消防安全自查评估表填写范例
消防安全自查评估表
消防安全自查评估表I. 建筑物信息1. 建筑物名称：2. 建筑物类型：（商业大楼、写字楼、工厂、公共场所等）3. 地址：4. 建筑物高度（米）：5. 占地面积（平方米）：6. 总建筑面积（平方米）：II. 消防安全管理1. 是否有专职消防安全管理人员？是/否2. 是否建立了消防安全管理制度？是/否3. 是否对员工进行消防安全培训？是/否4. 是否定期组织消防演习？是/否III. 灭火设备和消防器材1. 是否安装了火灾自动报警系统？是/否2. 是否配备了手动报警按钮？是/否3. 是否安装了自动喷水灭火系统？是/否4. 是否设置了手动喷水灭火设备？是/否5. 是否设置了灭火器？是/否6. 消防器材是否定期检查和维护？是/否IV. 防火安全通道和疏散指示1. 是否设置了明显的安全出口指示标识？是/否2. 是否设置了紧急疏散通道？是/否3. 通道是否畅通无阻？是/否4. 是否设置了应急照明设备？是/否V. 电气系统安全1. 是否定期对电气设备进行巡检和维护？是/否2. 是否存在电线老化、短路或漏电等问题？是/否3. 是否设置了过载保护装置？是/否4. 是否设置了漏电保护器？是/否VI. 安全出口和避难设施1. 是否设置了足够数量的安全出口？是/否2. 安全出口是否保持畅通？是/否3. 是否设置了避难指示标识？是/否4. 是否设置了避难器材和应急通讯设备？是/否VII. 其他问题请在此列出发现的其他消防安全问题，并提出解决建议：1.2.3.评估结果：根据以上自查内容，对建筑物的消防安全状况进行评估，请在以下选项中选择适用的情况：1. 完全符合消防安全标准；2. 需要改进和加强消防安全管理；3. 存在严重的消防安全隐患，需要立即采取措施解决。
评估人员签名：日期：注意：本自查评估表供参考使用，建议根据实际情况进行修改和完善。
如发现严重的消防安全问题，请立即通知相关部门或专业人士进行处理。
消防自评报告表
消防自评报告表自评单位：一、被评估单位基本情况：XXX单位XX号。
总建筑面积㎡。
消防设施设备有：火灾自动报警系统、泵房系统、自动喷水灭火系统、防排烟系统、室内消火栓系统、室外消火栓系统、气体报警系统、应急照明系统、疏散指示标志等消防设施设备。
二、评估要求：运用科学的评估方法，对XXX公司消防行政许可证、消防安全制度等文件进行书面自查，对场所消防安全状况进行全面现场检查，对单位消防安全管理及运行机制进行全面分析。
通过评估、分析消防安全存在的问题并提出解决对策、措施和建议。
三、评估依据：本次评估的依据为《中华人民共和国消防法》《四川省消防条例》、《建设工程消防监督管理规定》（公安部119号）、《消防监督检查条例》、（公安部120号）、等消防法律法规及《建筑设计防火规范》、《高层民用建筑设计防火规范》《火灾自动报警系统施工记验收规范》、《自动喷水灭火系统施工记验收规范》、《气体灭火系统施工记验收规范》、《泡沫灭火施工记验收规范》《大型商业建筑设计防火规范》、（DBJ50-054-2006）、《建筑工程消防验收规范》、（DB50201-2004）等消防技术标准。
四／评估情况：五、存在的问题：通过消防安全软件资料和硬件设施设备检查、评估、分析，除（消防管网不保压，存在漏水现象异常外），其他消防设施系统运行正常。
已对存在的问题上报相关负责人和维保单位，限期整改，整改中。
六、评估结论：经综合评定：经公司相关负责人通过现场硬件设施和资料检查评估，XXX公司消防安全评估结论为好。
符合国家相关技术标准的要求。
七、消防安全对策、措施及建议：消防安全是公司生产发展的重要组成部分。
火灾自动报警系统是用于接收、显示、处理火灾报警信号，控制相关消防设施的专门场所，是利用固定消防消防设备扑救火灾的信息指挥中心，是公司建筑内消防设施控制中心的枢纽。
公司消防设施设备（室内外消火栓、灭火器、防排烟系统、气体报警系统）等是突发火灾事故扑救处理的重要设施设备，所以必须保证消防设备设施系统正常运行，必须健全各项消防安全管理系列制度。
消防安全制度体系自查评估表
消防安全制度体系自查评估表一、消防安全责任落实情况自查评估1.1 是否有明确的消防安全责任分工，各部门、各岗位的消防安全责任人是否明确？1.2 消防安全管理制度是否健全，是否涵盖了消防安全管理的全方面内容？1.3 是否定期组织消防安全培训和演练，员工是否熟练掌握消防设施设备和灭火器材的使用方法？1.4 是否定期对消防设施设备进行检查、维护、保养，确保其正常运行？1.5 是否建立健全火灾事故应急预案，是否定期组织应急预案演练？1.6 是否定期开展消防安全检查，对发现的安全隐患是否及时整改？二、消防设施设备自查评估2.1 消防设施设备是否符合国家消防技术标准要求？2.2 消防设施设备是否设置在明显位置，是否易于操作和维护？2.3 消防设施设备是否定期进行检查、维护、保养，记录是否齐全？2.4 消防通道是否畅通，是否有占用、堵塞消防通道的行为？2.5 消防水源是否充足，是否能满足灭火需要？2.6 防火分区是否合理，防火间距是否符合规定？三、消防安全管理制度执行情况自查评估3.1 消防安全管理制度是否得到有效执行，是否有相应的执行记录？3.2 消防安全培训和演练是否按照规定开展，培训和演练记录是否齐全？3.3 消防安全检查是否按照规定开展，检查记录是否齐全？3.4 火灾事故应急预案是否得到有效执行，应急预案演练是否按照规定开展？3.5 消防安全责任人是否按照规定履行消防安全职责？四、消防安全宣传和培训自查评估4.1 是否定期开展消防安全宣传活动，提高员工的消防安全意识？4.2 是否定期组织消防安全培训，提高员工消防安全知识和技能？4.3 是否针对新入职员工进行消防安全培训，确保其了解单位消防安全情况？4.4 是否针对特殊岗位员工进行消防安全培训，确保其掌握相应的安全操作规程？五、消防安全隐患排查治理自查评估5.1 是否定期开展消防安全隐患排查，确保消防安全隐患及时发现？5.2 对发现的消防安全隐患是否及时整改，整改记录是否齐全？5.3 是否存在重大消防安全隐患，是否及时报告上级领导和相关部门？5.4 是否对消防安全隐患排查治理情况进行记录和通报？六、消防安全考核与奖惩自查评估6.1 是否建立消防安全考核制度，对消防安全工作绩效进行考核？6.2 是否对消防安全工作成绩突出的部门和个人进行奖励？6.3 是否对消防安全工作不力的部门和个人进行处罚？6.4 是否定期对消防安全工作进行总结和评价，对存在的问题进行改进？通过以上自查评估，我们将对消防安全制度体系的完善和执行情况进行全面了解，针对自查评估中发现的问题和不足，我们将及时进行整改，不断提高消防安全管理水平，确保单位消防安全工作的顺利开展。
消防安全自查评估表
消防安全自查评估表一、消防设施设备1、火灾自动报警系统探测器：检查探测器外观是否完好，有无遮挡或损坏；测试探测器的报警功能是否正常。
报警控制器：查看控制面板上的指示灯是否正常，有无故障报警；检查报警记录是否完整。
手动报警按钮：按下手动报警按钮，观察报警控制器是否能及时收到报警信号。
2、消防供水系统消防水池：检查水池水位是否正常，有无渗漏；查看水池的补水设施是否正常工作。
消防水箱：检查水箱水位、水质，确保水箱清洁无杂物；检查水箱的出水管阀门是否处于开启状态。
消防水泵：启动消防水泵，检查运行是否平稳，有无异常声音；查看水泵的进出口压力是否正常。
管网及阀门：检查管网是否有漏水现象，阀门是否处于正常开启或关闭状态，并进行必要的维护和保养。
3、自动喷水灭火系统喷头：检查喷头是否被遮挡、损坏或腐蚀；查看喷头的工作压力是否符合要求。
报警阀组：测试报警阀组的功能，检查阀组的密封性和动作灵敏度。
末端试水装置：打开末端试水装置，观察水流指示器、压力开关等设备的动作情况，并测量出水压力和流量。
4、消火栓系统消火栓箱：检查消火栓箱内的设备是否齐全，如消火栓、水枪、水带等；查看消火栓箱的外观是否完好。
消火栓按钮：按下消火栓按钮，观察消防控制室是否能收到报警信号，并启动消防水泵。
消火栓管网：检查管网是否有漏水现象，水压是否满足要求。
5、防烟排烟系统风机：启动风机，检查风机的运行是否正常，有无异常声音和振动；查看风机的进风口和出风口是否畅通。
风道：检查风道是否有破损、漏风现象；清理风道内的杂物。
防火阀、排烟阀：检查阀门的动作是否灵活，关闭是否严密；测试阀门的远程控制功能。
6、消防应急照明和疏散指示标志应急照明灯具：检查灯具的外观是否完好，亮度是否符合要求；测试灯具的应急转换功能。
疏散指示标志：查看标志的设置是否符合规范要求，是否清晰可见；测试标志的发光情况。
7、灭火器配置数量：检查灭火器的配置数量是否符合场所的火灾危险等级和面积要求。
消防自查记录表模板
消防自查记录表模板
一、基本信息
•单位名称：
•填表日期：
•检查人员：
二、消防设施检查情况
•灭火器检查：
–数量是否充足：
–是否在有效期内：
–是否过期需更换：
•消防栓检查：
–数量是否充足：
–是否有堵塞现象：
–是否易于使用：
•消防通道检查：
–通道是否畅通：
–是否有杂物阻碍：
–是否有灭火器挡住通道：
三、消防设备运行情况
•火灾报警器：
–是否正常运行：
–是否进行定期测试：
–是否能有效报警：
•排烟设备：
–是否正常运行：
–是否有堵塞现象：
–是否保持畅通：
•疏散指示标志：
–是否清晰可见：
–是否存在损坏现象：
–是否容易辨识：
四、其他安全情况检查
•电气设备检查：
–是否有漏电现象：
–是否存在电路过载：
–是否有堆放易燃物品：
•应急照明设备：
–是否正常运行：
–是否定期检查：
–是否有损坏现象：
五、隐患整改情况
•已整改隐患：
–隐患描述及整改情况：
•未整改隐患：
–隐患描述及整改计划：
六、检查结论
本次消防自查记录表检查完毕，未发现严重安全隐患，待进一步加强管理和维护。
备注：此模板仅供参考，具体内容可根据实际情况进行调整和完善。
消防安全自查评估表
消防安全自查评估表1. 基本信息单位名称：单位地址：填表日期：2. 消防设施与装备2.1 灭火器（1）灭火器数量是否足够，并按规定配置于易燃易爆物体附近；（2）灭火器是否定期维护和更换；（3）灭火器是否摆放在易于使用和触手可及的位置；（4）是否针对不同类型的火灾配置了合适的灭火器。
2.2 消防水源（1）单位内是否配置了消防栓；（2）消防栓是否完好，并配备了必要的接口和相关设备。
2.3 自动喷水灭火系统（1）自动喷水灭火系统是否正常运行及维护；（2）报警系统是否齐备，并能够及时发出警报。
2.4 排烟设施（1）排烟通道是否通畅，并定期进行清理；（2）排烟设备是否正常运行。
3. 防火间距与疏散通道3.1 防火间距（1）单位内的防火间距是否符合相关规定；（2）易燃易爆物品储存区域是否与其他区域隔离。
3.2 疏散通道（1）疏散通道是否畅通无阻；（2）疏散通道是否有明确的标识指示。
4. 电气设备检查（1）电气设备是否符合安全标准；（2）电线电缆是否敷设整齐、准确。
5. 防火材料与消防标识5.1 防火材料（1）单位内是否使用防火材料，例如防火涂料、防火板等；（2）防火材料是否定期检测和更换。
5.2 消防标识（1）是否设置了消防标识，包括灭火器标识、疏散指示标识等；（2）消防标识是否清晰可见。
6. 消防培训与演练（1）单位内是否进行过消防培训；（2）是否定期组织消防演练，并落实演练结果。
7. 其他注意事项（在此填写其他需要注意的问题或建议）以上是消防安全自查评估表的内容，单位应按照表中要求逐项进行自查，并及时整改不符合要求的问题。
消防安全是单位的重要责任，仅靠检查是不够的，还需单位全体员工的共同努力，提高火灾防范意识，提高逃生自救能力，确保单位及员工的安全。
消防安全自查评估表
消防安全自查评估表1. 基本信息- 公司名称：- 地址：- 负责人：- 联系电话：2. 消防设施2.1 建筑物消防设施- 灭火器的种类、数量和有效期限是否符合要求？- 灭火器摆放位置是否合理可见且易取用？- 是否编制了应急疏散指示图，是否张贴在合适的位置？- 建筑物内消防栓是否正常可用，周围是否有阻挡物？- 检查自动喷水灭火系统（如有），是否按时维护和保养？2.2 日常检查与维护- 是否制定了日常消防设施检查维护制度？- 是否按照制度定期对消防设施进行检查维护，并留有相关记录？- 检查消防设施的状况，例如灭火器是否完好，消防栓是否密封，灭火器箱是否完好等。
3. 火灾隐患3.1 用电安全- 电线电缆是否老化、破损、过载现象？- 是否有乱拉乱接、抽插滥用电源现象？- 用电设备是否定期检查，维护和保养？3.2 易燃物品管理- 易燃物品的存放是否符合要求？- 是否对易燃物品定期清理，防止过度积累？- 易燃物品存放区是否标识清晰？3.3 烟火控制- 是否明确禁止在办公室和公共区域吸烟？- 是否设立专用吸烟室，保证吸烟场所安全？- 是否加强对员工的宣传教育，提高消防安全意识？4. 应急预案- 公司是否编制了消防应急预案？- 是否定期组织消防演练，以检验应急预案的可行性和完备性？ - 是否落实了员工疏散和消防救援的责任和任务？5. 其他注意事项- 是否建立了消防安全管理责任制度？- 是否对员工进行过消防安全培训？- 是否建立了相关消防安全档案和日常检查记录？注意：以上评估表仅供参考，请根据实际情况进行细化修改和补充，确保消防安全工作的全面性和合规性。
将评估结果记录下来，并及时采取相应的纠正措施。
消防安全事关公司员工的生命财产安全，务必高度重视和认真执行相关的消防安全管理工作。
消防安全自检自查表
消防安全自检自查表一、消防设施1. 灭火器- 灭火器摆放位置是否明显标示？- 所有灭火器是否在有效期内？- 灭火器安装位置是否合理？- 灭火器的定时检查是否得到落实？2. 消防栓- 消防栓是否正常运转？- 消防栓周围是否有遮挡物或阻塞物？- 消防栓标牌是否完整清晰？3. 自动喷淋系统- 自动喷淋系统的电源是否正常？- 喷淋头是否损坏或堵塞？- 喷淋系统的维护保养是否到位？二、电气设施1. 电线及电线设施- 电线绝缘层是否完好？- 电线走线是否符合相关要求？- 插座及开关是否正常？- 是否存在明显的电线老化现象？2. 用电安全- 电器设备的使用是否符合操作规范？- 是否定期对电表、电闸进行检查？- 是否存在电器设备超负荷使用的情况？三、疏散通道1. 安全出口- 主要疏散通道是否畅通无阻？- 安全出口的指示标志是否醒目清晰？- 是否定期对安全门、安全门锁进行检查？- 是否存在堵塞疏散通道的隐患？2. 紧急照明灯- 是否定期对紧急照明灯进行测试？- 紧急照明灯的亮度是否足够？- 紧急照明灯的应急电源是否正常？四、防火防烟措施1. 火灾报警设备- 火灾报警器是否正常运行？- 火灾报警器的电池是否需要更换？- 火灾报警器的报警声音是否清晰响亮？2. 防烟设施- 是否安装有烟雾探测器？- 烟雾探测器的灵敏度是否调整合适？- 防烟门是否完好可靠？五、其他安全设施1. 安全标识- 是否设置了与消防安全相关的标识牌？- 标识牌的文字、指示箭头是否清晰可辨？2. 应急救援设施- 是否配备应急救援箱？- 应急救援箱内的物品是否完好齐全？- 是否定期对应急救援设施进行维护保养？六、其他注意事项1. 消防安全培训- 是否定期组织员工进行消防安全培训？- 是否建立了相关的应急预案和演练？2. 消防安全责任人- 是否明确指定了消防安全责任人？- 消防安全责任人的岗位职责是否明确？请根据以上自检自查表，对您所负责的场所进行全面检查，及时发现并整改存在的消防安全隐患，确保场所的消防设施完善、疏散通道畅通，并加强员工的消防安全培训，提高灭火和自救能力，以确保人员生命财产的安全。
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单位名称
（盖章）：包头铂尔曼酒店
地
址：
自查评估
时间：
自查评估人员
（签名）：
审 核 人
（签名）：
评估中介机构
（盖章）：
单位基本情况表
单位名称
包头铂尔曼酒店
单位地址
邰城路3号
2
建筑面积（m）
耐火等级
-一-
消防安全责任人
李霞
联系电话
87082492
消防安全管理人
马启才
联系电话
87082192
其疏散门应靠近安全出口。消防水泵房的门应采用甲级防火门。（B）
符合要求
V
消防水泵房应有不少于两条的出水管直接与消防给水管网连接。（B）
消防水泵应能保证在火警后30s内启动。（B）
室内消火栓栓口处的出水压力大于0.5MPa时，应设置减压设施；静水压力大
于I.OMPa时，应采用分区给水系统。（B）
符合要求
形式：畜电式 数量：14独立供电式
疏散指示标志
V有□无
形式：V畜电式 数量：14□畜光式 数量：
消防安全制度体系自查评估表
消防安全制度体系自查评估表
消防安全制度
检查标准准
检查情情况说朋
结
合格
果
不合格
用火用电教全管理制度
1、公共娱集场所对每名员禁止动训施半年一次，C）其他单位每年一
次;对用火要实行严格审批制度，落实消防安全措施和现场监护
有
丿J丿VI'1>1—*, 1>' "/ ,L»L、丁丿、丿1Jty、
练制度
消防（控制室）值班制度
次演练防值班|单位每年和次塢练要有预案，有记录。（C）
2、消防控制室值班人员不少于2人，并持证上岗：（C）
有
V
V
燃气和电气设备的检查
定安其
他消防值班人备进行检查2要有时在岗有记录（C）（C）
V
和管理制度
无此项
V
V
Trrt -Tt-t Ar心厶l/,rt
3、防 火巡查检查要有帀J度、记录。（C）
专职和义务消防队的组 安全疏散设施管理制度
成立专职或义务消防队设施管理的责任部门和责任人；（C）
2、对现有疏散设施要有详细登记：（C）
1有 有
V
V
灭火和应急疏散预案演
制定
有制;度的
灭火和 应急）疏散预案 重占单位每半年进行一
定期对
1、对
存在的火灾隐患进行检以消除制度'（有记录。
有
V
消防安全工作考评和奖 火灾隐患整改制度
将消防安能当场改正内部检查患，考核要评定整对成绩突出的期限及负责 给予的彰门励△员未履行实防安资职责或违反消位之防安要制实 防范要施与处障消考安全惩要有资料。（C）
有希看
V
3、火灾隐患整改完毕，经消防安全责任人或者消防安全管理人签 字确认后存档备查。（C）
V
高位消防水箱的设置高度应保证最不利点消火栓静水压力。（B）
室内消火栓给水系统应设水泵接合器，其数量应符合有关规定。（B）
符合规定
V
室内消火栓应设置在位置明显且易于操作的部位。栓口离地面或操作基面高
度宜为1.1m，其出水方向宜向下或与设置消火栓的墙面成90角；栓口与消
火栓箱内边缘的距离不应影响消防水带的连接。（B）
检查项目
检查标准
检查情况说明
结果
合格
不合格
员工消防 安全素质
所有员工懂得本岗位的火灾危险性，懂得预防火灾措施，懂得火灾的 扑救方法，懂得火场逃生方法；会报火警，会使用火火器材，会扑救 初期火灾，会组织人员疏散。（B）
测试13,合格13人
V
消防控制室值班人员要熟悉和掌握消防控制室设备的功能及操作规 程，按照规定测试自动消防设施的功能，保障消防控制室设备的正常 运行。（B）
自然排烟口数量及面积：
消火栓系统
"有□无
室内消火栓数量：8室外消火栓数量：1消火栓泵数量： 水泵结合器数量：
消防水源
"有□无
V市政供水：市政供水条数：1
V消防栓：
防火门
"有□无
防火卷帘
有V□无
数量：
灭火器
"有□无
类型：abc干粉数量：30
应急照明
V有□无
重点工种人员要熟练掌握岗位操作规程，做到持证上岗，无违章行为。
（B）
V
消防安全责任人和消防安全管理人要熟悉岗位消防安全职责。（B）
测试2人
V
专兼职消防管理人员要具备相应的消防专业知识，了解掌握有关消防
法律法规，能够及时发现火灾隐患和违法行为。（B）
测试2人
V
消防设施自查评估表（消火栓系统）
检查项目
检查标准
建筑层数
地上4层，
建筑高度（m）
14
消防供电负荷等级
一级□二级□三级
各层使用情况
住宿
生产、储存、使 用物品名称、类 别、数量
消防设施情况
楼梯间
■V□有□无
□敞开楼梯间 数量□封闭楼梯间数量
□防烟楼梯间数量□室外楼梯间数量
火灾自动报警系统
□有V□无
报警形式：□控制中心报警□集中报警□区域报警
温感探头数量：烟感探头数量：可燃气体探头数量：
检查情况说明
结果
合格
不合格
消火栓系 统
按照有关规范要求设置室内外消火栓系统。（A）
已经设置，符合要求
V
独立建造的消防水泵房，其耐火等级不应低于二级。附设在建筑物内消防水 泵房应采用耐火极限不低于2.00h的隔墙和1.50h的楼板与其它部位隔开。
消防水泵房设置在首层时，其疏散门宜直通室外；设置在地下层或楼层上时，
经检查，符合要求
V
室内消火栓的布置应保证每一个防火分区冋层有两支水枪的充实水柱冋时到 达任何部位。（B）
人；员工必须经过岗前培训；（C）
3；对电的线防安全备定期进行检防安全管理章使用专热器具和管理人 私拉乱接临时线值班安操作人员要接受消防安全专门培训；（C）
4、要有制度有记录。证书及其他资料。（C）
有f有f有f有f
V
消防设施、器材维护管理 制度
1、公众聚集设所营业材维护火巡查责二部时和次任人；营业结束后要 对现场进行检防设施、其他单位须每日况要有火细登，;医院进养老院、 寄宿要有制度有资料。所、（幼儿园需进行夜间防火巡查，其他单位
•^=rr r、r匚斗人it—An Z/rr r、nita-,u、/〃zx^\
有
有
有1
V
/
防火巡查检查制度 易燃易爆危险物品和场 所防火防爆制度
可以结
少每机
口合 实际组织夜间 防 火巡查；（C）
关安团实人业单位每季度进行一次防火检查，其他单位至 弓进行一次防火检查；（C）
t .\rrr、—t/亠、
有
红外光束探头数量：火焰探测器数量：缆式线型定温探测器数量：
自动灭火系统
□有V□无
系统形式：V□水□泡沫 □气体
喷头数量：消防泵数量：消防泵参数（流量、扬程）：
消防设施情况
通风空调和防排烟系
统
有 "□无
排烟风机数量：排烟风机排烟量：排烟防火阀数量：正压送风风机数量：
正压送风风机送风量：
通风空调风机数量：防火阀数量：