检验科生化室管理SOP文件
生化室室内质控SOP文件
生化室室内质控SOP文件临床生化室内质量控制操作程序【目的】：检测、控制生化室测定工作的精密度，并检测其准确度的改变，提高常规测定工作检测结果的一致性。
【该SOP变动程序】：本标准操作程序的变动，可由任一使用本SOP的工作人员提出，并报经生化组组长、科主任签字后生效。
【要求】：1、操作本仪器的人员都应熟悉本程序。
2、每天至少做一次室内质控监测，与普通标本同时测定，失控结果要及时分析处理。
【方法】：1、分析前质控1.1、人员培训：1.1.1、检验人员的培训：在开展质控前，每个实验室工作人员都应对质量控制的重要性、基础知识、一般方法有较充分的了解，并在质量控制的实际过程中不断进行培训提高，在实际工作中培养一些质量控制工作的技术骨干。
文件0文件编号：YJJY-SH-ZK-SOP 发布日期：2011年01月20日生效日期：2011年02月01日发布部门：管理层编制人：XXX 审核人：XXX批准人（签字）：页码：第3页，共14页定并在检定周期内的移液管，需严格按照要求在规定的环境条件下使用，期间应用称重法检查：吸取刻度指示量的水，万分之一天平称重后计算吸量是否准确，应在±10%以内；1.4.2、冰箱：每日检查冰箱（低温冰箱所示的温度和实测温度是否一致）温度是否在控制范围内，允许有±1℃的误差；1.4.3、贝克曼AU-680全自动生化分析仪、血气分析仪质量控制详见其操作维护规程。
1.5、标本的采集、类型、病人准备、运输与保存（详见各项目的作业指导书）的质量控制。
1.5.1、采血器械的标准化采用带有标准针头的真空促凝管进行采血。
1.5.2、采血体位和采血时间控制临床统一卧位采血；除特殊检验项目或急诊外，一律早晨空腹采血。
严禁在输液的手臂上采血或在输液时采血，以免影响测定结果。
1.5.3、采血步骤的质量控制（避免标本采集不当造成溶血）溶血是临床生化检验中最常见的一种干扰和影响因素，其干扰机理有三种，一是血细胞高浓度组分逸出，使测定结果增高；二是Hb对分光光度测定中吸光度的干扰，溶血能引起可见光谱的短波长处（300nm-500nm）测定吸光度明显增高；三是细胞成分对化学反应的干扰。
检验科sop-生化室作业指导书(SOP)
郾城微检综合门诊部生化检验作业指导书文件编号：YCWJZHMZB-2编制：刘桂菊审核：周风霞编辑日期：2017 年8月20日生效日期：2017 年8月30 日郾城微检综合门诊部检验科目录修订页8. 操作步骤8.1 项目基本参数：参见生化检验CS-6400生化分析仪项目测定参数.SOP文件8.2 仪器操作步骤：参见生化检验CS-6400生化分析仪操作规程.SOP文件检验结果的判断与分析10. 质量控制：在每一批标本中都应把非定值血清水平I与II质控做为未知标本进行分析，以2S为质控警告限，3S为失控限，绘制质控图，判断是否在控。
质控规则参见生化室室内质控操作规程.SOP文件。
11. 计算方法以TruCal U复合校准品校准仪器后，在病人结果可报告范围内，仪器直接报告可靠的检测结果无需手工计算，以μmol/L报告。
手工测定计算方法为：△Au直接胆红素(μmol/L) =--------×校准液浓度△As12. 参考值范围：≤6.8mol/L参考值因性别、年龄、饮食和地域的不同而有所差别。
根据好的实验室经验，每个实验室应建立自己的参考值。
13. 临床意义：胆红素是血红蛋白的降解产物。
游离胆红素非极性很强，几乎不溶解于水。
在血液中与白蛋白形成复合物由脾脏向肝脏运输。
在肝脏中，胆红素与葡萄糖醛酸结合,生成可溶性胆红素葡萄糖醛酸酯由胆管排入肠道。
溶血（肝前黄疸）、实质的肝损伤（肝性黄疸）和胆管堵塞（肝后黄疸）都会导致血液胆红素增高，形成高胆红素血症。
人群中常见先天性慢性高胆红素血症，称为Gilbert综合症。
由于胆红素降解酶的功能滞后以及出生后红细胞破碎增多，使60～70%的婴儿血液出现总胆红素增高。
常用的胆红素检测方法能检测总胆红素和直接胆红素。
直接胆红素的测定主要检测水溶性的结合胆红素，因此可以根据总胆红素和直接胆红素的差来估计游离胆红素的含量。
14. 操作性能14.1 线性范围：1.7～171mol/L14.2 精密度：精密度的评估是根据NCCLS推荐的标准方法5，AU1000批内精密度小于4%或SD≤0.04，总精密度小于5%或SD≤0.07。
检验科生化室管理SOP文件
辽宁省监狱管理局总医院检验科临床生化实验室管理程序文件文件编号:JGJYK-SOP-SH1 版序:002时间：2005年1月1日责任部门:检验科页码:第1页共 56页目录文件名称页码实验室各区及物流传递窗的设置和管理程序 (4)实验室内务管理及清洁程序 (6)实验室人员的配置及培训程序 (9)实验室残留试剂药品、废弃物处理及生物防护程序 (11)仪器申请、采购、验证和管理程序 (15)应急处理程序 (17)实验耗材的购买、质检和储存程序 (20)生化室工作流程 (23)实验室室内质量控制标准操作程序 (25)实验室室间质量评价标准操作程序 (29)测量仪器设备统一管理标准程序 (31)标本采集、验收和保存的标准操作程序 (32)检验结果报告程序 (35)制定人修改人审核人批准人批准日期临床生化实验室管理程序文件版序:002时间：2005年1月1日责任部门: 检验科页码:第2页共56页文件名称页码抱怨的处理程序 (37)实验室记录的管理程序 (41)冰箱的使用、维护和校准的标准操作程序 (44)恒温水浴箱的使用、维护和校准的标准操作程序 (46)离心机的使用、维护和校准的标准操作程序 (48)连续可调移液器的操作及校准程序 (52)保密制度程序 (54)本操作程序(SOP)的变动程序 (56)制定人修改人审核人批准人批准日期临床生化实验室管理程序文件版序:002时间：2005年1月1日责任部门: 检验科页码:第3页共 56页附注：1．东芝Accute TBA-40FR全自动生化分析仪：见东芝Accute TBA-40FR 全自动生化分析仪SOP文件。
2．纯水机：见纯水机使用记录。
（电阻率<1MΩ.cm时换柱）制定人修改人审核人批准人批准日期文件编号辽宁省监狱管理局总医院检验科临床生化实验室管理程序文件版序时间：2责任部门: 检验科页码:实验室各区及物流传递窗的设置和管理1 目的：实现生物化学检测实验室有专人负责，依照实验室管理规范实施全面质量管理，保证实验质量。
医院检验科实验室生物安全规定SOP
医院检验科实验室生物安全规定SOP目的本规定旨在建立和维护医院检验科实验室内合理、恰当、有效、可行的生物安全管理程序，以保证实验室人员、环境和公众的安全。
范围本规定适用于医院检验科实验室内所有试验工作。
实验室人员必须熟悉并遵守本规定。
一般要求1. 实验室人员必须按照实验室内部的相关规定和操作规程，正确使用个人防护设备，如实验服、手套、口罩、护目镜等。
2. 在实验室内严禁实验室人员吃东西、喝饮料、嚼口香糖等行为。
3. 在离开实验室之前，实验室人员必须按照实验室内部相关规定进行废弃物的分类和处置。
4. 实验室内严禁私自带入动物、植物和非实验室必需的物品。
生物安全级别1. 实验室内生物安全性分为四个级别，分别为Biosafety Level 1（BSL-1）、Biosafety Level 2（BSL-2）、Biosafety Level 3（BSL-3）和 Biosafety Level 4（BSL-4）。
2. 实验室必须针对不同的生物安全级别建立相应的管理和操作规程，并按照规程执行。
实验室建设1. 实验室内的工作区、化学品柜、废弃物存放区、洗手池等应按照生物安全级别要求规划并建立。
2. 实验室内排气系统必须与实验室的使用及其生物安全级别相适应。
3. 实验室内应备有应急处理设备和应急处理预案，应急处理预案的有效性必须定期演练。
实验室操作1. 实验室人员应严格按照实验室内部相关操作规程进行操作，不得擅自更改操作方法。
2. 实验室人员应遵守实验室内物品使用和检测设备维护的相关规定，确保实验室内设施和器材处于安全状态。
3. 实验室人员必须按照实验室内部规定正确处置废弃物，并注意避免对环境的影响。
实验室安全1. 实验室内必须有专业人员负责实验室安全管理。
2. 实验室内应建立相应的安全管理制度、检查制度和隐患排查制度，并有针对性地开展培训和指导，确保实验室内所有人员对于实验室安全的认知和掌握。
3. 实验室内必须按要求备齐安全防护设备，能够及时响应意外事件，并及时采取处理措施。
临床生化标准操作程序文件(SOP)
临床生化标准操作程序文件(临床生化检验SOP文件）山东德棉职工医院检验科CS600B全自动生化分析仪标准化操作程序文件单位：山东德棉职工医院科室: 检验科生化室文件编号:版本：批准施日期:有校期：一年复审计划：每年复审,测定系统变化时需进行修订发放部门：检验科生化室编写者：巩建刚审批者：保管者:修订者：CS—600B全自动生化分析仪标准化操作程序文件【仪器运行条件】为保证仪器的正常运行，仪器必须满足下列条件：1.灰尘少、通风良好的环境，避免阳光直接照射。
2.地面水平良好（斜度<1/200），地面强度要能够承受仪器的重量（850kg）。
3。
室内温度保持在15～32℃，温度变化不超过±3℃/小时。
4.室内相对湿度应保持在45～85℃,且不结露。
5.纯水供应：反渗水或离子交换水.出水量：40升/小时，水压：0.5~3。
5kg/cm2。
6.电源供应：220V±10%,50～60Hz,最大功率4KVA.有保护性接地(接地电阻〈10Ω下）。
7。
放置本仪器的房间请不要带入以下电器：手机、对讲机等发出特定电磁波的小功率电器.【开机程序】１）开机前检查1.供电系统（包括UPS)是否正常。
2.供水系统是否正常.3。
检查样品针、试剂针、搅拌针、清洗针是否有弯曲、堵塞、污物、漏水等，如有上述情况发生，参照仪器维护、保养说明书处理.4.检查清洗液（迪瑞原厂供应）,包括样品针、搅拌针、去污剂箱及试剂位45（抗菌无磷）和45位（碱性)各种清洗液，必要时补足。
5.检查打印机是否正常、打印纸是否安装好及是否联机（打印机上Online灯亮）。
6。
仪器及操作台面表面干净、无污物，机房空调正常开启。
2）开机为保证试剂舱的冷藏作用，位于仪器右后下方的总电源（ON）可长期处于开启状态，同时UPS长期处于工作状态.1。
打开仪器右侧电源（ON）开关，记录开机时间。
2.待仪器自检及程序装载(15分钟）结束，仪器至备用(Ready）状态,如有错误（Trouble）,根据错误代码查找维护保养说明书检查原因,及时处理。
检验科生化SOP文件
1. 目的规范生化组组长的职责范围，保证本专业组的各项工作按照既定的质量体系正常运行。
2. 范围适用于生化专业组。
3 .职责3．1 生化组组长为本专业实验室的学科带头人，在科主任领导下，负责本专业的全面质量管理，科研、教学和部分行政管理工作。
3．2 负责本组人员的工作安排、业务学习、继续教育和技术考核等工作，规划及落实本专业的发展计划，负责组织编写本组的标准操作规程(SOP)，经常检查执行情况。
3．3 负责制定本专业的室内质量控制方案，每日检查各检验项目的室内质控状态，分析质控数据，对失控项目提出纠正办法，填写月质控报告。
3．4 积极参加各临床检验中心组织的室间质量评价活动，审查签发室间质评回报表，分析质评成绩，提出改进措施，填写室间质评总结报告。
3．5 亲自参加检验工作并掌握特殊检验技术，解决本专业的复杂疑难问题。
3．6 经常深入临床科室征询对检验质量的意见，介绍新的检验项目及临床意义，有条件时参加临床疑难病例讨论，主动配合临床医疗工作。
3．7 结合临床医疗，制定本专业的科研计划，并不断引进国内外的新成果、新技术、新方法，开展新项目，提高本专业的技术水平。
3．8 检查督促本组检验人员贯彻执行各项规章制度的情况，进行考勤考绩、人员安排。
3．9 负责本专业仪器设备和各种设施的管理；负责制定本专业试剂和实验用品的请购计划，负责本专业范围内试剂和低耗品的保管。
3．10 专业组长外出前，应向科主任提出申请，临时指定人员负责代理。
1. 目的明确生化组岗位职责，加强岗位责任心，提高工作效率，保证本专业组的各项工作按照既定的质量体系正常运行，及时、准确地为客户报告检验结果。
2. 范围适用于生化组。
3. 职责3．1 岗位A：负责奥林巴斯AU640、400 仪的操作、日常维护和保养，负责纯水箱的日常使用和维护，按时做好室内质控，记录室内质控结果，记录生化组室内温度和湿度以及冰箱温度等。
3．2 岗位B：协助岗位A 的工作，负责雷度ABL-5 型血气分析仪、电解质分析仪的操作、日常维护和保养，负责检验报告单的审核和签发，做好室内质控和室间质评等。
临床生化标准操作程序文件(SOP)
临床生化标准操作程序文件（临床生化检验SOP文件）山东德棉职工医院检验科CS600B全自动生化分析仪标准化操作程序文件单位:山东德棉职工医院科室: 检验科生化室文件编号:版本：批准施日期：有校期: 一年复审计划:每年复审，测定系统变化时需进行修订发放部门:检验科生化室编写者: 巩建刚审批者：保管者:修订者：CS-600B全自动生化分析仪标准化操作程序文件【仪器运行条件】为保证仪器的正常运行,仪器必须满足下列条件：1.灰尘少、通风良好的环境,避免阳光直接照射。
2。
地面水平良好（斜度〈1/200)，地面强度要能够承受仪器的重量（850kg）。
3。
室内温度保持在15~32℃，温度变化不超过±3℃/小时。
4.室内相对湿度应保持在45~85℃，且不结露。
5。
纯水供应：反渗水或离子交换水。
出水量：40升/小时，水压：0.5~3。
5kg/cm2。
6。
电源供应：220V±10％，50~60Hz，最大功率4KVA。
有保护性接地（接地电阻<10Ω下).7.放置本仪器的房间请不要带入以下电器：手机、对讲机等发出特定电磁波的小功率电器。
【开机程序】１)开机前检查1.供电系统（包括UPS）是否正常。
2。
供水系统是否正常。
3.检查样品针、试剂针、搅拌针、清洗针是否有弯曲、堵塞、污物、漏水等，如有上述情况发生，参照仪器维护、保养说明书处理。
4。
检查清洗液（迪瑞原厂供应)，包括样品针、搅拌针、去污剂箱及试剂位45（抗菌无磷）和45位（碱性)各种清洗液，必要时补足.5.检查打印机是否正常、打印纸是否安装好及是否联机(打印机上Online灯亮）.6。
仪器及操作台面表面干净、无污物，机房空调正常开启。
2)开机为保证试剂舱的冷藏作用,位于仪器右后下方的总电源（ON）可长期处于开启状态，同时UPS 长期处于工作状态。
1。
打开仪器右侧电源（ON）开关，记录开机时间。
2.待仪器自检及程序装载(15分钟）结束，仪器至备用(Ready）状态，如有错误（Trouble），根据错误代码查找维护保养说明书检查原因，及时处理.3。
检验医学SOP文件5--生化室作业指导书
生化室作业指导书文件编号：ABCD-3-SF-01~61第A版编制：审核：批准：生效日期：2015年4月8日ABCD人民医院检验科目录修订页血清总胆红素(T-BIL)测定1. 实验原理血清中的胆红素分为直接（结合）胆红素和间接（未结合）胆红素。
大多数方法是在1883年Ehrlich提出的重氮法胆红素测量法1，一些改良的方法已被用来增进反应。
这些改良的方法是使直接胆红素直接和重氮化合物进行反应，生成一种有颜色的化合物，而间接胆红素需要一种溶剂，如表面活性剂后才能进行反应。
申能总胆红素试剂是改良的重氮法。
使用一种稳定的重氮盐，2,4-二氯苯胺重氮盐（DCA），与胆红素反应，形成红色偶氮化合物，它在540nm吸光度最大。
在540/600nm时的吸光度与标本中总胆红素的浓度成正比。
胆红素+DCA 红色偶氮化合物表面活性剂2. 标本：2.1 病人准备：无特殊要求。
最好用禁食的标本以减少乳糜血的干扰。
2.2 类型：血清、肝素或EDTA血浆，应避光保存。
3. 标本存放：15～25℃保存可稳定2天；2～8℃保存可稳定7天；-20℃保存可稳定3个月，如冰冻保存，不可反复冻融！。
4. 标本运输：常温条件下避光保存运输。
5. 标本拒收标准：标本溶血、细菌污染、脂血、非避光保存运输的标本。
6. 实验材料6.1 试剂：申能总胆红素试剂盒（141 0817170 1 试剂1＋试剂2）6.1.1 试剂组成试剂1：6×64 ml磷酸缓冲液40mmol/L氯化钠9g/L表面活性剂,稳定剂适量试剂2：6×16 ml2,4-二氯苯胺重氮盐1mmol/L盐酸30mmol/L表面活性剂适量6.1.2 试剂准备：试剂为即用式。
6.1.3 试剂稳定性与贮存试剂避光保存于2～8℃，若无污染，可稳定至失效期。
试剂有效期为18个月。
试剂2必需避光保存。
试剂不可冰冻。
6.1.4 变质指示：当试剂有浊度时，表明有细菌污染，不能继续使用。
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检验科生化室管理SOP文件文件编号:JGJYK-SOP-SH1 辽宁省监狱管理局总医院检验科版序:002临床生化实验室管理程序文件时间:2005年1月1日责任部门:检验科页码:第1页共 56页目录文件名称页码实验室各区及物流传递窗的设置和管理程序...........................4 实验室内务管理及清洁程序................................................6 实验室人员的配置及培训程序.............................................9 实验室残留试剂药品、废弃物处理及生物防护程序..................11 仪器申请、采购、验证和管理程序.......................................15 应急处理程序..................................................................17 实验耗材的购买、质检和储存程序 (20)生化室工作流程...............................................................23 实验室室内质量控制标准操作程序.......................................25 实验室室间质量评价标准操作程序.......................................29 测量仪器设备统一管理标准程序....................................... 31 标本采集、验收和保存的标准操作程序.............................. 32 检验结果报告程序 (35)制定人修改人审核人批准人批准日期文件编号:JGJYK-SOP-SH1 辽宁省监狱管理局总医院检验科版序:002临床生化实验室管理程序文件时间:2005年1月1日责任部门: 检验科页码:第2页共56页文件名称页码抱怨的处理程序…………………………………………………… 37 实验室记录的管理程序…………………………………………… 41 冰箱的使用、维护和校准的标准操作程序……………………… 44 恒温水浴箱的使用、维护和校准的标准操作程序……………… 46 离心机的使用、维护和校准的标准操作程序……………………48 连续可调移液器的操作及校准程序....................................52 保密制度程序...............................................................54 本操作程序(SOP)的变动程序 (56)制定人修改人审核人批准人批准日期文件编号:JGJYK-SOP-SH1 辽宁省监狱管理局总医院检验科版序:002临床生化实验室管理程序文件时间:2005年1月1日责任部门: 检验科页码:第3页共 56页附注:1(东芝Accute TBA-40FR全自动生化分析仪:见东芝Accute TBA-40FR全自动生化分析仪SOP文件。
2(纯水机:见纯水机使用记录。
(电阻率<1MΩ.cm时换柱)制定人修改人审核人批准人批准日期文件编号:JGJYK-SOP-SH1 辽宁省监狱管理局总医院检验科临床生化实验室管理程序文件版序:002时间:2005年1月1日责任部门: 检验科页码:第4页共56页实验室各区及物流传递窗的设置和管理 1 目的:实现生物化学检测实验室有专人负责，依照实验室管理规范实施全面质量管理，保证实验质量。
2 范围:本制度适用于所有开展生物化学检测项目的实验室及相关人员，并明确了实验室各项规章。
3 操作人:本实验室人员4 规章4.1 实验室分区设置a)生物化学检测实验室设置为标本室、仪器室。
两室之批准日期间有传递窗口以保证人流与物流分开。
b)标本室包括标本接收区和标本处理区。
c)仪器室设有试剂准备区。
4.2 标本接收区工作制度a) 实验员在标本接收区采血、接收标本、接待来访。
b)实验员每天收集标本，验收登记，由标本制备区传递窗将标本送入标本制备区。
文件编号:JGJYK-SOP-SH1 辽宁省监狱管理局总医院检验科版序:002临床生化实验室管理程序文件时间:2005年1月1日责任部门: 检验科页码:第5页共 56页c)每天的标本应登记记录。
d)将本区所有废弃物消毒后装入垃圾袋，封口，在垃圾筐上套好新的垃圾袋，将垃圾带出实验室交医院集中进行无害化处理4.3 试剂准备区工作制度b)记录室内温湿度计读数。
c)记录冰箱的温度计读数，绘制冰箱的质控图。
d)根据当天的标本，取出当天实验须配制和使用的试剂，其余试剂要立即收好放回冰箱内。
e)每周一清点库存试剂，注意效期，避免浪费。
f)实验中所使用的离心管、吸头等需经高压灭菌处理。
g)试剂准备工作完成后，将使用过的离心管、吸头须置于盛有有效氯浓度3000ppm 消毒液的废液缸中。
4.4 标本处理区工作制度a)记录温湿度计读数。
b)排号:病房标本核对化验单与标本管的患者姓名、病房及病床，门诊标本核对姓名，依次排号，标本管与化验单序好一一对应。
制定人修改人审核人批准人批准日期文件编号:JGJYK-SOP-SH1 辽宁省监狱管理局总医院检验科版序:002临床生化实验室管理程序文件时间:2005年1月1日责任部门: 检验科页码:第6页共 56页c)水浴:排好号的标本置37?恒温水浴箱10min。
d)离心:水浴好的标本用离心机3000rpm/min离心10min。
(血清分离不好的标本请重新离心)e)加样:将血清加至全自动生化分析仪的样品盘对应的样品杯中，每份标本加500ul。
f)使用过的离心管、吸头须置于盛有含有效氯浓度3000ppm 消毒液的废液缸中。
g)患者样品应按有生物传染性危险品对待。
h)标本处理完成后，关闭所有仪器，记录仪器使用时间和运行状态。
制定人修改人审核人批准人批准日期文件编号:JGJYK-SOP-SH1 辽宁省监狱管理局总医院检验科版序:002临床生化实验室管理程序文件时间:2005年1月1日责任部门: 检验科页码:第7页共 56页实验室内务管理及清洁1 目的:保证实验室日常内务管理及清洁工作顺利进行。
2 范围:实验室相关人员及医院清洁工人。
3 内务管理及清洁制度3.1 内务管理制度a)非本室工作人员未经允许不得进入实验室。
b)实验人员必须熟悉仪器性能方允许操作，严格遵守操作规程。
c)所有仪器(如东芝Accute TBA-40FR全自动分析仪)须有专人负责，有使用维护记录。
d)每天了解实验过程，负责实验的整洁，安全。
3.2 内务清洁制度实验室人员:a)实验室地面干净，通道要利于通行。
b)合理规划实验室内物品，做到摆放整齐、有序。
c)抽屉、柜子、文件类物品要作好标记，以方便识别。
制定人修改人审核人批准人批准日期文件编号:JGJYK-SOP-SH1 辽宁省监狱管理局总医院检验科版序:002临床生化实验室管理程序文件时间:2005年1月1日责任部门: 检验科页码:第8页共 56页d)实验结束后用浓度有效氯500ppm消毒液对台面进行清洁，并用紫外灯进行消毒。
e)每次对使用过的移液器用75,酒精进行擦拭。
f)实验过程中如发生意外渗漏，应立即用500ppm氯制剂消毒液滴上，滤纸盖上半小时，然后用酒精擦洗。
医院清洁人员:a)处理好各区废弃物，交医院统一集中进行处理。
b)每周将工作服交院洗衣房洗涤消毒。
制定人修改人审核人批准人批准日期文件编号:JGJYK-SOP-SH1 辽宁省监狱管理局总医院检验科版序:002临床生化实验室管理程序文件时间:2005年1月1日责任部门: 检验科页码:第9页共 56页实验室人员的配置及培训程序1 目的:保证实验室有足够数量的合格的具备开展该类实验的能力的实验人员。
2 适用范围:本程序适用于实验室人员配置、管理、培训及考核。
3 程序:3.1 人员要求:3.1.1本实验室工人作员应为医学检验专业或相关专业毕业，具有中级技术职称或专科以上学历。
3.1.2 实验室工作人员应参加沈阳市临检中心举办的检验人员资格考试，并取得合格证。
3.2 人员配置:3.2.1 实验室应根据工作需要配备足够的工作人员，目前实验室有6人。
主治医师1名，主管技师2名，技师2名，检验士一名。
其中担任生化室日常工作3人，另外3人参与急诊的检验工作，采取轮换制。
3.2.2 各级技术人员履行相应的工作职责。
3.3 人员管理3.3.1实验室建立所有工作人员的技术档案，包括:任职资格、发表论制定人修改人审核人批准人批准日期文件编号:JGJYK-SOP-SH1 辽宁省监狱管理局总医院检验科版序:002临床生化实验室管理程序文件时间:2005年1月1日页码:第10页共56页责任部门: 检验科文、研究成果、培训等相关材料复印件。
3.3.2 技术档案根据情况随时更新。
制定人修改人审核人批准人批准日期文件编号:JGJYK-SOP-SH1 辽宁省监狱管理局总医院检验科版序:002临床生化实验室管理程序文件时间:2005年1月1日责任部门: 检验科页码:第11页共 56页实验室残留试剂药品、废弃物处理及生物防护程序 1 目的:保证实验室、实验人员和外部环境的安全。
2 适用范围:生物化学检测实验室常用化学试剂、实验室废弃物的处理;实验人员和外部环境的生物防护。
3 操作人:本实验室人员4 处理方法和步骤4.1 残留试剂、废弃物处理4.1.1 使用后的废物品应及时进行无害化处理，不得随意丢弃。
4.1.2 使用合格的一次性实验用品(如试管、吸头、离心管等)，在实验室内消毒后，放入污物袋内交医院集中进行无害化处理。
4.1.3 夹取标本的工具，如钳、镊、吸管等，用后均应消毒清洁，进行微生物检验时，应重新灭菌，金属工具可烧灼灭菌或消毒液浸泡;玻璃制品干热或压力蒸汽灭菌。
4.1.4 采集检验标本或接触装有检验标本的容器，特别是传染性检验标本(如肝炎等)时，应戴一次性手套。
制定人修改人审核人批准人批准日期文件编号:JGJYK-SOP-SH1 辽宁省监狱管理局总医院检验科版序:002临床生化实验室管理程序文件时间:2005年1月1日责任部门: 检验科页码:第12页共 56页4.1.6 对各种有毒化学试剂应用后，要做相应的无害化处理，防止污染环境。
4.1.7 废弃标本如血、尿、胸水、腹水、脑脊液、唾液、胃液、肠液、关节腔液等按2000mg/L浓度比例加氯制剂干粉，搅匀后作用,,,小时后，交医院集中处理。
4.1.8 盛标本的容器，若为一次性使用的纸质容器及其外面包被的废纸，应焚毁;对可再次使用的玻璃、塑料或搪瓷容器，煮沸15分钟或加入2000mg/L氯制剂溶液浸泡2,6小时，消毒液每日更换，消毒后用洗涤剂及流水刷洗，沥干，用于微生物培养采样者，用压力蒸汽灭菌后备用。