肠道门诊设置和要求ppt课件
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肠道门诊管理PPT课件
三、肠道门诊的设立要求及消毒处理
1.肠道门诊的建立与要求
• 建立肠道门诊的目的是为了及时发现霍乱等肠道传染病病人，采取有 效的措施，减少交叉感染，防止传播。 • 腹泻病门诊应方便患者就诊，应设在医院的侧面与其它科室分开，有 单独出入门，划分清洁区、半污染区、污染区 • 腹泻病门诊必须配置专用医疗设备、抢救药品、消毒药械（消毒脚垫 、防蝇设施）。 • 腹泻病门诊应定有严格的工作制度和消毒隔离制度。 • 腹泻病门诊应安排专职医生、护士等相关人员，所有工作人员应定期 接受防疫部门培训，熟悉传染病报告和各项消毒隔离制度及消毒方法 。 • 建立就诊专册做好登记，项目包括：姓名、性别、年龄、单位名称和 地址、职业、家庭住址、就诊日期、发病日期、初诊印象、检验处理 及结果等，尤其应详登地址和联系电话，防止因登记不详、字迹不清 而延误疫情处理。
《传染病防治法》规定管理的传染病分为甲类乙类 和丙类
• 甲类传染病：鼠疫、霍乱（2种） • 乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、 脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血 热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和 阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜 炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病 、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。2009年 增加甲型H1N1流感。（26种） • 丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出 血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病 、包虫病、丝虫病、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的 感染性腹泻病。2008年增加手足口病。（11种）
肠道感染突发事件的应急处理
1.肠道感染突发事件的概念
(1) 霍乱流行、 (2) 细菌性食物中毒，细菌性食物 中毒包括沙门菌性食物中毒，致病性大肠杆菌感 染等。经常发生于学校、托儿机构、重要活动和 大型会议的集体就餐中，因此影响较大。(3)痢疾 等其他肠道暴发感染事件，学校、托儿机构、重 要活动和大型会议的集体就餐中时，饮食的污染 或洪涝灾害后水源污染，都可能引起痢疾等其他 肠道暴发感染事件。
预检分诊疗发热肠道门诊规范要求医学知识培训ppt课件
n 1、工作制度健全，工作流程上墙；
n 2、实行首诊负责制度，登记、记录 详细，每日分类统计，上报相关部 门；
n 3、24小时值班制度落实；
n 4、疫情和病情信息报告有专人负责；
预检分诊疗发热肠道门诊规范要求医学
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知识
二、发热门诊设置要求
n 5、预检分诊处对发热病人进行登记， 并及时有效疏导到发热门诊就诊；
n (四)、消毒隔离
n 1、有专人负责消毒隔离工作，消毒 制度严密；
n 2、所有就诊者均戴口罩，医院为未 戴口罩者提供口罩，每一诊室入口 处置含消毒液的脚垫；
预检分诊疗发热肠道门诊规范要求医学
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知识
二、发热门诊设置要求
n 3、工作人员作好自身防护，基本防 护要求为：穿工作服、隔离衣、戴
工作帽和12层以上纱布口罩，必要
三、肠道门诊设置要求
n 3、物质落实
n (1)有肠道门诊专桌
有专(兼)
职医生，有专用诊疗桌，所在的诊室和
诊疗桌上有明显的肠道门诊专桌标识，
必须开诊。
n (2)专桌所在诊室的配置 有纱窗、 纱门、输液器、注射器、检查床、污物
桶(要求是较大口径的有盖、有标识的
塑料桶，标识经消毒处理后仍然清楚)、
便盆、血压计、温度计。
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三、肠道门诊设置要求
n (9)消毒物品 肠道门诊区内要备有 一定量的消毒杀虫药物和器械，消杀药 品须在有效期内。
n (10)实验室试剂 有碱性蛋白胨水、 庆大琼脂(或四号琼脂、 TCBS弧菌培养 基)、山梨醇麦康凯琼脂培养基、霍乱 O1群诊断血清、 O139霍乱诊断血清。
预检分诊疗发热肠道门诊规范要求医学
预检分诊疗发热肠道门诊规范要求医学
肠道门诊ppt课件
若医院所报告的病例现住址属于其它辖区，经过核实 诊断后，立即将疫情详细情况上报市疾病预防控制中 心，由后者进行疫情处理协调工作。
（3）确诊后的疫情处理
病例的追访及流行病学调查：疾病预防控制中心根据 病人就诊时所提供的现住址和单位地址，尽快找到病 人，进行隔离治疗，病人隔离救治医院为地坛医院和 佑安医院，按照霍乱病例的流行病学调查表进行流行 病学调查，包括对病例的调查和接触者的调查。
• 确诊1例霍乱病例即为突发公共卫生事件； • 疑似病例待确诊后按突发公共卫生事件报告和
处理； • 病原携带者按突发公共卫生事件报告和处理。
初步报告、进展和结案报告的撰 写
疾控中心疫情初步处理完毕后，及时写出初步报告， 疫情结束前，每日上报疫情进展报告，疫情结束后6 小时内上报疫情结案报告。
细菌性痢疾
2010年肠道门诊督导时发现的问题
个别肠道门诊设置有待改善，部分医院搭建 活动房作为肠道门诊诊室，候诊室环境燥热 ，通风不良，不利于患者就诊。个别区县肠 道门诊存在位置偏僻，标识不明显等问题。 个别肠道门诊患者，尤其是在儿科就诊的患 儿信息不能及时录入北京市肠道门诊早期监 测预警系统。
• 肠道门诊就诊登记项目填写不齐全，患者 住址、单位不能做到双登记；个别病例地 址信息填写不详细，没有具体到门牌号， 有些病例没填写电话号码。
• 临床医生询问患者可疑食物的意识较差。
个别实验室检验大夫操作不熟练，要在规定 时间内完成检测工作等。检验人员动力实验 操作要规范，接种环酒精灯消毒、暗视野显 微镜使用要熟练。
部分医院肠道门诊基础知识有待提高，个别 人员不知道碱性蛋白胨水的PH值，在个别 医院检查时没看到培养的标本，个别医院只 有增菌开始时间记录，但无终止时间记录。
– 肠道门诊工作人员应按要求，在北京市肠道门诊早期 预警监测系统网上进行患者登记。开诊期间病例资料 100%录入系统，录入时限为24h内。
（3）确诊后的疫情处理
病例的追访及流行病学调查：疾病预防控制中心根据 病人就诊时所提供的现住址和单位地址，尽快找到病 人，进行隔离治疗，病人隔离救治医院为地坛医院和 佑安医院，按照霍乱病例的流行病学调查表进行流行 病学调查，包括对病例的调查和接触者的调查。
• 确诊1例霍乱病例即为突发公共卫生事件； • 疑似病例待确诊后按突发公共卫生事件报告和
处理； • 病原携带者按突发公共卫生事件报告和处理。
初步报告、进展和结案报告的撰 写
疾控中心疫情初步处理完毕后，及时写出初步报告， 疫情结束前，每日上报疫情进展报告，疫情结束后6 小时内上报疫情结案报告。
细菌性痢疾
2010年肠道门诊督导时发现的问题
个别肠道门诊设置有待改善，部分医院搭建 活动房作为肠道门诊诊室，候诊室环境燥热 ，通风不良，不利于患者就诊。个别区县肠 道门诊存在位置偏僻，标识不明显等问题。 个别肠道门诊患者，尤其是在儿科就诊的患 儿信息不能及时录入北京市肠道门诊早期监 测预警系统。
• 肠道门诊就诊登记项目填写不齐全，患者 住址、单位不能做到双登记；个别病例地 址信息填写不详细，没有具体到门牌号， 有些病例没填写电话号码。
• 临床医生询问患者可疑食物的意识较差。
个别实验室检验大夫操作不熟练，要在规定 时间内完成检测工作等。检验人员动力实验 操作要规范，接种环酒精灯消毒、暗视野显 微镜使用要熟练。
部分医院肠道门诊基础知识有待提高，个别 人员不知道碱性蛋白胨水的PH值，在个别 医院检查时没看到培养的标本，个别医院只 有增菌开始时间记录，但无终止时间记录。
– 肠道门诊工作人员应按要求，在北京市肠道门诊早期 预警监测系统网上进行患者登记。开诊期间病例资料 100%录入系统，录入时限为24h内。
肠道门诊业务知识培训.pptx
液或增菌液等。
三类 硬件设置要求
分类
设计 原则
选址
布局 总体 卫生
要 求
设施
三类
具备腹泻病例监测基本条件，通过加强诊治和消毒 管理，提高监测敏感性，防止交叉感染。
固定内科门诊兼治腹泻病例。
/
1、卫生院有导引标志，接诊室门口有醒目的标志。 2、诊室安装纱门纱窗等防蝇、防蚊设施。 3、诊室内安装紫外线灯和非手触式洗手装置等洗
总体 卫生 要求
设施
1、医院有导引标志，腹泻病诊室门口有醒目的标志。 2、门诊所有业务用房安装纱门纱窗等防蝇、防蚊设施。 3、肠道门诊有专用的观察室、厕所等。 4、诊室内安装紫外线灯、非手触式洗手装置等洗消设施，配
备痰盂、医疗废除物收集箱等卫生设施。 5、诊室内配备诊疗桌椅、诊疗床、专用诊疗设备等。 6、配备《温岭市肠道门诊登记簿》 、采样用品和样品保存
2011年总体工作要求
按要求分类设立 规范登记，及时检测 加强培训，提高诊断质量 及时上报数据，上送菌株 加强自我评估检查
肠道门诊的设置要求
硬件室检测要求 信息报告要求 管理与制度要求 物资储备要求。
一类 硬件设置要求
分类
一类
设计原则
1、门诊设置应纳入医院感染科建设规划，根据功能需要合理安排布 局。
操作要求2－采样要求
腹泻病人标本必须在肠道门诊内由医护人员采集，并做好标本登记。 市第一人民医院肠道门诊作为霍乱监测哨点，对前来就诊的初诊腹 泻病人开展“逢泻必采，有样必检”。 其余11家医疗机构肠道门诊，对符合腹泻病人重点监测对象和疑似 霍乱病人，做到“逢疑必采，有样必检”，要求以医疗机构肠道门 诊为单位每年对腹泻病人的病原检索率不低于腹泻病人总数的10%。 凡属于腹泻病例同时具有以下情形之一者列为腹泻病人重点监测
三类 硬件设置要求
分类
设计 原则
选址
布局 总体 卫生
要 求
设施
三类
具备腹泻病例监测基本条件，通过加强诊治和消毒 管理，提高监测敏感性，防止交叉感染。
固定内科门诊兼治腹泻病例。
/
1、卫生院有导引标志，接诊室门口有醒目的标志。 2、诊室安装纱门纱窗等防蝇、防蚊设施。 3、诊室内安装紫外线灯和非手触式洗手装置等洗
总体 卫生 要求
设施
1、医院有导引标志，腹泻病诊室门口有醒目的标志。 2、门诊所有业务用房安装纱门纱窗等防蝇、防蚊设施。 3、肠道门诊有专用的观察室、厕所等。 4、诊室内安装紫外线灯、非手触式洗手装置等洗消设施，配
备痰盂、医疗废除物收集箱等卫生设施。 5、诊室内配备诊疗桌椅、诊疗床、专用诊疗设备等。 6、配备《温岭市肠道门诊登记簿》 、采样用品和样品保存
2011年总体工作要求
按要求分类设立 规范登记，及时检测 加强培训，提高诊断质量 及时上报数据，上送菌株 加强自我评估检查
肠道门诊的设置要求
硬件室检测要求 信息报告要求 管理与制度要求 物资储备要求。
一类 硬件设置要求
分类
一类
设计原则
1、门诊设置应纳入医院感染科建设规划，根据功能需要合理安排布 局。
操作要求2－采样要求
腹泻病人标本必须在肠道门诊内由医护人员采集，并做好标本登记。 市第一人民医院肠道门诊作为霍乱监测哨点，对前来就诊的初诊腹 泻病人开展“逢泻必采，有样必检”。 其余11家医疗机构肠道门诊，对符合腹泻病人重点监测对象和疑似 霍乱病人，做到“逢疑必采，有样必检”，要求以医疗机构肠道门 诊为单位每年对腹泻病人的病原检索率不低于腹泻病人总数的10%。 凡属于腹泻病例同时具有以下情形之一者列为腹泻病人重点监测
肠道门诊培训课件
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报告方式
• 疫情报告实行属地化管理。医院内诊断的肠道 传染病病例由首诊医生填写《中华人民共和国 传染病报告卡》，并由医院疫情报告管理人员 （我院是门诊部负责）通过《国家疾病报告信 息系统》进行网络直报。
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消毒隔离常识
• 严格执行消毒隔离制度 肠道门诊必须配备含 氯消毒剂，按照消毒技术规范及时开展消毒工 作，使肠道门诊起到完全控制传染源，切断传 播途径终点站的作用。
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4
临 床 表 现
• 潜伏期绝大多数1～2天，可短至数小时或 长达5～6日。
• 典型病例 病程分为3期。
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5
泻吐期
以急剧腹泻、呕吐开始。腹泻为无痛性，少数 病人可因腹直肌痉挛而引起腹痛不伴里急后重。 大便开始为泥浆样或水样，尚有粪质；迅速成为 米泔水样或无色透明水样，无粪臭，微有淡甜或 鱼腥味，含大量片状粘液，少数重症病人偶有出 血，则大便呈洗肉水样，出血多可呈柏油样，以 埃尔托型所致者为多。大便量多，每次可超过 1000ml，每日十余次，甚至难以计数。呕吐多在 腹泻后出现，常为喷射性和连续性，呕吐物先为 胃内容物，以后为清水样。严重者可为“米泔水” 样，轻者可无呕吐。本期持续数小时至1～2天。
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类型
消毒对象
使用浓度 消毒 （健之素） 方法
器
金属
镊子、钳子、手术刀把、探针、治疗盘、 窥阴镜、压舌板、刮匙等
250mg/L
浸泡
械 浸 泡 消
注射器、接管、引流瓶、湿化瓶、导尿瓶、
玻璃搪瓷
减压瓶、体温表、换药杯、污物桶、 500mg/L
痰杯、换药器械等
浸泡
肠道门诊设置规范
（三）采样
对感染性腹泻疑似病例采集标本，必 须在肠道门诊内由医护人员指导采集粪便 标本，做好标本登记和送检工作。对临床 症状可疑霍乱的患者、外地就诊者、有流 行病学史者，有明显血便的患者应及时电 话报告当地CDC，并尽快采样、送检。
（四）病人处理
严格执行相关制度，防止肠道传染病 的误、漏诊，对霍乱病例和疑似病例需经 输液处理、血压等生命体征稳定后应由专 人、专车转送当地指定医疗机构。
• 配备消毒物资及抢救治疗药品。
五、检菌点
• 不设立检菌点，便样及时送指定检菌点检 测。
六、人员
• 指定诊室和人员进行腹泻病人诊治, 院内所 有涉岗医务人员进行全员肠道传染病诊治 培训。Fra bibliotek七、管理
• 1、制定肠道门诊工作制度、消毒隔离制度。 • 2、腹泻病例归口管理，其他诊室不得诊治
腹泻病例。 • 3、卫生院有专人负责管理，每月至少自查
一次，有检查记录。
试剂选择
近期霍乱弧菌由O139向O1小川型转变， 省疾控建议选用试剂。
发现阳性先向疾控报告。
谢谢！
肠道门诊设置规范
乡镇卫生院
一、设计原则 具备腹泻病例监测基本条件，通过加
强诊治和消毒管理，提高监测敏感性，防 止交叉感染。
二、总体卫生要求
（一）选址 固定内科门诊兼治腹泻病例。 设置专室或者专桌。
（二）设施
• 1、卫生院有导引标志，接诊室门口有醒目的标志。 2、诊室安装纱门纱窗等防蝇、防蚊设施。
• 在诊室通风不良的情况下，可使用空气消毒机对 空气进行消毒。
（六）废弃物
按《医疗废物管理条例》处理。
（七）疫情报告
发现霍乱病例和疑似病例以及O157:H7 病人（含疑似）应在规定时限内报告。
肠道门诊业务知识培训PPT课件
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04
影像学诊断
根据腹部X线、肠镜等检查结果，明确 肠道病变部位和性质。
04
肠道门诊治疗与用药 指导
常见肠道疾病的治疗原则与方法
01
02
03
急性肠炎
以对症治疗为主，包括补 液、止泻、抗炎等。同时， 要关注患者饮食调整，避 免刺激性食物。
慢性肠炎
治疗重点在于控制炎症、 缓解症状、改善营养状况。 常用药物包括抗炎药、免 疫抑制剂等。
定期随访
建议患者定期复诊，以便医生及 时了解病情变化和治疗效果，调
整治疗方案。
05
肠道门诊护理与康复 指导
护理原则与措施
个体化护理
根据患者病情、年龄、生活习惯等因素，制 定个性化的护理方案。
心理护理
关注患者心理变化，提供必要的心理支持和 辅导。
预防感染
严格执行消毒隔离制度，减少交叉感染的风 险。
抗炎类药物
针对肠道炎症性疾病，如溃疡性结 肠炎等，需选用抗炎作用强的药物。 注意药物副作用及相互作用。
患者用药指导与教育
用药前评估
详细了解患者病史、药物过敏史 等相关信息，确保用药安全。
正确用药
指导患者按照医嘱正确服用药物， 包括用药时间、剂量等。强调不 要自行增减剂量或更改用药方案。
注意事项
告知患者用药期间可能出现的不 良反应及应对措施，提醒患者注 意饮食调整和生活习惯的改善。
诊断方法与标准
症状诊断
根据患者主诉，如腹痛、腹泻、便秘 等症状，结合医生经验进行初步诊断。
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体征诊断
通过观察患者腹部体征，如压痛、反 跳痛等，辅助判断肠道疾病类型。
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03
实验室诊断
结合粪便常规、血常规等检查结果， 综合分析患者病情。
预检分诊点发热门诊肠道门诊设置要求 ppt课件
1、独立设区，通风良好，有明显标识，避免 发热、腹泻病人与其他病人相互交叉，普通门 （急）诊显著位置也要设有引导标识，指引发 热、腹泻病人抵达发热、肠道门（急）诊就诊。
预检分诊点发热门诊肠道门诊设置要求
2、设候诊室、诊室、治疗区等。诊室、治疗 区应配流动洗手设施、纱门纱窗、专用卫生间、 医疗废弃物收集桶。有条件医疗机构可设医务 人员通道与病人通道分开（双通道），防止人 流、物流交叉。
6、实行首诊负责制和24小时值班制，不得拒 诊、拒收发热病人。
7、设有咨询电话。 8、设有隔离留观室.
预检分诊点发热门诊肠道门诊设置要求
9、使用全市统一的发热门诊和肠道门诊登记 本，项目登记规范、完整。
10、有日常消毒记录。内容包括：空气、地面、 物体表面、使用过的医疗用品等消毒以及医疗 废物处理等，并注明消毒日期、消毒物品或地 点、消毒方式、消毒剂名称和浓度、消毒起止 时间、消毒执行人员签名等。
（六）预检分诊医务人员实行24小时值班制 （晚间预检分诊可设在急诊，但应设有醒目标 识），以保证能24小时应诊。
预检分诊点发热门诊肠道门诊设置 要求
二级及以上医院、乡镇卫生院（农场医院）及 有条件的社区卫生服务中心设立独立的发热、 肠道门诊，其他医疗机构设立发热（肠道）诊 室。
预检分诊点发热门诊肠道门诊设置要求
物体表面、使用过的医疗用品等消毒以及医疗 废物处理等，并注明消毒日期、消毒物品或地 点、消毒方式、消毒剂名称和浓度、消毒起止 时间、消毒执行人员签名等。
Байду номын сангаас
预检分诊点发热门诊肠道门诊设置要求
11、配备一定临床经验的高年资内科医师，并 经过相关传染病防治知识培训。
12、发热、肠道门诊需转送重点传染病病人和 疑似病人时，按照有关规定执行。
预检分诊点发热门诊肠道门诊设置要求
2、设候诊室、诊室、治疗区等。诊室、治疗 区应配流动洗手设施、纱门纱窗、专用卫生间、 医疗废弃物收集桶。有条件医疗机构可设医务 人员通道与病人通道分开（双通道），防止人 流、物流交叉。
6、实行首诊负责制和24小时值班制，不得拒 诊、拒收发热病人。
7、设有咨询电话。 8、设有隔离留观室.
预检分诊点发热门诊肠道门诊设置要求
9、使用全市统一的发热门诊和肠道门诊登记 本，项目登记规范、完整。
10、有日常消毒记录。内容包括：空气、地面、 物体表面、使用过的医疗用品等消毒以及医疗 废物处理等，并注明消毒日期、消毒物品或地 点、消毒方式、消毒剂名称和浓度、消毒起止 时间、消毒执行人员签名等。
（六）预检分诊医务人员实行24小时值班制 （晚间预检分诊可设在急诊，但应设有醒目标 识），以保证能24小时应诊。
预检分诊点发热门诊肠道门诊设置 要求
二级及以上医院、乡镇卫生院（农场医院）及 有条件的社区卫生服务中心设立独立的发热、 肠道门诊，其他医疗机构设立发热（肠道）诊 室。
预检分诊点发热门诊肠道门诊设置要求
物体表面、使用过的医疗用品等消毒以及医疗 废物处理等，并注明消毒日期、消毒物品或地 点、消毒方式、消毒剂名称和浓度、消毒起止 时间、消毒执行人员签名等。
Байду номын сангаас
预检分诊点发热门诊肠道门诊设置要求
11、配备一定临床经验的高年资内科医师，并 经过相关传染病防治知识培训。
12、发热、肠道门诊需转送重点传染病病人和 疑似病人时，按照有关规定执行。
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显标志，每天至少清运一次，保持场所的清 洁卫生，无污物遗撒、液体污物溢出现象。
• 医务人员更衣室设在半污染区，半污染区域
内应具备污染衣物收集盛放容器、手消毒设 施，便于医务人员结束工作、离开诊疗区域 时的消毒隔离操作。
• 工作人员休息室应设在清洁区。
肠道门诊设置和要求
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• （三）通风、排风
• 肠道门诊空气气流必须与发热门诊完全分
肠道门诊设置和要求
10
五、卫生消毒设施
• （一）卫生洁具：污染区、半污染区、清洁区各区
域内的卫生洁具专用，不得交叉，卫生洁具上必须 有明显标识。
• （二）洗涤剂、擦手巾：洗涤用皂块应干燥存放，
盛放皂块的容器应具有控水功能；盛放皂液的容器 应定期清洗。拖把、抹布用毕消毒，淋干或晾干存 放。采用擦手巾擦手，应保持擦手巾的清洁卫生， 有条件的建议使用卫生纸巾擦手。
• （三）手专用消毒剂：必须配备手专用消毒剂。有
条件的可安装手消毒专用装置便于手消毒操作。
肠道门诊设置和要求
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• （四）消毒、杀虫用器具：配备消毒剂、
杀虫剂及操作用喷雾器。消毒剂、杀虫剂 产品质量应在有效期内；喷雾器使用功能 应正常；操作人员应能够熟练掌握、正确 使用相应的消毒剂、杀虫剂、喷雾器。
• （五）应安装纱窗、纱门、采取有效的防制蚊蝇等
病媒昆虫措施。
• （六）保持诊疗环境、门把手等表面的清洁，禁止
使用易于被污染、藏污纳垢、不便清理、不便于卫 生与消毒处理的地垫、水龙头及门把手包绕物。
肠道门诊设置和要求
9
四、药品配置
• 抢救药品要求：抢救药品摆放的地方不要
与诊疗室距离太远，病人一旦出现危重情 况便于及时抢救。专区门诊必须配备肠道 门诊专用药房，专室门诊可置于近距离的 综合药房内；抢救药品要定期检查，防止 出现过期药品。
肠道门诊 设置和要求
2017.3.27
肠道门诊设置和要求
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一、场所要求
• （一）设置：肠道门诊应设置在医疗机构
内的独立区域。与普通门（急）诊相隔离， 并应设有醒目的标志。
肠道门诊设置和要求
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• （二）布局
• 1、肠道门诊必须志。
• 2、病人就医、医务人员出入诊疗区域通道应
肠道门诊设置和要求
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• （三）专室必须达到“四固定”和“六分开”中的
挂号分开、候诊分开、检验分开、厕所分开。孔床 必须要有一张以上，观察床必须要有两张以上；隔 离衣、胶靴、手套必须齐备。
• （四）肠道门诊内的必须设有流动水洗手装置，水
龙头开关应为非手触式；检验室应配备普通冰箱、 温箱、暗视野显微镜等必须设备；诊疗区域内至少 设有一台能够上网的电脑，便于实施计算机管理; 设有一台传真机,便于医学文件的传输。
至少2人（不包括兼职人员），主治以上职称的至 少1人。固定护士至少3人，主管护师以上的至少1 人。固定检验人员至少2人，主管检验师以上的至 少1人。固定消毒人员至少1人。
肠道门诊设置和要求
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• （三）肠道门诊工作人员参加区疾病预防
控制中心肠道门诊培训
• （四）人员要求： • 1、处于怀孕及哺乳期的肠道门诊工作人员
分开、无交叉，各出入口应有醒目标志。
• 3、门诊内应明确划分污染、半污染和清洁区，
三区应相互无交叉，并有醒目标志。
• 4、对病人进行诊疗的区域均为污染区，诊疗
区域内应设有病人专用蹲式厕所；观察室；治 疗室；化验室；挂号、收费、药房、医疗废物 集中暂存场所等。
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• 诊疗区域内的医疗废物集中暂存场所应有明
隔，互不相通。
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二、人员配置
（一）专区人员要求（12人）：肠道门诊固定大夫至 少3人（不包括兼职人员），主治以上职称的至少 两人。固定护士至少4人，主管护师以上的至少2人。 固定检验人员至少3人，主管检验师以上的至少2人。 固定消毒人员2人。
• （二）专室人员要求（8人）：肠道门诊固定大夫
应暂时调离肠道门诊工作；
• 2、工龄少于1年的工作人员，不得到肠道
门诊独立工作；
• 3、肠道门诊工作人员应相对固定
肠道门诊设置和要求
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三、设施配置
• （一）根据不同的医院规模，建立肠道门诊“专
区”或“专室”。 （二）专区必须达到“四固定，六分开”。四固定
是指：“人员固定、诊室固定、医疗器械设备固 定、门诊时间固定”；六分开是指：“挂号分开、 候诊分开、检验分开、收费分开、取药分开、厕 所分开”。孔床必须要有两张以上，观察床必须 要有三张以上；隔离衣、胶靴、手套必须齐备。
• （五）门诊排放的污水处理、产生的医疗
废弃物处理应符合《医疗废物管理条例》、 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、 《医疗机构污水排放要求》、《医院消毒 技术规范》等卫生法规、规范、标准的要 求。
肠道门诊设置和要求
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谢 谢！
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• 医务人员更衣室设在半污染区，半污染区域
内应具备污染衣物收集盛放容器、手消毒设 施，便于医务人员结束工作、离开诊疗区域 时的消毒隔离操作。
• 工作人员休息室应设在清洁区。
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• （三）通风、排风
• 肠道门诊空气气流必须与发热门诊完全分
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五、卫生消毒设施
• （一）卫生洁具：污染区、半污染区、清洁区各区
域内的卫生洁具专用，不得交叉，卫生洁具上必须 有明显标识。
• （二）洗涤剂、擦手巾：洗涤用皂块应干燥存放，
盛放皂块的容器应具有控水功能；盛放皂液的容器 应定期清洗。拖把、抹布用毕消毒，淋干或晾干存 放。采用擦手巾擦手，应保持擦手巾的清洁卫生， 有条件的建议使用卫生纸巾擦手。
• （三）手专用消毒剂：必须配备手专用消毒剂。有
条件的可安装手消毒专用装置便于手消毒操作。
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• （四）消毒、杀虫用器具：配备消毒剂、
杀虫剂及操作用喷雾器。消毒剂、杀虫剂 产品质量应在有效期内；喷雾器使用功能 应正常；操作人员应能够熟练掌握、正确 使用相应的消毒剂、杀虫剂、喷雾器。
• （五）应安装纱窗、纱门、采取有效的防制蚊蝇等
病媒昆虫措施。
• （六）保持诊疗环境、门把手等表面的清洁，禁止
使用易于被污染、藏污纳垢、不便清理、不便于卫 生与消毒处理的地垫、水龙头及门把手包绕物。
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四、药品配置
• 抢救药品要求：抢救药品摆放的地方不要
与诊疗室距离太远，病人一旦出现危重情 况便于及时抢救。专区门诊必须配备肠道 门诊专用药房，专室门诊可置于近距离的 综合药房内；抢救药品要定期检查，防止 出现过期药品。
肠道门诊 设置和要求
2017.3.27
肠道门诊设置和要求
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一、场所要求
• （一）设置：肠道门诊应设置在医疗机构
内的独立区域。与普通门（急）诊相隔离， 并应设有醒目的标志。
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• （二）布局
• 1、肠道门诊必须志。
• 2、病人就医、医务人员出入诊疗区域通道应
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• （三）专室必须达到“四固定”和“六分开”中的
挂号分开、候诊分开、检验分开、厕所分开。孔床 必须要有一张以上，观察床必须要有两张以上；隔 离衣、胶靴、手套必须齐备。
• （四）肠道门诊内的必须设有流动水洗手装置，水
龙头开关应为非手触式；检验室应配备普通冰箱、 温箱、暗视野显微镜等必须设备；诊疗区域内至少 设有一台能够上网的电脑，便于实施计算机管理; 设有一台传真机,便于医学文件的传输。
至少2人（不包括兼职人员），主治以上职称的至 少1人。固定护士至少3人，主管护师以上的至少1 人。固定检验人员至少2人，主管检验师以上的至 少1人。固定消毒人员至少1人。
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• （三）肠道门诊工作人员参加区疾病预防
控制中心肠道门诊培训
• （四）人员要求： • 1、处于怀孕及哺乳期的肠道门诊工作人员
分开、无交叉，各出入口应有醒目标志。
• 3、门诊内应明确划分污染、半污染和清洁区，
三区应相互无交叉，并有醒目标志。
• 4、对病人进行诊疗的区域均为污染区，诊疗
区域内应设有病人专用蹲式厕所；观察室；治 疗室；化验室；挂号、收费、药房、医疗废物 集中暂存场所等。
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• 诊疗区域内的医疗废物集中暂存场所应有明
隔，互不相通。
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二、人员配置
（一）专区人员要求（12人）：肠道门诊固定大夫至 少3人（不包括兼职人员），主治以上职称的至少 两人。固定护士至少4人，主管护师以上的至少2人。 固定检验人员至少3人，主管检验师以上的至少2人。 固定消毒人员2人。
• （二）专室人员要求（8人）：肠道门诊固定大夫
应暂时调离肠道门诊工作；
• 2、工龄少于1年的工作人员，不得到肠道
门诊独立工作；
• 3、肠道门诊工作人员应相对固定
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三、设施配置
• （一）根据不同的医院规模，建立肠道门诊“专
区”或“专室”。 （二）专区必须达到“四固定，六分开”。四固定
是指：“人员固定、诊室固定、医疗器械设备固 定、门诊时间固定”；六分开是指：“挂号分开、 候诊分开、检验分开、收费分开、取药分开、厕 所分开”。孔床必须要有两张以上，观察床必须 要有三张以上；隔离衣、胶靴、手套必须齐备。
• （五）门诊排放的污水处理、产生的医疗
废弃物处理应符合《医疗废物管理条例》、 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、 《医疗机构污水排放要求》、《医院消毒 技术规范》等卫生法规、规范、标准的要 求。
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谢 谢！
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