胃肠镜检查前后的注意事项
胃肠镜检查前后的注意事项PPT课件
肠镜禁忌症
• 疑似肠穿孔、肠坏死、肠腔狭窄，原则上禁止结肠镜检查。此类患者，应首 先进行X线和CT等非侵袭性检查。同时应避免口服清肠剂，对于狭窄的患者 性结肠镜检查前的术前准备时，应仅进行灌肠做肠道准备。
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肠道准备
• 肠道准备的质量是奠定结肠检查效果的基础和保障。 • 理想的清肠剂应：（1）短时间内排空结肠粪便；（2）不引起结肠黏膜改变；
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肠道准备的辅助措施
• 饮食限制 ：建议患者在内镜检查前1d开始低纤维饮食，以提高肠道准备的 清洁度。但对于饮食限制的时间不建议超过内镜检查前24h。
• 促胃肠动力药物 ：胃复安、多潘立酮等促胃肠动力药不能改善肠道准备的 耐受性或肠道清洁程度。因此，并不推荐常规使用促动力药物辅助肠道准备。
• 祛泡剂 ：内镜检查时黏膜附着的泡沫会影响黏膜观察，据报道有32% ~57% 的患者在结肠镜检查中会遇到泡沫。二甲基硅油（西甲硅油）能有效消除肠 道准备过程中气泡的产生，建议可以辅助使用，尤其在胶囊内镜等对肠道清 晰度要求较高的检查准备中更显必要。二甲基硅油最常用的剂量为 120~240mg（西甲硅油3~6mL）或30% 溶液45mL，可与泻药给药时一起使 用。
• 相对禁忌证 ：慢性肾脏疾病建议使用聚乙二醇制剂；血液透析患者建议使 用聚乙二醇或镁盐；腹膜透析患者建议使用聚乙二醇制剂；肾移植受者不应 选择磷酸钠盐；充血性心力衰竭患者建议使用聚乙二醇制剂，禁止使用磷酸 钠盐；肝硬化首选聚乙二醇。建议服用血管紧张素转换酶抑制剂患者在口服 肠道清洁剂当天及之后72h内不应继续使用；利尿剂应在口服肠道清洁剂时 暂停1d，在口服肠道清洁剂当天及之后的72h，建议停止使用非甾体抗炎药 （NSAIDs）；用胰岛素、口服降血糖药控制血糖的患者，应避免在检查前 日服用肠道清洁剂。严重溃疡性结肠炎患者慎用肠道清洁剂；有肠道狭窄或 便秘等肠内容物潴留的患者，应谨慎给药，以免引起肠内压升高；冠心病、 陈旧性心肌梗死或肾功能障碍的患者慎用肠道清洁剂。
胃肠镜检查前的准备和注意事项
胃肠镜检查是一种常见的内窥镜检查方法，用于检查并诊断胃肠道疾病。
在进行胃肠镜检查之前，患者需要进行一定的准备工作，以确保检查的准确性和顺利进行。
本文将对胃肠镜检查前的准备和注意事项进行详细介绍，帮助患者更好地进行检查前准备，并减少不必要的困扰。
一、胃肠镜检查前的准备1.医生指导在进行胃肠镜检查前，患者应该听从医生的指导，按照医生的要求进行准备。
医生会根据患者的具体情况给出相应的准备要求，包括饮食、服药等方面的指导。
2.饮食控制通常情况下，胃肠镜检查前一天需要进行清洁饮食，避免摄入高纤维食物和难以消化的食物。
清淡易消化的食物有利于肠道的清洁，有助于检查的进行。
3.禁食一般来说，胃肠镜检查前需要禁食8-12小时，以确保胃肠道内没有残留食物，避免影响检查的结果。
患者应严格遵守医生的禁食要求，不得擅自进食。
4.药物管理在进行胃肠镜检查前，患者需要告知医生自己正在服用的药物，包括处方药、非处方药以及膳食补充剂等。
根据医生的嘱咐，有可能需要暂时停止或调整药物的使用。
5.体检在进行胃肠镜检查前，医生可能会要求患者进行一些体检，以了解患者的身体状况，确保患者适合进行胃肠镜检查。
二、胃肠镜检查前的注意事项1.避免大力活动在进行胃肠镜检查前，患者应避免剧烈运动或重体力劳动，以免影响肠道的清洁情况，导致检查不准确。
2.遵医嘱准备肠道根据医生的要求，患者可能需要进行肠道清洁，通常会使用泻药或进行灌肠等方式。
患者应按照医生的指导进行肠道准备，以确保检查的准确性。
3.保持精神舒畅在进行胃肠镜检查前，患者应保持精神舒畅，避免紧张或焦虑情绪。
可以适当进行放松的活动，如听音乐、阅读等，以减轻紧张情绪。
4.患者协助在进行胃肠镜检查前，患者应积极配合医护人员的工作，如配合服药、配合肠道准备等，以保证检查的顺利进行。
5.关注安全事项在进行胃肠镜检查前，患者应注意个人安全，如避免摔倒、滑倒等意外，以免影响检查的进行。
总结：胃肠镜检查前的准备和注意事项对于检查的顺利进行和结果的准确性至关重要。
全麻胃肠镜注意事项
全麻胃肠镜注意事项
在进行全麻胃肠镜检查时，需要注意以下事项：
1. 空腹：一般要求患者在检查前6-8小时内不得进食，以保证胃肠道为空。
2. 清洁肠道：在进行结肠镜检查时，医生可能会要求患者进行灌肠，以确保结肠道内没有残留物，提高检查质量。
3. 饮食限制：在检查前一天，可能需要避免食用高纤维食物、含纤维物质的食物和堵塞肠道的食物，以免影响检查的效果。
4. 患者个人情况告知：患者在进行检查前需要告知医生自己的身体状况、药物过敏史、手术史等，以便医生能够做出合理的麻醉方案。
5. 镇静剂使用：在全麻胃肠镜检查中，常常会使用镇静剂来使患者处于放松和舒适的状态，不用担心检查过程会感到不适。
6. 饮食恢复：在全麻胃肠镜检查后，可能需要暂时避免进食或饮用冷热刺激性食物，以免对麻醉药物和胃肠道造成刺激。
请在进行全麻胃肠镜检查前咨询医生详细了解具体的注意事项。
胃肠镜检查前后注意事项
胃肠镜检查前后注意事项(总1页)本页仅作为文档封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March胃镜检查前后注意事项胃镜前1.检查当天请带好申请单排队预约（门诊前栋六楼胃镜室）。
2.放松心情，避免紧张。
3.胃镜前一天吃易消化的食物，前8-12小时需禁食、禁水、禁烟，不吃有色药物。
胃潴留者检查前2天改进流质饮食。
4.有青光眼、药物过敏者事先与医务人员说明，检查前要取下假牙，排空小便，松开领带和腰带。
5.需要做无痛胃镜检查者必须无咳嗽、咳痰、心、肺、肝、肾功能良好及无消化道梗阻症状，并有人陪同，当天不能开车及高空作业。
6.做无痛胃镜需从病房带麻药到胃镜室。
7.做检查前测血压、心率、心电图。
8.血压高者服降压药的患者，早晨仍然遵医嘱含服降压药片。
9.术前用药后稍感头晕或咽喉异物感不必紧张，3-4小时即缓解消失。
胃镜后1.一般胃镜检查1小时后，当天可食半流。
2.取活检患者2小时后才能进食流质，次日恢复平常饮食。
电子结肠镜检查前后注意事项检查前1.检查当天请带好申请单排队预约（门诊前栋六楼胃镜室）。
2.结肠镜检查前3天吃无渣半流饮食（牛奶、稀饭、鱼汤），检查前晚餐可进半流饮食，检查日禁早餐。
3.前一天需要清洁肠道：术前晚9点口服蓖麻油30ml，且15分钟内饮水1500-2000ml，术晨5点再服蓖麻油20ml，且15分钟内饮水1500-2000ml，如粪渣较多最好再洗肠二次。
4.检查前所排大便为水且少渣即可行结肠镜检。
5.无痛肠镜需从病房带麻药到肠镜室。
6.将有关病史资料、心电图检查及以往的结肠镜报告带上，以备医生检查时参考。
检查后1.一般无需特殊处理。
2.做活检以后，注意休息，避免剧烈运动。
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无痛胃肠镜术后护理
• 继续观察患者的呼吸、心率并监测血压， 注意神志的变化；
• 术后患者在苏醒室休息半小时至完全清醒， 观察无异常后方可离开。
无痛胃肠镜离院的标准
• 完全清醒 • 步态稳健 • 定向力恢复 • 无疼痛不适 • 呼吸循环稳定
无痛胃肠镜检查注意事项
• 检查前需进行麻醉评估，并如实告知医生 既往病史及药物过敏史；
检查后注意事项
• 取活检或息肉电切除术后绝对卧床休息，三天 内勿剧烈运动，不做钡灌肠检查。息肉电切除 术后，医生根据情况，一般禁食三天，给予静 脉输液。如无排血便，情况满意，便可以出院 。
• 初期因空气积聚于大肠内，可能感到腹胀不适 ，但数小时后会渐渐消失。如腹胀明显，通知 医生作相应的处理。
• 如无特殊，可取普食或根据医嘱进食。 • 若出现持续性腹痛，或大便带出血量多情况，
患者准备
• 体位：患者取左侧卧位，头枕高低适宜 的枕头，头部略向前倾，下颌内收，松 开领口及腰带，双腿屈曲。
• 摘下假牙及眼镜。 • 在口角边垫一治疗巾或纸垫，也可在口
角旁放置弯盘，以盛接唾液或呕吐物。 • 患者轻轻咬住牙垫。
术后注意事项
• 饮食： • 未行胃粘膜活检者，检查后禁水1小时，
2小时后方可进食。 • 胃粘膜活检者，术后4小时方可进食流质
• 需要抽血化验：查血常规，做心电图； • 做胃镜检查前禁食禁水6-8小时； • 做肠镜检查前需喝泻药或灌肠准备肠道，
麻醉前2小时禁止喝水； • 必须要有人陪同。
检查需要有人陪同吗？
• 无痛胃肠镜检查必须有至少1人陪同； • 检查后即刻需要家属照看； • 检查后24小时内需要有人陪伴； • 检查后24小时内不得驾驶机动车辆，进行
及时告诉医生，以免出现意外。
无痛胃肠镜检查前后的注意事项
无痛胃肠镜检查前后的注意事项无痛胃肠镜检查是一种常见的消化系统检查方法，广泛应用于胃病、肠病的诊断和治疗。
下面是无痛胃肠镜检查前后的注意事项。
一、检查前的注意事项:1.饮食方面，需要注意在检查前的一天内进食清淡易消化的食物，避免食用辛辣刺激性的食物，尽量避免食用高纤维食物，保持肠道的通畅。
2.禁止进食和饮水：检查前一晚开始，禁止进食和饮水，以便于胃肠道充分清空，检查结果更准确。
3.停止药物的使用：停止使用抗凝剂、水杨酸类药物、非甾体消炎药以及血液稀释剂等药物。
如果患者有其他长期使用的药物，应提前告知医生，按医嘱停药或调整药物剂量。
4.告知过敏史：如果患者有药物过敏史或对麻醉药有过敏反应，应提前告知医生。
5.合理安排时间：检查前应合理安排时间，避免在身体状况不佳或有紧急事项的情况下进行检查。
二、检查后的注意事项:1.观察恢复情况：检查后患者需要在检查室观察一段时间，等待麻醉药的作用完全消失，并观察患者是否有恶心、呕吐、腹痛等不适反应。
2.禁食饮水：检查后的2至4小时内，患者禁止进食和饮水，以免引发消化道不适。
3.避免剧烈运动：检查后的24小时内，患者应避免剧烈运动，尽量保持休息，以免影响身体恢复。
4.遵守医嘱：医生会根据检查结果给出一些饮食和生活上的注意事项，包括禁忌食物、避免饮酒、停药和服药时间等，患者应按照医嘱执行。
5.观察排便情况：由于在检查过程中可能使用了泻药，患者在检查后可能会出现腹泻，这是正常现象，但如果出现剧烈腹痛、血便等情况应立即就医。
总之，无痛胃肠镜检查前后要注意饮食调整、禁食饮水、停药等事项。
同时，在恢复期间需要注意观察身体状况，合理安排休息，遵守医嘱，以保证检查效果和促进身体康复。
如果出现不适或异常情况，应及时就医，接受医生的指导和治疗。
做无痛胃肠镜前注意事项
做无痛胃肠镜前注意事项无痛胃肠镜是一种常见的检查方法，用于观察和检测胃肠道的疾病。
在进行无痛胃肠镜前，有一些注意事项需要注意。
下面是一些常见的注意事项：1. 确认检查时间和地点：在进行无痛胃肠镜前，确保和医院的预约时间和地点是正确的。
最好提前联系医院，了解检查流程和准备工作。
2. 饮食和水分控制：通常在胃肠镜前8-10小时内不应进食或饮水，以保持胃肠道的清洁。
这是为了避免胃内容物残留在胃肠道中干扰检查结果，并减少可能的并发症。
3. 停止一些特定药物的使用：在进行无痛胃肠镜前，医生会告知您需要停止一些特定的药物使用。
例如，抗凝药物、抗血小板药物等可能会增加出血风险，应在医生的指导下停药。
4. 转告医生您的病史和过敏史：在进行无痛胃肠镜前，医生会询问您的病史和过敏史。
确保向医生提供准确的信息，以便医生可以评估您的病情并采取适当措施，确保您的安全和舒适。
5. 忌烟酒和咖啡因：在进行无痛胃肠镜前，应避免吸烟和摄入咖啡因和酒精。
这些物质可能会影响镜下检查的结果，并增加患者在检查过程中的不适。
6. 衣着舒适：在进行无痛胃肠镜前，穿着舒适的衣物是必要的。
最好选择宽松的衣物，以便医生进行检查和操作。
7. 安排好陪护人员：无痛胃肠镜是一种有创的检查，在检查过程中患者可能会感到不适。
因此，最好安排好陪护人员，以便在需要时提供支持和照顾。
8. 遵守医生的指导：在进行无痛胃肠镜前，医生会给予您一些准备工作的指导。
确保遵守医生的指导，以便检查可以顺利进行。
在进行无痛胃肠镜前，有一些注意事项需要特别关注。
这些注意事项包括确认检查时间和地点、饮食和水分控制、停止特定药物的使用、转告医生您的病史和过敏史、忌烟酒和咖啡因、衣着舒适、安排好陪护人员和遵守医生的指导。
遵循这些注意事项能够保证胃肠镜的顺利进行，确保检查结果的准确性和患者的安全。
在进行胃肠镜检查前，最好向医生咨询具体的注意事项和准备工作，以便能够充分准备并了解检查的过程和风险。
胃肠镜检查前准备及注意事项
胃肠镜检查前准备及注意事项
胃肠镜检查前准备及注意事项包括：
1. 提前告知医生有关过敏史、药物使用史、疾病史等重要信息。
2. 检查前一天晚上开始进行禁食，禁止进食、饮水或嚼口香糖等。
3. 检查前一天晚上避免饮酒，以免影响检查结果。
4. 根据医生的指示停止使用某些药物，如抗凝药物、解热镇痛药等。
5. 检查前要清洗肠道，通常使用泻药或口服泻剂，以帮助充分清洁肠道。
6. 检查前当天应穿着宽松舒适的衣服。
7. 检查当天最好有家人或朋友陪同，以便在需要时提供支持和帮助。
8. 在检查前检查医生会解释胃肠镜检查的过程和可能的风险，患者应明确知道并理解这些信息。
9. 检查后可能会感到恶心、呕吐、胃部不适等，患者应严格按医嘱饮食，注意休息，必要时服用镇痛药。
10. 如果检查中发现异常，医生可能会在检查后提供进一步的
建议和治疗方案，患者需密切关注并按照医嘱进行治疗和随访。
以上仅为一般性建议，具体的准备和注意事项还需要根据具体情况和医生的指导来确定。
胃肠镜检查前后的注意事项
胃肠镜检查前后的注意事项胃肠镜检查是一种常见的检查方法，用于观察和诊断胃肠道的疾病。
在进行胃肠镜检查前后，有一些注意事项需要遵守，以确保检查的顺利进行和个人的安全。
一、胃肠镜检查前的注意事项：1.饮食：在检查前的一天，并且在检查前六小时内，患者不应进食任何固体食物，只能喝开水和无渣流质食物。
在检查前四小时内，必须完全禁食，以确保胃肠道为空，便于医生观察。
2.药物：检查前应将其他医生开具的药物告知医生，以确定是否需要停药。
特别是抗凝药物、非甾体抗炎药物等，可能会影响检查的安全性和准确性。
3.过敏史：告知医生是否有过敏史，特别是对麻药、消毒药物等过敏的患者需要额外注意。
4.疾病史：告知医生个人的疾病史以及手术史，如有胃肠道穿孔、严重的肺心病等情况需要特别注意。
5.携带物品：患者在检查过程中，应携带身份证明和病历资料，以便医生查询和记录。
6.心理准备：对于首次接受胃肠镜检查的患者来说，可能会感到紧张和焦虑，应该提前进行心理调适，缓解紧张情绪。
二、胃肠镜检查后的注意事项：1.饮食：胃肠镜检查后，患者应遵循医生的建议逐渐恢复饮食。
起始时，可以选择流质或半流质食物，慢慢过渡到正常饮食。
2.饮水：检查后绝对禁止酒精和高温饮料，患者应多饮开水，注意保持水分。
3.运动：检查后的24小时内，患者应避免剧烈运动，以防止身体过度劳累，影响恢复。
4.观察：检查后应随时观察自身情况，如出现持续性呕血、严重腹痛、呼吸困难等症状，应及时就医。
5.注意事项：检查后可能会有咳嗽、口痛等不适症状，这是正常现象，不需要过多担心。
同时，避免过冷和辛辣刺激的食物，以减轻不适症状。
6.复诊：胃肠镜检查结果出来后，根据医生的建议及时复诊，接受进一步的治疗和咨询。
以上是胃肠镜检查前后需要注意的事项。
胃肠镜检查是一项非常重要的检查方法，可以帮助早期发现和诊断胃肠道疾病，但是在检查前后，患者也需要积极配合医生的指导和护理，以确保检查的顺利进行和个人的安全。
胃肠镜检查术前准备和注意事项
胃肠镜检查术前准备和注意事项
术前准备：
2.入院评估：需要进行入院前的评估，包括病史询问、体格检查、血
常规、凝血功能、肝功能等检查。
3.饮食禁食：检查前一天需要禁食或只能摄取清淡的食物，以保持胃
肠道的清洁。
4.清洁肠道：需要使用泻药或肠道清洗剂清洁肠道，如口服泻药或灌
肠等，以清除肠道内的粪便，以保证检查的准确性。
5.解除紧身衣物：患者在进行胃镜或结肠镜检查时，需要解除腰带、
裤腰带等紧身衣物，以方便检查。
6.了解麻醉方式：一些特殊情况下，如儿童、老年人、紧张患者等，
可以选择全身麻醉或局部麻醉等方式，需要与医生协商确定。
注意事项：
1.遵医嘱：患者在检查前需要遵循医生的嘱咐，如禁食、用药、肠道
准备等，遵守相关规定。
3.了解并告知医生相关情况：患者需要告知医生自己的过敏史、病史、药物使用史等重要信息，以便医生调整检查方案。
4.饮食注意：患者在检查后可能出现胃部不适、食欲减退等情况，需
要避免辛辣、刺激性食物，以免加重不适症状。
5.监测异常情况：如果在检查后出现严重的腹痛、呕吐、大量出血等
情况，应及时就医。
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• 相对禁忌证 ：慢性肾脏疾病建议使用聚乙二醇制剂；血液透析患者建议使 用聚乙二醇或镁盐；腹膜透析患者建议使用聚乙二醇制剂；肾移植受者不应 选择磷酸钠盐；充血性心力衰竭患者建议使用聚乙二醇制剂，禁止使用磷酸 钠盐；肝硬化首选聚乙二醇。建议服用血管紧张素转换酶抑制剂患者在口服 肠道清洁剂当天及之后72h内不应继续使用；利尿剂应在口服肠道清洁剂时 暂停1d，在口服肠道清洁剂当天及之后的72h，建议停止使用非甾体抗炎药 （NSAIDs）；用胰岛素、口服降血糖药控制血糖的患者，应避免在检查前 日服用肠道清洁剂。严重溃疡性结肠炎患者慎用肠道清洁剂；有肠道狭窄或 便秘等肠内容物潴留的患者，应谨慎给药，以免引起肠内压升高；冠心病、 陈旧性心肌梗死或肾功能障碍的患者慎用肠道清洁剂。
• 张口障碍、颈项或下颌活动受限、矮胖体型者会影响气道开放，不宜做无痛 内镜。
• 消化系统疾病如食管、贲门、幽门和肠梗阻、呕吐或呕血者存在潴留液反流 误吸入气管引起吸入性肺炎的风险，应在胃肠减压等预处理排出潴留液后才 能进行无痛内镜。
• 对多种药物过敏的过敏体质者不宜无痛内镜。
• 不愿接受内镜镇痛者。
胃镜检查前准备
左侧卧位 双腿屈曲 注意枕头高度
胃镜检查后注意事项
• 检查结束1小时后病人完全清醒的状态下可饮水，2小时后可进食，食物以 软、温冷为宜。
• 胃镜检查术后可能会有咽部疼痛或异物感、上腹部胀痛等不适会自然好转。 极少数下颌关节脱臼、.喉头痉挛和腮腺肿大等情况发生，要及时帮助处理。
• 无痛内镜后可出现头昏、乏力、恶心或呕吐等不适，应平卧休息、观察1-2 小时好转后再离院。需有1名家属陪同，麻醉后24小时内应静坐或平卧，禁 止骑车、驾驶机动车、操作危险仪器、高空作业等。
• （9）无痛肠镜时须有家属或亲友陪同和接送；麻醉师评估符合无痛检查者 须签署麻醉知情同意书；检查的当日不要按排重要工作活动和应酬。
• （11）女性受检者尽可能避开月经期。
肠镜检查后注意事项
• （1）肠镜术后可能腹胀、腹鸣、肛门不适等，嘱休息片刻、注入的二氧化 碳气体会经肠管吸收或经肛门排气后会自然好转。
胃镜检查前注意事项
1、首先消化专科医生进行评估是否需要和是否能胃镜检查，如有检查指征医 生将为你开据内镜申请单。一般胃镜检查是安全的，但术前医生仍将告知你 可能出现的风险，需签署知情同意书。
2、年龄在60岁以上者建议常规做心电图检查及测量血压，如需内镜下治疗， 行凝血常规、感染性标志物等检查。 3、检查前至少要空腹6小时以上，如上午检查者须前日晚10时后禁食禁水、 当日早上禁食；如下午检查者，早餐可吃清淡半流质食物，中午禁食；
肠道准备的辅助措施
• 联合灌肠 ：内镜诊疗前联合灌肠并不能提高口服肠道清洁剂的肠道准备效 果，故不推荐常规使用。对于不能获得充分肠道清洁的患者，可以清洁灌肠 或者第2天再次进行加强的肠道准备。
• 慢性便秘患者的肠道准备 ：伴有长期便秘的患者肠道准备效果差，可采用 分次服用、预先使用缓泻剂或联合使用促胃肠动力药物的方法提高效果。 PEG清洁剂建议分2次口服，在正式肠道准备前2~3d服用缓泻剂（如吡沙可 啶、番泻叶、果导等），或PEG服用前30min加服莫沙必利10~15mg，可 提高PEG肠道准备的质量。高龄或慢性疾病患者在肠道准备期间可予以静脉 补液等措施，保持水和电解质平衡。
4、术前可服用高血压药，糖尿病药物术前可停服一次，阿斯匹林、华法令等 药物至少停药3-5天以上才能做检查，其它药物并视病情而定由医生决定；
5、选择无痛胃镜时须有家属或亲友陪同和接送；麻醉师评估符合无痛检查者 须签署麻醉知情同意书；检查的当日不要按排重要活动和应酬。女性病友尽 可能避开月经期做胃镜；麻醉前30分钟可使用祛泡剂。
• （3）长期便秘者检查前3天可服用莫沙比利、曲美布汀等动力药、应用开 塞露刺激排便、或服用少量乳果糖或小剂量硫酸镁溶液，确保每日大便至少 一次。
肠镜检查前注意事项
• （4）检查前至少4-6小时以上进行洗肠。如当日上午肠镜检查，前日晚餐 禁食，晚上10-12时口服洗肠液，当日早餐禁食；如当日下午肠镜检查，前 日晚可少渣饮食、当日早餐禁食，上午8-10时口服洗肠液，中午中餐禁食， 无糖尿病者可喝适量糖水防止低血糖。
无痛内镜前后注意事项？
• 无痛内镜前4-6小时内应禁饮并有亲朋好友陪同时方可做无痛内镜。 • 无痛内镜后可能出现头昏、恶心、呕吐、咳嗽、心悸、胸闷、血压下降等副
反应，大多数短时间观察后自行恢复，少数病员需要更长时间或1-2天才能 完全恢复，需要适当静脉补液用药治疗，极少数会发生意外。无痛内镜清醒 后在家属陪同下方可离开医院回家，并可进食少量清淡饮食，当日严禁驾车、 襻高和剧烈运动等，建议在家休息一天。
• （2）肠镜检查后若无腹部不适可吃点小点心和巧克力等，检查后当日进流 质或半流质饮食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物，不要饮酒。
• （3）无痛肠镜后可能出现头昏、乏力、恶心或呕吐等表现，留观1-2小时 好转后方可离院，当日应在家休息，24小时内不得驾驶汽车、电动车、襻 高、运动等活动。
• （4）少数出现较剧的腹痛应在医院观察、禁食、补液，通常肛门排气后数 小时后会好转。如检查结束回家后出现腹痛加重、便血、发热等异常情况， 嘱及时来院就诊。
• （6）如口服全部洗肠液后2-4时内无大便解出或解半成形大便，应加服聚 乙二醇电解质液适量或清洁灌肠。
肠镜检查前注意事项
• （7）在口服洗肠的过程中出现腹痛、呕吐、头昏、心悸等异常情况时，应 停口服洗肠液，并视情况干预。
• （8）术前可服用高血压药，糖尿病药物术前可停服一次，阿斯匹林、华法 令等药物至少停药3-5天以上。
成胃镜检查，对仅做肠镜检查也可以选择普通肠镜，选择肠镜操作手法熟练 的医生进行操作也是能耐受的。
无痛内镜禁忌
• 呼吸系统疾病如急性呼吸道感染、肺炎、慢性阻塞性肺气肿和哮喘的急性发 作期､阻塞型睡眠呼吸暂停综合征者，本身就存在低氧血症，不宜做无痛内 镜。
• 非呼吸系统疾病如心衰、心梗、中风、昏迷、肾衰、肝衰、贫血、肿瘤晚期、 高龄衰弱等病员生命体征不稳定时，不宜做无痛内镜。
2、在安静的状态下受检者无恶心呕吐反应，内镜的操作更为方便，食 管上段、十二指肠角、结肠肝曲部等盲区以及微小病变的观察更为清晰，提 高了胃肠道肿瘤的早期诊断率。
无痛内镜与普通内镜如何选择
• 普通内镜优势： 1、节省开支 2、没有丙泊酚等麻醉药的后反应，检查结束可立即离开或开车回单位上
班； • 耐受性好的病员可以选择普通内镜检查，咽喉局部用麻药后都能够很好地完
• 患者告知及宣教 ：因为肠道准备过程较为复杂，因此对患者的指导显得尤 为重要。肠道准备前应充分对患者进行口头和书面告知肠道准备的目的和方 法，从而提高患者服用肠道清洁剂的依从性。
肠镜检查前注意事项
• 1）评估是否需要和能够进行肠镜检查，开据肠镜申请单，告知可能出现的 风险并签署知情同意书。
• （2）检查前两天不吃红色或多籽食物，如西瓜、西红柿、猕猴桃等，以免 影响肠镜观察。检查前一天午餐、晚餐吃少渣半流质食物如稀饭、面条，不 要吃蔬菜、水果等多渣的食物和奶制品。可备少量小点心和巧克力在肠镜检 查结束时食用.
胃肠镜检查前后的注意事项
江苏省苏北人民医院 内镜诊治中心 吴莹莹 扬州大学临床医学院
胃镜适应症
适应症广泛，凡疑为食管、胃、十二指肠疾病而诊断不清者，常 规体检者，均可进行检查
胃镜禁忌症
1、严重的心肺疾病（心律失常、心衰、心梗、呼吸功能不全、哮喘发作、血 压过高），不能耐受胃镜检查 2、休克、昏迷等危重状态 3、神志不清，精神失常，不能配合胃镜检查 4、上消化道急性穿孔期 5、颈椎外伤 6、严重咽喉疾病 7、腐蚀性食管炎、胃炎急性期 6、明显的胸腹主动脉瘤
• （5）洗肠液配制和口服方法：通常使用聚乙二醇电解质粉适量（如恒康正 清3合9包）放入约3000毫升（约普通热水瓶两水瓶）温开水的容器中搅拌 均匀，凉至45-50℃后在1-2小时内均衡缓慢口服完毕，口服过程中或口服 后渐出现腹泻约5-10次，直至解净至黄水样稀水为止。大便快要解净时， 加用二甲基硅油去泡剂（5克+温水50-60ml）口服。
肠道准备的辅助措施
• 饮食限制 ：建议患者在内镜检查前1d开始低纤维饮食，以提高肠道准备的 清洁度。但对于饮食限制的时间不建议超过内镜检查前24h。
• 促胃肠动力药物 ：胃复安、多潘立酮等促胃肠动力药不能改善肠道准备的 耐受性或肠道清洁程度。因此，并不推荐常规使用促动力药物辅助肠道准备。
• 祛泡剂 ：内镜检查时黏膜附着的泡沫会影响黏膜观察，据报道有32% ~57%的患者在结肠镜检查中会遇到泡沫。二甲基硅油（西甲硅油）能有效 消除肠道准备过程中气泡的产生，建议可以辅助使用，尤其在胶囊内镜等对 肠道清晰度要求较高的检查准备中更显必要。二甲基硅油最常用的剂量为 120~240mg（西甲硅油3~6mL）或30% 溶液45mL，可与泻药给药时一 起使用。
无痛内镜与普通内镜如何选择
• 无痛内镜定义：指在胃肠镜诊疗时静脉注射丙泊酚为主的麻醉药，受检者在 深睡眠状态接受胃镜和肠镜检查或治疗，诊疗结束停止用麻醉药数分数后麻 醉作用消失，受检者意识快速恢复到清醒状态。仅
• 无痛内镜优势：
1、无痛内镜检查过程中无痛觉，且不影响受检者的智商，特别是对做 胃肠镜有恐惧心理、不耐受疼痛的人来说更是最佳选择，无痛内镜又称舒适 内镜。
肠道准备
• PEG常见不良反应：腹胀、恶心和呕吐，罕见过敏性反应如荨麻疹。 • 特殊人群（如电解质紊乱、晚期肝病、充血性心力衰竭和肾衰竭患者）服用