呼吸训练的监测与评估:通过呼吸功能的监测与评估,确定训练的目标和进程,选择适合病人的训练方法。
二、呼吸功能康复训练的方法1.呼吸肌力训练:包括嘴呼气和鼻呼气训练、嘴呼吸和鼻呼吸训练、肋间肌群的训练等,可通过呼吸肌力训练仪器进行训练。
2.呼吸模式改善:包括腹式呼吸、胸式呼吸、脐式呼吸等,通过训练来改变不良的呼吸模式,提高肺活量和呼吸深度。
3.肺功能训练:包括吸气、呼气和气体交换练习等,通过逐渐增加呼吸力量和呼吸频率来提高肺活量和吸气能力。
4.有氧运动:进行适度的有氧运动,如散步、跑步、游泳、骑车等,以提高心肺功能和氧气利用能力。
5.呼吸训练的机械辅助:通过呼吸训练仪器和设备,如呼吸肌力训练仪器、呼吸治疗仪器等,对呼吸功能进行辅助及训练。
三、呼吸功能康复训练的效果评估1.呼吸功能指标:包括肺活量、呼气峰流速、呼吸频率、呼气力度等指标的测量,用于评估呼吸功能的改善情况。
2.氧气摄取量测定:评估运动时氧气的利用能力,反映心肺功能的改善情况。
3.功能性评估:通过进行功能性评估,如步行测试、梯级测试等,评估呼吸能力对日常生活活动的影响。
4.生活质量评估:通过采用生活质量问卷等方法,评估呼吸功能康复训练对患者生活质量的改善情况。
综上所述,呼吸功能康复训练能够通过增强呼吸肌力、改善呼吸模式和气体交换,提高呼吸系统的功能和运动能力,从而达到康复的目的。
在进行呼吸功能康复训练时,需根据病情和个体差异,选择适合病人的训练方法,并通过效果评估来进行进一步调整和改进。
呼吸功能训练方法

呼吸功能训练方法
呼吸功能训练是一种重要的康复训练方法,可以帮助人们提高肺活量,改善呼吸节律和深度,增强肺活力,促进氧气的吸收与运输,提高身体的耐力和抵抗力。
以下介绍几种常见的呼吸功能训练方法:
1. 深呼吸法:坐直或平躺,用鼻子慢慢吸气,使气流通过腹式呼吸(膈肌下降),然后用嘴巴缓慢呼气,将肺中废气全部排出。
2. 腹式呼吸法:坐直或平躺,将手放在腹部,用鼻子慢慢吸气,使腹部随之鼓胀,然后用嘴巴缓慢呼气,使腹部逐渐塌陷。
3. 慢呼吸法:坐直或平躺,用鼻子慢慢吸气,数到4,然后用嘴巴缓慢呼气,数到6。
尽量使呼吸节奏缓慢匀称,放松身心。
4. 吹气训练:将嘴闭上,用大力吹气,感觉腹部肌肉收缩。
吹到气完全排空时,再慢慢吸气,重复多次。
可帮助改善肺部通气功能。
5. 喘息训练:在吸气时,向上挺胸并拉紧腹肌,像是扎紧了一根腰带。
吸气时间为2秒,呼气时间为4秒,重复多次。
可帮助改善呼吸节奏和深度。
以上是几种常见的呼吸功能训练方法,适用于一般人群。
如果需要更专业的呼吸功能训练,建议咨询医生或专业的康复师进行指导。
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呼吸功能训练汇总呼吸功能训练技术慢性呼吸功能障碍的患者活动时容易出现呼吸困难的症状,时间久了患者逐渐习惯于胸式呼吸,但是胸式呼吸可造成呼吸效率低下,增加呼吸困难,进而引发恶性循环。
呼吸训练的目的是预防发生恶性循环发生,指导患者进行高效率的呼吸方法。
呼吸训练分为缩唇呼吸、腹式呼吸、部分呼吸法及强化呼吸肌的训练。
一、目的:呼吸训练的目的在于改善换气;改善肺部、胸部的弹性;维持和增大胸廓的活动度;强化有效的咳嗽;强化呼吸肌、改善呼吸的协调性;缓解胸部的紧张;增强患者的体质。
二、适应症:1)因胸部、腹部的疼痛所造成的呼吸障碍。
2)肺部胸部扩张受限。
3)胸部、腹部的术前、术后4)原发性、继发性肺部疾患。
5)重症肌无力、吉兰-巴雷综合征等造成的呼吸肌肌力下降。
6)肺栓塞。
7)COPD。
8)换气障碍。
9)支气管痊孪。
10)呼吸障碍引起的代谢不全。
11)使用人工呼吸器的患者。
三、一般的原则:1)尽可能在安静的环境中进行训练(背景轻音乐为宜)。
2)充分向患者说明1、定义:缩唇呼吸指的是吸气时用鼻子,呼气时嘴呈缩唇状施加一些抵抗,慢慢呼气的方法。
此方法气道的内压高,能防止气道的陷闭,使每次通气量上升,呼吸频率、每分通气量降低,可调解呼吸频率。
2、方法:1)吸气时用鼻子。
2)呼气时缩唇轻闭,慢慢轻轻呼出气体。
3)吸气和呼气的比例在1:2进行,慢慢地呼气达到1:4作为目标。
(二)腹式呼吸:此呼吸法的目的是使横膈的活动变大,胸锁乳突肌、斜角肌等呼吸辅助肌的活动减少,从而使每次通气量、呼吸效率、动脉氧分压上升,使呼吸频率、分钟通气量减少。
腹式呼吸法中主要使用的呼吸肌为横膈,因此也称为横膈呼吸。
横膈分割胸腔和腹腔,向上方隆起呈板状,中部有腱膜,在进行深呼吸时可有上下7~13cm 的移动,也就是横膈有1750~3250ml的通气能力。
横膈易受重力的影响,在仰卧位的位置最高,坐位、立位时处于低位。
卧位和立位相差2cm。
横膈呼吸可在卧位、坐位、立位、步行、上下楼梯、上下坡道等日常生活动作中使用。
1、仰卧位的腹式呼吸:1)操作:让患者髋关节、膝关节轻度屈曲,全身处于舒适的肢位。
患者把利手放在腹部上,另一只手放在上胸部,此时治疗师的手与患者的手重叠放置,进行缩唇呼吸。
精神集中,让患者在吸气和呼气时感觉手的变化,吸气时治疗师发出指令让患者放置于腹部的手轻轻上抬,治疗师在呼气的结束时,快速地徒手震动并对横膈膜进行伸张,以促进呼吸肌的收缩,此训练是呼吸系统物理治疗的基础,要对患者进行充分的指导,训练的时间每次5~10分钟,训练的效果随次数增加显现。
2)指导的要点:(1)把握患者的呼吸节律:呼吸训练失败的主要原因是患者的呼吸节律被打乱,特别是指导者对呼吸训练不熟练时,不注意患者的呼吸节律,只用自己的节律指导训练,可加重患者呼吸困难程度。
所以在训练开始的时候,顺应患者的呼吸节律进行呼吸指导是非常重要的。
(2)开始时不要进行深呼吸:腹式呼吸决不是腹式深呼吸,在开始时期指导患者进行集中精力的深呼吸,可加重患者的呼吸困难。
腹式呼吸的指导应在肺活量1/3~2/3通气量的程度上进行练习。
应理解腹式深呼吸是充分的腹式呼吸。
(3)应了解横膈的活动:横膈在吸气时向下方运动,腹部上升,了解横膈的运动,易理解腹式呼吸。
(4)指导者应从患者的斜角肌的收缩把握患者的呼吸类型。
(5)可使用姿势镜等视觉反馈进行患者自我训练。
2、坐位的腹式呼吸:1)操作:坐位的腹式呼吸的基础是仰卧位的腹式呼吸。
患者采用的体位是坐在床上或椅子上足跟着地,让患者的脊柱伸展并保持前倾坐位。
患者一手放在膝外侧支撑体重,另一手放在腹部。
治疗师一手放在患者的颈部,触及斜角肌的收缩。
另一手放在患者的腹部,感受横膈的收缩。
这样能够发现患者突然出现的意外和不应出现的胸式呼吸。
正确的腹式呼吸是吸气时横膈膜开始收缩,然后斜角肌等呼吸辅助肌使收缩扩大,呼气时吸气肌放松处于迟缓状态。
2)指导的要点:(1)在座位的前面放置一面镜子,让患者通过观察理解自身的呼吸辅助肌的活动。
(2)让患者在可能的最大限度内取前倾位,并保持平衡。
3、立位的腹式呼吸:手法:患者用单手扶床栏或扶手支撑体重。
上半身取前倾位。
治疗师按照坐位的腹式呼吸指导法指导患者训练。
4、平地步行时的腹式呼吸:1)操作:这是把呼吸的类型与行走的步数相协调相一致起来的训练法。
训练的目的是使患者在快速行走、长距离行走时也不出现呼吸急促。
一般阻塞性肺疾患的患者在行走时吸气和呼气的比例为1:2,也就是两步吸气,四步呼气,临床上也有吸气和呼气的比例为3:2、l:1进行行走练习的,重要的是在长时间行走时不要出现呼吸急促加重。
2)指导的要点:(1)先从短距离开始。
(2)不要快速行走,采用尽量不出现呼吸急促的步行速度。
(3)可利用计步器进行有目的行走。
其优点是可使患者容易设立目标和设定运动处方,患者的运动量明确。
5、在上下台阶、陡的坡道时的腹式呼吸法操作:以步行为基础,在上台阶、坡道时呼气时迈步,吸气时停止迈步,此时的重点是后足伸展锁住膝关节支撑体重,前足迈下一步,到下一次呼气前不支撑体重。
下楼梯时与平地步行一样,吸气呼气1:2 往前走。
先从一级楼梯练起,逐渐到两级、三级直到连续上楼梯。
对呼吸功能障碍的患者来说,走坡道是引起呼吸困难的活动之一。
呼吸功能不全的患者在行走时伴随倾斜的角度增加时,氧的需求也增加,但是患者不能相应地增加氧的摄取量,因而增强了患者的呼吸困难。
(三)部分呼吸法:此方法是对特定的肺部组织进行扩张训练,特别是对肺不张、肺炎、肺部术后疼痛以及胸部肌肉过度紧张引起的部分肺组织换气能力低下所进行的,扩张的部位是胸壁和有病变的肺叶部分。
1、下部胸式呼吸法:此呼吸法主要在一侧或两侧进行。
指导的要点:1)训练肢位采取坐位或半卧位。
2)治疗师手放在患者前部一侧下方的肋骨外侧,让患者意识集中在此。
3)在患者吸气时治疗师手向肋骨的外侧方移动,指导患者对抗治疗师的手产生下部胸廓扩张。
4)在患者呼气时治疗师的手向内侧移动并轻压肋骨辅助呼气。
5)在患者吸气前对肋骨进行快速的牵张。
6)指导患者自行训练。
2、后肺底区呼吸法:1)训练的肢位采取镜关节轻度屈曲的前倾坐位。
2)治疗师的手放在患者后部下方肋骨上。
3)以下训练的方法与下部胸式呼吸法相同。
3、右中叶和左舌区的呼吸法:1)训练的肢位采取坐位。
2)治疗师的手放在3~6前肋之间。
3)以下训练的方法与下部胸式呼吸法相同。
4、肺尖部的呼吸法:1)训练的股位采取坐位。
2)治疗师的手放在患者锁骨下方。
3)以下训练的方法与下部胸式呼吸法相同。
(四)强化呼吸肌的训练1、目的:改善通气功能;改善呼吸急促的状态;改善运动能力。
2、方法:1)腹部重锤负荷法:在腹式呼吸(吸气时)对抗腹部膨隆加以重物抵抗,使横膈膜运动的方法。
可采用患者膝立仰卧位,上腹部可放一沙袋,沙袋的重量以能够完整做10次腹式呼吸的负重量作为负荷的确定值,这也是横膈膜10次反复最大的收缩称为10RM。
以增强肌力为目的的训练设定为10RM的50%、 75%、100%,每个做10次,合计三组30次,以耐力为目的的训练设定负荷的35-75% 做10~15分钟。
2)利用呼吸训练器具增强呼吸肌法:此类器具是为胸部外科术前增强患者呼吸肌肌力及耐力、术后预防肺不张所研制开发的。
利用此类器具可节省治疗师和护士指导时间。
呼吸训练器具分为增强吸气肌和呼气肌两种,前者也称为强制呼吸训练法,后者称为IDSPE法。
强制呼吸训练器特点为在吸气时施加抵抗,具有提高吸气肌的抵抗的构造,吸气时的气流量可通过视觉的反馈观察,可提高患者训练的意欲。
IDSPE法的特点是机械性地增加无效腔,具有在呼气时施加抵抗的构造。
体位排痰法排痰法是去除呼吸道中分泌物的方法,其目的是为了净化呼吸道改善肺通气,去除气道上的分泌物的游留,减轻空气在气道中的流通障碍,减轻细菌的繁殖。
痰含有气道中流动空气带来的尘埃和细菌,可随纤毛的摆动排出体外。
有效地进行排痰法有助于纤毛的摆动、痰的咳出。
体位排痰技术包括体位引流、叩打、压迫和振动,以及分泌物的清除等环节。
一、肺部的防御机制:呼吸道虽与外界相通,肺部也不易受大气中的异物和有害物质的侵袭,是由防御功能所维持的,主要有以下四方面构成。
1、咳嗽反射:气管、支气管的上皮存在着神经末梢的感受器,受到机械的、化学的剌激时把异物咳出。
其过程是:刺激引起深吸气,声门迅速关闭呼气肌收缩,胸腔内压充分加压声门开放,一下呼出。
在声门闭锁不全、呼气肌肌力下降、呼吸道发生阻塞性变化时不充分的呼气速度造成不能充分的咳嗽。
2、滤过功能:呼吸道的黏液能附着、过滤一些微小的有害微粒。
直径在10μm的微粒主要由鼻黏膜附着,一些更小的微粒随气流主要黏附于支气管的分支处的气管壁上,2μm以下的小微粒到达肺泡由酶和巨噬细胞吞噬。
3、运输功能:为了维持滤过功能,防止过滤异物出现处理饱和,支气管壁覆盖的纤毛不停的做纤毛摆动运动,约1500次/分。
4、加温加湿功能:在进行气体运输时充分的温度和湿度是必要的,吸人的气体由呼吸道黏膜加温、加湿到达肺泡。
这是防止气体运输功能低下、避免分泌物黏稠的重要保证。
吸入干燥的冷空气后,呼吸道相对湿度降低,水分从黏膜表面失去,因此加温加湿是重要的生理功能。
鼻腔是气体加温加湿的重要场所,因此正确指导患者进行用鼻吸气的呼吸训练是必要的。
二、体位排痰的适应证:体位排痰是否实施与咳出的痰量有明显的差异。
以下的几种状况适宜做体位排痰。
1、痰多不能咳出:患者的痰量多、黏稠、多存在末梢部位,如慢性支气管炎、肺气肿、哮喘伴有感染;同时存在重度的通气障碍,气管切开,疼痛等引起的不能充分咳嗽;以及老人或儿童的理解力差,意识障碍等。
2、避免体力过度消耗:患者虽有咳痰的能力,但体质弱,患者自行排痰时易给体力造成很大负担,消耗很多能量,宜采用辅助下排痰。
3、尽可能完全将痰排出:支气管内长期滞留分泌物不能完全排清,如支气管扩张。
三、体位排痰的注意事项以及禁忌症1、注意事项:排痰时间不宜长,分泌物少时体位引流以每目2次为宜,分泌物多时可体位引流每日3~4次,每个部位5~10分钟,如多个部位需体位引流,不得超过45分钟,宜在饭前进行。
2、禁忌证:1)明显的呼吸困难、高热等。
2)近期的脊柱损伤及脊柱的不稳定。
3)严重的心脏病和高血压。
4)近期肋骨骨折及严重的骨质疏松。
四、体位排痰的实施方案:体位排痰的原理是尽量让病变部位向主支气管垂直,受重力的影响使痰向口腔移动,机械的刺激有助痰的排出,咳嗽使痰从气管排出。
主要有以下几个过程完成。
1、触诊或听诊确定痰的部位:治疗师只用耳朵听是否有啰音,并不能真正判断痰的部位,还需要用手掌紧贴胸部震动确认痰的部位,手不能确认时必须用听诊器听诊。
并参考医生的诊断和X 线诊断。