近视准五大疑问

导语：近视眼会遗传吗?高度近视的准妈妈能够自然分娩吗?孕期是否能戴隐性眼镜?准妈妈使用眼药需要注意什么?怎样给宝宝一双明亮、健康的眼睛?
一、近视眼会遗传吗?
宝宝是否会近视与遗传有一定的关系，尤其是当父母均为高度近视时，宝宝近视的几率就会更大，即使不是一出生就成为近视，也会成为近视基因的携带者，一旦受到环境的影响，就可能发展为近视。

不过，根据相关的资料显示：因为遗传因素而成为近视的人数仅占近视总人数的5%，可见后天环境和习惯的影响更加不容忽视。

育儿百科：近视孕妇
从眼病的调查结果分析，有近视家族史的家庭成员，发生近视的比率比没有近视家族史的要高些，说明近视的发病与遗传有一定关系。

但近视的发生又受后天环境因素的影响，所以，目前学者们都认为，近视属于多基因遗传，即病人有多个致病基因，但又有环境因素的作用，这在单纯性近视的发生上是很容易看到的现象。

环境因素包括照明不佳，不良的阅读和工作习惯，如长时间阅读和近距离工作，眼的调节肌肉处于持续的紧张收缩状态，进而调节能力减弱，而发生近视。

但同样的条件下，并不是所有的人都发生近视，而某些近视患者也并非做近距离工作，或很少阅读书报。

可见，近视是遗传和环境共同作用的结果。

对于高度近视则认为是常染色体隐性遗传引起的。

即父母双方均为高度近视(注意：这里指的是高度近视!)患者，其子女患高度近视的发生率是100%如果双亲中一方为高度近视，另一方是基因携带者(无近视表现)，则子女高度近视的预期发生率是50%;如果双方均无高度近视表现，而只是基因携带者，则子女高度近视的发生率是25%。

由此可以引出几点注意事项，以减少近视发生，保持健康的视力功能。

首先，要注意用眼卫生，减少环境因素在近视发病中的作用，如建立良好的照明，养成正确的读书习惯和姿势，配戴合适的眼镜。

适当的体育锻炼，增强体质，加强营养等，对青少年的视力发育是有益的。

为了避免高度近视的遗传，如双方都是高度近视的恋人最好忍痛割爱，以确保下一代的健康。

二、高度近视的准妈妈能够自然分娩吗?
北京大学第一医院妇产科教授杨慧霞答：患有高度近视的孕妇能否顺产，需要看情况而定。

建议孕妇在妊娠晚期，先去眼科做个眼底检查，判断一下是否有眼底病变，再做决定。

因为高度近视的人，在剧烈运动、震动和撞击甚至打喷嚏时，都可能导致视网膜脱落。

而在分娩的过程中，由于孕妇需要竭尽全力使用腹压，不能避免有视网膜脱落的风险。

因此，对于近视度数在800度以上的孕妇，应该相应放宽剖腹产指征。

如果眼底检查显示可以进行顺产，也应注意分娩时不要过度用腹压。

此外，做过眼睛近视矫正术及其他眼部手术的孕妇，在分娩时也要注意，产时不可过度用腹压，以免造成伤口破裂。

具体应视临产情况而定，必要时还应选择剖腹产。

采用自然分娩的近视眼妈妈在生产的过程中不要过于用力，避免发生网脱。

即使在分娩过程中发生网脱，准妈妈也不要过于担心，经过手术可以恢复。

得了妊高征要小心眼底病变
对于患了妊娠高血压综合征的准妈妈，经常通过对眼底的检查来确定其动脉供血和心血管系统受损的情况，最终决定是否终止妊娠。

因为很多得了妊高征的准妈妈眼底都会发生病变，早期主要是眼底血管痉挛，如果血压增高持续不降，还会出现视网膜出血、水肿和渗出，甚至发生心脑肾组织的并发症，危及生命。

此时为了保障准妈妈和胎儿的安全，一般都会终止妊娠。

因此，患有妊高征的准妈妈应该定期到医院检查眼底，发现问题及时处理。

妊高征的准妈妈也存在网脱的危险，但是如果及时终止妊娠，即使不用手术也可以恢复。

三、孕期是否能戴隐性眼镜?
许多配戴隐形眼镜的妇女都曾有过这样的经验：在怀孕期间，原先配戴很适合的隐形眼镜，会变得不易配戴，而且经常感觉不舒服，无法长时间配戴，甚至根本戴不上。

为什么会有这种变化呢?这就要从怀孕对眼睛造成的影响谈起。

我们知道，人的正常眼睛有一层泪液膜，覆盖在角膜(黑眼珠前透明部分)及结膜(眼白前透明部分)之前，泪液膜由内而外又分为黏液素层、水液层及油脂层。

怀孕会影响泪液膜的质与量，在怀孕末期约有80%的孕妇泪液分泌量是减少的(主要是水液层分泌不足)。

且结膜杯状细胞受怀孕期间荷尔蒙的影响而减少，会导致黏液素层分泌减少，使得泪液膜的均匀分布受破坏。

而怀孕期间眼睑的水肿会导致眼睑易发炎，破坏油脂层的分泌，使得泪液膜中的水液层更易蒸发。

所以泪液膜量的减少及质的不稳定，容易造成“干眼”的症状，影响隐形眼镜的配戴。

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怀孕期间，母体本身会有许多的改变，以提供胎儿一个适当的生长环境。

这些身体功能上的改变，也会对眼睛造成生理上的影响。

在怀孕期间平均体重约增加11公斤，且体内多储存了约6.5公升的水份。

而角膜含有70%的水份，所以它是眼球前半部受怀孕水份增加影响最大的一部分。

怀孕期间眼球出现以下变化：
角膜厚度增加，越到怀孕末期，角膜厚度增加越明显。

角膜敏感度反而降低：会影响角膜反射及保护眼球的功能，这种现象在生产后6～8周可以恢复正常。

角膜的弧度有些改变：在怀孕末期更明显，根据研究报道，角膜弧度在怀孕期间会变得
比较陡，而使得屈光检查有0.25～1.25屈光度的改变。

角膜弧度的改变会使得原先配戴合适的隐形眼镜变得不合适。

近视度数可能会增加：怀孕会使结膜的小血管痉挛及收缩，导致血流減少。

而水晶体对水份的滲透度增加，会使得水晶弧度变陡，眼睛的近视度会增加，使得原先合适的隐形眼镜变得度数不夠，导致看东西会模糊不清。

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隐形眼镜族在怀孕期间问题很多。

约有30%的孕妇有配戴隐形眼镜的问题，这些问题最主要是：
配戴隐形眼镜时干涩、有异物感(尤其是硬式隐形眼鏡)。

觉得隐形眼镜表面油膩程度增加(主要是黏液的堆积)。

视力变不清楚。

配戴時间比平常缩短等等。

这些困扰与上述怀孕期间泪液层的改变、眼球表面的湿润不足、角膜厚度及弧度的影响有很大的关系。

医生嘱咐
孕妇并不适合常戴型隐形眼镜，起码要在怀孕后三个月停戴，产后6～8周(最好3个月)再重新配戴。

若是孕妇非戴隐形眼镜不可，就要严格做好镜片清洁保养工作，或是干脆使用日抛式隐形眼镜，用完就扔，对眼睛最健康。

然而只要稍有不适症状还是要尽快找眼科医生诊治，切勿抱持拖延心态，以免造成无法弥补的遗憾。

此外怀孕还不适合做雷射矫正近视手术。

而且在妊娠期，准妈妈要慎行眼部化妆。

孕期，准妈妈血液循环加速，容易发生麦粒肿，也就是我们俗称的“针眼”，是由葡萄球菌所引起的眼睑急性化脓性炎症。

另外，经常化妆的准妈妈，睫毛根部容易长一些白色的小点点，这是因为睫毛腺被阻塞了的原因。

因此，准妈妈还是尽量少画眼线、涂眼影。

平时多注意饮食清淡，不要过于油腻。