2018现患率调查分析

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2018年现患率调查

2018年现患率调查

医院感染现患率调查分析报告为了解我院医院感染现患率情况,根据省医院感染质量控制中心“关于开展2018年省医院感染横断面调查的通知”要求,我院于2019年6月进行了住院病人医院感染横断面调查。

院感染科于2019年6月5日-6月6日经过1天的调查,对全院7个临床病区进行了医院感染横断面调查,现总结报告如下:一、对象与方法1、调查对象我院对2019年10月1日0-24时的部分住院病人10月1日0-24时的部分住院病人,包括当日出院、转院、死亡的病人,但不包括当日入院的病人。

2、调查方法采用病历抽查法方法,在进行必要的核对后统计分析得出结果。

3、诊断标准采用原卫生部2001年颁布的医院感染诊断标准(试行)。

如有疑问讨论后决定。

二、调查结果1、一般情况本次共调查住院病人213例,发生社区感染78例,社区感染率为36.6%,现患人数5人,现患率2.34%。

2、感染部位分布社区感染中以呼吸道感染最多,共49例占23%,其次是泌尿道感染2例占2.6% ,现患5人中3人为手术切口感染,2人为肺部感染。

见表1:表1 社区感染部位分布感染部位感染例数(例)构成比(%)呼吸道49 63%泌尿道 2 2.6%皮肤感染 1 1.3%恶性肿瘤 4 5.2%其他22 28.6%合计78 100%3、各科室感染现患率情况如下表:表2 各科室社区感染分布科室感染例数(例)感染率(%)外二科 6 7.7%外一科10 12.8%内二科23 29.5%儿科28 35.9%妇产科0 0%内一科8 10.3%ICU 2 2.6%眼科 1 1.3%合计78 100%现患率感染部位及科室分布外二科手术切口感染 3 60%外一科下呼吸道感染 2 40%此次调查病人的社区感染均是由院外带入的感染,病人入院即存在病原体。

儿科病人年纪小,抵抗力弱,易受病毒、气温变化等因素影响;内科系统收治的是年龄较大的老年患者,基础疾病、慢性病者多见,病程长,危重、肿瘤病人多,由于营养差、体质弱、抵抗力低,易被感染。

2018年现患率调查分析

2018年现患率调查分析

2018年医院感染现患率调查结果分析为了解我院住院患者医院感染和社区感染的现状、重要病原体的检出及耐药情况以及抗菌药物临床应用情况,掌握医院感染现患率水平及其变化趋势,评价医院感染管理工作成效,并为有效实施医院感染预防与控制措施提供依据,感染管理科于2018年9月27日在全院进行了医院感染现患率调查。

1 对象与方法1.1 调查对象各临床科室2018年9月27日00:00—24:00所有住院患者,包括当日出院、转院、死亡的患者,不包括当日新入院患者。

1.2 调查方法感染管理科负责整个调查的组织实施。

各临床科室医院感染监控医师负责本病区的调查,每20—30张床位配备1名调查人员。

采用床旁调查和病历调查相结合的方法,填写统一的医院感染横断面调查个案调查登记表。

9月21日感染管理科在门诊七楼学术交流中心对参加调查的人员进行了统一的培训。

1.3 诊断标准参照卫生部2001年版《医院感染诊断标准(试行)》。

1.4 统计方法调查结束后,各临床科室将所有患者信息录入蓝蜻蜓医院感染实时监控平台,感染管理科负责通过该软件进行统计汇总。

2 结果2.1 医院感染现患率本次现患率调查应查1448人,实查1448人,实查率为100%。

其中发生医院感染13例,医院感染现患率为0.9%。

2.2 社区感染率社区感染305例,309例次,社区感染率为21.06%,社区感染例次率为21.34%。

2.3 手术部位感染率本次现患率调查共调查手术病人237例,手术部位感染1例,手术部位感染率为0.42%。

其中Ⅰ类切口69例,感染0例,感染率为0.00%,Ⅱ类切口87例,感染1例,感染率为1.15%,Ⅲ类切口59例,感染0例,感染率为0.00%,Ⅳ类切口22例,感染0例,感染率为0.00%。

2.4 科室分布本次现患率调查共涉及67个临床科室,其中医院感染现患率从高到低依次为:重症监护室20%(2/10)、乳腺甲状腺外科15.38%(2/13)、神经外二科14.81%(4/27)、急诊科8.33%(1/12)、烧伤整形科7.14%(1/14)、骨伤八科4.17%(1/24)、康复科2.38%(1/42)、北城骨伤一科2.38%(1/42)。

2018年福建省成人主要慢性病患病情况及危险因素分析

2018年福建省成人主要慢性病患病情况及危险因素分析

2018年福建省成人主要慢性病患病情况及危险因素分析2018年福建省成人主要慢性病患病情况及危险因素分析慢性病是指病程较长、发展缓慢的一类疾病,主要表现为功能减退或器官结构损伤,包括高血压、糖尿病、心脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病等。

这些疾病对个体的健康和生活质量造成了严重威胁。

本文旨在分析2018年福建省成人主要慢性病患病情况,并探讨其中的危险因素。

根据福建省卫生和计划生育委员会的统计数据,2018年福建省成人慢性病患病率总体上呈上升趋势。

其中,高血压是福建省成人患病最常见的慢性病,患病率为31.8%,占据患病人群的首位。

紧随其后的是糖尿病和心脑血管疾病,患病率分别为11.6%和7.9%。

此外,慢性阻塞性肺疾病的患病率也在逐年上升,达到5.2%。

为了进一步了解福建省成人患病情况,我们对危险因素进行了分析。

高血压的发生与遗传因素、生活方式和环境因素密切相关。

福建省位于亚热带地区,气候湿热,高温高湿的环境特点使得福建省成人易患高血压。

此外,不良的饮食习惯、缺乏体育锻炼和长期的工作压力也是高血压的重要危险因素。

糖尿病的发生与遗传、肥胖、高血压、高脂血症和不良的饮食习惯有关。

福建省的饮食以米食为主,富含淀粉和碳水化合物,长期高糖高淀粉的饮食习惯增加了糖尿病的发病风险。

此外,随着福建省城市化进程的推进,生活方式的改变也使得人们缺乏运动,这进一步增加了糖尿病的患病率。

心脑血管疾病的主要危险因素包括高血压、高脂血症、糖尿病和不健康的生活方式。

福建省成人中高血压和糖尿病的患病率较高,这为心脑血管疾病提供了重要的危险因素。

此外,福建省的饮食特点和生活方式,如高盐饮食、吸烟和饮酒,也是心脑血管疾病发生的重要因素。

慢性阻塞性肺疾病的主要危险因素是吸烟和环境因素。

福建省的吸烟率较高,危害健康的因素增加了慢性阻塞性肺疾病的患病率。

此外,福建省的环境污染问题也严重,长期暴露在污染环境中会导致慢性阻塞性肺疾病的发生。

综上所述,2018年福建省成人慢性病患病情况较为严重,主要表现为高血压、糖尿病、心脑血管疾病和慢性阻塞性肺疾病。

2015-2018年某三甲中医医院医院感染现患率调查分析

2015-2018年某三甲中医医院医院感染现患率调查分析
ZHOU Xue1,2,WANG Xueliang . 1. School of Public Health,Department of Medicine,Xi an Jiaotong University,Xian 710000,China ; 2. Department of Nosocomial Infection Control,Ningxia Hospital of Traditional Chinese Medicine and Academy of Traditional Chinese Medi­ cine ,Yinchuan 750021,China
Corresponding author: WANG Xueliang,Email: wangxl@ mail. xjtu. edu. cn [Abstract ] Objective To understand and analyze the characteristics and changing trend of nosocomial infection in the hospital of traditional chinese medicine. Methods The cross - sectional survey was conducted to investigate the prevalence rate of nosocomial in­ fection of inpatients in the hospital for four consecutive years. The incidence of nosocomial infection, the distribution of infection depart­ ments ,the infection site, the detection of pathogenic bacteria, the using of antibiotics and the situation of submission for examination were analyzed. Results 2274 inpatients were investigated from 2015 to 2018,and 41 patients (42 times) with nosocomial infection were in­ vestigated. The prevalence rate of nosocomial infection was 1 . 79 % , 2. 54% , 1 . 81 % and 1 . 31 % respectively. The incidence of nosoco­ mial infection in ICU department was higher than that in other department, with an average prevalence rate of 11.54% in four years. The main infection site was lower respiratory tract infection. The utilization rates of antibiotics were 21. 08% , 20. 74% , 27. 26% and 24. 38% respectively. There was a significant difference in the utilization rate between the different years ( P < 0. 05) . The utilization rate of therapeutic antibiotics was 23. 40% ,89. 62% ,76. 82% and 93. 71% respectively from 2015 to 2018. The difference was statisti­ cally significant between different years ( P < 0. 05 ). Conclusion The overall hospital infection rate of inpatients show a downward trend, and the utilization rate of antibiotics is within the control index range required by the state. The management effect of rational use of antibiotics is obvious, and the survey data are accurate, which basically reflected the actual situation of nosocomial infection and the use of antibiotics. The hospital should strengthen the prevention and control the measures of nosocomial infection, especially the invasive op­ eration, and make reasonable using of antibiotics. [Key words ] Hospital infection ; Prevalence rate ; Infected site ; Antibiotics

某综合性医院2016—2018年医院感染现患率调查分析

某综合性医院2016—2018年医院感染现患率调查分析

.预防医学.某综合性医院2016—2018年医院感染现患率调查分析王白茹崔琢朱敬蕊张向君汪振林李连【摘要】目的了解某院2016—2018年住院患者医院感染发生情况,为制定医院感染防控措施提供参考依据。

方法采用横断面调査方法,于2016年11月16日、2017年11月15日、2018年11月21日对所有住院患者进行现患率调査分析。

结果医院感染现患率分别为1.85%、1.94%、丨.91%;医院感染高发的科室有综合ICU 、神经外科等;连续3年医院感染部位均以下呼吸道为主;共检出115株病原菌,主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等;抗菌药物使用率分别为30.67%、27.30%、25.60%,呈逐年下降趋势;预防性使用抗菌药物比例降低。

结论该院医院感染现患率在国家要求范围内,抗菌药物使用较合理,应进一步加强医院感染高发科室、部位和病原菌的监测和管理,减少医院感染的发生。

【关键词】医院感染;现患率;抗菌药物;调査[中图分类号]R 197.323 [文献标识码]A D 01:10.3969/j _issn .l 002-1256.2019.13.033Analysis of the prevalence rate of nosocomial infection in a comprehensive hospital from 2016 to 2018WANG Bai -ru . The first affiliated hospital of Bengbu Medical College y Bengbu , Anhui y 233004, China .【Abstract 】Objective To understand the incidence of nosocomial infection among inpatients in a hospitalfrom 2016 to 2018, and to provide reference for formulating measures for prevention and control of nosocomialinfection .Methods By using cross — sectional survey method , the prevalence of all hospitalized patients wasinvestigated and analyzed on November 16th ,2016,November 15th ,2017 and November 21th ,2018.Results Theprevalence of nosocomial infection was 1.85%, 1.94% and 1.91%, respectively . The departments with highincidence of nosocomial infection included comprehensive ICU , neurosurgery ,etc.For three consecutive years , themainly infection site was lower respiratory tract . A total of 115 pathogenic bacteria were detected , mainly wereKlebsiella pneumoniae , Escherichia coli and Pseudomonas aeruginosa.The usage rates of antibiotics were 30.67%,27.30% and 25.60% respectively,showing a decreasing trend year by year,and the prophylactic use of antibioticsdecreased . Conclusions The prevalence rate of nosocomial infection in this hospital is within the nationalrequirements . The use of antibiotics is reasonable . It is necessary to further strengthen the monitoring andmanagement of nosocomial infection in the high risk departments , sites and pathogens to reduce the incidence ofnosocomial infection .【Key words 】 Nosocomial infection ; Prevalence rate ; Antibiotics ; Investigation医院感染现患率调査作为一种常用的医院感染综合性监 测手段,可在短时间内掌握医院感染分布和特点,分析医院感 染相关危险因素,了解抗菌药物使用情况。

2018医院感染现患率调查总结

2018医院感染现患率调查总结

2017年医院感染现患率调查总结根据国家卫生计生委全国医院感染监测网的要求,为进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《二级综合医院评审标准(2012 年版)》要求,评估抗菌药物使用、治疗用抗菌药物微生物送检率,了解我院医院感染的实际发生率。

院感科在院领导的大力支持及各科主任、护士长、医院感染质控小组成员的共同努力下,圆满完成 2017 年度开展的医院感染现患率调查工作任务,现将调查结果汇总如下:一、资料与方法1.调查对象:2017年9月22日住院的所有患者,包括当日出院、转科、死亡的患者,但不包括新入院患者。

2.调查方法:在开始调查前4天通过院周会形式将《医院感染现患率调查个案登记表项目填写说明》及《医院感染诊断标准(试行)》发至各临床科室,由各科室院感质控管理小组督促本科室医生认真学习。

检查人员由医院感染专职人员和各科感染管理小组成员及临床医生组成,采取床旁逐个调查和病案调查相结合,并结合查阅抗生素使用情况及检验结果,填写统一的个案调查表。

3.诊断标准按卫生部《医院感染诊断标准(试行)》进行判定。

二、结果1.一般情况:本次调查应查429人,实查425人,实查率99.06%,符合院感病例调查率不低于96%要求。

发现医院感染病例5人6例次,医院感染现患率为1.18%、医院感染现患例次率为1.41%。

感染部位分别为上呼吸道1例、下呼吸道2例、腹腔内组织1例,泌尿道1例,表浅切口1例;社区感染病例180人223例次,社区感染率为42.35%,感染例次率为52.47%。

感染部位构成中上呼吸道31例,下呼吸道70例、泌尿系感染11例、胃肠道6例、腹腔内组织3例,表浅切口1例,器官腔隙2例,皮肤软组织41例,其它58例。

调查情况详见以下附表word版本整理分享附表1.本次调查实查率及现患率汇总表附表2.医院感染部位、分布科室及病原体word版本整理分享附表3.各科室抗菌药物使用及微生物送检情况汇总表word版本整理分享附表4.各科室抗菌药物使用种类统计word版本整理分享word版本整理分享附表5.治疗目的抗菌药物使用种类统计word版本整理分享附表6.我院近三年现患率调查数据比较word版本整理分享word版本整理分享2.汇总表结果分析:本次调查425人,有227人使用抗菌药物,抗菌药物使用率53.41%,其中一联使用率为95.60%(217例),二联使用率4.41%(10例),无三、四联使用。

2018年医院感染现患率调查总结分析

2018年医院感染现患率调查总结分析

2018年医院感染现患率调查总结分析根据《二级中医医院评审标准实施细则》要求和了解我院住院患者医院感染现患率,减少漏报率,提高医务人员控制医院感染意识,院感科开展了对医院感染现患率调查活动,制订了调查计划和具体活动安排。

于7月26日对全院7个临床科室7月25日0点至24点的所有住院病人及当日出院病人进行了医院感染现患率及抗菌药物使用情况的调查。

此项活动各科主任给予高度重视,科室院感监控医师协助调查,采取床旁查体与在架病历调查相结合的方法,分别逐一对每位病人进行了调查,并认真填写、登记,经共同努力,顺利、圆满地完成了此次调查活动。

现将调查情况汇总如下:一、调查情况应调查人数531人,实查531人,调查率为100%(要求调查率≥96%)。

通过医生床旁查体,结合查阅在架病历,依据《医院感染诊断标准》进行分析、讨论并征求主任意见,最终调查结果:医院感染现患率为0%,无漏报病例。

各科医院感染情况见2018年医院现患率调查汇总表。

二、手术情况:三、抗菌药物使用情况四、感染病例及漏报情况:医院感染病例0例,无漏报病例。

本次调查显示:我院医院感染现患率0%,漏报率为0%,抗生素的平均使用率为31.4%,(要求住院病人≤60%)。

说明经过今年等级医院评审前院长亲自牵头抓院感工作效果显著,全院医护人员对医院感染控制意识增强,感染机会少也是原因。

此次调查虽然感染率低,但是医院感染控制不能放松。

手术科室仍需注意手术病人术前的即刻备皮、控制血糖、减少术前住院日、手术期间给患者保温,提高手术技巧及严格无菌技术操作。

合理应用抗生素等环节。

各病区应注意空气流通,保持环境清洁,控制陪护人员数量,确实做好病房终末消毒。

在抗生素使用方面有的预防用药时间过长。

因此,在今后的工作中,应该加。

2018—2022_年某三甲医院医院感染现患率调查情况分析

2018—2022_年某三甲医院医院感染现患率调查情况分析

DOI:10.16659/ki.1672-5654.2023.18.2082018—2022年某三甲医院医院感染现患率调查情况分析陈春媚,黎君园,罗家栋玉林市红十字会医院医院感染管理科,广西玉林 537000[摘要] 目的探讨2018—2022年某三甲医院医院感染情况及现患率变化趋势,为确定医院感染防控重点提供参考。

方法使用统一的医院感染现患率调查个案登记表,以床旁调查和查阅病历相结合的方法,对玉林市红十字会医院2018—2022年的所有住院患者的基本信息、调查日期、调查科室、应查人数、实查人数、医院感染情况、抗菌药物使用情况、病原菌送检情况等进行调查。

结果2018—2022年医院感染现患率为2.58%~ 3.14%,2018—2022年住院患者医院感染现患率比较,差异无统计学意义(χ2=1.080,P>0.05)。

感染现患率前5位科室为重症科、血液科、新生儿科、神经外科、胸外科。

下呼吸道是主要的医院感染发生部位。

2018—2022年住院患者抗菌药物使用率分别为29.25%~34.08%,差异有统计学意义(χ2=4.000,P<0.05)。

结论该医院感染防控工作已经取得一定成效,临床治疗性抗菌药物使用前病原学送检情况日趋规范。

[关键词] 医院感染;现患率;抗菌药物;病原菌[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2023)09(b)-0208-05Analysis of the Survey of Hospital Infection Presentation Rate in a Ter⁃tiary Hospital from 2018 to 2022CHEN Chunmei, LI Junyuan, LUO JiadongDepartment of Hospital Infection Management, Yulin Red Cross Hospital, Yulin, Guangxi Zhuang Autonomous Re⁃gion, 537000 China[Abstract]Objective To explore the situation of hospital infection and the trend of current infection rate in a tertiary hospital from 2018 to 2022, and to provide reference for determining the focus of hospital infection prevention and control. Methods Using a unified case registration form for the investigation of the present rate of hospital infections, the basic information, date of investigation, department of investigation, number of people who should be investigated, number of people who were actually investigated, hospital infections, antimicrobial drug use and pathogenic bacteria sent for testing of all the inpatients of the Yulin Red Cross Hospital in this hospital from 2018 to 2022, was investi⁃gated by a combination of bedside investigation and review of medical records. Results The hospital infection preva⁃lence rate in 2018 to 2022 was 2.58%-3.14%, and there was no statistically significant in the comparison of the rate of current hospital infection in hospitalized patients in 2018 to 2022 (χ2=1.080, P>0.05). The top five departments of infection present rate were intensive care, hematology neonatology, neurosurgery, and thoracic surgery. Lower respira⁃tory tract was the main site of hospital-acquired infections. The utilization rate of antimicrobial drugs in hospitalized patients in 2018 to 2022 was 29.25%-34.08%, and the difference was statistically significant (χ2=4.000, P<0.05).Conclusion The prevention and control of nosocomial infection in the hospital has achieved certain results, and the etiological examination before the use of clinical therapeutic antibiotics has become increasingly standardized.[Key words] Hospital infections; Present rate; Antimicrobial drugs; Pathogens[作者简介]陈春媚(1976-),女,本科,副主任医师,研究方向为医院感染管理。

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2018年新疆心脑血管病医院感染“现患率调查”分析
我院于2018年5月9日,配合新疆自治区院感质控中心开展了今年的现患率调查,根据我院各临床科室住院病人情况拟定调查计划和做好培训工作,绘制、印刷各种调查表和汇总表。

一、工作开展情况:
(一)制定调查方案:根据医院感染监测要求,统一复印床旁调查表、个案调查表。

要求临床科室管床医师在5月8日完善所有住院患者各项与调查有关的检验、检查项目。

(二)培训及人员分工:
2018年5月8日下午16:00—17:20在18楼大会议室,院感科对全院各临床科室参加调查的感控管理员进行了“现患率调查”专项培训,学习医院感染诊断标准,患病率调查方法及调查表项目填写要求,说明调查目的,重点强调这次医院感染患病率的调查重要性,在一个时间段内以点带面的通过横断面观察医院感染的发病情况,掌握医院感染的动态,以便宏观的采取控制措施。

院感科负责这次调查的全部工作,院感科共2人,临床科共22人,分2个大组,各科的院感管理员负责本科的调查工作,并根据各病区在院人数发放个案调查表、床旁调查表等“院感现患率调查”登记表。

(三)资料与方法
1、调查对象
2018年5月9日0时~5月9日24时所有住院患者,包括当日出院、转科、死亡的患者,不包括当日新入院患者。

2、调查方法
调查人员由院感科2名专职人员和各临床科室感控管理医生组成,感控管理护士参与,院感科负责整个调查的实施工作,调查前一周内,对这项工作进行准备,调查前一天组织培训医院感染诊断标准、调查方法、表格填写及注意事项。

采取床旁调查和查阅住院病历相结合的方法。

根据床旁调查表内容,对在院的每一位患者进行疑似感染或感染床旁调查,结合患者病历,采集调查信息,在医院HIS系统填报个案调查表。

3、诊断标准
依照原卫生部2001年《医院感染诊断标准》试行对医院感染患者进行诊断。

4、统计方法
医院HIS系统与人工结合
二、调查结果
1、调查基本情况:应查人数344人(2017年229人),实查病人344人(2017年220人),实查率100%(2017年96.07%)(>90%),院感发生率1.74%(6/344)(2017年1.36%=3/220),院感例次率1.74%(6/344)(2017年1.36%=3/220);社区感染率2.91%(10/344)
(2017年6.36%=14/220)。

抗菌药物使用率7.27%(25/344)(2017年13.18 %=29/220),其中,治疗用药15例,占15/21×100%=71.43%(2017年13例,占44.83%);预防用药10例(2017年15例,占55.56 %);治疗+预防用药0例(2017年1例,占3.45%)。

抗菌药物一联用药22例(2017年27例,占93.10%);抗菌药物二联用药3例(2017年1例),四联0例(2017年1例),医院感染病例病原学送检5例(2017
年2例),同期治疗用药6例(2017年3例),感染病例微生物标本检测率5/6=83.33%(2017年66.67%)。

院感+社区2例,其治疗前送检率2/2×100%=100%(2017年64.29%)。

表1 2018年5月9日现患率调查分析
表2 2018年5月9日现患率调查医院感染科室、部位分布
2、感染部位、病原菌分布及抗菌药物选用分析
表5 院感现患率调查抗菌药物治疗使用分析
注射用万古霉素是内科预防用药,该患者开颅手术后,长时间住ICU,预防金黄色葡萄球菌/MRSA院内感染发生。

3、近5年感染现患率对比
2014~2018年医院现患率调查结果比较
2014~2018年院感现患率上升,社区感染现患率前4年平稳,2018年急剧下降。

从表2知院感几乎均分布在神经外科,从表3知社区感染分布在神经外科、综合内科。

4、对比其他医院现患率分析
同比内地医院,2016年以前,我院比综合医院、烧伤专科医院院感现患率低,与精神病、肿瘤专科医院院感现患率近似,同比同类医院:与武汉亚心心脏病医院联系沟通,我院
相比该院稍高,但未能获得具体数据。

2017年后,未能获得其他医院现患率数据。

三、医院感染发病原因分析:
1、易感人群:比如综合内科,以慢性病患者、老年人尤其高龄患者、长期卧床患者居多,尤其是呼吸系统患者(老年慢性支气管炎)入院时已慢性支气管炎急性发作。

比如神经外科院感患者,均是颅脑手术后昏迷、卧床,长时间住ICU。

这些患者全身多系统功能遭到破坏,各组织器官衰退,机体防御功能下降,营养不良,住院时间长,均导致医院感染的机会增加。

2、易感因素:手卫生依从性低,各种有创治疗、侵入性操作,长时间住院,住ICU时间
长等,造成医院感染的发生。

3、抗菌药物临床合理使用问题。

无微生物标本指导,但具有临床感染体征,使经验性治疗用抗菌药物时间过长,经验性或实验性更换抗菌药物等,导致多重耐药菌产生。

4、环境、建筑布局与消毒隔离问题。

部分医务人员院感意识弱,在工作中不能自觉履行医院感染管理规范要求和消毒隔离制度,对多重耐药菌患者的接触隔离措施不到位,比如神经外科ICU,由于环境与布局不规范,护理人员配备不足,未能落实接触隔离,导致“洋葱博克霍尔德菌”在5个病人之间传播。

(二)医院感染及部位构成分析:
表2 2018年5月9日现患率调查医院感染科室、部位分布
神经外科4例下呼吸道感染患者均是颅脑手术后昏迷,均“三管置管”,3例行器切术,呼吸道黏膜屏障不完整,且卧床。

四、现患率调查工作情况
1、院领导重视及科室配合。

2、医疗护理:内科床旁调查表清晰、完整、准确,能按时完成并填写《床旁调查表》、《个案调查表》认真、清晰、仔细、完整。

外科欠佳。

3、信息系统:不能较好的支撑现患率调查工作,仅仅能调出并固定5月9日0:00~24:00符合现患率调查的患者。

(二)存在的问题:
1、个别科室填写《床旁调查表》、《个案调查表》不认真、仔细,存在应付差使的心态,结果质量不高。

2、《床旁调查表》未真实开展,有的是空白,不能达到床旁调查与个案调查真实结合,《个案调查表》数据信息录入不全,致使核查工作量增大。

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