H7N9禽流感患者消毒隔离措施
人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制
人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制病情概述H7N9禽流感是一种由H7N9亚型的禽流感病毒引起的人类感染的急性呼吸道传染病。
自2013年首次发现以来，H7N9禽流感已经成为世界范围内关注的公共卫生问题。
截至目前，中国大陆是H7N9病毒最活跃、感染人数最多的地区。
H7N9禽流感病毒能够通过禽类到人类的直接传播引起人类感染。
医院感染预防控制医院感染的风险医院感染是指在医院接受治疗或照顾的患者，由性状相对清楚或难以区分的一种病原微生物在医疗机构内引起临床感染。
医院感染因病原菌、宿主、病原传播途径等多种因素影响，可能发生在任何形态的医疗机构和治疗环节中。
对于H7N9禽流感患者的医院感染，主要是由于医院内部没有严格的个人防护和环境控制措施，使得患者所接触的物品、人体液等成为传染的载体进行感染。
医院感染预防与控制医院感染预防与控制的重点是标准化、规范化、科学化的感染预防与控制策略。
为了控制医院感染，我们应该落实以下几步：1.采取隔离措施。
病患应该隔离在单人房间，室内应该保持通风流通，符合标准的隔离装备如手套、口罩、隔离衣等应该得到妥善的使用和管理。
治疗人员应该按要求使用相应的防控设备。
2.加强个人卫生。
治疗人员和医院其他工作人员应遵守正确的个人防护措施，洗手、穿戴防护装备等措施必须正确执行和管理。
3.加强环境管理。
对于患者周围的环境应该加强清洁消毒，特别是在H7N9禽流感病患的感染区域应该加强消毒和清洗。
同时，治疗操作室和医疗设备的维护和管理也是关键。
4.加强健康教育。
对于患者和家属来说，健康教育是非常重要的一个环节，在医疗机构中应该加强对患者及其家属的相关健康教育。
预防措施除了在医院中加强预防和控制以外，大众同样可以采取方法预防禽流感，逐渐降低人类感染H7N9禽流感的风险。
1.避免去禽类市场或养殖场。
在疫情高发期间最好远离这些地方，以保障个人健康和安全。
2.加强个人卫生。
科学正确的饮食、规律的锻炼及保持良好的卫生习惯，如勤洗手、勿用生水等等。
人感染H7N9禽流感消毒隔离工作制度
人感染H7N9禽流感消毒隔离工作制度
1、医务人员工作时间应衣帽整洁。
操作时必须戴工作帽和口罩，严格遵守无菌操作规程。
2、使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。
一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。
3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。
凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。
各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一消毒。
4、无菌器械容器、敷料缸、持物钳等，要定期消毒、灭菌，消毒液定期更换。
用过的物品与未用过的物品严格分开，并有明
显标志。
5、人感染H7N9禽流感应进行预检分诊，按常规隔。
人禽流感疑似病人隔离病区消毒隔离制度与措施
人禽流感隔离观察病区消毒隔离制度与措施1．整个病区通风良好，独立设区，与其他病区相隔离，有明显标识。
2．布局合理，分为清洁区、半污染区及污染区，三区无交叉，三区之间应有实际的屏障及通讯方式,并有明显的标志。
清洁物品从清洁区入口送进、污染物品由污染区出口取出。
3．医学观察及疑似病人一人一室，病人戴口罩，不能离开病房，严禁病人间相互接触。
4．严格探视制度，不设陪护，不得探视，若病人病情危重必须探视的，探视者必须严格按照规定做好个人防护。
5．尽可能使用一次性医疗用品。
如鞋套、手套、呼吸机螺纹管等。
用过的输液器、注射器等一次性使用医疗用品，使用后置于防渗透、耐穿刺的容器中，用双层黄色塑料袋分层封装；其它医疗废物，包括患者的生活垃圾直接放入双层黄色塑料袋，分层封扎袋口；不得使用影响密封性能的器具或方法进行封口，由病区的污染区出口送至病区的外走廊，按医疗废物进行管理，避免造成污染。
具体参照《隔离观察病区医疗废物管理制度》执行。
6．医务人员执行分级防护。
三区的进出均应严格执行《人禽流感暴露人员防护指导原则》的着装和消毒要求后方可进出；进入流程与防护用品的穿脱步骤严格按《人禽流感防护用品更换原则及顺序》的要求进行。
7．医护人员应严格按照《禽流感职业暴露人员对手清洗和消毒的要求和方法》的要求进行手的清洁和消毒。
8．医护人员应认真作好鉴别诊断，发现临床人禽流感确诊病人，及时按有关要求进行报告并按规定的程序将病人转送到定点医院接受治疗。
病人转送后按《人禽流感病人终未消毒隔离制度与措施》作好终未消毒隔离工作。
9．病区内的空气、物体表面、地面应当每天至少进行二次清洁和消毒，依据各类物品被接触的频率以及受污染的严重程度，选择适宜的消毒方法。
当物体表面和地面被患者血液、体液、分泌物、排泄物等污染时，应当先清洁，再进行消毒。
具体参照《人禽流感消毒技术方案》的规定进行。
10．病人排泄物、分泌物、呕吐物等应严格参照《人禽流感消毒技术方案》的规定进行消毒处理。
禽流感病房,消毒隔离制度护士职责
禽流感病房,消毒隔离制度护士职责引言概述：禽流感是一种高传染性的疾病，对人类和家禽都具有严重的危害。
为了控制禽流感的传播，禽流感病房成为必要的隔离措施之一。
在禽流感病房内，消毒隔离制度是非常重要的，而护士在其中扮演着重要的角色。
本文将从五个大点阐述禽流感病房的消毒隔离制度和护士的职责。
正文内容：1. 病房环境的消毒1.1 定期对病房进行彻底的清洁和消毒，包括地面、墙壁、家具等。
1.2 使用专业的消毒剂，确保杀灭病原体，防止交叉感染。
1.3 高风险区域的消毒要更加严格，如病床、床单、衣物等。
2. 病人的隔离管理2.1 对病人进行严格的隔离，确保不与其他病人接触。
2.2 确保病人佩戴口罩，减少病毒的传播。
2.3 定期测量病人的体温和观察病情变化，及时采取相应的措施。
3. 医护人员的个人防护3.1 护士应佩戴防护口罩、手套、防护服等个人防护装备。
3.2 护士在离开病房前应进行彻底的手部卫生，防止病原体的传播。
3.3 定期接受相关培训，了解禽流感的预防和控制措施。
4. 病人的护理工作4.1 病人的日常生活护理，包括喂食、清洁等。
4.2 监测病人的体温、呼吸和心率等生命体征，及时发现异常情况。
4.3 提供心理支持，帮助病人缓解焦虑和恐惧情绪。
5. 病房的管理和协调5.1 病房的管理和协调工作，确保各项防控措施的落实。
5.2 与其他科室和医务人员进行沟通和协作，共同防控疾病的传播。
5.3 定期组织会议，总结经验，改进工作，提高防控能力。
总结：禽流感病房的消毒隔离制度是防控禽流感传播的重要措施之一，护士在其中扮演着重要的角色。
护士需要负责病房环境的消毒，病人的隔离管理，医护人员的个人防护，病人的护理工作以及病房的管理和协调。
只有通过严格的消毒隔离制度和护士的职责落实，才能有效控制禽流感的传播，保护患者和医护人员的健康。
医院人感染H7N9禽流感应急处置预案
XXXX医院人感染H7N9禽流感应急处置预案当接到人感染H7N9禽流感的发生和流行信息即启动本预案。
一、目的和依据为做好人感染H7N9禽流感的防控工作，早期发现疫情，及时采取有效控制措施，防止疫情蔓延，保护广大人民群众的生命健康，维护社会稳定，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《重大动物疫情应急条例》等有关法律法规以及国家卫生和计划生育委员会下发的有关技术方案等要求，结合医院具体情况制定本预案。
二、指导思想认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和有关人感染H7N9禽流感防治的法律、法规和工作规范，贯彻落实“加强领导、密切配合，依靠科学、依法防治，群防群控、果断处置”的方针，坚持预防为主、防治结合，建立医院人感染H7N9禽流感长效管理与应急处理机制，提高快速反应和应急处理能力，将人感染H7N9禽流感防治工作纳入科学化和规范化的轨道，按照“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的工作要求，确保来院就诊全部患者的身体健康和生命安全，维护社会稳定和促进医院健康有序发展。
三、工作原则1、预防为主的原则。
普及人感染H7N9禽流感防治知识，提高公众防护意识和公共卫生水平。
加强人感染H7N9禽流感预警和医疗救治快速反应机制建设，尽早发现病例，及时采取有效的预防与控制措施，迅速切断传播途径，控制疫情蔓延。
2、依法管理的原则。
严格按照《中华人民共和国传染病防治法》、国务院《突发公共卫生事件应急条例》及有关法律、法规，采取得力措施，依法加强疫情管理、控制传染源、切断传播途径。
3、属地管理的原则。
人感染H7N9禽流感的预防控制工作按照条块结合、以块为主、属地管理的原则，各级政府对辖区内人感染H7N9禽流感防治工作负总责，医院负责本单位医务人员、来院就诊患者及辖区内人感染H7N9禽流感防治任务。
实行领导责任制和责任追究制。
4、分级控制的原则。
根据人感染H7N9禽流感的发生、发展以及流行的强度和形势，进行分级预警，实施分级控制。
禽流感病房,消毒隔离制度护士职责
禽流感病房,消毒隔离制度护士职责引言概述：禽流感是一种由禽类传播给人类的病毒性感染疾病，严重威胁人类健康。
在禽流感病房，消毒隔离制度是非常重要的防控措施，而护士在其中扮演着至关重要的角色。
本文将详细介绍禽流感病房中护士的职责。
一、监测病人病情1.1 定期测量病人体温、呼吸、脉搏等生命体征，及时发现异常情况。
1.2 观察病人的精神状态和食欲变化，及时报告医生。
1.3 协助医生进行病情评估和制定治疗方案。
二、执行消毒隔离措施2.1 严格执行消毒隔离制度，确保病房环境清洁卫生。
2.2 指导病人和家属正确佩戴口罩、洗手等防护措施。
2.3 定期消毒病房内的器械、设备和床铺，防止交叉感染。
三、协助医生进行治疗3.1 协助医生进行输液、药物注射等治疗操作。
3.2 监测病人的治疗效果和不良反应，及时调整治疗方案。
3.3 为病人提供心理支持和护理，帮助其保持良好的心态。
四、教育病人和家属4.1 向病人和家属普及禽流感的知识，提高其防范意识。
4.2 教育病人和家属正确使用口罩、洗手等防护措施。
4.3 解答病人和家属的疑问，帮助他们更好地理解病情和治疗过程。
五、协助医院开展防控工作5.1 参与禽流感病房的防控培训，提升自身的防控能力。
5.2 参与病房的定期演练，熟悉应急处置流程。
5.3 积极配合医院的防控工作，共同保障病人和医护人员的安全。
结语：禽流感病房中，护士的职责不仅仅是照顾病人，更重要的是保障病人和医护人员的安全。
通过严格执行消毒隔离制度、监测病人病情、协助医生治疗、教育病人和家属以及参与防控工作，护士们能够有效地防范禽流感的传播，保障公共卫生安全。
人感染H7N9禽流感病毒疫点的消毒和个人防护技术方案
(1)适用对象：医院诊疗工作中所有医务人员，可能接触病禽或病人的人员。 (2)防护用品：工作服、工作裤、工作鞋、工作帽和医用防护口罩。
(1)防护对象：从事人感染H7N9禽流感病人一般诊疗，采样、பைடு நூலகம்理人员，处置 H7N9禽流感病、
消毒、死禽及其体液、分泌物、排泄物和其污染物品的人员。 (2)防护用品:隔离服、医用防护口罩、帽子、医用手套或橡胶手套、必要时使 用防护镜或面罩、
〔84消毒与水的比例1:50；5公斤水加1/5瓶的 84消毒液〕
可用0.1% 过氧乙酸溶液或500mg/L有效 氯含氯消毒剂浸泡15分钟，对污染的精细仪 器、家电设备等物品可用乙醇、季铵盐类消
毒剂擦拭消毒，硬质物体外表也可按一般物 体外表进展消毒处理。
用0.5% 碘伏溶液或0.5%氯己定醇溶液涂 擦，作用1～3分钟。手的消毒也可用手消液 或醇类免洗手消毒剂涂擦，自然枯燥后即可。
过氧乙酸消毒剂：过氧乙酸溶液容易挥发、分解，其分解产物是醋酸、水和氧，因 此用过氧乙酸消毒液浸泡物品，不会留下任何有害物质。用过氧乙酸气体熏蒸消毒后， 通风半小时，空气中的过氧乙酸就几乎全部分解、消散了，人们进入消毒后的房间不会 受到伤害。因此，过氧乙酸可广泛应用于各种器具、空气、环境消毒和预防消毒。
鞋套。
(1)防护对象：对禽流感病人施行气管插管或尸体解剖的人员。 (2)防护用品：在加强防护的根底上增加使用正压面罩或全面型呼吸防护器。
消毒人员采用二级防护
防护用品:隔离服、医用防护口罩、帽子、 医用手套或橡胶手套、必要时使用防护镜 或面罩、鞋套。
消毒剂可以选用含氯消毒剂：“84〞消毒液、漂白粉、漂白精片、次氯酸钠等，属 高效消毒剂，特点有广谱、高效、低毒、强刺激性气味，有腐蚀性、漂白的作用。
医院感染H7N9禽流感消毒隔离防护制度
医院感染H7N9禽流感消毒隔离防护制度医院感染h7n9禽流感消毒隔离、防护制度新乡新华医院关于制订《人病毒感染h7n9禽流感医院病毒感染防治与掌控制度》通告为指导我院搞好人病毒感染h7n9禽流感医院病毒感染的防治与掌控工作，减少出现人病毒感染h7n9禽流感医院病毒感染的风险,规范医务人员犯罪行为,根据卫生部《人病毒感染h7n9禽流感医院病毒感染防治与控制技术指南（2021年版)》特制订本制度。
一、基本建议（一）对全体医务人员进行人感染h7n9禽流感防治知识的培训，做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。
（二）按要求设立发热门诊和隔离留观室。
（三）强化消毒隔绝和防水工作，实行切实可行的措施，保证消毒隔绝和个人防水等措施全面落实妥当。
二、隔绝技术（一）隔绝的原则。
1．对人感染h7n9禽流感疑似患者应当及时采取隔离措施，人感染h7n9禽流感疑似患者进行单间隔离，不设陪护。
患者的活动应当限制在隔离观察室内进行。
2．根据人病毒感染h7n9禽流感的传播途径，在实行标准防治的基础上，实行飞沫隔绝与碰触隔绝措施。
具体措施包含：（1）疑似患者应安置在隔离观察室内，并有明确的标识。
（2）隔绝观察室的门必须随时维持停用，门口应当置放速干手消毒剂、存有砌容器（搜集脱掉的防护用品），室内置放脚踏式医疗废物容桶及1利器盒。
（3）尽量减少进入隔离观察室的医务人员数量。
（4）隔离观察室应设有专用的卫生间、洗手池。
（5）用作疑为患者的听诊器、温度计、血压计等医疗器具推行专人专用。
非专人专用的医疗器具在用作其他患者前，应展开全盘洁净与消毒。
3．对患者应当进行培训和指导。
具体内容包括：（1）病情允许时，患者应当佩戴外科口罩。
（2）在呕吐或者喷嚏时用卫生纸遮盖口鼻，然后将卫生纸丢进医疗废物桶。
（3）在接触呼吸道分泌物后应当及时洗手，再使用速干手消毒剂消毒双手。
（二）相同部门的隔绝措施。
1．发热门（急）诊：设立发热门（急）诊，建立预检分诊制度，及时引导相关患者到发热门（急）诊就诊。
H7N9消毒隔离与防护
预防措施
充分，应烹调加热充分，不吃生的或半生的鸡蛋。 5、学校及幼儿园应采取措施，教导儿童不要喂饲 野鸽或其他雀鸟，如接触禽鸟或禽鸟粪便后，要 立刻彻底清洗双手。外出在旅途中，尽量避免接 触禽鸟，例如不要前往观鸟园、农场、街市或到 公园活动；不要喂饲白鸽或野鸟等。 6、不要轻视重感冒，禽流感的病症与其他流行性 感冒病症相似，如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等 ，在某些情况下，会引起并发症，导致患者死亡 。因此，若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身 不适等呼吸道症状时，应戴上口罩，尽快就诊。
医务人员的防护
根据导致感染风险程度采取适宜的防护措施。
正确穿脱防护用品，脱去手套或隔离服后立即 洗手或手消毒。 处理所有的锐器时应当防止被刺伤。 每个患者用后的医疗器械、器具应当按照《医 疗机构消毒技术规范》的要求进行清洁与消毒。
防控措施—医务人员的防护
应按照标准预防的原则，根据其传播途径采取
防控措施—食堂的管理
1、目前不进行活禽、死禽类的购买、屠杀。 2、买回的青菜、鸡蛋等要洗净、煮熟。 3、食堂要做好碗筷的清洗、消毒。 4、食堂工作人员的防护。 5、后勤要加强食堂的管理，让大家吃得放心，吃 得舒心。
人感染H7N9禽流感疑似患者使用物品的消毒
终末消毒：接诊人感染H7N9禽流感疑似患者的诊 室或观察室，当该病人离开后，应当对其房间的 环境和使用的物品进行终末消毒。消毒方法是： 1.空气消毒：动态消毒机或紫外线灯照射1小时 ，消毒完毕充分通风后方可使用。 2.物体表面和地面：清洁后，使用500mg/L的含 氯消毒剂擦拭物体表面和拖地，作用30分钟。 3.疑似患者使用物品的消毒，按照规范的要求进 行。
医务人员进入或离开发热门诊时，要按照有关要求
人感染H7N9禽流感消毒隔离指引
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发热门诊清洁与消毒隔离
1、空气消毒： （1）开窗通风，加强空气流通，每天2次，每次30分钟。 （2）紫外线照射消毒，每次1小时，消毒结束30分钟后开门窗通风。 2、物体表面和地面消毒：发热门诊桌、椅、门（门把手）等物体表面用 含 有 效 氯 1000mg∕L 擦 拭 ， 每 天 2 次 。 发 热 门 诊 地 面 用 含 有 效 氯 1000mg∕L消毒剂湿式拖扫，每天2次。 3、诊疗物品消毒：体温计做到“一人一用一消毒”，用75%酒精浸泡30分钟 后，清水冲洗干净备用。电子体温计、血压计、听诊器使用后，用75% 酒精擦拭后方可给下一患者使用。
防护用品的清洁与消毒
（1）可以重复使用的工作服等纺织品及防护用品使用后用污物袋封装， 送洗衣房高温清洗消毒。 （2）防护眼镜、防护面罩使用75％的乙醇溶液浸泡30min后，清洗干燥备 用；亦可用2000mg／L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡消毒。 （3）使用后的工作鞋，每次转运结束后用5000mg／L过氧乙酸溶液或 2000mg／L有效氯的含氯消毒剂溶液浸泡消毒，清洗并晾干。
人感染H7N9禽流感消毒隔离指引
医教处 院感办
基本接诊流程
• • 急诊分诊护士和预检分诊台护士准确指引发热患者前往发热 门诊就诊并发放外科口罩。 发热门诊入口处设专人进行分诊，负责给发热患者测体温并 进行发热门诊日志登记，负责发热病人及其陪同人员的导诊 和宣传基本防护知识。 如果发现H7N9高度疑似病例，分诊护士立即给患者戴N95口 罩，致电发热门诊医生做好接诊准备。 发热门诊医生：将现有的普通发热病人引导至内科诊室就诊 ，二级防护着装。 护士长马上安排一名护士在发热门诊协助医生，并协助患者 缴费取药、抽血、输液，腾空隔离病房等工作。
低感染风险
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H7N9禽流感重症患者消毒隔离措施
（ICU、PICU）
根据人感染H7N9禽流感的传播途径，在实施标准预防的基础上，采取飞沫隔离和接触隔离：
一、医务人员防护
1.严格遵守医务人员防护用品穿、脱程序（详见附页）。
2. 每次接触患者前后应当严格遵循《医务人员手卫生规范》要求，及时正确进行手卫生。
3. 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套，脱手套后洗手。
4.可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时，戴医用防护口罩、护目镜、穿防护服。
5. 外科口罩、医用防护口罩、防护目镜或面罩、防护服、鞋套等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。
6．正确穿戴和脱摘防护用品，脱去手套或隔离服后立即洗手和手消毒。
并注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜和眼睛的卫生与防护。
7．处理所有的锐器时应当防止被刺伤。
二、患者管理
1. 疑似患者和确诊患者应当分开安置；疑似患者进行单间隔离，经病原学确诊的同类型感染患者可以同室安置，床间距>1米。
患者的活动应尽量限制在隔离病房内，原则上不设陪护。
若确需离开隔离病房时，应当采取相应措施如佩戴外科口罩，防止造成交叉感染。
2.隔离病房应当设立明确的标识，隔离病房的门必须随时保持关闭。
3、对患者应当进行培训和指导。
具体内容包括：病情允许时，患者应当戴外科口罩；咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，然后将卫生纸丢入医疗废物容器；接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使用手消毒剂消毒双手。
4. 患者死亡后，应当及时对尸体进行处理。
处理方法为：用双层布单包裹
尸体，装入双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点火化。
三、环境、医疗设备、仪器管理：
1. 加强诊疗环境的通风，必要时进行空气消毒。
2.病房环境表面，尤其是频繁接触的物体表面，如床栏杆、床旁桌、门把手、卫生间及患者周围的物体表面，每班清洁后用0.1%含氯消毒液擦拭。
3．每天用0.1%含氯消毒液拖地2次。
4．诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性医疗用品、仪器，如血压计、体温计、方盘等用后用0.1%含氯消毒液擦拭消毒；需送供应室消毒的可重复用的器械，用双重黄色感染性袋包装并在袋外注明疾病名称。
体温计专人专用。
呼吸机、监护仪、微泵等物体表面每班用75%酒精擦拭一次。
5.运输工具：用后用0.1%含氯消毒液擦拭。
6.用后的布类用双重黄色感染性袋包装并在袋外注明疾病名称，与洗衣房进行交接。
7.患者使用物品尽可能使用一次性物品，如床上用品、吸氧装置等。
8．患者转出或出院后应进行彻底终末消毒（首选①高压灭菌②0.1%含氯消毒液消毒③紫外线照射消毒）。
四、医疗废物的处理：
在人感染H7N9禽流感感染患者诊治过程中产生的医疗废物按感染性
废物处理，用双层黄黄色废物袋包装，袋外注明疾病名称及科室。
医院感染管理科
2013年5月1日。