外科护理学复习题与答案
外科护理学期末复习题及答案
外科护理学期末复习题及答案1.下列哪项是原发性腹膜炎的病因（）A.手术时腹腔被污染B.病原菌经血行播散到腹腔(正确答案)C.阑尾炎症扩散D.胃肠道穿孔E.肝破裂2.继发性腹膜炎最常见的致病菌是（）A.溶血性链球菌B.肺炎双球菌C.变形杆菌D.大肠杆菌(正确答案)E.厌氧类杆菌3.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是（）A.有无全身感染B.有无腹膜刺激征C.腹胀的程度不一D.腹痛的性质不同E.腹腔内有无原发病灶(正确答案)4.下列哪项不是引起继发性腹膜炎的病因（）A.手术污染B.胃肠道穿孔C.阑尾炎症扩散D.尿路感染(正确答案)E.肝破裂5.腹部闭合性损伤最常损伤的内脏是（）A.肝B.脾(正确答案)C.肾D.胃E.小肠6.患者，男，70岁。
以急性化脓性腹膜炎收入院，非手术治疗期间，患者发生了休克，其主要原因可能是（）A.剧烈疼痛B.腹膜吸收大量毒素，血容量减少(正确答案)C.肠内积液刺激D.大量呕吐失液E.腹胀引起呼吸困难7.患者，男，50岁。
十二指肠溃疡病史20年，晨起突然上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，诊断为十二指肠溃疡穿孔，腹腔穿刺可能抽出（）A.黄色、混浊、无臭液体(正确答案)B.草绿色透明液体C.血性液体，淀粉酶含量高D.不凝固血液E.血性液体，臭味重8．患者，男，35岁。
因汽车撞伤腹部3小时入院，腹痛剧烈。
医生怀疑有内脏损伤，为了区别空腔脏器与实质脏器损伤，最具鉴别诊断意义的检查是（）A.腹膜刺激程度B.有无脯下游离气体C.有无移动性浊音D.腹腔诊断性穿刺(正确答案)E.腹痛剧烈程度9．患者，男性，22岁，参加同学生日聚会后突发上腹部疼痛，查体右下腹有压痛，该患者可能诊断为（）A．急性阑尾炎(正确答案)B．急性胰腺炎C．急性胃溃疡穿D．急性胆囊炎E．急性腹膜炎10．某患者因腹部外伤疼痛难忍，伴恶心呕吐，提示有腹腔内脏损伤的主要体征是（）A．腹式呼吸减弱B．腹膜刺激征(正确答案)C．移动性浊音可疑D．肠鸣音减弱E．肝浊音界缩小11.患者，男，36岁。
外科护理学复习题及参考答案
《外科护理学》一、单项选择题。
1.外科病人最常见的缺水类型是（）A.低渗性缺水B.等渗性缺水C.高渗性缺水D.原发性缺水E.继发性缺水2.导致急性阑尾炎发病的最主要的原因是（）A.病人抵抗力下降B.饱餐后剧烈运动C.饮食不洁D.阑尾腔阻塞E.胃肠道功能紊乱3.TPN病人静脉穿刺置管过程中疑有空气进入体内，为防止空气栓塞，应置病人于（）A.左侧卧位B.右侧卧位C.半卧位D.平卧位E.中凹位4.下列各项感染中，属于特异性感染的是（）A.急性蜂窝组织炎B.肝脓肿C.唇痈D.新生儿皮下坏疽E.肺结核球5.眼袋手术后较常见的并发症是（）A.感染B.血肿C.下睑外翻D.眼睑凹陷E.瘢痕增生6.临床各类器官移植中疗效最稳定最显著的是（）A.肝移植B.肾移植C.心脏移植D.骨髓移植E.肺移植7.甲状腺危象多发生于术后（）A.1～4hB.4～8hC.8～12hD.12～36hE.36～48h8.乳腺癌病人术后的最佳卧位是（）A.端坐位B.健侧卧位C.平卧位D.半卧位E.自由卧位9.下列有关腹部损伤的护理措施中，错误的是（）A.严密观察病情变化，至少每半小时测量体温、脉搏、呼吸、血压1次B.给予抗生素，开放性损伤应给予破伤风抗毒素C.观察期腹痛严重者，可给予吗啡止痛D.非手术治疗期间要求绝对卧床休息E.无内脏损伤者可给予流质或半流质饮食10.下列不属于高位肠瘘特点的是（）A.漏出液中含大量消化液B.日排出量大C.漏出液刺激性强D.漏出液中含粪汁E.易引起水、电解质及酸碱平衡失调11.下列有关骨折病人现场急救的次序中，正确的是（）A.妥善固定、包扎伤口、初步检查、平稳运输B.包扎伤口、妥善固定、初步检查、平稳运输C.平稳运输、包扎伤口、妥善固定、初步检查D.妥善固定、初步检查、包扎伤口、平稳运输E.初步检查、包扎伤口、妥善固定、平稳运输12.直肠肛管周围脓肿在形成局部脓肿后最重要的治疗措施是（）A.使用清热解毒药B.温水坐浴C.局部理疗D.全身应用抗生素E.及早行手术切开引流13.肝良性肿瘤中较常见的是（）A.纤维瘤B.海绵状血管瘤C.混合瘤D.腺瘤E.错构瘤14.急性胰腺炎非手术治疗时，在饮食方法是（）A.低脂流质饮食B.高热量、高蛋白饮食C.低糖饮食D.禁饮食E.低脂、低糖流质饮食15.病人意识障碍、不能叫醒、对疼痛刺激为痛苦表情和防御反应，对光反射、角膜反射和吞咽反射存在。
外科护理学期末复习资料试题与答案
外科护理学期末复习资料试题与答案1. 以下巡回护士的工作要求中不恰当的一项是（）A.监督手术人员严格执行无菌操作技术B.按手术通知单仔细核对病人C.根据麻醉要求安置病人体位D.始终保持手术野、器械托盘及器械桌的整洁、干燥和无菌状态(正确答案)E.调整好照明光源，接好电刀、电凝、吸引器等2. 手术过程中，清点核对器械、敷料的时间是（）A.手术开始前和准备关体腔前和开始缝合皮肤前(正确答案)B.手术进行中C.手术开始前D.开始缝合皮肤前E.手术完毕后3. 术后采取的卧位中哪项不妥（）A.术后全麻病人去枕平卧头向一侧B.颅脑术后可头高斜坡卧位C.胸腹术后取30o-45o半卧位D.颈部术后取仰卧位(正确答案)E.脊柱术后一般侧卧于硬板4. 急性心机梗塞的病人，病情稳定多长时间可施行手术（）A.1个月内，无心绞痛B.2个月内，无心绞痛C.3个月内，无心绞痛D.6个月内，无心绞痛E.6个月以上，无心绞痛(正确答案)5. 手术日清晨的准备中，下列哪项是错误的（）A.如有发热给予退热药(正确答案)B.如有活动性假牙应取下C.按医嘱给术前用药D.进手术室常规排尿E.按手术需要将有关资料和用物带入手术室6. 关于术后各种引流管的观察护理，下列哪项是错误的（）A.换药时应注意引流管体外部位的固定B.仔细观察引流物的流量和颜色变化C.保持引流管通畅，防止阻塞、扭曲D.胃肠减压管，待引流量少后即可拔除(正确答案)E.烟卷引流，渗液较多，大多要4-7天才能拔除7. 腹部手术后患者出现呼吸困难、紫绀、呼吸音减弱或消失，应首先考虑（）A.切口感染B.肺不张和肺炎(正确答案)C.气胸D.血胸E.支气管炎8. 手术前常规准备不包括（）A.皮肤准备B.胃肠道准备C.药物过敏试验D.术前用药E.健康指导(正确答案)9. 围手术期是指（）A.病人从入院到进入手术室接受手术前的这段时期B.病人从入院到接受手术治疗结束后的这段时期C.病人从入院到术后痊愈回家的这段时期(正确答案)D.病人从到达手术室实施麻醉到接受预定的手术程序E.病人接受手术后到完全康复痊愈的这段时期10. 有关手术前护理的叙述错误的是（）A.手术前晚可给镇静剂B.术日晨测体温C.术前戒烟D.急性必须灌肠(正确答案)E.急性呼吸道感染的病人控制后再手术11. 高血压病人术前准备时，针对血压应该（）A.不用降压药物处理B.用降压药物使血压轻度下降C.用降压药物使血压略高于正常(正确答案)D.用降压药物使血压降至正常E.用降压药物使血压低于正常12. 术后早期活动的优点，下面哪一项提法不对（）A.减少血栓性静脉炎的发生B.减少切口感染的机会(正确答案)C.减少肺部并发症D.防止腹胀、便秘E.促进排尿功能的恢复13. 与术后尿潴留无关的原因是（）A.麻醉后排尿反射受抑制B.切口疼痛引起膀胱和尿道括约肌痉挛C.止痛、镇静药剂量过大影响尿意D.不习惯卧床排尿E.术前应用哌替啶(正确答案)14. 下列哪项不是手术后并发症（）A.伤口疼痛(正确答案)B.内出血C.切口感染与裂开D.肺炎和肺不张E.血栓性静脉炎15. 术前呼吸道准备中错误的是（）A.戒烟2周B.指导病人进行深呼吸和咳嗽咳痰C.有呼吸道感染者及时抗感染治疗D.咳嗽者给予镇咳药物(正确答案)E.痰液多而粘稠者应进行体位引流和雾化吸入16. 与下肢深静脉血栓形成无关的因素是（）A.长期卧床B.肢体活动少C.肢体抬高(正确答案)D.静脉多次输注0．3％氯化钾溶液E.失水、血液浓缩17. 腹部手术后给半卧位的目的，不包括（）A.利于呼吸和循环B.防止膈下脓肿C.减轻腹壁张力D.预防肺部并发症E.防止切口裂开(正确答案)18. 女性，54岁，肠梗阻手术后7天，多次右下肢静脉输液，并发血栓性静脉炎，其护理应禁忌的方法是（）A.局部硫酸镁湿热敷B.患肢抬高C.局部按摩(正确答案)D.患肢制动E.理疗、应用抗生素19. 一女患者,行腰麻术后4h,烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常.查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音。
外科护理学各章节复习试题及答案
第二章水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理（一）选择题1．幽门梗阻病人的持续性呕吐可造成A.低氯高钾性碱中毒B.低氯高钾性酸中毒C.低氯低钾性酸中毒D.高氯低钾性碱中毒E.低氯低钾性碱中毒A.呼吸深快，呼气时有酮味B.唇干舌燥，眼窝凹陷C.呼吸浅慢，呼气时有烂苹果气味D.心率加快，血压下降E.全身乏力，眩晕3．对一个术后禁食的成年病人（无其他体液平衡失调），每日静脉输液总量至少为A. 1500mlB. 2500mlC. 3500ml C. 4000ml E. 4500m14．对高渗性缺水病人进行输液治疗时，应首先输入A.等渗盐溶液B. 5％葡萄糖溶液C.平衡溶液D.右旋糖酐溶液E.林格液5．在正常人体对酸碱平衡的调节机制中，下列哪项作用最为迅速A.血液缓冲系统B.肺呼出CO2C.肾排出H+D.细胞内外离子交换E.以上调节速度均相近6．等渗性缺水伴酸中毒病人，在补充碱性溶液纠正酸中毒后，可能发生A.低钠B.低氯C.低钾D.低镁E.低碳酸氢根7．细胞外液中最主要的阳离子为A. K+B. Ca2＋C. Mg2＋D. Na＋E. Fe 2＋8．高钾血症时，静脉注射10％葡萄糖酸钙的作用是A.降低血钾B.使钾离子从细胞外向细胞内转移C.纠正酸中毒D.降低神经肌肉的应激E.对抗钾离子对心肌的抑制作用9．体液中维持酸碱代谢平衡的主要缓冲对是A. HCO3－／H2CO3B. HPO42－/ H2PO4－C.磷酸盐／磷酸D.血红蛋白／氧合血红蛋白E. Pr一／HPr10．碱中毒时易发生手足抽搐的原因为A.低钾B.高钠C.低氯D.低钙E.高镁11．下列哪项为高渗性缺水的最早临床表现A.皮肤弹性降低B.乏力C.口渴D.烦躁E.口腔黏膜干燥12．急性水中毒时，受损最重的器官是A.心B.肝C.肺D.肾E.脑13．低渗性缺水的症状可有A.口渴、尿少，尿比重低B.口渴、尿少，尿比重高C.口不渴、尿少，尿比重低D.口不渴、尿少，尿比重高E.皮肤弹性差，尿量增加14．人体每日能将全部代谢废物排出的最少尿量为A. 800mlB. 1100m1C. 700mlD. 300mlE. 500ml15．下列哪项是高渗性缺水的病因A.剧烈呕吐B.糖尿病酮症酸中毒C.肠梗阻D.大面积烧伤E.消化道瘘16．静脉补充钾盐前，首先应考虑病人的A.血压B.呼吸C.尿量D.神志E.脉率17．代谢性酸中毒时，呼吸的代偿表现是A.呼吸浅而快B.呼吸浅而慢C.呼吸不规则D.呼吸深而快E.呼吸深而慢18．呼吸性酸中毒的主要发病机制是A. H+排出有障碍B. H+产生过多C. CO2排出障碍D. HCO3－排出过多E.机体不能保留Na＋19．等渗性缺水时体液的主要改变为A.细胞内液急剧减少B.细胞外液急剧减少C.细胞内液高渗D.细胞内液低渗E.细胞内液和细胞外液同时急剧减少20．低渗性缺水时容易引起血压下降的原因为A.低血钠导致血管张力降低B.细胞内外液同时有大量丢失C.细胞外液量急剧减少导致循环血量降低D.低钠和低钾导致心肌收缩力减弱E.以上都不是A2型题1．男性，50岁，腹部手术后第1天，禁食，以下哪项成分不宜经静脉补充？A.水分2000～2500mlB. 4％碳酸氢钠1000mlC.氯化钾3～4gD.氯化钠4～5gE.葡萄糖150g2．女性，32岁，疑为甲状旁腺功能异常，测得血清Ca＋为1.4 mmol/L。
外科护理学复习题(有答案)
外科护理学复习题一、单项选择题（从下列5个备选答案中选出一个最佳答案，每题1分，共30分）1.周先生，40岁，体重60kg，反复呕吐1周，测得血钠为125mmol/L，血钾3mmol/L。
初步考虑为（D）A.低钾血症，高渗性脱水B.高钾血症，重度缺钠C.低钾血症，轻度缺钠D.低钾血症，中度缺钠E.血钾正常，等渗性脱水2.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是（C）A.肺部感染，使用大量抗生素B.进行人工呼吸C.解除呼吸道梗阻，改善换气功能D.应用呼吸中枢兴奋剂E.给予碱性液体3.出血性休克病人，下列哪项护理是正确的（D）A.取头低足高位B.用热水袋以改微循环功能C.用冰袋降温以降低氧消耗D.不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受凉E.用乙醇擦拭以降低代谢4.蛛网膜下腔出血急性其应绝对卧床休息（E）A.48小时B.7天C.2周D.3周E.4周5.刘先生有一个腹部的手术敷料。
护士在为他更换敷料时发现伤口分泌物增多，切口裂开，可以看见下层肌肉组织。
护士在处理这种伤口时首先应该怎样做？（D）A.敞开伤口，使其干燥B.使用聚维铜碘敷料覆盖伤口C.冲洗伤口，用干燥敷料覆盖伤口D.使用生理盐水纱布覆盖伤口E.报告医生6.颅脑手术后继发出血多发生于术后（E）A.2-4小时B.4-6小时C.8-12小时D.12-24小时E.24-48小时7.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是：（C）A.减少胃肠道腺体分泌B.预防呕吐C.减弱迷走神经反射D.减轻内脏牵涉痛E.镇静8.择期全麻气管插管的绝对禁忌证是：（A）A.急性喉水肿B.气管内肿瘤C.凝血功能障碍D.喉返神经麻醉痹E.颅内高压9.呼吸道的手术前准备中，下列哪项不正确：（D）A.禁烟B.练习深呼吸和有效咳嗽C.痰液稠厚者蒸气吸入D.咳嗽明显者应用镇咳剂E.腹部手术者进行胸式呼吸练习10.器械护士的职责不包括：（B）A.术前1天访视病人B.安置病人体位C.保持整个无菌区域整洁、干燥、无菌D.关闭体腔前后清点数目E.保留并正确送留标本11.甲状腺手术后一侧喉返神经损伤时会发生：（E）A.吞咽困难B.音调降低C.饮水呛咳D.呼吸困难E.声音嘶哑12.甲状腺手术病人术前应练习的体位：（C）A.半卧位B.仰卧位C.头颈过伸位D.侧卧位E.去枕平卧位13.典型急性阑尾炎主要体征是：（E）A.腰大肌试验阳性B.结肠充气试验阳性C.闭孔内肌试验阳性D.阑尾穴压痛试验阳性E.右下腹有固定而明显压痛点14.腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因是：（B）A.胰腺破裂B.肝、脾破裂C.肠系膜血管破裂D.胆囊破裂E.肠管破裂15.早期胃癌的概念是：（E）A.全身症状不明显B.没有淋巴结转移C.癌细胞未侵入浆膜层D.病灶直径在1cm以内E.病灶局限于黏膜或黏膜下层16.胃十二指肠穿孔的诱因是：（E）A.情绪激动B.暴食C.进食刺激性食物D.过度疲劳E.以上都对17.不同原因肠梗阻的共同特点是：（E）A.腹痛，呕吐，腹胀，肠鸣音亢进B.腹痛，呕吐，便闭，肠鸣音消失C.腹痛，腹胀，呕吐，便闭，肠型D.腹痛，呕吐，便闭，肠鸣音亢进E.腹痛，呕吐，腹胀，肛门停止排便排气18.对于麻痹性肠梗阻的临床表现，应除外：（A）A.肠鸣音亢进B.持续性胀痛C.腹痛多不明显D.呕吐多为溢出性E.可伴有尿潴留19.左半结肠癌的主要症状是：（C）A.贫血B.腹部包块C.肠梗阻症状D.消瘦、乏力E.排便习惯改变20.男性，50岁，便血数日，门诊检查中首先考虑的是：（A）A.直肠指检B.直肠镜检查C.肛门镜检查D.腹部B超检查E.纤维结肠镜检查21.男性，25岁，用力排便时肛门有一肿物脱出，不能回缩，伴有疼痛，且便后肛门滴血。
外科护理学期末复习题及答案
外科护理学期末复习题及答案1. 闭合性单处肋骨骨折的处理重点是（）？A. 骨折对线B. 骨折对位C. 应用抗生素D. 功能锻炼E. 固定胸廓(正确答案)2. 患者，男性，28岁，胸部损伤，多根多处肋骨骨折，出现反常呼吸，是因为（）？A. 疼痛B. 胸壁软化(正确答案)C. 肋间神经损伤D. 气胸E. 血胸3. 闭合性气胸患者如无自觉症状，估计其肺萎陷的比例不超过（）A. 10%B. 20%C. 30%(正确答案)D. 40%E. 50%4. 患者，男性，50岁。
进行性吞咽困难半年，入院经X线钡餐透视诊断为食管癌。
该病的早期症状是（）？A. 进食时梗噎感(正确答案)B. 声音嘶哑C. 胸骨后针刺样疼痛D. 进行性吞咽困难E. 体重减轻、营养不良5. 多根多处肋骨骨折发生胸壁软化后的处理措施是（）？A. 骨折断端内固定B. 给氧C. 止痛D. 加压包扎固定胸壁(正确答案)E. 胸腔闭式引流6. 患者男，67岁。
因食管癌人院准备手术。
患者自述目前能进食米粥之类的食物，护士应指导患者的饮食为（）？A. 高热量、低蛋白、高维生素半流食B. 高热量、高蛋白、高脂肪半流食C. 高热量、高蛋白、高维生素半流食(正确答案)D. 高热量、高蛋白、高维生素普食E. 低热量、低蛋白、低脂肪流食7. 食管癌多见于（）？A. 颈段B. 胸中段(正确答案)C. 胸上段D. 胸下段E. 贲门8. 患者，男，31岁，胸部受伤，急诊入院。
经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克症。
查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。
诊断首先考虑是（）？A. 肋骨多发骨折B. 胸骨骨折合并开放性气胸C. 肋骨骨折合并张力性气胸(正确答案)D. 心脏挫伤E. 闭合性气胸9. 最容易骨折的肋骨是（）？A. 第2～3肋骨B. 第3～4肋骨C. 第11～12肋骨D. 第8～10肋骨E. 第4～7肋骨(正确答案)10. 张力性气胸的主要病理改变是（）？A. 伤侧肺萎缩B. 纵隔移向健侧C. 腔静脉回流受阻D. 胸膜腔压力进行性升高E. 广泛皮下气肿(正确答案)11. 开放性气胸主要的临床表现是（）？A. 纵隔移向健侧B. 伤侧呼吸音消失C. 皮下气肿D. 呼吸困难、发绀E. 胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声(正确答案)12. 闭式胸腔引流管脱落后首先应（）？A. 报告医师B. 用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口(正确答案)C. 把脱出的引流管重新置人D. 立即给患者吸氧E. 急送手术室处理13. 患者，男性，22岁，外伤后呼吸困难，发绀。
外科护理学复习题及答案
中南大学现代远程教育课程考试专科复习题及参考答案外科护理学一、选择题：1.行乳癌根治术后,病人宜取的体位是A.侧卧位B.半卧位C.端坐位D.头高足低位E.仰卧位2.血浆占体重的比例为％％％％％3.使用空气灌肠整复肠套叠应在多少小时以内进行A. 12B. 24C. 36D. 48E. 604.乳房的正确检查方法是A.外上、外下、内下、内上、中央各区B.外上、外下、内上、内下、中央各区C.中央、内下、内上、外上、外下D.外上、内上、外下、内下、中央各区E.外下、外上、内下、内上、中央各区5.胃癌最主要的转移途径是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.消化道转移E.腹腔种植6.颅内压增高的三主症是A.偏瘫、偏盲、偏身感觉缺损B.头痛、呕吐、偏瘫C.头痛、呕吐、血压增高D.头痛、呕吐、视神经乳头水肿E. 头痛、呕吐、偏盲7.高钾血症心律失常时首要措施是静脉给予％碳酸氢钠％葡萄糖酸钙C.等渗盐水％葡萄糖加胰岛素％葡萄糖8.甲状腺术后一侧喉返神经损伤时会发生A.吞咽困难B.音调降低C.饮水时呛咳D.声音嘶哑E.失音9.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为A.间歇性跛行B.患者怕冷、发凉C.足趾坏死溃疡D.患肢持续性疼痛,夜间、卧床尤甚E.患肢麻木感10.下列那种术后应放置T形管引流A.胆囊切除术B.肝叶切除术C.胆总管探查术D.门－腔静脉吻合术E.阑尾切除术11.典型硬脑膜外血肿病人意识变化特点是A.深昏迷B.浅昏迷C.朦胧状态D.中间清醒期E.昏睡12.骑跨伤造成尿道损伤的部位A.尿道悬垂部B.尿道膜部C.尿道球部D.前列腺部尿道E.尿道阴茎部13.闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为A.血胸B.肺挫伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.闭合性气胸14.急性血源性骨髓炎的好发部位是A.骨端B.骨骺C.干骺端D.骨干E.关节15.下列哪项检查对急性阑尾炎的诊断具有重要意义A.体温、脉搏的变化B.右下腹有固定的压痛点C.白细胞总数升高线检查E.闭孔肌试验16.急性肠梗阻治疗中,最首要措施是A.胃肠减压B.纠正水、电解质、酸碱平衡失调C.及时手术D.输血E.给予抗生素17.休克代偿期休克早期的突出表现是A.血压下降,脉压变小B.血压基本正常而脉压变小C.血压下降,脉压正常D.精神兴奋,烦躁不安E.脉搏缓慢18.手术区皮肤消毒范围应包括切口周围19.术后采取的卧位中哪项不妥A.术后全麻病人去枕平卧,头向一侧B.颈部手术后取仰卧位C.脊柱术后一般平卧于硬板床D.颅脑术后可取头高脚底卧位E.腹部术后取低坡半卧位20．以下移植方法哪一类存活率最高A．自体移植 B．同质移植C．充分配血及组织配型后移植 D．同种异体移植E．异种异体移植21．乳癌根治术后护理,以下哪项最有利于伤口愈合A．加强口腔护理 B．术后三天帮助病人活动患肢C．鼓励咳痰 D．半卧位利于引流E．保持皮瓣下负压吸引通畅22.某患者因从高处摔下,造成左下肢开放性骨折,出血量较多,现场急救时宜用的止血方法是A．直接压迫止血 B.抬高伤侧肢体C.屈肢加压D.止血带止血E.指压右侧股动脉23.急性腹膜炎的护理诊断不正确的是A.体液不足B.疼痛C.体温升高D.焦虑E.缺乏保健知识24.胃十二指肠溃疡急性大出血的护理不正确的是A．禁食 B.监测血压、脉搏C.输液、输血D.用三腔管压迫止血E.使用止血药物25．大面积烧伤病人抗休克治疗常用液体不包括A.平衡盐溶液B.碳酸氢钠等渗盐水C.中分子右旋糖酐D.低分子右旋糖酐E.血浆26、用"8"字形绷带包括的部位不包括A.肩部B.肘部C.残肢端部D.膝部E.腹股沟部27.食管癌根治术选择的麻醉方法是A.静脉麻醉B.硬膜下腔麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.局麻E.气管内全麻28.不属于正常肉芽组织的特点是A.颜色鲜红B.分泌物少C.表面颗粒状D.触之易出血E.高出创缘29.不属于肝穿刺适应证的是A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝包虫病E.肝硬化30.全麻非消化道手术后进食时间为A.术后 6hB.术后 5hC.术后12hD.术后24hE.术后4h二、填空题：1.乳癌的扩散与转移途径有直接浸润、淋巴转移、________2.腹股沟疝根据疝环与腹壁下动脉的关系,可分为________和________两种3.新生儿缺氧时,往往以增加________为代价,故引起呼吸肌疲劳而导致呼吸衰竭;4.机体通过________、________和________三个途径来维持体液的酸碱平衡;5.我国将进展期胃癌分为块状型癌、________、弥漫型癌三型;6.胸内负压的意义在于保持肺的膨胀状态,有利于________的回流和呼吸运动;7.胰腺癌好发于________;8.临床常见的脑疝有小脑幕切迹疝和________;对伤者的睁眼、言语和运动三方面的反应进行记分,以总分表示________;10.颈椎病根据受压组织不同和相应临床表现,可分为神经根型、________、椎动脉型、交感型四型;三、名词解释：1.肉眼血尿2.等渗性缺水3.静息痛4.机械性肠梗阻5.动力性肠梗阻6.假性尿失禁7.肠内营养8.体外循环9.门脉高压症10.骨筋膜室综合征四、简答题：1.甲亢术后最危险的并发症是什么如何处理2.简述腰椎间盘突出症的治疗原则及护理要点;3.简述烧伤的现场急救;4.急性化脓性腹膜炎治疗过程中的常见并发症是什么有何临床表现5.冻伤病人的护理要点是什么6．食管癌切除术后胃代食管术病人术后已停止胃肠减压1日,如何指导病人恢复饮食7．简述Mirizzi综合征的临床表现;8．简述肾移植后预防感染的主要措施;9．简述等渗性缺水的处理原则;10．何谓补液试验五、论述题：1.男性,45岁;因原发性肾小球炎致慢性肾功能衰竭而行肾移植手术,手术过程顺利并安全返回病房;病人清醒,禁食,口唇稍干,尿量100ml/h;有颈内静脉留置导管;体检：体温波动于,脉搏88次/分,血压102/65mmHg,中心静脉压3cmHO;2（1）病人存在的最主要的护理诊断/问题是什么（2）护理达到何种预期护理目标（3）应采取哪些针对性护理措施2.女性,48岁;主诉心慌不适、怕热,易饥饿和多汗;体检：甲状腺肿大,双手震颤,突眼,心率120次/分钟,基础代谢率BMR+45%;临床诊断：甲亢（1）术后最危重的并发症之一甲状腺危象主要的临床表现有哪些（2）发生上述并发症的主要原因是什么该如何预防（3）如何针对该病人做好围手术期的护理评估3.男性,27岁,2小时前,餐后突然出现腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,伴出冷汗、恶心、呕吐,呕吐为胃内容物;体检：℃,P104次/分钟,R24次/分钟,BP80/50mmHg,急性面容,面色苍白,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音+;（1）引起病人临床表现的可能原因是什么（2）目前存在的主要护理诊断有哪些（3）目前的护理措施有哪些4.男性,30岁,12小时前骑自行车不慎摔倒,当即感到右小腿疼痛剧烈,移动肢体时疼痛加重;检查：右小腿肿胀明显,肢体畸形,压痛明显,活动受限;X线检查显示右胫、腓骨中段骨折;经闭合复位后右小腿管型石膏固定;目前患肢肿胀严重;1如何对该病人进行病情观察2石膏固定后常见的并发症有哪些3石膏拆除前后有哪些注意事项答案一．BCDAB DBDDC DCCCB BBCBA EAEDC CEEDA二．1.血运转移2.斜疝；直疝3.呼吸频率4.血液缓冲系统；肺；肾5.溃疡型癌6.腔静脉7.胰头部8.枕骨大孔疝9.意识障碍程度10.脊髓型三．1.肉眼血尿是指肉眼可见尿中有血液,1000m1尿中有1ml血液即呈肉眼血尿,根据肉眼血尿出现先后可判断病变部位,初始血尿病变在前尿道；终末血尿病变在膀胱颈部或后尿道；全程血尿病变在膀胱或膀胱以上;2.等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,水和钠等比例急性丧失,血清钠基本正常,是外科病人最易发生的缺水,可有口渴、尿少、黏膜干燥表现,但由于短时间内丢失大量体液,血容量不足症状更为突出,如血压下降、脉搏细速,甚至周围循环衰竭;3. 静息痛血栓闭塞性脉管炎病人,出现持续性疼痛,尤其在夜间或卧床时加剧,称为"静息痛";4.机械性肠梗阻最常见,主要是因为肠腔堵塞寄生虫、粪石蛔虫团等、肠管受压肠管扭转、嵌顿疝等、肠壁病变狭窄、肿瘤、先天性肠道闭锁等而引起的肠腔变窄,肠内容通过狭窄;5.动力性肠梗阻神经反射或毒素刺激引起肠壁肌强烈痉挛,使肠内容物不能正常运行,称为动力性肠梗阻;6．假性尿失禁又称充盈性尿失禁;由于膀胱过度充盈,膀胱内压力超过尿道阻力,迫使少量尿液自尿道口溢出;7．肠内营养是指经口或喂养管提供维持人体代谢所需要的营养素的一种方法;8．体外循环是将回心的静脉血从上、下腔静脉或右心房引出体外,在人工心肺机内进行氧合和排出二氧化碳,气体交换后,再由血泵输回体内动脉继续血循环;9．门脉高压症O时称为门脉高压症,临床表现门静脉血流受阻、血液淤滞,使门静脉压力增高大于24cmH2为脾肿大、脾功能亢进进而发生食管胃底静脉曲张、呕血、黑便及腹水等症状; 10．骨筋膜室综合征是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变,好发于前臂掌侧和小腿;四．1.呼吸困难和窒息是术后最危险的并发症;处理：1术后48小时内,病人应避免过多活动和说话,帮助和鼓励病人咳痰或作雾化吸入；2严密观察呼吸、脉搏、血压及切口渗血情况；3出血,血肿清除后病人呼吸仍无改善,应果断施行气管切开,同时吸氧;解析：教材第146页;2.1骨盆牵引、正确的按摩、理疗等有一定效果；2症状较重者可作封闭疗法,即硬脊膜外腔注射皮质激素类药物及局麻药；3经严格非手术疗法而无效者或反复发作者或中央型突出者可考虑行椎间盘摘除术;护理中应要求病人严格卧床；急性期过后可适当使用围腰起床活动；指导病人按规定方法每日做腰背肌功能锻炼；指导病人养成良好的工作、劳动姿势,纠正不良生活和劳动习惯;3.1消除致伤原因：热液烫伤应迅速将衣服脱下；被火燃烧的衣服可用水浇,或卧倒后慢慢打滚,但不能用手扑火；衣服燃烧时不得奔跑和呼喊等等；2保护受伤部位：脱离热源后,就地采取冷疗,即用冷水冲淋或浸浴；伤处的衣裤应剪开取下,不可剥脱,创面一般不作特殊处理；3镇静止痛：安慰受伤者,使其情绪稳定;酌情使用地西泮、哌替啶等药物；4保持呼吸道通畅：火焰烧伤极易发生喉头水肿和由此而发生窒息,须十分重视呼吸道通畅,必要可行气管切开；5危重病人的现场急救：对有危及病人生命的合并伤,均应在现场给予相应的急救处理；6转送：烧伤病人应尽早在伤后2－3小时送往医院救治,以免延误早期治疗;解析：教材第99页;4. 急性腹膜炎局限后,残留脓液未完全吸收,积存于膈下、盆腔、肠间隙等部位,被大网膜、肠管、肠系膜、腹壁和脏器所粘连包裹形成腹腔脓肿,是急性化脓性腹膜炎治疗过程中的常见并发症;膈下脓肿的典型症状是：腹腔手术后一周有呃逆、胸痛、呼吸困难、高热、寒战及腹膜刺激征等,常伴有白细胞计数、中性粒细胞比例增高;盆腔脓肿的表现是：弛张热及典型的直肠或膀胱刺激症状大便次数增多、里急后重,尿频尿急、排尿困难,直肠指检触痛性囊性肿块;肠间脓肿有发热、腹痛及不完全性粘连性肠梗阻表现,通过X线和B超确诊;5. 冻伤病人治疗护理时要注意,需将病人置于温暖的环境中,拖去湿衣湿袜,把冻伤部位浸泡于38～42℃温水中,时间不宜超过20分钟,并注意观察局部血液循环恢复情况,观察皮肤颜色和感觉改变;6．1病人如无呼吸困难、胸部疼痛、患侧呼吸音减弱和高热等吻合口瘘症状即可进食; 2试饮少量水—术后5-6日可给全量清流质,每2小时给100毫升,每日6次;——术后3周病人如无特殊不适可进普食,但仍应少量多餐、细嚼慢咽,防止进食过多、过快;7．较大结石长时间嵌顿和压迫胆囊壶腹部或颈部,尤其胆囊管与肝总管平行时,可引起胆总管狭窄或胆囊胆管瘘,表现为反复发作的胆囊炎、胆管炎及梗阻性黄疸;8．1加强消毒隔离措施；2严密监测感染征兆,及时发现体温和分泌物的变化,及时治疗；3预防肺部感染,协助病人翻身、叩背；雾化吸入,鼓励病人咳嗽,观察痰液变化；每周做1——2次痰、咽拭子培养；4定时口腔护理,注意观察咽峡、上颌及舌根部有无白膜粘附,发现异常及时治疗；5对呼吸急促病人应及时做肺部X线检查;9．处理原则：消除病因,防止水钠继续丢失,并积极补充;一般可用等渗盐水或平衡液补充血容量,但应注意大量补充等渗盐水可引起高氯性酸中毒;常用溶液有乳酸钠和复方氯化钠;10．取等渗盐水250ml,于5-10分钟内经静脉输入,若血压升高而CVP不变,提示血容量不O,提示心功能不全;足；若血压不变而CVP升高3-5cmH2五．1.答1①术前常规进行血液透析治疗；②禁食；③口唇干燥；④中心静脉压降低；⑤其他表现及检查无异常;故该病人存在的主要护理诊断/问题是：体液不足,与禁食、术前血透及术中体液丢失过多有关;2预期护理目标：①病人的体液得到补充,达到出入量平衡；中心静脉压恢复正常；②在多尿期及大量补液过程中未发生水电解质紊乱;3针对性的护理措施为：①加强病情观察和记录,动态监测脉搏、血压及中心静脉压的变化；准确记录每小时尿量及出入水量,为补液提供可靠依据;②建立静脉通路,在原有颈内静脉置管输液的基础上,再建立一路静脉通路,保证输液畅通;③遵循“量出为入”的原则,根据病人的CVP及临床表现,合理安排液体的种类、顺序及输液速度,维持水、电解质平衡;2.答1甲状腺危象的临床表现为术后12-36h内病人出现高热>39℃、脉快而弱>120次/分钟、大汗、烦躁不安、谵妄,甚至昏迷,常伴有呕吐、水泻;若处理不及时或不当,病人常迅速死亡;2术后发生甲状腺危象的主要原因和诱因：与术前准备不充分使甲亢症状未能很好控制、长期甲亢所致肾上腺皮质激素的合成和分泌亢进使肾上腺皮质功能减退,以及手术创伤致甲状腺素过量释放等有关;预防措施：关键在于作好充分的术前准备,使病人基础代谢率降至正常范围后再手术;3围手术期护理评估包括术前和术后评估;前者包括健康史和相关因素、身体状况局部、全身和辅助检查、心理和社会支持状况等；后者包括麻醉方式、手术种类,术中情况、术后生命体征、呼吸、发音、引流、切口和并发症甲状腺危象、呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤和手足抽搐等的评估;3.答1可能原因：胃十二指肠穿孔引起继发性腹膜炎;2主要护理诊断1体液不足：主要与胃十二指肠穿孔致腹腔内大量液体渗出有关2疼痛：与胃十二指肠穿孔、腹腔渗出液刺激腹膜有关3目前护理措施：禁食、胃肠减压；开放静脉通道,遵医嘱补液、维持水电解质平衡；严密观察病情变化,包括腹部体征变化；遵医嘱抗生素治疗；向病人解释疼痛的原因；迅速好手术前准备；给予心理支持;4.答1应观察该病人的：①皮肤色泽和温度;②患肢末端血液循环;③石膏有无潮湿、污染、变形或断裂；有无过紧或过松；有无异常“热点”;④有无感染迹象、石膏综合征、出血或渗出等并发症;2石膏固定后常见的并发症有缺血性肌挛缩或肢体坏死、压疮、坠积性肺炎、失用性骨质疏松及化脓性皮炎;3拆石膏前需向病人解释拆石膏无痛感,石膏拆除后,可用温水清洗皮肤,拆除后先用油脂涂抹局部皮肤,6-8小时后再用肥皂液清洗,每日按摩局部;。
初级护师-外科护理学复习题库及答案
初级护师-外科护理学复习题库及答案1、壶腹部癌患者韩某，术后恢复良好，放置胰管导管引流。
患者咨询护士导管可拔除的时间是A、5天B、7天C、10天D、14天E、出院后答案：D答案解析：放置胆道T形管或胰管导管而无异常情况，可于2周左右拔除。
【该题针对“专业知识-壶腹部癌（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】2、为防止体外循环术后患者呼吸道黏膜因长时间压迫、缺血而糜烂，气管导管气囊放气间隔A、每4～6小时1次B、每3～5小时1次C、每2～3小时1次D、每1～2小时1次E、每半时1次答案：A答案解析：气管导管气囊每4～6小时放气1次，防止呼吸道黏膜因长时间压迫、缺血而糜烂、出血。
【该题针对“专业知识-体外循环（护理措施）”知识点进行考核】3、腹部损伤患者为尽早明确诊断，错误的治疗方法是A、不随便搬动患者B、积极补充血容量C、剧烈疼痛时，可注射镇痛药D、应用广谱抗生素E、禁食答案：C答案解析：腹部损伤治疗方法包括：①不随便搬动伤者，以免加重伤情；②为避免掩盖病情，不注射镇痛药；③积极补充血容量，防治休克；④应用广谱抗生素，预防或治疗可能存在的腹腔内感染；⑤禁食，疑有空腔脏器破裂或有明显腹胀时，进行胃肠减压。
【该题针对“相关专业知识-腹部损伤病人概述（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】4、肾输尿管结石血尿常发生在A、早晨第l次尿B、卧床休息时C、绞痛后D、夜尿E、导尿时答案：C答案解析：绞痛发作时肾盂、输尿管黏膜会收缩并与结石摩擦，从而导致黏膜损伤出现血尿。
【该题针对“专业知识-上尿路结石、膀胱结石、尿道结石（临床表现）”知识点进行考核】5、经皮肝穿刺胆道造影术A、了解胆囊浓缩和收缩功能B、了解胆囊切除术后胆道情况C、明确肝内病变的范围和性质D、明确梗阻性黄疸的原因和部位E、可同时显示胆道和胰管情况答案：D答案解析：经皮肝穿刺胆管造影（PTC）可了解胆管内病变部位、程度和范围，有助于黄疸的鉴别。
【该题针对“相关专业知识-胆道疾病的特殊检查及护理”知识点进行考核】6、有关于局部麻醉说法正确的是A、作用于中枢神经系统B、病人意识和痛觉消失C、运动无障碍D、意识清醒E、反射活动增强答案解析：麻醉剂作用于周围神经系统，使相应区域的痛觉消失，运动出现障碍，但病人意识清醒，称为局部麻醉。
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中南大学现代远程教育课程考试复习题及参考答案外科护理学一、单项选择题：1．代谢性碱中毒常伴发（）A.低钠血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.高镁血症2．休克病人最重要的治疗措施是（）A.补充血容量B.应用血管活性药物C.大量输血D.纠正酸中毒E.手术治疗3．心肺复苏时，维持气道通畅和防止返流误吸的最佳措施是（）A.托下颌B.紧急气管内插管C.环甲膜穿刺D.枕垫高并头后仰E.吸引器吸引4．烧伤浅Ⅱ°的临床表现是（）A.局部呈现红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高B.渗出较多，水泡较饱满，创底肿胀发红，有剧痛和感觉过敏，皮温增高C.水泡较小或较扁薄，感觉稍迟钝，皮肤温度稍低，去表皮后创面呈浅红或红白相间，可见网状栓塞血管D.创面无水泡，蜡白或焦黄，可见树枝状栓塞血管，感觉消失，皮温低E.以上各项都不是5．颅内压增高时，形成脑疝的主要原因是（）A．脑水肿、脑组织体积增大B．弥漫性颅内压增高C．脑脊液循环通路受阻D．颅腔内压力梯度明显改变E．脑干水肿6．处理头部外伤时，必须遵循的外科原则是（）A．头皮下出血必须一一结扎B．尽量切除可能污染的头皮创缘组织C．清创术应争取在8小时内进行，一般不超过24小时D．大块的头皮缺损只能留作二期处理E．伤口一律全层缝合7．基础代谢率（BMR）的计算公式为（）A．BMR=脉率+收缩压-111B．BMR=脉率+舒张压-111C．BMR=脉率+脉压D．BMR=脉率+脉压-111E．BMR=脉率+收缩压8．判断甲亢病人病情程度和治疗效果的重要指标是（）A．甲状腺肿大程度B．心功能C．情绪D．血压E．基础代谢率9.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是（）A．术中出血B．术中补液不足C．精神紧张D．术前准备不充分E．疼痛10．甲状腺大部分切除病人，术后2小时突感呼吸困难，颈部肿胀，其可能的原因是（）A．喉上神经内侧支损伤 B. 喉上神经外侧支损伤C．单侧喉返神经损伤D．双侧喉返神经损伤E．颈部切口内出血11．不是乳腺囊性增生病临床表现的是（）A．乳房胀痛与月经周期有关B．可有乳头溢液C．腋窝淋巴结肿大D．肿块界限不清E．可单侧或双侧增生12．经乳腺癌改良根治术的病人清醒后应采取的体位是（）A．中凹卧位B．侧卧位C．头高脚低位D．端坐位E．半卧位13．开放性气胸的急救首先是（）A．抗生素治疗B．药物止痛C．输液D．手术治疗E．闭合伤口14．多根多处肋骨骨折发生胸壁软化后的急救是（）A．止痛B．吸氧C．肋骨牵引固定D．加压包扎固定胸壁E．应用胸腔闭式引流15．皮下气肿常见于（）A．闭合性气胸B．开放性气胸C．张力性气胸D．损伤性气胸E．急性气胸16．食管切除术后，可能出现的最严重、最常见的并发症是（）A．反流性食道炎B．吻合口狭窄C．吻合口瘘D．幽门梗阻E．肠梗阻17．食道癌术后通常胃管保留时间（）A．1～2天B．3～4天C．5～6天D．9～10天E．14天18．拔除胸腔引流管时应嘱病人（）A．深吸气后屏住B．深呼气后屏住C．浅呼气后屏住D．浅吸气后屏住E．正常呼吸19．关于股疝不正确的是（）A．多发生在中年以上男性B．疝内容物较少C．初期可还纳D．易嵌顿E．晚期应手术治疗20．外科最常见的急腹症是（）A．胃十二指肠穿孔B．急性阑尾炎C．肠梗阻D．小肠穿孔E．急性胆囊炎21．婴儿最常见的急腹症为（）A．肠扭转B．先天性肥大性幽门梗阻C．蛔虫性肠梗阻D．肠套叠E．脐疝22．腹膜炎病人采用胃肠减压的目的哪项是错误的（）A．吸出胃液及胃内容物B．有利于胃肠功能恢复C．有利于穿孔部位的愈合D．减轻腹胀E．防止胃出血23．胃十二指肠溃疡急性大出血，有明显的休克表现者失血量超过（）A．200ml B．800ml C．500ml D．100ml E．300ml24．胃大部分切除术后吻合口出血，正常情况下术后24h内，胃管流出量为（）A．50～100ml B．200～300mlC．300～500ml D．500～600mlE．600～800ml25．引起急性胰腺炎最常见的发病原因是（）A．暴饮暴食B．酒精中毒C．流行性腮腺炎D．胆总管末端梗阻和胆汁逆流E．胰腺外伤26．血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是（）A．四肢大血管B．股动脉、腘动脉C．腋动脉、肱动脉D．四肢中小动静脉，以动脉为主E．四肢中小动静脉，以静脉为主27．三杯实验检查结果终末血尿，提示病变的部位在（）A．前尿道B．后尿道或膀胱C．肾D．输尿管E．肾盂28．下列哪一项是骨折的特殊体征（）A．疼痛与压痛B．畸形C．肿胀D．功能障碍E．瘀斑、瘀点29．下列哪项不是骨折晚期并发症（）A．缺血性骨坏死B．缺血性肌痉挛C．关节僵硬D．脂肪栓塞E．创伤性关节炎30．骨与关节结核好发于（）A．脊柱B．髋部C．肩部D．膝部E．肘部二、多项选择题：1．下列术前呼吸道准备，正确的是（）A.戒烟2周B.指导病人进行深呼吸和咳嗽咳痰C.咳嗽者给予镇咳药物D.有呼吸道感染者及时抗感染治疗E.痰液多而粘稠者应进行体位引流和雾化吸入2．单纯性甲状腺肿的病人，符合以下哪项应手术治疗（）A.发病年龄20岁B.颈部有压迫感C.巨大甲状腺影响工作及外观D.甲状腺结节继发甲亢E.疑有恶变3．甲状腺术后出现窒息的可能原因是（）A.切口周围血肿压迫B.喉头水肿C.痰液梗塞D.气管塌陷E.双侧喉返神经损伤4．甲亢术后可能的并发症有（）A.声音嘶哑B.伤口水肿C.饮水呛咳D.手足抽搐E.甲状腺危象5．急性乳腺炎的常见病因是（）A.乳汁堆积B.乳腺外伤C.孕激素分泌增加D.雌激素分泌增加E.细菌入侵6．胸腔闭式引流后，肺复张的表现有（）A.引流出的气泡和液体由多变少B.水封瓶管的液体波动由大变小C.病人呼吸困难消失D.肺部呼吸音恢复E.病人痰量减少7．外伤性气胸并有活瓣伤口，下述哪些是可能发生的（）A.严重呼吸困难B.紫绀或伴休克C.伤侧胸廓饱满D.伤侧肺萎缩E.纵膈向伤侧移位8．胃溃疡急性大出血的正确处理是（）A.观察生命体征B.观察有无休克表现C.开放静脉D.置三腔管压迫止血E.记录呕血量和便血量9．关于门脉高压症的术前护理，包括（）A.卧床休息，避免劳累B.避免使腹膜内压力突然升高的活动C.避免油炸、干硬、粗糙的食物D.低蛋白血症者需补充水解蛋白或白蛋白E.术前放置胃管10．关于门脉高压的术后护理，下列措施正确的是（）A.定期监测生命体征B.观察病人有无意识改变C.观察腹腔引流液的性质及颜色D.分流术后应取半卧位E.分流术后应卧床1周11．下列关于急性坏死性胰腺炎的描述中，正确的是（）A.两侧腹部或脐周出现青紫瘀斑B.腹腔穿刺液测定淀粉酶不高C.休克D.高度腹胀E.血钙升高或降低12．前列腺术后护理的要点是（）A.术后1周内不进行灌肠B.预防感染C.注意出血量的观察D.持续进行膀胱冲洗E.防止尿管脱出13．收集尿液标本应注意（）A.避免污染，及时送检B.清晨第一次尿C.先清洗外阴分泌物，再留取中段尿D.月经期不能留取尿标本E.留24小时尿应加防腐剂14．下列关于肢体远端血运障碍的表现，正确的是（）A.指尖青紫色B.肢体肿胀C.指尖温度升高D.局部麻木刺痛E.指尖苍白15．下列各项属于骨折早期并发症的是（）A.休克B.内脏损伤C.关节僵硬D.感染E.脂肪栓塞三、判断题。
1.代谢性酸中毒病人表现有呼吸减慢而浅，同时伴有低血钾症。
（）2.外科感染是指需要外科手术治疗的感染性疾病和发生在创伤、手术、器械检查或有创性检查、治疗后的感染，临床较多见。
（）3.破伤风是指破伤风杆菌侵入人体伤口并生长繁殖、产生毒素而引起的一种特异性感染疾病。
（）4.喉返神经损伤使喉部粘膜感觉丧失，容易引起反射性咳嗽。
（）5.急症手术，特别是急腹症手术，需常规灌肠。
（）6.应激性溃疡是在严重外伤、烧伤、脑损伤、大手术、脓毒败血症与休克过程中产生的胃十二指肠急性溃疡，可并发出血，少数并发急性穿孔。
（）7.腹膜刺激征包括腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱或消失等。
（）8.阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因。
（）9.肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成经久不愈的溃疡。
（）10.闭式胸腔引流水封瓶中的长管伸入水面下3-4cm，接通后即见管内水柱升至高出水面5-6cm。
（）11.门静脉高压症分流术后应早期活动，防止下肢静脉血栓形成。
（）12.闭合性单处骨折病人的处理重点是止痛、固定胸廓和防止并发症。
（）13.尿频是指有尿意即迫不及待地排尿且不能自制。
（）14.全下肢深静脉血栓形成时，首先形成股青肿；若继续发展致血供障碍，可呈股白肿，肢体发生坏死。
（）15.对疑有骨筋膜室综合症的患肢应注意抬高，以免加重出血。
（）四、名词解释。
1．条件感染2．急性蜂窝织炎3．颅内压增高4．创伤性窒息5．连枷胸6．压力性尿失禁五、病案分析题。
1．女性，62岁，主诉：因转移性右下腹疼痛3天，伴有恶心呕吐，为胃内容物。
1小时前突然腹痛加剧，有里急后重感，排1次粘液便。
查体：T39o C，P138次/分，R28次/分，BP110/70mmHg，急性面容，营养中等，屈膝被动体位，皮肤巩膜无黄染，腹部膨隆，全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，以右下腹为重，麦氏点有压痛，化验检查白细胞22×109/L，中性粒细胞示核左移。
既往体健，心肺功能基本正常。
（1）最可能的诊断是什么？（2）可能存在的护理诊断有哪些？例出3个或以上。
（3）主要的护理要点是什么？2．男性，57岁，食管静脉曲张破裂出血1天。
血压80/60mmHg，脾肋下6cm，血红蛋白80g/L，转氨酶100单位，血清总蛋白40g/L，黄疸指数18单位。
（1）首选治疗方案是什么？（2）针对治疗方案，采取哪些主要护理措施？3．女性，52岁，进油腻饮食后，突发右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，放射至右肩背1天，查体o C，右上腹局部压痛，伴轻度肌紧张、反跳痛，血WBC计数18×109/L，中性粒细胞，B超示：胆囊肿大，胆囊内强光团伴声影，胆总管。
（1）可能的诊断是什么？（2）治疗原则有哪些？（3）主要的护理要点是什么？4．男性，29岁，上腹部挤伤1小时。
查体：神清，口唇苍白，四肢湿冷，全腹压痛，以上腹部为甚，伴轻度肌紧张及反跳痛，腹部移动性浊音（+），肠鸣音弱，诊断性腹穿抽到不凝固血液。
血压90/60mmHg，脉搏120次/分。
（1）该病人最可能的诊断是什么？（2）主要的护理措施是什么？5．女性，57岁，Whipple术后5天发生胰瘘。
查体：嗜睡状，心率120次/分，血压90/60mmHg,肌张力降低，腱反射减弱。
化验：血PH为，血浆HCO3￣为15mmol/L,（1）该病人酸碱失衡的类型？（2）首选治疗措施是什么？（3）经治疗后，该病人出现手足抽搐，其原因是什么？如何处理？（4）主要的护理措施有哪些？6．男性，56岁，1个月出现上腹部不适，伴有反酸，嗳气，食欲减退，1周前出现上腹部明显疼痛，体重1个月内减轻4kg，门诊纤维胃镜检查并取活检进行病理检查，诊断为胃癌入院。