护理学大综合考试
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7、患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈口开大2cm,头先露S-3,骨产道无异常。65、此时该孕妇的最佳诊断是(A )。
A、正常产程
B、潜伏期延长
C、胎儿宫内窘迫
D、活跃期阻滞
E、巨大儿
8、患儿,4个月,因肺炎就诊,家长述患儿生后不久即发现哭闹时出现发绀,已反复发生肺炎3次,你考虑该患儿可能是(C )
A、慢性肺炎
B、肺发育不良
C、先天性心脏病
D、慢性支气管炎
E、先天性免疫缺陷症
9、患儿,5岁,以单纯性肾病收入院,发病3天来阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮,尿蛋白定性(++++),治疗使用强的松,针对该表现,护理诊断为(D )
A、自我形象紊乱
B、潜在并发症:急性肾衰
C、潜在并发症:电解质紊乱
D、营养失调:低于机体需要量
E、有皮肤完整性受损的危险
10、肝硬化患者,3天前发生呕血,量约1500mL。经治疗后出血停止,但逐渐出现意识模糊,记忆力减退,定向力障碍。对该患者的治疗不正确的是( C )
A.禁食蛋白质
B.生理盐水灌肠
C.肥皂水灌肠清除肠道积血
D.口服新霉素抑制肠道菌群
E.静滴谷氨酸钠降低血氨
11、患儿章某,4 岁,因肺炎入院治疗,时常哭闹不安,此时护士应采取哪种沟通技巧( C )
A.仔细倾听
B.细语安慰
C.亲切抚摸
D.沉默不语
E.不理睬
12、患者,女,28岁,反复出现皮肤瘀点并有月经过多、鼻出血半年,入院后检查血小板为30×109/L,以下护理措施错误的是( D )
A.适当限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌肉注射
D.鼻腔内血痂应剥去
E.给予高蛋白、高维生素、少渣饮食
13、抗甲状腺药物硫脲、咪唑类主要不良反应是( A )
A.白细胞减少
B.血小板减少
C.肝功能受损
D.过敏反应
E.精神症状
14、王女士,50岁,糖尿病患者,常感脚冷,皮肤非常干燥。以下生活习惯中正确的是( C )
A.吸烟
B.穿吊带补袜
C.穿平跟鞋
D.坐时两腿交叉
E.同一姿势站立时间过长
15、给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠( D )
A、颈静脉充盈情况
B、面色和肢端温度
C、血压和脉搏
D、尿量和中心静脉压
E、根据已丧失量
16、乳癌病人乳房皮肤出现“橘皮样”改变是由于( A )
A、癌细胞堵塞皮下淋巴管
B、癌肿侵犯乳房Cooper韧带
C、癌肿与胸肌粘连
D、癌肿与皮肤粘连
E、癌肿侵犯乳管
17、患者男性,46岁。检查时,嘱其站立,待下肢静脉曲张充盈后,在大腿上1/3扎止血带,伸屈膝关节活动20次,若曲张的静脉充盈明显减轻,则表示( D )
A、交通支瓣膜功能不全
B、交通支瓣膜功能正常
C、大隐静脉瓣膜功能不全
D、下肢深静脉通畅
E、下肢深静脉瓣膜功能不全
18、患者女性,39岁,因头部受伤入院。体检发现:BP18/12kPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是(C )
A.床头抬高15~30cm卧位B.清洁鼻前庭
C.无菌棉球填塞鼻腔D.避免经鼻腔吸痰
E.避免经鼻置胃管
19、张女士,25 岁,首次进入病区感到环境陌生而紧张,此时护士首先应使用( A )A.安慰性语言
B.礼貌性语言
C.规范性语言
D.迎送性语言
E.教育性语言
20、男性,39岁,因脊髓型颈椎病接受手术治疗,对其的出院指导中正确的是( A )A.避免猛力转头动作
B.告诉病人1~2周后症状即可完全消失
C.日常生活中减少颈部活动,尽量保持颈部固定
D.枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜
E.乘坐高速行驶的汽车时,应面对正前方或正后方而坐
21、张某,大面积烧伤病人,创面出现铜绿假单胞菌感染,创面换药后敷料的正确处理方法为(E )
A.清洗后再消毒B.清洗后放日光下暴晒
C.灭菌后再清洗D.扔入污物桶
E.焚烧
22、白某,女,30岁,T38.6℃,口腔糜烂、疼痛难忍。根据其病情,应给与的饮食是(A )A.流质饮食B.富含营养的饮食
C.半流质饮食D.高热量饮食
E.高蛋白饮食
23、陈某,男,33岁,在工作中不慎触电跌倒,此时急救的首要步骤是(B )
A.口对口人工呼吸B.判断意识情况
C.胸外心脏按压D.挤压简易呼吸器
E.给予氧气吸入
24、刘某,55岁,初步诊断为“糖尿病”,需做尿糖定量检查,为保持尿液的化学成分不变,尿标本中需加入(A )
A.甲苯B.浓盐酸C.甲醛
D.草酸E.乙醇
25、张某,男,45岁,颅脑外伤后昏迷。需鼻饲,在插管过程中,病人出现呛咳、呼吸困难,护士应(B )
A.暂停,进行观察B.立即拔出鼻饲管
C.嘱病人做吞咽动作D.给氧气吸入
E.迅速插入鼻饲管
26、患者,男性20岁。因进食海产品后出现端坐呼吸、干咳、口唇发绀、呼吸困难。经诊断为支气管哮喘。该患者呼吸困难的类型是( D )
A.渐进性呼吸困难
B.永久性呼吸困难
C.吸气性呼吸困难
D.呼气性呼吸困难
E.混合性呼吸困难
27、李某,心梗入院后第二周,护士帮助行床上四肢被动运动,主要是为了( D )
A.增加心排血量
B.防止肢体失用性肌萎缩
C.增强抵抗力
D.防止下肢静脉血栓形成
E.防止便秘
28、科室护士长每个月都要将护理质量检查结果反馈给护士,并且针对护理差错及护理投诉进行分析和讨论,促进护士们认识和改进。这种做法属于(D )
A.前馈控制B.过程控制C.反馈控制
D.直接控制E.间接控制
(29-30题共用病例)
患者女性,81岁,退休干部。冠心病住院治疗,住院前3天与护士们关系融洽。第4天,年轻护士张某为其进行静脉输液时,静脉穿刺3次均失败,更换李护士成功。患者非常不满,其女儿向护士长抱怨。从此,患者拒绝张护士为其护理。
29、护患关系发生冲突的主要因素是(D )
A.角色压力B.责任不明
C.角色模糊D.信任危机
E.理解差异
30、护患关系发生冲突的主要责任人(B )
A.患者B.张护士
C.李护士D.护士长
E.患者女儿
A3/A4题
(31-33题共用病例)
患者,女性,48岁,1型糖尿病18年,近半月来常感乏力,头晕,食欲下降,排尿时有泡沫,查尿蛋白(++),血浆白蛋白28g/L,血清胆固醇及甘油三酯升高,肌酐清除率正常,