早期康复护理对急性脑梗死患者肢体功能恢复的影响
１ ． ２ ． ２ ． ４ 中医康复护理
实施 针刺与艾 灸治疗 配合 护理 。针
刺穴位主要以患者百会 、 关元 、 三阴交 、 列缺 、 曲泉为主。艾 灸治
疗在肺俞 、 肾俞 、 膀胱俞用艾 炷灸 ， 每个 穴位灸 ５壮。针刺 与艾
灸治疗每 日 １ 次 Ｊ 。 １ ． ２ ． ３ 评价方法 运动功能评定采用 Ｆ ＭＡ运动功能评分 标 准 。轻度运动 障碍 ９ ６～９ ９分 ， 中度运动 障碍 ８ ５— ９ ５分 ， 明显运 动 障碍 ５ ０— ８ ４分 ， 严重运动障碍 ＜５ ０分 。比较 ２组患者治疗前
分明显 高于对照组 ， 比较差异具有统计 学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
病残率 ， 可显著 改善 患者 的生活质量和预后情况 。
关键词 ： 急性 脑 梗 死 ； 肢体功能障碍 ； 早 期 康 复 护 理 中图 分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文献标识码 ： Ｂ
早 期康复护理能有效促进 急性脑梗死 患者运动功 能的恢复 ， 减少
文章编号 ： １ ０ ０ ６ — ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ６ — ０ ０ ６ ４ —０ ２
急性脑梗死是临床上常见的脑血管疾病之一 ， 起病急 ， 恢 复
外展外旋 。足部用足托板使 足与床尾 成直角 ， 以防足下垂 或 内
翻 Ｊ 。给患者定 期的进行 体位 的变换 ， 每隔 ２ ｈ更换 一次 ， 主要 是 以健 侧 卧 位 为 主， 也 可 以将 患 侧 位 和仰 卧 位进 行 交 替 更
标准 ， 经 Ｍ Ｒ Ｉ 或 Ｃ Ｔ检查证 实 ， 首次 发病 ， 于发 病 ２ ４ ｈ内住 院治
疗 。排除严重精神疾病 、 痴 呆或意识 障碍不 能配合训 练和检 查
的患者 ， 排 除严重心 、 肝、 肾等器质性 病变患者 以及 合并心力 衰 竭、 心肌梗死等疾病 患者 。治疗 组 中男 １ ７例 ， 女２ ２例 ， 平均 年 龄（ ６ ３ ． ４ ３±８ ． ５ ４ ）岁 ， 对 照组 中男 ２ ０例 ， 女 １ ９例 ， 年 龄 平 均 （ ６ ４ ． ５ ４± ６ ． ８ ８ ） 岁 。梗 塞部 位治 疗组 前循 环 ｌ ０例 ， 后循 环 ２ ９ 例； 对照组前循环 １ ８例 ， 后循环 ２ １例。梗塞 时间治疗组小 于 ６ ｈ 的２ ４例 ， ６～ ２ ４ ｈ的 １ ５例 ； 对照组 小于 ６ ｈ的患者 １ ８例 ， ６～ ２ ４ ｈ 的患者 ２ １ 例 。梗塞面积治疗组为 腔隙性梗 死 ２ ０例 、 脑梗 死 １ ４
１ ． ２ 方 法
１ ． ２ ． １ ２组患者 均按 照神经 内科 急性 脑梗 死诊疗 常规 进行治 疗 。对照组采取常规护理 ， 包括饮食 护理 、 心理护 理 、 用 药护 理
以 及 Ｙ ＮＵ ＲＳ Ｅ， Ｊ ｕ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ５， Ｎｏ ． ６
早期 康 复护 理对 急 性脑 梗 死 患者 肢体 功 能 恢 复 的影 响
吴 胃 葡
摘要 目的 探 讨 早 期 康 复 护理 对 急性 脑 梗 死 患者 肢 体 功 能恢 复 的影 响 。 方 法 将７ ８例 急 性 脑 梗 死 患 者 随 机 分 为 对 照 组 与 治 疗
组， 每组 ３ ９例 ， 均予常规护理， 治疗组在常规护理基 础上配合早期康复护理。采用 Ｆ ｕ ｇ １ 一 Ｍｅ ｙ ｅ ｒ ａ ｓ ｓ ｅ ｓ ｓ ｍ ｅ ｎ ｔ （ Ｆ ＭＡ） 运动功能评分于治
疗前及治疗 ３周后 对 ２组 患者肢体功能进行测评并 比较 。结果 治疗 ３周后 ， ２组 患者 Ｆ ＭＡ评 分均较前有 所改善 ， 治疗组 Ｆ ＭＡ评
后的 Ｆ Ｍ Ａ评 分 。
例、 大面积脑梗死 ５例 ； 对照组腔隙性梗死 １ ４例 、 脑梗死 １ ６例 、
大 面积脑梗死 ９例 。２组在年龄 、 性别 、 梗塞部 位 、 梗 塞时 间 、 梗 塞 面积等方 面资料经统计 学检 验 比较 差异无 统计学 意义 （ Ｐ＞
０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。
换 Ｊ 。
慢， ５ ０ ％一 ７ ０ ％的患者遗留有严重肢体功能障碍 ， 给社会 和家庭
带来沉重 的负担 。因此 ， 使脑梗 死患者 最大限度地 恢复 肢体功 能是治疗 的关键 。近年来 ， 许多学 者主 张在发病后 尽快进行 康 复护理 … 。本科开展对 急性 脑梗 死患 者进 行早 期系 统 的康 复
护理 ， 取 得 了 良好 的 效 果 ， 现报告如下 。 １ 资 料 与 方 法
１ ． ２ ． ２ ． ２ 被动运动 当患者肢 体肌力 尚不 足以进行 主动运动 时， 主要进行各 肢体和关节 的被动运动 ， 如前臂 的外旋 、 腕及手 部关节 的伸 展 、 拇 指 的外展 、 髋 的伸 展及 内旋 等 Ｊ 。从大 关节 到小关 节 ， 上肢多进行 伸肌锻炼 ， 下肢多进 行屈肌锻炼 ， 活 动幅 度从小 到大 ， 时间从短到长 ， 循序渐进 。 １ ． ２ ． ２ ． ３ 主动活动 待瘫痪肢体肌力有所恢复 ， 可指导患者 进 行 主动活动。训 练动作 由简单 到复杂 ， 着重训 练瘫痪 肢体较 弱 肌群 ， 如屈肘关节 、 内收肩关 节。屈伸肘关 节 的同时 ， 用小 皮球 练手指的屈伸 、 并拢 。分开动作 ， 反 复屈伸膝关节 和髋关 节及活 动足趾关节 ， 逐渐达到能上抬瘫痪肢体 。患者肌力达 Ⅲ级后 ， 此
时鼓励患者在患肢上举位做一些主动活动 ， 如手指抓握 、 拧毛 巾
雏 守 ［ ５ ］
０
１ ． １ 一般资料
选取本科室 ２ ０ １ １年 ８月 ～ ２ ０ １ ２年 １ ２月收 治
的急性脑 梗死患 者 ７ ８例 ， 随机分 为 对 照组 与治 疗 组 ， 每组 ３ ９
例。所有 患者 均符合第 四届全 国脑血管病学术会议修订 的诊 断
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早期康复护理对脑梗死溶栓患者肢体功能恢复的影响
［７］ 李蓉蓉，张军，鲜于云艳，等．肺康复训练在慢性阻塞性肺 疾病患者中应用效果的 Ｍｅｔａ分析 ［Ｊ］．中国实用护理杂 志，２０１２，２８（３５）：４７５２．
［８］ ＣｈａｐｌｉｎＥ，ＧｉｂｂＭ，ＳｅｗｅｌｌＬ，ｅｔａｌ．ＲｅｓｐｏｎｓｅｏｆｔｈｅＣＯＰＤａｓ ｓｅｓｓｍｅｎｔｔｏｏｌｉｎｓｔａｂｌｅａｎｄｐｏｓｔｅｘａｃｅｒｂａｔｉｏｎｐｕｌｍｏｎａｒｙｒｅｈａ ｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｐｏｐｕｌａｔｉｏｎｓ［Ｊ］．ＪＣａｒｄｉｏｐｕｌｍ ＲｅｈａｂｉｌＰｒｅｖ，２０１５，５ （３）：２１４２１８．
［９］ ＲｉｅｓＡＬ，ＢａｕｌｄｏｆｆＧＳ，ＣａｒｌｉｎＢＷ，ｅｔａｌ．Ｐｕｌｍｏｎａｒｙｒｅｈａｂｉｌｉｔａ ｔｉｏｎ：ＪｏｉｎｔＡＣＣＰ／ＡＡＣＶＰＲ ＥｖｉｄｅｎｃｅＢａｓｅｄＣｌｉｎｉｃａｌＰｒａｃｔｉｃｅ ｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓ［Ｊ］．Ｃｈｅｓｔ，２００７，１３１（５ｓｕｐｐｌ）：４Ｓ４２Ｓ．
程）的 三 座 大 山 ［ＥＢ／ＯＬ］．ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．３６ｋｒ．ｃｏｍ／Ｐ／ １７０３５２．ｈｔｍｌ，２０１２１１１３／２０１２１２２７． ［４］ 慢性阻塞性肺疾病全球创议．慢性阻塞性肺疾病诊断、处 理和预防全球策略（２０１１年修订版）［Ｊ］．中国呼吸与危重 监护杂志，２０１２，１１（１）：１１２． ［５］ 柳涛，蔡柏蔷．慢性阻塞性肺疾病患者生活质量评估方法 及其意义［Ｊ］．中国呼吸与危重监护杂志，２００３，２（４）：１９６ １９７． ［６］ 陆慰萱，张一杰，胡波，等．应用 ＳｔＧｅｏｒｇｅ′ｓ呼吸问卷评价 我国慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的价值［Ｊ］．中华结 核和呼吸杂志，２００３，２６（４）：１９５１９８．
櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜
早期康复训练对脑梗死患者肢体功能恢复的影响
２０１１，９（５）：２１—２３． （收 稿 ２０１２—０７—２１）
早 期康 复 训 练对 脑 梗 死 患者 肢 体 功 能 恢 复 的影 响
楚秋 霞 段 继 香 张 义 华
郑 州 卷烟 厂职 工 医 院 内科 郑 州 ４５００００
【摘 要 】 目 的 探 讨 早 期 康 复 训 练 对 脑 梗 死 患 者 肢 体 功 能 恢 复 的 影 响 。 方 法 将 我 院 ２００９～１２— ２Ｏ１１—１２收 治 的 １０６例 脑梗 死 患 者 随机 分 成 ２组 ，对 照 组 ５３例 采 用 常 规 药 物 治 疗 ，康 复 组 ５３例 在 此 基 础 上 采 取 早 期 康 复 训 练 。 观 察 ２组 患 者 的 肢 体 功 能恢 复情 况 。 结果 ２组 治 疗 后 Ｆｕｇｌ—Ｍｅｙｅｒ评 分 与 Ｂａｒｔｈｅｌ指 数均 较 治 疗 前 有 所 提 高 ，且 康 复 组 改 善 幅 度 明显 优 于 对 照 组 ，差 异 有 统 计 学 意 义 （Ｐ＜Ｏ．０５）。结 论 早 期康 复训 练 能促 进 脑 梗 死 患 者 肢 体 功 能 恢 复 ，明显 改 善 患 者 生 活 质 量 及 预 后 ，值 得 临 床借 鉴 。
。 １２ · 史垦塞 墅 瘟鍪壹 ２０１２年 １０月第 １５卷第 １９期 Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｐｒａｃｔｉｃａ１ Ｎｅｒｖ０ｕｓ Ｄｉｓｅａｓｅｓ Ｏｃｔ．２０１２，Ｖ０１．１５ Ｎ ０．１９
［４］ 毛 小 明 ，史 大 鹏 ，徐 俊 玲 ，等 ．脑 内 海 绵 状血 管瘤 的 ＭＲＩ和 ＣＴ 诊断ＥＪ］．中国实用神经疾病杂志 ，２００６，９（５）：１３—１５．
【关 键 词 】 脑 梗 死 ；早 期 康 复 训 练 ；肢 体 功 能 恢 复 【中 图分 类 号 】 Ｒ７４３．３３ 【文 献 标 识 码 】 Ａ 【文章 编 号】 １６７３－５１１０（２０１２）１９—００１２—０２
早 期康 复 训 练对 脑 梗 死 患者 肢 体 功 能 恢 复 的影 响
楚秋 霞 段 继 香 张 义 华
郑 州 卷烟 厂职 工 医 院 内科 郑 州 ４５００００
【摘 要 】 目 的 探 讨 早 期 康 复 训 练 对 脑 梗 死 患 者 肢 体 功 能 恢 复 的 影 响 。 方 法 将 我 院 ２００９～１２— ２Ｏ１１—１２收 治 的 １０６例 脑梗 死 患 者 随机 分 成 ２组 ，对 照 组 ５３例 采 用 常 规 药 物 治 疗 ，康 复 组 ５３例 在 此 基 础 上 采 取 早 期 康 复 训 练 。 观 察 ２组 患 者 的 肢 体 功 能恢 复情 况 。 结果 ２组 治 疗 后 Ｆｕｇｌ—Ｍｅｙｅｒ评 分 与 Ｂａｒｔｈｅｌ指 数均 较 治 疗 前 有 所 提 高 ，且 康 复 组 改 善 幅 度 明显 优 于 对 照 组 ，差 异 有 统 计 学 意 义 （Ｐ＜Ｏ．０５）。结 论 早 期康 复训 练 能促 进 脑 梗 死 患 者 肢 体 功 能 恢 复 ，明显 改 善 患 者 生 活 质 量 及 预 后 ，值 得 临 床借 鉴 。
。 １２ · 史垦塞 墅 瘟鍪壹 ２０１２年 １０月第 １５卷第 １９期 Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｐｒａｃｔｉｃａ１ Ｎｅｒｖ０ｕｓ Ｄｉｓｅａｓｅｓ Ｏｃｔ．２０１２，Ｖ０１．１５ Ｎ ０．１９
［４］ 毛 小 明 ，史 大 鹏 ，徐 俊 玲 ，等 ．脑 内 海 绵 状血 管瘤 的 ＭＲＩ和 ＣＴ 诊断ＥＪ］．中国实用神经疾病杂志 ，２００６，９（５）：１３—１５．
【关 键 词 】 脑 梗 死 ；早 期 康 复 训 练 ；肢 体 功 能 恢 复 【中 图分 类 号 】 Ｒ７４３．３３ 【文 献 标 识 码 】 Ａ 【文章 编 号】 １６７３－５１１０（２０１２）１９—００１２—０２
早期康复训练对急性脑梗死患者肢体功能恢复的影响
ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｉ ｎ ｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ．Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ３ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｉ ｎ ｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ （ １ ｈ － ７ ｄ ） ｗ ｅ ｒ ｅ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｅ ａ ｌ ｒ ｙ ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｔ ｒ ａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇ
ｏ ｎ ｌ ｉ ｍｂ ｓ ｆ ｏ ｒ １ ２ ｗｅ ｅ ｋ ｓ ． Ａｓ ｈ ｗｏ ｌｈ ｆ ｌ ｉ ｍｂ ｓ ｐ ａ ｓ ｔ ｉ ｃ ｉ ｔ ｙ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ａ ｎ ｄ Ｆ ｕ ｇ ｌ — Ｍｅ ｙ ｅ ｍｏ ｔ ｏ ｒ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ｗｅ ｒ ｅ ｕ ｓ ｅ ｄ ｔ ｏ ａ ｓ ｓ ｅ ｓ ｓ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ
Ｅｆ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｔ ｒ ａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇ ｏ ｎ ｌ ｉ ｍｂ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｉ ｎ ｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｌ ｉ ｕ Ｇ ｕ ｉ ｙ ｉ ｎ ｇ ／ ／ Ｍｏ ｄ ｅ ｒ ｎ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｅ ａ １ Ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ，一 ２ Ｏ １ ４ ，１ ３ （ ２ ） ： ５ ３ ．
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ （ ｏ ｎ ｓ ｅ ｔ ｔ ｉ ｍ ｅ ｉ ｎ １ ｈ － ７ ｄ ） ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｔ ｒ ａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｌ ｉ ｍｂ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ
ｏ ｎ ｌ ｉ ｍｂ ｓ ｆ ｏ ｒ １ ２ ｗｅ ｅ ｋ ｓ ． Ａｓ ｈ ｗｏ ｌｈ ｆ ｌ ｉ ｍｂ ｓ ｐ ａ ｓ ｔ ｉ ｃ ｉ ｔ ｙ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ａ ｎ ｄ Ｆ ｕ ｇ ｌ — Ｍｅ ｙ ｅ ｍｏ ｔ ｏ ｒ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ｗｅ ｒ ｅ ｕ ｓ ｅ ｄ ｔ ｏ ａ ｓ ｓ ｅ ｓ ｓ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ
Ｅｆ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｔ ｒ ａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇ ｏ ｎ ｌ ｉ ｍｂ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｉ ｎ ｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｌ ｉ ｕ Ｇ ｕ ｉ ｙ ｉ ｎ ｇ ／ ／ Ｍｏ ｄ ｅ ｒ ｎ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｅ ａ １ Ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ，一 ２ Ｏ １ ４ ，１ ３ （ ２ ） ： ５ ３ ．
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ （ ｏ ｎ ｓ ｅ ｔ ｔ ｉ ｍ ｅ ｉ ｎ １ ｈ － ７ ｄ ） ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｔ ｒ ａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｌ ｉ ｍｂ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ
早期康复护理对急性脑卒中患者预后的影响
１２十 药斜学Ｃ ＩＡＭ ＤＣＮ Ｎ Ｈ Ｒ Ｃ 目区 ０ ＨＮ Ｅ ＩＩＥＡ ＤＰ Ａ ＭＡ Ｙ
・
临床 护理 ・
一
２ 年 ３ 第 ２ 第 ６ ０１ ２ 月 卷 期
和误 吸 ， 尽可 能使 患 者在 平稳 状 态下 接 受治 疗 可缩 短治 疗 时 间、 提高治疗效 果 ； 中注意保持静 脉通道 的畅通 ， 术 术后 迅速将
志 ，０ ７ ２ ４） ２ ５ ２ ６ ２ ０ ，７（ ： ５ — ５ ．
察血 压 、 脉搏 、 呼吸 、 神志 等生命 体征 ， 后胸 骨后 疼痛 可遵 医 术
嘱给予 止痛 剂 ， 给予持续 静滴生 长抑素 １ｄ可将 再 …血的风 险 降 至最低 ， 日清晨 给予全 流质 饮食 ， ２ ３次 治疗后 给予 半 次 第 、
ＩＩ 圈现代 医生 ，００ ４ ３ ） ｌ— ２． ． Ｊ中 ２ １，８（ １ ：１９ １０
的 愈 合 ；每 次 治疗 间隔 应 在 ５ ～ ７ｄ进 行 １， 时 与 医生 沟 ６及 Ｉ 通确 认下 次治 疗 时间 可减少 术后 出血 率 ； 术后 患者 易 出现低
热 ， 体 温 ＞ ３ ． ℃ 多 Ｆ 继 发 感 染 所 致 ， 诊 后 及 时 给 予 当 ８５ ｈ于 确
军护 理杂 志 ， ０ １ ｌ ６） ５ — １ ２ ０ ，８（ ： ０ ５
关 ， 功能 Ａ级患者氯化钠 摄入 ＜ １ ／， 肝 ０ｇｄ 肝功能 Ｂ级 ＜ ５ｇ ， ， ｄ
肝 功能 ｃ级 ＜ ２ｇ ， ／ 尽量减少经静 脉给予生 理盐水用量 ； ｄ 有吞
［］ ｒ ． ｙ ｒ胃肠急症学 Ｉ ． 同 ， 北京： ７ ＭａｋＢＴ ｌ ． ａｏ Ｍ１ 潘 ｊ 泽． 巾闫协秆医科大学㈣ 扳 ｌ
７． ６１ ％。 结 论 早期康 复训 练 明显提高临 床疗 效 ， 能改善 患者神经功 能状况 ， 加快患 者的功能恢 复 ， 而提高脑卒 ｒ患 者 从 ｔ ｔ 的生活质量 ， 进患者早 １ 促 ３康复。 【 关键词 】 急性脑卒 中 ； 早期康复护理 ； 预后 疗效
早期康复训练配合心理干预对急性脑梗死患者运动功能恢复的影响
院 顺序 先后 随机 将 患 者 分 为早 期 康 复 训练 配 合 心 理 十 预 护 理组 （ 复 组 ） 常规 护 理 组 （ 照 组 ） 康 和 对 。康 复 组 ３ Ｏ例 ， １ 例 ， １ 男 ９ 女 １
例 ， 均年龄 ６ 平 １岁 。 对 照 组 ３ ２例 ， １ 男 ７例 ， １ 女 ５例 ， 均 年 龄 平
早 期 康 复训 练 配 合 心理 干预 对急 性 脑梗 死 患 者 运 动功 能恢 复 的 影 响
贾秀 萍 ， 壬瑞 香 ， 定玉 黄
摘要 ： 的 目 探 讨 早 期 康 复 训 练 配 合 心 理 干 预 对 急性 脑梗 死 患者 运 动 功 能 恢 复 的 影 响 。方 法 将 ６ ２例 急 性 脑梗 死 患 者随 机 分
往治疗情况 ， 除心理 压力 ， 解 阻止 不 良情 绪 的发 展 ； 励 患 者 面 鼓
对 现 实 ， 极 配 合 治 疗 ， 机 体 的 康 复 创 造 良好 心 境 ； 耐 心 倾 积 为 要
听 患 者 诉 说 ， 患 者 谈 话 时 语 气 要 和 蔼 ， 短 清 晰 ； 务要 热情 ， 与 简 服
对 急性 脑 梗 死 患 者 运 动 功 能 的 恢 复 有积 极 意 义 。 ‘ 键词 ： 期康复训练 ； 关 早 心理 干 预 ； 性 脑梗 死 ； 动 功 能 急 运 中图 分 类 号 ： ４ ． ４ Ｒ２ ５ ２ Ｒ７ ３ ３ ５ ． 文 献 标 识 码 ： Ｃ 文章 编 号 ： ６ ２—１ ４ （ ０ ０ ０ １７ ３ ９ ２ １ ） ７—０ ７ ８ ６—０ ２
成 康 复 组 和 对 照 组 ， 简 化 Ｆ ｇ —Ｍ ｅ ｅ 用 ｕｌ ｙ ｒ运 动 功 能 评 分 法 对 两 组 患 者 在 入 院 和 出 院 时 各 测 定 一 次 。 结 果 出 院 时 两 组 患 者 运 动 功
早期康复护理对脑梗死后肢体功能障碍恢复的价值探讨
早期康复护理对脑梗死后肢体功能障碍恢复的价值探讨王娟;杨修玲【摘要】目的探讨早期康复护理对脑梗死后肢体功能障碍恢复的价值.方法 94例脑梗死患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组47例.对照组患者给予常规康复护理,观察组患者给予早期康复护理.护理干预28 d后,观察比较两组患者的康复效果.结果护理干预28 d后,观察组患者康复总有效率91.49％明显高于对照组患者的61.70％,差异具有统计学意义(P＜0.05).护理干预28 d后,观察组患者Fugl-Meyer评分为(58.18±21.36)分,Barthel指数(BI)评分为(56.73±19.17)分;对照组患者Fugl-Meyer评分为(45.76±16.94)分,BI评分为(42.65±16.84)分;观察组患者Fugl-Meyer评分和BI评分均明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论早期康复护理可有效促进脑梗死后肢体功能障碍恢复,还有利于患者生活质量的提高.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2019(014)010【总页数】3页(P125-127)【关键词】早期康复护理;脑梗死;肢体功能障碍;恢复;价值【作者】王娟;杨修玲【作者单位】277100 山东省枣庄市立医院核医学科;277100 山东省枣庄市立医院【正文语种】中文脑梗死是因脑内动脉狭窄、闭塞而引起脑部供血不足,从而导致脑组织坏死、脑神经部分或者全部功能损害, 最终导致患者肢体功能障碍, 对患者正常运动能力甚至是日常生活能力均造成严重影响［1-3］。
康复护理是脑梗死患者肢体功能障碍恢复的重要途径, 有研究结果显示, 脑梗死患者脑功能恢复主要在发病后3个月内, 在发病早期进行良好的护理干预能够最大程度地恢复患者的肢体功能［4］。
本次研究对脑梗死后肢体功能障碍患者采用早期康复护理, 取得了很好的效果, 现将研究情况报告如下。
早期康复护理干预对脑梗死患者肢体功能恢复和日常生活能力的影响
降低 ， 异 有统 计 学 意义 （ 差 Ｐ＜００ ） 患者 的改 良 Ｂ ｒ ｅ 指 数 明 显增 高 ， 异有 统 计 学 意义 （ ．５ ； ａｔ ｌ ｈ 差 Ｐ＜００ ） 患 者 的力 量 、 ． ； ５ 手 功 能 、 动 能力 、 行 日常生 活 能力 、 忆 与 思 维 、 流 、 感 、 会 参 与 等 项 目评分 均 显 著 提 高 ， 异 有 统 计 学 意 义 记 交 情 社 差
２ ｔ ｃ ｍｂ ｒ２ ｗｅ ｅｓ ｌｃｅ ． ｅ ｐ ｔ ｎ ｓｗ ｒ ｉｉｅ ｎｏ ｉｔｒ ｅ ｔｏ ｒｕ ｎ ｏ ｔｏ ｒｕ ａ ｄ ｍｌ，ｔｅｅ ０１ ｏＤｅ ｅ ｅ ０１ ｒ ｅｅ ｔｄ Ｔｈ ａｉ ｔ ｅ ｅｄｖｄ ｄ ｉ ｔ ｎ ｅｖ ｎｉｎ ｇｏ ｐ ａ ｄ ｃ ｎ ｒｌｇｏ ｐ ｒ ｎ ｏ ｙ ｈ ｒ １ １ ｅ
２２ ９ 第 卷 ２ ０年 月 ９第７ １ 期
・护 理 研 究 ・
早期 康 复护理 干预 对脑梗 死 患者肢 体功 能恢 复 和 日常 生活能 力 的影响
侯 彩 叶
河 北省 武 安市 第 一人 民 医院 ， 河北 武 安
０ ６０ ５ ３０
【 要１目的 探讨 早 期康 复 护理 干 预对 脑梗 死 患 者肢 体 功 能恢 复 和 日常生 活 能力 的影 响 。 方 法 选 取 ２ １ 年 １ ～ 摘 ０１ 月
２１ ０ １年 １ 我 院 收治 的 脑梗 死 患 者 ｌ２例 ， 随机 分成 干 预组 和对 照 组 ， 组 各 ５ ２月 ｌ 并 每 ６例 。两 组 患者 均 行 常 规护 理 ，
而干 预组 则 加 用早 期康 复 护理 干 预 措施 ， 并对 两 组患 者 的肢 体 功 能 恢 复情 况 、 良 Ｂ ｒ ｅ 指数 、 活 质 量 改善 情 况 改 ａｔ ｌ ｈ 生 进 行 对 比分 析 。 结果 与 对 照组 相 比 ， 预组 患 者 的痊 愈 率 、 效 率 、 干 显 总有 效 率均 显 著 提 高 ， 进步 和 无 效 率则 明显 而
早期康复护理对脑梗死患者肢体功能的影响
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【 ｅ ｏｄ 】 Ｒ ｈｂ ｉｔ ｎ ｕ ｉ ； Ｃ ｒ ｒ ｆ ｃｏ ； Ｌ ｂｍ ｖｍ ｎ Ｋ ｙｗ ｒ ｓ ｅａｉｔｉ ｒ ｎ ｌａｏ ｎ ｓ ｇ ｅ ｂ ｉａ ｔｎ ｅ ａ ｎｒ ｉ ｌ ｉ ｏｅ ｅｔ ｍ
【 ｂｔ ｃ】 ０ ｊｃ ｖ Ｔ ｖｓｇｔ ｔ ａ ｙ ｅａ ｉ ａ ｏ ｕ ｉ ｎｔ ｃｖｒ ｏ ｍ ｔ ｎｔ ｎａｅ ｃ ｅｒ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂ ｔ ｅ ｏ ｎｅｔａ ｅｅ ｌ ｒ ｂ ｉｔ ｎｎ ｒｎ ｏ ｈ ｒ ｏｅ ｆ ｏ ｒ ｕ ｃｏ ｆ ｒ ｅ ｂａ ｅｉ ｉ ｉ ｅ ｈ ｒ ｈ ｌ ｉ ｔ ｓ ｇ ｅｅ ｙ ｏ ｆ ｉ ｔ ｒ ｌ
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【 关键词】 康复护理 ； 脑梗死 ； 肢体运动
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【 ｂｔ ｃ】 ０ ｊｃ ｖ Ｔ ｖｓｇｔ ｔ ａ ｙ ｅａ ｉ ａ ｏ ｕ ｉ ｎｔ ｃｖｒ ｏ ｍ ｔ ｎｔ ｎａｅ ｃ ｅｒ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂ ｔ ｅ ｏ ｎｅｔａ ｅｅ ｌ ｒ ｂ ｉｔ ｎｎ ｒｎ ｏ ｈ ｒ ｏｅ ｆ ｏ ｒ ｕ ｃｏ ｆ ｒ ｅ ｂａ ｅｉ ｉ ｉ ｅ ｈ ｒ ｈ ｌ ｉ ｔ ｓ ｇ ｅｅ ｙ ｏ ｆ ｉ ｔ ｒ ｌ
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【 关键词】 康复护理 ； 脑梗死 ； 肢体运动
早期康复治疗对急性脑梗死患者肢体功能及生活质量的影响
量表（ Ｑ Ｏ Ｆ ） 评分 的不同。 结果 ①人院 ２ １ ｄ 、 ３ ５ ｄ两组患者 Ｅ Ｓ Ｓ 评分均显著升高 ， 其中观察组患者改善显 著优 于对照组， 其差异具有统计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。② 治疗 ３ ５ ｄ 后， 两组患者 Ｂ Ｉ 评分及 Ｑ Ｏ Ｆ评分均显著高于治疗
２ ０ １ ３ 年 ３ 月 第 ５ １ 卷 第 ９ 期
・临床探讨 ・
早期 康复治疗对 急性脑梗死患者肢体功 能及 生活 质量 的影 响
刘 敏
郑州 市第 九 人 民医院 神经 内科 河南 郑州
４ ５ ０ ０ ５ ３
［ 摘要】目的 探讨 早 期康 复 治疗对 急 性脑 梗死 患者 肢体 功 能及 生活 质量 的影 响 。 方法 选 择 急性 脑梗 死患 者 ８ ０
例 为研 究对 象 ， 按 照 随机 数字 表法 将 患者 分 为观察 组 和对 照 组 。对照 组 患者 采 用 常规 治疗 方 法 ， 观 察组 患 者在 其 基础 上应 用早 期 康 复治疗 。比较 患者 治疗 前后 欧 洲卒 中量 表 （ Ｅ Ｓ Ｓ ） 评分 、 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指数（ Ｂ Ｉ ） 及 脑卒 中生存 质量
ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｅ ｕ ｏ ｒ ｐ ｅ ａ ｎ Ｓ ｔ ｒ ｏ ｋ ｅ Ｓ ｃ ａ ｌ ｅ （ Ｅ Ｓ Ｓ ） ｓ ｃ ｏ ｒ ｅ 。 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ （ Ｂ Ｉ ） ａ ｎ ｄ Ｓ ｔ ｏ ｒ ｋ ｅ Ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｌ ｉ ｆ ｅ Ｓ ｃ ａ ｌ ｅ（ Ｑ Ｏ Ｆ ） ｓ ｃ ｏ ｒ ｅ ｓ ｃ ｏ ｍ ｐ ａ ｒ ｅ
ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｉ ｎ ｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ， Ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖａ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｂ ａ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｉ ｔ ｓ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ —
早期康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的临床观察
对 ５ ２例脑梗死患者采取护理干预早期康复措施 ，取得了较
满 意 的 临 床 效 果 ，现 报 道 如 下 。
１ 资料和 方法
１ ． １ 临床资料 本 文观察对象 共 １ ０ ４例 ，其 中 男 ６ １ 例，
节外展 、外旋位 ，肘关节伸展位 ，前臂旋后位及腕 关节背屈
位 ，手 指 伸 展 位 ； 下肢 保 持 髋 关 节 内收 内旋 位 ，膝 关 节 轻 度屈 曲位 及 踝 关节 背 屈 位 。③ 由健 侧 到 患 侧 翻 身练 习 。④搭
中国 乡村 医药 杂志
早期康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的临床观察
肖友 为
【 摘 要】 目的 通过对急性脑 梗死患者进行 早期康复护理 ， 观察 其肢体功能恢复 的效果 。方法 选择 １ ０ ４例 急性脑
梗死患者并 随机分 为康复组 和对 照组各 ５ ２例 ， 对 照组进行常 规的治疗与护理 ，而未行早 期康复训练 ；康复组在接受 常规
表调 查 和 评 估 ；排 除 昏迷 、失 语 、痴 呆 、耳 聋 、精 神 障 碍 及 其 他 器 质 性 疾 病 的 患 者 。将 ｌ ０ ４例 患 者 随机 分 为 康 复 组
分评定运动功能 。轻度运 动障碍 ９ ６ ～９ ９分 ，中度运动 障碍 ８ ５～９ ５分 ，明显 运动障碍 ５ ０ ～８ ４分 ，严重运动 障碍＜５ ０ 分 。② 日常生活活 动能力 评定。采用 ＭＢＩ 评定 日常生活活
１ ． ２ 方法
对照组给予神经 内科急性脑梗死常规治疗 ，主
要 以药 物 治 疗 为 主 ， 包 括 一 般 治 疗 、抗 血 小 板 药 物 治 疗 、活
血化瘀 等，患者根据医嘱 自行或 由家属帮助进行活动 ，采取 针灸 、 按摩等方式促进 患肢恢复 。 康复组在对照组基础上 给 予规范 的康 复治疗及护理 ，患者入 院 ４ ８ ｈ内由康复 师对其