心脑血管疾病试题及答案06

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医学检验科住院医师:心血管内科试题及答案

医学检验科住院医师:心血管内科试题及答案

医学检验科住院医师:心血管内科试题及答案1、单选女性,46岁,既往有哮喘反复发作史。

1小时前上楼时,突然发作呼吸困难及左侧胸痛。

查体:烦躁,大汗。

明显的呼吸困难,口唇发绀,端坐呼吸,颈静脉充盈,气管轻度右偏(江南博哥),桶状胸,双肺叩诊过清音,左侧略带鼓音,左肺呼吸音低,右肺可闻及哮鸣音。

下列治疗措施中,哪项为首选()A.舒喘灵B.地塞米松C.抗生素D.静脉补液E.胸腔穿刺抽气正确答案:E2、单选淋巴瘤()A.轻度脾肿大B.中度脾肿大C.高度脾肿大D.脾肿大表面囊性感E.脾触诊有摩擦感及压痛正确答案:B3、单选某男,54岁,高血压病史2年,属低肾素型高血压,首选方案为()A.利尿剂合钙拮抗剂B.以上都不是C.利尿剂合ACEID.β受体阻滞剂合ACEIE.β受体阻滞剂合钙拮抗剂正确答案:A4、单选脾破裂()A.感染性休克B.损伤性休克C.心源性休克D.失血性休克E.过敏性休克正确答案:D5、单选男性,68岁,发生心源性休克,测中心静脉压1.2kPa(12cmH2O),血压12/80kPa(90/60mmHg),四肢末端厥冷,应选用哪种药物继续治疗()A.呋塞米B.异丙肾上腺素C.酚妥拉明D.西地兰E.阿托品正确答案:C6、填空题室间隔缺损是指左右心室间隔的缺损导致了左右心室的异常交通,根据室间隔的组成将室间隔缺损分成以下几类:()、()、()。

正确答案:膜部缺损;漏斗部缺损;肌部缺损7、单选男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿该患者临床诊断首先考虑()A.风心病B.主动脉瓣关闭不全C.动脉导管未闭D.肺心病右心衰E.甲亢性心脏病正确答案:D8、单选男,56岁,心房颤动患者,突发一过性黑嚎。

二周来共发生过5次,每次持续2~15s。

查体无神经系统异常。

脑CT无异常。

主要累及的血管是()A.基底动脉系B.椎动脉系C.颈内动脉系D.大脑后动脉E.大脑前动脉正确答案:C9、单选下列哪种腹水不属于漏出性腹水()A.肝源性B. 心源性C.肾源性D.炎症性E.营养性正确答案:D10、单选旁路胆红素约占体内总胆红素来源的()A.1%~5%B.5%~10%C.10%~15%D.15%~20%E.20%~25%正确答案:D11、判断题血管迷走神经性晕厥包括:血管抑制型、心脏抑制型及混合型3型。

营养科心脑血管疾病试题及答案

营养科心脑血管疾病试题及答案

营养科心脑血管疾病试题及答案A1型题1.高血压患者每天推荐钠盐的摄入量一般为多少A.6gB.12gC.3gD.1gE.4g答案:C2.高血压患者推荐什么样的饮食模式A.地中海饮食模式B.西方高蛋白高脂肪饮食模式C.DASH饮食模式D.阿特金斯饮食E.东方饮食模式答案:C3.高血压患者的饮食摄入的钾/钠比最佳是多少A .1:1B. 2:1C. 2:3D.4:3E.3:2答案:B4.高血压患者应该限制以下哪些食物A.水果B.蔬菜C.杂粮D.高脂肪食物E.蛋类答案:D5.高血压饮食要求是A.高钾高钙高镁低钠饮食B.低钾低钠低镁低钙饮食C.低钾高钙高镁低钠饮食D.高钾高钙高镁高钠饮食E.低钾低钙高镁低钠饮食答案:A6.高血压合并肥胖的患者,每周体重减轻多少合适A.2.5kgC.4kgD.5kgE.0.5~1kg答案:E7.冠心病患者饱和脂肪酸的摄入量推荐A.<总能量的7%B.<总能量的10%C.<总能量的15%D.<总能量的30%E.<总能量的20%答案:A8.下列哪些食物是冠心病患者鼓励食用的A.辣椒、芥末、胡椒、咖喱、大量酒、浓咖啡等刺激性食品B.冰激凌、巧克力、蔗糖、油酥甜点心、蜂蜜、各种水果糖等体积小产热高食品C.猪皮、猪爪、带皮蹄髈、肝、肾、肺、脑、鱼子、蟹黄、全脂奶油、腊肠等高胆固醇食品D.肥猪肉、肥羊肉、肥鹅、肥鸭等含动物脂肪高的食品E. 鲜蘑菇、香菇、大豆蛋白、豆浆、豆制品、赤豆、绿豆、豌豆、毛豆、菜豆等新鲜蔬菜答案:E9.冠心病最主要的危险因素是A.高血脂B.高尿酸C.肥胖D.高血压E.吸烟答案:A10.脑卒中的患者每天钙的推荐摄入量是多少A.400mgB.500mgC.800mgD.1000mgE.1500mg答案:D11.对于脑卒中患者补钙,下列哪种食物喂最好来源A.虾皮B.骨头汤C.豆浆D.蔬菜E.牛奶12.对于伴有吞咽障碍的脑卒中患者,建议何种饮食A.流食B.软食C.冻状的半流食D.软食E.粗硬食物答案:C。

常见心脑血管疾病的中西医结合诊疗思路试题及答案——华医网

常见心脑血管疾病的中西医结合诊疗思路试题及答案——华医网

高血压的中西医结合诊治1、关于中西医结合叙述错误的是(D )A、辨病与辨证相结合B、中药与西药相结合C、规范化治疗与个体化治疗相结合D、靶点明确,不用太注重整体2、关于高血压叙述错误的是(C )A、95%原因不清,属于原发性高血压B、高血压指未服药降压药物的情况下,收缩压>140mmHg,舒张压> 90mmHgC、血压控制为正常就不再为高血压D、高血压的症状为:发病缓慢,早期基本没有症状,多数人在体检时被发现3、哪个不属于高血压老年型的表现(B)A、60岁以上好发B、不合并靶器官损伤C、以收缩压高为主D、血压波动大易出现低血压表现4、理想血压的收缩压和舒张压分别为(A )A、<120mmHg <80mmHgB、<130mmHg <85mmHgC、140-159mmHg 90-99mmHgD、160-179mmHg 100-109mmHg5、关于药物治疗的一般原则错误的是(B )A、降压治疗要达标B、尽快降压,血压控制理想可停药C、两种药物的低剂量联合使用D、药物服用应简便心律失常的中西医结合诊治1、传导过程中的心律失常,不包括(B)A、预激综合征B、心动过快C、心理性房室分离D、传导阻滞2、(C)能诱发肺毒性,甚至可以引起肿瘤的高发A、奎尼丁B、普鲁卡因胺C、胺碘酮D、普萘洛尔3、(A )是中医治疗心律失常的突出特点A、调节精神B、副作用小C、拮抗西药的副作用D、剂型方便4、目前诊断心律失常的方法有(D )A、心电图B、超声心电图C、食管心电图D、以上皆可5、心律失常和心内结构密切相关,(A)是导致心律失常的最基本的物质基础A、血流的改变B、冠状动脉的通畅C、神经支配D、通道的畅通血脂异常的中西医结合诊断与治疗1、血脂异常的内容不包括下面哪种:(D)A、血中总胆固醇增高B、低密度脂蛋白—胆固醇增高C、甘油三酯增高D、高密度脂蛋白—胆固醇增高2、血脂异常治疗的原则是:(A)A、降低血脂水平B、防治冠心病C、防治高血压D、提高生活质量3、中医的临床应用不在以下哪个方面:(C)A、临界水平用药B、高危水平联合用药C、短期用药D、预防用药4、代谢综合症的含义错误的是:(C)A、血甘油三酯: ≥150mg/dlB、血HDL-C: <40mg/dlC、血压: ≥130/≤85mmHgD、空腹血糖≥100mg/dl或或餐后2h血糖≥140mg/dl;或已有糖尿病5、代谢综合症的西药的研究热点不包括:(A)A、病人按时服药问题B、安全性问题C、药物费用高D、不支持药物联用冠心病的中西医结合诊治1、动脉粥样硬化病因有(D )A、高血压B、吸烟C、糖尿病D、以上都是2、在心绞痛严重度的分级中,Ⅲ级的表现是(C)A、一般体力活动(如步行和登楼)不受限,仅在强、快或持续用力时发生心绞痛B、一般体力活动轻度受限。

心脑血管疾病问答

心脑血管疾病问答

案例三:脑卒中患者的家庭护理与康复训练
总结词
脑卒中患者需要家庭护理和康复训练, 以帮助恢复身体功能和日常生活能力。
VS
详细描述
家庭护理方面,需要定期翻身、拍背、吸 痰等护理措施,预防并发症的发生。同时 ,需要给予患者足够的关爱和陪伴,帮助 其建立信心和积极的生活态度。康复训练 方面,可以根据患者的具体情况选择合适 的训练项目,如肢体功能训练、语言康复 训练等。
心脑血管疾病问答
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目录
• 心脑血管疾病概述 • 心脑血管疾病的症状与诊断 • 心脑血管疾病的预防与控制 • 心脑血管疾病的急救与护理 • 心脑血管疾病患者的生活建议 • 心脑血管疾病问答案例分析
01
心脑血管疾病概述
定义与分类
定义
心脑血管疾病是指一系列涉及心脏和 脑部血管的疾病,包括冠心病、心肌 梗死、脑梗塞、脑出血等。
04
心脑血管疾病的急救与护理
急救流程与操作方法
急救电话
在心脑血管疾病发作时,应立即拨打 急救电话,寻求专业医疗帮助。
判断病情
在等待急救车到来之前,家属应观察 患者的病情,如意识是否清醒、是否 有呼吸急促、胸痛等症状。
准备物品
在急救车到来之前,家属应准备好患 者的病历、药物等物品,以便医生快 速了解病情。
案例二:冠心病患者的康复之路
总结词
冠心病患者需要长期康复治疗,包括药物治疗、饮食调整、运动康复等方面。
详细描述
冠心病患者需要按时服用医生开具的药物治疗,并定期检查身体状况。同时,饮食上需要注意控制脂 肪、糖分和盐的摄入量,多吃蔬菜、水果和全谷类食物。在运动方面,可以选择散步、太极拳等低强 度运动,逐渐提高身体状况。
时寻求帮助和支持。

06-活血化瘀药物在心脑血管疾病治疗中的合理应用

06-活血化瘀药物在心脑血管疾病治疗中的合理应用
起效:
对于头痛、头晕等症状,服药后20分钟左右能迅速起效 对于失眠,通常1周有明显的改善 对于记忆力减退、老年痴呆、中风后遗症,通常1-2个月 有明显改善。 疗程: 舒脑欣治疗头痛、失眠、用脑过度、健忘等疗程为 1个月 ; 治疗中风后遗症、痴呆等疗程为 3个月;
舒脑欣治愈老年痴呆
(错误的服法、用量)
24
中成药的联合用药
许多中老年患者 各种机能和脏器功能减退, 血管衰老, 往往合并多种疾病。
所以往往一方一药是不能很好的解决问题的, 需要合理联合其它中成药,兼治标本,顾及整 体。
27
参麦颗粒
【成 份】红参、麦冬、南沙参、黄精干浸 膏、山药、枸杞子。 【功能主治】养阴生津。用于面黄肌瘦,津少 口渴,腰膝酸软,食欲不振,头晕眼花,心悸 气短,神经衰弱。
2
关于活血化瘀药几个问题???
一、 “功能主治”大同小异,但临床疗效却差异很 大。有些患者用某药显效,而有些患者却无效甚至 加重病情。为什么? 二、现代药理学研究结果也大同小异。仅从现代机 理理解,往往造成临床滥用。不仅延误病情,甚至 出现副作用。为什么? 三、许多中成药在临床实验阶段的有效率一般报导 都能达到90%左右,但一旦上市,有效率往往只能 达到50%左右。为什么? 四、为什么现代机理研究一定要结合中医辨证指导 用药?
【功能】 理气活血,化瘀止痛。 【主治】用于血虚血瘀引起的偏头痛、
头晕、视物昏花、健忘、失眠等。
而且现代药理研究发现川芎、当归中的有效成分对大脑 神经元具有保护作用。长期服用能够显著改善记忆力、 提高学习能力。
川芎嗪对脑系的作用机理
① ② ③ ④ ⑤ ⑥ 改善脑血流速、提高脑供血 抑制中枢神经系统, 减少能量消耗 抗氧自由基的损伤 钙离子拮抗剂的作用 提高ATP酶的活性 调节蛋白质在基因转录水平的表达(增加抗细胞 调亡蛋白的活性/降低促细胞调亡蛋白的活性) ⑦ 调节血栓素与前列环素的平衡 ⑧ 降低血小板表面活性,抑制血小板的聚集,且能使 已聚集的血小板解聚

心脑血管疾病试题及答案03

心脑血管疾病试题及答案03

一、填空题(10小题,共40分)1、糖尿病患者更应积极治疗()控制体重和降低胆固醇水平。

2、血脂异常尤其合并高血压、糖尿病、吸烟等其它危险因素者,首先应改变(),并定期复查血脂。

3、肥胖人群易患()已有不少研究证明。

4、心脑血管疾病具有()()()()并发症即“四高一多”特点。

5、心脑血管疾病的病因()()()血管壁平滑肌细胞非正常代谢。

6、心脑血管疾病产生的原因,进行()才是最有效和最根本的。

7、冠状动脉冬季寒冷时易收缩、痉挛,发生供血不足,并可能导致栓塞,要十分注意()。

8、吸烟比不吸烟发病率高得多,脑梗死的危险因素,吸烟占()。

9、如果血压过高,可能导致血管崩裂,于是产生()10、多吃富含精氨酸的食物补肾填精食物有助于()抑制血小板聚集的血管舒张因子—氧化合成,减少血管损伤。

二、单选题(10小题,共40分)1、单纯左心功能不全不会出现下列哪项表现 ( )A、劳力性呼吸困难B、咳嗽、咳痰C、咳粉红色泡沫痰D、疲乏、无力E、下肢水肿2、在治疗心功能不全时,应用洋地黄的临床意义在于 ( )A、维持有效的心排血量B、减慢心率和延缓传导C、减少心肌耗氧量D、改善内脏淤血E、利尿3、洋地黄中毒的特征性改变 ( )A、室早B、快速房性心律失常并传导阻滞C、心房颤动D、室早,多呈二联律E、房性心动过速4、心力衰竭时以下哪些体液因子不升高 ( )A、心钠肽B、脑钠肽C、精氨酸加压素D、内皮素E、内皮舒张因子5、扩血管药物在下列哪种疾病中慎用 ( )A、二尖瓣重度狭窄B、二尖瓣重度关闭不全C、主动脉瓣重度关闭不全D、室间隔缺损E、扩张型心肌病6、患者主诉心悸,常规心电图示窦性心律,75次/分;间歇提前出现宽大QRS波群,其时限为0.12秒,前后的R-R 间期为1.6秒。

诊断为 ( )A、窦性心律,房室传导阻滞B、窦性心律,房性期前收缩(或过早搏动)C、心房颤动,室性期前收缩D、窦性心律,室性期前收缩E、窦性心律,右束支传导阻滞7、正常成人的窦房结恢复时间为 ( )A、<800msB、<1000msC、<1500msD、<2000msE、<2500ms8、下列哪项有关心房颤动的描述不正确 ( )A、阵发性心房颤动可见于正常人B、持续性心房颤动仅发生于器质性心脏病患者C、持续性心房颤动可发生于正常人D、慢性心房颤动由持续性心房颤动发展而来E、孤立性心房颤动无器质性心脏病9、下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导 ( )A、心率160次/分B、心室夺获C、QRS波群宽大畸形D、既往有室性期前收缩史E、维拉帕米可终止心动过速10、一患者因少尿3天,发生完全性房室传导阻滞后,立即心脏骤停。

心脑血管疾病试题及答案01

心脑血管疾病试题及答案01

一、填空题(10小题,共40分)1、脑血管病危险因素分为()和()两种。

2、可干预的主要危险因素包括()()()()()血脂异常、颈动脉狭窄等。

3、()是脑出血和脑梗死最重要的危险因素。

4、提倡健康的生活方式对预防高血压非常重要,是防治高血压必不可少的组成部分,包括()()减少热量,膳食平衡和()等。

5、成人()应定期体检,早期发现心脏病。

6、()高危患者也应服用小剂量阿斯匹林或其它抗血小板聚集药。

7、()是脑卒中的另一个危险因素。

8、空腹血糖应()必要时可控制饮食。

9、有心脑血管病危险因素的人应()。

10、糖尿病患者应首先()加强体育锻炼。

二、单选题(10小题,共40分)[1]洋地黄中毒后,下列措施哪项正确 ( )A、减少洋地黄及利尿剂的用量B、停用洋地黄及利尿剂C、停用利尿剂继续用洋地黄D、停用洋地黄继续用利尿剂E、加用抗心律失常药[2]男,70岁,突起胸闷,气促,烦躁不安。

查体:血压26.4/13.6kPa(198/102mmHg),呼吸30次/分,脉搏140次/分,肺底有干、湿性啰音,心律齐。

最可能的诊断是 ( )A、右心衰B、左心衰C、全心衰D、呼吸衰竭E、高血压脑病[3]一风心病二尖瓣狭窄病人,房颤3年,心衰Ⅲ级,地高辛治疗1个月后,出现哪种情况应考虑停用该药 ( )A、心率78次/分,律不齐B、心电图S—T段鱼钩形下移C、肝界缩小D、心率60次/分,律整齐E、体重减轻[4]左心功能不全最常见的早期症状是 ( )A、心性哮喘B、咳粉红色泡沫痰C、劳力性呼吸困难D、咳嗽、咯血E、倦怠乏力[5]引起左室后负荷增加的因素是 ( )A、肺循环高压B、体循环高压C、主动脉瓣关闭不全D、血容量增加E、左至右分流的先天性心脏病[6]一风心病心衰患者服地高辛13天,出现恶心呕吐,室早二联律,除停用洋地黄外,治疗应首选 ( )A、钾盐B、普萘洛尔(心得安)C、慢心律D、心律平E、胺碘酮[7]下列哪项引起右心室后负荷增加 ( )A、房缺B、室间隔缺损C、大量快速输液D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄[8]下列哪项症状对鉴别心源性哮喘和支气管性哮喘最有价值 ( )A、突起夜间呼吸困难B、咳粉红色泡沫痰C、端坐呼吸D、喘鸣E、冬春季发病多见[9]男,67岁,发现高血压20年,近日活动后胸闷气短,运动试验阴性,超声心动图检查左室射血分数56%,行心电图检查,结果如图示。

心血管病学考试试题

心血管病学考试试题

心血管病学考试试题1. 以下哪种类型的心肌梗死属于非ST段抬高型心肌梗死?a) ST段抬高≥ 1 mmb) ST段抬高< 1 mmc) T波倒置d) Q波出现2. 在急性冠脉综合征 (ACS) 的诊断中,最具特异性的标志物是:a) 血清肌钙蛋白 (cTn)b) 心肌肌钙蛋白 (mTn)c) 心肌同位素扫描d) 心电图 (ECG) 变化3. 病人出现射血分数下降和排查了其他潜在原因后,诊断为心源性休克。

下列哪项治疗措施是首选?a) 血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)b) β受体阻滞剂c) 血管扩张剂d) 机械辅助循环装置4. 下列哪种心律失常在急性冠脉综合征 (ACS) 中最常见?a) 心房颤动b) 室上性心动过速c) 心室颤动d) 心室早搏5. 慢性心力衰竭的病人常常出现下列哪种类型的呼吸?a) 呼气性呼吸困难b) 吸气性呼吸困难c) 发绀d) 呼吸困难消失6. 肺动脉高压 (PAH) 的典型症状是:a) 右心室肥厚b) 气促c) 浮肿d) 疼痛7. 下列哪种检查方法可以帮助评估房颤的风险?a) 心电图 (ECG)b) 超声心动图 (ECHO)c) 心肺运动负荷试验d) 血液检查8. 关于心血管疾病的预防措施,以下哪个说法是正确的?a) 高盐饮食有助于预防动脉瘤b) 吸烟增加了患冠心病的风险c) 高脂饮食是预防心力衰竭的最佳方法d) 缺乏心血管锻炼可以保护心脏健康9. 下列哪项治疗措施可以用于预防再发心肌梗死?a) 无创冠状动脉介入术 (PCI)b) 冠状动脉旁路移植术 (CABG)c) 抗血小板药物d) 高纤维饮食10. 心血管病患者常常使用抗血小板药物。

下列哪种药物是最常见的?a) 阿司匹林b) 维生素Ec) 肝素d) 氯吡格雷以上是心血管病学考试的试题,希望能对您的学习和备考有所帮助。

祝您取得优异的成绩!。

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一、单选题(每题 2 分,共20 分)1、评价心脏泵功能的指标?()(A)前负荷;(B)后负荷;(C)动脉血压的高低;(D)射血分数;(E)心率。

2、关于心排出量的叙述,下列哪项是错误的?()(A)左心室大于右心室;(B)等于搏出量X心率;(C)动脉血压可影响心排出量;(D)随机体代谢需要而增加;(E)与静脉回心血量保持动态平衡。

3、心动周期的等容收缩期时()(A)心房压<心室压;(B)心房压>心室压;(C)主动脉压<心室压;(D)心房压>动脉压;(E)主动脉压=心室压。

4、通常收缩压的高低主要反映()(A)心脏每搏排出量;(B)外周血管阻力;(C)心率;D)主动脉弹性;(E)循环血量。

5、形成水冲脉的原因是()(A)脉压增大;(B)收缩压降低;(C)舒张压升高;(D)吸气时右心室充盈压增高;(E)心包内压增高。

6、心肌细胞动作电位第 4 相主要离子流是()(A)Na+内流;(B)K+外流;(C)Ca2+内流;(D)Cl-内流;(E)Na 泵离子流。

7、窦房结细胞动作电位的主要特点是()(A)动作电位去极相有超时现象;(B)复极时间长于去极时间;(C)有复极 2 期平台期;(D)有明显的 4 期自动去极化;(E)动作电位的总时间长于骨骼肌。

8、心肌缺血心肌细胞頓抑的定义是()(A)心肌细胞线粒体肿胀,部分溶解;(B)心肌细胞肿胀,部分线粒体溶解;(C)缺血改善后心肌细胞功能立即恢复正常;(D)心肌细胞萎缩;(E)心肌细胞形态正常,能量代谢障碍,收缩功能暂时丧失。

9、下列哪种说法最接近于心肌细胞凋亡的定义?()(A)细胞皱缩变小,细胞膜将胞浆和断裂染色质包裹成小体,最后被吞噬细胞吞噬。

(B)首先表现为细胞肿大,然后细胞器溶解,细胞膜破裂,最后被吞噬细胞吞噬降解;(C)细胞形态正常,能量代谢障碍,收缩功能暂时丧失(D)细胞皱缩,部分线粒体溶解,当细胞环境改善可恢复正常;(E)细胞器溶解,细胞膜破裂,细胞死亡。

10、何为心肌梗死后左心室重构?()(A)梗死区域膨胀,而非梗死区域无变化;(B)梗死区域膨胀,心肌肥厚,左心室扩张;(C)梗死区域膨胀,心肌萎缩,整体左心室容积缩小;(D)梗死区域无变化,心肌萎缩,左室射血分数降低;(E)梗死区域无变化,非梗死区域心肌肥厚,整体左心室容积增大。

二、多选题(每题 3 分,共30 分)1、心脏压塞的Beck 三联征是指什么?()(A)血压突然下降,颈静脉显著怒张,心音低钝遥远;(B)血压突然下降,颈静脉显著怒张,心音增强;(C)血压突然下降,颈静脉显著塌陷,心音低钝遥远;(D)血压突然下降,颈静脉显著怒张,心音增强;(E)血压突然增高,颈静脉显著怒张,心音低钝遥远。

2、心脏压塞的首选紧急救治措施是什么?()(A)心包穿刺术;(B)体外反搏术;(C)应用洋地黄类制剂;(D)应用袢利尿剂;(E)应用抗生素。

3、深静脉血栓形成最常见于()(A)上肢深静脉;(B)上腔静脉;(C)下腔静脉;(D)门静脉;(E)下肢深静脉。

4、与单纯下肢静脉曲张发病不相关的是()(A)长期站立;(B)妊娠;(C)慢性腹泻;(D)遗传因素;(E)重体力劳动。

5、下肢大隐静脉曲张的主要并发症是()(A)深静脉血栓形成;(B)深静脉瓣功能不全;(C)小腿溃疡(D)足部溃疡;(E)小腿丹毒。

6、示例,青年女性,21 岁。

反复晕厥3余年,再次晕厥 1 小时遂送医院就诊。

此次于路边行走时突然遇见一车祸而受惊吓,随之自觉头晕目眩,继而晕倒在地,意识丧失约分余钟后自行苏醒,醒后感乏力、虚弱、恶心和头痛,约数小时方完全恢复正常。

查体发现:T 36.5 ℃,BP 102/64mmHg,HR70次/ 分,R18次/ 分;身高168 cm,体重55 kg ,略显瘦长。

意识清楚,对答如流,四肢活动正常;头颈躯干无外伤,右小腿外侧可见一约2cm 长纵行伤口,部分划透真皮层,已结血痂。

肺部听诊无异常。

心脏浊音界不大,心率70次/ 分,律齐,心音正常,无异常心脏杂音。

神经系统检查生理反射正常对称,未引出病理反射。

本患者最大可能的临床诊断是什么?()(A)脑出血(B)急性心肌梗死(C)颈椎病(D)神经介导的反射性晕厥综合征(E)癫痫发作7、神经介导的反射性晕厥综合征包括哪些临床类型?多选()(A)血管迷走性晕厥(B)颈动脉窦综合征(C)咳嗽、吞咽性或排尿后晕厥(D)偏头痛相关晕厥(E)疼痛/ 恐惧相关晕厥8、示例,青年女性,反复晕厥 3 余年,再次晕厥 1 小时,医院就诊疑诊为神经介导的反射性晕厥综合征。

本患者可优先选择哪些项目作为初步检查(要注意选择即经济又简便且能为进一步鉴别诊断提供帮助的项目?多选()(A)倾斜试验(B)超声心动图(C)动态心电图(D)脑CT(E)多层螺旋CT血管成像/ 血管造影9、血管迷走性晕厥最具诊断意义的检查是什么?()(A)脑电图(B)有创心脏电生理检查(C)直立倾斜试验(D)颈椎核磁共振检查(E)颈动脉窦按压试验10、治疗血管迷走性晕厥有哪些方法可以选择?多选()(A)去除诱发因素加强体育锻炼;(B)α1 受体激动剂;C)增加液体和钠盐的摄入;D)β 受体阻滞剂;(E)常规使用心脏起搏器。

11、示例,中年男性,57 岁。

间歇性头晕,乏力 6 月余,晕厥 1 小时入院。

患者近 6 月来,间有头晕、乏力、偶有短暂黒朦,无意识丧失,时有心悸、气短,曾在社区医院做心电图及提示窦性心动过缓,心率40-50 次/ 分。

此次于 1 小时前行走过程中,突然觉头晕心悸,随即晕倒在地,数分钟自行恢复,觉全身出冷汗,仍头晕乏力,心悸不适,无大小便失禁,路人发现晕倒时四肢有抽动,无摔伤。

既往糖尿病及高血压病史。

查体发现:T 36.5 ℃,BP106/74mmHg,HR36次/ 分,R20次/ 分;意识清楚,四肢活动正常;肺部听诊无异常。

心脏叩诊心浊音界不大,心率36 次/ 分,律齐,心音正常,心尖部可闻及收缩期吹风样柔和杂音(2/6 级)。

神经系统检查生理反射正常对称,未引出病理反射。

实验室检查,心电图:窦性心动过缓,无ST- T 改变。

超声心动图:心腔大小正常,无明显节段性室壁运动异常。

X 线检查:胸部未见异常;脑CT检查未见异常。

本患者导致晕厥的最大可能的原因是什么?()(A)心室颤动;(B)阵发性室性心动过速;(C)心脏停搏;(D)I II 房室传导阻滞;(E)脑出血。

12、病态窦房结综合征患者可出现下列哪些情况?多选()(A)心房颤动;(C)严重的窦性心动过缓合并阵发性心房颤动;(D)晕厥或黒朦;(E)窦房结恢复时间>1500 毫秒。

13、如何为病态窦房结综合征合并阵发性心房纤颤患者选择最佳植入型心脏起搏器?()(A)心房感知心房起搏抑制型起搏器(AAI)(B)心室感知心室起搏抑制型起搏器(VVI)(C)双腔感知双腔起搏抑制触发型起搏器(DDD)(D)感知P 波触发型心室起搏器(VDD)(E)具有频率自适应(R)的DDDR型14、目前,临床试验研究心脏性猝死二级预防中最有效的措施是()(A)长期服用胺碘酮;(B)长期服用?- 受体阻滞剂;(C)安装DDDR型心脏起搏器;(D)安装心脏起搏除颤器(ICD);(E)安装三腔心脏起搏器15、示例,老年男性,68 岁。

患者曾在某医院诊断为冠心病,稳定型心绞痛,冠状动脉造影证实冠脉三支血管病变,于左前降支及右冠状动脉植入药物洗脱支架。

术后患者无明显心绞痛发作,偶于过度劳累或生气着急时感胸部憋闷、程度较轻,多能于休息后数分钟自行缓解。

根据本患者目前疾病状态,首先考虑什么治疗方案?()(A)内科药物治疗;(B)冠脉药物洗脱支架植入术;(C)冠状动脉搭桥术;(D)冠脉杂交手术(介入+搭桥术);(E)冠脉金属裸支架植入术。

16、冠心病稳定型心绞痛患者,药物治疗可选择哪几类药物?()(A)抗血小板聚集药物;(B)调脂,降低低密度脂蛋白胆固醇药物;(C)硝酸酯类药物;(D)?- 受体阻滞剂;(E)皮下注射低分子肝素。

17、心脏最常见的原发良性肿瘤有哪些?()(A)纤维瘤;(B)粘液瘤;(C)肉瘤;(D)横纹肌瘤;(E)乳头状弹性纤维瘤。

18、示例,中年男性,42岁。

2年前出现左下肢行走30 余分钟即感疼痛,麻木,休息10 余分钟可缓解,再行走症状再现。

既往吸烟,饮酒史。

高血压病史 5 年,无糖尿病史。

查体发现,双侧股动脉搏动好,未闻及血管性杂音。

左下肢小腿肌肉萎缩,小腿以下皮肤温度较右侧低,左侧腘动脉搏动较右侧明显减弱,左足背动脉搏动消失。

根据以上情况,本患者最大可能的诊断是什么?()A)动脉粥样硬化性闭塞症;B)血栓性闭塞性脉管炎;(C)雷诺氏病;(D)动脉栓塞;(E)多发性大动脉炎。

19、外周动脉粥样硬化闭塞症的特点是()(A)通常只侵犯下肢;(B)动脉粥样硬化为全身性动脉病变,尤其是易侵犯心、脑、肾、主动脉及下肢血管;(C)动脉粥样硬化为全身性动脉病变,但多侵犯微血管;(D)动脉粥样硬化病变只侵犯心脏冠状动脉,故称谓“冠心病”;(E)血栓性闭塞性脉管炎是动脉粥样硬化病变的一个临床类型。

20、动脉粥样硬化性疾病的实验室检测方法有哪些?()(A)无创测定踝- 臂指数;(B)二维及多普勒超声;(C)血液生化检查血脂成份;(D)C T或核磁共振增强血管成像;(E)对比剂血管造影。

三、简答题(20 分)引起中风的主要危险因素有哪些?三、简答题⑴、 年龄 ⑵、遗传因素 ⑶、高血压 ⑷、心脏病 ⑸、糖尿病 ⑹、血稠血粘者 ⑺、高血脂动脉硬化者1、D 2 、 A 3 、 A 4 、 A5 、 A6、E 7 、 D8 、E9、 A 10 、 B二、多选题1、A 2 、A 3 、 E4 、C5 、 C、单选题6、D7 、ABCE 8 、 ABCD9 、C11、C 12 、 ABCDE 13 、E14 、 D 15 、 A 16、ABCD 17 、ABDE18 、A19 、 B20 、 ABDE10 、 ABCD。

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