成品油零售企业经营资格申请表
成品油批发企业经营资格申请表(商务部)
成品油批发企业经营资格申请表(商务部)申请单位信息
- 申请单位名称/企业名称：
- 组织机构代码/统一社会信用代码：
- 法定代表人/负责人姓名：
- 联系
- 注册资本（万元）：
- 注册地址：
- 邮政编码：
- 申请人姓名：
- 职务：
- 身份证号码/统一社会信用代码：
申请事项
请在适用选项前打“√”
1. 商务部大额成品油批发经营资格
2. 商务部中型成品油批发经营资格
3. 商务部小型成品油批发经营资格
资料清单
请提供以下资料（复印件加盖公章）：
1. 申请单位营业执照、组织机构代码证的复印件；
2. 法定代表人/负责人身份证复印件；
3. 企业基本情况介绍，包括企业名称、住所、组织形式、经营范围、注册资本等；
4. 近三年年度报告及财务核算报表；
5. 已年审合格的年报；
6. 近三年工会抵押金缴纳凭证；
7. 出具申请人近三个月的信用证明的银行；
所有提交的资料必须真实、准确，并且加盖企业公章。
申请人承诺
本人确认在提交申请时提供的所有信息是准确、真实、完整的，并且愿意接受商务部对申请材料和申请人的核查与审查。
本人知悉如果商务部发现本申请材料中提供的信息有一项或多
项不真实、不准确、不完整的情况，商务部将有权撤销对本次申请
的处理，直至取消申请人的申请资格。
申请人签字
申请人姓名：
申请日期：。
北京市成品油零售企业经营资格审批表
附表8市成品油零售企业经营资格审批表单位名称（盖章）_____________________市商务局制填表说明一、请用钢笔或签字笔如实填写，一式三份，字迹工整。
二、“位置分类”指：国道、省道、高速、区县乡道、城区加油站、环线上()等。
三、交表时请携带以下材料的原件及三份复印件 (复印件须加盖申请企业或申请人印章)：1.企业的申请文件。
申请文件包括企业基本情况、符合申请条件的说明、加油站情况及经营的具体方案等；2.发展改革部门核发的加油站项目核准文件；3.提交与年度检查（以下简称年检）合格的成品油批发企业签订的3年以上与其经营规模相适应的成品油供油协议及该批发企业的《成品油批发经营批准证书》复印件；4.工商行政管理部门核发的《营业执照》（副本）或《企业名称预先核准通知书》；5.法定代表人的明及相关证明文件；6.通过招标、拍卖、挂牌方式取得加油站土地使用权的，还应提交政府主管部门出具的同意申请人投标或竞买的预核准文件及国土资源部门核发的国有土地使用权拍卖、招标、挂牌成交确认文件;7.加油站及其配套设施的产权证明文件；8.国土资源部门核发的加油站《建设用地批准证书》或《国有土地使用证书》；9.规划部门核发的加油站《建设工程规划许可证》及《建设用地规划许可证》；10.建设部门核发的《建筑工程施工许可证》(投资30万元以下或者建筑面积在300平方米以下的可以不需要提供此证)及《建设工程竣工验收备案表》；11.消防部门核发的《建筑工程消防验收意见书》；12.环保部门核发的《加油站项目竣工环境保护验收申请表批复》；13.气象部门核发的《市建筑物防雷安全检测证》；14.质量技术监督部门核发的加油机经计量检验合格的《检定证书》及加油员上岗证；15.安全监督管理部门核发的《危险化学品经营许可证》（副本）及法定代表人（负责人）的《安全书》；16.税务部门核发的《税务登记证》（副本）或《注册税务登记证》（副本）；17.外商投资企业还应提供本企业《中华人民国外商投资企业批准证书》；18.审核机关要求的其它材料。
国省县乡道及城区加油站申领《成品油零售经营批准证书》申报表【模板】
与相邻最近现有加油站车程距离
公里
县级经信部门
审核意见
日期 盖章
地市级经信部门审核意见
日期盖章
国/省/县/乡道及城区加油站
申领《成品油零售经营批准证书》申报表
填报单位：（盖章）
填报时间：年 月 日
企业名称
法人代表
详细地址
注册资金
加油站性质
联系电话
加油站
所持证照名称
审批文号/证书编号
审批时间
规划确认文件
工商营业执照或名称预核准通知书
工程竣工ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ收
土地使用证或土地租赁合同
《广东省排放污染物许可证》
《危险化学品经营许可证》
消防验收意见书
加油机《检定证书》
《广东省防雷设施合格证》
供油协议
国道、省道 道路加油站□
县道、乡道□
与同侧相邻最近现有加油站距离左公里；右公里；
与另侧相邻最近现有加油站距离 左公里；右公里；
该路段长公里； 可容纳座加油站；
该路段已有座加油站（不含本油站）。
城区加油站□
与相邻最近现有加油站服务半径
成品油报批申请有关表格
附表1：成品油批发企业经营资格申请表单位名称（盖章）_____________________商务部监制附表2：成品油仓储企业经营资格申请表单位名称（盖章）_____________________商务部监制附表3:成品油零售企业经营资格申请表单位名称（盖章）_____________________商务部监制附表4:成品油批发（仓储）企业情况登记表填报单位（盖章）：填报日期：20 年月日续前表附表5:成品油零售企业情况登记表附表6:水上加油站（船）情况登记表附表7：成品油零售经营批准证书发放登记表2、本表一式3份，省、设区市、县成品油流通行政主管部门各1份。
附表8:水上加油站（船）经营条件审核意见书填表说明：1、本表一式2份，1份留审核机关，1份交申报企业。
2、审核机关为船舶管辖的海事或渔监、内河港航监督部门。
附表9：成品油仓储经营规划确认申报表附表10:成品油仓储经营扩、迁建规划确认申报表申报人盖章：日期：20 年月日2、如果库容扩大应占规划指标，设区市经贸委（贸发局）在意见栏中给予说明。
附表11:新建加油站（点）规划确认申报表资/中石化控股/中石油全资/中石油控股/社会/外资；3.本表一式4份，省、设区市、县成品油流通行政主管部门各1份，申请人1份。
附表12：加油站（点）扩、迁建规划确认申报表申报人盖章日期：20 年月日×公里+××米处。
②如占用规划指标，设区市经贸委（贸发局）在意见栏中给予说明。
③本表一式4份，申报人1份，省、设区市、县（区）成品油流通行政主管部门各1份。
附表13：新建水上加油站（船）规划确认申报表注：本表一式4份，省、设区市、县成品油流通行政主管部门各1份，申请人1份。
附表14：新建配送企业规划确认申报表申报人盖章: 申报时间：20 年月日注：1.详细地址应注明市（县）、区（村）、街道名、门牌号和（国、省、县）道××线××公里+××米处；2.经济类型选择：中石化全资/中石化控股/中石油全资/中石油控股/社会/外资；3.本表一式4份，省、设区市、县成品油流通行政主管部门各1份，申请人1份。
北京市成品油零售企业经营资格审批表
北京市成品油零售企业经营资格审批表
一、基本信息
1.企业名称：
2.法定代表人：
3.注册地址：
4.邮政编码：
5.注册资本：
6.经营范围：
二、申请资料
1.营业执照副本（加盖公章）：
2.法定代表人身份证明：
3.税务登记证：
4.经营场所租赁合同：
5.管理人员身份证明及从业资格证书（加盖公章）：
6.企业章程：
7.安全生产许可证：
8.环境保护批准文件：
9.其他相关资料：
三、审批流程
1.企业申请——提交资料：
–审查资料完整性
–审核企业资质
2.部门初审：
–合法合规性审查
–企业信誉评估
3.行政审批：
–申请表审批
–审批意见形成
4.发放批准证书：
–颁发经营资格证书
四、经营管理
1.遵守相关法律法规和规范要求。
2.定期进行安全生产检查、环境保护工作。
3.定期报送经营数据报表。
4.维护正常供应秩序，不得发生价格欺诈行为。
5.配合相关政府部门开展检查和核实工作。
五、审批有效期和监督
1.经营资格有效期为5年，到期需重新审批。
2.监督检查：
–不定期抽查企业经营行为。
–接受社会举报和投诉。
–遇到违规违法情况，采取相应处理措施。
3.持续改进：
–审批流程优化。
–审批效率提升。
以上为北京市成品油零售企业经营资格审批表的内容，希望企业在经营过程中严格遵守相关要求，确保经营活动合法合规，为区域经济发展和社会稳定作出应有贡献。
北京市成品油零售企业经营资格审批表
北京市成品油零售企业经营资格审批表单位名称（盖章）_____________________北京市商务委员会制填表说明一、请用钢笔或签字笔如实填写，一式二份，字迹工整。
二、“位置分类”指：国道、省道、高速、区县乡道、城区加油站、环线上(内)等。
三、交表时请携带以下材料的原件及二份复印件(复印件须加盖申请企业或申请人印章)：1.企业的申请文件。
申请文件包括企业基本情况、符合申请条件的说明、加油站情况及经营的具体方案等；2.发展改革部门核发的加油站项目核准文件；3.提交与年度检查（以下简称年检）合格的成品油批发企业签订的3年以上与其经营规模相适应的成品油供油协议及该批发企业的《成品油批发经营批准证书》复印件；4.工商行政管理部门核发的《营业执照》（副本）或《企业名称预先核准通知书》；5.法定代表人的身份证明及相关证明文件；6.通过招标、拍卖、挂牌方式取得加油站土地使用权的，还应提交政府主管部门出具的同意申请人投标或竞买的预核准文件及国土资源部门核发的国有土地使用权拍卖、招标、挂牌成交确认文件;7.加油站及其配套设施的产权证明文件；8.国土资源部门核发的加油站《建设用地批准证书》或《国有土地使用证书》；9.规划部门核发的加油站《建设工程规划许可证》、《建设用地规划许可证》及《建设工程规划验收合格通知书》；10.建设部门核发的《建筑工程施工许可证》(投资30万元以下或者建筑面积在300平方米以下的可以不需要提供此证)及《建设工程竣工验收备案表》；11.消防部门核发的《建筑工程消防验收意见书》；12.环保部门核发的《加油站项目竣工环境保护验收申请表批复》；13.气象部门核发的《北京市建筑物防雷安全检测证》；14.质量技术监督部门核发的加油机经计量检验合格的《检定证书》及加油员上岗证；15.安全监督管理部门核发的《危险化学品经营许可证》（副本）及法定代表人（负责人）的《安全资格证书》；16.税务部门核发的《税务登记证》（副本）或《注册税务登记证》（副本）；17.外商投资企业还应提供本企业《中华人民共和国外商投资企业批准证书》；18.审核机关要求的其它材料。
成品油零售经营批准证书申请表【模板】
加油车道数量
2条
从业人员
8
其中技术人员
2
总加油机
4台
汽油
柴油
煤油
储油能力
60m3
储油能力
60m3
储油能力
m3
油罐
30m3×2个
油罐
30m3×2个
油罐
m3×个
加油枪
3支
加油枪
4支
加油枪
支
岸基加油点
加油设施
总储油能力
m3
名称
型号规格
匹
数量
台
本企业承诺已具备开业经营条件，已制定相应技术人员，并已符合下列部门的相关要求：
成品油零售经营批准证书申请表(样表)
企业名称
中石油山里加油站
证书号码
950000
申请许可事项
□新建□迁建□改扩建□有效期届满√控股权人发生变化
规划确认文号
闽商务市场［2014］001号
注册地址
连江县山里乡山边村省道208线80公里100米即□高速公路（□国、√省、□县道）208线80公里
100米/市县（区、市）路
√自然资源和规划部门√建设部门√应急管理部门√生态环境部门√气象部门√质检部门
法定代表人（或企业负责人）签字：（单位盖章）年月日
经营方式
□自有自营√租赁□委托管理□特许加盟
出租方企业名称
连江山里加油站
租赁合同终止时间
2020年12月30日
统一社会信用代码
中石油山里加油站*********
注册日期
2013年1月5日
产权人所有股东名称及股权比例
连江山里加油站张三100%
加油站占地面积
3000 m2
重庆市成品油零售经营批准证书申请表
重庆市成品油零售经营批准证书申请表类别：陆地加油站
申请日期：年月日申办人签字：
填表说明
一、请用黑色钢笔或水笔如实填写，字迹工整。
二、交表时请携带以下材料：
1.市商委同意建设的通知书。
2.防爆防撞税控加油机和储油罐的产品合格证明或检测合格证明。
3.公安消防部门出具的消防安全合格证明。
4.有效期内的防雷防静电检测报告原件。
5.有效期内、建设完工后的安全评价报告原件。
6.加油站全貌、储油罐区彩照各1张。
7.土地使用权证明。
8.规划、建设主管部门出具的规划及工程质量验收合格证明。
9.与三大石油公司签定的特许加盟合同或与具有成品油批发经营资质的企业签定的供油协议原件。
10.环保部门出具的环境影响报告书或哦环境影响报告表。
11.设计、施工单位的资质证明和加油站设计、施工协议。
12.具有相应资质的评估机构出具的加油站地质灾害评估报告。
13.加油站的安全管理制度和事故应急救援预案。
14.负责人及其他从业人员的专业培训证书或资格证书（负责人需提交安全资格培训证书）
改建、扩建加油站应提交以上1-9项资料，如涉及负责人及从业人员变动的，还须提交第14项资料。
三、特别提示：申请人应当如实提交有关资料，并对材料的真实性、合法性负责，否则将承担相应的法律后果。
提交的申请材料复印件均须加盖半单位印章（鲜章），并交验原件。
四、此表连同附带材料上报区县（自治县、市）商贸行政管理部门。
五、区县商贸行政管理部门应明确签署“经初审，符合条件，报市商委审批”或“经初审，不符合条件，不同意上报”的意见及理由。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
成品油零售企业经营资格申请表
《成品油零售企业经营资格申请表》空白表见表A.1，示范文本见表A.2。
表A.1 成品油零售企业经营资格申请表
成品油零售企业经营资格申请表单位名称（盖章）_____________________
商务部监制
填表说明
一、请用钢笔或签字笔如实填写，一式两份，字迹工整。
二、“位置分类”指：国道、省道、高速、县乡道、城区加油站、水上加油站（船）、农村加油点。
三、交表时请携带以下材料的原件及二份复印件 (复印件须加盖申请企业或申请人印章)：
1.企业出具的申请文件；
2.省级商务主管部门核发的加油站(点)建设规划确认文件或项目预核准文件(详见说明)；
3.法定代表人身份证明及任命文件；
4.水上加油站（船）还需提供船舶所有权证明、有效的检验证书及满足水域管理部门准入条件的证明文件（租赁船舶还应提供租赁合同）；
5.消防部门核发的加油站（点）《建筑工程消防验收意见书》（由仅经营柴油企业提供）或安全监管部门核发的《危险化学品经营许可证》（由经营汽油、煤油企业提供）；
6.外商投资企业还应提交商务部核发的《外商投资企业批准证书》；
7.委托代理人申请的还应提交委托书和代理人身份证明。
说明：1.成品油经营企业或经营设施投资主体发生变化重新申请零售经营资格的无需提供原站点规划确认文件或项目预核准文件；
2.规划确认文件或项目预核准文件由市经信局出具的则无需业主提交，审批部门自行调阅。
四、此表连同附带材料上报企业拟注册所在地地市级商务主管部门。
表A.2 《成品油零售企业经营资格申请表》示范文本
成品油零售企业经营资格申请表（范本）
单位名称（盖章）全称(应与营业执照或企业名称预先核准
通知书登记的一致，并加盖印章)
商务部监制
填表说明
一、请用钢笔或签字笔如实填写，一式两份，字迹工整。
二、“位置分类”指：国道、省道、高速、县乡道、城区加油站、水上加油站（船）、农村加油点。
三、交表时请携带以下材料的原件及二份复印件 (复印件须加盖申请企业或申请人印章)：
1.企业出具的申请文件；
2.省级商务主管部门核发的加油站(点)建设规划确认文件或项目预核准文件(详见说明)；
3.法定代表人身份证明及任命文件；
4.水上加油站（船）还需提供船舶所有权证明、有效的检验证书及满足水域管理部门准入条件的证明文件（租赁船舶还应提供租赁合同）；
5.消防部门核发的加油站（点）《建筑工程消防验收意见书》（由仅经营柴油企业提供）或安全监管部门核发的《危险化学品经营许可证》（由经营汽油、煤油企业提供）；
6.外商投资企业还应提交商务部核发的《外商投资企业批准证书》；
7.委托代理人申请的还应提交委托书和代理人身份证明。
说明：1.成品油经营企业或经营设施投资主体发生变化重新申请零售经营资格的无需提供原站点规划确认文件或项目预核准文件；
2.规划确认文件或项目预核准文件由市经信局出具的则无需业主提交，审批部门自行调阅。
四、此表连同附带材料上报企业拟注册所在地地市级商务主管部门。