叶氏养胃汤加减治疗慢性胃炎31例
胃灼隐痛 ，伴 口干舌燥 ，眠差 ，口淡不渴 ，纳呆 ，大便
二 ！
４
丝型
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６
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１ ２
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９
望至盟
４ ．２ ．１ ９１ ±９ ４
治疗 组 ３ １
干 ；舌质 红 ，少苔 ；脉 弦。患者 口服 胃必治 ，斯达舒等 药物 ，症状 时有反复 ，诊 断为 ： 胃病 ，证属 胃阴亏虚 。 治则 ：养 阴和 胃止痛 。方药：麦冬 １ｇ ５ ，生扁豆 １ｇ ０ ，玉
慢性 胃炎 （ ｈｏ ｉ ｇ ｓ ｉｓ ｃ ｒｎｃ ａｔｔ ）在 临床 上是一种 常见 ｒｉ
病 、多发病 ，病程 缠绵 ，反复发 作 。我 国 ２ ０ ０ ６年达 成 的中 国慢性 胃炎共 识 ， 意见 中采纳 了国际上新悉尼 系统 的分类方法 ， 根据病 理组织学 改变和 病变在 胃的分 布部 位 ，结合可 能病 因 ， 慢性 胃炎分 成非萎缩性 ，萎缩性 将 和 特殊类型 ３大类 。 病理组织 学显示主要是 胃黏膜 发生 炎性病变 ，男性 患者 多于女性 ，发病 率随年龄增加 逐渐 增高 ，目前 临床 常用 治疗慢性 胃炎的药物较多 ，虽取得 定 的疗效 ，但 总有 效率低并且 复发 率高 ， 治疗 上仍 在 缺乏行之有 效的药物 。笔 者在 ２ ０ ￣ ２ １ ０ ８－ ０ ０年临床工作 － － 中 ，应用叶 氏养 胃汤加减治疗慢性 胃炎 ， 取得 了较 好 的
２ 结 果
效果 ，现报 告如下 。 Ｉ 资料与方法
１ 一般 资料 ６ 例患者为我 院 ２ ０ 年 ６ ． １ １ ０８ 月至 ２ １ 年 ００ ６ 月门诊和住 院患者 ，经 胃镜检 查确诊 为慢性 胃炎，用 随机 数字表 法将患者 分为治疗 组及对照组 。治疗组 ３ ｌ 例 ，男 １ 例 ，女 １ ，年龄其 中 ３ ￣４ ９ ２例 ０ ０岁 ６例，４ ～ １ ５ ０岁 １ ，５ ～６ ２例 １ ０岁 ９ ，６ ～７ 例 １ ０岁 ４例 ，平均年龄 （９１ ４９ １ ４ ．２ ． ）岁 ，病程 ２ ８年，平均 （．１ ． ） － ４ ～１ ６ ±４１ ２ ７ 年 ；对照组 ３ ０例 ，男 １ ，女 １ ，年龄其中 ３ ～ ７例 ３例 ０ ４ ０岁 ５例 ，４ ～５ １ ０岁 １ 例，５ ～６ １ １ ０岁 ８例，６ ～７ １ ０岁 ６例，平均年龄 （ ０ ３ ． ）岁，病程 ２ ７年 ，平 ５ ． ±９６ ６ ３ ～１ 均 （ ． ４３１ ）年 。２组患者在性别 、年龄、病程 、病 ５ ４－． ２ ５ 情诸方面经 统计学处 理无显著性差 异 ，具有可 比性 （ Ｐ ＞０ ５ ，见表 １ ．） ０ 和表 ２ 。
第 ９ 第 ｌ 卷 ５期 ・ 总第 １９ １ 期 ２ １ ０ １年 Ｏ ８月 ・上 半 月 刊
◎
ＤＤＯ ｉＬ教 ＳＸＦ ｌ： ＇￣Ｃ Ａ Ｎ程 ＣＩ ＥＯ Ｉ 远 ＇ ｌ ．
马 春
叶氏养 胃汤加减治疗慢性 胃炎 ３ 例 １
关键 词 ：叶 氏养 胃汤；慢 性 胃炎 ；中 医药疗法 ｄ ｉ ０３６ ８ｉｎ１７－７ ９ ０ １ ５ １ ｏ：１． ９ ．ｓ． ２２ ７ ． １． ． ８ ９ ｓ ６ ２ １０ 文章 编号 ： １７ —７９ （０ １ １．０ １ ２ ６２２ ７ ２ １）一５０３ － ０
翌墨望 ： 丝圭 ： ！
注 ：２组比较无显著性差异 （ Ｐ＞０ ５ ．） ０
１ 诊断标准 参照 《 ． ２ 慢性胃炎的中西医结合诊治方案 （ 草案 ） 》［ 拟定 ：① 以中上腹不适 、饱胀 、钝痛、烧灼
痛 为主 ，一般于进食后加重，其 次常现食欲不振 、嗳气 、 泛酸、恶心等消化不 良症状 。② 胃镜检查诊断为浅表性 胃炎或萎缩性 胃炎伴糜烂或伴胆汁反流 。③实验室检查
表 ３ ２组疗 效 比较 （， ） ， ，％
注 ： ２组 比较 葡 显 著 性 差 异 （ Ｐ＜Ｏ．５） ０
２３ 验案举例 高某，男，４ － ３岁 ，２ ０ ０ ９年 １ ２月 ２ ５日 初诊 。临床表现 ：胃脘部持 续疼痛 ２年余 ，胸脘痞满 ，
注 ：２ 比较 无显 著性 差异 （ ＞００ ） 组 Ｐ ． ５ 表 ２ ２ 年龄 分布 比较 组 （ ／ ７，互 ｓ ± ）
一
有慢性 胃炎组织 学改变 。胃阴不足 型：胃灼 隐痛 ，伴 口 干舌燥 ，大便干结 ，舌红少津或有裂纹 ，脉细或数。 １ 治疗方法 治疗组予 叶氏养 胃汤加减 ，基本方：麦 － ３ 冬 １ｇ ５ ，生扁豆 １ｇ ０ ，玉竹 １ ｇ ０ ，生甘草 ｌｇ Ｏ ，桑叶 １ｇ ０， 沙参 １ｇ ０ 。加减 ：便溏者加用 白术 １ｇ ０ ，人参 １ ｇ ０ ；少寐 者加用枣仁 １ｇ 茯苓 １ｇ 大便秘结者加用麻子仁 １ｇ ０， ０； ０， 柏子仁 １ｇ ０ ；肝肾阴虚者加用熟地黄 １ｇ ０ ，枸杞子 １ｇ ０。 每 曰 １ ，水煎，３ 剂 次服 ，３ ｄ为 １ ０ 个疗程 。对照组用西 药治疗 ，奥美拉唑 ２ ｍｇ（ 粒 ）日 ２次 口服 。治疗期问 ０ １ 停用其他一切 胃药 ，忌食生冷辛辣油腻等食物，嘱患者 饮食要有节制，疗程 同上 。
表 １ ２组一 般情 况 比较 （ ）
２Ｉ 疗效标 准 参照 国家中医药管理局发布 的 《 ． 中医病 证诊断疗效标准》 。显效 ：临床症状消失或显著好转 ，持 续缓解 ３月 以上 ，胃镜检查病变 消失或 明显减轻；有效： 临床症状有不 同程度改善， 胃镜下黏膜炎症缩 小或减轻 ； 无效 ：临床主要症状无改善 ，胃镜下黏膜炎症 无变化 。 ２２ 临床疗效 养 胃汤 治疗组经治疗 后显效 为 ２ ． ０例 ， 有效为 ８ ，无 效为 ３例 ，总有效率 ９． ％。西药治疗 例 ０３ ２ 组经治疗后显效为 １ ，有效 为 ９例 ，无效为 ８ ，总 ３例 例 有效率 ７％。２组治疗 后总有效率相 比较，治疗组明显 ０ 优于对照组，差异有显著性意义 （ ＜Ｏ０ ） Ｐ ．５ ，见表 ３ 。
养胃汤加减治疗慢性胃炎的临床观察
养胃汤加减治疗慢性胃炎的临床观察目的观察自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效。
方法选取我院自2012年3月至2013年3月门诊60例慢性胃炎患者，经临床辩证，予以中药养胃汤，并临证加减。
结果：总有效率88.33%，养胃汤治疗慢性浅表性胃炎，慢性萎缩性胃炎治疗效果总体上差别不大，P﹤0.001。
慢性胃炎中肝氣犯胃型比较多。
结论：养胃汤加减治疗慢性胃炎有较好的临床效果。
标签：养胃汤；慢性胃炎慢性胃炎是消化系统的常见多发疾病，是由各种病因引起的胃粘膜的慢性病变，以淋巴细胞和浆细胞的浸润为主，伴有嗜酸性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润，慢性胃炎病程较长，复发率高，部分病例恶变，严重威胁人民群众健康[1]。
慢性胃炎属于中医“胃脘痛”“痞气”“吐酸”，等范畴，饮食不慎，劳倦内伤，或情志失和，用药不当事引起本病的主要因素，我科自近年来应用养胃汤加减治疗胃炎取得良好的疗效，现报道如下。
1临床资料1.1一般资料：选取我科自2012年3月至2013年3月门诊60例慢性胃炎患者，所有患者均符合慢性胃炎的临床症状及体征，且经胃电子显微镜检查确诊。
其中男34女26，年龄18岁-70岁，平均年龄41，.5岁，病程最短1年，最长35年。
中医辩证肝气反胃型28例，胃阴亏虚型15例，脾胃虚寒10例，脾胃湿热7例。
1.2诊断标准参照中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会2003年重庆会议制定的《慢性胃炎的中西医结合诊治方案》中的诊断标准。
（1）症状无特异性约一半以上有上腹不适，饱胀，钝痛，烧灼痛，无明显节律性，一般进食后较重，其次食欲不振，嗳气，泛酸，恶心等消化不良症状也常见。
（2）内镜诊断依据：浅表性胃炎：红斑（点，片状，条索状）黏膜粗糙不平，出血点或血斑；萎缩状胃炎：黏膜呈颗粒状，黏膜血管显露色泽灰暗，皱襞细小。
如果未存在平坦糜烂，隆起糜烂或胆汁反流，则诊断为浅表性胃炎或萎缩性胃炎或伴胆汁反流。
1.3疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》中的疗效评定标准：临床治愈，症状，体征消失或基本消失；显效；主要症状，体征明显改善；有效：症状，体征均有好转；无效：症状，体征均无明显改善，甚或加重[2]。
养胃汤加减治疗慢性胃炎的疗效体会
吉林省敦 化市黄泥河社 区卫生服务 中心 ，吉林 敦化 １３ ０ ３ ７４
ห้องสมุดไป่ตู้
【 摘 要 】治疗慢性 胃炎，将其 临床 表现和 检验指标相结合， 以和 胃为上 ，以运 为补 ，兼 以调理寒热，气血并举 ，气机升降有序 ，则 达到机体阴阳平衡 ，邪去正清之效 。 【 关键词】慢性 胃炎；养 胃汤；气滞；脾虚 【 中图分类号 】Ｒ ４ ２３ 【 文献标识码 】Ａ 【 文章编号】１０ — ５ ７（ ０ ０ ２ １ ０ １ ０ ７８ １ ２ １ ）２ — ８ —
慢性 胃炎属 中医 胃脘痛，胁痛 ，痞满 的范畴 ，通过现代 医学手段可明确其病变部位 ，病变性质程度及异型增生、化
生 。作为一种 常见病 ，多发病 ，随着现代生活节奏的加快和 竞争压 力的增加 ，其发病率在逐年上升 ，严重影响患者的身 心健康和 生活质量 。笔者在ｌ 余年的临床实践种 ，运用 中医 Ｏ 辨证施 治，综合治疗本病数百例 ，疗效理想，现将近年来资 立 法：疏肝 理气 ，降逆和 胃 ：处 方：党参 ２ ｇ 白术１ ｇ ０、 ５、 料完整 的８ 例总结报 告如下 。 ２ 茯苓 １ ｇ ５ 、陈皮１ ｇ ０ 、柴胡１ ｇ ５ 、海螵蛸２ ｇ ０ 、香橼 １ ｇ ５ 、麦冬 １ 资 料 与方 法 １ｇ ０ 、大贝１ｇ ０ 、木香１ ｇ ０ 、枳实 １ｇ ０ 、砂仁 １ｇ ０ 、甘草１ ｇ ０ 、莱 １ １ 一般 资料 ． 菔子 １ ｇ ５ 、炒 山药２ ｇ ０ 。患者服用５ 剂后症状 缓解，予 以心理 本组８ 例均为 我院普通 门诊 患者 ，其 中男４ 例 ，女３ 疏导 ，增强治疗信心，嘱其继续服药治疗 ，上方续服一个疗 ２ ４ ８ 例 ：年龄最／ ２ 岁，最大６ 岁，平均年龄３ 岁 ；中医辨证属 程，患者饮食如常 ，无明显 自觉 症状 ，精神面貌焕然一新 ， Ｊ２ ￣ ８ ２ 气滞型３ 例，脾虚偏 虚寒 型ｌ例 ，脾虚偏 阴虚型 １例 ，脾虚 所苦 皆除，随访半年无复发 。 ４ ９ ８
叶氏_养胃汤_临床新用举例
外邪侵袭、情志刺激、房劳饮食诱发，以致脏气受损，筋 脉失养而成。脾主四肢，故与脾阳虚损相关，在感冒、 劳累、受凉、情绪紧张等情况下病情加重而发作，中医 治疗素有“治痿独取阳明”之法。治病必求于本，扶正 固本，益气健脾是治疗本病的关键。予补中益气汤加 减，益气补中，故收到了良好的效果，但是否因影响了 钾通道或因影响了钾的吸收而起效，尚需进一步研究。
佳。症见食后胸骨下段灼热隐痛，纳差，甚则不思饮 食，常常呕吐食物及鲜血，口苦，便秘，脉弦滑，舌质红 光剥无苔。中医辨证为阴虚痰热，用养胃汤加减治疗。 方用：沙参、生玉竹、石斛、山慈菇、生甘草、藕节炭、急 性子、浙贝母、生白芍、麦冬、扁豆花、沉香曲。前后服 药１５剂，咽部不适、异物感、吞咽疼痛、吐粘痰消失，继 续放射治疗。 按：放射性食管炎，在中医学中属噎膈反胃之属， 临床上并非少见。本病多由热毒伤阴，灼热成痰所致。 所以治疗以养胃汤为主，加山慈菇、急性子、浙贝母等 清热解毒、化痰散结，治疗半月而愈。 １．２萎缩性胃炎李某，男，４８岁，２００８年６月２０日 初诊。患者两年前有胃病，近来食欲减少，食后上腹部 有胀痛甚则灼热疼痛，而无规律。胃镜检查：胃黏膜变 薄成灰绿色，诊断为萎缩性胃炎。现纳差，食后胃脘部 灼热样钝痛，嗳气，甚则呕吐食物，带血丝，口干而苦， 心烦易怒，便秘，脉弦滑，舌红，边有瘀血点。拟方：沙 参，麦冬，石斛，玉竹，生甘草，扁豆衣，川黄连，薄荷，仙 鹤草，绿萼梅，生白芍，生地炭，桑叶。服药６剂，吐血 嗳气已止，食后胃部热痛亦减。上方去生地炭、川黄 连、仙鹤草，加乌梅、丹参、鲜芦根。服７剂后，热痛消 退，口苦已除，二便通畅。再予养胃汤合参苓白术散调 理半月而愈。 按：萎缩性胃炎属胃脘痛一门，李某病情因肝郁气 滞，损伐脾胃，日久化火，耗伤胃阴，造成胃失润降。故 治疗始终用本方加减而奏效。 １．３支气管扩张咯血 张某，男，４２岁，２００７年８月
养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎54例初探
坐骨神经痛属祖 国医学痹证范畴。病 因多为肝 肾 亏损 ，风寒湿邪入侵 经络 ，导致局 部气滞 血瘀 ，经络 闭阻 ，而 出现腰腿疼痛等症 。治宜祛 风散寒，活血通 络为主 。独活寄生汤 出 自唐代 著名医药学家孙思邈 的 《 备急千金要方 》， 为治疗 “ 原 ……肾气虚 弱， 卧冷湿
乳没各 ｌｇ 伴骨质增 生者， 白芥 子、 Ｏ： 加 威灵仙各 ３ ｇ Ｏ。 每 日一剂 ， 水煎分二次温服。嘱睡硬板床 ，注意休息， １ ０日为一疗程 ，连服 二个疗 程评定疗效 。
减 ，一个 月为一疗 程，具体方法详述如下 。
２ １ 轻度 ．
腺体萎缩较轻 ， 粘膜呈红 白相间，胃粘膜
皱壁变 细或消失， 胃粘膜分泌减少 ，活检见腺体数 目
减少 ， 粘膜层变薄 ， 这是疾病 的初期， 表现 为肝 胃不和
与脾 胃湿热二 型。
观察病例 ５ ４例 ，年龄 ３ ￣７ ７ ２岁，其 中男性 ２ ９ 例，女性 ２ 例 ，病程 １ ２年 ， 纤维镜检确诊为慢 ５ ～３ 经
３ 治疗结果 治愈 （ 症状和 体征消 失，功能活动正常，随访一 年 内未复发 ）５ 例 ；显效 （ １ 症状和体征 明显好转 ，功 能活动明显 改善 ）２ 例 ；无 效 （ ３ 症状 、体征、功能活 动无明显 改善 ）６ 。总有效 率为 ９ ． ％ 。 例 ２５ ４ 典型病例
之地当风而得腰背冷痛， 或为偏枯冷 痹缓弱疼痛， 或腰
杜仲补 益肝 肾 ，强壮筋骨 ；当归 、芍药 、熟地 、川芎 养血活 血：党参、茯苓 、甘草补气健脾 ，扶助正气 ，
张某 ，男 ，４ ，２ ０ 年 １ 月 ２ ６岁 ０５ １ ０日初诊 ，腰痛 伴右下肢麻胀 月余 。刻诊 ：急性痛苦面容 ，右侧腰腿 沿坐骨神经走 向酸胀刺痛 ，腰腿活动 明显 受限，直腿
自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎的疗效分析
自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎的疗效分析发表时间：2016-04-14T20:49:21.353Z 来源：《中国医学人文》2016年1月第1期作者：冯绮[导读] 慢性胃炎是由不同病因引起的胃黏膜慢性炎症或病变，主要由淋巴细胞、浆细胞和嗜酸粒细胞浸润为主，并伴随嗜酸性粒细胞浸润，是消化系统中的常见疾病[1]，具有病程持续时间长、难治愈、复发率高的特点。
冯绮云南省昆明市呈贡区人民医院云南昆明6505002016年1月《中国医学人文》【摘要】目的：探讨自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎的疗效。
方法：选取2014年1月～2015年1月我院收治的慢性胃炎患者72例，随机分为实验组和对照组各36例。
实验组给予常规西药治疗，对照组给予自拟养胃汤加减治疗，比较两组患者的治疗效果以及复发率。
结果：实验组患者治疗总有效率91.7%明显高于对照组患者治疗总有效率72.2%，差异显著（），具有统计学意义；随访6个月后，实验组患者复发率2.8%显著低于对照组患者复发率16.7%，差异具有统计学意义（）。
结论：采用自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎患者，治疗有效率高，且复发率低，效果显著，具有较高的临床推广价值。
【关键词】慢性胃炎；养胃汤；加减治疗慢性胃炎是由不同病因引起的胃黏膜慢性炎症或病变，主要由淋巴细胞、浆细胞和嗜酸粒细胞浸润为主，并伴随嗜酸性粒细胞浸润，是消化系统中的常见疾病[1]，具有病程持续时间长、难治愈、复发率高的特点。
本文旨在研究自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎的疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年1月～2015年1月收治的慢性胃炎患者72例为本次研究对象，所有患者均有上腹不适，并伴随不同程度恶心、泛酸、呕吐等症状，经胃镜检查后确诊为慢性胃炎。
采用随机数字法将患者分为实验组和对照组各36例，经患者本人及其家属同意，实验组给予自拟养胃汤加减治疗，对照组给予西药常规治疗。
实验组中，男21例，女15例，年龄26～53岁，平均年龄41.8岁；病程8个月～13年，平均病程5.4年；病情：浅表性胃炎25例，萎缩性胃炎11例。
叶氏＂养胃汤＂临床新用举例
叶 氏《 临证 指 南》 未刻 本 叶 氏医案 》 和《 中虽 未注 汤 名 ，
但应 用甚广 ， 中医学 丰 富 了治 疗 方 法 。几 年 来 笔 者 为
结合 自己临床 实践 ， 以本 方 加 减 治 疗 内科 疾 病 取 得 良 好 的效果 ， 介绍 如下 。 兹
则： 益气 健脾 温 阳 ， 方 如 上 ， 疗 ３个 月 ， 症 消 失 ， 处 治 诸 随访 １年未 复发 。
３ 体 会
减 ， 气补 中 ， 益 故收 到 了 良好 的效 果 ， 是 否 因影 响 了 但 钾通道 或 因影 响 了钾 的吸收 而起 效 ， 尚需进 一步 研究 。
（ 文校 对 ： 宝 贵 本 陈 收 稿 日期 ：０ ０— １—０ ） ２１ ０ ４
关键词： 叶天士； 胃汤； 养 中医药疗法； 放射性食管炎； 萎缩性胃炎； 十二指肠溃疡； 支气管扩张咯血
ｄｉ１．９ ９ ｊｉ ｎ １０ － １ ．０ ０ ０ ．０ ３ ｏ：０ ３ ６ ／．ｓ ．０ ３８ ４ ２ １ ．６ ０ ３ ｓ ９ 文 章 编 号 ： ０ —９ ４ ２ １ ）０ －９７０ １ ３８ １ （ ０ ０ －６０ ６ —２ ０
周期 性麻 痹属 中医痿证 范 畴 ， 素 问 ・ 证 篇 》 《 痿 有 专 论 ：有 所 亡 失 …… 入 房 太 甚 …… 发 为 痿 蹙 ” 系 由 “ ，
叶 氏“ 胃汤 ＂ 养 临床 新 用 举 例
王 玉 保 山 西 省 吕 梁 市 离 石 区人 民 医 院 （吕 梁 ０ ３ ０ ３ ０ ０）
光 剥无 苔 。 中医辨证 为 阴虚痰 热 ， 用养 胃汤加 减 治疗 。 方用： 参 、 玉竹 、 斛 、 沙 生 石 山慈菇 、 甘草 、 节 炭 、 生 藕 急 性 子 、 贝母 、 白芍 、 冬 、 豆 花 、 香 曲。前 后 服 浙 生 麦 扁 沉 药１ ５剂 ， 咽部 不适 、 物感 、 咽疼痛 、 异 吞 吐粘痰 消失 ， 继 续放 射 治疗 。 按 ： 射 性食 管 炎 ， 中 医学 中属 噎 膈反 胃之 属 ， 放 在 临床 上 并 非 少见 。本 病 多 由热毒伤 阴， 灼热成 痰所 致 。 所 以治 疗 以养 胃汤 为主 ， 山 慈菇 、 加 急性 子 、 贝母 等 浙 清热解毒 、 痰散 结 ， 化 治疗 半 月而愈 。 １ ２ 萎缩 性 胃炎 李某 ， ，８岁 ，０ ８年 ６月 ２ ． 男 ４ ２０ ０日 初诊 。患 者 两年前 有 胃病 ， 近来 食欲 减少 ， 食后 上腹 部 有胀 痛甚 则灼 热疼 痛 ， 而无 规律 。 胃镜检查 ： 胃黏膜 变 薄成 灰绿 色 ， 断 为萎 缩性 胃炎 。现 纳差 ， 诊 食后 胃脘部 灼热样 钝 痛 ， 暖气 ， 则 呕 吐 食 物 ， 血 丝 ， 甚 带 口干 而 苦 ， 心烦 易 怒 ， 秘 ， 弦 滑 ， 便 脉 舌红 ， 有 瘀 血 点 。拟方 ： 边 沙
慢性胃炎名医妙方
慢性胃炎名医妙方１．董建华泻心汤加味【方药】黄芩１０ｇ，黄连３ｇ，酒大黄３ｇ，全瓜蒌１５ｇ，枳壳１０ｇ，竹茹５ｇ，石斛１０ｇ，香橼皮１０ｇ，佛手５ｇ，白芍１０ｇ，甘草５ｇ。
【用法】水煎服，日１剂，早晚各１服。
【功效】通泻腑滞，滋养胃阴。
【案例】梁某，男，５４岁。
胃镜病理诊断：慢性萎缩性胃炎。
胃脘隐痛缠绵不休，胃酸甚低，纳食衰少，食则作胀，形体削瘦，面色萎黄，近日胃中灼热，口渴引饮，大便干结。
舌质红、苔黄腻，脉弦。
此乃胃痛日久，气滞化火，阴津内伤。
先拟通泻腑滞以祛邪，再予滋养胃阴以治本，津液来复，胃气下行，自有效验。
上方进６剂，腑气已通，痛势亦缓，口渴大减，胃口觉舒，纳食渐增，舌质红、少苔。
胃火已挫，津液未充。
继以养阴通降为治。
石斛１０ｇ，沙参１５ｇ，麦门冬１０ｇ，乌梅５ｇ，甘草５ｇ，天花粉１０ｇ，芦根１５ｇ，香附１０ｇ，枳壳１０ｇ，酒大黄ｇ，香橼皮１０ｇ。
上方加减进１２剂，胃中灼热感解除，痛胀亦平，仍感口干、口苦，大便时常干结，多食即觉胃中不适。
守方加减调治４个月，胃痛未作，口味和，纳食增加，面色转润，体渐丰盈。
松原市中医院推拿按摩科赵东奇【按语】本例主要采用通腑泄热之法，此法对于胃中积热、大便干结、舌红苔黄者，效果最佳。
通过采用本治法，可给邪火以出路，取效最捷。
对胃阴不足者，董建华拟加减益胃汤，药用北沙参１５ｇ，麦门冬１０ｇ，丹参１５ｇ，玉竹２０ｇ，白芍１０ｇ，佛手１０ｇ，苏梗１０ｇ，香橼皮１０ｇ，荷梗１０ｇ，香附１０ｇ，陈皮１０ｇ，半枝莲２０ｇ，三七粉３ｇ（冲服）。
以养阴益胃，通降和中。
２．朱良春滋阴和胃方【方药】北沙参１２ｇ，麦门冬１０ｇ，炒白芍１５ｇ，徐长卿１５ｇ，生麦芽２０ｇ，绿萼梅８ｇ，凤凰衣４ｇ，失笑散４ｇ，乌梅肉５ｇ，生甘草５ｇ。
【用法】水煎服，日１剂。
【功效】疏肝理气，滋阴和胃。
【案例】刘某，女，６２岁。
宿有胃痛病史，刻下头眩胸闷，脘腹胀满，神疲无力，口干欲饮，时时脘中嘈杂。
苔薄、舌质偏红，脉细弦。
中医前辈治慢性胃炎的经典方！缓解胃胀满、...
中医前辈治慢性胃炎的经典方！缓解胃胀满、...中医前辈治慢性胃炎的经典方！缓解胃胀满、胃灼痛、吃不下今天在这里，我要和您分享，中医老前辈们调治慢性胃炎的一张验方。
它的创制者，乃是我国大连市的一位老前辈，姓李。
老人家生于1922年，本是山东人，后来落脚大连，悬壶济世。
我要和您分享的，是我从前到大连开会时拿到的。
作为一张方药，它固然不会适合所有人，但其所昭示的大法，是值得品味的。
你来看一下吧。
太子参，麦冬，制半夏，柴胡，生白芍，炒栀子，丹皮，青皮，丹参，甘草。
这是基本配伍。
围绕它，还有一张医案，很说明问题。
话说一个女子，姓王，年龄32岁。
什么毛病呢？总感觉胃里面灼热，似痛非痛，十分难耐，似乎是有点饿，但始终吃不下，口里还干，但喝水喝不多，大便干，胃胀满，舌头似乎还总有麻辣感。
这个症状出现之前，患者吃了一顿重庆火锅。
刻诊，见舌头有裂纹，无苔，舌红少津。
后来，这个患者就是用上方，稍作加减，2周之后不适感大大减轻。
后来又加减治疗3个月，症状基本消失。
患病之初，检查是慢性萎缩性胃炎。
后来再一查，已经转变为浅表性胃炎了。
读者朋友，如果你看我的文章有了一段时日，应该对上述症候有一个了解了。
这就是中虚火郁，阴亏胃热所致。
什么意思啊？我们的胃里面，有一种宝贵的东西，叫做胃阴。
如果你受先天体质的影响，抑或饮食不节的影响，导致胃阴受伤，则形成胃中虚热。
舌红少津，舌面有裂纹，胃部灼烧，口干，舌头有麻辣感，这其实都是有胃热的表现。
热伤血络，所以就会疼。
胃阴不足，则受纳升降失常，所以整个人食欲不振，胃胀。
胃阴受伤，则一身之阴不足，因此肠燥便干。
这样的一种症候，在情绪不好的时候可能加重。
这是肝郁化火，克伤脾胃所致。
这样的一组情况，在慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎患者中是常见的。
这个时候怎么办？你看上面这验方，太子参、麦门冬用来滋补胃阴。
栀子来清郁热。
丹皮和丹参来清血中的瘀热，起到止痛效果。
青皮和半夏来理气消胀。
柴胡和生白芍来柔肝清热，防止肝木克伤脾土。
中西医结合治疗慢性浅表性胃炎68例的临床观察
中西医结合治疗慢性浅表性胃炎68例的临床观察【摘要】目的探讨中西医结合治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。
方法将68例在我院接受治疗的患有慢性浅表性胃炎的68例患者随机分为观察组和对照组各34例。
对照组采用西药枸橼酸铋钾联合四环素货阿莫西林加用甲硝唑治疗，观察组在对照组用药的基础上加用自拟中药，观察对比两组患者的临床疗效。
结果观察组的总有效率为94.12%（32/34），对照组的总有效率为73.53%（25/34），两组结果存在显著性差异（p0.05），无统计学意义。
1.2 治疗方法对照组：口服枸橼酸铋钾480mg/d加四环素货阿莫西林1.5g/d再加甲硝唑0.8g/d，分成2-4次服用；观察组：在对照组用药的基础上加用自拟中药，益胃汤合叶氏养胃汤加减，处方：白术、半夏、陈皮、神曲、党参、白芍、蒲公英各15g，柴胡、枳壳、茯苓各12g，川芎、砂仁、甘草各6g。
疼痛加延胡索、川楝子、郁金各10g；腹满、厌食加用鸡内金、焦神曲、焦麦芽、焦山各12g；呕吐严重者加旋覆花、竹茹、代赭石9g；若反酸严重，可加用瓦楞子或乌贼骨。
治疗期间，切忌暴饮暴食，食辛辣食品，烟酒，过度劳累。
两组患者的疗程均为一个月，治疗结束后，观察其治疗效果。
1.3 观察指标及疗效评定慢性浅表性威严的主要临床表现为上腹部隐痛不适、反酸嗳气、恶心呕吐，进食后加重，可通过胃镜检出。
观察两组患者临床疗效，疗效评定参照陈良金[2]等研究标准。
疗效评定标准：治愈：胃痛及其他症状消失，胃镜检查显示充血、水肿、糜烂均消失；有效：胃痛症状有所缓解，发作次数相对减少，其他症状明显减轻，胃镜检查充血、水肿、糜烂减轻或消失50%以上；无效：症状无明显改善，胃镜检查无明显变化。
总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数*100%。
1.4 统计学方法本实验所用数据均采用spss14.0统计学软件计算分析，计数资料采用x2检验，检验标准取0.05，当p<0.05时差异有统计学意义。
自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎的疗效观察
自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎的疗效观察目的研究自拟养胃汤在慢性胃炎临床治疗中的疗效。
方法将到笔者所在医院就诊的52例慢性胃炎患者随机分为对照组26例和治疗组26例，对照组采取常规西药疗法，治疗组采取自拟养胃汤加减治疗法，对两组临床治疗效果进行对比分析。
结果对照组显效6例，有效9例，无效11例，总有效率57.7%；治疗组显效13例，有效10例，无效3例，总有效率88.5%。
两组治疗总有效率经统计学分析χ2=6.26，P＜0.05，两组比较差异显著，具有统计学意义。
结论自拟养胃汤加减法对慢性胃炎的临床治疗效果显著，值得临床推广应用。
标签：自拟养胃汤；慢性胃炎；加减治疗；临床疗效慢性胃炎其发病原因有多种，属于胃黏膜慢性炎症。
在各种胃病当中，慢性胃炎的发病率最高，是一种较为常见的病症，同时也是一种多发病。
目前在医学界里，由于其发病的反复性、难治愈性，单纯以西药治疗尚无法取得满意的疗效［1］。
为此本文对中药疗法，即自拟养胃汤加减法在治疗慢性胃炎时的疗效进行了深入的研究，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料将2009年4月~2010年4月间到笔者所在医院就诊，符合1982年全国胃炎会议所议定的慢性胃炎诊断标准［2］，并且经过胃镜以及病理学检查，确诊为慢性胃炎的52例患者，随机分为对照组26例和治疗组26例。
其中对照组男15例，女11例，年龄最小29岁，最大65岁，平均47.6岁；治疗组男16例，女10例，年龄最小31岁，最大62岁，平均48.3岁。
两组在性别、年龄以及病种、病程等方面，不存在显著差异（P≥0.05），具有可比性。
1.2方法对照组采取常规西医疗法：胃乐宁0.54 g/次，吗丁琳10 g/次，口服，3次/d。
以1个月为1个疗程。
治疗组采取中医疗法，即自拟养胃汤疗法：党参20 g，白术12 g，枳壳12 g，香附12 g，木香12 g，白芍12 g，红花6 g，炙甘草6 g，三七5 g，水煎服。
以1个月为1个疗程。