放射科X线造影检查注意事项资料
放射科检查程序及注意事项
放射科检查程序及注意事项
一、检查程序
第一步：划价请病友持检申请查单到划价窗口划价。
第二步：登记交费后请再到划价登记窗口登记、编号。
第三步：检查登记编号后，请病友持申清单到指定的检查室检查。
第四步：取结果检查结束后，请在走廊内候取检查结果。
二、注意事项
1、检查结束后，请病友不要立刻离开放射科，因为一些特殊检查，随时需要复查，还有一些照片需要加照侧位或其他体位或补充透视。
凡是因诊断需要加照侧位，斜位或其他体位的照片照常收费，补充透视者将免收透视费。
凡是照片质量低下影响诊断的一律免费重照。
2、胃肠钡餐检查：请当日早晨禁食禁水，以免影响检查结果。
3、钡剂灌肠造影检查：请先一天晚上服泻药，作好肠道准备，第二天早晨禁食禁水来检查。
4、腹部平片，肾盂分泌性造影检查，请先一天晚上服泻药，作好肠道准备，第二天早晨禁食来检查。
5、子宫输卵管造影检查：请在月经干净后 3-7 天内到特检室预约检查时间，并作碘过敏试验。
6、四肢关节腔、脊椎腔造影、四肢动静脉造影检查：请持申请单到特检室预约检查时间，并作碘过敏试验。
7、一些需介入冶疗的病友，请带好病历及辅检资料(CT 片、MRI 片、X 线片、化验单)到放射介入门诊咨询有关事宜。
放射科工作制度
放射科工作制度放射科是医院中非常重要的科室之一，因此，科室工作制度和质量安全管理制度必须要严格执行。
首先，所有工作人员必须遵守医院制定的各项规章制度，并保持整洁的衣着和规范的服务态度，以病人为中心，提供优质的服务。
其次，所有影像检查都必须由临床医生详细填写申请单，急诊病员将优先检查，老弱病残患者也将得到优先考虑。
对于特殊影像检查和造影检查，必须提前预约。
在检查过程中，所有工作人员都必须严格执行查对制度和技术操作常规，详细阅读申请单，了解病史、体征和检查目的，必要时亲自询问和检查。
对于重要的摄片，放射科诊断医师和技术人员必须共同确定，并等待观察影像合格后才可以让病人离开。
对于危重病员的检查，必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查。
对于大出血、血压过低、休克等危重病员，必须经过临床处理，待病人稳定后再进行检查。
在规定的时限内，执业医师必须密切结合临床病史、体征，按规范书写诊断报告，并实行双签审核制度。
进修和实医师必须在上级医师的指导下进行工作。
科室每日都要进行集体读片，评定影像和诊断质量，并定期组织专业知识研究和讨论，以不断提高检查和诊断水平。
影像资料必须由专人管理、归档、借阅，并重视安全工作，严禁在科室内使用电炉、燃油（气）具，以及在工作场所吸烟。
同时，必须做好病人、家属和工作人员的辐射防护工作，保护好患者的隐私。
对于设备的保养和维护，必须定期进行，并在出现故障时立即汇报，并与设备科联系，及时解决问题。
放射科还提供24小时×7的急诊检查服务。
在质量安全管理方面，放射科建立了科室质量与安全管理小组，并制定了投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准。
质量控制管理小组负责质量检查、督促，并严格执行投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准，以减少医疗缺陷、差错，杜绝责任事故。
诊断质量控制小组和技术质量控制小组分别负责诊断质量和投照质量的日常检查，并定期进行质量情况汇总、分析和报告，开展质量管理讨论。
x射线影像诊断质量保证方案
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------x射线影像诊断质量保证方案X 射线影像诊断质量保证方案影像检查常规准备工作 1、所有接受影像检查患者，须持有经验临床医师开具的规范化申请单，方可与影像科登记室联系有关检查事宜。
要求申请单与患者相关的信息资料填写齐全；症状、体征及相关检查结果全面；检查方法、部位、范围和目的要求明确。
2、接受影像检查患者，需先交费或办理登记，排号（x 线、ct、mr 号码）后，方可进行相关影像检查。
3、检查前须按照技术人员要求做好相应准备，并依工作人员安排顺序等待检查。
一般情况下，符合急诊条件者优先；复杂、有风险（ct、 mr 增强）检查者既需要多次反复检查者（上、中消化道造影）优先。
4、等待检查期间，患者及其随同人员须在候诊场所范围内活动，切勿随意走动于其他区域，以防不必要的辐射损伤或影响工作人员正常工作。
5、备有移动式 x 光机大楼病区，重危，绝对不可搬动而又急需相关 x 线检查患者，可应用床头 x 线机拍片检查，但图像质量和检查范围（仅适于胸部或四肢）将受一定限制。
检查结果获取时间和地点 1、门诊 ct、 mr 检查的病人于出胶片两小时后在阅片室获取报告。
2、急诊 ct 检查的病人，于出胶片半小时后在阅片室获取1/ 5报告。
3、住院病人的平诊报告于次日上午科室集体阅片后签发，并由科室送至病人所在科室。
4、部分患者因手续不全，资料信息提供不全以及个别疑难病例需会诊，讨论研究者，其报告获取时间将适当延迟，具体事宜由当日在班医师与患方联系商议。
质量控制措施 1、各方法、各部位的影像检查（图像）质量必须符合诊断要求:包括检查部位、范围、检查或投照方式和条件、检查序列、窗宽和窗位、胶片的清晰度和对比度均应符合诊断要求。
放射科工作制度与防护制度
放射科工作制度1、各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊患者随到随检。
2、特殊检查治疗申请单应由上级医师或科室主任审签，提前预约，按照常规做好检查和治疗前准备，由资深医师向家属或患者介绍有关事项，并履行签字手续后方可进行。
3、掌握放射线检查及介入治疗的适应症与禁忌症，做好危重、体弱患者的照料与救护准备工作。
4、重要摄片，应由临床医师与放射科技师共同确定投照技术及部位。
特殊部位的摄片或急诊摄片必须待湿片结果合格后方能让患者离开，凡需要新摄片者应及时提前通知患者。
5、危重患者或特殊造影的患者，必要时应由科室临床医师携带急救药品陪同检查。
对不易移动的患者应携带设备到床前检查。
6、在开机摄片前应详细审阅申请单，按照临床医师的要求及部位摄片。
做到动作轻柔，体位正确，操作熟练。
7、X线诊断要密切结合临床。
定期统计放射线诊断与手术诊断、病理诊断追踪对照符合率，提高诊断质量。
进修或实习医师写的诊断报告，应经上级医师审阅签名。
8、X线片为医院工作的原始记录，对于临床医疗、教学、科研都有重要作用。
全部X线片都应由放射科登记、归档、统一保管。
借阅照片要按照借阅制度填写借片单，并有经治医师签名负责。
院外借片，先报请医务部批准，履行借片手续，保证按时归还。
9、每天应由科室主任或主任医师组织集体阅片，经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。
10、严格遵守操作规程，认真执行各项规章制度，切实做好放射防护工作。
各工作室应保持整洁，特殊造影室及导管室应定期消毒，进行空气细菌培养，防止交叉感染。
工作人员要定期进行健康检查，并妥善安排休假。
11、放射科X线机应建立专人管理，定期维修保养并做好记录。
重大维修或更新应有书面报告，经院领导审批后执行。
12、放射药物应专人保管，按计划补充，安全使用。
特殊造影或导管室需备有急救药品、器材，定位放置，专人保管。
13、放射科建立24小时值班，负责值班期间的急诊检查和安全工作。
放射科各项检查适应症及禁 忌症
放射科检查适应症及禁忌一、X线1、颅脑及四肢摄影适应症：骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。
软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。
2、胸部摄影适应症：以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。
临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。
（1）胸部后前位：用于观察胸部的主要病变情况和体检（2）胸部侧位：用于观察胸部的病变情况，确定病变部位（3）胸部前后位（站立或仰卧）：用于观察病变位于背部，被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。
（4）心脏后前位（正位）：用于观察心脏大血管和形态和相互关系，进行心脏测量（5）心脏左侧位：用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。
（6）心脏右前斜位：用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。
（7）心脏左前斜位：用于观察心脏及大血管的相互关系。
胸部摄影时的注意事项：因卧位时膈上移，为避免心脏变形和遮蔽肺脏，常规应采取站立位3、腹部摄影适应症：主要用以观察尿路的病变，如有无不透光结石或异常钙化阴影。
也可作为造影检查的对比照片，同时可检查急腹症等病变。
（1）腹部仰卧前后位（正位）：用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况（2）腹部站立前后位：用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。
（3）腹部侧卧水平前后位：用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。
（4）先天性锁肛腹部倒立位：用于观察先天性肛门闭锁，预测直肠距肛门的距离。
（5）膀胱区后前位：用于观察膀胱结石的情况。
腹部摄影时的注意事项：除急腹症外，腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备，以消除肠内气体的干扰。
若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时，一般应采用立位水平投照二、X线造影检查1、食管造影（1）常规食管造影适应症：食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症；食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等。
放射科技术操作规程要点
放射科技术操作规程一． X线机的使用原则：（1）了解机器的性能，规则，特点和各部件的使用及注意事项，熟悉机器的使用限度及其使用规格表.(2）严格遵守操作规则，正确熟练地操作,以保证机器使用安全。
（3）在使用前,必须先调整电源电压,使电源电压表指针达到规定的指示范围。
外界电压不可超过额定电压的±10%,频率波动范围不可超过±1Hz。
（4）在曝光过程中，不可以临时调节各种技术按纽，以免损坏机器。
（5）在使用过程中，注意控制台各仪表指示数值，注意倾听电器部件工作时的声音，若有异常，及时关机。
（6) 在使用过程中，严防机件强烈震动，移动部件时，注意空间是否有障碍物；移动式x线机移动前应将x线管及各种旋钮固定。
(7）以线机如停机时间较长，需将球管预热后方可投入使用.二． X线机的一般操作步骤。
（1) 闭合外电源总开关.(2）接通机器电源,调节电源调节器，使电源电压指示针在标准位置上.（3）检查球管、床中心x线片暗盒中心是否在一条直线上。
（4）根据检查需要进行技术参数选择.(5）根据需要选择曝光条件,注意先调节毫安值和曝光时间，再调节千伏值。
（6）以上各部件调节完毕，患者投照体位摆好，一切准备就绪，即可按下手闸进行曝光。
(7）工作结束,切断机器电源和外电源，将机器恢复到原始状态。
三．摄影原则（1）有效焦点的选择:在不影响x线管超负荷的原则下，尽量采用小焦点摄影，以提高照片的清晰度。
（2）焦片距肢片距的选择：摄影时应尽欧小胶片距,如肢体与胶片不能贴近时，应适当增加焦片距。
（3）中心线及斜射线的应用：在重点观察的肢体或组织器官平行于胶片时，中心线垂直于胶片，与不平行而成角度时中心线应与肢体与胶片夹角的分角线垂直。
倾斜中心线与利用斜射线可取的相同效果。
（4）呼气与吸气的应用：患者的呼吸动作对摄片质量有很大影响,根据不同的部位,可采用如下几种屏气方。
1) 平静呼吸下屏气：心脏、上臂、肩、肋骨、颈部及头颅等部位，因呼吸时胸部肌肉牵拉，使以上部分发生颤动，故可予平静呼吸下屏气摄片.2）深吸气后下屏气：应用于肺部及膈上肋骨的摄影。
放射科技术操作规范全
目录第—节 X线摄影技术操作规程........................................................... - 2 -一、上肢X线摄影............................................................................. - 2 -二、下肢X线摄影............................................................................. - 3 -三、颅骨X线摄影............................................................................. - 6 -四、颞骨部X线摄影......................................................................... - 8 -五、鼻旁窦x线摄影........................................................................ - 11 -六、胸部X线摄影........................................................................... - 12 -七、脊柱X线摄影........................................................................... - 15 -八、骨盆X线摄影........................................................................... - 20 -九、腹部X线摄影........................................................................... - 21 - 第二节造影检查操作规程................................................................ - 23 -一、支气管造影检查....................................................................... - 23 -二、下肢静脉造影检查操作规程 .................................................. - 23 -三、胆道造影检查操作规程 .......................................................... - 24 -四、逆行胆道造影操作规程 .......................................................... - 25 -五、静脉肾盂造影检查操作规程 .................................................. - 25 -六、静脉滴注尿路造影检查操作规程 .......................................... - 26 -七、大剂量静脉尿路造影 .............................................................. - 26 -八、泌尿系统逆行造影检查操作规程 .......................................... - 27 -九、逆行输尿管肾盂造影 .............................................................. - 27 -十、肾穿刺尿路造影....................................................................... - 28 -十一、膀胱造影............................................................................... - 29 - 十二、尿道造影............................................................................... - 29 - 十三、食管造影检查操作规程 ...................................................... - 29 - 十四、胃肠双对比造影操作规程 .................................................. - 30 - 十五、钡灌肠造影操作规程(气钡双对比) .................................. - 31 - 十六、小肠造影............................................................................... - 31 - 十七、碘造影剂反应及处理 .......................................................... - 32 -第—节 X线摄影技术操作规程一、上肢X线摄影(一)肘关节——前后正位【操作方法及程序】1．病人面向摄影台一端就坐，前臂伸直，掌心向上。
放射科各类检查注意事项
附：【2 】放射科各类检讨留意事项各类X线及CT检讨均应用X射线成像,对人体有必定损害,尤其对胎儿有致畸感化,一般情形下不建议妊妇检讨.一.通俗X摄片及透视需去除摄片及透视部位金属异物.二.各类造影检讨需到放射科窗口预约检讨时光.一）上消化道（包括食道.胃及十二指肠）造影（GI）：1.禁食6小时以上（检讨前一日晚餐后不再进食）;如为幽门梗阻者,应在洗胃后抽尽胃内液体,或检讨前2-3日服排泄克制剂.2.检讨前3日不服用铋剂.钙剂.碘剂等高原子序物资.3.如为单纯食道造影,一般不需特别预备,若为食道下端.贲门四周病变,则须禁食6小时以上.注：急性胃肠道穿孔.上消掉道大出血.急性肠道梗阻者为禁忌症.二）小肠钡餐造影：1.检讨前3日不服用铋剂.钙剂.碘剂等高原子序物资.2.检讨前2天进少渣钦食.3.检讨前晚开塞露通便一次.4.不用口服泻剂以及阿托品类止痛药,以免影响肠道动力转变.5.检讨日晨空肚（禁食6小时以上）.三）静脉肾盂造影（IVP）：1.检讨前2-3天不吃易产气和多渣的食物,并禁服碘.钙.铋等含高原子序物资的药物.2.检讨前一世界午20：00点阁下服缓泻剂如：番泻叶10克,用开水冲泡后服2-3次,或服蓖麻油20-30ml,便于肠内容物的排出.对于老年长期卧床.习惯性便秘者,可提前2-3每晚服轻泻剂.3.检讨前12小时内禁食.禁水（夏日寒冷时可禁水6小时）.1、 4.造影前排尿使膀胱空虚.行腹部透视,如腹内较多气体,可打针垂体加压素0.5ml.待腹腔干净后可进行造影检讨.5.造影前必须做好碘过敏实验,阳性者不能检讨.四）下肢静脉造影：检讨前需做碘过敏实验,阳性者不能检讨.部分患者静脉曲张极端轻微,可能无法打针造影剂,导致不能检讨. 五）静脉肾盂造影：1、造影前2---3天不吃易产气和多渣的食物,并禁服碘剂以及含钙的药物.2、检讨前一世界午服缓泻剂如：番泻叶6-9克,用开水冲泡后服2-3次.或服蓖麻油20-30ml,便于肠内容物的排出.对于老年长期卧床.习惯性便秘者,可提前2-3天每晚服轻泻剂.3、检讨前12小时内禁食.水（夏日寒冷时可禁水6小时）.4、造影前：排尿使膀胱空虚.行腹部透视,如腹内有较多气体,可打针垂体加压素0.5ml.待腹腔干净后可进行造影检讨.5、检讨前需做碘过敏实验,阳性者不能检讨.六）逆行泌尿系造影：检讨前预备与静脉肾盂造影同.但不需禁水.三.CT检讨今朝患者较多,有时刻须要预约,不能当天检讨.CT检讨前留意事项：一、CT检讨不但价钱昂贵,尤其是检讨成果关系到临床治疗与病员健康,被检讨者要与检讨者亲密合营使检讨达到请求,对婴幼儿.外伤.意识不清及烦燥不安者,检讨前赐与恰当的沉着剂,以防患者摔伤及移动产生伪影,影响诊断二、为了有利于诊断,检讨中常需进行加强扫描,愿望患者家眷懂得并赐与合营;个中轻微心.肝.肾功效不全.轻微甲亢和碘剂过敏者为加强扫描的禁忌症.三、检讨时请随带病历.X光片.B超报告.以前的CT片等.四、若做过胃肠钡剂造影者,需等钡剂排净后,方可检讨.六加强扫描需家眷一人陪伴前来检讨,需签订加强扫描知情赞成书.CT检讨前预备：2、去除须要检讨部位的外来金属物.检讨头部：去除发夹.项链.耳饰.运动假牙等.检讨胸部：去除项链（包括金属.玉石挂件等）,带有钢丝的的胸罩,属纽扣.拉链.口袋内钥匙.硬币等.检讨腹部：去除皮带.拉链.钥匙和硬币等.3、检讨上腹部需空肚并口服水约800ML,目标是充分显示胃肠道,区分与其相邻组织的剖解构造关系（急诊及外伤病员除外）.检讨下腹部.盆腔检讨需先口服含造影剂的水约800ML,上机前再口服约500ML级检讨.四.MRI检讨均需到放射科登记窗口预约检讨时光为了使您的磁共振检讨达到最佳的后果,请合营做好以下几点：1.进入检讨室前请去除身上的所有金属物件（如手表.钥匙.钢笔.硬币.眼镜.拉链.发夹.首饰.运动假牙.牙托.发胶.假发.接发等）以及各类磁卡.存折等,如无法去除请实时向医护人员解释.2.女姓患者来检讨前请先除去胸罩,检讨盆腔请先除去节育环.3.来检讨时请供给全体病史.检讨材料（如X线.CT.B超.MRI.化验报告单等）4.年迈体弱.无法自力行走及危宿疾人检讨时须有家眷陪伴.禁忌症：体内有磁铁类物资者,如装有心脏起搏器.动脉瘤等血管手术后,人工瓣膜,主要器官旁有金属异物等和怀孕3个月以内的妊妇,均不能作MR检讨.。
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放射科X 线造影
检查
注意事项
放射科X线造影检查注意事项
一、尿路平片（KUB检查注意事项
检查查前日晚上服泻药番泻叶10-15克代茶饮或口服缓泻剂，排便后于上午摄片：或清洗灌肠2小时后检查
二、食管钡餐造影检查前病人不需作任何准备，但在贲门痉挛、食管裂孔疝或疑为食管下段贲门部肿瘤时，应在禁食空腹时检查，以免食物或潴留物的存在影响检查及诊断
三、上消化道钡餐及口服钡小肠造影安排在上午检查，需要禁食
1、疑有消化道穿孔.大出血或肠梗梗阻.不能做该检查。
2、检查前一日起禁服含有金属的药物（如钙片等）.
四、钡剂灌肠造影检查注意事项
1、该检查需要到影像科登记室预约登记，由登记人员安排检查时间并告知患者检查注意事项，有结肠活动性大出血者暂不安排做该检查
2、检查前一天午饭只能少渣、半流质（粥、烂湖面）或流质（米汤、肉汤等）饮食
3、检查前一天下午1-3时饮水500—1000毫升
4、检查前一天晚7—10时，用开水冲服泻药（番泻叶10—15 克），每小时饮500毫升，共饮1500毫升
5、检查当天早上6时除饮糖水200毫升外不能进任何饮食
6、检查前一天未服泻药者，也可于检查当日上午10时前做清
洁灌肠，中午不能进食
7 .检查当日下午2-3时后作钡灌肠造影检查。
五、静脉肾盂造影（IVP）检查注意事项
1.检查前需到影像科登记室预约登记，由登记人员安排检查时间并告知患者检查前准备和注意事项，碘造影剂过敏试验阴性者方可检查。
2.检查前一天晚上临睡前必须服泻药。
3.造影前三小时不能饮水及进流质食物（可以吃少量干食物如大饼、面包）
4.来检查时请随带造影剂影像科。
5.检查之日如有特殊情况不能前来，请事先通知.根据情况调整检查时间
六、子宫输卵管造影检查注意事项：
1、造影时间应在月经净止后第4-10天内进行。
2、检查前需影像科登记室预约登记.由登记人员安排检查时间并告知识注意事项，碘造影剂过敏试验阴性者方可检查，
3、造影前3天及造影后2周内应避免性生活。