留置导尿管技术操作流程及评分标准

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留置导尿管技术操作流程及评分标准

留置导尿管技术操作流程及评分标准

留置导尿管技术操作流程及评分标准姿势不变2.用左手扶住患者的外阴,用右手拿镊子夹取消毒棉球,从前向后擦拭会阴部,顺序为阴阜、大、小和尿道口,每个部位用一个棉球,不重复使用3.再用镊子夹取消毒棉球,从后向前擦拭肛门周围,用一个棉球,不重复使用4.用镊子夹取消毒棉球,自上而下,由外向内,从会阴消毒至肛门部,用一个棉球,不重复使用5.打开导尿包,取出导尿管,检查型号和有效期,按照患者性别选择合适的导尿管6.将导尿管和一次性尿垫放在治疗车上层的无菌区域,备用导尿管放在治疗车上层的备用区域7.用左手扶住患者的外阴,用右手将导尿管插入尿道口,插入深度为女性4-5cm,男性20-25cm,直到尿液开始流出,再插入1-2cm,固定导尿管8.将导尿管与尿袋连接,将尿袋固定在床边,记录导尿时间和尿量评分标准1.着装符合要求,剪指甲、洗手、戴口罩,每项符合要求得3分,不符合要求扣1分2.核对医嘱、执行单,符合要求得2分,不符合要求扣2分3.物品准备齐全,放置合理,每项符合要求得3分,不符合要求扣1分4.检查导尿包及备用尿管的型号和有效期,符合要求得2分,不符合要求扣2分5.操作步骤正确,每个步骤符合要求得5分,不符合要求扣2分6.消毒顺序、方法、用棉球的原则正确,每项符合要求得15分,不符合要求扣10分7.患者准备及操作过程中的协助和沟通得当,得分3分,不得分扣2分8.操作过程中无暴露和污染,得分4分,每出现一次暴露或污染扣2分9.总分满分为50分,评分标准按照实际操作情况进行评定。

安置导尿过程中需要注意体位,以避免无菌区域被污染。

先按操作顺序整理好用物,检查尿管气囊是否漏气。

取集尿袋与尿管衔接后,撕开液状石蜡棉球袋,用无菌镊夹液状石蜡棉球润滑导尿管前端。

铺好洞巾,洞巾与导尿包内面重叠,准备再次消毒。

对于女患者,左手分开固定小,暴露口,右手持镊,用棉球由内向外消毒尿道口、小、尿道口,自上而下,由内向外,进行消毒,一个棉球只用1次,将弯盘移至床尾。

放置尿管操作流程及评分标准

放置尿管操作流程及评分标准

放置尿管操作流程及评分标准
一、操作流程
1.准备工作
- 确定患者姓名、住院号、性别、年龄,核对病历,同意取得。

- 获得医嘱,核对患者是否存在过敏史,是否需要预防抗生素。

- 与患者解释操作目的、必要性,告知可能的不适感与注意事项,征得患者同意。

- 准备必要器材,包括尿管、尿袋、生理盐水、无菌手套、消
毒液、棉球、手术巾、手术衣等。

- 进行手卫生。

2.操作步骤
- 横卧位或仰卧位的患者,遵循无菌原则,进行局部消毒。

- 医生戴无菌手套,取适当的尿管并进行无菌处理。

- 移开患者会发丝,用棉球蘸取消毒液彻底清洁尿道口,由医
生持尿管缓慢放置,至尿袋连接处,拔出内皮刺入尿管的针头。

- 用无菌绷带固定尿管,将管口与尿袋口连接。

- 术后进行清理,注意保持卫生和清洁。

二、评分标准
按照操作者的操作技能与操作规范对尿管操作进行评估。

评分标准应包括以下几个方面:
- 操作前准备充分,穿着整洁、手卫生标准;
- 对尿袋操作规范,尿袋连接管路无滴漏;
- 无菌操作规范;
- 术后护理规范。

根据以上几个方面来进行评分,例如满分为5分,其中每个方面1分,根据操作者操作过程中具体情况来打分,考核操作个人技能和操作规范是否符合医疗标准。

以上就是放置尿管操作流程及评分标准,希望对您有所帮助。

女患者留置导尿操作规程及评分标准

女患者留置导尿操作规程及评分标准

终末 操作熟练符合规范
6
质量
标准 沟通交流好,注意事项交待清晰,通俗易懂
7
20 分 体现人文关怀,注意保暖及保护病人隐私
7
合计
100
将导尿包放于患者两腿之间→打开尿包→戴手套→铺洞巾→按使用顺序安置物品→ 检查尿管(用注射器将 10-15ml 生理盐水注入导尿管的气囊中)→润滑尿管前端→ 分开小阴唇→碘伏棉球消毒(尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口(停留 30 秒) →妥当放置污染物品→用另一把镊子将尿管缓缓插入尿道 4-6cm,见尿后再插 入 7-10cm→用注射器将 10-15ml 生理盐水注入导尿管的气囊中→轻轻往外拉,如有 阻力,说明已固定好→脱手套→整理用物→妥善将尿管固定在大腿内侧→贴上尿管标 识,标明置管日期,时间,责任者→尿袋标注日期,挂于床边,低于膀胱高度→协助 患者穿裤,整理床单元→手消→记录留置尿管日期时间、尿量、颜色、性状并签名→ 告知患者注意事项→回治疗室处置用物→洗手。
女患者留置导尿技术操作规程
【评估】 1、患者的年龄、意识状态、心理状态、自理能力、合作程度。 2、患者的病情、膀胱充盈度、会阴部清洁度及会阴部皮肤黏膜情况。 3、操作环境。
【准备】 护士:按要求着装,卷袖过肘,洗手、戴口罩。 物品:治疗车上层:治疗盘、无菌持物钳、一次性导尿包(含初次消毒、再次消毒、

检查尿管方法正确,连接尿袋
2

测量长度,滑润导尿管
2

按原则消毒会阴,方法正确
5

更换血管钳
2
60
插管方法正确
4

插管深度正确
2
固定左手注入生理盐水
3
妥善固定于大腿内侧及床边,贴尿管标识,尿袋标 3

(完整版)病人留置尿管术操作评分标准

(完整版)病人留置尿管术操作评分标准

(完整版)病人留置尿管术操作评分标准1. 引言病人留置尿管术是一种常见的临床操作,用于排尿功能丧失或尿液引流需要的患者。

为了确保手术的安全和有效性,制定一套操作评分标准对医务人员进行评价和指导是必要的。

2. 评分标准2.1. 操作前准备- 按照消毒要求,做好手部消毒- 准备好留置尿管所需的器械、药物和消毒液- 解释操作过程和注意事项给患者及患者家属2.2. 操作步骤2.2.1. 洗手- 使用正确的洗手方法,至少洗手20秒- 使用合适的消毒剂完成洗手过程2.2.2. 内外消毒- 按照规范完成尿道口周围的内外消毒,确保消毒液覆盖范围正确2.2.3. 滑囊球囊- 确保滑囊球囊填充适量,避免过度充气或不足充气- 通过滑囊球囊进行尿管定位2.2.4. 引导尿管插入- 使用合适的引导器进行尿管插入- 确保尿管插入的深度正确2.2.5. 固定尿管- 固定尿管以确保其位置稳定- 确保固定方法正确,避免对患者造成不适2.2.6. 确认引流通畅- 确认尿液引流通畅,无阻塞或漏尿情况- 根据需要调整尿管引流状态2.3. 术后护理- 记录术后尿量,观察尿液性状和泌尿系统症状- 定期清洁尿管周围皮肤,避免感染发生- 监测尿路感染及其他并发症的发生情况3. 评分等级根据操作的准确性和规范程度,将操作评分分为以下等级:- 优秀:操作准确,规范程度高,未发生任何操作失误,并能及时处理并发症。

- 良好:操作基本准确,规范程度较高,能够较好地处理并发症。

- 一般:操作准确度较低,规范程度较差,需要改进操作技巧。

- 不合格:操作失误较多,规范程度低,需要重新培训。

4. 结论病人留置尿管术操作评分标准对医务人员进行操作评估和指导具有重要意义。

通过严格遵循评分标准,可以提高留置尿管术的操作质量,降低术后并发症的发生率。

留置导尿管固定操作过程评分标准

留置导尿管固定操作过程评分标准

留置导尿管固定操作过程评分标准
本文档旨在为留置导尿管固定操作过程提供评分标准,以确保操作的正确性和标准化。

以下是对留置导尿管固定操作过程的评分要点:
步骤的正确性(40分)
1.导尿管的选择与准备(10分):
评估患者的情况并选择合适的导尿管尺寸和类型。

确保导尿管及其连接器处于洁净状态。

2.导尿管的留置(15分):
使用无菌技术留置导尿管。

确保导尿管的插入过程顺利且不引起患者疼痛或不适。

确保导尿囊位于膀胱内且固定良好。

确保导尿管上方适当的固定。

3.导尿管固定带的选择与使用(15分):
根据患者的需要选择适当的导尿管固定带。

留置固定带时,确保固定带紧固但不过紧,不影响患者的舒适度。

卫生措施的合理性(30分)
1.术前准备与无菌技术(15分):
洗手并佩戴手套。

根据无菌操作要求准备手术区域。

根据无菌要求使用无菌物品。

2.患者个人卫生保持(15分):
帮助患者维持适当的个人卫生。

确保导尿囊接口处于干燥、清洁状态。

沟通与团队合作(20分)
1.与患者的沟通(10分):
与患者解释操作过程和可能的不适,并获得患者的同意。

对患者的疑问和需求给予及时回应。

2.与团队的合作(10分):
在操作过程中与团队成员进行有效的沟通与协调。

以上是对留置导尿管固定操作过程的评分标准,评分满分为
100分。

在操作过程中,操作人员应按照评分标准的要求进行操作,并确保操作安全、有效。

评分结果可用于评估操作人员的水平和操
作质量,并为进一步改进操作提供依据。

留置导尿法操作评分标准

留置导尿法操作评分标准
5分




1、流水洗手,准备用物后携至床旁。
2分
2、再次核对患者腕带及床头卡,治疗牌。
3分
3、环境评估:请家属避,遮挡床幔、保护隐私。
3分
4、协助病人脱下对侧裤腿,盖于近侧,被单遮盖对侧下肢,请病人双腿屈膝,略微外展,暴露会阴部,将治疗巾垫于臀部下。
3分
5、消毒液洗手、戴口罩,打开无菌导尿包,将弯盘放于会阴部下,戴手套,镊子将纱布放于治疗盘一角,撕开消毒棉球。
留置导尿法操作评分标准
科室姓名考核者考核时间分数
操作流程及质量标准
标准分
扣分
扣分原因
准备
人员:着装整洁、剪指甲、洗手、戴口罩
2分
用物:无菌导尿包一个,弯盘一个,治疗巾一张,尿管标志一张、注明日期,安全别针一枚,手消
3分
用用病人:核对医嘱、自我介绍,双向核对患者腕带及床头卡信息,解释导尿目的,评估病人病情,治疗情况,心理反应、环境、既往史
3分
提问
1、导尿目的2、第一次膀胱放尿最多不超过多少毫升3、消毒顺序
5分
总分
100分
3分
6、消毒顺序:由上到下,由外到内,消毒棉球一个仅限一次。
10分
7、收拾用物,再次消毒双手,将导尿包放置于患者双腿之间。
3分
8、导尿:无菌操作打开导尿包,戴手套,铺巾
5分
9、摆放用物:弯盘放于会阴部,检查集尿袋,尿管,衔接尿袋及尿管,打开消毒棉球袋,润滑导尿管,摆放尿管利于安置。
5分
10、再次消毒:消毒顺序由上到下,由内到外,消毒棉球一个仅限一次。
10分
11、插尿管:女性患者:轻轻插入4-6cm,见尿后再进1-2cm,牵拉有阻力。男性患者:一手继续持无菌纱布固定阴茎并提起,使之与腹壁成60度角,轻轻插20-22cm,见尿后进1-2cm,牵拉有阻力。

留置导尿技术操作标准、(五篇)

留置导尿技术操作标准、(五篇)

留置导尿技术操作标准、(五篇)第一篇:留置导尿技术操作标准、留置导尿技术操作程序SOP导尿术:是在无菌操作的原则下,将导尿管经尿道插入膀胱内,诊断治疗泌尿道疾病及引流尿液、解除患者痛苦的技术。

留置导尿管法是在导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流尿液的方法。

用物准备:1、无菌导尿包:内有弯盘一个、小瓶内装石蜡油棉球、棉球碗内装棉球10个、止血钳二个、孔巾一个、治疗巾一块、纱布2块。

2、无菌消毒包:弯盘一个、棉球10个、无菌止血钳、无菌手套一只、治疗碗一个、纱布2快。

3其他:治疗车上另备2﹪戊二醛浸泡镊子筒一套、0.1﹪新洁尔灭、一次性尿垫、小便桶、一次性无菌手套一副、一次性无菌导尿管2根、20毫升注射器1支、10毫升盐水2支。

评估病人,并与病人沟通:1、作前了解病人患者病情、导尿目的、心理情况、意识状态、合作理解程度、膀胱充盈度、局部皮肤情况,以及患者自理能力。

2、作好核对、解释工作。

确认患者,向患者解释导尿的目的、操作过程,解除患者顾虑,消除患者紧张和窘迫的心理,取得患者密切合作。

3、嘱患者用清水清洗会阴。

操作技术流程:1、洗手,戴好帽子、口罩。

2、将备齐的用物放治疗车上,推至床旁再次核对患者姓名,酌情关好门窗,嘱同室病人家属回避。

3、协助患者取舒适卧位,女性患者取仰卧屈膝位,操作者站在患者右侧,帮助患者脱去对侧裤腿,盖在近侧腿部,对侧腿用盖被遮盖,两腿屈膝略外展,露出外阴:男性患者取仰卧位,脱裤腿至膝部,露出外阴,两腿平放略分开,上身及腿部用被子盖好,尽量少暴露患者,注意保暖并维护患者隐私4、将小尿垫垫于患者臀下,打开消毒包,将0.1﹪新洁尔灭倒入棉球内浸湿以不滴液为宜,将治疗碗内消毒棉球置于患者外阴旁。

5、左手戴手套,右手持血管钳夹取棉球开始初步消毒,顺序为:女性患者(1)由外向内,自上而下,依次初步消毒阴阜、大阴唇(2)用戴手套的手分开大阴唇,消毒小阴唇和尿道口(3)再一次消毒尿道口和肛门男性患者(1)依次消毒阴阜、阴茎、阴囊。

留置导尿技术操作流程及评分标准

留置导尿技术操作流程及评分标准

留置导尿技术操作流程及评分标准留置导尿技术操作流程包括:准备好导尿包、消毒双手、为患者隐私搭好隔离布、测量导尿管长度。

The procedure of indwelling urinary catheterization includes: preparing urinary catheterization kit, disinfecting hands, providing privacy for the patient, and measuring the length of the urinary catheter.使用无菌技术打开导尿包,取出导尿管、贴固定膜、连接好排尿袋。

Open the urinary catheterization kit with aseptic technique, take out the urinary catheter, adhesive film, and connect the drainage bag.垫好护垫,协助患者采取合适的体位,清洁外阴部,使用适量的适当消毒水进行清洁。

Place a pad, assist the patient to take appropriate position, clean the external genitalia with appropriate antiseptic solution.戴上无菌手套,用手指分开患者的外阴,确定尿道口位置。

Wear sterile gloves, separate the patient's external genitalia with fingers, and identify the position of the urethral meatus.有效固定导尿管,确保不会移位或者扭曲。

Secure the urinary catheter effectively to prevent displacement or kinking.检查导尿管是否通畅,排尿袋是否接触地面或污染物,固定膜是否牢固,患者是否感到疼痛。

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15
打开导尿包取清洗包方法不正确扣3分
弯盘放置位置不正确扣2分
戴、脱手套不正确扣2分
消毒会阴方法、顺序错误扣8分
每个棉球限用一次,违反无菌原则扣10分
移弯盘方法不正确扣2分
男患者持纱布、提阴茎手法不正确各扣3分
项目
操作要领
评分
扣分标准
扣分
4.脱下手套置弯盘内,并将弯盘和放盘移至治疗车下层
再次消毒15分
不符合要求扣1-3分
不符合要求扣1-3分
超1分钟扣2分
理论
提问
5分
留置导尿管患者防止泌尿系统逆行感染的措施
1.保持尿道口清洁:女患者用消毒棉球擦拭外阴及尿道口,男患者用消毒棉球擦拭尿道口、龟头及包皮,每日1-2次
2.每次及时排空集尿袋,并记录尿量,按使用不同集尿袋额要求给与定时更换
3.一般导尿管每周换一次,硅胶导尿管可酌情延长时间
2.男患者再次消毒后左手不动,嘱患者张口呼吸,右手另换无菌持物钳持导尿管,轻轻插入尿道20-22cm,见尿后再插入7-10cm,左手固定尿管,气囊内注入10-15ml省立盐水,轻拉导尿管有阻力感则证明已固定于膀胱内
3.将集尿袋从洞巾中穿出,通过大腿下,妥善固定在床沿上。插管过程注意与患者沟通,观察患者的反应,尿管如有污染及时更换(口述)
15
为更换无菌持物钳扣2分
持导尿管方法不正确扣4分
插管动作不轻柔扣5分
插管不准确、深度不适宜扣6分
尿管、集尿袋固定不符合要求各扣5分
尿管污染未及时更换扣15分
选择导尿包或尿管型号不合适扣10分
未沟通、未观察各扣3分
整理ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
交代
10分
1.撤用物于治疗车下垃圾袋,取出尿垫、脱去手套。协助患者穿裤,整理床单位。观察尿量、尿色情况,询问患者有无不适,交代注意事项,拉开窗帘,开窗通风(口述)
2.用物按消毒原则处理,洗手,查对并记录
6
4
一项不符合要求扣2分
未口述扣3分
一项不符合要求扣2分
项目
操作要领
评分
扣分标准
扣分
关键
缺陷
女患者尿管误入阴道、污染,男患者尿管污染
根据情况扣10-40分
整体
印象
10分
1.操作方法正确,动作熟练、节力
2.体现人文关怀,注意观察患者的反应
3.全过程15分钟
3
3
4
3
2
3
2
一项不符合要求扣1分
缺一件用物扣0.5分
物品放置不合理扣1分
检查
解释
10分
1.查对床号、姓名,清醒患者解释操作的目的、注意事项,取得配合
2.了解患者病情,膀胱充盈度,会阴部皮肤,有无插管史
3.评估环境,安静、整洁
4
3
3
未核对、未检查各扣2分
一项不符合要求扣2分
操作步骤55分
准备患者10分
1.关闭门窗,保持合适的室温,拉窗帘遮挡患者。移床旁凳至操作侧床尾
3.左手戴无菌手套,右手持镊子夹棉球消毒外阴
(1)女患者:消毒顺序为阴阜、大阴唇;左手分开大阴唇,消毒小阴唇和尿道口;污染棉球弯盘内。方法:自上而下,由外向内,最后一个棉球从尿道口消毒至肛门部
(2)男患者:一次为阴阜、阴茎(先擦洗阴茎背面,顺序为中、左、右各用一个棉球擦洗)、阴囊;再左手用无菌纱布裹住阴茎并后推包皮,充分暴露冠状沟,夹取棉球自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟,重复3次;将阴茎提起,用棉球自龟头向下消毒至阴囊处,顺序为中、左、右;将纱布垫于阴囊之间
2.松开床尾盖被,协助患者脱其对侧裤腿盖于近侧腿部,对侧腿用被子遮盖,防止受凉
3.协助患者取屈膝仰卧位,臀下垫一次性尿垫,双腿略外展,暴露外阴
2
2
6
不符合要求扣2分
不符合要求扣2分
暴露时间长扣2分
一项不不符合要求扣2分
初步外阴消毒15分
1.在治疗车上打开导尿包,取出清洗包
2.撕开消毒棉球包,倒入方盘内,弯盘置于两腿之间
(2)男患者:左手垫纱布提起阴茎,使之与腹壁成600角,将包皮向后推,暴露尿道口,右手持镊夹取消毒棉球再次消毒尿道口、龟头及冠状沟,一个棉球只用1次,右手将弯盘移至床尾,左手不动
15
打开尿包不符合要求扣3分
未口述扣3分
取、戴手套方法不正确扣3分
用物放置无序扣2分
未检查尿管气囊是否漏气扣3分
未润滑尿管前端扣3分
留置导尿管技术操作流程及评分标准
科室姓名分数日期
项目
操作要领
评分
扣分标准
扣分
操作前
准备
10分
1.着装符合要求,剪指甲、洗手、戴口罩
2.核对医嘱、执行单
3.物品准备齐全,放置合理。治疗车上层:治疗盘内置无菌导尿包、备用导尿管1根,一次性尿垫2个,洗手液。治疗车下层:医疗垃圾袋
4.检查导尿包及备用尿管的型号和有效期
未连接集尿袋扣3分
铺洞巾方法不正确扣5分
消毒方法不符合要求扣7分
每个棉球限用一次,违反无菌原则扣10分
移弯盘方法不正确扣2分
插管固定15分
1.女患者左手继续固定小阴唇,右手另换无菌持物钳持导尿管,缓缓插入导尿4-6cm,见尿后将尿管全部插入,左手固定尿管,气囊内注入10-15ml生理盐水,轻拉导尿管有阻力感则证明已固定于膀胱内
4.患者离床活动时,引流管和集尿袋应安置妥当,不可高于耻骨联合,以防尿液逆流
5.如病情允许,应鼓励患者多饮水,勤更换卧位,通过增加尿量,达到自然冲洗尿道的目的
5
根据回答正确程度评分,扣1-5分
1.在患者的两腿间打开导尿包,戴手套,取出消毒棉球放于弯盘一侧。嘱患者勿动肢体,保持安置的体位,避免无菌区域被污染(口述)
2.按操作顺序整理好用物,检查尿管气囊是否漏气,取集尿袋与尿管衔接后,撕开液状石蜡棉球袋,用无菌镊夹液状石蜡棉球润滑导尿管前端
3.铺洞巾,洞巾与导尿包内面重叠,准备再次消毒
(1)女患者:左手分开固定小阴唇,暴露阴道口,右手持镊,用棉球由内向外消毒尿道口,顺序是尿道口、小阴唇、尿道口,自上而下,由内向外,进行消毒,一个棉球只用1次,将弯盘移至床尾
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