妇科子宫肌瘤围手术期前后的护理体会

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子宫肌瘤患者围手术期的护理体会

子宫肌瘤患者围手术期的护理体会

例 , 宫 肌 瘤 剜 除 术 2例 , 后 经 精 心 细 致 的 治 疗 及 护 理 , 痊 子 术 均 愈出院。
2 护 理
2 1 术前护理 .
配合医生 向患者介 绍子 宫肌瘤 及其 手术治 疗 用双手轻轻按 压切 口部位 注 意休息 , 强 营养 ; 加 3个月 内从事 轻体 力
参 考 文献
方法 , 以预 防术 后 出现 肺 部 并 发 症 的可 能 ; 练 患 者 在 床 上 进 行 训 适 当的 肢 体 活 动 , 防 术 后 血 栓 的 形 成 , 前 准 备 : 括 备 皮 、 预 术 包 皮 试 、常 规 检 查 、阴 道 准 备 、灌 肠 、禁 食 、 留置 导 尿 。
指 导 患 者 模 拟 在 术 后 用 手 按 住 切 口进 行 深 呼 吸 或 咳 嗽 、 痰 的 咳
疗者 , 每月总剂量应控制在 30m 0 g以内 , 并定期 回医院复查。
3 讨 论
在 围手术期进行细致 的心理辅 导和健 康教 育 , 强术后 护 加
理 工 作 是 子 宫肌 瘤 患 者 术 后 良好 恢 复 的 重 要 环 节 , 够 有 效 避 能 免术 后 并 发症 的发 生 。
行 子 宫 切 除 治 疗 术后 顺 利 恢 复 。
【 关键词 】 子 宫肌瘤 ; 术后 ; 护理
子 宫 肌 瘤 是 育 龄 期 妇 女 生 殖 系 统 最 常 见 的 良性 肿 瘤 , 理 病 是平滑肌细胞增 生形 成 , 据 生长 部位 不 同 , 分 为肌 壁 间肌 根 可 瘤 、 膜下肌瘤和黏膜下肌 瘤。治疗 方法多样 , 药 物治疗 、 浆 有 介 入 栓 塞 治 疗 、 腔镜 切 除 治疗 等 等 , 传 统 的 经 腹 手 术 治 疗 仍 然 腹 而 是 目前 最 主 要 的方 法 。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的围手术期护理体会

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的围手术期护理体会

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的围手术期护理体会摘要】目的:探讨围手术期护理对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者治疗效果和心理状态的影响。

方法:以2015年1月—2017年1月期间在我院接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的73例患者为研究对象,给予患者普通护理和心理护理。

记录术后患者下床活动的时间及镇痛剂的使用情况;并在术前及术后7天分别采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者的心理状态。

结果:多数患者(n=53)在术后48h内可下床活动,伤口无明显疼痛。

患者术后SAS和SDS评分均较术前显著下降,两者相比差异非常显著(P<0.05)。

结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全有效的治疗手段。

高质量的围手术期护理工作有助于缓解患者的不良情绪,保证了手术的顺利进行,也促进了术后身体的尽快康复。

【关键词】子宫肌瘤剔除术;腹腔镜;心理护理;抑郁自评量表;焦虑自评量表【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)01-0181-02高质量的围手术期护理是确保手术成功和把术后并发症降到最低的可靠保障。

我院采用普通护理和心理护理相结合的方式对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者进行护理,取得良好效果,现总结如下,以为进一步临床推广应用提供佐证。

1.材料与方法1.1 一般资料所有病例均为自2015年1月至2017年1月在我院接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的患者。

共73例,年龄25~46岁,平均35.62±7.47岁,均为已婚。

肌瘤数量1~4个,肌瘤直径3~9.5cm,平均7.45±3.13cm。

所有患者均行彩色多普勒超声检查确诊为子宫肌瘤,并行宫颈刮片以排除宫颈病变,对月经不正常者行诊刮术排除子宫内膜病变。

常规进行血尿生化、肝肾功能、凝血功能等实验室检查。

所有患者均无认知功能障碍、精神疾病及其他系统严重疾病,且能配合完成量表评估调查。

1.2 护理方法所有患者均给予常规护理和心理护理。

42例子宫肌瘤围手术期的护理

42例子宫肌瘤围手术期的护理
疗, 2 0 1 1 , 1 0 ( 1 ) : 1 3 7 .
务素质 ,穿刺成功率 明显提高 ,严 格无菌操作和三 查七对制度 ,规范
4 2  ̄ 1 J 子宫肌瘤 围手 术期的护 理
邱 菊 陈玉 梅 。
( 1 贵 州省纳雍县人 民医院,贵州 纳雍 5 5 3 3 0 0 ;2 贵 州省 纳雍 县雍熙镇卫生 院,贵州 纳 雍 5 5 3 3 0 0 )
6 4 4 ・临床护 理 ・
做好健康教育 ,可以明显的提高满意度… 。
4 加强 沟通
Ma r c h 2 0 1 3 , V o 1 . 1 1 , No . 7
操作流程 ,加强巡视 ,及 时处理输 液前后 以及输液 过程 中的各种 意外 情况 。另 外 ,我们还开展 礼仪讲座 ,读 书交流活动 ,业余时 间开展 一 些利于 身心健康的娱 乐活动 ,既增 加了凝聚力 ,又提高了全体 护士的 思想素质 ,精神 面貌焕 然一新。
的并发症 。如患者感到 切 口疼痛 ,予患者 心理安慰 ,帮助 其取舒适 卧
4 2 例患者手术 均顺利进行 ,手 术时间为3 O ~ 9 0 ai r n ,平均7 0 m i n , 住院时 间为5 ~7 d ,平均6 . 2 d 。均无严重 并发症 发生 。
3护理方法与体会
3 . 1术 前护理 ①心理护 理 :医师决 定手术 日 期 及方式后 ,深 入了解 患者 的病情
位 ,尽 可能减轻不适感 ,必要时遵 医嘱给予止痛剂 ( 如度 非合剂 )。 6 h 后 协助床 上翻身 、取舒适 卧位 。⑤饮食指导 :禁食 1 2 h 后进 流食 , 2 4 h 后进 半流 质饮 食 ,排 气后 进软 食 ,禁 牛奶 、豆 浆 、糖 等产 气食

子宫肌瘤患者的围术期护理体会

子宫肌瘤患者的围术期护理体会
积 极求 医才 是上 策 。 医务人 员要 以温 和 的语 言 向病 人解 释有关 的
匕产生 安全感 。
子 宫肌瘤 患者 的 围术 期护 理体会
强海琴 杨 英
关键 词 : 子 宫肌瘤 ; 患者; 围术期 ; 护 理
中 图分类 号 : R 4 7 3 . 7 3
文献 标识 码 : B
1 5 0 ห้องสมุดไป่ตู้
内蒙古 中医药
无论 是哪 种类 型的病 人 ,一旦被 告知 确定 了手 术 治疗 后 , 都 手术 过程 和术 中术 后可能 出现 的不适 , 让病 人 了解 手 术治 疗 的必 会产 生一 定 的紧张 和恐惧 情绪 , 有 的是对 手术 有一 种神 秘 的猜测 要性 , 做好 必要 的心 理准备 , 以正常 的情绪 态度接 受手 术治疗 。 和 想象 , 有 的是 因对 手 术 室 的气 氛产 生畏 惧感 , 有 的是对 手 术 过 对 于恐 惧 型 的病人 , 往 往有 时 因家 属躲 躲 闪 闪 , 漏 洞 百 出的 程 顾虑 重 重 ,害怕 承 担手 术 的疼 痛不 适 和术 后 带来 的 副作 用 等 语 言和 医务人 员不 太恰 当的解 释 ,可 能加 重其思 想上 的压 力 , 引 等, 因此 , 医务人 员 在 手术 前 对病 人使 用 礼貌 性 、 解 释性 、 安 慰性 起 更多 的疑虑 不安 , 总 以为 自己没几 日可 活 , 时 常因恐 惧 、 绝望 而 的语言 , 对 病人 进行 必 要 的心 理疏 导 和精 神 安慰 , 可 使病 人 消 除 轻 生 。 该类 型 的病人 , 由于对 自身 的疾病 没有 真正 的 了解 , 无法 与 忧愁、 紧张 、 焦 虑情 绪 , 不仅 能 加 强药 物 的镇 痛效 果 , 还 能调 动 病 医务人员 进行 令人 满意 的配合 ,往往 会丧失 治疗 的有 效 时机 , 因 人 的抗病 能力 , 使其 放松 情绪 , 提高 机体 免疫力 , 从 而充 分发 挥 机 此 , 医务人 员应 当告 知真情 , 不 仅是真 实病 情 , 还 应 当包 括 有关 的

子宫肌瘤患者手术前后的护理体会

子宫肌瘤患者手术前后的护理体会
21 0 0年 9月 上 第 2卷 第 1 7期
Se tmb r 2 1 Vo . pe e 0 0 1 2 No 1 .7
中国中医药咨讯
J u n IfC iaT a iin 1 ie eMe en n r ̄in o r h n rdto a n s diieINr ao Ch n o ・23 ・
重 、 后 不 佳 者 , 注 意保 护 性 医 疗 制 度 , 免 增 加 病 人 思 预 应 避 想 负担 。积极支持与配合手术 , 树立与疾病作斗争的信心 , 以便早 日恢复健康。 参 考 文 献
[] 修霞 . 产科 护理 学[ .第 4版 . 京 : 民卫 生 出版社 , 1郑 妇 M] 北 人
4 出 院指 导
21 病房环境 术后要保持病房安静 、 . 舒适 。 室温度保持 病
1 % ~2 ℃ , 度 大 于 6 % 。 8 0 湿 0
2 生命体征监测 术后 患者返 回病 房去枕平 卧 ,头偏一 . 2 侧。 严密观察体温 , 脉搏 , 血压 , 神志 , 末梢循环等情况 , 予心 电监 护 , 吸氧 以改 善 心 , , 的血 液 供 应 『 。 脑 肾 2 】 23 疼 痛的护理 帮助患 者取 合适 的体 位可减 轻疼痛 , . 注 意伤 口疼痛 的性质 、 程度 。 加强心理安慰 , 必要时用止痛剂 , 同时告诫病人不宜多用 , 有耐药 、 成瘾 的副作用 。 24 饮食护理 术后 6小时内禁食禁饮 ; 小时后给 易消化 . 6 的流质饮食 ,排气后给富含高蛋 白、高维生素 的半流质饮 食。 25 心 理 护理 据 研 究 表 明心 理 护理 对 子 宫 肌 瘤 患 者 术 后 . 的完全康复及并发症减少有重要作用【,] 3 4。而采取不 同的 心 理 护 理 , 对 于 老 年 患 者 , 院后 心 理 比较 焦 虑 、 极 倾 如 入 积 听患者的心理需求 , 并提供有效 的生活护理 , 从而 帮助患者 树立信心。对于青年患者 , 讲解子宫 的主要作用是生育 、 维 持月经 , 子宫被切除 , 但还保留卵巢 , 仍分泌激素 , 内分 泌功 能 不 受 影 响 , 性 的 体态 、 格 也不 会 改 变 。 女 性

腹腔镜子宫肌瘤切除术围手术期的护理体会

腹腔镜子宫肌瘤切除术围手术期的护理体会

意度 等均优 于对照 组 ( P <O . 0 5 ),与刘静 1 等 研 究 结 果 接
当患者 胃肠 功能 恢复后 ,可 适 当摄入半 流食 ,逐 步恢复 到 参考文献
普 食 , 饮 食 以清 淡 、 易 消 化 、 低 盐 、低 脂 、 高 热 量 、 高 蛋 [ 1 ] 梁思华, 陈妙贤周 建苗. 腹腔镜 下子 宫肌瘤 剔除手术的护理配合 白、富含维 生素和纤维素 的食 物为主f 6 J ,忌食辛辣 、刺激 、 [ J ] . 中外医学研究, 2 0 1 2 , 1 0 ( 7 ) : 8 5 — 8 6 . 生冷及油腻食物 。
2 . 5 ~1 2 c m, 平 均 子 宫 肌 瘤 直 径 ( 9 . 2 ±1 . 5 )c m;子 宫 肌 瘤 术 ,并积 极配合 各项治疗 和护 理工作 。另外 ,应告 知家属
类 型 :有 蒂浆膜下肌 瘤 1 3 例 ( 2 5 . 0 0 %),无蒂浆膜 下肌瘤 多给予患 者关 心和照顾 ,使患 者感受 到家庭 的温暖 ,有利 1 2 例 ( 2 3 . 0 8 %) , 肌 壁 间 肌 瘤 1 9 例 ( 3 6 . 5 4 %) , 阔 韧 带 肌 于减轻患者 的焦虑 、抑郁 、悲观等负性情绪。
[ 5 ] 黄锦有. 妇科腹腔镜 手术 的围术期护理 [ J 】 _ 中 国 医 药指 南 , 2 0 1 2 , 1 0 ( 5 ) : 3 1 - 3 2 .
间 ( 4 . 6 ±0 . 8 )天 ,随 访 6 个 月 ,全 部 患 者 均 恢 复 良好 。
[ 6 ] 朱士红, 刘同明. 腹腔镜子 宫肌瘤切除9 6 例 围手术期 的护理 [ J ] . 中 国误诊学杂志, 2 0 1 2 , 1 2 ( 2 ) : 4 6 4 .

子宫肌瘤围手术期的护理体会



l 资 料 与 方 法
11 . 一般 资料 本 组 为 2 6例 , 部 为 已 婚 妇 女 ,4 全 2 例有 生育 史 , 龄 3 年 0~6 0岁 , 均 4 平 5岁 , 史 最 病 长 5年 , 短 6个 月 , 最 以单 发肌 瘤多 见 , 占 8 % 。 约 0 12临床 表 现 主要 症 状 是 月 经 周 期 缩 短 、 期 延 . 经 长 、 量增 多或 不规 则 阴道 流 血 , 伴有 不 同程 度 经 多 的贫 血 、 下腹 坠胀 等不适 。 1 3手 术 方 法 本 组 病 例 中 腹 式 全 子 宫 切 除 术 6 . 例, 阴式 全 子 宫 切 除 术 2例 , 宫 次 全 切 除 术 1 子 8 例 , 精 心治疗 护理 , 经 均痊 愈 出 院。
[ ] 杰 .妇 产 科 学 . 6版 . 京 : 民 卫
子 宫 肌 瘤 围手 术 期 的 护 理体 会
邱 红 梅
( 苏省 泰 州市 苏陈 中心 卫生 院 江
[ 图分 类 号 ] 4 3 7 中 R 7 .1 [ 献标 识 码 ] 文 B
25 1) 2 3 9
[ 科 分 类 代 码 ]2 . 10 学 3 0 7 2
子宫 肌瘤 是女 性生 殖 系 统 常见 的 良性肿 瘤 之 多见 于 育 龄妇 女 。子 宫 肌 瘤 主要 由 子 宫 平 滑 肌细 胞增 生而形 成 , 目前 发 病 因素 尚不 清 楚 , 般 一 认为 其发 生和生 长 与雌 激 素 长期 刺 激 有 关 。根 据 肌瘤 生长 的部位 不 同 , 可分 为 肌 壁 间肌 瘤 、 膜 下 浆 肌瘤 和粘 膜 下 肌 瘤 。一 般 情 况 药 物 治 疗 效 果 不 佳, 手术 治疗 是 常 用 的 治 疗 方 法 。现 就 护 理 体 会 报告 如下 。

经腹子宫肌瘤子宫切除术围手术期护理的体会(二)

经腹子宫肌瘤子宫切除术围手术期护理的体会(二)目的:分析并研究经腹子宫肌瘤子宫切除术的有效围术期护理干预措施。

方法:选择我院在2015年3月到2016年3月收治的98例经腹子宫肌瘤子宫切除术患者作为研究对象,将所有患者按随机方法划分为观察组和对照组,每组各有患者49例。

对照组患者配合常规的护理干预措施进行干预指导,观察组患者配合全程护理进行干预指导,对两组患者的护理效果进行比较。

结果:术后观察组患者的疼痛明显轻于对照组,且观察组患者的心理状态明显优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义。

结论:临床上对于经腹子宫肌瘤子宫切除术患者,为其配合全程护理干预措施,能够有效地缓解患者术后的疼痛,改善患者的心理状态,具有临床推广使用的价值。

标签:子宫肌瘤;子宫切除术;围术期护理临床妇科当中子宫肌瘤是一种十分常见的良性肿瘤,这种肿瘤疾病一般多见于35~50岁的妇女,如果患者的症状较重,需要采取手术切除治疗[1],同时也需要根据患者的年龄、症状、子宫肌瘤的大小和医院的条件等,为患者选择经腹手术治疗或腹腔镜手术治疗[2]。

而子宫切除术是治疗子宫肌瘤的一个有效措施,但基于患者病情的特殊性和手术的特殊性,需要给予患者配合有效的护理干预,本研究主要分析经腹子宫肌瘤子宫切除术围术期护理的措施,特选择我院在2015年3月到2016年3月收治的98例患者进行分组对照研究,结果取得满意成效,现将主要研究情况汇报如下。

1 资料与方法1.1 一般资料从2013年5月至2015年3月我院收治的经腹子宫肌瘤子宫切除术患者中抽取98例患者作为本研究的研究对象,所有患者均按照随机方法分为对照组和观察组,每组有患者49例。

对照组患者中,最大年龄为57岁,最小年龄为21岁,平均年龄为(33.2±12.1)岁;观察组患者中,最大年龄为56岁,最小年龄为23岁,平均年龄为(34.2±11.1)岁。

所有研究对象均为子宫肌瘤患者,诊断符合该疾病的诊断标准,采用统计软件对本研究所有患者的一般资料进行统计分析,P>0.05,无明显差异,不具有统计学意义,具有可比性。

80例腹腔镜子宫肌瘤切除患者的围手术期护理体会


【 中图分类号 】1 1 4 7 3 . 7 1
【 文献标志码】A
【 文章编号 】1 0 0 7 — 8 5 1 7( 2 0 1 3 )2 2 — 0 1 0 2 — 0 1
在女性疾 病 中 ,子 宫肌瘤 是一种 常见 的 良性 肿瘤 ,多 数患者表现为 无症 状 、子宫平 滑肌瘤 ,少 数患者 表现 为 阴 道 出血 、腹部压迫 。临床主 要采用 腹腔镜 手术对 患者 实施 治疗 ,该手术方 法具有 微创 、术 后恢 复快 、减少 患者 住 院 时 间等优点 … 。笔者选取我 院2 0 1 2年 4月至 2 0 1 3年 6月收 治的 8 o例腹腔镜子官 肌瘤切 除患者 ,给予患者 围手术期护 理 ,现将护理体会总结如下 。 1 资 料 与 方 法 1 . 1 临床资料 选取 我院 2 0 1 2年 4月至 2 0 1 3年 6月收治 的8 0例腹腔镜子宫 肌瘤 切除 患者 ,年 龄 2 0—5 2岁 ,平均 ( 3 6- 4 - 1 . 2 )岁 。其 中肌壁 间肌 瘤 1 4例 ,子 宫颈 部肌 瘤 1 5 例 ,阔韧带肌瘤 1 7例 ,浆膜 下肌瘤 l 8例 ,多发性 肌瘤 1 6 例。所选取 的患者均元 开腹 手术史 ,术 前对 患者进行 常规 的腹 部超 声检 查 ,确诊腹腔镜 子宫肌瘤 。 1 . 2 围手术期护理干预 1 . 2 . 1 术前 护理 1 . 2 . 1 . 1 术前心理护 理 术前 患者保 持 良好 的心理 状态 , 有利于手术的顺 利进行 。首先 ,告知 患者详 细 的手术操 作 步骤 、目的以及相 关方 面的知识 ,让 患者 了解该 手术方 法 安全有效 ,同时让 患者 了解 围手 术期 的注意 事项 ,耐心 解 答患者所提 出的疑 问,增 加患者 对手术 的 了解 ,消除其 恐 惧 、担忧心理 。同时做好家属沟通工作 ,可适 当鼓励患 者 , 增强战胜疾病 的信心勇气 。 1 . 2 . 1 . 2 术前全 面的检查 完 善术前患 者的常规检 查 ,血 液生化检查 以及凝 血指 标检查 。详 细 了解 患者 的具体 身体 状况 ,防止患者 出现失血过多 。 1 . 2 . 1 . 3 术前 准 备 术前 准 备 好手 术 所需 的器 械 以及 工 作 ,同时清洗 患者 的手术部 位 ,器械 ,使用 洁 阴液对 阴道 进行 冲洗 ,一天 2次 ,连续 对患者 进行 为期 3天治 疗 ,防 止患者子宫受 到感染 。术前应保证禁食禁水 。 1 . 2 . 2 术 中护理 1 . 2 . 2 。 1 术 中心理护理 在手术治疗 过程 中,患者 处于 陌 生 的手术 环境 中 ,会 产生 害怕 、紧 张心理 ,适 当给 予患者 安慰 、疏导 ,消除患者 的恐惧 心理 ,引 导患者 积极 主动 配 合治疗 。同时患者对 手术相 关知识 不 了解 ,医护人 员应耐 心讲解 ,告 知患者 手术 过程 中可能 出现 的不 良反应 以及 如 何 配合 实施手术 ,有利 于手术 的成功进行 。 1 . 2 . 2 . 2 术 中常规护理 协助患者进行肢体 固定 ,并对患者 生命 体征进行 密切监测 ,观察患 者 的临床症状 表现 ,如 出 现异常生命体征 ,及时采取有效措施 对患者实施治疗 。 1 . 2 . 3 术后 护 理 1 . 2 . 3 . 1 术后常规护理 术后将 患者送入 病房 ,拿开枕 头 患者平卧 6 h ,头部偏 向一侧 。至少对患者进行 3 h动态心 电 监护 ,每 1 5— 3 0分钟监测一 次 ,给氧 2~3 h ,便 于排 除二 氧化碳 。术后 6 h观察患者的生命体征 以及意识情 况 ,以及 面部情况 。同时要 保证患 者 呼吸通 畅 ,使 用含 片或雾化 吸

80例子宫肌瘤围手术期的护理体会

80例子宫肌瘤围手术期的护理体会【摘要】目的总结围手术期的全面护理,对妇科手术患者的康复起着重要的作用。

方法选取2010年1月-2011年12月收治的行手术治疗的子宫肌瘤患者80例,制定相应的措施,进行术前和术后护理。

结果患者实施手术后,心理状态稳定,同时创口愈合状态良好。

结论对子宫瘤围手术期进行全面护理,能够极大促进妇科手术患者的康复。

【关键词】子宫肌瘤;护理;体会doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.335 文章编号:1004-7484(2012)-08-2678-02子宫肌瘤(hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。

多无症状,少数表现为阴道出血,白带增多,部分病人出现腰痛、腰酸、下腹坠胀,腹部触及肿物以及压迫症状等;长期经量增多还会引起不同程度贫血病机制尚不明确,目前人认为与体内的雌激素水平过高或雌激素对子宫的长期刺激有关[1]。

手术是治疗子宫肌瘤的重要手段。

而恰当的护理对病人的康复起着极为重要的作用,现将护理体会总结如下。

1 临床资料1.1 一般资料选取2010年1月-2011年12月收治的行手术治疗的子宫肌瘤患者80例,年龄24-58岁,平均(44.2±6.8)岁。

已产妇45例,未产妇35例。

发病部位以子宫体部多见,其次为子宫颈,均实施手术治疗,有蒂浆膜下肌瘤6例,阔韧带肌瘤10例,肌壁间肌瘤及无蒂浆膜下肌瘤64例。

经术后严密观察病情及精心护理,均痊愈出院,无一例发生并发症。

2 方法2.1 术前护理对于情绪紧张的患者安慰体贴病人,与病人谈心,设法了解病人的心理状况,有针对性地进行卫生常识宣教,如讲解疾病发生的原因、目前发病所处的阶段以及手术的必要性、手术效果根据手术的方式和特定的需要对病人在术后可能遇到的问题做床边演习和指导,如咳嗽时保护伤口的方法、早期下床活动应设法减低局部伤口的张力,可用双手从腹部两侧向中间托压伤口,提高病人战胜疾病的信心。

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