烧伤患者的康复治疗
烧伤科的康复训练和恢复计划
心理辅导
提供个性化的心理辅导 服务，帮助患者调整心 态、缓解焦虑和压力。
家属支持
鼓励家属参与患者的心 理调适过程，提供情感
支持和理解。
社交活动
组织患者参加社交活动 ，增进彼此间的交流和
理解，减轻孤独感。
提高生活质量和社会参与度
功能锻炼
根据患者的具体情况制定个性化的功能锻炼计划，包括关节活动度训 练、肌力训练等，以恢复肢体功能。
XX
18烧伤科的康复训练 和恢复计划
汇报人：XX
2024-01-18
REPORTING
• 烧伤概述与分类 • 康复训练目标与原则 • 早期康复训练方法 • 中后期康复训练策略 • 恢复计划制定与执行 • 注意事项与误区提示
目录
XX
PART 01
烧伤概述与分类
REPORTING
烧伤定义及原因
烧伤定义
关节活动度训练
被动关节活动度训练
在患者不能主动活动时，由治疗师或 家属帮助患者进行被动关节活动度训 练，以防止关节僵硬和肌肉萎缩。
主动关节活动度训练
随着患者肌力的恢复，逐渐进行主动 关节活动度训练，以增强关节的稳定 性和灵活性。
肌肉力量平衡发展
等长收缩训练
在关节活动度受限的情况下，可 进行等长收缩训练，以增强肌肉
生活技能训练
指导患者进行日常生活技能训练，如穿衣、洗漱、进食等，提高生活 自理能力。
职业康复
针对患者的职业需求进行职业康复评估和指导，帮助患者重返工作岗 位。
社会支持
为患者提供社会资源和支持网络的信息，如残疾人联合会、社区服务 等，促进患者更好地融入社会。
XX
PART 05
恢复计划制定与执行
烧伤后的康复锻炼及功能训练
,
汇报人：
目录
CONTENTS
01. 烧伤后的康复锻炼
02. 烧伤后的功能训练
03. 康复锻炼与功能训练的 结合
04. 康复锻炼及功能训练的 评估与调整
01 烧伤后的康复 锻炼
轻度烧伤的康复锻炼
早期活动：烧伤后24小时 内开始活动，以促进血液
循环和伤口愈合
功能锻炼：根据烧伤部位 和程度，进行适当的功能 锻炼，如关节活动、肌肉
收缩等
物理治疗：使用热敷、冷 敷、按摩等物理治疗方法， 促进血液循环和伤口愈合
心理支持：提供心理支持 和辅导，帮助患者克服恐 惧和焦虑情绪，增强康复
信心
中度烧伤的康复锻炼
添加 标题
早期康复锻炼：在烧伤后24小时内 开始，以促进血液循环和减轻水肿
添加 标题
功能锻炼：在烧伤后2-4周开始，以 恢复关节活动度和肌肉力量
汇报人：
功能训练的注意事项
添加 标题
遵循医生的指导，根据烧伤的程度和部位进行适当的功能训练
添加 标题
避免过度训练，以免加重烧伤部位的损伤
添加 标题
保持良好的饮食习惯，补充足够的营养，以支持功能训练的需求
添加 标题
保持良好的心态，积极面对康复过程，增强信心和毅力
03 康复锻炼与功 能训练的结合
康复锻炼与功能训练的关系
握力训练：使用握力器、握力 球等工具进行握力训练，增强 手部肌肉力量
手指灵活性训练：使用手指操、 手指游戏等方法，提高手指的 灵活性和协调性
手部力量训练：使用哑铃、杠 铃等工具进行手部力量训练， 增强手部肌肉力量
手部耐力训练：使用手部耐力 训练器进行手部耐力训练，提 高手部肌肉耐力。
烧伤康复
训练用阶梯（三向）XYF-T2 用途：用于患者恢复曰常上下楼 功能。
多功能训练器（八件组合） XY-14-8B 用途：组合训练，适用于各种 患者全身关节的恢复训练 组件：肩关节旋转训练器、前 臂旋转练习器、腕关节屈伸 训练器、肩梯、滑轮吊环训 练器、复式墙拉力器、训练 床、功能牵引网架
OT综合训练工作台 XY-54 用途：改善手指对指功能，提高眼 手协调功能，训练患者感知能 力及大脑对图形的识别能力， 并能训练上肢稳定性、协调性， 提高上肢日常活动能力 组件：上肢协调功能训练器（手 指）、分指板、分指板（弧 形）、铁棍插板、木插板、套 圈（立式）、几何图形插板、 认知图形插板、模拟作业工具、 上螺丝、上螺母、磁性钮
烧伤患者康复治疗的目的 1.促进创面愈合，减轻挛缩 。 2. 维持正常功能活动，恢复关节受限功能。 3.增强肌力，改善全身体力。 4.改善日常生活自理能力。
推荐疗法组合：
烧伤康复： 高频疗法+中频疗法+光疗+水疗+蜡疗+压力疗法+CPM。 1.高频疗法：加速真皮再生，加速烧伤创面的愈合。 2.中频疗法：止痛消炎，软化瘢痕，可离子导入，效果更加。 3.光疗：消肿镇痛，促进再生，松解粘连。 4.水疗：增加关节活动，减少痉挛，可做手法治疗。 5.蜡疗：温热作用、加速修复、松解粘连。 6. 压力疗法：加速肢体组织液回流，预防血栓的形成。 7.CPM： 增强其肌力，恢复患者的关节活动能力。
极超短波治疗仪 HYJ-IV 产品特点： 1、豪华台车设计，移动方便， 2、双路辐射器输出，可同时给两人 做治疗， 3、采用优质进口电磁振荡电路，工 作寿命在五万小时以上； 4、微电脑控制，有电压自动反馈系 统，输出功率更加稳定； 5、输出功率过载保护，治疗更加安 全； 6、 采用高频同轴电缆，泄露和损耗 最小；
烧伤康复计划
烧伤康复计划1. 引言本烧伤康复计划旨在帮助烧伤患者恢复身体功能和促进心理康复。
烧伤是一种严重的伤害，需要综合性治疗和康复才能达到最佳效果。
本计划将通过多种康复措施，帮助患者重新适应日常生活，提高生活质量。
2. 康复目标本计划的康复目标如下：- 恢复烧伤部位的功能，提高患者的生活自理能力。
- 减轻烧伤患者的疼痛和不适感，提高生活舒适度。
- 帮助患者恢复自信和心理健康，增强心理抗压能力。
- 提供营养和饮食指导，促进烧伤患者的营养摄入和身体恢复。
- 提供康复教育和支持，帮助患者家属了解和应对烧伤康复过程中的挑战。
3. 康复措施3.1 物理康复- 提供物理治疗，包括热疗、按摩和牵引等，以促进烧伤部位的血液循环和组织修复。
- 进行功能锻炼，帮助患者增强烧伤部位的肌肉力量和关节灵活性。
- 提供辅助装置，如烧伤压力衣、烧伤支架等，帮助患者保护和恢复烧伤部位。
3.2 康复心理支持- 提供专业心理咨询和支持，帮助烧伤患者应对焦虑、抑郁和自卑等心理问题。
- 组织康复小组活动，让患者之间互相支持和交流，增强彼此的康复动力。
3.3 营养与饮食指导- 为烧伤患者制定个性化的饮食计划，确保其获得足够的营养物质加速恢复。
- 提供营养咨询和饮食指导，帮助患者及其家属正确了解和选择适合的食物。
3.4 康复教育和支持- 为患者及其家属提供康复教育，让他们了解烧伤康复的过程和时间，并知道如何应对康复中的挑战和困惑。
- 设立康复支持热线，提供24小时的咨询和支持，帮助患者和家属随时解决问题。
4. 计划执行与评估运用本烧伤康复计划，我们将与患者和家属密切合作，制定个性化的康复计划，并根据康复进展及时调整措施。
定期评估康复效果，确保康复计划的有效性。
5. 结语我们相信，通过全方位的康复措施和个性化的计划，烧伤患者将能够克服困难，重返正常生活。
本计划将为患者提供全程的康复支持，促进其康复和心理健康。
相信在我们的共同努力下，烧伤康复的目标一定能够实现。
烧伤康复治疗指南(完整版)
烧伤康复治疗指南(完整版)随着医疗水平的提高、治疗手段的进步，修复创面、挽救生命已不再是烧伤治疗的惟一目标，预防和减轻畸形、恢复功能、改善外观、帮助患者重返家庭和社会越来越受到重视。
烧伤康复的理念及技术正逐渐为众多烧伤治疗单位所接纳。
为规范烧伤外科专业康复治疗的形式和内容，经借鉴国外烧伤康复治疗经验，并基于对全国39家烧伤治疗单位开展康复治疗情况的调查结果[1]，以欧美烧伤康复治疗指南[2]为蓝本，中华医学会烧伤外科学分会、中国医师协会烧伤科医师分会初步拟定适合我国当前医疗环境的烧伤康复治疗指南。
希望以此为起点，通过临床实践，不断对该指南进行修订和完善，逐渐形成适合国内医疗模式的烧伤康复治疗指导规范，让烧伤患者从中受益。
1 烧伤康复治疗的目标近期目标：维持并逐步增加未受伤及受伤部位关节活动范围(range of motion，ROM)，减轻水肿、疼痛，改善肌力、耐力，预防挛缩，减少瘢痕增生。
长期目标：改善关节肌肉力量以及ROM，提高运动能力、灵活性、协调性，逐步恢复身体转移、行走能力。
可参照的离院标准：能独立完成站立、行走、就餐、如厕等日常生活活动，实现基本自理。
终极目标：实现烧伤患者良好的家庭和社会回归。
通过康复治疗，使患者尽可能回归到伤前的生活状态：(1)拥有独立完成日常生活的能力(activies of daily living，ADL)和相应的学习、工作能力；(2)更好的外观；(3)良好的创伤后心理适应[3]。
2 烧伤康复治疗关注的问题[4,5](1)因制动造成的肌肉萎缩以及肌力、耐力、平衡能力和协调能力的下降；(2)因制动所致关节周围纤维组织沉积、增生引起的软组织粘连、关节ROM 下降；(3)因瘢痕增生或制动后瘢痕、肌腱、肌肉等软组织挛缩造成的关节僵硬、畸形；(4)因制动造成的心肺功能下降，肺部感染、深静脉血栓与压疮风险的增加；(5)烧伤创面、感染创面、肢体肿胀的辅助治疗；(6)因烧伤造成的皮肤色素异常、瘢痕增生所致外形改变；(7)烧伤后伴随的躯体不适如感觉异常、疼痛、瘙痒、睡眠障碍等的辅助治疗；(8)烧伤后脏器功能障碍；(9)烧伤后治疗结局的追踪与随访；(10)因关节ROM下降或肢体残障造成的ADL、学习能力、工作能力下降；(11)因烧伤造成的社会、心理问题，包括工作、学习、交往、家庭等方面。
烧伤康复治疗学
烧伤康复治疗学烧伤康复治疗学烧伤是一种严重的创伤，不仅会给患者带来身体上的伤害，还会对患者的心理造成极大的影响。
因此，在烧伤康复治疗中，除了针对身体上的损伤进行治疗外，还需要关注患者的心理健康。
本文将从多个方面介绍烧伤康复治疗学。
一、烧伤康复治疗学概述1.1 烧伤定义烧伤是指人体皮肤和其他组织在高温、电流、化学物质等刺激下所引起的组织损害。
根据损害程度可分为一度、二度和三度烧伤。
1.2 烧伤康复治疗学定义烧伤康复治疗学是指通过各种方法和手段对受到各种程度的烧伤后遗症进行预防、干预和治疗，促进患者恢复身体功能和心理健康的一门学科。
二、烧伤康复治疗学内容2.1 早期处理早期处理是指在烧伤发生后的第一时间内进行的处理，目的是防止烧伤加重和感染。
早期处理包括清创、止血、消毒等。
2.2 伤口管理伤口管理是指对烧伤后留下的伤口进行治疗和管理。
包括清创、换药、预防感染等。
2.3 烧伤康复训练烧伤康复训练是指通过各种运动和训练来促进患者身体功能的恢复。
包括物理治疗、康复运动、功能训练等。
2.4 心理干预心理干预是指对患者心理健康进行干预和治疗。
包括心理咨询、心理支持、认知行为治疗等。
三、烧伤康复治疗学中的注意事项3.1 防止感染在烧伤康复治疗过程中，需要注意防止感染，避免因感染而引起其他并发症。
因此，在换药时需要注意消毒和清洁，避免交叉感染。
3.2 注意营养在烧伤后，患者的身体需要大量的营养来恢复。
因此，在烧伤康复治疗中，需要注意患者的饮食，保证其摄入足够的营养。
3.3 防止并发症在烧伤康复治疗过程中，需要注意防止并发症。
常见的并发症包括感染、出血、肺部感染等。
四、烧伤康复治疗学中的常用方法4.1 物理治疗物理治疗是指通过各种物理手段来促进患者身体功能的恢复。
包括按摩、理疗、电刺激等。
4.2 康复运动康复运动是指通过各种运动来促进患者身体功能的恢复。
包括步态训练、平衡训练等。
4.3 认知行为治疗认知行为治疗是指通过改变患者对事物的认知和行为方式来缓解其心理问题。
烧伤科工作总结改善烧伤患者的康复治疗效果
烧伤科工作总结改善烧伤患者的康复治疗效果烧伤科工作总结改善烧伤患者的康复治疗效果烧伤科作为医学领域中的一个重要分支，致力于烧伤患者的康复治疗，促进其身体功能的恢复。
本文将总结烧伤科工作中的经验和探索，以改善烧伤患者的康复治疗效果为目标。
I. 烧伤患者的初期救治烧伤患者的初期救治对其康复治疗起着至关重要的作用。
首先，我们需要迅速进行院前急救，包括对烧伤面积和深度的评估，以及创面的处理和安抚患者的情绪。
其次，及时进行患者的入院评估和全身状态检查，明确患者的肺功能、循环情况以及其他合并伤的存在。
同时，我们还需制定个性化的治疗计划，包括补液、气管插管或抗生素的使用等。
II. 气道管理和呼吸支持烧伤患者因呼吸道烟雾和热气等因素的作用，常常导致气道水肿和痉挛，严重影响呼吸功能。
因此，我们在康复治疗中要重视气道管理和呼吸支持工作。
及早进行气管插管或者维持通气道的通畅对于改善患者的通气功能和预防感染至关重要。
此外，我们还应定期检查气道状况，合理调整呼吸机参数，保证患者的呼吸稳定。
III. 创面处理和伤口护理创面处理和伤口护理是烧伤患者康复治疗的重中之重。
创面处理应根据烧伤面积、深度和复杂性来选择不同的处理方法，如激光烧灼、手术清创或自体皮植皮等。
在伤口护理方面，我们需要高度重视创面的消毒和敷料的选择。
同时，经常检查创面情况，及时调整护理计划和治疗方法，以促进创面愈合和康复。
IV. 营养支持和饮食管理烧伤后患者常伴有食欲不振和营养摄入不足的情况。
因此，在康复治疗中，我们需要给予患者充分的营养支持和饮食管理。
通过合理的饮食安排和营养补充，增加患者的能量摄入和蛋白质合成，提高机体的免疫功能和组织修复能力，从而加速康复进程。
V. 康复训练和功能恢复康复训练和功能恢复是促进烧伤患者恢复正常生活的重要手段。
我们应根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练方案，如活动训练、物理治疗、康复按摩等。
同时，我们还需关注患者的心理状态，提供心理支持和心理康复，帮助患者积极面对康复过程中的困难和挑战。
烧伤康复治疗指南
烧伤康复治疗指南烧伤是一种常见的创伤类型，它可导致各种严重的身体损伤，这包括多种程度的皮肤烧伤，也可能涉及其他身体组织和器官的烧伤。
然而，在正确的康复计划下，烧伤受伤者可以恢复到最佳状态。
本文将探究烧伤康复治疗指南，运用这些指南可以加速康复进程，最大程度上降低烧伤造成的影响。
1.伤口处理了解烧伤的深度和程度是非常重要的，这样处理时才能去除任何受感染的部位，并减少疤痕和其他并发症的风险。
建议您在处理烧伤伤口时采取下列步骤：- 清洁和消毒皮肤- 剪除烧伤组织- 保持伤口清洁干燥- 使用药膏和覆盖材料保护伤口在处理烧伤伤口时，请注意不要处理过多，否则可能会导致感染和其他并发症的风险。
特别是在处理深度烧伤时更是如此，应该尽可能地减少处理烧伤伤口的次数。
2.物理治疗物理治疗对于烧伤受伤者的康复非常重要。
以下是一些常见的物理治疗：- 伸展和运动：练习伸展和易于运动的动作，以增加肌肉的自由度和舒缓烧伤伤口。
您的医生或物理治疗师可以给出必要的建议。
- 功能电刺激（FES）：这是一种可以刺激运动肌肉的技术。
FES用于平衡肌肉的活动，防止因肌肉缩短而导致的不适。
- 极限温度疗法：这是一种全身疗法，可以刺激身体的自我修复功能，并帮助恢复烧伤受伤者的血液循环和对疼痛的敏感性。
- 压力疗法：这是一种通过适当的压力和支撑带来皮肤疤痕改变的疗法。
不同类型的物理治疗可以帮助烧伤受伤者恢复正常，减少疼痛并改善大量肌肉因为疤痕结缔组织而受影响的情况。
3.护理在康复的过程中，请确保烧伤受伤者接受良好的照顾。
以下是一些重要的注意事项：- 注重饮食：营养饮食是康复的重要组成部分。
建议烧伤受伤者吃高蛋白、高纤维、富含维生素和矿物质元素的饮食，以促进伤口愈合和促进整体康复。
- 睡眠：一个维持健康正常的生物钟和足够的睡眠对烧伤康复的成功是非常重要的。
长时间的睡眠可以帮助调节荷尔蒙，增强免疫功能，并帮助身体恢复到最佳状态。
- 交流和支持：在恢复期间，商户建议建立一个稳定的社交支持体系，这可以包括与家人、朋友、社会福利机构等建立联系。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
3
禁忌证
患者出现休克、严重全身性感染、肺水肿、肺功能不全、脑水肿等 不稳定的临床情况时，禁忌进行肌力练习、耐力训练等。
手背烧伤、关节或肌腱暴露、关节深部疼痛及皮肤移植5～7天内， 运动疗法要慎重进行。
4
康复治疗目的
紫外线照射 红外线照射
电光浴 超短波
冷疗法 水疗 高压氧治疗
4
早期康复治疗
康复治疗方法——理疗
光疗法
紫外线疗法：
紫外线Ⅰ~Ⅱ级红斑量照射局部可止痛，预防感 染，增强机体的防御能力，刺激组织的修复功能
Ⅲ~Ⅳ级红斑量可促使坏死组织脱落，每次照射面积不大 于600 cm2，并根据创面情况，酌情增减剂量和照射次数
康复宣教
心理康复
预后
烧伤患者的预后，除了与烧伤的面积和深度有关外，还与 创面的处理和康复治疗是否及时得当有关。
积极的创面处理能使病人早日完成创面修复，适当的康复 治疗措施能最大限度地恢复患者的日常生活活动能力和劳 动能力。
THANK YOU
6
后期康复治疗
康复治疗方法
运动疗法 瘢痕牵张
髋部：髋前侧瘢痕取俯卧位牵张瘢痕，并作下肢后伸动作；仰卧位作下肢 外展活动，或下肢屈曲抱膝动作。髋后侧和臀部瘢痕取仰卧位作下肢抬高 运动。站立位将患下肢抬高，用于帮助做压腿动作，或下蹲以牵张瘢痕。
膝部：膝后瘢痕取俯卧位伸膝牵张腘窝瘢痕组织或在膝前施加适量沙袋加 压。膝前瘢痕可做下蹲屈膝训练。
足部：仰卧位或坐位主动训练踝关节背屈、跖屈、内外翻。
6
后期康复治疗
康复治疗方法
运动疗法 瘢痕按摩
瘢痕表面涂抹羊脂膏或其他含油脂较多的润肤 用品，用拇指的指腹在瘢痕的表面和周围做环 形按摩，按摩时用力沉、缓，垂直按压，保持 拇指指腹与瘢痕表面紧密接触，并配合推、挤、 提、捏的动作。
6
后期康复治疗
康复治疗目的
早期康复治疗
预防休克和感染，促进创面愈合；控制水肿，减轻疼痛；
预防关节和皮肤活动能力的丧失； 预防肌力和肌肉耐力的减退； 促进自我照顾技能的发展； 对患者及家庭进行教育。
4
早期康复治疗
康复治疗方法
理疗
理疗：对烧伤创面除进行清创、去痂、抗感染外，配合适 当的理疗，有助于促进创面愈合，防治感染。
音频电疗法：适用于烧伤后期影响关节活动的瘢痕组织。 电极板并置或对置，耐受量，20min/次，1次/d，20次为1 疗程。
4
早期康复治疗
康复治疗方法——理疗
水疗法
主要采用温水浸浴疗法，用于全身面积或四肢烧伤，水温 38~39 ℃ ，30~40min/次。浸浴器具应严格消毒，避免继 发感染。
光疗法
被动关节活动
可预防组织粘连和关节挛缩。所有关节做全范围被动活动练习，每天 至少3～4次，有条件者，上午一次在水中进行，下午在床上进行，每
一关节活动至少10次。睡前也应进行一次活动。
主动关节活动和 助力关节活动
能自行活动的患者可进行主动活动和助力活动，可增加关节活动度、 改善血液循环，减轻水肿，保持肌肉力量。 身体情况允许的患者鼓励早期下床和做最大范围的主动活动，必要时 给予辅助具。
1
康复治疗分期
烧伤早期治疗重点：控制感染和水肿，减轻疼痛， 促进创面愈合，以及维持正确体位。
烧伤后期治疗重点：控制纤维瘢痕组织的增生、挛 缩，恢复肢体功能。
2
康复治疗目标
抑制瘢痕的过度生长，减轻瘢痕引起的毁容和畸形。
防止瘢痕挛缩，保持关节的功能位和正常活动范围， 最大限度地恢复运动功能。
6
后期康复治疗
后期康复治疗 康复治疗方法：压力治疗
压力衣：
为烧伤患者特制的压力衣是更有效 加压方法，每天24小时穿着。如压 力衣弹性丧失或患者身材有改变， 应重新量体订制。
6
后期康复治疗
康复治疗方法
理疗
采用超声波、音频、直流电离子导入等理疗方法，可以软 化和减轻瘢痕。
运动疗法
植皮愈合后，鼓励患者进行最大限度的主动活动，以改善 血液循环、减轻水肿和炎症反应、防止关节功能障碍。
头部：
仰卧位时头居中位，避免耳受压。俯卧位用吊带悬吊前额 颅面悬空。伤后48h之内应平卧。休克期后若头面部有烧伤 床头应抬高30°左右，有利于头面部消肿，1周后恢复平卧。
颈部：
颈前部烧伤应去枕保持颈部中立位，预防颈两侧瘢痕挛缩畸 形。或枕垫于后颈部使颈后伸位，以预防前颈部瘢痕挛缩。
4
早期康复治疗
康复治疗方法——体位摆放（维持功能位置）
腕与手：
手背烧伤时使腕掌屈，掌指关节屈曲，诸指间关 节伸直，拇指外展。手掌或环形烧伤，腕关节以 背屈位为主，掌指、指间关节均伸直；全手烧伤， 将腕关节置于微背屈，各指蹼间用无菌纱布隔开， 掌指关节自然屈曲40°～50°，指间关节伸直，拇 指维持外展对掌位（手安全位）。
脊柱：
保持脊柱成一条直线，以预防脊柱侧弯，尤其是 身体一侧烧伤者。
矫形器应用
患者不能自觉维持正确功能体位时，矫形器是固定体位的有效 措施。可帮助制动、保护组织和减轻水肿。烧伤后早期就应根 据患者需要设计合适的矫形器。
1 手部烧伤
2 下肢烧伤
3 足踝部烧伤
4 躯干、臀部、肢体的弹性绷带包扎
4
早期康复治疗
康复治疗方法——矫形器应用
手部烧伤
用热塑夹板固定。虎口握绷带卷，指蹼填纱布以维持手指的功能位。 夹板置腕部处于轻度背伸、掌指关节屈曲、诸指指间关节伸直、拇指
6
后期康复治疗
康复治疗方法
外用药物
硅凝胶膜（cica-care）：直接粘贴于瘢痕表面，必须稍超出 烧伤瘢痕面积，也可用胶带、弹力绷带、弹力套固定。
硅酮凝胶绷带：将硅凝胶直接涂在弹力绷带上制成。 使用方便，固定牢靠。
硅酮气雾剂：以聚硅氧烷树脂（polysiloxane）为主 要成分，均匀喷涂患部，2一3次/d。
康复治疗
康复治疗方法
运动疗法 瘢痕牵张
肘部：肘前瘢痕，用手拉门把，利用自身体重产生牵张作用。将患者放置 于桌面，手掌朝上，肘部下方垫薄衬垫，用适量沙袋加压于前臂，作缓慢 牵引。手握门把作前臂旋转运动。 手：拇外展、对掌运动，握拳、伸指运动，手指外展、内收训练。 双手指蹼：双手指相互交叉，扩张指蹼瘢痕。
外展位
下肢烧伤
注意保护胫前肌和跟腱。烧伤后下肢水肿，可用矫形器并抬高患肢， 由远及近的弹性绷带包扎也是有效方法
足踝部烧伤
穿双层贴身足垫，以保护足部，减少压力，减少行走时的疼痛。 使用海绵踝-足矫形器减轻卧床时足跟受压和避免压迫腓神经，并使
踝部处于中立位。足底蹬方盒或支撑板防止足下垂
4
早期康复治疗
康复治疗方法——矫形器应用
躯干、臀部、肢体 的弹性绷带包扎
防止受凉或矫形器操作所引起的发绀、疼痛、起疱等不适感。 若患者活动太多，绷带容易缠绕引起压迫和循环障碍，可改用紧身衣 或裁制压力衣。
• 使用矫形器每日至少要除去3次作主动锻炼，尤其是夹板固定 • 要详细观察创面情况，适时调整固定位置以防压疮
4
早期康复治疗
康复治疗方法
对大面积烧伤可行全身照射法，按全身 照射的剂量和进度照射，15~18次为1疗程
4
早期康复治疗
康复治疗方法——理疗
光疗法
红外线疗法：
目的是减少渗出液，干燥创面。 20~30min/次，1~2次/d。对大面积烧伤 可行全身持续照射，常用的光浴器，距离身 体要高，保持30~35℃的温度，持续6~7h。
康复治疗
康复治疗方法
运动疗法 瘢痕牵张
颈部：颈前瘢痕取仰卧位，肩背下垫枕，使颈过伸牵张瘢痕。 颈一侧瘢痕时头向健侧倾斜和转动。
腋部：上肢外展900，或上举过头，仰卧位时双手交叉于脑后使腋部伸展。 一侧腋部瘢痕，患侧手放置在肩上方，健侧手放置在腰臀部，双手各握毛 巾一端，做上下擦背动作，牵张患侧瘢痕。在墙壁头顶上方装置一滑轮和 绳索，绳索两端安装把手，双手交替作上下拉动。
主要采用激光疗法，低能量He-Ne激光，对小面积烧伤行 点状照射，可减少组织液的渗出和感染。10min/次，1次 /d。在烧伤结痂期可用大功率激光器（CO2激光器或YAG 激光器）行激光切痂，可减少出血。
高压氧疗法
有利于创面愈合，增强机体的防御能力。其他理疗： 直流电碘离子导人疗法、蜡疗法及超声波疗法，均可 软化瘢痕，1次/d，20次为1疗程。
冷疗法
适用于Ⅰ~Ⅱ度烧伤者。采用冰袋及冷水袋局部冷敷，以 减少渗出，温度一般控制在5℃左右，每次冷敷30min。
4
早期康复治疗
康复治疗方法——理疗
电疗法
超短波疗法：超短波局部并置或对置，无热量（以抑制细 菌的繁殖），8~10min/次，1次/d,3~5次为1疗程。
微波疗法：同超短波法，将辐射器对准局部，无热量， 6~8min/次1次/d，3次~5次为1疗程。
4
早期康复治疗
康复治疗方法——体位摆放（维持功能位置）
髋部：
无论是仰卧位还是俯卧位，髋关节均应保持中立 伸展位；大腿内侧烧伤，髋关节外展15°～30°位。
膝部：
若膝前侧烧伤，膝部微屈10°～20°若膝后烧伤， 膝关节保持伸直位。
小腿和踝部烧伤： 小腿保持中立位，踝关节背屈位。
4
早期康复治疗
康复治疗方法
心理康复
由于突然的不良刺激，使患者产生焦虑、恐惧等不良心理反应， 进行及时的心理治疗，可改善患者的心理状态，树立患者对康 复治疗的信心，积极配合治疗，促进功能恢复。
5
制动期康复治疗
制动期康复治疗
制动植皮区域
康复治疗目的
限制肿胀 促进伤口愈合
预防继发性功能障碍
5
制动期康复治疗
制动期康复治疗