卡介菌多糖核酸注射液联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹临床疗效观察论文
卡介菌多糖核酸注射液联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗
效观察
【关键词】卡介菌多糖核酸；注射液；依巴斯汀；慢性荨麻疹doi：103969/jissn1004-7484（s）201306488 文章编号：
1004-7484（2013）-06-3211-01
慢性荨麻疹是皮肤科一种常见多发病，主要由皮肤粘膜血管扩张及通透性增加而出现的一种局限性水肿反应，易反复发作，抗组胺药物疗效欠佳。
近年来大量研究表明[1]，约1/3慢性荨麻疹患者血清中存在抗高亲合力ige受体的自身抗体或抗ige自身抗体，与自身免疫机制异常有关。
而卡介菌多糖核酸注射液可以调节机体内免疫，增强机体抵抗力。
笔者于2011年1月——2011年12月应用卡介菌多糖核酸注射液联合依巴斯汀治疗本病，取得了较好疗效。
1 资料与方法
11 临床资料选取2011年1月——2011年12月于本科门诊就诊患者60例，均符合慢性荨麻疹诊断标准，治疗前1周内未服用抗组胺药及糖皮质激素。
60例患者排除肝肾功能不全及心脏病、结核病患者，排除妊娠哺乳期妇女。
将60例患者随机分为两组，治疗组30例，男14例，女16例，年龄16-66岁，病程1月-5年，对照组30例，男18例，女12例，年龄18-67岁，病程2月-6年。
12 治疗方法治疗组：给予卡介菌多糖核酸注射液（浙江万马药业有限公司生产）1ml肌肉注射，隔日1次，依巴斯汀片（商品名：思金，杭州澳医保灵药业有限公司生产）10mg口服，每日一次。
对
照组仅给予依巴斯汀片10mg，每日一次。
两组均治疗两周后逐渐减少依巴斯汀片剂量，每三天减少1/3剂量，直至将依巴斯汀片剂量减完后停药，停药后随访2周。
13 疗效判定标准分别于治疗前、后观察自觉症状及皮损消退情况并评分。
痊愈为皮损完全消退，自觉症状全部消失；显效为皮损消退70%以上，自觉症状明显改善；好转为皮损消退50%以上，仍有少量皮疹出现，自觉症状有所改善；无效为皮检消退不足50%，有新皮疹出现，自觉症状无改善[2]。
停药后随访2周。
14 统计学方法治疗有效率以痊愈加显效计算，无效率为好转与无效之和。
以卡方检验比较治疗组和对照组有效率的差异，以非谢尔确切概率计算法比较两组间复发率的差异。
2 结果
3 讨论
卡介菌多糖核酸注射液主要由卡介菌多糖和核酸组成，它通过调节机体内细胞免疫，体液免疫刺激网状内皮系统，激活单核巨噬细胞功能，增强自然杀伤细胞功能来增强机体抵抗力，它还能稳定肥大细胞，封闭ige功能，减少脱颗粒细胞释放治疗性物质达到抗过敏作用。
依巴斯汀片主要成分为依巴斯汀，为组胺h1受体拮抗剂，依巴斯汀进入人体后代谢为卡巴斯汀，对组胺h1受体是有选择性拮抗作用，能抑制组胺释放[3]。
本研究应用卡介菌多糖核酚注射液联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹，既加强抗组胺的作用，同时又进行免疫调节，提高了治愈率，延长了复发的间隔时间，治疗组与对
照组痊愈差异有统计学意义；同时，治疗组在停药后2周内复发率低于对照组。
说明卡介菌多糖核酚注射液对治疗慢性荨麻疹有较好疗效。
参考文献
[1] kaplan aptreatment of chronic spontaneous
urticaria[j]allergy asthma immunol res，2012，4（6）：326-331 [2] 田华，何荣国依匹斯汀联合牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液治疗慢性荨麻疹的临床观察[j]中国皮肤性病学杂志，2009，23（2）：92-93
[3] 于培江，张月娟，刘千永依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效观察[j]包头医学，2012，36（3）：151-152。
依巴斯汀联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性
中国卫生产业C HI NAHE A L T H I NDUS T RY[作者简介]银周红(1967-),男,汉族,湖南邵阳县人,本科,副主任医师,从事皮肤性病科临床工作,761954729@ 。
慢性荨麻疹是临床较为常见的一种变态反应性皮肤疾病,该病发病机制及病因较为复杂,病程较长,且治疗过程中容易出现复发,因此临床治疗较为棘手。
目前临床治疗慢性荨麻疹主要以药物治疗为主,以缓解患者的临床症状,改善患者的生活质量,但常规抗过敏药物治疗的疗效并不理想,本研究采用依巴斯汀联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹患者,临床疗效较为满意,现报道如下。
1对象与方法1.1病例纳入标准选取2011年1月—2013年5月在本院接受治疗的96例慢性荨麻疹患者作为本次的研究对象,所有患者均符合中华医学会皮肤性病学分会制定的荨麻疹诊断标准[1],临床可见风团,风团至少每周发作次或2次以上,病程超过6周,入院治疗前3周内未使用过糖皮质激素及免疫抑制剂,并排除合并感染者、严重心、肝、肾等器官及系统疾病、妊娠、哺乳期患者。
1.2一般资料将96例慢性荨麻疹患者随机分为2组,其中观察组男26例,女22例,年龄13~65岁,平均(42.7±2.9)岁,病程7~15周,平均(10.3±1.4)周。
对照组男25例,女23例,年龄15~69岁,平均(43.4±3.5)岁,病程7~13周,平均(10.6±1.5)周。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05)。
1.3治疗方法对照组患者给予单纯口服依巴斯汀(杭州澳医保灵药业有限公司,国药准字:H20040503),20mg/次,1次/d ,观察组患者同时给予肌肉注射卡介菌多糖核酸(陕西医药控股集团生物制品有限公司,国药准字:S2*******),0.35mg/次,隔日1次。
两组患者均治疗4周,详细记录治疗期间的不良反应。
治疗结束后对两组患者的皮肤红斑、风团、瘙痒程度进行评分,0分为无症状,1分为轻度症状,2分为中度症状,3分为重度症状。
依巴斯汀联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹应用及分析
依巴斯汀联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹应用及分析【摘要】目的：研究分析对慢性荨麻疹患者予以依巴斯汀联合卡介菌多糖核酸治疗的临床效果。
方法：随机将96例慢性荨麻疹患者分为a、b两组，每组各48例，a组予以抗组胺药依巴斯汀联合免疫调节剂卡介菌多糖核酸治疗，b组单独予以抗组胺药依巴斯汀治疗。
结果：a组总有效率（95.8%）明显高于b组总有效率（89.6%），两组比较差异有统计学意义（p0.05）。
1.2 治疗方法a组予以依巴斯汀口服，每次10 mg，1次/d，卡介菌多糖核酸肌注，每次1 mg，隔天一次，疗程4周。
b组单独予以依巴斯汀口服，每次10 mg，1次/d，疗程4周。
治疗期间不予应用其他药物，嘱患者避免接触过敏源，忌食刺激性食物，治疗后随访一个月，并统计分析两组患者疗效。
1.3 观察指标分析记录患者瘙痒程度、风疹块大小与数目，依据四级评分法对患者临床症状进行评估，并计算疗效指数。
0级：无瘙痒，皮肤黏膜无风疹块；1级：轻度瘙痒，皮肤黏膜可见1～6个风疹块，直径为0.5 cm以下；2级：可耐受的中度瘙痒，皮肤黏膜可见7～12个风疹块，直径为0.5～2 cm；3级：难以耐受的重度瘙痒，皮肤黏膜可见12个以上的风疹块，直径为2 cm以上。
疗效指数=（治疗前总分数-治疗后总分数）÷治疗前总分数×100%。
1.4 疗效判定标准治愈：疗效指数≥90%；显效：疗效指数60%～90%；有效：疗效指数30%～60%；无效：疗效指数<30%。
1.5 统计学处理运用spss11.5软件对本文数据进行统计分析，计数资料采用字2检验，p<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组疗效对比a组总有效为46例，b组总有效为43例，a组总有效率明显高于b组，两组比较差异有统计学意义（p<0.05）。
见表1。
2.2 不良反应a组中有2例患者发生嗜睡、恶心、口干等轻微不良反应，b组有4例患者发生嗜睡、恶心、口干等轻微不良反应，给予相应处理后均缓解，不影响治疗，a组不良反应发生率为4.2%，明显低于b 组（8.3%），两组比较差异无统计学意义（p<0.05）。
依巴斯汀联合卡介菌多糖核酸穴位注射治疗慢性荨麻疹疗效观察_王乖娟
的几乎所有细胞迅速增殖和分化,诱导炎性细胞向创伤部位移动,能有效促进新生血管形成,加速创面肉芽组织生成和上皮细胞增殖,并能有效改善创面微循环和组织营养状况,改善修复组织的结构和强度,从而缩短创面愈合的时间,改善创伤组织的愈合质量[3-4]。
金因肽除上述作用外,在促进组织修复和再生作用的同时,促使肉芽与上皮组织同步生长,防止肉芽组织过度生长。
能有效减少病理性瘢痕的产生,使愈合趋完美。
本研究结果显示,金因肽换药组切口平均愈合时间较对照组明显缩短,术后疼痛、瘢痕形成较对照组明显减轻。
应用金因肽换药创面愈合快,减少了换药次数,并能有效缓解患者的疼痛。
金因肽局部喷洒创面,可保护创面基底部神经末梢和松弛立毛肌达到止痛作用。
而传统常规换药用生理盐水棉球纱布多次进行创面擦洗,换药时间长,在揭去纱布时常用力牵扯易损伤新鲜肉芽组织导致患者疼痛和恐惧。
传统常规换药方法是尽可能地保持伤口干燥,防止细菌感染发生,沿用至今的纱布敷料换药使创面干燥、脱水、结痂,但痂皮下混有一些表皮细胞,些细胞将被迫移向干燥痂皮下深处从而延长了愈合时间[5-6]。
而金因肽能加速肉芽组织生长,有效缩短伤口愈合时间,减少换药次,大大降低医疗费用。
综上所述,金因肽局部喷洒加Ⅱ期缝合的方法是一种有效的处理感染伤口的方法。
此方法操作简单,能明显缩短术后感染伤口的愈合时间,值得在临床上推广应用。
[参考文献][1] 苏明宝,王一平,王旭飞.切口脂肪液化20例诊治体会[J].中国实用外科杂志,1999,19(3):144[2] 谢惠芳.病案首页手术切口分类及愈合等级的界定标准[J].河北医学,2007,10(10):1258[3] 尤莉萍,胡辉.金因肽在乳腺癌术后伤口感染换药中的应用[J].中华现代护理学杂志,2005,2(20):1829-1830[4] 文素娟,和来芳.金因肽溶液治疗感染性伤口疗效观察[J].齐鲁护理杂志,2005,11(16):367[5] David JA.Pressure sore treatment-al iterature review international[J].Journal of Nursing S tudies,1982,19:183[6] 范晓君,马永威,耿丽华.酒精和碘伏用于骨外固定架针孔消毒效果的比较观察[J].中华医院感染学杂志,1997,7(3):165[收稿日期] 2009-05-06依巴斯汀联合卡介菌多糖核酸穴位注射治疗慢性荨麻疹疗效观察王乖娟,荆鲁华,刘卫兵(解放军第404医院,山东威海264200) [摘要] 目的 观察依巴斯汀联合卡介菌多糖核酸穴位注射治疗慢性荨麻疹的临床疗效。
依巴斯汀联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性
本研究计数 资料用率 （ ％） 表示 ， 采用 ｘ 检验 ， 以Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为差
至少 每周发作次或 ２次以上 ， 病程超过 ６周 ， 入 院治疗前 ３ 周 内 异有统计学 意义 ， 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０软件对数据进行统计分析。 未使用过糖皮质激 素及 免疫 抑制剂 ， 并排除合并感染者 、 严重心 、 ２ 结果 肝、 肾等器官及系统疾病 、 妊娠、 哺乳期患者 。
１ ． ２一般 资料
２ ． １症状 评 分
观察组 患者 治疗 后的症状评分为 （ １ ． ９ ＋ ０ ． ６ ） 分， 优于对照组患
将９ ６例慢 性荨麻 疹患者 随机分 为 ２组 ，其 中观察组 男 ２ ６ 者 的（ ２ ． ８ ｉ － ０ ． ８ ） 分， 组间差异有统计学意义（ 尺Ｏ ． ０ ５ ） 。 例， 女２ ２例 ， 年龄 １ ３ ～ ６ ５岁 ， 平均 （ ４ ２ ． ７ ＋ ２ ． ９ ） 岁， 病程 ７ — １ ５ 周， 平 ２ ． ２临床 疗 效
选取 ２ ０ １ １ 年 １ 月一２ Ｏ １ ３ 年 ５月在本 院接 受治疗 的 ９ ６例慢 （ 痊愈例数＋ 显效 例数＋ 好转例数 ） ／ 总例数ｘ １ ０ ０ ％。
． ５ 统 计 方 法 性荨麻疹患者作 为本次 的研究对象 ， 所有患者均符合 中华 医学会 １
皮肤 性病 学分会制 定 的荨 麻疹诊 断标准 ［ １ ］ ， 临床可见风 团 ， 风 团
学意义 （ 尸 ＜ ｌ ０ ． ０ ５ ） 。 观察组患者治疗后的症状评分为（ １ ． ９ ｉ － ０ ． ６ ） 分， 优于对照组患者的（ ２ ． ８ 士 ｏ ． ８ ） 分， 差异有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 两 组患者治疗期 间均未发生严重不 良反应 。结 论 采 用依 巴斯汀联合卡介 菌多糖核 酸治疗慢性荨麻疹 临床疗效 可靠 ， 且不 良
卡介菌多糖核酸联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹疗效观察
量评价结果分析 [ J ]. 中华 皮肤科杂 志 , 2007, 40 ( 5) :
260 262. [2 ] 黄澍杰 ,吴志 周 , 苏坚 , 等. 广 东省江 门地区 性病实 验
室室间质量 评 价 结 果 [ J ]. 岭 南 皮 肤 性 病 科 杂 志 ,
验室资格的监测点平均成绩 9214 分 , 明显高于全 市平均水平。这说明通过规范化性病实验室建 [3] 设 , 规范化性病实验室的硬件和软件 , 建立室内 质控管理体系 ,规范各项实验操作 , 严格按规程操 作 , 按照统一标准判定结果 , 可以从根本上提高实 验诊断的质量。这对性病监测防治有重要意义。
例 ,男 23 例 , 年龄 17 ～65 岁 , 平均 ( 40 ± 28146 ) 岁 ,病程 0118 ～10年 , 平均 ( 2113 ± 4151 ) 年 ; 对照 组 50 例 ,女 30 例 , 男 20 例 , 年龄 18 ～64 岁 , 平均 ( 4013 ± 28 177 ) 岁 , 病程 0119 ～10 年 , 平均 ( 2174 ± 4155) 年 。两组在年龄 、 性别 、 病程方面差异无 统计学意义 ( P > 0 105) 。入选标准 : 年龄 16 ～65 岁 ,性别不限 ,荨麻疹诊断明确 , 病程 > 6 周 , 治疗 前 1 个月内未用过糖皮质激素 , 1 周内未用过抗 组胺药 , 无严重心、 肺、 肝、 肾、 胃等疾病。排除标 准 :对试验药过敏 ;妊娠及哺乳期妇女 ; 合并有人 工荨麻疹 , 胆碱能性荨麻疹和皮肤划痕症者 ;入选 前三个月内曾经参加其他药物临床试验的患者 ; 因各种原因中断治疗者 。 112 治疗方法 治疗组卡介菌多糖核酸隔日一 次肌注 , 每次 2 mL, 口服依巴斯汀 10 mg, 每日 1 次 ,连续 5 周 ; 对照组给予单纯口服依巴斯汀 10 mg / d, 每日 1 次 , 连续服用 5 周 ; 治疗结束后随访 1 个月进行疗效评估。所有患者治疗期间避免摄 入致敏物 , 忌食辛辣刺激性食物及饮酒。 113 疗效观察指标 根据症状和体征观察并认 真记录治疗前及治疗后 1 个月患者瘙痒及风团大 小和风团数量 , 按 4 级评分法评分 : 0 为无痒感无 风团 ; 1 为轻度瘙痒不烦躁 , 风团直径 < 0 15 cm, 风团数量 1 ～ 6 个 ; 2 为中度瘙痒尚可忍受 , 风团 直径为 015 ～210 cm, 风团数量 7 ～12 个 ; 3 为严 重瘙痒 , 不能忍受 , 风团直径 > 210 cm, 风团数量 超过 12 个。积分下降指数 = (治疗前积分 - 治 疗后积分 ) /治疗前积分 × 100% 。同时记录不良 反应。
依巴斯汀联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效观察
（ 厦门大学 附属第一医院思明分院皮肤科 ，福建 厦门 ３ １０ ） ６ ０ ０
摘 要 ： 探 讨卡 介 菌 多糖核 酸 联合依 巴斯 汀治 疗慢 性 荨麻 疹 的 疗效及 安 全性 。 方 法 ３３例 慢 性 目的 ６ 荨麻疹 患者分 为 两组 ， 治疗组 １９例 ， 予依 巴斯 汀１ ｇ１次／ 口服 ； ８ 给 ０ｍ ， ｄ 卡介 菌 多糖核 酸 注射液０７ｍｇ 隔天 ． ， １次 ， 肉注射 ； 肌 对照组 １４例 ， 予依 巴斯 汀１ ｇ １次／ 服 。两组 均 ４周 为 １个疗 程 ， ７ 给 ０ｍ ， ｄ： １ ７ 以后 每 疗程 递 减
ｔｅｔ ａ ｎ ｒｕ ａ ｅｔ ａ ｈ ｏｔ ｌ ｒｕ Ｐ＜ ． ５ ， ｒａ ｅ ｔ ｒｕ ａ ６ ． ％ ｅ ｃｅ ｃ ，ｎ ｈ ｒ ｔ ｔ ｏ ｐｗ ｓ ｔ ｒ ｈ ｎｉ ｔｅｃｎｒ ｏ ｐ（ ０ ０ ） Ｔｅｔ ｎ ｇ ｐｗ ｓ ３ ８ ｅ ｍｅ ｇ ｂ ｅｔ ｎ ｏｇ ｍ ｏ ｉ ｎ ｆ ｉ ｙ ｏ
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依巴斯汀与卡介菌多糖核酸联合治疗慢性荨麻疹的疗效观察
依巴斯汀与卡介菌多糖核酸联合治疗慢性荨麻疹的疗效观察［摘要］采用口服依巴斯汀与肌肉注射卡介菌多糖核酸的方法治疗慢性荨麻疹, 总有效率达到87.5%, 与单独使用依巴斯汀相比, 疗效更显著, 复发率降低, 不良反应下降, 具有统计学意义, 值得在临床上推广。
［关键词］依巴斯汀卡介菌多糖核酸慢性荨麻疹慢性荨麻疹是临床常见的、多发的变态反应性皮肤病, 其病因复杂,其病理生理机制尚不明了，迁延反复, 瘙痒难耐, 严重影响患者生活质量。
常规治疗中, 抗组织胺药缓解症状较易, 但无法控制复发, 更难根治, 且有一定的副作用或耐受性。
笔者从2008 年11月至2009年5月应用依巴斯汀（商品名, 思金）联合卡介菌多糖核酸（商品名, 斯奇康）注射治疗慢性荨麻疹80 例, 疗效满意, 现报道如下。
1 资料与方法1.1 病例入选标准随机选择门诊确诊, 符合慢性荨麻疹诊断标准[1,2]的病人共80例, 均有典型的风团皮损。
其中男44例, 女36例, 年龄15～66岁, 平均32岁, 病程最短6周, 最长5年。
1.2 病例排除标准○1 < 12岁儿童及>70岁老人; ○2对依巴斯汀过敏者; ○3治疗前7天内用过其他抗组胺药或1月内用过皮质类固醇激素者; ○4有严重心、肝、肾、胃等器官及系统性疾病; ○5妊娠及哺乳期妇女; ○6正在服用大环内酯类抗生素、唑类抗真菌药物者。
有上述情况之一者,均不参加本试验。
1.3 治疗方法将患者随机分为两组,治疗组40例, 对照组40例。
治疗组予依巴斯汀10mg 每晚一次口服, 卡介菌多糖核酸注射液1mL隔日1次肌肉注射; 对照组单纯予以依巴斯汀10mg 每晚一次口服。
2 组疗程均为4周。
治疗结束后随访1个月进行疗效评估。
所有患者治疗期间忌食辛辣刺激性食物及避免接触易致敏物质。
1.4 临床疗效观察按4级评分方法记录服药前后的症状和体征，并计算疗效指数。
荨麻疹症状和体征的4级评分标准: ①风团数目：0分为无风团；1分为风团数1～10个；2分为风团数11～25个，3分为风团数>25个；②风团大小：0分为无风团；1分为风团直径<1.5cm；2分为风团直径1～2.5cm；3分为风团直径>2.5cm 。
卡介苗多糖核酸联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹疗效观察
卡介 苗 多 糖 核 酸联 合 依 巴斯 汀治疗 慢性 荨 麻 疹 疗 效 观察
叶辉胜 蔡 洁滢 高金 莲
摘要 目的 ： 观察卡介 苗多糖核 酸联 合依 巴斯汀治疗慢性荨麻疹的 临床 疗效。 方法 ：６例慢性荨麻疹 患 ９
者 分 为 卡 介 苗 多糖 核 酸 联 合 依 巴斯 汀 试验 组 ５ ６例 和 对 照 纽 ４ Ｏ例 。 试验 组 隔 天 注 射 卡 介 苗 多糖 核 酸 ２ｍＬ及
关键词
荨麻疹 ； 卡介苗 多糖核酸 ； 依 巴斯 汀
我科 于 ２０ ０７年 １ 至 ２０ 月 ０ ９年 ｌ ．用 卡介 ０月
风 团直径 ＜０５ｅ ２ 风 团 直径 ０５～２Ｃ Ｉ３ 风 团 ． ｍ．＝ ． Ｉ，： Ｔ
ｍ。风 团数 目 ：＝ 风 团 ， ＝１ ， ０无 １ —６２＝７ 苗多糖核酸（ 品名斯奇康 ， 商 湖南九芝堂有 限公 司 直径 ＞２ｅ 生产） 联合依巴斯汀（ 商品名开思亭 ， 西班牙艾美罗 ｌ， ２ ３＝超过 ｌ 。 作持 续 时 间 （ ） ０：０ １≤ ２个 发 ｈ： ， ２ ２， ２。 公 司 生 产 ） 疗 慢 性 荨麻 疹 取 得 较 好 的疗 效 ， 将 ４， ：４ ～ ｌ ３≥ １ 治 现 治疗 结果 报 告如 下 １ ． 疗 效 评 价 标 准 于 治 疗 前 和治 疗 后 第 １ ， ．２ ３ ４ １ 资 料与 方 法 ２ 天 随诊 的总积 分评 价 疗效 。计 算公 式 ： ８ 症状 体征 １１ 病 例选择 ９ 患者 均来 自门诊 ．确诊 为 慢 积分下 降指数 ＝ 治疗 前积分一 ． ０例 （ 治疗后积分 ）治疗 ／ 性 荨 麻疹 （ 病程 ＞６周 ， 并频 繁 发 作 。 ） 随机 分 为试 前 积 分 ×１０ ０ ％。 （ ） 愈 ： 分 下 降指 数 ≥ ９ ％ １痊 积 ０ 验组和对照组 ， 试验组 ５ 例 ， ３ 例 ， ｌ ． ６ 男 ７ 女 ９例 平 （ ） 效 ：０ ＞积 分 下 降 指 数 ≥ ６ ％；３ 有 效 ： ２显 ９％ ０ （） 均年龄 ３ ．岁 。 １ ２ 平均病程 ６ 年 ，对照组 ４ 例 ， ． ２ ， ０ 男 ６ ％ ＞积 分下 降 指 数 ≥ ３％ ；４ 无 效 ： 分 下 降 ０ ０ （） 积 ２ 例 ，女 １ 例 ，平均年龄 ３ ． 岁。平均病程 ７ 指数 ＜３ ％。以痊 愈 、 ５ ５ ３ ２ ． ２ ０ 显效 、 算有 效 率 。 计 年 。两 组 患 者 年龄 、 状 、 程 比较 差 异 无 统计 意 ｉ ． 统计 学 方法 采用 ｘ 检验 。 症 病 ．３ ３ ｚ 义。人选标准 ： 所有患者治疗前 １ 内无使用糖皮 ２ 结果 月 质 激 素 ， 内无 内服 其他 抗 组 胺 药物 ，无 服用 大 ２１ 两组 疗 效 比较 治 疗 ２周后 。试 验 组有 效 率 １周 ． 环 内酯 类抗 生 素 、 唑类 抗真 菌药 、 胆碱 能 药物 。 抗 排 为 ５ ．３ 对 照 组 的有 效 率 为 ４ ． ， 组 比较 差 ８９ ％， ７５ 两 ％ 除 标准 ：对 依 巴斯 汀或 卡介 苗 多糖 核 酸过 敏 者 ， 有 异 无统 计 学意 义 （ ｚ ．３Ｐ＞００ ） ｘ ＿１ ， ２ ．５ 。治疗 ４周后 严 重心 、 、 肝 肾疾 病 排 除 。 孕 和哺乳 者 。 有其 他 试验组有效率为 ８ ． 怀 患 ９３ ％，对照组有效率 ７ ％（２ ０ Ｘ： 类 型荨 麻 疹 如 胆 碱 能性 荨 麻 疹 、遗 传 性 血 管 性 水 ５７ Ｐ＜００ ） ．， ．５ 差异 有 显著 意见 。见表 １ 。 肿。 服用延长 Ｑ Ｔ ． 期药物 ． 不能按时吃药 ， 不能按时 表 １ 两组 患者 疗效 比较 例 复诊 。 １ 治疗方法 试验组 服用依 巴斯汀 １ ｇ次 。 ． ２ ０ｍ ／ １ 次／ 。合 并 肌 注卡 介 苗 多糖 核 酸 ２ｍ ， 天 １ 。 ｄ Ｌ 隔 次 对 照 组仅 服 用依 巴斯 汀 １ ｇ次 ， 次／ 。连 续用 ０ｒ ／ 】 ｄ ａ 药４ 周后观察疗效 。 治疗前和停药时做血 、 尿常规 、 肝 肾功 能 和心 电 图 １ 疗 效观 察 和评价 ． ３ ２２ 不 良反 应 试 验 组 有 ６例 、对 照 组有 ５例 出 ． １ ． 疗 效 观察 指标 主要 观察 风 团大 小 、数 目， ．１ ３ 现 困倦 、 口干 ， 影 响治疗 。 作特 殊 处理 。 不 未 治疗 前 瘙痒程度 ， 发作 的持续时问 ， 瘙痒程度 Ｏ 无瘙痒 ， 后血 、 ： 尿常规 、 肾功能和心 电图未见异常。 肝 １轻 度 ，： ＝ ２ 中度 ，： ３ 重度 。风 团大 小 ：＝ 风 团 ，＝ ０无 １ ３ 讨 论 慢性荨麻疹是一种常见病多发病 ． 临床表现为 皮肤或黏膜产生红斑和轻度隆起的风团， 伴有轻重 ｄｉ１．９９ ｉ ｎ１０ ・７５２ １．８ ６ ｏ：０３ ６￣．ｓ．０６５ ２ ． ０１． １ ｓ ０ ０ 作 者单 位 ：１ ３０ 广州新海 医院皮肤科 ５ ００ 不一的瘙痒 ， 风团为真皮上部 的一过性水肿 ， 常在
卡介菌多糖核酸注射液对慢性荨麻疹治疗效果分析
卡介菌多糖核酸注射液对慢性荨麻疹治疗效果分析【摘要】目的：分析卡介菌多糖核酸注射液对慢性荨麻疹治疗效果分析。
方法：选择我院2021年1月-2022年1月慢性荨麻疹患者共70例，数字表随机分2组每组35例，对照组的患者给予氯雷他定治疗，观察组给予卡介菌多糖核酸注射液。
比较两组治疗前后患者症状积分、生活质量、总有效率、不良反应。
结果：观察组治疗后患者症状积分低于对照组，生活质量高于对照组，总有效率高于对照组，P＜0.05。
两组治疗过程不良反应未见差异，P＞0.05。
结论：卡介菌多糖核酸注射液对于慢性荨麻疹的治疗效果确切。
【关键词】卡介菌多糖核酸注射液；慢性荨麻疹；治疗效果慢性荨麻疹的发病机理比较复杂，主要是由于食物、药物、物理因素、遗传、内分泌、精神因素等因素引起的。
大部分的荨麻疹病人都会出现强烈的瘙痒和烦躁的症状。
卡介菌多糖核酸注射液是一种快速、强效的抗组织胺类药物。
对周围H1受体的选择性抵抗。
氯雷他定除了能有效地对抗H1受体外，还能稳定肥大细胞的细胞膜，减少炎症介质的释放，抑制嗜酸性粒细胞的趋化，降低IL-介素的生成，并能抑制粘着分子的表达。
但是这种抗组织胺药仅能起到暂时的缓解作用，一旦停药，很可能会再次发作。
最近的研究表明[1]，Th1、Th2亚群的失调是引起过敏性疾病如慢性荨麻疹的启动因子。
Th2细胞因子IL-4含量显著增加，Th1的IL-4水平显著降低，Th2和Th1水平的下降。
卡介菌多糖核酸制剂是一种由卡介菌提取的具有多种免疫原性的多糖、核酸等多种免疫原性物质，具有促进 T淋巴细胞分化增殖、抑制 IgE产生、刺激网状内皮系统、活化单核巨噬细胞的吞噬功能，稳定肥大细胞膜，减少组织胺、慢性反应物质、白三烯、缓激肽、5羟色胺、嗜酸粒细胞趋化因子等多种生物活性物质的释放，从而实现Th1、Th2的平衡，抑制病情的复发。
本研究分析了卡介菌多糖核酸注射液对慢性荨麻疹治疗效果分析，如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2021年1月-2022年1月慢性荨麻疹患者共70例，数字表随机分2组每组35例。
卡介菌多糖核酸联合其他药物治疗慢性荨麻疹55例疗效观察
表 １ 两组临床 疗效 比较【（ 】 ｎ ％）
９ 例均来 自我 中心皮肤科 门诊 ， ５ 确诊 为慢性荨麻疹 的患者 ，
随机分为治疗组与对照组 。治疗组 ５ ， ５例 其中男性 ３ 例 ， 性 ｌ 女 ２ ； ４例 年龄为 １ ６ ８～ ７岁 ， 平均年龄（ ４ １ ６３岁 ， ３ ． ±１．） 病程 ６周 ～ ７ ４ ， 年 平均病程 （． １ ７±０ ２ 年 ； ３ ． ） 对照组 ４ 例 ， 中男性 ２ ， ４ ５ 其 ６例 女 性１ ； ９例 年龄为 ｌ ６ ８— ５岁 ， 平均年龄 （５１ ６２ 岁 ， ３ ． ±１ ．） 病程 ７周
采用 ＳＳ １ ． Ｐ Ｓ ６０统计软件进行统计 学分 析。两组疗效 比较采 用秩 和检验分析。
临床表现 ， 年龄 ≥１ ；２ 治疗前 １ 月内未用过糖皮 质激素 ８岁 （ ） 个
或免疫抑制剂 ， 周 内未服用过 中药或抗组胺药物 。 １
１ 排 除标 准 ． ３
２ 结果
２１ 两组 临床 疗 效 比较 ．
２０ ３第８第 期 ０年 月 ４ ８ １ 卷