0~6岁儿童健康管理服务规范
学龄前儿童健康管理
时间：4岁、5岁、6岁，每年1次，共3次。 地点：散居儿童（基层医疗卫生机构）
集体儿童（托幼机构） 询问：儿童膳食和患病情况 检查项目：体格检查、生长发育和心理行为发
育评估，血常规检测和视力筛查。 指导：对合理膳食、心理行为发育、伤害预
防、口腔保健、中医保健、常见疾病防 治等进行健康指导。
髋关节脱位检 查方法
儿童健康管理记录表的 使用要求
儿童健康管理记录表说明
与既往儿保工作有何不同？
儿童健康管理记录表说明
对象 由“0-36个月”扩展到“0-6岁” 内容 检测--血常规（1、3、6、8、18、30月，
3、4、5、6岁） 视力筛查（4、5、6岁） 听力筛查（半岁、1、2、3岁) 评估--心理行为发育 指导--意外伤害预防 保健--口腔保健、中医保健
体重计的要求 体重计的要求
×
体重
体重的意义： ①衡量小儿生长发育和营养状况 ②体重增长快，注意肥胖症，体重低于均 值的 2个标准差 为营养不良
体重正常范围：±10%标准体重（±2SD） 测量注意事项：清晨、空腹、排空大小便、
裸体 测量方法：杠杆秤 ,误差不超过50g。
身长/高
意义：反映骨骼发育的指标。短期疾病与营 养波动不易影响身长/高生长。
测量方法：脱去帽、鞋、袜，穿单衣，用标 准量板、身高测量计,读数0.1cm。
2岁内： 应用量板测量 要求: 头顶、肩胛、臀部、足跟紧贴量
板底部 3岁以上： 应用身高测量计测量 要求: 测头顶至足底的垂直高度
身长/高
头围
意义：反映脑和颅骨的发育。 测量方法：头围为自眉弓上缘经
枕骨粗隆绕头1周的最大周径。 2岁以内测量最有价值
地点：基层医疗卫生机构 询问：儿童喂养和患病情况 检查项目：体格检查、生长发育和心理行为发育
评估。 指导：对母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、
伤害预防、口腔保健、中医保健、常见 疾病防治等进行健康指导。
注意事项
血常规检测：6-8月、18月、30月龄时 分 别进行1次。
听力筛查： 6、12、24、36月龄时使用 听 性行为观察法分别进行1次。
骨缝与囟门
部位 前囟 后囟 骨缝
出生时 1.5~2cm
0.5cm 可及
关闭年龄 ≦18月 1~2月 3~4
及时让婴儿吸吮乳头 注意夜间喂养 保持乳房卫生 充分排空乳房 防止宝宝溢乳
婴儿辅食添加
【误区一】 宝宝已经四个月了，该添加辅食了。
婴儿辅食添加
体重计的要求
婴儿体重测量体采重用计盘的式要杠求杆秤，最大 载重量为10~15Kg，精确到0.01Kg；
幼儿采用坐式的杠杆秤，最大载重量 为20~30Kg，精确到0.05Kg；
学前儿童采用立式的杠杆秤，最大载 重量为50Kg，精确到0. 1Kg；
学龄儿童采用立式的杠杆秤，最大载 重量为100Kg，精确到0. 1Kg。
头围
胸围
意义：胸围代表胸廓与肺的发育 佝偻病及营养不良者则胸围较小
测量方法： 3岁以下小儿可取卧位或立位，3 岁以上 取立位，用软卷尺由背部平肩胛骨下方， 经过乳头绕一周的长度，即为胸围观察 呼气与吸气时的胸围，取其平均值
胸围
囟门
意义：衡量颅骨的生长发育
囟门测量方法： 测量囟门一般是测量前囟门，用尺 量出前囟门菱形两条对边中点连线 的长度即为前囟门的大小
髋关节脱位检 查方法
（一）外展试验（Abduction test) 屈膝关节，髋关节各 90 度，再向外 展， 病侧下肢不能放平为阳性。临床实践证 明，90％的患儿为阳性。
髋关节脱位检 查方法
髋关节脱位检 查方法
（二）Galeazzi氏征： 双髋屈曲 90 度时，患侧大腿短缩， 所以患侧膝关节低于健侧膝关节。该 体征只适用于单侧髋脱位。
分析原因， 进行针对性 健康指导或 及时转诊。
服务要求
1.开展儿童健康管理的基层医疗卫生机 构应当具备所需的基本设备和条件。
2.从事人员应取得相应的执业资格，并 接受过专业技术培训，按照国家儿保有 关规范要求进行儿童健康管理。
全国儿童保健工作规范
（试行）
四、要求 （三）业务用房
乡（镇）卫生院、社区卫生服务中心 根据当地儿童保健需求、基层卫生机 构服务能力和业务量配置用房，面积 参照本规范执行。（附件）
新生儿家庭访视 新生儿满月健康管理 婴幼儿健康管理 学龄前儿童健康管理 健康问题处理
新生儿家庭访视
时间：出院后1周内 地点：家中 了解：出生时情况、预防接种和新生儿疾病筛查。 询问和观察：吃奶、睡眠、大小便、黄疸、脐部、
口腔发育。 检查项目：测量体温，体格检查，建册。 指导：母乳喂养、护理和常见病预防指导。 对低体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿酌
【误区二】 辅食就是粥和面，1岁前宝宝不能吃肉。
婴儿辅食添加
【误区三】 添加辅食后，就应该给宝宝断奶。
早产儿的护理
环境 保暖 合理喂养 预防感染 及时就医 定期到医院复诊。
喂养困难
原因 诊断 鉴别诊断 预防
家庭意外伤害的预防
（1）防摔滑、磕碰： （2）防高处坠落： （3）防锋利器具： （4）防烧伤烫伤： （5）防被宠物抓伤、咬伤： （6）防火灾： （7）预防食物中毒： （8）预防窒息：
情增加访视次数。
注意事项
补种疫苗 补新生儿疾病筛查 建立《0~6岁儿童保健手册》 特殊新生儿增加访视次数。
新生儿满月健康管理
时间：新生儿满28天 地点：基层医疗卫生机构 询问和观察：吃奶、睡眠、大小便、黄疸 检查项目：体格检查、测量和发育评估。
婴幼儿健康管理
时间：3、6、8、12、18、24、30、36月，8 次。
附件 儿童保健专业门诊用房及设备 设施基本要求
门诊名称
诊室设置和面积
诊室设施
儿童生长发育门诊
诊室2间，测量室1间，治疗室1间。 体重计、卧式量床、身高计、压舌板、儿童诊查床、
不少于40平方米。
儿童血压计、软尺、X片阅片灯等。
儿童营养门诊
诊室1间，营养指导示教室1间， 体重计、卧式量床、身高计、压舌板、儿童诊查床、 监测评估室1间。不少于30平方米。 儿童血压计、皮褶计、食物模型、食物量具等。
健康问题处理
指导或转诊 营养不良、贫血、 单纯性肥胖
及时转诊 口腔发育异常、龋齿、视力异常、 听力异常
服务流程
出院后1周内 满月 3月龄 6月龄 8月龄
12月龄 18月龄 24月龄 30月龄
3岁 4岁 5岁 6岁
询问一般情况及预防接种和先天性疾病筛查情况 观察家居环境、进行体格检查等 指导新生儿护理和母乳喂养
儿童心理卫生门诊 儿童康复门诊 眼保健门诊 听力保健门诊
诊室2间、心理行为、智力测查室 各1间，治疗室2间。不少于60平 方米。
心理行为测查量表和工具、心理行为干预辅助设备 等。
诊室1间，评估室1间，运动康复 室1间（100平方米），语言训练 室1间，仪器康复室1间。不少于 150平方米。
相关康复器材和设备等。
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谢
谢 ！
诊室1间，验光室1间，检查室1间， 标准对数视力表（灯光箱）、儿童图形视力表、色 治疗室1间。不少于50平方米。 盲检查图谱、眼位板、眼底镜、裂隙灯、视力筛选
仪、眼瞬息图像筛分仪、点状视力检测仪、弱视矫 治系列设备等。
诊室1间，检查室1间，治疗室1间。 额镜、耳镜、听力筛查仪、耳声发射仪、听觉脑干
不少于30平方米。
0~6岁儿童健康管理服务 规范
唐述文
乌鲁木齐市妇幼保健院
国家基本公共卫生服务规范 （2011版）
0-6岁儿童健康管理 服务规范（试行）
培训大纲
0-6岁儿童健康管理服务规范 儿童健康管理适宜技术
儿童健康管理记录表的使用要求
0-6岁儿童健康管理 服务规范
服务对象
辖区内居住的0-6岁儿童
服务内容
儿童健康管理率： 年度辖区内接受过1次及以上随访的0-6岁儿童 数/年度辖区内应管理的0-6岁儿童数×100%
儿童系统管理率： 年度辖区中按相应频次要求管理的0-6岁儿童 数/年度辖区应管理的0-6岁儿童数×100%
儿童健康管理 适宜技术
体体格重计检的查要求
体重 身长（身高） 头围 前囟
诱发电位、多频稳态测听仪、声阻抗仪等。
口腔保健门诊
诊室及检查室共1大间，辅助用房 牙科治疗椅、消毒设备、光固化机、儿童口腔预防
2间。不少于40平方米。
保健等相关材料和用品等。
健康教育室
健康宣教室1间。不少于20平方米 电脑、电视、DVD机、投影仪等。
服务要求
3.基层医疗卫生机构应通过多种途径掌 握辖区中的适龄儿童数，并加强与托 幼机构的联系，取得配合，做好儿童 的健康管理。
（1）儿童保健管理用房：开展儿童保健群 体工作和信息资料管理业务，房屋面积 各不少于15平方米。
（2）儿童保健门诊用房：儿童保健门诊应 相对独立分区、流向合理、符合儿童特 点；应设立分诊区和候诊区，总面积不 少于100平方米；儿童健康检查门诊诊室 不少于两间；专业门诊用房根据所开展 的专业需求确定（见附件）。
4.加强宣传，告知服务内容，使更多家 长愿意接受服务。
服务要求
5.时间上与预防接种时间相结合。鼓励在预 防接种时提供健康指导服务。
6.及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。
7.积极应用中医药方法，为儿童提供健康指 导。
考核指标
新
儿
儿
生
童
童
儿
健
系
访 视 率
康
统
管 理 率
管 理 率
考核指标
新生儿访视率： 年度辖区内接受过1次及以上访视的新生儿 数/年度辖区内活产数×100%
0-6岁儿童健康管理服务规范版
0-6岁儿童健康管理服务规范版引言：0-6岁是儿童身体和智力发展的关键阶段，对于提供儿童健康管理服务的医务人员来说，要确保儿童在这个阶段能够得到最好的照顾和保护。
本文将介绍一套0-6岁儿童健康管理服务的规范，包括预防保健、营养摄入、疾病预防和健康咨询等方面的内容。
一、预防保健1. 严格按照国家规定的免疫程序，对儿童进行规定的疫苗接种。
2. 定期进行身体检查，包括测量身高、体重、头围等指标，并记录在档案中。
3. 提供个性化的生活习惯指导，包括睡眠、饮食、运动等方面的建议。
4. 提供早期教育和家庭教育的咨询，帮助家长合理安排儿童的学习和生活。
5. 定期进行口腔保健检查，包括牙齿的清洁和龋齿的预防。
二、营养摄入1. 提供全面均衡的营养指导，包括蛋白质、维生素、矿物质等方面的营养需求。
2. 提供专业的喂养指导，帮助家长正确喂养婴儿和幼儿，并制定适当的饮食计划。
3. 鼓励母乳喂养，提供技术支持和咨询，同时提供合适的配方奶粉推荐。
4. 指导家长正确添加辅食，根据儿童的年龄和发育情况，逐渐引导其适应固体食物。
5. 定期监测儿童的生长曲线，在超重或营养不良的情况下，提供相关的指导和干预措施。
三、疾病预防1. 提供儿童常见疾病预防和处理的知识，包括感冒、发热、腹泻等常见疾病的防控措施。
2. 组织疫情监测和流行病学调查，及时掌握社区内儿童疾病的情况，采取相应的预防措施。
3. 定期进行儿童口腔疾病和视觉听力方面的筛查，及早发现患病儿童并进行干预。
4. 建立有关传染病和食品安全的教育培训，提高儿童及其家长的防范意识。
5. 提供儿童健康档案管理服务，对接种疫苗、健康体检等情况进行记录，方便后续跟踪和研究。
四、健康咨询1. 提供儿童健康咨询服务，解答家长对儿童健康成长方面的疑虑和问题。
2. 提供心理健康咨询，帮助家长了解和应对儿童可能面临的心理问题。
3. 定期开展健康教育讲座，向家长传授儿童健康管理相关的知识和技巧。
4. 与教育部门合作，开展早期教育活动，提供适龄儿童的认知和社交技能的培训。
0-6岁儿童保健管理服务规范
0--6岁儿童健康管理服务规范一．服务对象辖区内居住的0--6岁儿童。
二．服务内容（一）新生儿家庭访视新生儿出院后一周内，医务人员到新生儿家中进行，同时进行产后访视。
了解出生时情况、预防接种情况，在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。
观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。
为新生儿测量体温、记录出出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立<<0--6岁儿童保健手册》。
根据新生儿的具体情况，有针对性对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。
如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。
如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。
对与低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。
（二)新生儿满月健康管理新生儿满28天候，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。
重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。
（三)婴幼儿健康管理满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。
有条件的地区，建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。
服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
在婴幼儿6-8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。
在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。
在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。
(四)学龄前儿童健康管理为4--6岁儿童每年提供一次健康管理服务。
2024年0-6岁儿童健康管理服务规范
2024年0-6岁儿童健康管理服务规范1、0-6岁儿童健康管理包括哪些内容？答: （1）新生儿访视。
（2）新生儿满月健康管理。
（3）婴幼儿健康管理。
（4）学龄前儿童健康管理。
（5）健康问题处理。
2、提供0-6岁儿童健康管理服务机构需要具备哪些基本条件？答: 承担0-6岁儿童健康管理的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应具备以下基本条件：（1）单独的儿童保健门诊：乡镇卫生院和社区卫生服务中心要有单独的门诊，面积不少于10m2。
（2）基本设施：儿童体重计、卧式量床、身高计、听诊器、手电筒、消毒压舌板、儿童诊查床、软尺、听力和视力筛查工具、新生儿访视包、儿童生长发育监测图（表）、和必要的实验室检查设备。
3、新生儿家庭访视的内容是什么？答:新生儿出院1周内，医务人员到家中对新生儿进行访视。
内容包括：一看：家居环境是否整洁、温度是否舒适、空气是否流通，婴儿有无黄疸及吃奶情况等。
二问：新生儿出生情况及疫苗接种、新生儿疾病筛查情况，了解喂养、睡眠、大小便及一般情况。
三查：为新生儿量体温并进行体格检查，重点检查脐部、口腔，黄疸情况，记录出生体重、身长。
四指导：进行母乳喂养、新生儿护理和常见疾病预防的指导。
五建册：建立《母子健康手册》。
4、新生儿满月健康管理有哪些内容？答:新生儿满28到30天，在乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行满月随访。
内容包括:（1）询问：新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况；（2）检查：进行体重、身长，头围测量，体格检查，并进行评价；（3）注射第2针乙肝疫苗；（4）记录检查结果；（5）对家长进行喂养、发育、防病指导。
5、婴幼儿健康管理有哪些内容？答:婴幼儿在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，在乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行随访，共随访8次。
内容包括:（1）询问：两次随访之间婴幼儿喂养、患病等情况；（2）检查：体格检查，生长发育和心理行为发育评估；（3）血常规检测：在6-8、18、30月龄时分别进行1次血常规（或血红蛋白）检测。
0~6岁儿童健康管理服务规范
0~6岁儿童健康管理服务规范在儿童成长的过程中，健康管理服务起着至关重要的作用。
儿童的早期发展决定了他们的未来，因此细致入微的健康管理服务对于0~6岁儿童的身心健康至关重要。
本文将按照健康管理的不同领域，介绍0~6岁儿童健康管理服务规范，以确保他们健康成长。
1. 生活习惯良好的生活习惯对儿童健康至关重要。
家长和保健医生应共同努力，培养和指导儿童养成良好的生活习惯。
首先，规律的作息时间对于儿童的身心健康至关重要，家长应确保孩子每天有充足的睡眠时间，并鼓励他们建立固定的日常作息时间表。
其次，合理的饮食也是保证儿童健康发展的重要因素，家长应提供均衡的营养餐，多样化的食物选择，并避免过多的糖分和油腻食物。
最后，卫生习惯的养成也是不可忽视的，教育儿童正确的洗手、刷牙等卫生习惯，有助于预防疾病的传播和口腔健康。
2. 预防接种预防接种是保护儿童免受疾病侵害的重要手段。
根据国家相关规定，家长应确保儿童按照预防接种程序接种疫苗，以建立免疫屏障。
预防接种可以有效预防一系列传染病，包括百日咳、麻疹、流感等。
家长要积极配合保健医生的工作，参与到预防接种计划中来，并及时记录和保存儿童的接种证明，以便日后查询和使用。
3. 监测生长发育0~6岁是儿童生长发育最关键的阶段之一。
准确监测和评估儿童的生长发育状况是健康管理服务的重要内容之一。
家长应及时带孩子进行体格检查，并记录儿童的身高、体重、头围等数据。
保健医生会根据这些数据来评估儿童的生长发育情况，并提供相应建议和指导。
同时，家长还应密切观察儿童的行为和语言发展，及时发现异常情况并寻求专业医生的帮助。
4. 健康教育健康教育是帮助儿童养成良好生活习惯的重要手段。
家长应与保健医生密切合作，为儿童提供有关健康的知识和信息。
健康教育内容可以涵盖饮食、运动、口腔卫生、安全等方面，让儿童从小就学会保护自己的健康。
在家庭和学校中，可以组织健康教育活动，如讲座、互动游戏等，帮助儿童理解和学习有关健康的知识。
0~6岁儿童健康管理服务规范与要求
0~6岁儿童健康管理服务规范与要求儿童的健康是每个家庭关注的重要问题。
为了确保0~6岁儿童的健康与成长，各级政府、医疗机构、家长以及社区应积极参与并遵循相关的健康管理服务规范与要求。
本文将介绍0~6岁儿童健康管理服务的规范和要求，旨在提供准确的指导和帮助。
一、早期儿童发展与健康评估0~6岁是儿童早期发展的关键时期，早期儿童发展与健康评估是为了及时发现潜在的问题并提供干预措施。
评估包括多个方面，如生长发育、认知与语言、社交情绪等。
医疗机构应设立专业的儿童发展评估中心，提供全面的评估服务，以帮助儿童获得早期干预和有效的治疗。
二、定期健康体检定期健康体检是保障儿童健康的关键环节。
根据儿童的年龄和发育阶段，体检内容包括但不限于测量身高、体重、头围、视力、听力、口腔健康等方面的指标。
医疗机构应根据国家相关标准制定具体的体检表格和标准操作规范，确保体检数据准确可靠。
三、疫苗接种疫苗接种是预防传染病的重要手段。
根据国家疫苗免疫规划，0~6岁儿童应接种相应的疫苗。
医疗机构应建立完善的疫苗接种管理系统，提供安全、有效的疫苗接种服务。
同时，家长应积极配合并按时接种疫苗，确保儿童的免疫力健康稳定。
四、健康指导与教育健康指导与教育是促进儿童健康发展的重要环节。
家长和教育机构应向儿童传授正确的卫生习惯、营养知识以及安全常识。
医疗机构应制定健康指导与教育的内容和方法，开展相关的宣传活动和培训课程，提高家长和社区的健康意识和知识水平。
五、心理健康服务儿童的心理健康同样需要重视。
医疗机构应设立专业的儿童心理咨询室，提供心理咨询和治疗服务。
同时，家长和教育机构应注重儿童的心理健康教育，关注儿童的心理发展，提供适当的支持和关爱。
六、应急救援与意外事故处理儿童在成长过程中难免会发生一些意外事故，医疗机构、学校和社区应建立健全的应急救援体系。
相关人员应定期参加救护培训，熟悉处理常见意外事故的方法和流程。
家长也应掌握基本的急救知识，保证儿童的安全。
06岁儿童保健管理服务规范
06岁儿童保健管理服务规范－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－06岁儿童保健管理服务规范0－-6岁儿童健康管理服务规范一．服务对象辖区内居住的0－-6岁儿童。
二．服务内容（一）新生儿家庭访视新生儿出院后一周内,医务人员到新生儿家中进行，同时进行产后访视。
了解出生时情况、预防接种情况，在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。
观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。
为新生儿测量体温、记录出出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立（二)新生儿满月健康管理新生儿满2８天候,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。
重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。
06岁儿童保健管理服务规范（三)婴幼儿健康管理满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行,时间分别在3、６、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。
有条件的地区,建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。
服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
在婴幼儿6-8、１8、３０月龄时分别进行１次血常规检测。
在6、12、24、３６月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。
在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。
(四)学龄前儿童健康管理为4--6岁儿童每年提供一次健康管理服务。
散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,集体儿童可在托幼机构进行。
服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估,血常规检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健常见疾病防治等健康指导。
0-6岁儿童健康管理服务规范ppt课件
□ *大便 1糊状 2 稀
□
体温
℃
脉率 次/分钟
面色1红润 2黄染 3其他
前囟
cm× cm 1正常 2膨隆 3凹陷 4其他
黄疸部位1面部 2躯干 3四肢4 手足
眼外观 1未见异常 2异常
□ 四肢活动度 1未见异常 2异常
耳外观 1未见异常 2异常
□ 颈部包块 1无 2有
鼻 1未见异常 2异常
□ 皮肤 1未见异常 2湿疹 3糜烂 4其他
新生儿窒息 1无 2有 (Apgar评分：1分钟 5分钟 不详）
□ 是否有畸型 1无 2有
新生儿听力筛查 1通过 2未通过 3未筛查4不详
新生儿疾病筛查：1甲低 2 苯丙酮尿症 3其他遗传代谢病
新生儿出生体重 kg
目前体重 kg
喂养方式 1纯母乳 2混合 3人工 □
*吃奶量 ml/次
*呕吐 1 无 2 有
30
精选版课件ppt
学龄前儿童健康管理
学龄前儿童：4～6岁。 时间：每年一次。 地点：散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、
社区卫生服务中心进行，集体儿童可在托幼机构 进行。 服务内容： ➢ 包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病 等情况。
31
精选版课件ppt
学龄前儿童健康管理
➢ 进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估， 血常规检测和视力筛查，
➢ 进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、 口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
➢ 完成计划免疫。
32
精选版课件ppt
服务流程
出院后1周内 满月 3月龄 6月龄 8月龄
12月龄 18月龄 24月龄 30月龄
3岁 4岁 5岁 6岁
0-6岁儿童健康管理服务规范
1、对低体重、生长迟缓、营养性缺铁性贫血及维生素D缺乏性佝偻 病儿童进行登记，并转入儿童营养性疾病管理。
2、对儿童心理行为发育筛查结果可疑或异常的儿童进行登记并转诊 。
3、出现下列情况之一，且无条件诊治者应转诊： （1）皮肤有皮疹、糜烂、出血点等，淋巴结肿大、压痛 （2）头围过大或过小，前囟张力过高，颈部活动受限或颈部包块 （3）眼外观异常、溢泪或溢脓、结膜充血、眼球震颤，婴儿不注视
一、服 务 对 象
辖区内常住的0～6岁儿童
包括： 户籍在本辖区，平时也居住在本辖区； 户籍不在本辖区，但在本辖区居住半年 及以上。
不包括： 户籍在本辖区，但离开本地半年以上
二、服 务 内 容
（一）新生儿家庭访视 （二）新生儿满月健康管理 （三）婴幼儿健康管理 （四）学龄前儿童健康管理 （五）健康问题处理
皮肤苍白、发绀、发花和厥冷、出血点和瘀斑 明显黄染 皮肤硬肿 脱水征象 皮肤脓疱 脐部周围皮肤发红和肿胀，有脓液渗出
呼吸：
频率<20次/分或>60次/分 呼吸困难（呼气性呻吟、胸凹陷） 喘息样呼吸 呼吸暂停
循环：
休克征象： 发绀或苍白、肢端凉，心率快，肢端毛细血管 充盈时间延长（>3秒）
24月（满24月至24月29天）；30月（满30月至30月29天），其他 月龄段的健康检查内容可以增加健康检查记录表
内容： 填表说明：增添“体重/身高”，“发育评估”及“两次随访间患病情况” 1．失访与死亡注明 4. 体格检查： 4岁、5岁和6岁可分别免费测一次血常规（或血红
蛋白） 5．发育评估：发现发育问题在相应序号上打“√” 10．3岁（满3周岁至3周岁11个月29天）；4岁（满4周岁至4周
时间：新生儿出院后１周内， 地点：新生儿家中 主要内容：
0_6岁儿童健康管理服务规范标准[详]全
转诊建议 1无 2有
原因：
机构及科室：
指导 1喂养指导 2发育指导 3防病指导 4预防伤害指导 5口腔保健指导
本次访视日期 年 月 日
下次随访地点
下次随访日期 年 月 日
随访医生签名
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婴幼儿健康管理
地点：乡镇卫生院和社区卫生服务中心，偏远地 区可在村卫生室、社区卫生服务站进行。
防。
考核指标
a. 新生儿访视率＝年度辖区内接受1次及以上访 视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100％。
b. 儿童健康管理率＝年度辖区内接受1次及以上 随访的0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的 0～6岁儿童数×100％。
c. 儿童系统管理率＝年度辖区中按相应频次要 求管理的0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的 0～6岁儿童数×100％。
对上次发育评估落后的孩子以上次的标准进行评 估，仍落后者去医院就诊。
六个月随访
WHO推荐最佳喂养方式：出生4个月内母乳喂养， 根据婴儿生长情况于4-6个月开始添加辅食，6个 月均应该添加辅食。母乳喂养可持续至1-2周岁。
鼓励家长与婴儿谈话及玩耍来刺激体格和智力发 展。练习独坐，时间不要太久，以免影响脊柱发 育。开始练习爬行，训练手眼协调的能力。有意 识的训练婴儿发音，扩大交往范围，多给他接触 人的机会。
后访视有感染性疾病的新生儿。
新生儿家庭访视
访视内容：
看新生儿居住环境的卫生条件； 了解出生体重、评分标准； 观察新生儿面色、呼吸、哭声、大小便情况； 测量身长、体重和体温，检查皮肤、粘膜和脐部，
检查有无先天性畸形，如唇裂、腭裂，先心等。
新生儿家庭访视
根据新生儿及其家庭情况给予预防保健指导； 发现异常，早诊断、早治疗； 提醒：未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗者。 每次访视，填写访视记录。
0-6岁儿童健康管理服务规范
0~6岁儿童健康管理服务规范一、服务对象辖区内居住的0～6岁儿童。
二、服务内容(一）新生儿家庭访视新生儿出院后１周内，医务人员到新生儿家中进行，同时进行产后访视。
了解出生时情况、预防接种情况,在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。
观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。
为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立《0～6岁儿童保健手册》.根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。
如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种.如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。
对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。
（二）新生儿满月健康管理新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。
重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估.（三）婴幼儿健康管理满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次.有条件的地区,建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。
服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。
在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。
在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。
(四）学龄前儿童健康管理为4～6岁儿童每年提供一次健康管理服务。
散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，集体儿童可在托幼机构进行.服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。