提高自我效能的护理干预对维持性血液透析患者心理状态的影响
提高自我效能的护理干预对维持性血液透析患者心理状态的影响【摘要】目的探讨提高患者自我效能的护理干预对维持性血液透析患者心理状态的影响。
方法选择43例血液透析＞3个月患者,对患者实施针对提高自我效能的护理干预,分别在研究开始时、研究6个月结束时采用4种精神科症状评定测量表评估患者的焦虑和抑郁症状。
结果护理干预前后患者焦虑、抑郁得分经配对t检验,均显著降低(P＜0.05)。
结论提高患者自我效能的干预,能够有效改善维持性血液透析患者的心理状态。
【Abstract】Objective To investigate the influence of nursing intervention by promoting self-efficiency on mental state of maintenance hemodialysis patients.Methods We applied nursing intervention by promoting self-efficiency to 43 patients who had undergone hemodialysis for at least three months.Four kinds of mental symptom assessment scale was used to assess patients’anxiety and depression state at baseline and after 6 months respectively.Results According to paired t-test,scores of anxiety and depression state were significantly improved after Nursing intervention(P＜0.05).Conclusion Nursing intervention by promoting self-efficiency is capable of improving mental state of maintenance hemodialysis patients effectively.【Key words】Self-efficiency;Nursing intervention;Maintenance hemodialysis;Mental state中山大学附属五院(李怀富阮国锋)终末期肾脏疾病(ESRD)是不可逆转的慢性渐进性疾病,维持性血液透析(MHD)是患者的主要替代治疗。
随着透析技术的广泛应用,绝大多数ESRD患者的生命得到了延长。
然而,由于治疗方法和病情的特殊性,使MHD患者容易产生一系列的负性心理反应[1-3],严重影响患者的康复。
有研究证实,提高自我效能能够有效降低患者的焦虑、抑郁等心理症状[4,5]。
在对血液透析患者的教育中采取提高自我效能的措施能够使教育更加有效[5]。
本研究旨在探讨提高自我效能的护理方法,改善维持性血液透析患者的心理状况,促进患者康复。
1 对象与方法1.1 对象选择2009年6月至2009年12月在珠海市第二人民医院血液透析科治疗患者43例。
入选条件:血液透析时间＞3个月;每周规律血液透析2~3次,透析充分,病情相对稳定;意识清楚,有一定的阅读和理解能力。
所有患者采用自愿方式参与本研究。
1.2 研究工具1.2.1 本研究采用4种精神科症状评定测量表[6]进行调查。
四种量表分别为汉密顿焦虑量表(HAMA),汉密顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)。
1.2.2 焦虑、抑郁评定标准HAMA评分在14分以上者或HAMD评分在17分以上者为焦虑和抑郁[6]。
1.2.3 调查方法所有患者分别在研究开始时、研究6个月结束时进行心理状态评估。
测评时由两名研究者同时与患者谈话后共同评分,由研究者根据与患者交流的印象对患者目前的情绪状态进行评估。
自评量表由患者自己填写,对文化程度较低不能独立完成自评量表者,由研究者逐条说明征得意见后代为填写。
本研究同时采用汉密顿焦虑量表、抑郁量表和ZUNG’S自评量表是因为二者运作方式不同,可以避免研究者的主观印象干扰试验结果的客观性,自评量表虽然简单但可以更好得反映患者本人的心理状态。
1.2.4 统计学方法采用SPSS13.0统计软件包对数据进行统计分析,统计方法采用t检验,以P＜0.05为差异有统计学意义。
1.3 方法1.3.1 疾病知识指导维持性血液透析(MHD)患者作为一个特殊的群体,在接受透析治疗的同时,也渴望得到心理的满足,希望得到疾病相关知识的信息,而信息的传递和交流是创造最佳心身状态所必需的[7]。
因此,应向患者讲解疾病相关知识,如血液透析的基本原理,各种透析方法的优缺点,如何让血压控制在正常水平,降压药、铁剂等血液透析患者常用药物的合理应用。
如何达到透析充分性,血液透析患者的合理膳食,如何提高透析患者的生活质量等。
让患者对自己所患疾病的病因、发病机制及疾病的转归等方面有较全面了解。
1.3.2 建立和谐信任的护患关系注意倾听患者的诉说,让患者把心理不快、要求说出来,使其心理痛苦得以释放。
经常询问病情、以个别交谈等方式收集和分析患者的心理信息,针对患者的经历、个性采取不同形式的心理治疗和护理,如积极暗示法、转移法等将患者的消极心理刺激减少到最低限度[8]。
培养患者健康的情绪和乐观的态度。
1.3.3 引导家属参与家庭作为社会网络的最基本单位,通过提高支持、信息和反馈帮助MHD患者,缓冲患者的精神压力,保持其精神完好[9]。
因此,应重视家属对MHD患者的正向引导作用。
主动与患者家属进行交流,让家属参与疏导过程,使患者获得更多来自家庭精神和物质上的支持。
1.3.4 帮助患者建立回归社会动静脉内瘘发生假性动脉瘤,致手臂外观改变,指导患者使用手腕保护套,遮盖手腕部,以保护患者良好的自我形象。
每月组织病友沟通会,加强患者之间的互动,请透析时间较长而有成功体会的患者以其亲身经历鼓励其他患者,提高治疗的信心。
对病情稳定的患者,鼓励其尽量恢复工作,从事力所能及的劳动,满足自我实现的需要,增强自信心,保持心理健康。
2 结果两组患者干预前后焦虑、抑郁评分比较详见表1。
由表1可见,SAS、SDS、HAMA和HAMD干预前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)。
表1本组患者干预前后焦虑、抑郁情况(n=43,x±s)SASSDSHAMAHAMD研究时49.36±5.2351.43±5.1716.70±2.7619.90±3.05研究6个月结束时44.55±5.2647.98±4.5612.49±2.0915.89±3.19t值2.3402.2592.2492.543p值＜0.05＜0.05＜0.05＜0.053 讨论3.1 血液透析患者的自我效能水平与健康的关系本研究结果显示,采用针对提高自我效能的护理对血液透析患者进行干预,患者的焦虑、抑郁得分均有显著下降,也就是患者的心理状况有了显著改善。
自我效能的提高有助于改善患者心理状况,进而在健康促进中发挥重要作用。
研究发现,自我效能提高的终末期肾脏病患者自理能力也更强[4,10]。
自我效能给自理提供了强有力的支持。
在康复中,自我效能高的患者对自己的预后信心更强,重返工作所需时间更短。
3.2 影响血液透析患者自我效能产生与改变的因素根据自我效能理论[11],个体自我效能的来源主要有4个方面,即直接性经验、替代性经验、言语劝说和其他社会心理等方面,为制定提高自我效能的干预措施提供理论依据。
在血液透析患者的教育和管理中,可以采取以下干预措施提高其自我效能。
3.2.1 对血液透析患者进行自我管理教育对患者进行授权教育,使他们由被动地接受治疗变成治疗的提供者,主动参与到自我管理的过程中,与医护人员建立一种新型的互助合作式关系。
同时尊重患者的选择,给患者提供力所能及的帮助。
3.2.2 强化激励机制,提供榜样当患者有某方面的进步或改善时,及时给予肯定和鼓励,增强成功的治疗体验对患者的影响,使其在直接性的经验中提高自我效能。
同时,对于自我管理不理想者,教会患者正确对待偶尔的失败。
可以提供成功的榜样,加强患者之间的交流与沟通,使其获得替代性的经验,提高其自我效能。
3.2.3 充分利用患者的社会支持Callant[12]的研究显示,良好的社会支持可以提高患者的自我管理能力。
家庭支持是社会支持的最主要内容,根据自我效能理论,良好的社会和家庭支持是自我效能建立与发展的重要因素[13],因此对患者进行健康教育的同时,还应重视对家庭成员的教育,帮助他们认识到良好社会支持对于提高患者自我效能和自我管理行为的重要性。
研究也表明,护理人员通过与患者最亲近或相对固定的陪伴家属建立必要的联系,随时就患者可能或已出现的心理问题进行沟通,让家属参与对患者的健康教育活动,可显著提高患者对疾病的心理适应能力,更好地治疗其心理症状,适应透析治疗,提高生活质量[14,15]。
综上所述,提高维持性血液透析患者的自我效能可通过成功的护理干预来实现。
维持性血液透析患者的教育和管理符合慢性疾病患者的护理需求,而慢性疾病患者的教育模式已经从传统的说教模式转变成促进患者自理和心身全面康复[16]。
提高患者的自我效能正是符合了慢性疾病患者的需要,适应了教育模式的转变。
在对本组维持性血液透析患者的护理工作中,应用自我效能理论,采取一系列措施来增进患者的自我效能,始终遵守“5E”原则,即鼓励(encouragement)、教育(education)、锻炼(exercise)、工作(emlpoyment)、评价(evaluation)。
经临床观察,有效减轻了患者的焦虑和抑郁症状。
近年来,以“5E”为核心的康复治疗已被国外一些肾病医务工作者用于透析患者的康复治疗中,而且发挥了重要的作用[17]。
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心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响研究
心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响研究摘要：目的：对心理护理干预对维持性血液透析患者心理状况的影响进行调查。
方法：选择我院2015年3月-2015年12月间60例进行维持性血液透析治疗的患者，将所有患者分为两组，一组为观察组，一组为对照组，每组30例。
对照组患者采用常规护理干预，观察组患者同时采用心理护理干预，比较两组患者的心理健康状况和治疗依从性。
结果：观察组患者SCL-90量表评分明显低于对照组，存在明显差异，P＜0.05。
观察组患者治疗依从性评价有效率为96.7%，对照组患者治疗依从性评价有效率为73.3%，比较存在明显差异，P＜0.05。
结论：心理护理能够改善患者心理状况，提升患者治疗依从性。
关键词：心理护理；维持性血液透析；心理健康；治疗依从性[Abstract]Objective：of psychological nursing intervention on maintenance hemodialysis patients psychological status were investigated.Methods：our hospital in December 2013 and 2015 December 84 cases of maintenance hemodialysis patients，all patients were divided into two groups，a group as the observation group，a group as control group，42 cases in each group.The control group with routine nursing intervention，patients in the observation group and the psychological nursing intervention，compared two groups of patients with mental health status and treatment compliance.Results：were observed in groups of patients with SCL-90 scale score was significantly lower than that of the control group，significant difference exists in，P < 0.05.Observation group patients evaluation of treatment adherence rate was 90.5%，the control group patients evaluate the compliance rate was 64.3%，there were obvious differences between，P < 0.05.Conclusion：psychological nursing can improve the psychological status of patients，improve the treatment complianceof patients with.[Key words]psychological nursing；maintenance hemodialysis；mental health；treatment compliance维持性血液透析患者需要终身接受透析治疗以维持生命，患者生存质量低下，疗过程中随时会有各种并发症出现。
自我效能干预对维持性血液透析患者自我护理能力的影响
自我效能干预对维持性血液透析患者自我护理能力的影响目的：研究分析自我效能干预对维持性血液透析患者自我护理能力的影响。
方法：选取2012年1月至2013年11月期间，在我院接受治疗的60例维持性血液透析患者，随机分为观察组和对照组，每组30例。
观察组患者给予自我效能干预，对照组实施常规的血液透析护理，比较两组患者的自我护理能力。
结果：观察组患者的自我护理能力显著高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。
结论：自我效能干预能够显著提高维持性血液透析患者的自我护理能力，使患者增加自身护理的责任感，并且增加了护理的知识和技能，值得临床推广和应用。
标签：自我效能干预；自我效能干预；自我护理能力维持性血液透析（MHD）是终末期肾脏疾病患者的主要治疗方法之一，但是许多患者在治疗期间，由于精神压力、经济压力等原因而产生了抑郁、苦闷的心理而影响透析的效果[1]。
本次研究旨在分析自我效能干预对维持性血液透析患者自我护理能力的影响，先报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次研究选取2012年1月至2013年11月期间，在我院接受治疗的60例维持性血液透析患者，随机分为观察组和对照组，每组30例。
观察组男性患者18例，女性患者12例；年龄26～58岁，平均年龄39.6±3.9岁。
对照组男性患者16例，女性患者14例；年龄27～58岁，平均年龄40.1±5.2岁。
本次实验中所有患者均已被详细告知实验内容，自愿参与本次实验且已签署知情同意书，符合医学伦理学要求。
比较两组患者的年龄、性别等一般资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法1.2.1纳入和排除标准纳入标准：①年龄＞18岁；②透析时间维持在3个月以上，并且无急性疾病；③每周透析在2次以上，生活能够自理；④有一定理解能力，能够参加问卷调查。
排除标准：①有精神病史；②有其他严重的合并症；③沟通有障碍的患者。
1.2.2护理方法对照组实施常规的血液透析护理。
心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响
心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响1. 引言1.1 维持性尿毒症血液透析患者的心理健康状况维持性尿毒症血液透析患者的心理健康状况是一个备受关注的问题。
由于慢性肾脏病对患者的身体造成严重影响，导致需要进行血液透析治疗，这对患者的心理状态也会造成负面影响。
研究表明，维持性尿毒症血液透析患者常常伴有焦虑、抑郁等情绪问题，甚至会出现心理障碍。
患者在接受血液透析治疗的过程中，常常感到疲倦、困扰，面临生活模式和社会角色的改变，以及疾病带来的种种不便和限制。
这些种种因素都会影响患者的心理健康，使其容易出现焦虑和抑郁情绪。
焦虑会增加患者对治疗的恐惧和不安，影响患者的生活质量和治疗效果；抑郁则会加重患者的疾病症状，降低其对治疗的积极性，甚至影响其生存率。
理解和关注维持性尿毒症血液透析患者的心理健康状况，对其进行心理护理干预是至关重要的。
只有在患者的心理状态得到有效的关注和干预，才能更好地帮助他们调整心态，积极面对疾病，提高生活质量，更好地适应血液透析治疗。
【以上内容共计266字】1.2 心理护理干预在维持性尿毒症血液透析患者中的重要性维持性尿毒症血液透析患者是一类慢性疾病患者，他们需要长期接受透析治疗以维持生命，同时也要面对各种生理和心理的挑战。
研究表明，这些患者普遍存在着焦虑和抑郁等心理问题，这些问题不仅会影响他们的生活质量，还会对治疗效果产生不利影响。
在这种情况下，心理护理干预的重要性尤为突出。
通过心理护理干预，护理人员可以及时发现患者心理问题的存在并加以干预，帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，提高其治疗依从性和生活质量。
而且，心理护理干预还能促进患者与医护人员的沟通和信任，建立良好的医患关系，有利于患者更好地接受治疗。
心理护理干预在维持性尿毒症血液透析患者中具有重要的意义。
它不仅可以改善患者的心理健康状况，还能提高治疗效果和生活质量，对患者的康复和长期治疗起到积极的促进作用。
在临床工作中，护理人员应重视心理护理干预的重要性，加强相关知识和技能的培训，为患者提供更全面的护理服务。
自我效能干预对维持性血液透析患者心理状况的影响
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【 关键词】 维持性血液透析 ； 我 效能 ； 自 心理状况
中 图分 类 号 ： ４ ３５ Ｒ ７ ． 文 献标 识 码 ： Ａ ＤＯＩ１ ．９ ９ ｊｉ ｎ １０ ７ ５ ．０ ２ ０ ．０ ：０ ３ ６ ／． ｓ ．０６— ２ ６ ２ １ ． １０ ２ ｓ 文 章 编 号 ：０６— ２ ６ ２ １ ） １— ０ ５— ３ １０ ７ ５ （０ ２ ０ ０ ０ ０
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心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响
心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响引言：维持性血液透析（Maintenance Hemodialysis, MHD）是一种常见的治疗慢性肾脏病晚期的方法。
患者需要每周进行3次4-5小时的透析治疗，这个过程对患者来说是一种身体和心理的重负。
因此，对于维持性血液透析患者来说，心理护理干预的重要性不容忽视。
本文将着重讨论心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响。
一、阐述维持性血液透析患者的心理健康面临的困境维持性血液透析不仅是一种身体过程，还给患者带来了很多的心理负担。
首先，透析治疗是一种持久且强度较大的治疗，需要患者每周进行多次的治疗，时间较长。
这种长期的治疗过程会引起患者的疲劳和身心疲惫，降低其生活质量。
其次，透析治疗过程中的医疗环境，患者需要在医院内进行治疗，长时间的逗留在医院环境中会引起患者的孤独和无助感。
而且，透析治疗还需要严格控制饮食和液体摄入，这使得患者的生活方式发生了重大的改变，增加了患者的心理压力。
此外，透析过程中患者可能会出现感染、排斥反应等并发症，这些并发症也对患者的心理健康造成了不小的影响。
二、心理护理干预在维持性血液透析患者中的应用心理护理干预是通过心理学理论和方法，帮助患者调整心理状态，提高心理抗压能力，以达到维持和改善心理健康的目的。
在维持性血液透析患者中，心理护理干预可以通过以下几个方面来实施：1. 心理评估：通过对患者心理状态的详细评估，了解患者的心理问题、需求以及潜在的心理风险，为制定个性化的心理护理计划提供参考。
2. 心理教育：通过为患者提供透析治疗的相关知识和信息，增强患者对治疗过程的理解和接受，减轻患者的焦虑和恐惧。
3. 情绪支持：通过积极倾听和情感支持，帮助患者释放情绪压力，提高自我调节和心理抗压能力。
4. 心理疏导：通过与患者的交流，帮助患者理解和应对治疗中的困难和疑虑，提供解决问题的方法和策略，减轻患者的心理负担。
心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响
心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响患有维持性尿毒症的血液透析患者通常需要长期接受透析治疗，这一过程可能会给他们带来焦虑和抑郁情绪。
心理护理干预在帮助维持性尿毒症血液透析患者应对焦虑和抑郁方面发挥着重要作用。
本文将探讨心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响，并讨论如何进行有效的心理护理干预。
维持性尿毒症血液透析患者的焦虑抑郁情绪问题维持性尿毒症是一种慢性疾病，需要接受长期的血液透析治疗。
血液透析治疗是通过人工透析机清除体内的废物和多余的水分，帮助肾脏无法正常工作的患者维持生命。
长期的治疗过程和对身体的不适可能会引发患者焦虑和抑郁情绪。
血液透析治疗需要定期前往医院接受，患者需要在机器上接受数小时的治疗，这会给他们的生活造成很大的干扰。
治疗过程中可能伴随着身体不适，例如头晕、恶心、肌肉痉挛等，这些症状会影响患者的生活质量。
患者可能对治疗效果和未来的健康状况感到担忧，导致焦虑和抑郁情绪的产生。
心理护理干预可以帮助患者认识和理解自己的情绪。
通过心理咨询和心理支持，患者可以在专业心理护理人员的引导下，逐渐认识自己的情绪变化，并学会如何面对和处理这些情绪，从而减轻焦虑和抑郁的程度。
心理护理干预可以帮助患者建立积极的心态。
专业心理护理人员会通过心理疏导和心理支持，指导患者积极面对治疗过程中的身体不适和生活困难，提高他们的心理韧性和抗压能力，减轻焦虑和抑郁的症状。
心理护理干预可以帮助患者建立良好的生活习惯和应对策略。
专业心理护理人员会根据患者的实际情况，指导他们建立健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，同时培养积极的应对策略，使患者更好地应对生活中的各种挑战，减轻焦虑和抑郁的情绪。
有效的心理护理干预方法为了对维持性尿毒症血液透析患者的焦虑抑郁情绪进行有效干预，需要采取一系列有效的心理护理方法。
进行定期的心理评估。
通过定期的心理评估，可以及时了解患者的情绪变化和心理问题，为后续的心理护理干预提供依据。
护理干预对维持性血液透析患者情绪状态和治疗依从性的影响
护理干预对维持性血液透析患者情绪状态和治疗依从性的影响目的分析护理干预对维持性血液透析患者情绪状态和治疗依从性的影响。
方法本研究中纳入我院住院部在时间段2015年8月～2016年1月收治维持性血液透析患者共100例作为观察对象，按照入院编号奇偶性方法进行分组，分别将50例患者纳入对照组、观察组中。
对照组患者维持性血液透析期间实施常规护理干预，观察组患者维持性血液透析期间实施系统化护理干预。
以患者情绪状态以及治疗依从性情况为观察指标，对比两组患者在护理效果方面的差异。
结果护理前，观察组患者SAS、SDS量表评分对比无明显差异（P>0.05）；护理后，观察组患者SAS、SDS量表评分分别为（48.2±2.3）分、（45.1±1.9）分，对比有显著差异（P＜0.05）。
观察组患者治疗依从性为96.00%（48/50），显著高于对照组82.00%（41/50），对比有显著差异（P＜0.05）。
结论护理干预措施对维持性血液透析患者情绪状态有积极影响，可缓解患者焦虑、抑郁等消极情绪状态，提高治疗依从性，值得推广应用。
标签：维持性血液透析；护理干预；情绪状态；治疗依从性血液透析是当前临床治疗终末期肾病的首选方案，维持性血液透析对延长危重晚期肾病患者生存时间有重要意义[1]。
患者在透析期间是否能够保持情绪良好，对治疗依从性高，将直接影响血液透析的整体质量[2-3]。
为分析护理干预对维持性血液透析患者情绪状态和治疗依从性的影响，本研究中纳入我院住院部2015年8月～2016年1月收治维持性血液透析患者共100例作为观察对象，随机分组后对比观察对照组以及观察组患者在护理效果方面的差异。
将对比结果报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料本研究中纳入我院住院部2015年8月～2016年1月收治维持性血液透析患者共100例作为观察对象，按照入院编号奇偶性方法进行分组，分别将50例患者纳入对照组、观察组中。
护理干预对维持性血液透析患者心理的影响
护理干预对维持性血液透析患者心理的影响标签：护理干预；血液透析；心理；影响随着血液透析技术的成熟及我国社保的日益完善，使得更多的尿毒症患者得到了及时的救治；然而血液透析作为终末期肾病（ESRD）患者的一种治疗手段需要长期不间断的进行，来自于血液透析治疗中的不良反应及并发症的发生和医疗费用、家庭、社会的压力等不良因素都会给终末期肾病（ESRD）患者带来生理、心理、社会适应能力方面的影响，从而严重影响了患者的康复。
有关资料显示：我国透析患者心理障碍达41.5%［1］。
因此，医护人员应重视、加强透析患者的心理护理，使患者保持健康的心理，从而提高透析效率和患者的生活质量。
1资料与方法1.1一般资料选择在笔者所在中心2005~2009年治疗的终末期肾病（ESRD）患者541例，其中男311例，女230例，年龄12~89岁，治疗时间1个月~13年。
1.2方法通过问卷调查及与患者和家属的交流，以及结合临床，对患者进行心理评估。
2结果541例患者中有480例（88.72%）患者有不同的或多或少的心理障碍问题。
3维持性血液透析患者常见的心理问题及原因3.1恐惧透析初期，由于患者缺乏相关知识以及对陌生环境的了解，穿刺带来的疼痛，体外循环的情景，周围病友的死亡都会使患者产生恐惧心理。
3.2焦虑由于血液透析治疗中的不良反应，担心治疗效果不理想及并发症的发生；由于透析治疗的长期性及家庭经济的重负，担心被家庭抛弃和失去工作均会导致患者产生焦虑、烦躁不安的心理情绪。
3.3抑郁抑郁存在透析各阶段，以中年患者的发病率最高［2］。
由于不可逆的疾病及无法阻止病情进展的现实；一时难以适应的社会角色；由于治疗的长期性，学习、工作能力的改变导致患者自我价值的降低使患者终日郁郁寡欢。
3.4从医行为差长期透析的患者通过自身经历总结及对相关知识的了解，俗话说：久病成良医，自觉什么都懂，对医护人员的嘱咐全然不听，自以为是。
有文献报道：50%的患者会产生自以为是［1］。
心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响
心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响【摘要】目的：探讨心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响。
方法：收集我院进行4年及4年以上维持性血液透析并存在不同程度心理健康问题的患者60例作为研究对象，从2016年01月开始对所有病例心理因素展开分析，并给予有针对性的个性化心理护理干预措施，心理护理前对60例患者都进行心理健康评估，2016年进行1年心理干预后再次评估，观察患者心理健康的改善情况。
结果：干预后患者SF-36及HAMD评分均明显改善（P<0．05）。
结论：维持性血液透析患者有心理健康问题的现象比较普遍，对该类病人实施心理干预能显著改善心理健康状况。
【关键词】心理护理；血液透析；心理健康；影响护理是医疗服务的关键环节，对维持性血液透析患者实施心理干预有助于其心理健康问题的改善，进而提高患者生活质量。
本文旨在探讨心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响，特收集我院进行4年及4年以上维持性血液透析并存在不同程度心理健康问题的患者60例进行了研究分析，现报道如下。
1 一般资料与方法1.1 一般资料收集我院进行4年及4年以上维持性血液透析并存在不同程度心理健康问题的患者60例，其中男性40例，女性20例，年龄21~72岁，平均年龄（46.4±5.3）岁；病例学历分布：初中及其以下学历19例、高中22例、大专及其以上学历19例。
所有患者均需采用维持性血液透析方式来维持生存，同时排除不自愿参与研究者、年龄低于18岁者、有心理障碍病史者、精神疾病者、认知障碍者、老年痴呆和存在严重并发症的患者。
2016年01月对纳入患者进行心理干预，干预前及干预1年后均进行SF-36（健康调查量表评分）及HAMD（抑郁症专业量表评分）评分。
1.2 方法所有患者心理干预前均先进行科学评估，分析每位病人心理健康状况，在针对性实施干预措施，心理护理具体方法如下：（1）健康教育部分患者由于严重缺乏血液透析相关知识的认知，故而更易产生多种心理健康问题，因此护理人员做好健康教育是改善其心理状况的首要条件。
护理干预对维持性血液透析患者自我护理能力的影响分析
护理干预对维持性血液透析患者自我护理能力的影响分析作者：耿巧玲来源：《中国实用医药》2015年第03期【摘要】目的探讨护理干预对维持性血液透析患者自我护理能力的影响。
方法 50例维持性血液透析患者在行常规血液透析护理干预基础上，同时实施提高患者自我护理能力方面的护理干预：①认知护理干预。
②社会心理支持干预。
③饮食和运动干预。
采用自我护理能力测定量表（ESCA）对患者的自我护理能力进行评定。
结果护理干预后的自我护理能力评分、自我护理技能评分、自我责任感评分、自我概念评分、健康知识水平评分分别和干预前相关项目评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论进行针对性的护理干预能够提高维持性血液透析患者的自我护理能力，改善其生存质量，效果显著，值得借鉴。
【关键词】维持性血液透析;自我护理能力;护理DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.03.155终末期肾病的最为有效的治疗措施之一即为维持性血液透析，是延长患者生命的有效措施，但在维持性血液透析过程中，需要提高患者的自我护理能力，提高患者自身对维持性血液透析的认知，这样有助于提高透析效果。
本文选择本院2011年2月～2014年2月维持性血液透析患者50例，观察护理干预对此类患者自我护理能力的影响。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料入选的50例维持性血液透析患者为本院2011年2月～2014年2月收治病例，上述患者符合维持性血液透析标准，上述患者中男28例，女22例。
患者中年龄最小18岁，最大78岁，平均年龄（57.9±6.4）岁。
患者入院时的血肌酐水平超过750 μmol/L，尿素氮水平超过22 mmol/L，白蛋白水平为21.4～35.7 g/L。
上述患者血液透析时间4～5 h/次，透析2～3次/周，连续透析时间为3个月以上。
1. 2 护理方法对所选的患者在行常规血液透析护理干预基础上，同时实施提高患者自我护理能力方面的护理干预：①认知护理干预。