小儿喂养的健康教育

①家长及小儿懂得了许多小儿喂养的知识，促进了小儿 的健康喂养，促 进 了 小 儿 的 健 康。② 增 加 了 护 患 沟 通，密 切 了护患关系，利 于 卫 生 工 作 的 开 展。通 过 问 卷、意 见 箱 等 调 查方式调查表明，家长的满意度大有提高。③通过实施健康 教育，体现了护士的工作价值，激发了大家的学习热情，很好 地承担起从事健康教育主力军的重担，把健康教育从住院患 者推向社区健康人群。 5 体会
［2］ 周晖，王爱玲． 医院感染管理存在Байду номын сангаас问题及对策． 临床肺科杂
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小儿喂养的健康教育
中国现代药物应用 2012 年 1 月第 6 卷第 1 期 Chin J Mod Drug Appl，Jan 2012，Vol． 6，No． 1
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度喂养人工喂养时千万不要用强灌的方法，让宝宝把奶瓶里 的奶全部喝光，不要经常喂糖水。肥胖患儿在满足小儿基本 营养及生长发育需要的前提下，患儿的每日摄入的能量必须 低于机体消耗的总能量。当患儿感到不饱时，可给予一些饱 腹感明显而能量低的蔬菜、水果类食品，如萝卜、青菜、苹果 等，提倡少食多餐，杜绝过饱。④少吃零食： 为了帮助孩子抵 制零食的诱惑，家长尽量不购买油腻和高脂肪的甜点，冰箱 里不放置甜饮料和冰激凌，厨房里不放置任何零食，在两餐 之间提供新鲜的水果和凉白开水，促使小儿养成良好的饮食 习惯。 3． 2. 3. 2 水果过度-疾病 对于小儿吃水果也要注意适量。 吃得过多，也会引 起 不 适。如 大 量 食 用 柿 子，会 在 宝 宝 体 内 形成胃结石，使 宝 宝 出 现 胀 痛 不 适，呕 吐 和 消 化 不 良。过 度 食用 甘 蔗，会 使 体 内 糖 分 过 量，引 起 皮 肤 感 染，降 低 机 体 抵 抗力。 4 教育效果评价
我所在 2011 年对小诊所进行整治活动，严厉查处各种 医疗违法行为，及 时 消 除 隐 患。做 到 了 思 想 高 度 重 视，工 作 重点突出，措施 落 实 到 位，取 得 实 效 明 显。共 出 动 执 法 人 员 562 人次，监督检查小诊所 185 家，取缔无证行医 36 户次、立 案 27 宗。目前，全区小诊所 185 家，已全部完成整规工作目 标，整规合格率 100% 。 2 整治内容 2. 1 执业行为不规范 ①未取得《医疗机构执业许可证》擅 自执业； ②通过买卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》，开 展执业活动； ③使用过期、失效的《医疗机构执业许可证》开 展执业活动； ④使用伪造、涂改的《医疗机构执业许可证》开 展执业活动。 2. 2 执业场所不符合要求 ①房屋面积不达标。②缺乏相 应的功能间或布局不合理。普通诊所诊断室、治疗室、药房、 观察室不分或功能间满足不了相应工作的需要，治疗室不符 合要求； 中医诊所诊断室、中药房、中药库不分，从事针灸、理 疗的无观察室和消毒室； 口腔诊所各牙科治疗椅、技工室、治 疗室、消毒室不分； 门诊部、医院缺乏相应的科室或功能间。 ③室内外环境脏乱差。门窗陈旧破烂，地面未硬化，墙壁、顶 棚不洁或霉变，室内物品摆放杂乱无章，室外门前环境脏乱。
现在的儿童大 多 是 独 生 子 女，小 儿 的 喂 养 是 父 母、爷 爷 奶奶都关 心 的 问 题，正 所 谓 不 能 让 孩 子 输 在 起 跑 线 上。 但 是，对于如何正确喂养小儿却存在很多误区，因此我院开展 了小儿喂养的健康教育，现阐述如下： 1 评估家长对小儿喂养知识掌握的程度和学习要求
张丽萍
【关键词】 小儿喂养； 健康教育
健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体 掌握卫生保健知识，培养健康行为的一项社会活动。随着医 学模式和健康观念的转变，护士的职能在扩大，为了实现“21 世纪人人享有卫生保健”的目标，健康教育已成为护理学发 展的趋势，而护理工作者理所应当地成为了健康教育的主力 军，做好健康教育已经成为护理工作的一项重要内容。
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中国现代药物应用 2012 年 1 月第 6 卷第 1 期 Chin J Mod Drug Appl，Jan 2012，Vol． 6，No． 1
参考文献
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作者单位： 130031 长春市二道区卫生局卫生监督所（ 马丽红） ； 长春市二道区疾病预防控制中心（ 黄晓）
④门头及户外广告牌不规范。门头、灯箱名称与《医疗机构 执业许可证》登记的名称不一致，户外广告牌宣传的诊疗科 目超出执业登 记 的 范 围。有 包 治 各 种 疑 难 杂 病、祖 传 秘 方、 专家座诊等虚假宣传内容。 2. 3 人员资格不符合要求 ①诊所负责人未取得有效的执 业医师资格证书，或未经卫生行政部门注册取得医师执业证 书。②从事医疗活动的医护人员未取得助理医师资格证书 或医师资格证书、护士执业证书，或虽然取得了上述资格证 书但未经注册取得相应的执业证书。③使用非卫生技术人 员从事医疗活动。④从事医疗活动的外地医务人员未对其 执业证书变更登记。⑤医护人员工作期间不穿戴工作服帽， 不统一佩戴工作证。 2. 4 基本设备缺乏、滥用检查设备 ①缺乏必要的高压消 毒设备、消毒桶、紫 外 线 消 毒 灯 等。② 诊 查 床、观 察 床、诊 查 桌、诊查凳、药品 柜 等 基 本 用 具 缺 乏。③ 不 具 备 使 用 条 件 且 未经卫生行政部门审批擅自购买使用辅助检查和检验仪器 设备。④利用 B 超违法鉴定胎儿性别。 2. 5 消毒隔离制度不落实 ①医护人员院感知识缺乏、无 菌操作和消毒隔离意识不强，存在院内交叉感染。②一次性 医疗器械使用后不及时毁形、消毒； 毁形、消毒未使用统一标 准器具或未存放在专门的场所； 不按规定定期送交所在街道 卫生院集中处 理。③ 压 舌 板、牙 科 器 械、针 灸 器 械 等 反 复 使 用的非一次 性 医 疗 器 械，消 毒 措 施 不 落 实 或 达 不 到 消 毒 要 求。④治疗室装 修 或 配 置 不 符 合 要 求，治 疗 室 设 置 诊 查 床、 存放杂物或挪作它用。 2. 6 药品采购、使用、管理不规范 ①采购药品不使用统一 格式的登记簿登记或登记不规范，采购药品无发票。②设置 对外敞开式药房，在医疗机构内设药店。③药房（ 库） 、药品 柜与用药规模不相适应，药品陈列、储存混乱无序； 中、西药 房不分； 药品直接落地靠墙。④使用过期、变质、不合格的药 品； 使用毒麻药品、一类精神药品和国家规定禁止使用的其 他药品； 采购、销售疫苗类生物制品。 2. 7 管理制度不健全、档案文书管理不规范 ①未建立相
长春市二道区小诊所整治和规范
马丽红 黄晓
1 基本概况 小诊所为百姓健康提供方便，二道区小诊所共有 185
家，这些小诊所作为一个实行医疗救助的组织机构，虽然面 积不大，但也应有最佳的设备，最优质的服务，全心全意为患 者服务，减轻患者的痛苦和费用，作为医务人员应该有责任 心，正确指导患者，以良好的形象来面对患者，耐心解决患者 的问题，对解决不了的问题应及时转大医院。为了让诊所更 好的为百姓服务，它们的卫生条件和设施是否健全人员资质 是否达到标 准，通 过 我 们 进 一 步 监 督 检 查 指 导 进 行 整 治 和 规范。
通过发放问卷，个 别 座 谈，发 现 许 多 家 长 对 如 何 正 确 喂 养小儿存在很多误区： ①奶不够，奶粉凑。② 品牌奶粉好。 ③小儿吃得越多越好。 2 制定健康教育学习目标
通过实施健康教育，使家长能够： ①懂得母乳喂养的重 要性，坚持母乳喂养。②能够正确选择人工喂养的方法。③ 合理控制小儿饮食，减少小儿肥胖症的出现。 3 实施有关小儿喂养的健康教育 3. 1 健康教育实施方法 ①对小儿喂养的健康教育多以讲 解及同病房集体指导为主或在执行各项护理操作过程中随 时指导。②在社 区 中 发 放 小 册 子、宣 传 资 料，在 院 内 及 各 村 出版报。③重点人群随访时因人而异进行指导，促使家长及 小儿有意无意地接受到健康教育的信息和健康知识。 3． 2 小儿喂养实施健康教育的内容 3． 2． 1 奶不够，奶粉凑，不科学 3. 2． 1． 1 母乳喂养的优点： 许多年轻的妈妈感觉母乳不够 时怕饿着宝宝，急 着 用 奶 粉 来 补 足，其 实 是 不 科 学 的。母 乳 在小儿成长中发挥着重要的作用： ①满足营养需求： 母乳是 孩子出生时带来的粮食，各种营养成分比例适合小儿生长发 育需要，可以减少营养性疾病的发生。②增进身体健康： 母 乳中含有免疫因子，可以增强婴儿的免疫能力，减少疾病的 发生。③喂哺方便易行： 母乳温度适宜，不易污染，省时，方 便，经济。④促进情感交流： 通过母乳喂养可以增加母婴接 触的机会，增进母婴感情。⑤利于母亲恢复： 哺乳可加快子 宫复原，消耗脂肪，使乳母的体型逐渐恢复至孕前状态。因 此应该坚持母乳喂养。 3． 2． 1． 2 三早是坚持母乳喂养成功的保证： 三早即： 早接 触、早吸吮、早开 奶。断 脐 后，即 让 母 亲 搂 抱 自 己 的 孩 子，母 子肌肤相接，并开始吸奶，可及早建立泌乳反射和排乳反射，
作者单位： 030508 山西省吕梁地区交城县夏家营镇中心卫生院
并增加母亲体内泌乳激素和催产素的含量，加快乳汁分泌和 排出。 3. 2. 1． 3 相信自己才能分泌足量奶水： 专家指出，产后最初 两周乳汁一般较少，两周后乳汁会逐渐增加。年轻的母亲要 相信自己，放松 心 情，才 能 保 证 乳 汁 顺 利 分 泌。孩 子 吸 吮 次 数越多，乳房越排空，产乳就越多，因此，要耐心地频繁哺喂。 同时要注意自己的营养和休息。如果一开始奶少，可坚持几 天时间，整天把孩子抱在怀里，一有机会就让孩子吸吮。一 次喂奶可 以 更 换 乳 房 几 次，不 要 急 着 加 奶 粉，乳 汁 会 越 吃 越多。 3． 2. 1． 4 家人的支持刚开始喂奶时，奶水不足，孩子会哭 闹，有些老人们生怕饿着宝宝，主张用奶瓶。此时，要给家人 耐心讲解母乳喂养的好处，争取得到他们的支持，坚持母乳 喂养。 3． 2． 2 品牌奶粉好，不准确 有的母亲确实没有奶，或是妈 妈有了结核、肝炎等传染病，不能喂奶，只有选择人工喂养。 3． 2. 2. 1 鲜牛奶是母乳缺乏时的首选替代品，成分与人乳 相仿，但乳糖含量低于人乳，使用时需加 5% ～ 8% 的糖。 3． 2. 2. 2 羊奶的成分与牛奶接近，但比牛奶易消化。叶酸 及维生素 B12 含量低，需及时补充。 3. 2. 2. 3 无论是牛奶制品还是全脂奶粉，品牌都较多，但只 要是优质产品，只要宝宝食用后体重增加速度和大便正常， 便是适合宝宝的食物，所以不要频繁更换品牌，以免宝宝对 某种产品产生过敏。 3. 2. 2. 4 人工喂养时要注意卫生，牛奶和喂奶用具如不注 意卫生很容易污染，引起腹泻，奶品在每次喂奶前都要煮开， 奶瓶奶嘴每次要洗净，每天要煮沸消毒。 3. 2. 3 小儿吃得越多越好，不正确 3． 2. 3. 1 能量过度-肥胖 小儿处在生长发育阶段，需要各 种营养比较多，于是家长尽可能给小儿加强营养，造成小儿 由于长期能量的摄入超过人体的消耗，导致体内脂肪过度积 聚，引起肥胖。不 仅 影 响 小 儿 的 健 康，还 成 为 成 人 肥 胖 症 的 冠心病、高血压、糖尿病、胆石症，痛风等疾病，以及猝死的诱 因。小儿肥胖 症 在 我 国 呈 逐 步 增 多 的 趋 势，目 前 发 生 率 为 5% ～ 8%［1］。