人体形态学自测题部分答案

人体形态学自测题答案（部分）5．头颈、躯干、四肢主要的肌性标志有哪些？一、头颈部1、咬肌：当牙咬紧时，在下颌角的前上方，颧弓下方可摸到坚硬的条状隆起。

2、颞肌：当牙咬紧时，在颞窝，于颧弓上方可摸到坚硬的隆起。

3、胸锁乳突肌：当面部转向外侧时，可明显看到从前下方斜向后上方呈长条状的隆起。

二、躯干部1、斜方肌：在项部和背上部，可见斜方肌的外上缘的轮廓。

2、背阔肌：在背下部可见此肌的轮廓，它的外下缘参与形成腋后壁。

3、竖脊肌：脊柱两旁的纵形肌性隆起。

4、胸大肌：其下缘构成腋前壁。

5、腹直肌：腹前正中线两侧的纵形隆起，肌肉发达者可见脐以上有三条横沟，即为腹直肌的腱划。

三、上肢1、三角肌：在肩部形成园隆的外形，其止点在臂外侧中部呈现一小凹。

2、肱二头肌：当屈肘握拳时，此肌收缩可明显在臂前面见到膨隆的肌腹。

在肘窝中央，当屈肘时可明显模到此肌的肌腱。

3、肱三头肌：在臂的后面，三角肌后缘的下方可见到肢三头肌长头。

4、掌长肌腱：当手握拳、屈腕并使外展时，在腕掌面的中份、腕横纹的上方，可明显见此肌的肌腱。

5、桡侧腕屈肌腱：同上述掌长肌的动作，在掌长肌腱的桡侧，可见此肌的肌腱。

6、鼻烟窝：在腕背侧面，当拇指伸直外展时，自桡侧向尺侧可见拇长展肌、拇短伸肌和拇长伸肌腱。

在后二肌腹之间有深的凹隆，称鼻烟窝。

7、指伸肌腱：在手背，伸直手指，可见此肌至2～5指的肌腱。

四、下肢1、股四头肌：在大腿前方，股直肌在缝匠肌和阔筋膜张肌所组成的夹角内。

股内侧肌和股外侧肌在大腿前面的下部，分别位于股直肌的内、外侧。

2、臀大肌：在臀部形成圆隆外形。

3、股二头肌：在腘窝的外上界，可摸到它的肌腱止于腓骨头。

14、半腱肌、半膜肌：在腘窝的内上界，可摸到它们的肌腱止于胫骨。

5、胟长伸肌：当用力伸胟趾时，在踝关节前方和足背可摸到此肌的肌腱。

6、胫骨前肌：在踝关节的前方，长伸肌腱的内侧可摸到此肌的肌腱。

7、趾长伸肌：当背屈时，在踝关节前方，拇长伸肌腱的外侧可摸到此肌的肌腱。

在伸趾时，在足背可清晰见到至各趾的肌腱。

8、小腿三头肌：在小腿后面，可明显见到该肌膨隆的肌腹，并向下形成粗索状的跟腱，止于跟骨结节。

9、髌韧带：髌骨下缘至胫骨粗隆之间。

10、跟腱：踝关节后方。

6．某小孩误吞一枚小玻璃球，后见从粪便中排出，请描述玻璃球所经过的器官。

口腔—→咽—→食管—→胃—→十二指肠—→空肠—→回肠—→盲肠—→升结肠—→横结肠—→降结肠—→乙状结肠—→直肠—→肛管。

4．试述肺泡的结构及其与气体交换的关系。

肺泡由肺泡上皮构成，肺泡上皮属单层扁平上皮，其中Ⅰ型肺泡上皮细胞是扁平细胞，覆盖肺泡大部分表面，是进行气体交换的部位。

Ⅱ型肺泡上皮细胞立方或圆形，可分泌表面活性物质，释放出来后，在肺泡表面形成表面活性物质，可降低肺泡表面张力、稳定肺泡大小。

Ⅱ型肺泡上皮细胞且具有增殖、分化的潜能。

相邻肺泡间的肺泡隔内有稠密的连续毛细血管网，肺泡腔内的O2与肺泡隔毛细血管内CO2进行气体交换必须通过气-血屏障。

气-血屏障由肺泡表面液体层、Ⅰ型肺泡上皮细胞与基膜、薄层结缔组织、毛细血管基膜与内皮构成。

5．用所学知识解释某人右肺上叶前段脓肿，自然咳脓痰经哪些途径？右肺上叶前段支气管→右肺上叶支气管→右主支气管→气管→喉→咽→口腔2．试述尿的生成及排泄途径。

当血液自入球微动脉流入血管球内毛细血管时，血浆经滤过屏障（由有孔内皮、基膜、裂孔膜组成）滤入肾小囊腔形成原尿，原尿→近端小管（曲部、直部）→细段→远端小管（直部、曲部）→弓形集合小管→直集合小管→乳头管由乳头孔流入肾小盏内形成终尿，终尿→肾大盏→肾盂→输尿管→膀胱（暂存）→尿道排出。

24．男、女性节育手术，结扎部位分别在何处？结扎后会改变性征吗？为什么？男性节育手术结扎部位在输精管精索部，女性节育手术结扎部位在输卵管峡部。

结扎后不会改变性征。

因为第一性征决定于外生殖器，第二性征靠性激素来维持，性激素由性腺分泌，雌激素来自于卵泡细胞、卵泡膜细胞、黄体细胞，雄激素来自于睾丸间质细胞，结扎手术仅仅切断了精子和卵子的排出途径，不影响性激素的分泌活动，所以不会改变性征。

1．腹膜炎病人或腹部术后病人为何要取半卧位？（1）减轻中毒症状：腹膜吸收能力的大小与血管多少有关，而后者又取决于腹膜面积的大小，所以上腹部较下腹部的吸收能力强，取半卧位后脓汁流向盆腔，因盆腔腹膜吸收能力差，就可减少毒素的吸收。

（2）取半卧位后腹腔内容物流入盆腔最低处，，避免炎性渗出液聚积膈下，一旦形成脓肿容易处理，而膈下脓肿的处理较难。

（3）改善呼吸，半卧位后膈肌下降，肺呼吸量增加，改善呼吸状态。

4.男性肾盂结石排出过程中易在何处滞留？肾盂结石排出体外分别经过：肾盂-输尿管-膀胱-尿道-体外。

输尿管全长有三个狭窄部位：第一个在肾盂与输尿管移行处；第二个在小骨盆上口越髂血管处；第三个在穿膀胱壁处。

男性尿道有3个狭窄处，分别位于尿道内口，尿道膜部和尿道外口，以尿道外口最为狭窄。

此六个狭窄常是结石滞留的部位。

淋巴结与脾结构比较表淋巴结脾被膜薄，有多个输入淋巴管穿入厚，表面有间皮，内含平滑肌门部有输出淋巴管、血管等有脾A、V出入3小梁较薄粗大，含小梁A、V和平滑肌实质分皮质和髓质分白髓、红髓和边缘区淋巴小结胸腺依赖区位于浅层皮质，单行排列副皮质区散在，位于动脉周围淋巴鞘的一侧动脉周围淋巴鞘淋巴索髓索脾索，内含大量血细胞窦最早接触抗原的部位淋巴细胞进入的通道功能淋巴窦（内为淋巴）浅层皮质弥散淋巴组织血窦（内为血液）边缘区副皮质区毛细血管后微静脉边缘窦滤过淋巴，免疫应答滤血，造血，贮血，免疫应答4.在细胞免疫应答和体液免疫应答的过程中，淋巴结和脾的结构各发生什么变化？B淋巴细胞参与体液免疫，T淋巴细胞参与细胞免疫，体液免疫应答时，淋巴结内淋巴小结增多增大，淋巴小结内出现生发中心，髓索浆细胞明显增多；脾内脾小体增多。

（主要由B淋巴细胞构成）细胞免疫应答时，淋巴结内副皮质区、脾内动脉周围淋巴鞘增大。

（主要由T淋巴细胞构成）6.临床上肝硬化时肝门静脉高压患者常出现呕血、便血及脐周静脉曲张等表现，试根据肝门静脉系统的特点及肝门静脉系的交通解释上述现象？肝门静脉系收集腹腔内不成对脏器（肝、直肠下段除外）的血液回流，与上、下腔静脉系之间存在吻合网。

肝门静脉系的静脉无静脉瓣，故当肝门静脉高压时，血液可通过这些吻合网经上、下腔静脉回心，短时期起到代偿作用，随病程延长，血流增加，可致吻合部位静脉曲张，甚至破裂出血。

①在食管下端及胃底，胃左静脉和胃短静脉与上腔静脉系奇静脉的4食管静脉在粘膜下有吻合，当门静脉压增高，血液产生逆流，经胃左静脉至食管下端静脉丛，再由食管静脉、奇静脉回流到上腔静脉回心，可导致食管静脉丛曲张，破裂后，产生呕血。

②在直肠下端，肝门静脉属支肠系膜下静脉的直肠上静脉与下腔静脉系的髂内静脉的直肠下静脉之间有吻合，肝门静脉高压也会使血液逆流，通过直肠上静脉、直肠静脉丛、直肠下静脉至下腔静脉系回心。

直肠静脉丛曲张，产生痔核、破裂、出血（便血）。

③肝门静脉的附脐静脉，在脐周与腹壁上静脉及胸腹壁静脉相吻合，与上腔静脉系交通，同时也可与腹壁下静脉及腹壁浅静脉相吻合，而与下腔静脉系交通，在肝门静脉高压时，逆流血由附脐静脉至脐周静脉网，脐周上下的浅静脉，可发生曲张，在皮下可看见脐周弯曲的曲张静脉，临床上称为“海蛇头”。

1.肿大时，在活体体表能摸到的淋巴结有哪些及临床意义？肿大时在活体体表能摸到的淋巴结有下颌下淋巴结、颈浅淋巴结、锁骨上淋巴结、腋窝淋巴结和腹股沟淋巴结。

淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大，局部淋巴结肿大常常是其引流部位病变引起的临床常见体征，对这些部位疾病的诊断和治疗有重要的意义。

4.常选作静脉穿刺的浅静脉有？浅静脉穿刺常用：手背静脉网、足背静脉弓、头皮静脉、颈外静脉、肘正中静脉、贵要静脉、头静脉、大隐静脉以及小隐静脉等。

5.从手背静脉网输入的药物经何途径到达阑尾？手背静脉网一头静脉／贵要静脉一腋静脉一锁骨下静脉一头臂静脉一上腔静脉一右心房一右心室一肺动脉一肺毛细血管一肺静脉一左心房一左心室一升主动脉一主动脉弓一降主动脉—肠系膜上动脉一回结肠动脉一阑尾动脉一阑尾。

5.为何女性易患逆行性泌尿系统感染？女性尿道较男性尿道短、宽、直，长约3-5cm，起自膀胱的尿道内口，下行穿尿生殖膈，以尿道外口开口于阴道前庭。

由于女性尿道短、宽而直，且与阴道相邻，故易引起逆行尿路感染。

5．翼点：在颅的侧面，额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱，常构成H形的缝，称翼点。

5其内面有脑膜中动脉前支通过。

7．前囟：位于矢状缝与冠状缝相接处，呈菱形，较大，生后1—2岁闭合。

3．岬（骶骨）：骶骨底上缘中份向前隆凸，称岬。

13．胸骨角：胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角，两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志。

20．弓状线：解剖学上有两个弓状线，一个是髂骨下界的圆钝骨嵴称弓状线。

它构成小骨盆入口。

另一个在腹直肌鞘后层，位于脐下4.5公分腹直肌鞘后层消失处形成的弧形边缘。

21．腹股沟管：位于腹股沟韧带内侧半的上方，为一斜贯腹肌和腱膜之间的潜在性裂隙，长约4～5厘米。

男性有精索，女性有子宫圆韧带通过。

24．腹股沟（海氏）三角（Hesselbach triangle）：位于腹壁下部，由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成的三角形区域，称为腹股沟（海氏）三角。

2．颅底内面有哪些沟、管、裂、孔？各通行什么结构？答：筛孔——嗅神经。

视神经管——视神经，眼动脉。

眶上裂——动眼神经、滑车神经、展神经、眼神经，眼上静脉。

颈动脉沟、颈动脉管内口——颈内动脉。

圆孔——上颌神经。

卵圆孔——下颌神经。

棘孔——脑膜中动脉。

脑膜中动脉沟——脑膜中动脉。

舌下神经管内口——舌下神经。

内耳门——面神经、前庭蜗神经，迷路动脉。

上矢状窦沟、横窦沟、乙状窦沟——同名静脉窦。

颈静脉孔——颈内静脉、舌咽神经、迷走神经、副神经。

枕大孔——延髓和脊髓交界处。

椎动、静脉，副神经，脊髓前、后动脉。

3 .关节有哪些基本构造？答：⑴关节面：至少两个，一般凸者为关节头，凹者为关节凹，关节面上有关节软骨。

⑵关节囊：外层为纤维层，内层为滑膜层，可产生滑液。

⑶关节腔：腔内呈负压，有少量滑液。

64．关节的辅助结构有哪些？答：⑴韧带，有囊内韧带和囊外韧带。

⑵关节盘和关节唇。

⑶滑膜襞和滑膜囊。

5．椎体之间如何连接的？答：⑴椎间盘，中央部为髓样弹性的胶状物质，柔软而富弹性，周围部为纤维环，为纤维软骨按同心圆排列，富于坚韧性。

⑵前纵韧带，位于椎体前面，宽而厚，可防止脊柱过度后伸。

⑶后纵韧带，位于椎体后面，窄而薄，可防止脊柱过度前屈。

6．脊柱侧面观可见哪些弯曲？答：颈曲、腰曲（凸向前）；胸曲、骶曲（凸向后）。

7．胸廓上、下口怎样围成的？答：上口：胸骨柄上缘、第1肋、第一胸椎椎体围成。