负压封闭引流技术在糖尿病足溃疡中的应用及疗效
菌培养阴性时 ， 采用武汉维斯第医用科技有限公司 生产 的 Ｖ Ｄ敷料 植 于创 面 上 ， Ｓ 用缝 线 固定 ， 然后 用
６４ ３
流区使之与外界隔绝 ， 接通负压源形成一个高效引
６期
曲延 生等
负 压封 闭 引流技 术在 糖尿 病足 溃疡 中的应用及 疗 效
流 系统 。Ｖ Ｄ 治 疗 糖 尿 病 足 溃 疡 的 作 用 机 理 为 ： Ｓ （）Ｓ １ Ｖ Ｄ能 提供 创 面湿润 的环 境 ， 避免 失 活 组 织 的
或两种因素共 同作用下糖 尿病足溃疡 的发生率为
１ ％ ～２ ％ ＿， ２ ５ ３］ ４
是糖尿病 患者 临床治疗 中比较棘 手 的常见 并发 症 之 一 ， 这 种 溃 疡 常难 以愈 合 Ｊ 且 ，
，
既影 响 患者 的生 存质 量 ， 又会 给患 者及 其家 庭带 来 巨大 的经济 负担 。Ｖ Ｄ是 采 用 内置 多 侧 孔 引 流 管 Ｓ 的医用 泡沫 材料 覆盖 创 面 ， 用半 透性 薄膜 密封 引 利
２ １ 年 ２月采 用负 压 封 闭 引流 技 术 治疗 糖 尿 病 ０１
足 溃 疡创 面 １ ６例 ， 效果 较好 ， 现报道 如 下 。
１ 对 象 与 方 法
１ １ 研究 对 象 ．
２ 结 果
糖 尿病 足 Ⅳ级 ４例 患 者 经过 治 疗 后 创 面 肉芽 组 织生 长 良好 ， 平均 治 疗 时 间 ４ ； 尿病 足 Ⅲ级 ５ｄ 糖 ９例 患者 ， 肉芽组 织 生长 较快 ， 平均 治疗 时 间 ３ ； ５ｄ 糖 尿病 足 Ⅱ级 ３例 患者 经过 １ ４个疗 程 治疗 后创 －
第３ ６卷 第 ６期 ２１ ０ １年 ｌ ２月
贵
阳 医 学
院 学 报
Ｖ０１３ Ｎｏ． ．６ ６
２ １ １ ０１ ． ２
Ｊ ｏＵＲＮＡＬ ｏＦ ＧＵＩ ＹＡＮＧ ＥＤＩ Ｍ ＣＡＬ ＣＯＬＬＥＧＥ
负 压 封 闭 引 流 技 术 在 糖 尿 病 足 溃 疡 中 的 应 用 及 疗 效
４ 参 考 文 献
［ ］Ｋ ｏｈｌｒ Ｎｉｄｒ ｈｌ Ｄ， ｕ ｇＦ ， ｔ ． ｕ ｄ １ ｅ ｅｂｉ ｒ ｅ Ｃ， ｅ ｃ ｅ Ａ Ｊｎ Ｊ ｅ ａ Ｗｏｎ １
糖尿病患者因末梢神经病变、 肢体缺血性病变
１２ １ 降糖治疗 ．．
用胰岛素或 口服降糖药 ， 结合饮食治疗控制血糖 ， 空腹血糖控制于 ５６— ． ｍ ｌＬ 餐 后 ２ｈ血糖 ． ９７ｍ ｏ ， ／
控 制在 ７Ｏ～１． ｏ Ｌ ． １９ｍｍ ｌ 。 ／ １２２ Ｖ Ｄ治 疗 方 法 ．． Ｓ 在 控 制 好 患 者 血 糖 的 同 时 ， 创 面清 除术 ， 除变 黑坏 死组 织 ， 过氧化 氢 行 去 用 溶液 、 生理 盐 水 、 伏 溶 液 进 行 冲洗 。在 分 泌物 细 碘
２０ｃ ２ ５ｃ ． ｍ× ． ｍ～８ｃ ×１ ｍ， 程 １～５年 。患 ｍ ０ｃ 病 者住 院前 只进行 降 糖治 疗 ， 对糖 尿病 足 溃疡 未作 处
理。
面肉芽组织生长 良 ， 好 创面均无出血 、 感染和其他
不适。
１ ２ 治 疗方 法 ．
３ 讨 论
所有病 例均进行 降糖 治疗 ， 应
患者进行 常规降糖治疗 ， 同时在其分泌物细菌 培养 阴性前 提下 ， 加行 Ｖ Ｄ治疗 。结果 ： Ｓ Ｓ Ｖ Ｄ治疗 １ ４ 疗程 ， ～ 个
患者创 面肉芽组织生长平整 ， 无水肿渗 出 ， 创面愈合快 。结论 ： Ｓ Ｖ Ｄ治疗 糖尿病足溃 疡可抑制 细菌生长 ， 控制 创
面感染 ， 加速溃疡愈合 ， 提高 了患者 生命 质量 。
［ 关键词］糖尿病足； 引流术； 溃疡 ［ 中图分类号］Ｐ８． ［ ， ７２ ５ ９ 文献标识码 ］Ｂ ［ 文章编号］１ ０ ７７２１） － ３－ ０ －０（ １ ６ ６ ０ ０２ ０ ００ ４２
糖 尿病 足 溃疡 是糖 尿病 的慢性并 发 症 ， 是非 外 伤性 截 肢 的首 要原 因 ， 临床 上 多 以手 术 作为 主要 措 施 ， 不仅 对 患者 的心 理 造 成一 定 影 响 ， 这 同时 还 影 英 国施 乐 辉公 司生 产 的生 物 透性 薄 膜将 整 个 Ｖ Ｄ Ｓ 材 料 覆盖并 与健康 皮肤 粘贴 牢 固 ， 可调 中心负 压 用 器 调 节 负压 ４ ６ Ｐ ，４ｈ持 续 吸引 。 由于患 者 ０— ０ｋ ａ２
ห้องสมุดไป่ตู้
烧伤科住 院的糖尿病足溃疡 患者 ｌ ， 中 ６例 其
男性 ９例 、 女性 ７例 ， 龄 ３ 年 ６～７ ２岁 ， 均 ５ 平 ２岁 。 患者 均有 糖 尿病 史且 人 院前 血糖 控制 不 理想 ， 中 其 Ｉ 糖尿 病 患者 ２例 ， 型 Ⅱ型糖 尿病 患者 ｌ ４例 ； 尿 糖
病足Ⅳ级 ４例 ， Ⅲ级 ９例 ， Ⅱ级 ３例 ； 面 面 积 创
响患者 的生存质量 。负压封闭引流技术 ， 广泛应用 于创伤外科 、 骨科及烧伤科等科室 ， 在急、 慢性创面 的治疗方面取得 了 良好 的疗效¨２ ０９年 １ ，。２０ ｊ 月
～
糖尿病足等级不 同， 对其创面 的处理要有所 区别 ， 可根 据创 面 肉芽 组织 生 长情 况 决 定 是 否 进 行 植 皮 手术或者重新更换 Ｖ Ｄ敷料 ， Ｓ 继续负压 引流 。待 创 面生长出新鲜 肉芽组织后 ， 行邮票植皮修复术 ， 再次 以 Ｖ Ｄ辅料 覆 盖 ， 续 负 压 吸 引 ， Ｓ 持 ７ｄ后 打 开 Ｖ Ｄ敷料 观察 皮 片存 活 情 况 ， 皮 片 与 创 面 紧 贴 ， Ｓ 如 且局部无发黑 、 红肿 、 渗出则存活。
曲延 生 ，崔 哲 铭
（． １ 中国医科大学附属第一医院 烧 伤科 ， 宁 沈 阳 １０ ０ ； ． 辽 １０ １ ２ 中国医科大学附属第 四医院 急诊外科 ， 辽宁 沈阳 １０ ３ ） １０ ２
［ 摘
要 ］目的： 探讨负压封闭引流技术（ Ｓ ） ＶＤ 治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法： １ 例糖尿病足溃疡 对 ６
探究负压封闭引流技术在糖尿病足溃疡中的应用及护理
探究负压封闭引流技术在糖尿病足溃疡中的 应用及护理劳小红【摘要】 目的 探究负压封闭引流技术(VSD)在糖尿病足溃疡中的应用效果及护理方法。
方法 80例糖尿病足溃疡患者作为研究对象, 随机分为对照组与观察组, 各40例。
对照组采用常规治疗配合护理干预, 观察组在常规治疗基础上添加负压封闭引流技术及相应护理。
比较两组患者的治疗效果及并发症发生情况。
结果 观察组患者总有效率为100.00%, 对照组患者总有效率为87.50%。
观察组患者总有效率高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者并发症发生率为5.00%, 对照组患者并发症发生率为25.00%。
观察组患者并发症发生率低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 负压封闭引流技术在糖尿病足溃疡中具有显著的应用效果, 配合适宜的护理可提高患者临床治疗效果, 降低并发症发生率, 具有较高应用价值。
【关键词】 负压封闭引流技术；糖尿病足溃疡；护理；临床效果DOI ：10.14163/ki.11-5547/r.2019.18.101作者单位：525100 化州市中医院糖尿病足是指外周血管、下肢远端神经病变, 且同时出现足部感染或溃疡性疾病的糖尿病患者。
其具有发病率高、治疗难度大等特点, 可导致糖尿病患者残疾或死亡, 由于其治疗花费较高, 对患者家庭经济也有严重影响。
在临床治疗中, 传统治疗方式具有一定限制性, 因此研究科学的治疗方式是提高治疗效果、确保治疗安全性的关键［1, 2］。
本研究以收治的80例糖尿病足溃疡患者作为研究对象, 随机分为两组, 一组患者采用常规治疗配合护理干预, 一组患者在常规治疗基础上添加负压封闭引流技术及相应护理, 对其临床效果进行比较分析。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料 选取2018年1~8月收治的80例糖尿病足溃疡患者作为研究对象, 随机分为对照组与观察组, 各40例。
对照组中男25例, 女15例；年龄32~69岁, 平均年龄(50.56±6.35)岁。
封闭式负压持续引流术在糖尿病足患者中的应用及效果观察
２ ． １ 两 组并 发 症 发 生 情 况 比较
见表 １ 。
表 １ 两组并发症 发生情况 比较 ［ ， ｌ （ ％） ］
加重 、 引流不 畅或负压吸引值过大 等因素 ， 针对 原 因进 行逐 项
排除并采取相应措施 Ｊ 。③糖尿 病患者一般 均存 在不 同程 度 的便秘 “ 。因患者使用 负 压 吸引 后 限制 一定 的 日常活 动 ， ２ ． ２ 两组治疗后 创面痊愈情况 见表 ２ 。
期间 出现 的疼痛 ， 根 据其 疼痛 的性质 、 类 型 以及 程度 等 ， 给 予 针对性心理护理 ， 分 析 引起疼 痛 的原 因， 提 出护 理解 决 方案 ， 告知患者缓解疼 痛 的方法 ， 尽 量分散 其注 意力 和 消除其 疼 痛 的精神压力 。如疼 痛未 减轻甚 至有 加 重趋 势时 ， 应 考 虑感 染
者， 主要采用加强 营养 的方法 ， 首先 严格调 控患者 每 日营养摄 入 总量 ， 并根据患者体 重指数 、 活 动度等制 定个体化 的 营养 方
案， 避免 出现腹泻 、 便秘 、 恶心、 呕 吐等消化 道症状 。对 患者 进行糖 尿病营养饮 食 的健康教 育 ， 请 营养科 医生 进行 会诊 并 制定饮食 计划 。 １ ． ３ 观察指标 １ ． ４ 统 计学方法 观察两 组治 疗期 间发 生 的并发 症如 严重 疼 应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统 计 软件进 行 数据 处理 。
流效 果 ， 减少 细菌定植 ， 提 供 洁净 的伤 口床 ， 促进 慢 性伤 口修
复细胞的有丝 分裂和 细胞 增殖 … 。２ ０ ０ ９年 １ 月 ～２ ０ １ ２年 １ ０ 月， 我们对 ５ ０例糖 尿病足 患者 实施 Ｖ Ｓ Ｄ和对症 护理 ， 效 果满 意 。现报 告如下 。
应用负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡的临床疗效观察
ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｄｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｆ ｏ ｏ ｔ ｕ ｌ ｃｅ ｒ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏｄ ｓ ５８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｔ ｙ ｐ ｅ ２ ｄ ｉ ａ ｂｅ ｔ ｉ ｃ ｆ ｏ ｏ ｔ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｎ ｏ ｎ— ｉ ｓ ｃ ｈｅ ｍｉ ｃ ｇ ｒ ｏ ｕｐ ａ ｎ ｄ ｉ ｓ ｃ ｈ ｅ ｍｉ ｃ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｉ ｔ ｈ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｄ ｅ ｂ ｉｄ ｆ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ． Ａｎ ｄ ｔ ｈｅ ａ ｐ ｐｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｖ ａ ｃ ｕ ｕｍ ｓ ｅ ａ ｌ —
刘群 吴军 罗曼 代 贵凤 周 曼 干 定云
［ 摘要 ］ 目的
探讨应用负压封闭引流 （ Ｖ Ｓ Ｄ） 技术 治疗糖 尿病足溃 疡 的临床疗效 。方法
将５ ８例 ２型糖尿病足溃疡患者分为非缺血性组 和缺血性 组 ， 均 进行有效 清创 ， 应用负压封 闭引流
治疗 ， 同时进行全身有针对性 的综 合治疗。结果
临床 内科 杂 志 ２ ０ １ ３年 １ １ 月第 ３ ０卷第 １ １ 期
Ｊ Ｃ ｌ ｉ ｎ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄ ， Ｎ ｏ ｖ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ・
负压封闭引流技术治疗糖尿病足难愈创面32例
负压封闭引流技术治疗糖尿病足难愈创面32例【摘要】目的：探讨持续负压封闭引流(vacuum-sealing drainage， vsd)技术治疗糖尿病足创面的临床效果。
方法：应用vsd治疗糖尿病足溃疡创面32例。
结果：32例病足均痊愈，植皮皮片存活良好，创面满足植皮条件时间10～16 d。
结论：负压封闭引流治疗糖尿病足溃疡创面，可促进创面炎症消退，刺激创面肉芽生长，同时能为皮肤缺损创面二期植皮创造有利的手术条件，明显缩短治疗时间，效果显著。
【关键词】糖尿病足；负压封闭引流vacuum sealing drainage technique in treatment of 32 cases of diabetic foot wounds/huang chong-you， zang xiao-fang，xiong jun， et al.//medical innovation of china，2012，9(12)：032-033【abstract】 objective： to discuss the clinical effect of vacuum sealing drainage(vacuum-sealing drainage， vsd) technology in treatment of diabetic foot wounds. methods：vsd was applied in treatment of 32 cases of diabetic foot ulcer wound. results： 32 cases of patients’ feet were cured， the skin graft survived， wound met the grafting conditions for 10-16 days. conclusion： the vacuum sealing drainage in the treatment of diabetic foot ulcers can promote wound inflammation subsided， stimulate the growth of granulationfor skin wounds and create a favorable surgical conditions，and significantly shorten the treatment time， and the effect is significant.【key words】 diabetic foot； vacuum sealing drainage；surface of the woundfirst-author’s address： dongguan gaobu hospital， dongguan 523270， chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.12.016糖尿病足是现代社会的常见病和多发病，其患病率逐年升高。
游离植皮结合负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡疗效研究
Ｊ ，Ｈ Ａ Ｇｊ 一 ｕ ，Ｘ ａ ｇ ｔ １ ｅａｔ ｅｔｆ ｕｎａｄＰａｔ ｕ ｅ ，Ｓ ｂｉ ｅ ｌｓ ｏ ｉｌｆ ｉｎｓ ｒ ｉ ｅ ＵＮ ｈ ａ Ｕ Ｇ ｎ ，ｅ ａ．Ｄ ｐ ｒ ｎ Ｂ ｒ ｎ ｌ ｉＳ ｒ ｒ ｕｅ Ｐｏ ｅ ｓ ｔ Ｊ ｇｕ ｏ ｎ ， ｍ ｏ ｓｃ ｇ ｙ ｐ Ｈ ｐａ ｏ ａ Ｐ ｖｃ
【 关键词】 负压封闭引流 ；植皮术 ；糖尿病足 ；足渍疡 【 中图分类号】Ｒ５ ７２ ８．９ 【 献标识码】Ａ ｆ 文 文章编号】１０ ９ ７ （００ ８ ２ ４ ０ ０７— ５２ ２ １ ）０ — ５６— ２
Ｃｌ ｉａ ｕ ａ ｉ ｅＥｆｅ ｔｏ ｅ ｒ ａ ｏ ｌｓ ｙ Ｃｏ ｉ ｅ ｔ ｃ ｕ Ｓ ａ ｉ ｇ Ｄｒ ｉ ａ ｅ ｏ ａ ｅｉ ｏ ｔＵｌｅ Ｚ ｉ ｃ ｌＣ ｒ ｔ ｆ ｃ ｆＦｒ ｅ Ｄｅ ｍ ｔ ｐ ａ ｔ ｍｂ ｎ ｄ ｗｉｈ Ｖａ ｕ ｍ ｅ ｌ ａ ｎ ｇ ｎ Ｄｉ ｂ ｔ Ｆ ｏ ｃ ｒ ｎ ｖ ｎ ｃ ＨＯＵ
・
专题 研 究 ・
游 离植 皮 结合 负压 封 闭 引流 技 术 治疗 糖 尿 病足 溃疡 疗效 研 究
周 杰 ，黄金 华 ，徐 刚 ，周荣 芳 ，刘 森 ，刘 亦峰
【 摘要Ｊ 目的 探讨游离植皮结合 负压封闭引流 （ Ｓ Ｖ Ｄ）技 术治疗糖 尿病足溃疡的 临床 效果。方法
后再用 Ｖ Ｄ辅料覆盖，持续 负压吸 引。结果 Ｓ １ 患者植 皮完全成活。结论 ６例
Ｓ ｒ ｃ ｓｏ ｍｓ ｏ ｇ Ｕ ～ Ⅲ ｄａ ｅｉ ｏ ｔ ｌｅ ． ｕ ａ ｅ ｆ ｆ Ａｒ ｔ ｎ ｒ ｉｂ ｔ ｆｏ ｃｒ ｃ ｕ
【 ｙｗ ｒｓ Ｖ ｃｕ ａｎ ｒｉ ｇ ；Ｄ ｒ ａ ｐａｔ；Ｄａｅ ｃ ｏｔ ｏｔ ｌ ｒ Ｋｅ ｏｄ 】 ａｕ ｍ ｓ ｌ ｇｄａ ａｅ ｅｍ ｔ ｌｓ ｅｉ ｎ ｏ ｙ ｉ ｔ ｏ；Ｆｏ ｕ ｅ ｂ ｉｆ ｃ
探讨运用负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡的临床疗效
探讨运用负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡的临床疗效摘要：目的研究分析负压封闭引流技术在治疗糖尿病足溃疡方面的临床效果。
方法此次研究的对象是选择在2012年2月—2015年2月期间收治的120例糖尿病足溃疡患者。
将其临床资料进行回顾性分析。
对照组糖尿病足溃疡患者进行常规治疗；观察组糖尿病足溃疡患者在常规治疗的基础上结合负压封闭引流技术治疗。
观察指标为治疗前后患者治疗效果、患者满意率及创面愈合时间、换药次数、溃疡面积、血糖变化等各方面指标的情况。
结果对照组患者痊愈人数13例，显效人数20例，有效人数17例，无效人数10例；其创面愈合时间（48.23±6.52）d、换药次数（26.42±4.25）次、溃疡面积（15.23±8.42）cm2、血糖变化（15.25±2.54）mmol/L；观察组患者痊愈人数29例，显效人数19例，有效人数10例，无效人数2例；其创面愈合时间（25.52±4.51）d、换药次数（8.31±2.24）次、溃疡面积（10.49±7.64）cm2、血糖变化（13.51±1.75）mmol/L。
观察组总有效率（96.7%）高于对照组（83.3%）。
结论运用负压封闭引流技术在治疗糖尿病足溃疡方面，其效果显著，感染率低，患者满意率高，值得在临床上进一步推广。
关键词：负压封闭；引流技术；糖尿病足溃疡；疗效探析糖尿病足溃疡是一种较为复杂疾病[1]。
它是指初期糖尿病患者没有出现周围神经病变和周围血管病变，却出现了足部感染、化脓、溃烂的症状。
其发病原因较多，主要包括神经病变、血管病变、循环障碍、免疫障碍等。
据调查糖尿病患者中有15%～20%的患者在病程中出现了足溃疡[2]。
该研究选取该院2012年2月—2015年2月期间收治的120例糖尿病足溃疡患者作为研究对象，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料该研究选取该院2012年2月—2015年2月期间收治的120例糖尿病足溃疡患者作为研究对象。
负压封闭引流技术在糖尿病足溃疡创面中的应用及护理
１ 临床资料
１ ． １ 一般资 料
本组 患 者 ２ ５例 ，男 １ ６例 ，女 ９例 。年 龄 ４ ５ ～７ ５岁 ，符 合 世 界 卫 生 组 织 对 糖 尿 病 足 的标 准 ，按 Ｗａ ｇ ｎ ｅ ｒ 分 级标 准分 ：３ 级 １ ８例 ，４级 ５ 例 ，５级 ２例 ，创 面 面 积 ３ ｃ ｍ ×４ ｃ ｍ～ １ ５ ｃ ｍ×１ ０ ｃ ｍ，溃 疡 部位 位 于足 趾 、足底 、足 背及 足踝 。
易产 生焦 虑 、抑郁 等负 性情 绪 ，护理 人员 应关 心体 贴患 者 ，多与 患者 交流 和沟 通 ，针对 患者 的不 同心 理
给予 心理 干预 ，耐 心讲解 ＶＳ Ｄ治疗 的相关 知识 及 优点 ，展示 成 功案 例 的 图片 ，树 立 患 者 战胜 疾 病 的信 心 ，进 行糖 尿病 及 糖 尿 病 足 知 识 的教 育 ，提 高 患 者 对 疾 病 的认 识 ，使 患 者 能 正 确 面 对 疾 病 ，积 极 配 合 治疗 。
病 慢性 并 发症 ，往往 反 复发作 ，迁 延不 愈 ，形成 慢性 难愈 性溃 疡 ，是非 外伤性 截 肢的 重要原 因 ，严重 危
害糖 尿病 患者 的健康 ，降低 患者 的生 活质量 ，给家 庭 和社 会 带来 极 大 的 压力 和 负 担口 ］ 。负 压 封 闭引 流
技术 （ Ｖｓ Ｄ）是一 种新 型 的引 流技术 ， 目前在 国 内外创 伤外科 、骨科 、整形 外科 、普 外科 等复 杂难 愈创
负压封闭引流术在糖尿病足患者中的应用
般 在空 腹 ６ ７ ｍ ｏＬ 间 ， 后 血 糖 控制 在 ７ ９ ｍ ｏ Ｌ 间 ［ ～ ｍ ｌ 之 ／ 餐 ～ ｍ ｌ 之 ５ ／ １ 。 限制 患者 足 部 活动 ， 轻 压 力， 患 肢 以 利于 下 肢 血 液 循环 ， 减 抬高
一
１ ． 对 照组 采 用传 统换 药 方 法 ， 组 采 用先 行创 面清 创 ， 期 ．１ ２ 观察 一 Ｖ Ｄ 料 覆 盖 ， 闭后 负 压 引 流后 ， 面基 底 部有 新 鲜 肉芽 组 织 Ｓ敷 封 若创
增生 ， 予 二期 植皮 或 皮瓣 肌 皮瓣 转 位修 复 。组 均 予 以积 极 抗感 再 ２
为观察组和对照组各５ 例 。 ０ 对照组采 用传统换 药方法 ， 观察组 采用流行创 面清创 ， 结合 负压封 闭引流术敷料覆盖封闭后 负压引流 。 比
较 ２ 患 者在 治疗 过 程 中的疼 痛 、 染发 生 焦虑 、 趾发 生情 况。 果 组 感 截 结 观 察组 患者 疼 痛 、 染 发 生 、 虑 、 趾 发 生情 况 显 著 少 于 对 照 感 焦 截
２０ ，９ ６ ：７ ０ ６ １（ ）７． ４ 莫 锦 卫 ， 丹凤 ． 宝湿润 烧 伤 膏 在 皮肤 挫 擦 伤 中的 运 用 【． 欧 美 Ｊ 现 】
１ 刘世 华 ． 宝 湿润 烧 伤 膏在 开 放 性 创伤 换 药 中的 运 用 ［． 国 美 Ｊ中 】
实用 护理 杂 志 ，０ ４２ （ ）２～ ２ ２０ ，０ ４ ：１２ ．
负压封闭式引流技术在糖尿病足护理中的应用
负压封闭式引流技术在糖尿病足护理中的应用作者：刘峰刘红颖来源：《糖尿病新世界》2019年第19期[摘要] 目的探讨负压封闭式引流（VSD）技术在糖尿病足护理中的应用效果。
方法该组研究纳入的80例糖尿病足患者均來自该院，病例资料的入选时间自2018年4月—2019年4月，按照随机数字表法将所有研究对象分成两组。
对照组40例患者采用传统的清创换药治疗方法及护理，研究组40例患者采用VSD技术进行治疗和护理，记录两组患者的创面愈合时间、住院时间及住院费用，对比两组患者的创面愈合治疗有效率，并观察并发症发生情况，进而评估VSD技术在糖尿病足护理中的应用效果。
结果研究组患者的创面愈合时间和住院时间均明显短与对照组，且患者的住院费用明显少于对照组，差异有统计学意义（t=18.902、23.204、67.171，P[关键词] 负压封闭式引流技术;糖尿病足;护理;创面愈合时间;并发症[中图分类号] R587.1; ; ; ; ; [文献标识码] A; ; ; ; ; [文章编号] 1672-4062（2019）10（a）-0125-02糖尿病足是糖尿病患者最为严重的并发症，患者由于足部痛觉和感觉减弱或消失，在足部遭受损伤后极易发生破溃，加上患者的局部血液循环较差，因此破溃部位极易形成坏疽，严重影响患者的生活质量。
由于多数患者常合并有心脑血管疾病，因此药物治疗往往难以取得理想的效果，严重者需要截肢。
封闭负压引流（vacuum sealing drainage，VSD）是目前临床治疗糖尿病足较为常用的方法，主要是通过将带有引流管的医用海绵敷料填充或覆盖在患者的创面和皮肤，之后使用生物半透膜对创面进行封闭，形成封闭的空间，之后连接负压装置，通过封闭负压来促进创面愈合。
VSD技术能够有效增加患者的血流量，并促进蛋白的合成和肉芽的生长，从而缩短创面愈合时间，提高医护人员的工作效率。
该研究于2018年4月—2019年4月选取该院的80例糖尿病足患者展开研究，就VSD技术在糖尿病足护理中的应用效果做如下探讨。
负压封闭引流技术在糖尿病足溃疡治疗中的应用与护理
负压封闭引流技术在糖尿病足溃疡治疗中的应用与护理摘要】糖尿病足溃疡常规治疗包括抗感染、改善循环及局部溃疡处理等。
在截趾和彻底清创后，往往需要换药来促进愈合。
近年来，负压封闭引流技术逐渐被引入糖尿病足溃疡治疗领域。
自2010年5月以来，我科对近100例患者实施了负压封闭引流术，在临床治疗及护理方面积累了一定的经验。
本文总结了该技术在糖尿病足溃疡治疗中的应用及护理经验。
【关键词】负压封闭引流术足溃疡护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）14-0007-01糖尿病足是糖尿病慢性并发症之一，其发病原因主要与糖尿病周围神经病变、血管病变和感染有关。
其主要临床表现为足溃疡与坏疽，是糖尿病患者尤其是老年患者最痛苦的一种慢性并发症，也是患者致死致残主要原因之一[1]。
美国每年的非创伤性截肢中，一半以上是糖尿病所致，85%的截肢起因于溃疡[2]。
糖尿病足溃疡和截肢所带来的医疗消耗巨大，在美国此项费用几乎相当于其它糖尿病并发症的医疗花费总和[2]。
因此，及时治疗糖尿病足溃疡对于提高糖尿病患者的生活质量,减轻其经济负担具有极其重要的意义。
负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage，VSD)是由德国Ulm大学附属创伤外科医院的Wim Fleischmannyi医学博士于20世纪90年代初原创[3]，在治疗糖尿病伤口和溃疡方面已取得明显疗效。
我科在糖尿病足溃疡治疗过程中，行降糖、降压、调脂、改善循环、控制感染、清创换药等基础治疗上，于2010年5月引进了负压封闭引流技术，迄今应用于近100名患者,主要在截趾术和清创术后应用,取得了良好的效果。
以下是取得的一些经验及体会。
1 负压封闭引流技术在治疗足溃疡中的应用方法负压封闭引流技术是将负压作用于创面，通过增加伤口血运、改善伤口局部氧份和营养物质供应[4]、促进坏死组织和细菌清除[3]等作用进而加速伤口愈合。