2020年临床执业医师《运动系统》试题及答案(卷四)

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临床执业医师(运动系统)模拟试卷4(题后含答案及解析)

临床执业医师(运动系统)模拟试卷4(题后含答案及解析)

临床执业医师(运动系统)模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有:1. A3型题 2. A3型题 3. A3型题 4. A3型题男性,45岁,近3个月来觉头晕,低头以及头部旋转时明显,门诊就诊。

1.怀疑颈椎不稳,下列哪项检查有助于确诊A.颈椎MRIB.正侧位X线片C.颈椎CTD.过伸过屈位X线片E.脊髓造影正确答案:D 涉及知识点:运动系统2.患者既往有高血压史5年,1个月前曾晕厥一次,若住院检查,还应行下列哪项检查A.头颅MRIB.心电图平板试验C.脑血流图D.前庭功能E.前四项正确答案:E 涉及知识点:运动系统3.若上述检查均未见异常,下列哪项检查最有助于确诊A.颈椎MRIB.颈椎CTC.颈椎MRAD.椎动脉造影E.脊髓造影正确答案:D 涉及知识点:运动系统4.查体发现患者旋颈试验阳性,四肢感觉运动均未见异常,最可能的诊断是A.脊髓型颈椎病B.椎动脉型颈椎病C.交感型颈椎病D.混合型颈椎病E.梅尼埃病正确答案:B 涉及知识点:运动系统5.该患者首选的治疗方案A.颈椎牵引B.颈椎按摩C.手术治疗D.药物治疗E.颈托固定正确答案:E 涉及知识点:运动系统男性,44岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。

双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。

查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。

辅助检查:颈椎正、侧位X线片见C5-6间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm。

6.该患者的初步诊断A.神经根型颈椎病B.肌萎缩型侧索硬化症C.脊髓型颈椎病D.脊髓空洞症E.胸廓出口综合征正确答案:C 涉及知识点:运动系统7.进一步辅助检查应首选A.颈椎CTB.颈椎MRIC.脊髓造影D.诱发电位E.上肢肌电图正确答案:B 涉及知识点:运动系统8.如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有2次猝倒,持续约半分钟,为明确诊断应行A.头颅CTB.脑电图C.椎动脉造影D.放射性核素扫描E.诱发电位正确答案:C 涉及知识点:运动系统9.治疗应选择A.颈椎牵引B.按摩C.手术D.颈托固定E.NSADs及神经营养药物正确答案:C 涉及知识点:运动系统10.如手术治疗,宜采用A.颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合术B.颈椎后路双开门成形术C.胸廓出口扩大松解术D.颈椎后路椎间孔切开术E.脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术正确答案:A 涉及知识点:运动系统男性,27岁,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。

运动系统(执业医师考试)

运动系统(执业医师考试)

运动系统概述一、运动系统检查法物理学检查,是运动系统最主要和最基本的检查方法肌力分级0级肌肉完全瘫痪,触诊肌肉完全无收缩力1级肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动【可见肌肉轻微收缩】2级可以带动关节水平活动,但不能对抗地心引力【肢体能在床上平行移动】3级能对抗地心引力做主动关节活动,但不能对抗阻力肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面4级能对抗较大的阻力,但比正常者弱【肢体能做对抗外界阻力的运动】5级正常肌力【肌力正常,运动自如】伟大的苗老师给我们总结了“四个不”一不动、二不抗、三不阻、四不全一不动不能产生动作二不抗不能对抗地心引力三不阻不能对抗阻力四不全能抗阻力,但不全面骨折概论概论一、骨折的定义与成因1.定义:骨折是骨的完整性或连续性的中断。

2.成因(1)直接暴力:骨折发生在暴力直接作用的部位,常伴有不同程度的软组织损伤。

(2)间接暴力:暴力通过传导、杠杆或旋转作用使远处发生骨折。

(3)积累性劳损:长期、反复、轻微的直接或间接暴力可集中在骨骼的某一点上发生骨折,骨折无移位,但愈合慢。

好发部位:第2、3跖骨和腓骨中下1/3处。

(4)骨骼疾病(也称病理性骨折):有病骨骼(例如骨髓炎、骨肿瘤等)遭受轻微外力即发生断裂。

二、分类1.根据骨折与外界是否相通,骨折处皮肤与粘膜是否完整可分为:闭合性与开放性骨折。

2.根据骨折形态和程度分为(1)不完全骨折骨的完整性或连续性发生部分中断,按其形态分为:裂缝骨折:只是有裂缝,没有完全裂开。

多见于肩胛骨、颅骨。

青枝骨折:骨质和骨膜部分断裂。

见于儿童。

(2)完全骨折:骨的完整性或连续性完全中断。

按其骨折线方向和形态可分为:横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插性骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折和骨骺分离。

上面的记不住不要紧,只要记住裂缝骨折和青枝骨折是不完全骨折外,其它类型的全是完全骨折。

3.根据骨折稳定性分为(1)稳定性骨折:复位后经适当外固定不易发生再移位者,如青枝骨折、裂缝骨折、嵌插性骨折、横形骨折。

2020年公共卫生执业助理医师资格考试题库2【临床医学综合】-第8章 运动系统疾病【圣才出品】

2020年公共卫生执业助理医师资格考试题库2【临床医学综合】-第8章 运动系统疾病【圣才出品】

第8章运动系统疾病试卷大题名称:A1/A2型题1.下列哪项不是骨折专有体征?()A.畸形B.骨擦音C.反常活动D.压痛E.以上都不是【答案】D2.骨折的急救哪项不正确?()A.首先抢救生命B.创口包扎C.妥善固定D.凡有骨折可疑的病人、均应按骨折处理E.一到医院首先要拍X线片以了解骨折情况【答案】E3.关于骨折复位哪项是不正确的?()A.骨折部的旋转移位、分离移位必须完全矫正B.前臂双骨骨折必须解剖复位C.长骨干横骨折、复位如能端端对接、对位应至少达1/3左右D.干骺端骨折侧方移位经复位后、至少应对位达3/4左右E.儿童任何部位骨折都不必要行解剖复位【答案】E4.患者,女,50岁,半小时前被车撞伤左大腿,有开放性伤口,出血较多。

查体:P110次/分,BP100/65mmHg,意识稍模糊,左大腿明显肿胀,伤口流血不止,有反常活动,首先应处理的是()。

A.补液、止血、术前准备B.拍全身X线片以了解全身骨折情况C.切开复位内固定术D.立即手法复位,外固定E.止痛【答案】A5.患者,男,反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。

下列哪项不正确?()A.可排除骨折B.需X线片以协助诊断C.可用石膏外固定D.不排除骨折E.不应反复查骨擦感及反常活动【答案】A6.骨折的专有体征是()。

A.局部疼痛B.局部肿胀C.局部瘀斑D.反常活动E.功能障碍【答案】D【解析】骨折的局部表现包括:①畸形:骨折段移位所致;②反常活动:无关节的部位出现活动;③骨擦音或骨擦感:骨折端互相摩擦造成;④疼痛与压痛;⑤局部肿胀与瘀斑;⑥功能障碍。

前3项为骨折的专有体征,后3项为骨折的一般局部表现。

7.骨折的特有体征是()。

A.疼痛与压痛B.功能障碍C.肿胀与瘀斑D.骨擦音和骨擦感E.患肢循环障碍【答案】D【解析】骨折的局部表现包括以下几方面:①畸形:骨折段移位所致。

②反常活动:无关节的部位出现活动。

③骨擦音或骨擦感:骨折端互相摩擦造成。

2020年临床执业医师《运动系统》试题及答案(卷五)

2020年临床执业医师《运动系统》试题及答案(卷五)

2020年临床执业医师《运动系统》试题及答案(卷五)一、A11、胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折,其主要原因是A、暴力多是直接的且局部软组织少B、胫骨的脆性较大C、暴力间接的通过腓骨传导D、因腓骨细小,缺乏对胫骨的支持E、胫骨在解剖上多有变异2、股骨颈外展型骨折是指Pauwel角A、小于10°B、小于15°C、小于20°D、小于25°E、小于30°3、股骨头血液供给的主要来源是A、股骨干的滋养动脉升支B、肌骨头圆韧带的小凹动脉C、旋股内,外侧动脉的分支D、腹壁下动脉的分支E、腹壁浅动脉的分支4、股骨下1/3骨折后,远折端,向后倾斜移位,主要是由于A、股二头肌的牵拉B、腓肠肌的牵拉C、半腱肌的牵拉D、半膜肌的牵拉E、缝匠肌的牵拉5、右大腿被撞伤,下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉,最大的可能是A、软组织挫伤B、血肿C、股骨下1/3骨折伴股动脉损伤D、股骨下1/3骨折E、股动脉损伤6、股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是A、肢体明显短缩B、功能严重丧失C、肿胀不明显D、骨摩擦音,骨擦感不明显E、远折骨折段处于极度外旋位7、下述胫骨平台骨折的观点错误的是A、胫骨平台骨折分为6种类型B、单纯劈裂骨折无明显移位可采用石膏固定C、平台塌陷劈裂骨折应切开复位D、内侧平台骨折无移位者也要求切开复位E、胫骨平台骨折属于关节内骨折,后期常遗留骨关节炎8、胫骨平台骨折的治疗哪项是错误的A、伴有平台塌陷的劈裂骨折,应切开复位,同时植骨,内固定B、单纯劈裂骨折无明显移位,则采用下肢石膏托固定4~6周C、对不稳定的骨折,不应切开复位D、胫骨平台骨折属关节内骨折,术后遵循早锻炼,晚负重的原则,防止后期遗留骨关节炎E、胫骨髁中央的塌陷骨折,塌陷小于1cm者,只需下肢石膏固定4~6周9、关于下肢骨折,下述观点错误的是A、股骨干下1/3骨折时可损伤腘动、静脉B、胫骨上1/3骨折常见并发症为下肢缺血坏死C、腓骨颈骨折易导致腓总神经损伤D、股骨转子间骨折患肢外旋90°E、胫骨内、外髁骨折应行下肢石膏固定4~6周二、A21、青年男性,骑自行车跌倒,左小腿下1/3腓侧有压痛,局部肿胀,可闻骨擦音,该患步行到医院,其诊断最大可能是A、腓骨闭合性骨折B、胫腓骨闭合性双折C、胫骨骨折D、左小腿软组织损伤。

临床职业医师考试运动系统习题

临床职业医师考试运动系统习题

第一单元骨折概论一、A11、运动系统检查法,最基本最基础的是A.X线检查B.理学检查C.化验检查D.肌电图E.关节镜检查2、运动系统检查法,最基本最基础的是A.X线检查B.理学检查C.化验检查D.肌电图E.关节镜检查3、根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为A.外伤性骨折和不稳定性骨折B.压缩性骨折和横行骨折C.稳定性骨折和不稳定性骨折D.完全性骨折和不完全性骨折E.开放性骨折和闭合性骨折4、骨骺分离,是属于A.先天性发育不良B.骨折C.关节脱位D.骨肿瘤E.骨髓炎的一种类型5、肘关节提携角,为A.1°~5°B.6°~9°C.10°~15°D.16°~19°E.20°~25°6、“浮髌征”阳性,见于膝关节A.少量积液B.中等量积液C.大量积液D.滑膜增生E.关节内粘连7、骨科的理学检查,X线检查,和什么检查称为“三结合”检查A.病理检查B.实验室检查C.关节镜检查D.电生理检查E.神经系统检查8、肌电图或诱发电位,主要是检查A.肌肉损伤B.肌腱损伤C.骨关节损伤D.炎症E.周围神经损伤9、肱骨下1/3骨折,哪项检查,简单实用正确A.肱骨下1/3部位CTB.肱骨全长的X线正侧位C.肱骨下1/3为中心MRID.肱骨下1/3为中心,包括肘关节的正侧位E.肱骨下1/3正侧,斜位X线片10、腕关节的功能位,是背伸A.5°~15°B.20°~25°C.30°~40°D.400°~500°E.0°11、跟腱反射,是检查A.腰2神经根B.颈6神经根C.腰4神经根D.腰3神经根E.骶1神经根12、测量两下肢真实长度时,一般误差不应超过A.0.1cmB.0.2cmC.0.5cmD.1.0cmE.2.0cm13、所谓单腿站立试验,是用来测试A.腰部是否有侧突畸形B.下肢长短是否等长C.髋关节的臀中,小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常D.臀大肌是否瘫痪E.髋关节是否强直14、下列哪种情况下,不出现脊柱圆弧形后凸A.类风湿性脊柱炎B.青年性驼背C.佝偻病D.姿势性驼背E.脊柱结核15、了解下肢和足血循环,最重要的检查是A.足趾能主动活动B.足是否肿胀或发凉C.足趾被动活动是否疼痛D.足背动脉触诊E.腹动脉触诊16、运动系统最重要的体征是A.肿胀B.波动C.肿块D.压痛E.运动受限17、测定大粗隆上移,可用哪种方法确定A.BryAnt三角B.ChAmBERlAin线C.PAuwEls角D.CoDmAn三角E.SChmorl结节18、运动系统理学检查次序是A.触望动量,特殊检查B.动量触望,特殊检查C.望触动量,特殊检查D.量动望触,特殊检查E.特殊检查,望触动量19、股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时,为减轻骨折的症状,应采用A.皮牵引B.患肢抬高,置下肢外展屈曲位C.髓内针固定D.石膏外固定E.夹板固定20、治疗骨折不可轻易切开复位内固定,最主要的原因A.易损伤大血管,引起肢体坏死B.损伤神经,引起肢体瘫痪C.术中发生意外D.影响骨折血运,导致延迟愈合或不愈合E.手术后发生感染,形成骨髓炎21、不属于骨折治疗原则的做法是A.手法复位小夹板固定B.手术复位钢板内固定C.促进骨折愈合药物治疗D.指导病人做肌肉舒缩锻炼E.骨折复位后施以管型石膏22、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位,是A.股骨头B.肱骨头C.桡骨远端D.锁骨远端E.胫骨内踝23、骨折引起脂肪栓塞是由于A.病人肥胖B.脂肪肝C.骨筋膜室压力过高D.创伤的应激作用E.静脉压力增高24、股骨闭合性骨折后,体温可能出现的情况A.上午正常,下午高热B.通常不超过38℃C.时高时低不规则D.常在38.5℃以上E.一般低于正常25、骨折病人长期卧床可发生A.脂肪栓塞B.创伤性关节炎C.损伤性骨化D.缺血性骨坏死E.坠积性肺炎26、骨折功能复位标准,正确的说法是A.长骨干横骨折对位至少达3/4B.下肢侧方成角移位不需矫正C.前臂双骨折只需对位良好D.下肢缩短移位成人不超过2cmE.旋转移位必须矫正27、关于骨折的愈合,下列哪项不正确A.多次手法复位,不利于骨折愈合B.手术比手法复位,更能增加愈合机会C.骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合D.内固定和外固定不充分不利愈合E.适当功能练习有利于愈合28、骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形,决定于A.外固定的牢固性B.肢体活动和负重所形成的应力C.局部血液供疵情况D.骨痂的多少E.是否配合治疗29、股骨颈骨折时,股骨头缺血性坏死率最高的是A.完全性头下骨折B.不完全性基底骨折;C.完全性基底骨折D.不完全性经颈骨折E.完全性经颈骨折30、骨折的专有体征,是A.疼痛B.功能障碍C.异常活动D.肿胀E.瘀斑31、最容易引起骨折不连接的移位,是A.成角移位B.侧方移位C.分离移位D.旋转移位E.嵌插移位32、压缩性骨折,最常发生于A.肱骨头B.股骨头C.椎体D.腕舟状骨E.足舟状骨33、下列哪项骨折,为稳定性骨折A.单一桡骨干的斜骨折B.股骨干的横骨折C.伸直型肱骨髁上骨折D.尺,桡骨双骨的青枝骨折E.股骨颈骨折内收型二、A21、腘窝部软组织严重损伤伴有腘动脉断裂的患者就诊时,最简单直接的检测手段是A.触诊足背动脉B.拍X线片检查C.观察小腿和足的肿胀情况D.检查小腿和足的感觉E.检查小腿和足的运动2、股骨下1/3被砸伤患者,局部肿胀,疼痛,畸形,首先正确的检查是什么A.包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片B.包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片C.股骨下1/3横断面的CTD.检查有无骨摩擦音E.检查有无异常活动3、颈部疼痛,四肢无力2年患者,检查时出现第2肋间以下感觉明显减弱,对其诊断最有意义的检查A.胸椎的X线平片B.颈椎的X线平片C.颈椎的MRID.胸椎的MRIE.全身详细的体检4、高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后哪项检查,最能准确的确定脊髓损伤的平面A.检查感觉平面B.检查肢体的运动C.检查肢体的温度D.MRI检查E.X线平片5、8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第2天出现局部明显肿胀,剧痛,不敢活动,高热,来院后,最有意义的检查哪项A.测体温B.拍X线片C.超声探查D.局部检查E.分层穿刺6、男患。

运动系统-临床执业医师专业综合试卷与试题

运动系统-临床执业医师专业综合试卷与试题
20. 股骨头血液供给的主要来源,是[1分]-----正确答案(C) A 股骨干的滋养动脉升支 B 肌骨头圆韧带的小凹动脉 C 旋股内,外侧动脉的分支 D 腹壁下动股骨颈外展型骨折是指Pauwel角 [1分]-----正确答案(E) A 小于10° B 小于15° C 小于20° D 小于25 ° E 小于30°
33. 股骨下1/3被砸伤患者,局部肿胀,疼痛,畸形,首先正确的检查是什么[1分]-----正确答案(B) A 包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片 B 包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片 C 股骨下1/3横断面的CT D 检查有无骨摩擦音 E 检查有无异常活动
34. 颈部疼痛,四肢无力2年患者,检查时出现第2肋间以下感觉明显减弱,对其诊断最有意义的检查 [1分]-----正确答案(C) A 胸椎的X线平片 B 颈椎的X线平片 C 颈椎的MRI D 胸椎的MRI E 全身详细的体检
3. 骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是 [1分]-----正确答案(E) A 采用橡皮导尿管导尿 B 采用金属导尿管导尿 C 膀胱穿刺 D 膀胱造瘘 E 尿道吻合术
4. 骨盆骨折并腹膜后出血休克,经积极抢救,未见好转时,应立即[1分]-----正确答案(B) A 结扎髂外动脉 B 结扎髂内动脉 C 结扎髂总动脉 D 结扎髂内髂外动脉 E 结扎髂内髂外动脉和静脉
12. 胫腓骨骨折,行切开复位钢板内固定,手术结束时,因肿胀重,张力大,闭合创口困难,此时,闭合创口的最佳方法 是 [1分]-----正确答案(E) A 尽力直接缝合 B 暂不缝合,做延期缝合 C 开放换药,直到愈合 D 两侧做减张切口,缝合原创口 E 两侧做减张切口,缝合原创口,减张切口处,游离植皮覆盖
运动系统
试卷总分:100 答题时间:120分钟

临床执业医师考试 运动系统60题与参考答案

临床执业医师考试   运动系统60题与参考答案

临床执业医师考试运动系统1、属于骨折早期并发症的是(2002)A.创伤性关节炎B.缺血性骨坏死C.关节僵硬D.骨筋膜室综合征E.坠积性肺炎2、男,25岁,外伤致胫腓骨骨折,小腿持续性剧烈疼痛。

查体:左小腿路段淤血,肿胀严重,压痛明显,足背动脉搏动微弱,足背屈时疼痛剧烈。

(2008)可能出现的严重并发症是A.静脉血栓B.脂肪栓塞C.神经损伤D.血管损伤E.骨筋膜室综合征3、最有效的治疗方法是A.制动休息B.消肿镇痛治疗C.立即骨折复位D.早期切开减压 E.继续观察患肢血液循环4、骨折的特有体征是(2003)A.疼痛与压痛B.功能障碍C.肿胀与瘀斑D.骨擦音和骨擦感E.患肢循环障碍5、骨折X线检查的重要意义是(2003)A.了解骨折的发生机制B.明确骨折的诊断C.判断骨折的预后D.了解组织的损伤情况E.了解骨质质密度6、男,16岁,右肘部摔伤2天。

右肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。

对诊断有意义的首先检查是(2001)A.核素骨扫描B.X线摄片C.B型超声D.CTE.MRI7、骨折的治疗原则中,除复位、固定还有(2000)A.抗感染B.功能锻炼C.内外用药D.物理治疗E.止痛镇静8、下列哪项不属于闭合性骨折切开复位内固定的适应症(2009)A.骨折端间有软组织嵌插,手法复住失败B.关节内骨折,手法复位对位不好C.并发主要血管损伤D.并发主要神经损伤E.未达到解剖复位(未达到功能复位是骨折切开复位内固定的适应症,而非达到解剖学复位)9、骨折功能复位标准,正确的说法是(2006)A.长骨干横骨折对位至少达3/4B.下肢侧方成角移位不需矫正C.前臂双骨折只需对位良好D.下肢缩短移位成人不超过2厘米E.旋转移位必需矫正10、6岁男孩,摔倒时左手撑地,即出现左肘部疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱。

最可能的诊断是(2000)A.桡骨头半脱位B.桡骨头骨折C.肱骨髁上骨折D.肱骨干骨折E.尺骨鹰嘴骨折11、伤后有垂腕表现,可能是(2000)A.肌损伤B.正中神经损伤C.挠神经损伤D.尺神经损伤E.缺血性肌挛缩A.骨盆骨折B.肱骨髁上骨折C.股骨颈骨折D.锁骨骨折E.Colles骨折12、易发生神经和血管损伤的骨折(2000)13、易发生休克的骨折(2000)14、易发生缺血性坏死的骨折(2000)BAC15、“餐叉”畸形见于(2006)A.尺骨上端骨折B.桡骨上端骨折C.桡骨下端骨折D.尺骨下端骨折E.肱骨髁上骨折16、股骨颈骨折pauwells角指(2009)A.股骨颈长轴线与股骨干纵轴线之间形成的夹角B.股骨颈长轴线与股骨颈骨折线之间的夹角C.股骨颈骨折线与股骨干纵轴线之间的夹角D.股骨颈骨折线与两大转子连线之间的夹角E.股骨颈骨折线与两髂嵴连线之间的夹角17、股骨颈内收型骨折PAUWELLS角(2009)A.>50B.=50 C.<50 D.>30 E.<3018、稳定型股骨颈骨折是(2004)A.头下骨折B.经颈骨折C.基底骨折D.内收骨折E.外展骨折19、老年女性,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院。

临床执业医师考试运动系统模拟试题

临床执业医师考试运动系统模拟试题

临床执业医师考试运动系统模拟试题临床执业医师考试运动系统模拟试题医师资格考试分为两级四类,即执业医师和执业助理医师两级;每级分为临床、中医、口腔、公共卫生四类,临床执业医师就是其中之一。

下面是应届毕业生我为大家整理的临床执业医师考试运动系统模拟试题,欢迎大家使用。

一、A11、腓总神经易损伤部位是A.腘部及腓骨小头B.股骨髁上C.踝关节D.肱骨中、下1/3交界处E.膝关节:A:2、股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤A.胫神经B.坐骨神经C.腓总神经D.桡神经E.正中神经:A:3、以下不是坐骨神经损伤表现的是A.高位损伤,引起股后部肌肉及小腿和足部全部肌肉全部瘫痪B.高位损伤,导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丢失,呈足下垂C.膝关节呈屈瞌状态,行走时呈震颤步态D.足部消失神经养分性转变E.小腿后外侧和足部感觉丢失:C:坐骨神经为腰髓4、5和骶髓1、2、3神经根组成。

损伤缘由:多髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其高位损伤。

完全断裂时膝以下肌肉全瘫,但腘绳肌一般影响不大,如为部分损伤则表现为腓总神经或胫神经的`部分瘫痪。

常须广泛游离神经并屈膝及过伸髋关节才能缝合。

术后固定于上述位置6~8周。

修复神经对恢复感觉及养分意义很大,可防治溃疡。

临床表现如下髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其高位损伤,引起股后部肌肉及小腿和足部全部肌肉全部瘫痪,导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丢失,呈足下垂。

小腿后外侧和足部感觉丢失,足部消失神经养分性转变。

由于股四头肌腱全,膝关节呈伸直状态,行走时呈跨越步态。

如在股后中、下部损伤,则蝈绳肌正常,膝关节屈曲功能保存。

4、以下不符合肱骨骨折所致桡神经损伤的是A.若推断可能是神经断伤或嵌入骨折断端之间时,应即手术探查B.骨折复位固定后,应观看2~3个月C.开放性损伤应在骨折复位时同时探查神经并行修复D.不行自行恢复E.晚期功能不恢复者,可行肌腱移位重建伸腕、伸拇、伸指功能:D:5、桡神经损伤典型畸形是A.垂腕B.餐叉手C.伸直状态D.猿手E.爪形手:A:6、以下不是尺神经损伤表现的是A.Froment征B.手指内收、外展障碍C.手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍D.小指爪形手畸形E.拇指感觉消逝:E:低位尺神经损伤,表现为尺侧一个半手指掌侧麻木,小鱼际肌瘫痪、骨间肌瘫痪,手指不能作分指和并指动作。

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2020年临床执业医师《运动系统》试题及答案(卷四)
一、A1
1、以下不符合肱骨骨折所致桡神经损伤的是
A、若判断可能是神经断伤或嵌入骨折断端之间时,应即手术探查
B、骨折复位固定后,应观察2~3个月
C、开放性损伤应在骨折复位时同时探查神经并行修复
D、不可自行恢复
E、晚期功能不恢复者,可行肌腱移位重建伸腕、伸拇、伸指功能
2、桡神经损伤典型畸形是
A、垂腕
B、餐叉手
C、伸直状态
D、猿手
E、爪形手
3、以下不是尺神经损伤表现的是
A、Froment征
B、手指内收、外展障碍
C、手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍
D、小指爪形手畸形
E、拇指感觉消失
4、正中神经挤压所致闭合性损伤,应予
A、争取行一期修复
B、肌腱移位修复
C、伤口愈合后尽早手术修复
D、中医按摩治疗
E、短期观察,如无恢复表现则应手术探查
5、股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤
A、胫神经
B、坐骨神经
C、腓总神经
D、桡神经
E、正中神经
6、以下不是坐骨神经损伤表现的是
A、高位损伤,引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪
B、高位损伤,导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失,呈足下垂
C、膝关节呈屈曲状态,行走时呈震颤步态
D、足部出现神经营养性改变
E、小腿后外侧和足部感觉丧失
7、患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背屈,其原因是
A、胫前肌损伤
B、坐骨神经损伤
C、胫后肌损伤
D、腓总神经损伤
E、胫后神经损伤
二、A2
1、17岁女患者,割腕自杀未遂。

拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍,示、中指远节感觉消失,初步判断应为
A、腓总神经损伤
B、桡神经损伤
C、正中神经损伤
D、臂丛损伤
E、颅神经损伤
三、A3/A4
1、男性,26岁。

外伤致肱骨中下1/3长斜形骨折,来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。

<1> 、该患者合并哪条神经损伤
A、尺神经损伤
B、臂丛神经损伤
C、正中神经损伤
D、桡神经损伤
E、正中、尺神经同时损伤
<2> 、该患者选择哪种治疗方法痛苦小,稳妥
A、立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经。

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